以下是小編整理的大專畢業論文5000字范文(合集6篇)，歡迎閱讀與收藏。
第1篇: 大專畢業論文5000字范文
經過30多年的改革開放，中國的經濟實力持續增強，國際地位穩步提升，國際影響力不斷擴大。中國雖然在經濟、軍事、外交等領域取得了令人矚目的成就，但想要成為真正的強國還缺少非常重要的一項——金融實力。無論是歷史表明還是在理論分析，強國之所以“強”，不僅表現在軍事強、經濟強、政治強、外交強、文化強，更重要的表現是這個國家的金融強。具體地講，就是必須要讓這個國家的幣“強”。目前中國就這一點還是有所欠缺的。“強幣”既是一個“強國”強大政治經濟實力的表現，同時也反過來鞏固了“強國”在世界政治經濟格局中的地位，給其帶來了巨大的的利益。以美國為例，1944年7月召開的“布雷頓森林會議”確立了美元在國際金融體系中的中心地位。這不僅為美國帶來了可觀的鑄幣稅收，而且美國憑借美元的國際貨幣地位，向他國無條件的借錢，而美國政府只需要開動印鈔機就可以還清債務。在這種“中心—附屬”關系中，擁有強勢貨幣的一方幾乎不用承擔任何風險而獲得收益;而處于弱勢的一方或者承擔匯率波動的沖擊，或者付出極大的經濟代價去維持匯率穩定。因此，只要幣“弱”，不管實行哪種匯率制度，除非自身經濟結構極其健全，否則難逃危機頻發的宿命。如拉丁美洲多次遭遇的金融危機和1997年的亞洲金融危機，最初都是由貨幣危機所引起的。一系列的事實證明：“強國”有“強幣”。
一、貨幣國際化的含義
貨幣國際化是指能夠跨越國界,在境外流通,成為國際上普遍認可的計價、結算及儲備貨幣的過程。對于貨幣的國際化概念的界定，按貨幣功能劃分可以提供一個相對完善的框架。根據Kenen的定義，貨幣國際化是指一種貨幣的使用超出國界，在發行國境外可以同時被本國居民或非本國居民使用和持有。
1.國際化貨幣功能
2.貨幣功能官方用途私人用途
3.價值儲藏國際儲備貨幣替代(私人美元化)和投資
4.交易媒介外匯干預載體貨幣貿易和金融交易結算
5.記賬單位釘住的錨貨幣貿易和金融交易計價
根據這份清單我們可以看出，一種國際化貨幣能為居民或非居民提供價值儲藏、交易媒介和記賬單位的功能。具體來講，它可用于私人用途的貨幣替代、投資計價以及貿易和金融交易，同時也可用作官方儲備、外匯干預的載體貨幣以及釘住匯率的錨貨幣。
二、人民幣國際化的道路——由區域化到國際化
1997—1998年亞洲金融危機爆發以后，中國一直積極參與建立區域金融架構。中國已經成為清邁倡議框架下最大的雙邊互換協議的資金供給者之一，同時也積極參與區域多邊政策對話和經濟監控機制。在現有的區域合作機制中，人民幣在一定范圍內可以用于雙邊互換協議的支付貨幣。截至2007年7月，在清邁倡議(見表2)框架之下，中國已經分別同日本、韓國、泰國、馬來西亞、印度尼西亞和菲律賓簽署了雙邊互換協議，總額達235億美元。其中中國與日本、韓國、菲律賓和印度尼西亞簽署的互換協議使用本幣支付，其他協議也能夠使用美元支付。
2008年，由美國次貸危機誘發的國際金融海嘯席卷全球，給東亞各國經貿發展帶來了巨大的沖擊，東亞各國普遍認識到，只有通過加強貨幣金融合作提高各國金融的資源配置效率,才能有效抵御和化解金融海嘯的消極影響。可以說，國際金融風暴生客觀上推動了包括貨幣互換在內的東亞貨幣合作的深化。2008年以來，東亞貨幣互換再次取得突破性進展，中國先后與韓國、香港、馬來西亞、印尼等國以及區域外的白俄羅斯、阿根廷簽署貨幣互換協議，總額達6500億人民幣。此外，貨幣互換的多邊化版本區域外匯儲備基金的籌集也取得了重大突破，基金規模從原定的800億美元擴大至1200億美元。貨幣互換的拓展客觀上推進了人民幣國際化的進程。人民幣的區域化是實現國際化的必要環節。我國通過與周邊國家簽署貨幣互換協議，促進周邊國家在貿易活動中采用人民幣作為結算貨幣，可以提升人民幣的國際地位，部分實現人民幣國際結算功能和儲備功能，加快人民幣成為區域主導貨幣的進程。目前在我國資本項目尚未實現自由兌換的情況下，人民幣國際化選擇以東亞地區為基礎和平臺，堅持從區域貨幣到國際貨幣的發展路徑是一種現實的選擇。
2008年12月24日國務院常務會議決定“對廣東和長江三角洲地區與港澳地區、廣西和云南與東盟的貨物貿易進行人民幣結算試點”。此舉一方面一定程度上降低出口企業的風險，減少企業經營成本有利于雙邊貿易水平的提高，另一方面更將有利于人民幣向國際化方向的推進。時隔3個半月，2009年4月8日國務院常務會議決定在上海和廣東的廣州、深圳、珠海、東莞開展跨境貿易人民幣結算試點。從貨幣互換到人民幣用于國際貿易結算，人民幣國際化邁出了實質性的一步。但總體上看，人民幣仍然處于國際化的初級階段。目前人民幣在境外使用還局限于跨境流通，取決于人口的流動。真正的國際貨幣應該融入物流和資金流中去。另外，在國際金融市場上，人民幣還只是一種交易符號，如無本金交割的人民幣遠期交易，不能用于結算，基本上與資金流隔絕。因此，人民幣的國際化還有很長的路要走，要按照由區域到國際的戰略思想不斷前進。
三、人民幣國際化帶來的收益
我們可以將貨幣國際化利益按不同的形式分為兩個部分：一是通過相關數據的核算可以計量出來的經濟利益，二是難以量化的經濟利益以及超出經濟范圍的利益，貨幣國際化總利益即為二者之和。
1.可以計量的貨幣國際化收益
(1)國際鑄幣稅收入
國際鑄幣稅是指當一國貨幣國際化后，貨幣當局憑借其發行特權，從外國居民那里所獲得的可量化的發行收益與發行成本之間的差額。貨幣發行收益巨大但發行成本卻微不足道，國際鑄幣稅收入相當可觀。美國是國際鑄幣稅的最大受益國，據專業人士計算計算，截至2002年年底美國獲得的國際鑄幣稅收益高達9530億美元。目前我國擁有數額巨大的外匯儲備，這實際相當于對發行國政府提供巨額無償貸款，同時還要承擔通貨膨脹帶來的風險，這是一種巨大的財富損失。如果人民幣實現國際化，我國不僅可以減少因大量使用外匯而造成的財富流失，還可以通過向國外發行人民幣籌集資金，獲得國際鑄幣稅收入。根據國內學者鐘偉的測算，如果人民幣的購買力在長期保持穩定，并且逐步推進人民幣的區域化，那么人民幣的鑄幣稅收入可保持年均25億美元左右。
(2)從境外儲備資產的生產成本到金融運作的凈收益
