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                  醫院科室安全隱患排查及整改措施【十五篇】

                  時間:2023-04-27 學習心得 點擊:
                  在2020年的衛生工作中,幼兒園都采取了哪些措施,取得了哪些成果。以下是小編整理的醫院科室安全隱患排查及整改措施【十五篇】,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

                  【篇1】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    根據州衛生健康委員會《關于報送定點醫療機構安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神,我院領導高度重視,由分管后勤院長帶隊,總務科、院感科、醫務科等科室人員對院內存在的安全隱患進行了排查,現將發現的安全隱患排查情況自查報告如下:

                    一、消防安全檢查

                    依次對全院消防安全通道、消防設施配備、配電房、藥品庫房等進行逐漸排查。經排查科室及樓道口均配有滅火器,供電系統所有線路經檢查,未發現老化及破損現象。

                    二、發熱門診檢查

                    隨著發熱門診再造流程工作的完成,改造后的發熱門診建筑面積70平方米,改造后的發熱門診達到了二級醫院三區兩通道的要求,醫護通道與患者通道分別有進出通道,穿、脫隔離衣的更衣室實現物理分隔,每個區域均配備空氣消毒機。在發熱門診隔離觀察室設置2張隔離病床。各個區域的門牌及夜間發光標識等正在制作中。對發熱門診的醫生護士進行了相關流程的培訓。現需繼續加強消毒記錄的登記、定期檢查補充防護用品。

                    三、預檢分診臺檢查

                    預檢分診臺工作人員要按照《關于全面落實基層首診負責制實現新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求,確保第一時間監測發現,切實防患于未然,預檢分診作為防控的第一關口,我院院感科對工作人員進行了相關流程及防護知識、流行病學調查、消毒等培訓。對所有就診的患者,必須認真詢問是否有外出史或疫區旅行史。對發熱病人嚴格進行預檢分診,一旦發現異常,第一時間進行報告。要求門診負責人不斷強化培訓,同時做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好,預檢分診工作人員工作有所松懈,出現了防護未達標的情況。對相關工作人員進行了批評教育,要求繼續嚴格執行預檢分診的工作流程。

                    四、負壓病房檢查

                    隨著負壓隔離病房改建工作的完成,改建后的負壓病房建筑面積140平方米,配備一個單人隔離病房與一個3人隔離病房,能同時收治4名傳染病患者。潛在污染區,緩沖區,污染區分區合理。要求感染科負責人組織科室人員進行了流程的培訓。

                    五、放射科檢查

                    放射科前期存在分區不合理,醫務人員未嚴格執行標準防護的原則,現放射科對整個流程按清潔區、半污染區、污染區進行優化,設置了患者通道和醫護通道,向科室工作人員進行了培訓。要求日常工作中放射科應按照標準防護的要求穿戴口帽,同時加強醫療廢物的管理。并同時下發了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄,請按要求落實并記錄。

                    六、醫療廢物處置

                    對新型冠狀病毒肺炎患者轉運車張貼了標識,并培訓相關人員職業防護及車輛的消毒等工作流程。并下發了新冠肺炎轉運車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄,按要求每轉運一名患者進行一次終末消毒的要求落實并記錄。同時我院采購了負壓救護擔架,也將相關操作視頻通過微信發給門急診負責人,要求組織工作人員進行培訓。

                    對各科室的醫療廢物處置進行了強調,對各科室下發《縣人民醫院關于新型冠狀肺炎醫療廢物處置應急預案》及新冠肺炎相關的醫療廢物處置登記本,制作了紅色“新冠”字樣醫療廢物標簽。要求各科室嚴格落實并對人員(工作人員及保潔人員)進行培訓。在隱患排查過程中仍發現個別科室在對患者及保潔人員的健康教育工作不夠,出現患者自行處置醫療廢物的行為,對此,已反饋給相關科室,并進行了批評教育。

                    隨著疫情情勢逐步向好,醫務人員的標準防護意識開始松懈,在詢問相關科室工作人員時發現對發熱患者就診流程及疑似患者就診流程開始遺忘。醫院新型冠狀病毒領導小組將在本周內再次組織全院職工分批進行流程培訓及穿脫隔離衣的培訓。并擬定在周五再次組織進行新型冠狀病毒肺炎應急演練。

                    各科室負責人在接到下發的整改意見書后都高度重視,立即進行了整改,要求各科室在下一步工作中認真按照流程落實到位,同時要求本周內對科室工作人員開展全覆蓋,全人員專題培訓,盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關技術規范,使所有醫護人員增強發現和識別能力,能規范采取隔離、報告、院感控制和個人防護等技術措施,確保不漏掉一人,確保不發生感染傳播。

                  【篇2】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                        一、整改工作的指導思想和目標

                    以科學發展觀為指導,努力把以人為本、服務師生貫徹落實到民主評議工作中。以落實整改為目標,以轉變作風為根本,以群眾滿意為準則。

                    二、存在問題及整改措施

                    存在問題一:對學生的關心愛護不夠

                    整改措施:

                    在教學中要樹立良好正確的師生關系,真正做到尊師愛生,教學相長。教師要樹立時刻為學生服務的思想,應對每一個學生,并用同一個標準去對待,尊重他們的人格,使他們的身心都能健康的發展。課后,主動走進學生的世界,和他們說說話,做做游戲,經過各種途徑來關心、愛護、走進學生。

                    存在問題二:工作作風不夠扎實

                    整改措施:

                    1、認真對待任何事情,不報應付的態度,腳踏實地,多花心思的去做事情。

                    2、做事的時候,從多個角度研究問題,有創意,對待問題從深層次分析,思考深刻,不把工作當作一種負擔,時刻改善工作方法,提高工作效率。

                    3、深化自我的專業知識,提高教育理論。

                    4、堅持學習教育教學知識,多聽課,多動筆,不斷給自我充電,真正做到因材施教。

                    5、工作中時刻剖析自我,進行批評與自我批評,定期寫好反思。做事情都遵守精細化原則,要做就要盡最大努力做到最好。不抱“混日子”的想法,用“精細化”來嚴格要求自我。

                    存在問題三:開拓進取意識不強

                    整改措施:

                    更新觀念,把握教育發展要求,不斷提高自身理論素養,業務水平。隨著教育改革的不斷深入,社會對學校的要求越來越高,作為校級領導,應具備淵博的學識和領導才干,更應有開拓創新的競爭意識;作為公仆,應有孺子牛的精神,更應有千里馬的風度。

                  【篇3】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                       一、存在的問題

                    一是學習的要求和動力不夠。對學習的要求不夠高,學習的資料較淺,學習的范圍較窄,系統性、專業性、深入性不強,從而使得學習的效果不明顯。動力不足,缺乏學習的主動性。主要表此刻:一方面,學習的自覺性不強。沒改變那種“要我學”為“我要學”的良好學習習慣。自我較注重單位安排的各種政治、業務學習,而對其他學習的主動性不夠;另一方面,學習的鉆勁不夠。學習過程中,我認真做了筆記,但往往淺嘗輒止,沒有作深入消化,領會內涵,全面貫徹;第三,學習重點不清。自我沒有認真把握學習重點,但求面面俱到,結果忽視了直接相關工作需要的重點學習。

                    二是職責意識不夠強。由于大局意識不夠,往往只管自我職責以內的事,其它的事就少有過問。有時,自我明明看見其它同志工作中存在的問題,因礙于面子或是認為不該自我管,也就沒有主動提出來幫忙改正,而是放之任之;有時自我認為無足輕重、無礙大局、可干可不干的事,也就無動于衷;有時本該今日干完的事,也隨便拖到明天干。

                    三是處理問題理論聯系實不夠。盡管我也經常學習,但學習的深度不夠。我經常告誡自我要用辨證的觀點和方法去分析和處理問題,可總是講在嘴邊,忘在手邊,結果分析和處理問題的方法簡單,對具體問題分析力度不夠,不能全面運用發展的、聯系的、辨證的眼光看待和處理問題。

                    二、產生問題的原因分析

                    一是平時疏于學習。在知識結構日新月異的今日,不學習,就要落伍。以往我總認為,只要能把本質工作干好,其他學習都無關緊要,殊不知,學習與工作是相輔相成的。僅有深入地、系統地、全面地學習,才能更好地勝任自我的工作。在日常工作中,我認為只要能干好本職工作就行了,而放松了對其他知識的學習。理論知識的學習上也只滿足于看看黨報黨刊、聽聽時事新聞,讀讀書本,偏重于時事了解,而對于_的學習不夠,致使理論基礎薄弱。由于忽視了對黨的路線、方針、政策的學習和掌握,對于自我所學的東西,也沒有認真去深入消化,吸收,也就不能很好地做到把自我所學貫徹到實踐中去,落實到行動上來,致使在實際工作中政策水平較低。加之學習的主動性不夠,對于學習制度堅持不夠,老愛犯“三分鐘”熱情的毛病,這一不良習慣致使學習收效不大。

