預案,是指根據評估分析或經驗,對潛在的或可能發生的突發事件的類別和影響程度而事先制定的應急處置方案, 以下是為大家整理的關于墜床跌倒的應急預案2篇 , 供大家參考選擇。
墜床跌倒的應急預案2篇
【篇1】墜床跌倒的應急預案
患者跌倒、墜床的防范措施
1、按護理部標準,新病人入院時,對存在發生跌倒、墜床危險因素的高危患者,根據《患者跌倒(墜床)危險因素評估記錄單》進行評估,并采取相應預防措施。
2、護士在護理意識不清、燥動不安、癲癇發作、老年癡呆、精神異常的患者,及無陪伴的5歲以下嬰幼兒時必須用床欄或約束帶保護,床欄掛標識,并做好交班。
3、做好安全宣教工作,對長期臥床的體質虛弱者、近期有跌倒史(一周內),、以暈厥、黑蒙為主要癥狀者、經常發生體位性低血壓者、肢體活動受限、視覺障礙及年老體弱等患者,護士應告知其起床或行走時應由家屬或護士陪伴,如需沐浴必須在家屬陪伴下進行。
4、給嬰兒測體重和沐浴時,護士必須守護在旁,不得擅自離開。
5、做好入院宣教,告知病人在住院期間、起床活動時穿防滑鞋,外出檢查時有專人陪同,檢查前更換外出鞋,行動不便者準備輪椅。
6、夜間應開啟地燈,保持病室、走廊和地面清潔、干燥、平整、完好、通道內不隨便堆放物品,以免影響人、車通行,工勤人員拖地后應放置“小心地滑”的警示牌。
7、中夜班加強巡視,必要時為病人準備床欄并拉起。
8、對服用特殊藥物者(如安眠藥、降糖藥、降壓藥等),加強觀察。
9、一旦患者出現跌倒、墜床等事件,應及時通知醫師,并遵醫囑落實各項治療和護理。
患者發生墜床、跌倒意外的應急預案
【篇2】墜床跌倒的應急預案
應急預案與流程演練腳本演練主題:跌倒、墜床的應急預案
負責人:xx
時間:2018-4-25
地點:病房
人物:xx飾演(護士長)、xx飾演(護士甲)、xx飾演護士已、xx醫生、xx家屬、xx飾演患者。
物品準備:搶救車、治療車、心電監護、血壓計、手電筒、吸氧裝置
演練場景:3床 患者(張三)術后第二日,遵醫囑拔尿管,自解小便時不慎滑倒在地上,家屬第一時間通知護士站老師,護理人員接到該病員情況后,立即啟動跌倒、墜床應急預案:
流程及對白:
家屬:醫生、醫生,我們姐姐上廁所時不小心摔倒了,你們快過來看一下
護士甲:好的,馬上過來,3床患者如廁時不慎跌倒,請幫我立即通知值班醫生并準備用物
護士已:好的,張醫生 3床患者今天拔尿管后入廁時不慎跌倒,請你快過來看一下。
護士甲:攜帶血壓計及手電筒前往查看患者,輕拍患者:你怎么了,能聽見我說話嗎,邊詢問邊測量生命體征檢查瞳孔。同時:測得生命體征為P85 R20 110/82 瞳孔2.5mm。。
患者:能聽見,好痛啊
家屬:護士、護士、我姐是不是摔得很嚴重,你快救救她吧!
護士甲:不用擔心,目前測得你病員的生命體征正常,我已通知醫生,她是怎么摔倒的呢?
家屬:剛剛取了尿管,姐姐說要解小便,如廁時起身就摔倒了,我沒扶穩。
護士甲:現在覺得哪里不舒服,有沒有覺得特別痛的地方,試一試輕輕的動一動雙手手指,再輕輕動一動雙腳。
患者:活動時還可以就是覺得頭部疼痛(指著后腦勺),摸著好像起包了,我好怕,會不會形成腦震蕩啊?
護士甲:不用怕哈,目前你的生命體征是平穩的,請你先安靜躺著,醫生馬上就到。
醫生趕到現場,同時護士乙攜氧氣、心電監護趕到現場
護士甲:告知醫生:病員訴枕骨處疼痛p85 R20 血壓110/82mmhg,
醫生:“請問你現在哪里不舒服?”
患者:“后腦勺痛。”
醫生:除了痛頭,還暈不暈,看東西視力模糊嗎?
患者:不暈,看東西不模糊
醫生:“把手伸出來,彎曲,把腳伸直,屈膝,足部外轉一下,痛嗎?
患者:“不痛”
家屬及醫護人員協助患者移至床上平躺休息
醫生:“吸氧2升/L。安置心電監護。”
護士甲為病人吸氧2升/L
護士已安置心電監護,監測生命體征。
家屬:頭痛是什么原因,是不是腦震蕩啊
醫生:“家屬,請您不要緊張,你姐姐現在生命體征都很正常,至于頭痛,我們需要做顱腦CT進一步待查。
護士已:“脈搏90次/分,血壓120/80mmHg,呼吸20次/分。
家屬:謝謝醫生護士老師。
醫生:“不用謝,如果她有任何不舒服的地方,記得及時告知我們,同時請你們必須留一個陪伴(24小時)”
家屬:好的
護士甲清理好用物,整理床單位。
護士乙:家屬,床頭有呼叫器,有需要請你按呼叫器,我們也會隨時巡視病房的。”
旁白:護士甲對患者進行跌倒、墜床風險再評估,建立床頭卡上的警示標示,詳細記錄患者跌倒的原因、時間、地點及處理措施,并列為重點交班內容
處理好病人后護士已立即報告護士長
護士已:護士長,我們科室3床病員剛剛上廁所時不慎發生了跌倒,目前神志清楚,生命體征平穩,無骨折,枕骨后突有血腫,在此,特向您匯報。
護士長:好的,一定要做好跌倒墜床安全措施,預防在此跌倒的發生。
護士已:好的
旁白:護士乙在2小時內口頭報告護理部,24小時內填寫《護理意外、差錯事件報告單》
護士長組織科室討論,做好事件根因分析,加強安全教育
護理部定期總結、分析及預警,制訂防范措施,持續改進護理質量