對鑄幣稅的研究表明，貨幣當局可獲收益的多少取決于它使人們持有貨幣或者其他資產的能力。這意味著當國外央行持有的境外儲備資產主要以銀行存款或國債等形式存在的時候，國際貨幣發行國必須為之提供一個正利息補償，這種非零的生產成本減少了發行國的國際鑄幣稅收益。進一步來講，如果存在足夠多種類的國際貨幣可供選擇，或是持有儲備資產的形式足夠多樣化，則國際鑄幣稅收益可能因為競爭而消失殆盡。事實上，國外央行持有的境外儲備資產，無論是以存款形式還是以國債形式存在，都意味著為國際貨幣發行國的銀行體系及其政府提供了巨額的資金來源，通過銀行體系的資金引用和政府財政支出機制，這部分資金必將轉換為可貸資金并帶來收益。而且，國際貨幣所執行的交易媒介等職能必然通過發行國銀行體系所提供的結算和支付服務來完成，這也為相關金融機構帶來了傭金收入。
2.其它類型的貨幣國際化收益
貨幣國際化所帶來的經濟利益，遠遠不只是國際鑄幣稅收益和運用境外儲備資產投資的金融業收益，更多的是為國際貨幣發行國及其居民帶來許多難以計量的實實在在的利益。例如，當本幣成為國際貨幣以后，對外貿易活動受匯率風險的影響將大大減少，國際資本流動也會因交易成本降低而更加順暢，從而使得實體經濟和金融經濟的運作效率有所提高。
(1)人民幣國際化有利于我國的國際貿易和對外投資
絕大多數跨國貨幣收支，如國際貿易中的貨款結算，國際金融市場上的資金借貸和本息償還，都是由國際貨幣來參與的。因此國際貨幣成為了一種緊缺的資源。而要得到這種資源，其他國家就必須與國際貨幣發行國進行貿易往來，開展經濟合作。在對外經濟往來中直接用本幣計價、結算，十分快捷，有利于其對外經濟往來的擴大。一國貨幣的國際化還給本國進出口商、投資者及消費者帶來很多的便利，使其在從事國際經濟交易中可以大范圍的使用本幣而免受外匯風險的困擾。對進出口商來說，匯率風險是他們面臨的主要風險之一，規避它的最好辦法是用本幣計價、結算。這樣做，一方面能使該國進出口商免去了對外匯收支進行套期保值的成本支出;另一方面便于對國外進口商提供本幣的出口信貸，從而進一步提升出口競爭力，擴大對外貿易和經濟往來，貨幣國際化必將給發行國居民和企業的對外貿易創造便利條件，提高經濟效益。人民幣國際化后，大部分國際貿易結算可以采取人民幣進行交易，避免頻繁的貨幣兌換所帶來的交易成本。根據歐盟委員會估計，歐洲貨幣統一每年節省的貨幣兌換成本在400億美元左右。由此可得，美國歷年所節省的貨幣兌換費用是可觀的。當然，人民幣國際化后，我國居民出境旅游將更加便捷經濟。我國政府在對發展中國家提供經濟援助時，也可以提供人民幣信貸。此外，人民幣國際化后，我國對外投資最大的障礙——外匯資金的供給問題也就不復存在了。國內投資商可以直接利用手中的人民幣對外投資，投資能力將大大增強，同時也降低了由于匯率變動而導致的投資風險，投資收益有了進一步的保證。有利于我國海外直接投資的擴大，促進我國對外經貿活動和國家交流的發展，尤其是推動我國對周邊國家和地區的經濟貿易和境外投資，加快我國企業“走出去”，提高我國在世界貿易中的地位。
(2)人民幣國際化有利于提升我國的國際地位和政治聲望
目前的國際金融體系中，由于不存在世界政府和世界中央銀行，一些國家的貨幣同時擔當著國際貨幣的角色。建立在一國或幾國“國內貨幣國際化”基礎上的國際貨幣本位制度，內在地規定了國際匯率制度的不平等性。當前的國際貨幣體系主要由美元、日元、歐元組成，是一種不對稱的貨幣體系，發達國家由于掌握了貨幣話語權，在國際貨幣體系中居于主導地位;相反，發展中國家，由于具體歷史的原因，在國際貨幣體系中處于被支配的地位。
人民幣的國際化減少國際貨幣體制的不完善對我國的影響，一旦人民幣完全國際化后，中國就擁有了一種世界貨幣的發行和調節權，對全球經濟活動的影響和發言權也將隨之增加;一旦成為國際貨幣體系的重要組成部分，其對全球經濟的穩定和增長也會做出重要的貢獻。貨幣的國際化往往意味著該貨幣發行國在國際貨幣體系中地位的提高及在國際貨幣及金融政策協調中作用的加強，有利于增強一國在國際事務中的影響力。人民幣實現國際化后，中國就掌握了一種國際貨幣的發行權和調節權，將使那些使用人民幣的國家在一定程度上形成對中國經濟的一定依賴性，中國的經濟發展狀況和經濟政策變化也將對那些國家產生影響，從而加強中國的經濟中心地位，中國在國際事務中將具有更大的發言權，有利于中國經濟的持續增長和綜合競爭力的提升。此外，人民幣的國際化可以優化世界貨幣結構，支持世界政治經濟格局的多極化發展。人民幣國際化后，成為國際結算的貨幣之一，可減少我國與世界各國經濟貿易往來中對美元、歐元等國際貨幣的過分依賴，從而增強中國防范外部金融沖擊和抵御“貨幣入侵”的能力。貨幣國際化并不只帶來了經濟利益。人們對貨幣的追逐，表面上是對貨幣所代表的經濟價值的肯定，實際上則是對隱藏在貨幣之后的政治、經濟、社會制度乃至文化意識形態的某種自自愿的服從。因此貨幣國際化對于國際社會的影響是全方位的，給貨幣發行國所帶來的好處自然也是多層次的。
(3)人民幣國際化有利于國際融資
由于發展中國家“原罪”的存在，發展中國家無法以本幣從國外市場甚至是國內市場上錯款和獲得長期借款。(Eichengreen和Hausmann,1999年)。具體來說，就是無法以本幣從國外市場上借款是導致大多數發展中國家貨幣錯配和期限錯配的主要原因。對那些持有外幣債務的國家來說，他們無法從總水平上降低貨幣敞口風險，因而大多數國內貸款者將不得不面對資產負債表上的貨幣不匹配問題，從而面臨更大的外匯風險。人民幣成為國際貨幣后，經常項目出現赤字可以通過境外流入的資本進行融資，人民幣匯率的波動與經常項目赤字的相關度將下降，美國在多年出現財政和經常項目“雙赤字”的情況下經濟仍然保持高速增長，一個很大的因素就是美元的國際中心貨幣地位。當然，對于經常項目赤字，還可以通過本幣發行便利的進行融資，但是這種國際貨幣的特權不能濫用。同時，由于經常項目赤字的融資渠道更為寬泛，我國可以降低外匯儲備水平，分流部分外匯儲備資源以進行研究和開發投資。
(4)人民幣國際化有利于緩解高額外匯儲備壓力
中國外匯儲備持續增長，截止到目前為止已突破3萬億美元。外匯儲備的增加導致人民幣升值壓力加大。人民幣升值會對我國貿易及加工業產生不利影響，而匯率穩定則貿易順差更大，進而人民幣升值壓力更大，國際利益沖突也將加劇。解決這一兩難困境的有效方法就是人民幣國際化。雖然說高額的外匯儲備有利于維護國家的對外信譽，但本國貨幣在國際貨幣體系中的地位并不會因為外匯儲備的增加而有相同比例的提高，反倒是持有成本增加不少。人民幣國際化后，中國的清償力將可以用人民幣來實現，這樣將大大減少對外匯儲備的需求，也有利于緩解人民幣的升值壓力。