                    二是思維局限,認識落后。思維局限,認識落后,進取意識不夠強,認為工作上過得去就行,不求冒尖,但求穩而不亂,奉行多一事不如少一事的原則。按部就班,認為只要規規矩矩地按條款、按規章制度辦事,工作不出錯,不給組織添亂子,也就問心無愧。沒給自我樹立起跨越的高標桿,讓自我朝著目標堅定地走下去,反而缺乏向更高目標追求和奮斗的活力與勇氣。

                    三是群眾觀念弱化。我們的一切出發點應著眼于廣大人民群眾,想人民群眾之所想,急人民群眾之所急,真正做到情為民系、權為民用、利為民謀。由于我們工作經常直接與企業職工接觸的機會多,與他們之間的交流較多,看到群眾的疾苦多,聽到群眾的呼聲多,漸漸地麻木了、習以為常了,群眾觀念弱化,為人民服務的意識弱化。

                    三、整改措施

                    隨著機關作風整頓活動的不斷深入,經過對自身存在問題的排查,更加清醒地認識到自我存在的問題,也更加增強了我改正錯誤、提高自我思想素質的信心和決心。在今后的工作中,我決心從以下幾方面進行改善:

                    一是加強理論學習,提高政治素質。全面認真系統地學習黨的方針政策,認真學習黨的有關政策和省委_屆_次全會以發市委_屆_次全會精神,在工作和學習中牢記共產黨員的六條基本要求,按照合格共產黨員的標準要求自我,時刻把堅定共產主義夢想信念放在首位,把它作為自我的立身之本、奮斗動力和行為坐標,立黨為公,甘于奉獻。

                    二是進一步改善工作作風。努力做到善于克服消極思維、模糊認識所造成的各種束縛,破除急躁情緒,迎難而上,進取工作;善于對遇到的問題進行理性思考,深挖其中的規律性;善于從事物之間的種種聯系去分析和解決問題;善于從政治、全局的高度認識事物;善于根據個人具體情景和自身工作特點,不斷完善和提高自我,腳踏實地的投入到工作中去。

                    三是加強自身建設,提高服務本事。經過學習,牢固樹立共產主義的夢想信念,緊跟不斷發展變化的新形勢,進一步增強大局意識、職責意識、憂患意識,在強化服務意識上下功夫,為領導決策出謀劃策,獻智獻力;時刻遵守各項規章制度,從思想上筑起抵御腐朽思想侵蝕的堅固防線,增強拒腐防變的職責感和緊迫感。堂堂正正做人,真正做到自重、自省、自警、自勵,時刻以樹立機關干部良好形象為自我行動、處世的準則,在生活上嚴格要求自我,敢于抵制各種不正之風和腐敗行為,努力做到勤政廉潔。

                    今后,我將以這次活動為契機,繼續查擺自我在各方面存在的不足和問題,進一步提高思想認識,轉變工作作風,改正不足,提高自我,真正使自我的思想得到進一步凈化、工作得到進一步提高、作風得到進一步改善、行為得到進一步規范,努力把自我的各項工作做好,取得成效。

                  【篇4】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                         XXX衛健委:

                    根據《XXX衛健委轉發XX省人民政府安委會關于進一步深化做好安全生產隱患排查治理專項行動的通知》(XXX〔2019〕X號)文件精神,我院全面深入排查治理安全隱患,強化安全生產措施,結合實際,現將工作總結匯報如下:

                    一、加強領導,明確責任

                    我院堅持以“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,根據“誰主管、誰負責”的原則,逐級落實責任,加強監督管理。召開安全生產工作會議,組織學習安全生產相關文件精神,做好工作部署。對隱患排查整治工作不負責、“走過場”的科室和責任人予以通報批評。

                    二、加強宣傳,提高意識   

                    充分利用多種方式進行廣泛宣傳,深入開展培訓活動。通過廣泛宣傳和培訓學習,不斷提高全院職工的生產安全意識,增強工作責任心,并積極參與到安全監管中,消除不安全隱患,切實做好安全生產隱患排查治理工作

                    三、認真排查,及時整改

                    建立健全各項管理機制,深入開展自查自糾,全面排查安全隱患,解決存在的隱患問題。深入臨床調研,由分管領導帶隊,相關科室負責人組成了安全檢查小組,對我院安全生產中存在的問題和薄弱環節進行了全面、細致的大檢查,做到“早發現、早處理”,對排查出的安全隱患,認真制定整改方案,限期整改,在整改方案實施過程中做到有計劃,有步驟,有落實,有總結分析,使之有效防范和遏制事故的發生,保障我院就醫環境持續穩定發展。

                    四、信息報送

                    認真完成整改方案的每一步的工作,嚴密有序地落實安全措施,做好臺賬收集整理工作。加強信息報送,及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

                  【篇5】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    根據州衛生健康委員會《關于報送定點醫療機構安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神,我院領導高度重視,由分管后勤院長帶隊,總務科、院感科、醫務科等科室人員對院內存在的安全隱患進行了排查,現將發現的安全隱患排查情況自查報告如下:

                    一、消防安全檢查

                    依次對全院消防安全通道、消防設施配備、配電房、藥品庫房等進行逐漸排查。經排查科室及樓道口均配有滅火器,供電系統所有線路經檢查,未發現老化及破損現象。

                    二、發熱門診檢查

                    隨著發熱門診再造流程工作的完成,改造后的發熱門診建筑面積70平方米,改造后的發熱門診達到了二級醫院三區兩通道的要求,醫護通道與患者通道分別有進出通道,穿、脫隔離衣的更衣室實現物理分隔,每個區域均配備空氣消毒機。在發熱門診隔離觀察室設置2張隔離病床。各個區域的門牌及夜間發光標識等正在制作中。對發熱門診的醫生護士進行了相關流程的培訓。現需繼續加強消毒記錄的登記、定期檢查補充防護用品。

                    三、預檢分診臺檢查

                    預檢分診臺工作人員要按照《關于全面落實基層首診負責制實現新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求,確保第一時間監測發現,切實防患于未然,預檢分診作為防控的第一關口,我院院感科對工作人員進行了相關流程及防護知識、流行病學調查、消毒等培訓。對所有就診的患者,必須認真詢問是否有外出史或疫區旅行史。對發熱病人嚴格進行預檢分診,一旦發現異常,第一時間進行報告。要求門診負責人不斷強化培訓,同時做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好,預檢分診工作人員工作有所松懈,出現了防護未達標的情況。對相關工作人員進行了批評教育,要求繼續嚴格執行預檢分診的工作流程。

                    四、負壓病房檢查

                    隨著負壓隔離病房改建工作的完成,改建后的負壓病房建筑面積140平方米,配備一個單人隔離病房與一個3人隔離病房,能同時收治4名傳染病患者。潛在污染區,緩沖區,污染區分區合理。要求感染科負責人組織科室人員進行了流程的培訓。

                    五、放射科檢查

                    放射科前期存在分區不合理,醫務人員未嚴格執行標準防護的原則,現放射科對整個流程按清潔區、半污染區、污染區進行優化,設置了患者通道和醫護通道,向科室工作人員進行了培訓。要求日常工作中放射科應按照標準防護的要求穿戴口帽,同時加強醫療廢物的管理。并同時下發了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄,請按要求落實并記錄。

                    六、醫療廢物處置

                    對新型冠狀病毒肺炎患者轉運車張貼了標識,并培訓相關人員職業防護及車輛的消毒等工作流程。并下發了新冠肺炎轉運車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄,按要求每轉運一名患者進行一次終末消毒的要求落實并記錄。同時我院采購了負壓救護擔架,也將相關操作視頻通過微信發給門急診負責人,要求組織工作人員進行培訓。

                    對各科室的醫療廢物處置進行了強調,對各科室下發《縣人民醫院關于新型冠狀肺炎醫療廢物處置應急預案》及新冠肺炎相關的醫療廢物處置登記本,制作了紅色“新冠”字樣醫療廢物標簽。要求各科室嚴格落實并對人員(工作人員及保潔人員)進行培訓。在隱患排查過程中仍發現個別科室在對患者及保潔人員的健康教育工作不夠,出現患者自行處置醫療廢物的行為,對此,已反饋給相關科室,并進行了批評教育。