四、人民幣國際化帶來的成本
人民幣國際化是一把“雙刃劍”。從上面的論述中我們可以看出，人民幣國際化可以給中國帶來豐厚收益，對中國各項事業的發展都有著不可估量效用。但是中國在獲得上述利益的同時，也需付出一定的代價和成本。
(1)人民幣國際化將使我國面臨貨幣逆轉的風險
鑄幣稅的區域延伸表現為貨幣職能延伸到發行國范圍之外獲得貨幣發行收益。在國際貨幣市場與資本市場高速流動的條件下，貨幣國際化在理論上存在可逆轉性。這意味著貨幣國際化在帶給發行國利益的同時，也使發行國承擔者著巨大的風險。信用貨幣的國際競爭力主要取決于經濟體對該貨幣的信心與預期，最終取決于這種貨幣的運行效能。信心與預期具有“雙向強化”特征。對貨幣國際交易媒介能力的樂觀預期使強幣更強，進而使國際鑄幣稅收益擴大;對貨幣國際交易信心的不足導致對該貨幣國際地位的悲觀預期，從而影響其國際地位。在國際貨幣多元化格局中，在國際貨幣市場和資本市場流動效率充足，能夠支持貨幣迅速轉換的條件下，當一種國際貨幣的國際競爭力預期悲觀時，貨幣持有者會通過資本市場或者貨幣市場在不同得儲備貨幣之間迅速轉換。這種國家貨幣在國際資本市場或貨幣市場上的可選擇性決定了貨幣國際化的可逆轉性——經濟體可以選擇一種貨幣，也可以放棄它而轉向另一種預期樂觀的貨幣作為國際清償手段。國際貨幣市場上的風險溢價及其引起的貨幣與資本套利行為是國際貨幣可逆轉性的最佳詮釋。另外，國際貨幣的選擇，會由于貨幣替代問題，帶來貨幣政策實施效果的不對稱甚至貨幣政策的作用方向完全相反。這一點在美元化國家表現的淋漓盡致。美元化相當于美元化國家放棄了貨幣主權而達成了暫時的貨幣統一，但由于經濟實體政治的獨立性及其經濟周期的差別性，決定了貨幣一體化國家之間的利益不一致。貨幣發行國為了自己的利益難以全面照顧美元化國家的利益，甚至所制定的貨幣政策帶來美元化國家的利益損失，只要貨幣接受國與貨幣發行國處于經濟運行的非一體化狀態，這種情況就必然存在。當貨幣區域內出現極度的利益不均與成本分配不公時，貨幣合作收益就難以彌補為合作而支付的成本，原來的利益均衡就會被打破，一種新的合作形式(不合作)就成為新的選擇，擁有政治獨立的國家政府則會重新選擇貨幣，貨幣國際化的逆轉就不可避免了。國際貨幣的逆轉必然給無論貨幣發行國還是貨幣接受國都會帶來巨大損失，對于貨幣發行國而言，貨幣國際化逆轉是百害而無一例的，而對于接受國而言，放棄一種貨幣作為清償貨幣或媒介貨幣，理性選擇的結果可能是獲得更大的收益。
(2)人民幣國際化將使我國政府宏觀調控難度加大
在封閉經濟條件下，一國經濟政策只受國內經濟變量的影響，貨幣政策所調控的也只是國內經濟;而開放經濟下，外部經濟變量也將對國內經濟產生影響。人民幣國際化將使得資本國際間流動變得更加容易，流通成本更低，這就為投資資本提供了更大的空間。資本流動將對我國資本市場利率產生影響，資本流入會增加對人民幣的需求，在保持貨幣政策穩定的情況下，市場利率面臨上升壓力。同樣，資本的流動也會引起外匯儲備的變動，進而引起人民幣匯率波動。在這樣一種情況下，政府的貨幣政策將受到影響，國內宏觀調控的效果也將大打折扣。例如，為了應對國內發生的通貨膨脹而實施緊縮性的貨幣政策、提高市場利率時，國內商業銀行可以方便地從境外借入大量的人民幣資金以滿足客戶的借款需求，其他逐利資本也將迅速流入;相反，當施行寬松的貨幣政策、降低利率時，又會引起大量資本外逃，極大地抵消貨幣政策的效果，加大宏觀調控的難度。
(3)人民幣國際化將使我國面臨更大的貨幣需求和匯率波動
一國貨幣成為國際貨幣后，其貨幣將被許多國家儲存和使用。一旦國外貨幣需求的偏好發生變化，將會導致國內貨幣供需發生波動。此外，由于一國貨幣國際化后，將允許外國居民獲得本幣資產，外國居民如果大量購買本國資產，資本的大量內流就可能導致本國貨幣升值，這將影響本國產品在國際市場上的競爭能力，影響貿易收支的平衡。人民幣在境外大規模流通可能在一定條件下對人民幣匯率產生壓力，增大人民幣匯率穩定的難度。當人民幣離岸市場形成后，將對國內的人民幣匯率形成重要的參照，人民幣匯率的形成機制將更為復雜，準確地評估人民幣均衡匯率水平和影響人民幣匯率長期因素的難度更大，干預人民幣匯率也就較為困難。
(4)人民幣國際化將使我國貨幣政策的效果減弱甚至失效
一國貨幣的國際化會影響發行國中央銀行執行貨幣政策的效果，降低本國貨幣當局控制基礎貨幣、調控國內經濟的能力。國際貨幣作為本國的貨幣和作為國際貨幣的職能有時候會發生沖突。貨幣國際化之后，本國貨幣與國際金融之間的一體化程度將增強，這樣，國內的貨幣政策將面臨更加嚴重的“內外均衡的沖突”問題。貨幣政策的調整與實施將受到國際因素的制約，貨幣政策的制訂，不能僅考慮國內經濟發展狀況，還要顧及世界經濟的發展周期。有關國家為穩定本國貨幣將人民幣視作為錨貨幣，貨幣政策的傳導機制會發生相應變化，貨幣政策操作的難度將大大增加，中央銀行很難確定貨幣政策調整的適當時機。儲備貨幣發行國不時發現在實施國內貨幣政策時會受到國外本幣持有額的鉗制。對于一個國家來說，國際上持有其貨幣的數量越大，國內金融政策執行的難度就越大。同時，由于取消了貨幣壁壘，經濟危機、通貨膨脹可隨時傳遞到國內。總而言之，一國貨幣國際化像一把雙刃劍，既給該國帶來各種成本，同時也給該國帶來諸多利益，但是國際化帶來的利益遠遠大于成本。更為重要的是，國際貨幣發行國在國際金融體系中具有較大的話語權，這種話語權意味著制定或修改國際事務處理規則方面的巨大的經濟利益和政治利益。對此，國際貨幣基金組織和世界銀行集團等國際金融組織的實踐提供了很好的證明。而那些國際政治熱點問題的背后屢屢浮現的美元貨幣交易的影子，則再三提醒我們：“美元這種制度工具，實實在在有著對于其他國家制度和文化‘侵入’的味道”。正是在這層意義上，貨幣國際化近年來一直被視為國家競爭戰略的重要組成部分。當我們揭開國際貨幣面紗，重新審視其背后復雜的國際政治、經濟、社會制度甚至文化沖突時，或許不得不承認，謀求貨幣國際化的動力已不僅僅源自于對經濟利益的追逐，從某種程度上講，歐元的崛起以及新興國家對本國貨幣國際化戰略的執著，也可以理解為捍衛自身利益、抵制國際貨幣“先驅者”的一種努力，認識到這一點對于我們探討人民幣國際化問題或許可以有所啟發。