                    隨著疫情情勢逐步向好,醫務人員的標準防護意識開始松懈,在詢問相關科室工作人員時發現對發熱患者就診流程及疑似患者就診流程開始遺忘。醫院新型冠狀病毒領導小組將在本周內再次組織全院職工分批進行流程培訓及穿脫隔離衣的培訓。并擬定在周五再次組織進行新型冠狀病毒肺炎應急演練。

                    各科室負責人在接到下發的整改意見書后都高度重視,立即進行了整改,要求各科室在下一步工作中認真按照流程落實到位,同時要求本周內對科室工作人員開展全覆蓋,全人員專題培訓,盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關技術規范,使所有醫護人員增強發現和識別能力,能規范采取隔離、報告、院感控制和個人防護等技術措施,確保不漏掉一人,確保不發生感染傳播。

                  【篇6】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    我院根據衛生局下發關于“醫療安全隱患整改”通知的要求,認真組織廣大職工學習通知精神,根據要求對醫院各個方面的安全工作進行了專項整改活動。現將我院醫療安全存在的隱患及整改措施匯報如下:

                    一、醫療質量方面存在的問題:

                    (1)部分醫務人員業務技能不高,不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協作不夠。

                    (2)醫療文書書寫不夠規范。處方書寫不夠規范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不夠規范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單。住院病例質量管理不到位,部分醫務人員病例書寫不規范、不及時。各種記錄不規范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規范,書寫要求遠未達到醫療文書書寫質量規范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度,尤其是核心制度各項制度落實不到位。

                    (3)護理工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全。定期對護理工作進行考核不及時,流于形式。護理文書書寫不規范,書寫質量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。護理工作人員服務質量不高,未能體現人性化服務。提供的基礎護理和分級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務人員醫療服務質量不高,服務態度不佳,患者時有反映。部分護士崗位職責責任心不夠,“三查七對”制度執行不到位,存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

                    (4)無菌技術觀念不強,操作仍需進一步提高。

                    (5)藥房工作中存在的問題:

                    管理有隱患。藥品管理工作不到位,藥品養護差等情況仍存在。對相關藥品調劑知識了解不夠,處方調配時把關不嚴,時有不合格處方調劑發生。部分調劑人員責任心不強,時有調劑錯藥品情況發生。服務態度需進一步改進。工作人員服務意識差、態度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷,態度差,存在和病人吵架情況,患者時有反應。

                    (6)醫患溝通存在缺陷,對病人的提問,回答的不夠嫻熟,不能洞察病人就診及家屬陪診的心態。個別醫生對疾病康復過程中,需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。

                    (7)各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。

                    二、服務態度方面存在的問題:

                    工作人員服務態度不好,患者時有反應,服務態度、服務意識、服務質量較差,醫療服務當中存在冷、碰、硬、頂等問題,服務態度有待于進一步提高改進。

                    三、工作作風、精神面貌方面存在的問題:

                       部分醫務工作者進取心、責任感、主動性不強,需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感,增強服務意識,改進服務方式,改善醫患關系。部分醫務人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振,不能夠以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中。

                    四、環境衛生方面存在的問題:桌面物品亂堆、亂放等現象存在,影響醫療衛生單位形象。

                    五、消防安全隱患:

                    (1)、院內重要科室均配有滅火器,但職工對其使用方法不能夠做到熟練掌握。

                    (2)、院內存在使用大功率熱水器致使用電設備增加,耗電功率加大,導致供電線路負荷過重,部分科室下班時間出現不關電腦的現象,醫院用電問題存在安全隱患。

                    六、整改措施:

                    1、提高認識,加強安全教育領導和管理工作。為進一步加強醫院日常安全管理工作,牢固樹立“安全第一”的思想,切實落實安全工作責任制,認真組織全院職工學習上級相關

                    安全教育文件,并吸取近期發生”醫療安全事故”的教訓,制定了相關安全工作措施以及相應的應急預案。

                    2、加強對相關科室和人員進行安全教育和管理工作。進一步加強對職工的安全教育。通過晨會等形式進行安全教育宣傳,全員樹立安全意識,增強了各科室及人員的安全意識和自救自護能力。

                    3、發現安全隱患及時采取措施。

                    4、強化醫療質量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫療事故發生。(1)建立醫療衛生工作整改制度的長效機制。建立定期組織人員對醫療衛生工作管理監察制度,每周組織相關科室人員對各科室醫療工作情況進行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫療衛生督察表,即時提出整改措施,責任到人,限期進行整改,并組織相關人員進行整改情況檢查。(2)建立健全相關醫療工作管理制度。根據衛生局要求,建立健全各科室相關制度,尤其是核心制度,建立醫療糾紛防范和處置機制,及時妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件醫療事故防范預案和處理程序,按照相關規定報告重大醫療過失行為和醫療事故,有效防范非醫療因素引起的意外傷害事。(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫療質量督導考核制度,建立和完善醫療事故、醫療差錯及醫療質量分析評議會議制度,將醫療質量與醫療安全指標,分解到科室和各人,形成醫療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫療質量與安全的會議制度,深入討論、分析醫療質量與醫療安全管理中存在的問題。將存在的問題與個人考核相掛鉤。

                    5、加強職工業務技能培訓,提高醫療服務質量。醫院醫療工作的提高是與全員醫務工作者的努力實力不開的,所以加強醫務工作者各方面的綜合素質的培訓和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業務素質提高為突破口。今年計劃選送4名醫務人員到上級不同級別醫院進行半年以上的脫產進修學習。通過培訓,掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫療服務。為防止學習流于形式,結合醫院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核,真正體現公平競爭、多勞多得、少勞少得的績效考核制度。

                    6、提高醫務人員綜合素質,加強醫德醫風建設。(1)進一步加強職工的思想教育,認真學習醫務工作者道德規范,利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫務工作人員道德素質修養。(2)針對部分醫務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施,規范醫務人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去。(3)在服務態度整治中,要針醫療服務當中存在的冷、碰、硬、頂等問題,抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風氣,樹立以患者為中心的新風正氣。(4)在全體醫務人員中開展文明禮儀培訓,從動作、語言、神態、表情等各個細微方面進行強化培訓,將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴格考試考核,在醫務人員當中扎實開展“微笑”服務,“四心”(愛心、耐心、細心、責任心)教育,把其作為醫務人員思想業務素質教育和職業道德教育的核心內容,學習和受教育面要達100%以上。努力全心全意為患者服務,樹立白衣天使的形象。(5)加強醫院管理,解決工作作風方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題,使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識,改進服務方式,改善醫患關系,使群眾對醫院的工作作風滿意度明顯提高。(6)重點改變部分科室負責人思想觀念陳舊、因循守舊、四平八穩、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫務人員工作無目標、無上進心,干工作“丟三拉四”,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團結,敗壞良好的醫院工作氛圍。(7)加強管理提高各人素質修養,進一步強化人與人、科室與科室之間的協調,加強職工之間的團結,樹立集體主義觀念,發揮團隊精神。樹立科學發展理念,增強開拓創新意識,弘揚敢闖敢干風氣,以良好的作風帶院風、促醫風、樹新風,形成良好的醫院醫療氛圍。

                    7、加強醫院衛生環境整治,為患者提供良好的就醫環境。進一步改變醫院衛生環境,各科室和人劃分衛生區域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛生死角等存在的情況,利用業余時間搞好醫院、科室衛生死角的清理,使醫院的環境面貌有很大的改變。

                    8、進行消防應急演練,對在崗每位職工都進行滅火器使用培訓,加強消防安全。在供電部門的指導下,進行院內線路改造,改各科室電熱水為專人負責燒水,提高用電安全,增加工作效益。用電安全,各科室排查用電設備的性能,并要求休息、下班期間拔掉電源插頭,關燈、儀器設備供電設施。加強安全用電教育,建立安全意識,養成良好習慣。

                    9、繼續嚴格要求科室人員對核心制度的認識,做到嫻熟理解、精通,并在臨床工作中加以應用。

                    10、嚴格實行安全責任首問制。建立領導安全巡視制度和節假日值班制度,醫院職工發現醫療安全隱患應在第一時間內進行處理和報告,嚴格實行安全責任首問制,醫院領導將在第一時間處置并內向上級部門及其他相關部門報告。下一步工作安排開展安全隱患排查整改工作是對醫院安全管理的一次促進和提高,是遏制事故、減少傷害的一種有效手段。

                    七、今后我院將從以下幾方面進一步強化醫療安全。

                    1、加大監管力度。醫院的安全監管工作任重道遠,不容掉以輕心,要加大對各科室監管的力度,強化日常檢查和跟蹤督促,建立安全隱患報告制度。采取有效的防范措施和切實的監控手段,掌握重大安全隱患的動態變化,認真做好醫院的安全隱患排查、整改工作。

                    2、保持長效管理機制。督促各有關科室及人員按照國家法律法規的要求,全面落實主體責任,認真夯實基礎管理工作,不斷強化安全管理措施,從源頭上杜絕各類醫療安全事故的發生。

                    3、加強監察。有效地防范醫療安全事故的發生,切實保障醫療安全。

                    由于多種其他因素的影響,我院醫療安全工作仍有待于進一步提高,對此,我們認真分析和勇于正視醫療安全工作中存在的隱患。我們將強化管理,采取有力措施,進一步深化專項整治,搞好醫療安全工作。

                    通過此次醫療衛生專項整改活動的實施,我院根據存在的問題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作,全面促進和提升醫療服務衛生,嚴防醫療差錯事故和糾紛發生,為群眾提供安全、放心的醫療環境。力爭通過衛生局驗收,樹立醫療行業新風氣。

                  【篇7】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    為搞好醫院安全工作,按照縣衛生局濉衛秘【20xx】63號文件要求,全面貫徹衛生系統安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,我院安全生產領導小組認真組織學習,嚴格要求進行排查,認真解決存在的問題,現將自查情況報告如下:

                    一、20xx年9月26日,我院安全領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查。

                    1、供電線路水房設施、壓力容器、壓力管道等設施設備;

                    2、放射科設施設備;

                    3、門診、病區等人員聚集場所;

                    4、收費處;

                    5、藥房、藥庫彩超室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統保養,供水等設備設施,確保正常運轉;

                    6、防火設備設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

                    二、醫院安全領導小組組織健全,建立了安全生產組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產管理制度,以及安全生產教育、培訓、檢查評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加“消防知識”主題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作,組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩因素,我院以安全生產自查工作為契機,及時發現安全隱患,有效遏制事故發生。

                    三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項研討,統一思想,提高認識,組織開展全員醫療質量教育,提高醫療安全意識,醫管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫療管理制度與操作規程規范,嚴查質量環節,消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

                    四、存在的問題

                    1、個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。

                    2、由于場所限制,院內空間較狹窄,就醫環境擁擠,車輛存放無序。

                    五、整改措施

                    1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

                    2、疏導患者就醫,確保優良就醫程序。

                    通過自查,提高了安全生產的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日急診、病房的值班力量,節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

                  【篇8】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    根據州衛生健康委員會《關于報送定點醫療機構安全隱患排查管理工作情況的通知》的文件精神,我院領導高度重視,由分管后勤院長帶隊,總務科、院感科、醫務科等科室人員對院內存在的安全隱患進行了排查,現將發現的安全隱患排查情況自查報告如下:

                    一、消防安全檢查

                    依次對全院消防安全通道、消防設施配備、配電房、藥品庫房等進行逐漸排查。經排查科室及樓道口均配有滅火器,供電系統所有線路經檢查,未發現老化及破損現象。

                    二、發熱門診檢查

                    隨著發熱門診再造流程工作的完成,改造后的發熱門診建筑面積70平方米,改造后的發熱門診達到了二級醫院三區兩通道的要求,醫護通道與患者通道分別有進出通道,穿、脫隔離衣的更衣室實現物理分隔,每個區域均配備空氣消毒機。在發熱門診隔離觀察室設置2張隔離病床。各個區域的門牌及夜間發光標識等正在制作中。對發熱門診的醫生護士進行了相關流程的培訓。現需繼續加強消毒記錄的登記、定期檢查補充防護用品。

                    三、預檢分診臺檢查

                    預檢分診臺工作人員要按照《關于全面落實基層首診負責制實現新冠肺炎疫情“四早”防控的緊急通知》要求,確保第一時間監測發現,切實防患于未然,預檢分診作為防控的第一關口,我院院感科對工作人員進行了相關流程及防護知識、流行病學調查、消毒等培訓。對所有就診的患者,必須認真詢問是否有外出史或疫區旅行史。對發熱病人嚴格進行預檢分診,一旦發現異常,第一時間進行報告。要求門診負責人不斷強化培訓,同時做好各種登記。但隨著疫情形勢不斷向好,預檢分診工作人員工作有所松懈,出現了防護未達標的情況。對相關工作人員進行了批評教育,要求繼續嚴格執行預檢分診的工作流程。

                    四、負壓病房檢查

                    隨著負壓隔離病房改建工作的完成,改建后的負壓病房建筑面積140平方米,配備一個單人隔離病房與一個3人隔離病房,能同時收治4名傳染病患者。潛在污染區,緩沖區,污染區分區合理。要求感染科負責人組織科室人員進行了流程的培訓。

                    五、放射科檢查

                    放射科前期存在分區不合理,醫務人員未嚴格執行標準防護的原則,現放射科對整個流程按清潔區、半污染區、污染區進行優化,設置了患者通道和醫護通道,向科室工作人員進行了培訓。要求日常工作中放射科應按照標準防護的要求穿戴口帽,同時加強醫療廢物的管理。并同時下發了放射科的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄,請按要求落實并記錄。

                    六、醫療廢物處置

                    對新型冠狀病毒肺炎患者轉運車張貼了標識,并培訓相關人員職業防護及車輛的消毒等工作流程。并下發了新冠肺炎轉運車輛的空氣、物表消毒登記及新冠肺炎醫療廢物處置記錄,按要求每轉運一名患者進行一次終末消毒的要求落實并記錄。同時我院采購了負壓救護擔架,也將相關操作視頻通過微信發給門急診負責人,要求組織工作人員進行培訓。

                    對各科室的醫療廢物處置進行了強調,對各科室下發《縣人民醫院關于新型冠狀肺炎醫療廢物處置應急預案》及新冠肺炎相關的醫療廢物處置登記本,制作了紅色“新冠”字樣醫療廢物標簽。要求各科室嚴格落實并對人員(工作人員及保潔人員)進行培訓。在隱患排查過程中仍發現個別科室在對患者及保潔人員的健康教育工作不夠,出現患者自行處置醫療廢物的行為,對此,已反饋給相關科室,并進行了批評教育。

                    隨著疫情情勢逐步向好,醫務人員的標準防護意識開始松懈,在詢問相關科室工作人員時發現對發熱患者就診流程及疑似患者就診流程開始遺忘。醫院新型冠狀病毒領導小組將在本周內再次組織全院職工分批進行流程培訓及穿脫隔離衣的培訓。并擬定在周五再次組織進行新型冠狀病毒肺炎應急演練。

                    各科室負責人在接到下發的整改意見書后都高度重視,立即進行了整改,要求各科室在下一步工作中認真按照流程落實到位,同時要求本周內對科室工作人員開展全覆蓋,全人員專題培訓,盡快熟練掌握新冠肺炎診斷治療及防控相關技術規范,使所有醫護人員增強發現和識別能力,能規范采取隔離、報告、院感控制和個人防護等技術措施,確保不漏掉一人,確保不發生感染傳播。

                  【篇9】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    為搞好醫院安全工作,按照縣衛生局濉衛秘【20xx】63號文件要求,全面貫徹衛生系統安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,我院安全生產領導小組認真組織學習,嚴格要求進行排查,認真解決存在的問題,現將自查情況報告如下:

                    一、20xx年9月26日,我院安全領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查,先后對1.供電線路水房設施、壓力容器、壓力管道等設施設備;2.放射科設施設備;3.門診、病區等人員聚集場所;4.收費處;5.藥房、藥庫彩超室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統保養,供水等設備設施,確保正常運轉;6.防火設備設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

                    二、醫院安全領導小組組織健全,建立了安全生產組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產管理制度,以及安全生產教育、培訓、檢查評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加“消防知識”主題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作,組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩因素,我院以安全生產自查工作為契機,及時發現安全隱患,有效遏制事故發生。

                    三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項研討,統一思想,提高認識,組織開展全員醫療質量教育,提高醫療安全意識,醫管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫療管理制度與操作規程規范,嚴查質量環節,消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

                    四、存在的問題

                    1.個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。

                    2.由于場所限制,院內空間較狹窄,就醫環境擁擠,車輛存放無序。

                    五、整改措施

                    1.積極修理更換損壞電器確保安全用電。

                    2.疏導患者就醫,確保優良就醫程序。

                    通過自查,提高了安全生產的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日急診、病房的值班力量,節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

                  【篇10】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    我院根據衛生局下發關于“醫療安全隱患整改”通知的要求,認真組織廣大職工學習通知精神,根據要求對醫院各個方面的安全工作進行了專項整改活動。現將我院醫療安全存在的隱患及整改措施匯報如下:

                    一、醫療質量方面存在的問題:

                    (1)部分醫務人員業務技能不高,不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協作不夠。

                    (2)醫療文書書寫不夠規范。處方書寫不夠規范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不夠規范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單。住院病例質量管理不到位,部分醫務人員病例書寫不規范、不及時。各種記錄不規范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規范,書寫要求遠未達到醫療文書書寫質量規范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度,尤其是核心制度各項制度落實不到位。