第2篇: 大專畢業論文5000字范文
【摘要】目的探討諾雷德聯合來曲唑治療乳腺癌的療效、毒性反應及護理特點。方法總結12例經病理證實的乳腺癌患者進行諾雷德聯合來曲唑治療的護理過程。所有患者均接受腹部皮下注射3.6mg諾雷德治療,每28d一次,同時每日口服來曲唑2.5mg。結果所有患者均可評價毒性反應及均達到藥物去勢的目的。結論用藥前給予針對性的心理護理,用藥后仔細觀察毒副反應,及時給予處理和相應的護理干預,乳腺癌患者接受此藥物治療是安全有效的。
【關鍵詞】諾雷德;來曲唑;乳腺癌;護理
諾雷德是一種促黃體生成素釋放激素(LHRH)的類似物,是一種可在體內逐漸進行生物降解的多聚緩釋植入劑,它可以抑制性激素的分泌,從而使激素敏感性腫瘤萎縮。1996年在中國上市,現臨床已將它應用于前列腺癌、乳腺癌和子宮內膜異位癥的治療[1]。來曲唑是一種芳香化酶抑制劑(aromatasein2hibitors,AIs),而芳香化酶是雌激素形成的最后一個限速酶。
芳香化酶抑制劑的作用機制主要為阻斷女性體內外周組織雌激素的來源,如脂肪、肌肉等中由芳香化酶催化的雄激素向雌激素轉變。對絕經期前女性,諾雷德聯合來曲唑,可以達到更好的藥物去勢效果[2-3]。
我科自2003年7月以來對應用諾雷德聯合來曲唑治療的乳腺癌患者,通過正確使用藥物,加強毒副反應的觀察,進行有效的干預,保證了治療的順利進行,并取得良好效果。現將護理方法報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料對2003年7月-2009年12月,經病理診斷確診為乳腺癌在我科進行諾雷德注射治療的患者,建立患者個人資料檔案,共12例,女性,均為絕經期前的患者,年齡23～48歲,平均36.4歲。治療前均對血清睪酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平進行檢測。
1.2治療方法諾雷德3.6mg作腹前壁皮下注射,每28d一次;來曲唑2.5mg,口服,1次/d。以酒精消毒臍上下5cm左右的皮膚部位,按箭頭指示打開包裝取出注射針。檢查透明窗內的藥物,小心沿箭頭向外拉除紅色夾卡(注意一定避免壓出藥物),取下針套,捏起腹部皮膚,形成皺折,一手持針,呈30°～40°,用皮下注射方法進針,不要排氣,進針后沿針管方向完全推出藥物,拔針后用無菌敷貼覆蓋注射部位,按壓5min。
1.3觀察指標每次注射之前復查血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素水平。
1.14護理方法
1.4.1用藥前心理干預用藥前著重做好患者的心理護理及解釋工作。當患者罹患癌癥時,大多有明顯的心理變化,表現為緊張、恐懼、疑慮[4-5]。護理人員應熱情接待,給予患者同情與理解,耐心解釋患者及家屬提出的各種問題。對于初次接受治療的患者,向患者介紹有效的病例以及用藥目的、治療效果、可行性、可能出現的不良反應和應對措施,讓患者有足夠的心理準備,主動克服困難,積極配合治療。對術后輔助內分泌治療的患者,責任護士應講明根治性手術后仍有較高復發風險,而術后應用諾雷德等行內分泌治療可降低復發,讓患者領悟到藥物治療帶來的好處[6-7]。對復發或者轉移性的乳腺癌患者,可讓其懂得內分泌的藥物去勢治療也是一種尤為有效的治療,相比化療具有更少的毒性反應。另外需要向患者解釋治療期間可能出現性欲減退,因為諾雷德可逆性的抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,停藥后女性血清雌二醇等可恢復至正常水平[7]。本組有1例年輕患者在對其介紹可能導致性欲減低時拒絕使用諾雷德治療,后在耐心心理干預治療下,接受了內分泌治療,并獲得不錯的效果。2例患者用藥前出現焦慮情緒,予以口服阿米替林25mg,2～3次/d,可明顯改善患者焦慮情緒。
1.4.2不良反應護理
1.4.2.1注射部位疼痛及出血的護理諾雷德專用的注射針頭相當于16號穿刺針粗細,所以注射時引起的疼痛比普通的皮下注射引起的疼痛程度大。首次注射的患者會因為看到注射針頭而引起緊張、恐慌的心理。注射前使患者臥位舒適,精神與肌肉放松。注射時設法分散患者的注意力。對一些全身營養狀況差、腹部皮下脂肪少的患者,進針速度不能太快致使疼痛程度增加。本組有1例患者因為疼痛,予以利多卡因局麻后注射,其余患者均為直接注射。由于諾雷德專用針頭較粗,容易導致皮下毛細血管破裂出血,操作時應由責任護士嚴格執行無菌操作及進針的角度,進針時避開腹部皮膚表面血管。還要注意觀察患者有無凝血功能方面的異常。當藥栓注入皮下安全套下彈后,立即用棉簽按壓3～5min,局部無滲血再貼無菌敷貼。本組患者均未出現皮下出血及血腫。
1.4.2.2頭痛、肌肉及關節酸痛護理來曲唑的副作用主要是肌肉和關節的一些病變,包括肌肉和關節疼痛,其他的副作用像潮熱等。使用諾雷德也可見頭痛患者。出現此癥狀時間不等、輕重不等,有些患者于治療開始1個月左右就出現,甚至持續于整個治療期間。責任護士不但要做好心理護理及解釋工作,還要考慮疼痛是否造成患者生活上的不方便和影響睡眠質量,必要時可適當予以非甾體類藥物如西樂葆等對癥治療,可明顯緩解癥狀。本組患者有3例出現較為明顯的肌肉及關節酸痛,對癥治療后癥狀減輕并可堅持治療。
1.4.2.3骨密度檢測與護理諾雷德最具有威脅的副作用是骨礦物質丟失[2,7-8]。有報道表明,使用本藥6個月后,椎骨礦物質密度平均下降4.6%,在停止治療后6個月,可逐步恢復到與基線相比平均下降2.6%的數值。患代謝性骨骼疾病的婦女應慎用本藥。用藥期間應定期檢測骨密度,指導患者適當地攝取鈣質和維生素D,或者同時口服骨保護劑如固令等進行治療,將減少因雌激素降低引起的骨質疏松[2,8];規律的運動如散步、騎自行車等可以促進血液循環,維持肌肉的良好張力,刺激骨細胞的活動。
1.4.2.4雌激素降低相關癥狀的護理雌激素下降的主要表現為潮紅、潮熱、性欲下降、陰道干燥等。出現時間及持續時間不等,多為早期治療期間。患者有時自感胸部向頸及面部擴散的陣陣上涌的熱浪。一般潮紅與潮熱同時出現,多在黃昏或夜間,活動、進食、穿衣等熱量增加的情況下或情緒激動時容易發作,影響情緒、睡眠,一般不需停藥[7],首先告知患者這是藥物反應,停藥后反應消失,消除患者疑慮。個別患者還會出現情緒的變化,用藥期間應注意與患者溝通,緩解心理壓力,正確對待性生活等。本組患者中有5例出現雌激素降低相關癥狀,多以潮熱及情緒變化為主,予以及時護理干預均能按醫囑堅持治療。新晨范文網
2結果
12例患者均達到藥物去勢的目的,諾雷德治療時間為10～42個月,治療期間血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素均能達到絕經期水平。其中有2例患者出現較為明顯頭痛、關節疼痛及多汗,對癥治療后好轉。其他毒性反應均較輕,在予以針對性的護理干預后,患者均能較好的接受此方案的藥物治療。
3討論
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。內分泌治療能夠有效地減少早期患者的復發率和病死率,對轉移性患者也能夠縮小腫瘤、改善癥狀、提高生存質量和延長生存時間,因此內分泌治療已經成為乳腺癌綜合治療的重要組成部分。與化療相比,乳腺癌內分泌治療的特點是療效肯定,不良反應輕,接受治療的患者生活質量好,不需要使用止吐、升白細胞等藥物,有利于治療獲益患者的長期用藥[9]。由于乳腺癌患者往往在家庭和工作中擔負著重要的角色,一方面擔心自己失乳后將失去原來的生活,又由于長期內分泌治療的經濟問題產生嚴重的自責心理,因而會產生抑郁、失望,因此在予以護理治療干預的同時,也要做好家屬工作,以最大程度配合患者消除顧慮。家屬的參與可使患者得到極大的支持,使其能感受到家人的關懷、家庭的需要,增強了康復訓練的積極性、主動性[10]。另外,在護理過程中,作為責任護理人員需要了解治療相關的毒性反應及獲益,充分向患者宣教,使患者能充分有準備的面對可能出現的毒性反應,并予以及時干預治療以減輕癥狀,從而能更好的配合治療。從本研究的護理過程來看,在臨床治療過程中予以針對性的心理、生理及病理改變方面的護理,患者均能較好的接受這種內分泌治療,治療也是安全有效的。
第3篇: 大專畢業論文5000字范文
關鍵詞:兒童;癲癇;臨床護理
癲癇是由于大腦神經元異常放電而引起的發作性腦功能異常現象,臨床表現以反復發作、突然發生為特征的腦部疾病,發作多短暫且有自限性。癲癇是兒童時期常見的神經系統疾患,長期、頻繁地發作可損害腦功能[1]。發作時可造成呼吸道痙攣、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔傷、大腦缺氧,癲癇持續狀態如不能及時救治可導致呼吸循環衰竭而死亡。2007～2009年我院共收治癲癇患兒21例,通過精心治療與護理,均獲得了滿意療效。
1臨床資料
1.1一般資料21例患兒中,男13例,女8例,年齡2～14歲,平均816歲。均為大發作,發作時突然意識喪失、全身抽動、面色青紫、口吐白沫,持續3～10min逐漸停止。1例患兒發作時間持續15min以上,2例患兒有尿失禁現象。
1.2治療方法與結果當患兒出現癲癇持續狀態時,立即平臥,頭偏向一側,低流量持續吸氧,保持呼吸道通暢,注意患兒安全,防止發生意外。靜脈注射地西泮,用藥同時采取支持療法,防止并發癥。本組21例患兒經過及時治療均控制發作,無1例出現并發癥。
2臨床護理
2.1緊急處理癲癇持續狀態時間越長,造成腦損害的程度越重,搶救必須爭分奪秒,力爭在最短時間內控制發作[2]。發作時應立即使患兒平臥,頭偏向一側,松開衣領,給予低流持續吸氧;及時清除口鼻分泌物,有舌后墜者可用舌鉗將舌拉出,防止窒息,必要時用吸痰器吸出痰液,保持呼吸道通暢;在患兒上下齒之間放置牙墊或厚紗布包裹的壓舌板,以防舌咬傷。選用作用強、副作用小的安定靜脈注射,安定一般用量為013～015mg/kg緩慢注射,不超過10mg,必要時可重復使用。如果出現呼吸抑制,則需停止注射。為了防止癲癇發作再次出現,也可在靜注后將安定20～40mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理鹽水500mL中緩慢滴注。用藥同時采取支持療法,維持正常生命功能。病情穩定后將頭部抬高30°,以利靜脈回流,降低顱內壓。
2.2安全防護癲癇發作期間,患兒意識喪失,有受傷的危險,要注意患兒的安全,移開患兒周圍可能導致受傷的物品,保護患兒肢體,防止抽搐時碰撞造成皮膚破損。抽搐時不要用力按壓患兒肢體,以免造成骨折或扭傷。應由專人守護,加床檔,防止墜床,必要時使用約束帶保護患兒肢體。發作后昏睡不醒的,盡可能減少搬動,讓患兒臥床休息,可給予低流量持續吸氧。意識恢復后,仍要加強保護措施,以防因身體衰弱或精神恍惚發生意外。
2.3病情觀察①發作類型:記錄發作時伴隨癥狀、持續時間與頻率、患兒的生命體征、瞳孔變化、對光反射及神志改變;觀察發作停止后患兒是否意識完全恢復,有無頭痛、疲乏及行為異常。②呼吸變化:觀察有無呼吸急促、發紺或呼吸減慢,檢測動脈血氣分析及結果,及時發現酸中毒表現并予以糾正。③循環衰竭的征像:嚴密觀察患兒意識,定時檢測生命體征變化并記錄,備好搶救物品、藥品。新晨范文網
2.4健康教育①解除患兒的精神負擔,結合不同年齡患兒的心理狀態,有針對性地進行心理疏導,給予關懷、愛護,鼓勵他們與同伴交流,幫助他們建立信心,克服自卑、孤獨、悲觀等心理行為障礙。②指導家長合理安排患兒的生活與學習,合理安排好患兒飲食,宜給予高蛋白、低熱量、清淡無刺激、富于營養的食物,如牛奶、雞蛋等。培養良好的生活習慣,勞逸結合,保持充足的睡眠,避免情緒激動、受寒、感染,禁止游泳或登高等運動。注意飲食有節,克服偏食、異食、暴食、暴飲等習慣,飲食過飽往往會誘發癲癇發作。③教會家長癲癇發作時的緊急護理措施,督促患兒按醫囑規律服用抗癲癇藥物,切記不要擅自減量或停藥,否則會導致癲癇繼續發作。④對于小兒(4個月～5歲)應避免感冒、扁桃體炎、肺炎及驚嚇導致的發熱,小兒發熱體溫超過38℃,家長一定要及時就醫,避免驚厥,因熱性驚厥反復發作可誘發癲癇發作。
參考文獻:
[1]崔焱.兒科護理學[M].第4版.北京:人民衛生出版社,2008:231.
[2]趙廣榮.首發癲癇腦卒中患者的護理[J].當代護士,2008,(1):28.