                    (3)護理工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全。定期對護理工作進行考核不及時,流于形式。護理文書書寫不規范,書寫質量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。護理工作人員服務質量不高,未能體現人性化服務。提供的基礎護理和分級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務人員醫療服務質量不高,服務態度不佳,患者時有反映。部分護士崗位職責責任心不夠,“三查七對”制度執行不到位,存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

                    (4)無菌技術觀念不強,操作仍需進一步提高。

                    (5)藥房工作中存在的問題:

                    管理有隱患。藥品管理工作不到位,藥品養護差等情況仍存在。對相關藥品調劑知識了解不夠,處方調配時把關不嚴,時有不合格處方調劑發生。部分調劑人員責任心不強,時有調劑錯藥品情況發生。服務態度需進一步改進。工作人員服務意識差、態度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷,態度差,存在和病人吵架情況,患者時有反應。

                    (6)醫患溝通存在缺陷,對病人的提問,回答的不夠嫻熟,不能洞察病人就診及家屬陪診的心態。個別醫生對疾病康復過程中,需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。

                    (7)各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。

                    二、服務態度方面存在的問題:

                    工作人員服務態度不好,患者時有反應,服務態度、服務意識、服務質量較差,醫療服務當中存在冷、碰、硬、頂等問題,服務態度有待于進一步提高改進。

                    三、工作作風、精神面貌方面存在的'問題:

                    部分醫務工作者進取心、責任感、主動性不強,需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感,增強服務意識,改進服務方式,改善醫患關系。部分醫務人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振,不能夠以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中。

                    四、環境衛生方面存在的問題:

                    桌面物品亂堆、亂放等現象存在,影響醫療衛生單位形象。

                    五、消防安全隱患:

                    (1)、院內重要科室均配有滅火器,但職工對其使用方法不能夠做到熟練掌握。

                    (2)、院內存在使用大功率熱水器致使用電設備增加,耗電功率加大,導致供電線路負荷過重,部分科室下班時間出現不關電腦的現象,醫院用電問題存在安全隱患。

                    六、整改措施:

                    1、提高認識,加強安全教育領導和管理工作。為進一步加強醫院日常安全管理工作,牢固樹立“安全第一”的思想,切實落實安全工作責任制,認真組織全院職工學習上級相關

                    安全教育文件,并吸取近期發生”醫療安全事故”的教訓,制定了相關安全工作措施以及相應的應急預案。

                    2、加強對相關科室和人員進行安全教育和管理工作。進一步加強對職工的安全教育。通過晨會等形式進行安全教育宣傳,全員樹立安全意識,增強了各科室及人員的安全意識和自救自護能力。

                    3、發現安全隱患及時采取措施。

                    4、強化醫療質量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫療事故發生。(1)建立醫療衛生工作整改制度的長效機制。建立定期組織人員對醫療衛生工作管理監察制度,每周組織相關科室人員對各科室醫療工作情況進行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫療衛生督察表,即時提出整改措施,責任到人,限期進行整改,并組織相關人員進行整改情況檢查。(2)建立健全相關醫療工作管理制度。根據衛生局要求,建立健全各科室相關制度,尤其是核心制度,建立醫療糾紛防范和處置機制,及時妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件醫療事故防范預案和處理程序,按照相關規定報告重大醫療過失行為和醫療事故,有效防范非醫療因素引起的意外傷害事。(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫療質量督導考核制度,建立和完善醫療事故、醫療差錯及醫療質量分析評議會議制度,將醫療質量與醫療安全指標,分解到科室和各人,形成醫療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫療質量與安全的會議制度,深入討論、分析醫療質量與醫療安全管理中存在的問題。將存在的問題與個人考核相掛鉤。

                    5、加強職工業務技能培訓,提高醫療服務質量。醫院醫療工作的提高是與全員醫務工作者的努力實力不開的,所以加強醫務工作者各方面的綜合素質的培訓和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業務素質提高為突破口。今年計劃選送4名醫務人員到上級不同級別醫院進行半年以上的脫產進修學習。通過培訓,掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫療服務。為防止學習流于形式,結合醫院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核,真正體現公平競爭、多勞多得、少勞少得的績效考核制度。

                    6、提高醫務人員綜合素質,加強醫德醫風建設。(1)進一步加強職工的思想教育,認真學習醫務工作者道德規范,利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫務工作人員道德素質修養。(2)針對部分醫務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施,規范醫務人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去。(3)在服務態度整治中,要針醫療服務當中存在的冷、碰、硬、頂等問題,抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風氣,樹立以患者為中心的新風正氣。(4)在全體醫務人員中開展文明禮儀培訓,從動作、語言、神態、表情等各個細微方面進行強化培訓,將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴格考試考核,在醫務人員當中扎實開展“微笑”服務,“四心”(愛心、耐心、細心、責任心)教育,把其作為醫務人員思想業務素質教育和職業道德教育的核心內容,學習和受教育面要達100%以上。努力全心全意為患者服務,樹立白衣天使的形象。(5)加強醫院管理,解決工作作風方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題,使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識,改進服務方式,改善醫患關系,使群眾對醫院的工作作風滿意度明顯提高。(6)重點改變部分科室負責人思想觀念陳舊、因循守舊、四平八穩、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫務人員工作無目標、無上進心,干工作“丟三拉四”,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團結,敗壞良好的醫院工作氛圍。(7)加強管理提高各人素質修養,進一步強化人與人、科室與科室之間的協調,加強職工之間的團結,樹立集體主義觀念,發揮團隊精神。樹立科學發展理念,增強開拓創新意識,弘揚敢闖敢干風氣,以良好的作風帶院風、促醫風、樹新風,形成良好的醫院醫療氛圍。

                    7、加強醫院衛生環境整治,為患者提供良好的就醫環境。進一步改變醫院衛生環境,各科室和人劃分衛生區域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛生死角等存在的情況,利用業余時間搞好醫院、科室衛生死角的清理,使醫院的環境面貌有很大的改變。

                    8、進行消防應急演練,對在崗每位職工都進行滅火器使用培訓,加強消防安全。在供電部門的指導下,進行院內線路改造,改各科室電熱水為專人負責燒水,提高用電安全,增加工作效益。用電安全,各科室排查用電設備的性能,并要求休息、下班期間拔掉電源插頭,關燈、儀器設備供電設施。加強安全用電教育,建立安全意識,養成良好習慣。

                    9、繼續嚴格要求科室人員對核心制度的認識,做到嫻熟理解、精通,并在臨床工作中加以應用。

                    10、嚴格實行安全責任首問制。建立領導安全巡視制度和節假日值班制度,醫院職工發現醫療安全隱患應在第一時間內進行處理和報告,嚴格實行安全責任首問制,醫院領導將在第一時間處置并內向上級部門及其他相關部門報告。下一步工作安排開展安全隱患排查整改工作是對醫院安全管理的一次促進和提高,是遏制事故、減少傷害的一種有效手段。

                    七、今后我院將從以下幾方面進一步強化醫療安全。

                    1、加大監管力度。醫院的安全監管工作任重道遠,不容掉以輕心,要加大對各科室監管的力度,強化日常檢查和跟蹤督促,建立安全隱患報告制度。采取有效的防范措施和切實的監控手段,掌握重大安全隱患的動態變化,認真做好醫院的安全隱患排查、整改工作。

                    2、保持長效管理機制。督促各有關科室及人員按照國家法律法規的要求,全面落實主體責任,認真夯實基礎管理工作,不斷強化安全管理措施,從源頭上杜絕各類醫療安全事故的發生。

                    3、加強監察。有效地防范醫療安全事故的發生,切實保障醫療安全。

                    由于多種其他因素的影響,我院醫療安全工作仍有待于進一步提高,對此,我們認真分析和勇于正視醫療安全工作中存在的隱患。我們將強化管理,采取有力措施,進一步深化專項整治,搞好醫療安全工作。

                    通過此次醫療衛生專項整改活動的實施,我院根據存在的問題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作,全面促進和提升醫療服務衛生,嚴防醫療差錯事故和糾紛發生,為群眾提供安全、放心的醫療環境。力爭通過衛生局驗收,樹立醫療行業新風氣。

                  【篇11】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    為搞好醫院安全工作,按照縣衛生局濉衛秘【20xx】63號文件要求,全面貫徹衛生系統安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,我院安全生產領導小組認真組織學習,嚴格要求進行排查,認真解決存在的問題,現將自查情況報告如下:

                    一、20xx年9月26日,我院安全領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查。

                    1、供電線路水房設施、壓力容器、壓力管道等設施設備;