第4篇: 大專畢業論文5000字范文
一、人性化管理的含義
“人性化”管理，就是在企業管理過程中，充分考慮和尊重人性要素，以人性為原則，以充分挖掘人的潛能為己任的管理模式。人性化管理的核心就是圍繞怎樣充分利用“人”這一核心資源展開的。突出在管理中充分理解人、尊重人、信任人，對其從各方面予以關心、愛護，使員工在工作中體現歸屬感、價值感，從而最大程度的調動和發揮人的主觀能動性和積極性。
二、酒店實施人性化管理的重要性
隨著酒店業的快速發展,賓客對服務的要求也越來越高,如果酒店不能提供優質高效的服務,就不能在激烈的競爭中取勝。而提供這一服務的就是一線員工。沒有滿意的員工，就沒有滿意的賓客，酒店對員工進行人性化管理就是對服務質量的保證。
人性化管理秉承“以人為核心”的理念，從員工文化程度、能力特長、技能技巧乃至興趣愛好等各個方面科學整合人力資源，把他們配置在相應并能勝任的崗位上，并提供成長和發展的機會，調動其工作的積極性。
人性化管理堅持“以員工為本”的核心價值觀，提倡管理者與員工之間的人格平等，讓員工感覺到與上層管理者的關系已不再是冷漠的上下級關系，而是親密的伙伴關系和合作者。從而使員工增強對酒店的信任度和忠誠度，自覺維護酒店利益。
酒店具有員工流動性大，特別是有經驗的管理人員和技術人才流失率高的特點。因此，建設一支素質高、穩定性強、有集體觀念的員工隊伍尤為重要。人性化管理憑借先進的管理理念和科學管理方法的優勢，注重人才的吸納和培養，使員工隊伍穩定，為酒店的可持續發展提供了堅強有力的保障。
三、人性化管理在酒店管理中的應用措施
（一）經常掌握員工的情緒和工作表現。員工的工作積極性不高，可能是因為對工作有不滿或個人碰到了不順心的事情。而這些心理狀態會從情緒中流露出來，在工作中表現出來。因此要經常分析員工的情緒和工作表現，以便及時了解情況，把消極因素化成積極因素。可通過察言觀色、談心家訪、聽取員工反映、民意測驗、座談討論等方法來了解。
（二）關心員工生活、福利。員工的生活問題處理不好將直接影響到他們的工作積極性。管理者應從戀愛、婚姻、住房等生活方面多關心員工，如果員工家里有什么困難，應盡力提供支持與幫助。辦好職工食堂、職工宿舍等員工福利事業，解除員工的后顧之憂，使其安居樂業。為員工提供文體活動場所，豐富員工的業余精神生活，真正為員工營造一個“家外之家”。例如，廣州某酒店每月舉行“員工日”，由總經理、各部門經理親自到員工餐廳為員工服務，大大提高了員工的積極性。
（三）實行民主管理。民主管理可以讓員工體會到自己是企業的主人，才能夠發揮員工的主人翁精神。讓員工有機會參與企業重大事情的決策和管理，并對管理人員進行監督。發動和鼓勵員工獻計獻策，對酒店管理提出合理化建議，并正確對待意見分歧，善于集思廣益。
（四）建立健全酒店的各項制度。在任何一個社會或組織中，制度的作用不可替代。任何管理都離不開規范的制度。規章制度是酒店經營活動正常運行和完成各項工作任務的基本保證。人性化管理也必須以規范的制度為基礎，對規章制度的科學性和合理性有著更高的要求。如果忽視了制度化，就會出現無原則而只講人情的情況，就難以在管理中體現公平、公正原則，就會挫傷員工工作的積極性和創造性。這些制度宣示什么行為是酒店提倡的`，什么行為是酒店反對的，讓員工既感受到制度給予的壓力，更品嘗到制度帶來的好處。這樣就可變我被管理為我要管理。有效的人性化管理應該是人性化與制度化的有機融合。這些制度包括員工的獎酬制度、績效考評制度等等。
(五)重視培訓，為員工發展提供空間。對員工進行教育培訓，是酒店管理的一項基礎性工作。培訓員工，不僅能為酒店帶來更高水平的服務績效，還可幫助酒店吸引和留住最好的員工。酒店員工一般以年輕人居多，他們希望通過教育培訓激活自己的潛能，提高技能技巧，獲得酒店認同，并能得到不斷的提高和發展。中國旅游協會人力資源開發中心曾在1999年7月對23個城市33家2至5星級酒店進行調查，調查結果顯示，酒店人員流動的五個根本原因排列順序為：?“個人發展”、“學習知識”、“工資福利”、“成就感”和“人際關系”，共占84.32％。個人發展居于員工需求之首。這一調查反映了，在知識經濟條件下，酒店員工需求的方向，即逐漸向個人發展、自我實現等高層次需求轉移。一些有志于有酒店業發展的優秀員工，他們會選擇能給予各種培訓，從而促進他們事業發展的酒店。有眼光的管理者把教育培訓工作看作是酒店的軟實力投資，把教育培訓作為招攬和吸引人才，提高酒店整體實力的策略和方法。
結語
在現代酒店管理中，人性化管理已逐步上升為主流的管理理念。在未來激烈的人才競爭中，只有真正實現了人性化管理的酒店才能取勝，才能在激烈的競爭中立于不敗之地。?
第5篇: 大專畢業論文5000字范文
作為技能型人才培養基地的高等職業院校，一躍成為中國高等教育的半壁江山，是推動中國教育改革與發展的中堅力量。“中國制造2025”“互聯網+”“大眾創業、萬眾創新”“精準扶貧”“一帶一路”等重大國家倡議的實現，高技能型人才發揮著重要的作用。在新時代，校企合作是一種與教育改革相協調的實踐教學方式，在高職教育中得到廣泛運用。廈門南洋職業學院在教學中逐步開發了校企合作模式，企業與學校進行頂崗實習、工學交替、半工半讀等合作方式，現有實訓室10間，校外實訓基地20余個，以外資高星級酒店和大型國有旅行社為主，校企共建人才孵化基地1個，真正實現了高職教育人才培養目標。
一、校企合作的概念及其內在規定
學校與企業的合作、理論知識與實踐技能的有機結合，實現了優勢互補、互助雙贏，形成了一種新型的人才培養模式。
?（一）校企合作的概念界定
校企合作，從字面意思來理解，就是學校與企業的合作與互動活動。而這一活動是在培養新型高層次技能型人才目標的指引下開展的，通過職業院校與企業、行業、服務部門等校外機構的合作，把學生所掌握的理論知識運用到實際操作中，培養學生的實踐操作能力及技能水平，提高學生的綜合素質，促進學生就業與發展。其實質在于以產教融合為指引，通過加強學校與企業、行業以及機構的合作與互動，充分利用好學校、企業兩種不同的教育環境和資源，以課堂教學與實踐操作相結合的方式，在對學生進行理論知識講授的同時，培養學生的實踐技能，因此所培養出的學生符合用人單位多樣化的人才需求。
（二）高職酒店管理專業校企合作的基本模式
從高職酒店管理專業人才的培養實踐來看，合作對象的選取主要集中在餐飲行業，在合作實踐中常見的有“訂單式”培養模式、“2+1”合作模式以及“實踐基地”模式。
1.“訂單式”培養模式。
“訂單式”培養模式，顧名思義是與用人單位簽訂合同，依據用人單位的人才要求培養學生的育人模式，一般課程的開設時間較短，而學生經過一定程序考核合格，畢業之后直接到用人單位就業，實現招生與招工同步。
2.“2+1”合作模式。
所謂的“2+1”合作模式，“2”是指在學校接受兩年的理論知識，“1”是指第三年到企業進行實踐，或者頂崗實習，所有學習期滿之后，到學校通過畢業論文答辯、授予畢業證書的一種教學模式。高等職業院校認為學生實踐技能的操作與學生理論知識的學習同等重要，注重理論與實踐的結合，才能為培養技能型人才奠定基礎，所培養出來的學生才用得上。此外，在實踐即頂崗實習的過程中，學生還可以從企業獲得相應的勞動報酬，既減輕了家庭負擔，同時又節省了學校實訓的開支如器材、操作間等，使學校與企業實現雙贏，這也是當前比較受歡迎的校企合作模式之一。
3.“實踐基地”模式。
在校企合作中，有一種合作模式最為常見、也最受歡迎，那就是“實踐基地”模式。學校尋找固定的酒店，并將其作為學生實習的基地，也就是設立大學生實踐教學基地，學生在接受一定階段理論知識的基礎上，到酒店進行頂崗實習，將所學的理論知識運用到實踐中，在實踐中不斷積累經驗，以便今后順利走上工作崗位。
（三）高職酒店管理專業校企合作的必要性分析
校企合作，故而是一種高職院校與企業實現共贏的育人模式，把實踐操作提升到與掌握理論知識同等重要的位置，將在學校接受的理論知識運用到實踐中，實現信息共享，校企共贏。
1.校企合作能夠彌補課堂教學的不足，提升學生的動手能力和實踐技能。
高職院校酒店管理專業將培養一批“拿得出來、用得上”的技能型人才作為培養目標。然而，在高職院校中，理論知識的傳授還是放在第一位的，一些實訓設備、設施的配備與高端酒店相比還存在很大的差距，難以真正為學生的實踐操作提供便利。因此，加強與企業的合作，到酒店中去真正參與管理和服務，培養學生的實踐能力及服務意識，提高學生的職業競爭力。
2.校企合作促進高職酒店專業課程改革，加快“雙師型”教師隊伍建設。
校企合作強調在課程設置、教學安排以及其他教學環節的安排中都需要酒店專業管理人員的共同參與，實現與酒店崗位相銜接，增強高職酒店專業教育的實用性和技能性，促進校企的“無縫”對接。在校企合作模式的運行中，把酒店的行業標準與院校的培養標準結合起來，不斷提高教師的理論知識與實踐技能，從而提升教學管理的實效性。
二、高職酒店管理專業校企合作的實踐做法及困境
在校企合作實踐中，存在一些亟待解決的問題，表現如下。
（一）人才培養與專業人才需求嚴重脫節
在當前的高等職業教育實踐中，大多數的酒店管理專業都已開展校企合作模式。這種合作模式對企業和學校是互惠互利的，能滿足各自需求。一方面，酒店能夠解決短時間內的用工荒問題，滿足酒店管理對人才需求的相關要求；另一個方面，從學校層面來講，能夠節省大量的實訓費用，減少因實訓需要購買器材、場地等。同時，對學生酒店管理專業知識的學習及實踐興趣有所削弱，勢必對其能力的培養造成一定的影響。隨著旅游業的發展，酒店專業學生的就業前景不錯，學校當前也與諸多五星、四星級酒店簽訂校外實習實訓基地協議，但是學生實際的操作能力與酒店管理的實踐要求還存在一定的差距。
（二）校企合作機制不健全，難達到“三方共贏”局面
校企合作的順利進行離不開健全機制的保障，這也是高職院校推進校企合作的法寶之一。因此，多數高職院校都充分認識到校企合作的重要性，不斷通過健全機制加強與酒店的合作，增強合作的深度與廣度，建立“政校行企”運行機制。在與企業合作的過程中，訂單式的培養模式被廣泛運用，也得到國家在就業方面的政策支持。但是，校企合作也存在一些問題，其中典型的問題就是校企合作機制不健全，主要表現為：一是高職院校選取合作對象的標準不統一，在酒店業的發展中，每個地方的標準不一樣，因此培養的酒店專業人才符合本地酒店的用人要求，但難以適應整個行業的發展需求；二是從學生綜合素質的培育上來看，訂單式的人才培養模式可能符合特定酒店的用人要求，但是不一定滿足其他地方酒店的要求，學生的綜合素質有待提高，增強學生的可持續發展是突破口。
（三）校企合作大多流于形式，合作層次低
校企合作作為一種新型教學模式，對人才的培養具有積極作用，但是一些高校由于管理者不重視、認知不到位，導致校企合作淪為形式，雖然學校與酒店有合作，但并不大規模指派學生參與實訓，只是組織學生象征性的參觀而已，并不真正讓學生到酒店去實習、去實踐，使校企合作名存實亡，沒能真正發揮其應有的作用。廈門南洋職業學院酒店管理專業的課程設置主要包括三個環節，分別是理論講授、實踐指導和畢業實習。一般而言，前兩個環節是大一、大二年級在學校完成的，而畢業實習或頂崗實習一般在大三年級通過半年或者一年的時間在實訓基地或酒店完成的。如何有效提升校企合作的效率，首先要在校內夯實學生的理論基礎，讓學生將學到的理論知識積極地運用到實踐中，為企業帶來更多的效益，進而增強企業參與合作的積極性，提升合作的實效性。
三、高職酒店管理專業校企合作模式的構建與運用
人才培養要著眼于培養滿足酒店管理服務需求，擁有現代酒店經營管理理論與技能，從事一線酒店管理經營的服務型人才。
（一）明確人才培養目標，深化校企合作互動
為了真正提高酒店管理專業學生的實踐能力，確保其人才與用人單位的需求相符合。因此，在推進高職酒店專業教學改革中，首先要明確人才培養目標，酒店專業的學生是要培養滿足現代酒店發展需求的，培養學生的服務意識、職業道德素養以及過硬的服務、管理、營銷等一體化的管理能力。其次，校企合作是學校與企業實現雙贏的一種培養模式，要不斷深化合作。在合作實踐中，不只是單純地由學校派學生到酒店去實習，而是要參與專業的設計、課程的設置以及教學環節的制定，確保所培養的學生符合市場需求。
（二）構建學校、酒店、學生、家長“四方共贏”的合作機制
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020）》明確提出，將推進校企合作制度作為促進企業發展的重要方式。利益是推進多方合作的基礎，因此，一是學校要做好學生的合作工作，讓學生真正體會到參與實訓的重要性，增強學生的實踐操作能力；二是酒店要積極參與合作，健全合作機制，提升實訓的效果；三是學生要對頂崗實習及其他的實訓內容有深刻的認知，以積極的態度投入到實訓中，提高實際操作能力；四是家長要鼓勵學生，在掌握理論知識的同時積極參與實訓，在真正的酒店管理與服務中提高服務技能。此外，建立聯合型的校企合作領導機制，真正實現學校與企業的深化合作、互利共贏。
（三）加強校企聯系，分層次深入開展合作
校企合作的最終目標是實現“專業共建，質量共抓，成果共享”.一是成立酒店類專業指導委員會。學校在校企合作中，可以從酒店選聘專業的管理者及服務人員擔任專業指導委員會的成員，對酒店管理專業的計劃、目標以及課程設置等進行指導，從而制定全新的培養目標，深入課堂對學生進行實踐指導與培訓。二是與酒店企業簽訂協議，建立酒店專業校外實習、實訓基地并加大對酒店實習、實訓設備與環境的建設投入。對于酒店專業人才的培養，要以市場需求（用人單位）為導向，制定培養目標，特別是實訓的設計也要與酒店的要求相匹配。三是實行“訂單式”就業模式。也就是酒店與學校商定相關的就業協議，學校根據用人單位的人才需求制定相應的培養計劃，同時用人單位也要真正地參與學校的人才培養，所培養的學生畢業之后直接進入酒店上班。總體來說，用人單位根據行業發展及自身規模預測未來人才的需求量，與廈門南洋職業學院酒店管理專業簽訂“供需合同”,共同培養酒店管理專業人才，由學校負責酒店類管理學生的理論教學，兩年的學習任務完成后，到協議酒店進行頂崗實習，掌握相應的服務與管理技能，實習完成之后由酒店做出相應的實踐評價，最后回到學校完成畢業論文答辯、授予畢業證書。總之，學生完成既定的教學任務后，并過相關考核即可進入酒店工作。