                    2、放射科設施設備;

                    3、門診、病區等人員聚集場所;

                    4、收費處;

                    5、藥房、藥庫彩超室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統保養,供水等設備設施,確保正常運轉;

                    6、防火設備設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

                    二、醫院安全領導小組組織健全,建立了安全生產組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產管理制度,以及安全生產教育、培訓、檢查評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加“消防知識”主題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作,組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩因素,我院以安全生產自查工作為契機,及時發現安全隱患,有效遏制事故發生。

                    三、抓好醫療安全。院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項研討,統一思想,提高認識,組織開展全員醫療質量教育,提高醫療安全意識,醫管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫療管理制度與操作規程規范,嚴查質量環節,消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

                    四、存在的問題

                    1、個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。

                    2、由于場所限制,院內空間較狹窄,就醫環境擁擠,車輛存放無序。

                    五、整改措施

                    1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

                    2、疏導患者就醫,確保優良就醫程序。

                    通過自查,提高了安全生產的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日急診、病房的值班力量,節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

                  【篇12】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    為搞好醫院安全工作,按照縣衛生局濉衛秘xx號文件要求,全面貫徹衛生系統安全生產的重要精神,確保安全生產各項工作任務落實,我院安全生產領導小組認真組織學習,嚴格要求進行排查,認真解決存在的問題,現將自查情況報告如下:

                    一、進行自查范圍

                    20xx年9月26日,我院安全領導小組組織相關人員對醫院重點安全要求范圍進行自查,先后對供電線路水房設施、壓力容器、壓力管道等設施設備;放射科設施設備;門診、病區等人員聚集場所;收費處;藥房、藥庫彩超室等重點部位進行了檢查,特別是供電系統保養,供水等設備設施,確保正常運轉;防火設備設施完好,疏散通道暢通,安排專人定期檢查我院消防通道,特別是夜間消防通道的安全暢通情況。

                    二、醫院安全領導小組組織健全

                    建立了安全生產組織,配備了安全員,人員和責任明確,建立了安全生產管理制度,以及安全生產教育、培訓、檢查評比、獎懲制度,門診、急診等人員聚集場所安全,組織全院職工參加“消防知識”主題講座,提高職工的消防意識,增強了火災急救處理的能力,為杜絕消防安全隱患起到了積極作用;科室主任、病房護士長負責組織本科室人員對在由氧氣的病房和走廊內吸煙的病人及陪護者進行監督和勸誡工作,組織有關人員開展院內矛盾糾紛排查工作,積極化解不穩因素,我院以安全生產自查工作為契機,及時發現安全隱患,有效遏制事故發生。

                    三、抓好醫療安全。

                    院領導及時召集各業務科室負責人圍繞“以病人為中心”這個主題進行醫療安全專項研討,統一思想,提高認識,組織開展全員醫療質量教育,提高醫療安全意識,醫管組織在全院廣泛開展檢查,落實醫療管理制度與操作規程規范,嚴查質量環節,消除安全隱患,為人民群眾提供和諧、安全的就醫環境。

                    四、存在的問題

                    1、個別科室部分開關及電器損壞,存在隱患。

                    2、由于場所限制,院內空間較狹窄,就醫環境擁擠,車輛存放無序。

                    五、整改措施

                    1、積極修理更換損壞電器確保安全用電。

                    2、疏導患者就醫,確保優良就醫程序。

                    通過自查,提高了安全生產的意識,明確了責任,確保了“四到位”(責任到位、措施到位、急救藥品到位、應急物資到位),加強節假日急診、病房的值班力量,節假日期間嚴格執行安全生產值班和領導干部帶班制度。

                  【篇13】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    我院根據衛生局下發關于“醫療安全隱患整改”通知的要求,認真組織廣大職工學習通知精神,根據要求對醫院各個方面的安全工作進行了專項整改活動。現將我院醫療安全存在的隱患及整改措施匯報如下:

                    一、醫療質量方面存在的問題:

                    (1)部分醫務人員業務技能不高,不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術掌握不夠熟練。各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協作不夠。

                    (2)醫療文書書寫不夠規范。處方書寫不夠規范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不夠規范,存在不合理用藥情況。門診留觀病歷內容過于簡單。住院病例質量管理不到位,部分醫務人員病例書寫不規范、不及時。各種記錄不規范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規范,書寫要求遠未達到醫療文書書寫質量規范要求。各種門診日志記錄登記不全、不連續、不全面。部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善。有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度,尤其是核心制度各項制度落實不到位。

                    (3)護理工作中存在互相推諉情況。護理人力資源管理不建全。定期對護理工作進行考核不及時,流于形式。護理文書書寫不規范,書寫質量不高。各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等。護理工作人員服務質量不高,未能體現人性化服務。提供的基礎護理和分級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段。部分醫務人員醫療服務質量不高,服務態度不佳,患者時有反映。部分護士崗位職責責任心不夠,“三查七對”制度執行不到位,存在醫療隱患。護理差錯報告和管理制度執行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件。

                    (4)無菌技術觀念不強,操作仍需進一步提高。

                    (5)藥房工作中存在的問題:

                    管理有隱患。藥品管理工作不到位,藥品養護差等情況仍存在。對相關藥品調劑知識了解不夠,處方調配時把關不嚴,時有不合格處方調劑發生。部分調劑人員責任心不強,時有調劑錯藥品情況發生。服務態度需進一步改進。工作人員服務意識差、態度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式。對患者服務言語生冷,態度差,存在和病人吵架情況,患者時有反應。

                    (6)醫患溝通存在缺陷,對病人的提問,回答的不夠嫻熟,不能洞察病人就診及家屬陪診的心態。個別醫生對疾病康復過程中,需要患者在日常生活中注意的事項以及飲食起居和日常鍛煉的知識掌握的不豐富。

                    (7)各科室針對自己的科室工作需嫻熟掌握的核心制度仍有欠缺。

                    二、服務態度方面存在的問題:

                    工作人員服務態度不好,患者時有反應,服務態度、服務意識、服務質量較差,醫療服務當中存在冷、碰、硬、頂等問題,服務態度有待于進一步提高改進。

                    三、工作作風、精神面貌方面存在的'問題:

                    部分醫務工作者進取心、責任感、主動性不強,需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感,增強服務意識,改進服務方式,改善醫患關系。部分醫務人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振,不能夠以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中。

                    四、環境衛生方面存在的問題:

                    桌面物品亂堆、亂放等現象存在,影響醫療衛生單位形象。

                    五、消防安全隱患:

                    (1)、院內重要科室均配有滅火器,但職工對其使用方法不能夠做到熟練掌握。

                    (2)、院內存在使用大功率熱水器致使用電設備增加,耗電功率加大,導致供電線路負荷過重,部分科室下班時間出現不關電腦的現象,醫院用電問題存在安全隱患。

                    六、整改措施:

                    1、提高認識,加強安全教育領導和管理工作。為進一步加強醫院日常安全管理工作,牢固樹立“安全第一”的思想,切實落實安全工作責任制,認真組織全院職工學習上級相關

                    安全教育文件,并吸取近期發生”醫療安全事故”的教訓,制定了相關安全工作措施以及相應的應急預案。

                    2、加強對相關科室和人員進行安全教育和管理工作。進一步加強對職工的安全教育。通過晨會等形式進行安全教育宣傳,全員樹立安全意識,增強了各科室及人員的安全意識和自救自護能力。

                    3、發現安全隱患及時采取措施。

                    4、強化醫療質量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫療事故發生。(1)建立醫療衛生工作整改制度的長效機制。建立定期組織人員對醫療衛生工作管理監察制度,每周組織相關科室人員對各科室醫療工作情況進行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫療衛生督察表,即時提出整改措施,責任到人,限期進行整改,并組織相關人員進行整改情況檢查。(2)建立健全相關醫療工作管理制度。根據衛生局要求,建立健全各科室相關制度,尤其是核心制度,建立醫療糾紛防范和處置機制,及時妥善處理醫療糾紛。制定重大醫療安全事件醫療事故防范預案和處理程序,按照相關規定報告重大醫療過失行為和醫療事故,有效防范非醫療因素引起的意外傷害事。(3)建立健全督查考核、獎懲制度。建立醫療質量督導考核制度,建立和完善醫療事故、醫療差錯及醫療質量分析評議會議制度,將醫療質量與醫療安全指標,分解到科室和各人,形成醫療安全人人身上有責任、有指標。在本院建立定期專題研究醫療質量與安全的會議制度,深入討論、分析醫療質量與醫療安全管理中存在的問題。將存在的問題與個人考核相掛鉤。

                    5、加強職工業務技能培訓,提高醫療服務質量。醫院醫療工作的提高是與全員醫務工作者的努力實力不開的,所以加強醫務工作者各方面的綜合素質的培訓和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業務素質提高為突破口。今年計劃選送4名醫務人員到上級不同級別醫院進行半年以上的脫產進修學習。通過培訓,掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫療服務。為防止學習流于形式,結合醫院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核,真正體現公平競爭、多勞多得、少勞少得的績效考核制度。

                    6、提高醫務人員綜合素質,加強醫德醫風建設。(1)進一步加強職工的思想教育,認真學習醫務工作者道德規范,利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫務工作人員道德素質修養。(2)針對部分醫務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題。采取強力措施,規范醫務人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去。(3)在服務態度整治中,要針醫療服務當中存在的冷、碰、硬、頂等問題,抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風氣,樹立以患者為中心的新風正氣。(4)在全體醫務人員中開展文明禮儀培訓,從動作、語言、神態、表情等各個細微方面進行強化培訓,將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴格考試考核,在醫務人員當中扎實開展“微笑”服務,“四心”(愛心、耐心、細心、責任心)教育,把其作為醫務人員思想業務素質教育和職業道德教育的核心內容,學習和受教育面要達100%以上。努力全心全意為患者服務,樹立白衣天使的形象。(5)加強醫院管理,解決工作作風方面存在的問題。解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題,使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識,改進服務方式,改善醫患關系,使群眾對醫院的工作作風滿意度明顯提高。(6)重點改變部分科室負責人思想觀念陳舊、因循守舊、四平八穩、不思進取、組織管理能力弱的問題。解決部分醫務人員工作無目標、無上進心,干工作“丟三拉四”,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團結,敗壞良好的醫院工作氛圍。(7)加強管理提高各人素質修養,進一步強化人與人、科室與科室之間的協調,加強職工之間的團結,樹立集體主義觀念,發揮團隊精神。樹立科學發展理念,增強開拓創新意識,弘揚敢闖敢干風氣,以良好的作風帶院風、促醫風、樹新風,形成良好的醫院醫療氛圍。

                    7、加強醫院衛生環境整治,為患者提供良好的就醫環境。進一步改變醫院衛生環境,各科室和人劃分衛生區域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛生死角等存在的情況,利用業余時間搞好醫院、科室衛生死角的清理,使醫院的環境面貌有很大的改變。

                    8、進行消防應急演練,對在崗每位職工都進行滅火器使用培訓,加強消防安全。在供電部門的指導下,進行院內線路改造,改各科室電熱水為專人負責燒水,提高用電安全,增加工作效益。用電安全,各科室排查用電設備的性能,并要求休息、下班期間拔掉電源插頭,關燈、儀器設備供電設施。加強安全用電教育,建立安全意識,養成良好習慣。

                    9、繼續嚴格要求科室人員對核心制度的認識,做到嫻熟理解、精通,并在臨床工作中加以應用。

                    10、嚴格實行安全責任首問制。建立領導安全巡視制度和節假日值班制度,醫院職工發現醫療安全隱患應在第一時間內進行處理和報告,嚴格實行安全責任首問制,醫院領導將在第一時間處置并內向上級部門及其他相關部門報告。下一步工作安排開展安全隱患排查整改工作是對醫院安全管理的一次促進和提高,是遏制事故、減少傷害的一種有效手段。

                    七、今后我院將從以下幾方面進一步強化醫療安全。

                    1、加大監管力度。醫院的安全監管工作任重道遠,不容掉以輕心,要加大對各科室監管的力度,強化日常檢查和跟蹤督促,建立安全隱患報告制度。采取有效的防范措施和切實的監控手段,掌握重大安全隱患的動態變化,認真做好醫院的安全隱患排查、整改工作。

                    2、保持長效管理機制。督促各有關科室及人員按照國家法律法規的要求,全面落實主體責任,認真夯實基礎管理工作,不斷強化安全管理措施,從源頭上杜絕各類醫療安全事故的發生。

                    3、加強監察。有效地防范醫療安全事故的發生,切實保障醫療安全。

                    由于多種其他因素的影響,我院醫療安全工作仍有待于進一步提高,對此,我們認真分析和勇于正視醫療安全工作中存在的隱患。我們將強化管理,采取有力措施,進一步深化專項整治,搞好醫療安全工作。

                    通過此次醫療衛生專項整改活動的實施,我院根據存在的問題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作,全面促進和提升醫療服務衛生,嚴防醫療差錯事故和糾紛發生,為群眾提供安全、放心的醫療環境。力爭通過衛生局驗收,樹立醫療行業新風氣。

                  【篇14】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    根據《XXX衛健委轉發XX省人民政府安委會關于進一步深化做好安全生產隱患排查治理專項行動的通知》(XXX〔20XX〕X號)文件精神,我院全面深入排查治理安全隱患,強化安全生產措施,結合實際,現將工作總結匯報如下:

                    一、加強領導,明確責任

                    我院堅持以“安全第一、預防為主、綜合治理”的方針,根據“誰主管、誰負責”的原則,逐級落實責任,加強監督管理。召開安全生產工作會議,組織學習安全生產相關文件精神,做好工作部署。對隱患排查整治工作不負責、“走過場”的科室和責任人予以通報批評。

                    二、加強宣傳,提高意識

                    充分利用多種方式進行廣泛宣傳,深入開展培訓活動。通過廣泛宣傳和培訓學習,不斷提高全院職工的生產安全意識,增強工作責任心,并積極參與到安全監管中,消除不安全隱患,切實做好安全生產隱患排查治理工作

                    三、認真排查,及時整改

                    建立健全各項管理機制,深入開展自查自糾,全面排查安全隱患,解決存在的隱患問題。深入臨床調研,由分管領導帶隊,相關科室負責人組成了安全檢查小組,對我院安全生產中存在的問題和薄弱環節進行了全面、細致的大檢查,做到“早發現、早處理”,對排查出的安全隱患,認真制定整改方案,限期整改,在整改方案實施過程中做到有計劃,有步驟,有落實,有總結分析,使之有效防范和遏制事故的發生,保障我院就醫環境持續穩定發展。

                    四、信息報送

                    認真完成整改方案的每一步的工作,嚴密有序地落實安全措施,做好臺賬收集整理工作。加強信息報送,及時將隱患排查、落實情況報送上級單位。

                  【篇15】醫院科室安全隱患排查及整改措施

                    1、存在的問題:

                    (一).醫療質量方面存在的問題

                    1.門診科室存在的問題

                    根據門急、診科室的管理要求,我院門急診科沒有單獨設立,沒有固定的業務技能強的門、急診工作人員.門急診醫生持證上崗率不高,存在無證行醫、非法行醫情況.部分醫務人員業務技能不高,不能夠對一些常見急救設備進行熟練地掌握和應用,對一些基本急救技術掌握不夠熟練.各科室之間配合不夠緊密,科室人員之間協作不夠.

                    醫療文書書寫不規范.門診處方書寫不規范,要素不全,劑量用法不詳,抗生素應用不規范,存在不合理用藥情況.門診留觀病歷內容過于簡單,不能夠嚴格規范書寫留觀病例.住院病例質量管理不到位,部分醫務人員病例書寫不規范、不及時.各種記錄不規范,急危重病人談話記錄、搶救記錄、疑難病例討論記錄、死亡病人討論記錄等書寫不規范,書寫要求遠未達到醫療文書書寫質量規范要求.各種門診日志記錄登記不全、不連續、不全面.部分醫療制度及核心制度建立不全、不完善.有待與進一步建立、健全、落實各科室相關制度,尤其是鄉鎮醫院持續改進的核心制度各項制度落實不到位,部分制度已不符合現階段醫院管理的需要.

                    護理部存在的問題各項護理制度建立不全、不完善.以前的各項護理制度是以門診制度管理為起點建立起來的,自從住院部大樓投入使用以來,原來的制度已經不等夠適應現在管理的要求,現需結合住院部管理的實際情況建立相關標準制度.

                    范文網護理管理組織體系不建全.未能夠按照《護士條例》制度規定,實施相關護理管理工作,未實行目標管理責任制.自醫院住院部投入使用以來護理管理部門不能夠按照鄉鎮衛生院的功能和任務建立起完善的護理管理體系,各崗位職責不明確,工作中存在互相推諉情況.護理人力資源管理不建全,沒有結合本單位實際建立護士管理制度.對各級各類護士的資質、技術能力、技術標準無明確要求,未能建立健全護士級別、績效考核機制.根據醫院護理人員配備標準,病房護士與床位達不到要求標準.