（四）加強師資建設，組建“專兼”結合的專業教學團隊
旅游業的發展對酒店管理的人才數量及質量提出了更高的要求，既要求學生掌握扎實的理論知識，又要具備過硬的服務技能，只有這樣才能在酒店服務中游刃有余，為顧客提供優質、滿意的服務。因此，在酒店專業人才管理中，要依托實訓基地的專業性，不斷提高學生的專業素養，這也對師資隊伍建設提出了新的要求。
因此，在酒店專業人才培養中，“雙師型”教師隊伍建設是關鍵。一是選派高職院校的老師到企業中參加實訓，結合酒店管理與服務的實際不斷調整教學計劃；同時也要及時地掌握酒店對專業人才的市場需求，從而在人才培養與就業中尋求平衡點，建立合理的評價制度，使校企合作順利進行，從而實現雙贏。二是加強與高端酒店的交流與合作，選聘一批優秀的酒店管理人員到學校擔任實訓或操作教師，定期開展專業講座，讓學生接受實踐管理與操作方面的技能，從而為參加實訓及今后走上工作崗位奠定基礎。三是在課程設置、教學計劃以及頂崗實訓等環節中，加強與企業的合作，由企業的專業老師負責審核，并針對人才的需求情況及時做出調整，提高教學的時效性和針對性，增強學生的實踐操作能力及水平，從而打造一支實踐型的專兼職教學團隊。
第6篇: 大專畢業論文5000字范文
摘要：每年的4、5月份是我校選派省外實習生的時間，這些醫院要求選拔優秀的實習生前往，每一屆的同學們都有很高的積極性，為了給大部分學生營造一個公平的選拔環境，我們專門在選拔機制上下了功夫。護士是一個傳達真善美的職業，我們在選拔是也要適當考慮外在的形象，除了形象以外，我們還要考慮護士的技能操作，形體(禮儀)，在校各方面的表現例如：是否擔任干部，獲得過何等獎勵，每個條件有相應的加分，最后以總分高低來排序，確定最后名額。
關鍵詞：省外實習;選拔機制;公平
我校是四川省一所醫學類高等專科學校，每年的4、5月份是我校選派省外實習生的時間，這些醫院要求選拔優秀的實習生前往。我校在和省外有合作關系的醫院有：北京大學首鋼醫院、天津大學附屬醫院、上海瑞金醫院、珠海市人民醫院、中山大學附屬一醫院、西安唐都醫院、西藏軍區總醫院等，由于對這些醫院的向往，每一屆的同學們都有很高的積極性，為了給大部分學生營造一個公平的選拔環境，我們專門在選拔機制上下了功夫。
護士是一個傳達真善美的職業，我們在選拔是也要適當考慮外在的形象，除了形象以外，我們還要考慮護士的技能操作，護士禮儀，在校各方面的表現例如：是否擔任干部，獲得過何等獎勵，每個條件有相應的加分，最后以總分高低來排序，確定最后名額。在面試、護士禮儀和技能操作三個環節，我們有7個評委，(其中包括五護理專業教師和兩名輔導員)在每一環節上七個評委根據評判標準給分，去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。對于填報志愿學生的最低要求是在校兩年期間各科成績無掛科，四學期的平均分數乘以十分之一作為基礎分，在基礎分上相加其他各項分數。
1面試(滿分20分)
1.1護士在病人的心里有著白衣天使的形象，是一個給社會傳達真善美的職業，我們很多人都有這樣的經歷，去醫院看病時，有時候會因為某一護士的甜美笑容和親切關懷使得我們覺得渾身充滿了與病痛抗爭到底的力量，所以外表在護士這一職業當中還是有其參考價值存在的，考慮到這一點，我們想到了讓競聘者準備一張5寸生活照(非藝術照)，并且附在學生省外實習志愿表的后面作為參考。當天面試要求學生著統一的護士裝，燕尾帽佩戴整齊，按照護士形象禮儀當中的裝扮來修飾自己。形象分數一共為10分，我們有7個評委根據評判標準給分，去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。這是第一個分數，之后累計相加。
1.2臨場的提問與回答，在這一環節中，我們事先準備了20個問題，滿分為10分，每個到場的同學會抽出一個問題來做現場解答，在這一環節中，輔導員不參與評分，由護理專業老師給分，去掉最高分，去掉最低分取其平均分，這是作為第二個分數。
2護理禮儀表演(滿分10分)
之所以把護理禮儀考慮在選拔機制當中，是因為護理禮儀尤其重要性存在。當今社會人們對健康需求以及對醫療質量要求在不斷的提高，禮儀已成為代表醫院文化、促進醫院文化建設的重要組成部分。而護士良好的禮儀不但能使護理人員在實踐中充滿自信，而且其優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止，可以創造一個友善、親切、健康向上的人文環境，能使患者感受到護理人員業務的專業從而使患者在心理上得以平衡和穩定，同時對患者的身心健康將起到意想不到的非醫藥效果。在這一環節當中，我們對學生的站姿、坐姿、走姿、推車、下蹲等姿勢進行考察，然后酌情給分，作為第三部分分數。
3技能操作(滿分20分)
技能操作的分數我們分為兩部分，一部分是教學考試中各項技能操作的平均分再乘以十分之一;另外一部分是每位同學的現場操作分，上場前事前抽簽來決定在技能操作中給評委展現什么項目。項目分別有：手衛生操作、無菌技術操作、生命體征監測操作、口腔護理操作、鼻飼操作、導尿操作、胃腸減壓操作、灌腸操作、氧氣吸入法操作、換藥操作、霧化吸入操作、血糖監測操作、口服/服給藥操作、密閉式靜脈輸液操作，評委按照表現給分，滿分10分。
4在校表現
對于在校期間有處分的同學一律取消到參聘資格。在校表現的加分，我們是參照了國家獎學金和國家勵志獎學金的加分細則，并稍作了修改，在加分分值上有些許的擴大。
4.1擔任校系干部者，校學生會、團委會、社團聯合會正副主席加3分，系學生會、團委會正副主席(秘書長)加2分，校系各部部長、社團負責人、班長加2分，擔任其他班干部、校系各部干事的加1分(不重復加分);
4.2積極參加學校業余黨校培訓，考試合格的加1分;被列為入黨積極分子的加1分，被發展為中共黨員的(包括預備黨員)的加2分;
4.3積極參加校市志愿者活動的，參加一次加0.5分，滿分為3分;
4.4積極參加學校或者系部文體活動的，參加一次獲0.5分，獲獎一次加1分，滿分為3分;
4.5參加校內學生社團的加0.5分;最多加2分;
4.6獲得當年校級個人表彰，加1分，獲得當年市級各項表彰的加3分，省級表彰的加5分;
4.7當年在校園期刊雜志上發表文章，每篇加1分，在校外刊物上發表文章的每篇加3分;
4.8通過國家計算機考試的一級加1分二級加2分，不重復加分;
4.9通過省英語二級考試的加1分，省三級的加1.5分，通過國家英語四級考試的加2分，國家英語六級考試加3分(不重復加分);
4.10所在寢室被評為文明寢室的或者優秀寢室的加2分;
4.11獲得中級營養師資格證書的加1分，高級營養師資格證書的加2分;
4.12獲得初級按摩師資格證書的加1分，高級按摩師資格證書的加2分;
4.13獲得教師資格證書的加1分;
4.14獲得國家普通話考試獲二甲及以上水平的加1分;