                    護理工作考核標準建立不全、不完善.定期對護理工作進行考核不及時,流于形式.不嚴格按照《病例書寫基本規范》書寫護理文書,護理文書書寫不規范,書寫質量不高.各種登記不全,如消毒記錄、留觀記錄,急危重病人的搶救記錄,交接班記錄等.

                    無菌技術觀念不強,操作仍需進一步提高.未能有效建立各項護理技能操作規范標準,部分護理人員技能操作不規范,一次性物品的銷毀不徹底、不規范.門診、住院部等科室衛生較差,存在交叉感染隱患,被套、床單陳舊,玻璃不干凈,清洗不及時.

                    3.藥房工作中存在的問題

                    藥房藥品管理制度不建全.毒、麻、范文寫作劇藥品管理制度落實不到位,帳務記錄不規范,管理有隱患.藥品管理工作不到位,過期失效蟲蛀藥品仍存在.

                    醫院因工作實際從事藥品調劑的人員是非藥學專業技術人員,由其他專業技術人員經藥檢局培訓合格后上崗從事藥劑調配.對相關藥品調劑藥品知識了解不夠,處方調配時把關不嚴,時有不合格處方調劑發生.部分調劑人員責任心不強,時有調劑錯藥品情況發生

                    (二).服務態度方面存在的問題

                    門診工作人員服務態度不好,患者時有反應,服務態度、服務意識、服務質量差,醫療服務當中存在冷、碰、硬、頂等問題,服務態度有待于進一步提高改進.

                    護理工作人員服務質量不高,未能體現人性化服務.提供的基礎護理和等級護理措施不到位,對住院病人的護理停留在原始階段.部分醫務人員醫療服務質量不高,服務態度差,患者反映強烈.部分護士崗位職責責任心不夠,“三查七對”制度執行不到位,存在醫療隱患.護理差錯報告和管理制度執行不到位,對患者的觀察不到位,護士不能夠主動報告一些護理不良事件.

                    3.藥房工作人員

                    服務態度需進一步改進.工作人員服務意識差、態度不好,未能建立起以“病人為中心”的藥學管理服務模式.對患者服務言語生冷,態度差,存在和病人吵架情況,患者反應強烈.服務態度方面有待于進一步提高.

                    (三).干部職工工作作風、精神面貌方面存在的問題

                    部分醫務工作者得過且過、進取心、責任感、主動性不強,需進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感,增強服務意識,改進服務方式,改善醫患關系,使群眾對醫療機構的作風滿意度明顯提高.部分醫務人員精神面貌差,工作期間不穿工作服、不佩戴工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振不能夠以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去.

                    (四).環境衛生方面存在的問題

                    長期以來醫療系統存在衛生單位不衛生的情況,通過我院檢查各科室地面、玻璃普遍存在衛生臟、亂、差情況,桌面物品亂堆、亂放,影響醫療衛生單位形象.

                    二.整改措施

                    1.為確保衛生整改工作順利進行,達到整改方案的要求,為此成立衛生工作整改領導小組,負責醫院整改工作,以提供堅強的領導保障機制.

                    組長王剛全面負責衛生院及各村衛生所衛生整改.

                    成員利政府負責各相關科室衛生工作整改.

                    汪小意負責醫護組及藥房進行嚴格整改并上報院辦.

                    張麗麗負責婦產科及婦幼保健工作整改

                    2.強化醫療質量管理,建章建制,狠抓落實,杜絕醫療事故發生.

                    (1)建立醫療衛生工作整改制度的長效機制.由醫療衛生整改活動領導小組負責醫療質量和醫療安全管理工作,建立定期組織人員對醫療衛生工作管理監察制度,醫院每周組織相關科室人員對各科室醫療工作情況進行專項檢查,將檢查存在的問題登記在醫療衛生督察表,即時提出整改措施,責任到人,限期進行整改,并組織相關人員進行整改情況檢查.

                    (2)建立健全相關醫療工作管理制度.根據衛生局要求,建立健全各科室相關制度,尤其是鄉鎮醫院持續改進的核心制度,建立醫療糾紛防范和處置機制,及時妥善處理醫療糾紛.制定重大醫療安全事件醫療事故防范預案和處理程序,按照規定報告重大醫療過失行為和醫療事故,有效防范非醫療因素引起的意外傷害事件.

                    (3)建立健全督查考核、獎懲制度.建立醫療質量督導考核制度,建立和完善醫療事故、醫療差錯及醫療質量分析評議會議制度,將醫療質量與醫療安全指標,分解到科室和各人,形成醫療安全人人身上有責任、有指標.在本院建立定期專題研究醫療衛生和醫療質量會議制度,深入討論、分析醫療衛生醫療衛生工作管理中存在的問題.將醫療工作中存在的問題與個人考核相掛鉤.

                    (4)加強職工業務技能培訓,提高醫療服務質量.

                    醫院醫療工作的提高是與全員醫務工作者的努力實力不開的,所以加強醫務工作者各方面的綜合素質的培訓和提高是前提,為此,我院將加強職工綜合業務素質提高為突破口.根據衛生局培訓要求今年計劃選送4名醫務人員到上級不同級別醫院進行半年以上的脫產進修學習.通過培訓,掌握臨床常見技能的操作,為患者提供合理、簡便、滿意的醫療服務.為防止學習流于形式,結合衛生院績效獎懲制度將學習效果及在臨床中的應用情況納入績效工資考核,真正體現公平競爭,多勞多的,少勞少得的績效考核制度.

                    3.提高醫務人員綜合素質,加強醫德醫風建設.

                    進一步加強職工的思想教育,認真學習醫務工作者道德規范,利用每周星期一政治學習和每天晨會時間加強醫務工作人員道德素質修養.

                    針對部分醫務人員工作期間存在不穿工作服、不佩帶工作證、脫崗、聊天、精神萎靡不振等問題.采取強力措施,規范醫務人員工作行為,確保工作人員以昂揚的工作狀態投入到醫療工作當中去.

                    在服務態度整治中,要針醫療服務當中存在的冷、碰、硬、頂等問題,抓“典型”、搞評議、重處理,狠剎不良風氣,樹立以患者為中心的新風正氣.

                    在全體醫務人員中開展文明禮儀培訓,從動作、語言、神態、表情等各個細微方面進行強化培訓,將禮儀培訓成績作為職工競聘上崗的先決條件,嚴格考試考核,全面推廣普通話,在醫務人員當中扎實開展“微笑”服務,“四心”(愛心、耐心、細心、責任心)教育,把其作為醫務人員思想業務素質教育和職業道德教育的核心內容,學習和受教育面要達100%以上.努力全興全意為患者服務,樹立白衣天史的形象.

                    強化管理加強醫院管理,解決工作作風方面存在的問題.解決部分工作人員工作敷衍了事、抓工作淺嘗輒止、工作作風漂浮的問題和工作得過且過、進取心、責任感、主動性不強的問題,使干部職工進一步增強工作責任感、緊迫感、危機感和服務意識,改進服務方式,改善醫患關系,使群眾對醫療機構的作風滿意度明顯提高.

                    重點改變部分科室負責人思想觀念陳舊、因循守舊、**八穩、不思進取、組織管理能力弱的問題.解決部分醫務人員工作無目標、無上進心,干工作丟三拉四,敷衍了事,背后搬弄是非,不利于同志之間團結,敗壞良好的醫院工作氛圍.

                    加強管理提高各人素質修養,進一步強化各人與各人,科室與科室之間的協調,加強職工之間的團結,樹立集體主義觀念,發揮團隊團結精神.樹立科學發展理念,增強開拓創新意識,弘揚敢闖敢干風氣,以好的作風帶院風、促醫風、樹新風,形成良好的醫療氛圍.

                    5.加強醫院衛生環境整治,為患者提供良好的就醫環境.

                    我院為進一步改變醫院衛生環境,各科室和各人劃分.衛生區域,采取日清掃、周大掃、月評比并通報等檢查形式,對衛生死角等存在的情況,利用業余時間搞好醫院后面衛生死角的清理,使醫院的環境面貌有很大的改變.

                    6.加強新農合工作.

                    按照新農合方案修改后的運行情況,完善新農合運行管理制度,加強住院人次監管和費用控制,確保資金安全運行.擴大新農合受益面,提升新農合對重大疾病的補助標準,切實減少因病致貧、因病返貧問題的發生.做好新農合政策的宣傳工作,做好費用報曉公示工作,自覺接受群眾的監督,讓群眾滿意.

                    通過此次醫療衛生專項整改活動的實施,我院根據存在的問題和整改措施認真完善醫療衛生各方面工作,全面促進和提升醫療服務衛生,嚴防醫療差錯事故和糾紛發生,為群眾提供安全、放心的醫療環境.力爭通過衛生局驗收,樹立醫療行業新風氣.

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