醫學（Medicine）是處理生命的各種疾病或病變的一種學科，促進病患恢復健康的一種專業。研究領域大方向包括法醫學，中醫學，口腔醫學， 以下是為大家整理的關于醫學倫理學心得體會3篇 , 供大家參考選擇。
醫學倫理學心得體會3篇
【篇1】醫學倫理學心得體會
? 疑似輸血引起的不良后果的應當對現場實物進行封存，封存的現場實物應由： word/media/image1_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 患者保管
o word/media/image3_1.png2、 醫療機構保管
o word/media/image2_1.png3、 患者和醫療機構共同委托的第三人保管
o word/media/image2_1.png4、 患者和醫療機構任何一方均可以保管
? 《醫療事故處理條例》規定，醫療機構發生下列重大醫療過失行為，應當在12小時內向所在地衛生行政部門報告，這些重大醫療過失行為不包括： word/media/image4_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 因醫療過失導致患者死亡的
o word/media/image2_1.png2、 可能為二級醫療事故的
o word/media/image3_1.png3、 可能為三級醫療事故的
o word/media/image2_1.png4、 可能為一級醫療事故的
? 發生醫療事故爭議時，關于病歷資料和現場實物的處理中，做法不正確的是： word/media/image5_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 疑似輸液引起不良后果的，醫患雙方應當共同對現場實物進行封存
o word/media/image3_1.png2、 封存的病歷資料必須是原件
o word/media/image2_1.png3、 封存的病歷資料和實物由醫療機構保管
o word/media/image2_1.png4、 封存的現場實物需要檢驗的，由醫患雙方共同指定的依法具有檢驗資格的檢驗機構進行檢驗
? 患者死亡，醫患雙方當事人不能確定死因或者對死因有異議的，應當在患者死亡后法定時限內進行尸檢。其法定時限是： word/media/image6_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、12小時內
o word/media/image2_1.png2、24小時內
o word/media/image2_1.png3、36小時內
o word/media/image3_1.png4、48小時內
? 疑似輸血引起的不良后果的對現場實物進行封存，封存現場實物應由： word/media/image7_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 醫療機構人員在場
o word/media/image2_1.png2、 醫患雙方在場
o word/media/image2_1.png3、 患者及其家屬在場
o word/media/image3_1.png4、 醫院、患方、血液供應機構三方在場
? “在逐步進入法制化的國度，道德就顯得微不足道。所以，我們更應該關注法規的效力。”，這個說法正確嗎？ word/media/image8_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 正確
o word/media/image3_1.png2、 錯誤
? “醫務人員可以接受患者因對醫護人員的辛勤勞動表示感謝的饋贈物品。因為這符合社會主義多勞多得的分配原則。”，這個說法正確嗎？ word/media/image9_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 正確
o word/media/image3_1.png2、 錯誤
? “作為一名醫生，只要醫術過硬, 就可以搞好醫療工作”，這個說法正確嗎？ word/media/image10_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 正確
o word/media/image3_1.png2、 錯誤
? “醫護人員在與患者進行交流時，要盡可能使用尊重性語言、安慰性語言、解釋性語言。”，這個說法正確嗎？ word/media/image11_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 正確
o word/media/image2_1.png2、 錯誤
? “醫護人員職業道德是對醫護人員在醫療活動中提出的一種行為規范，對醫護人員具有外在的約束性”，這個說法正確嗎？ word/media/image12_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 正確
o word/media/image2_1.png2、 錯誤
? 災難心理救援者的壓力來自于災難的影響，其中不包括： word/media/image13_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 死亡、損傷、需求、要求
o word/media/image2_1.png2、 死難者身份確認
o word/media/image2_1.png3、 超負荷的需求
o word/media/image3_1.png4、 感到不熟練，沒有得到培訓
? 災難心理救援者的壓力來自于職業角色的影響，其中不包括： word/media/image14_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 住房被破壞
o word/media/image2_1.png2、 可能感到不熟練，沒有得到培訓
o word/media/image2_1.png3、 職責的要求
o word/media/image2_1.png4、 溝通不足、資源不足，官僚主義，過度疲勞
? 下列哪項不屬于災難綜合征的癥狀： word/media/image15_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 不休息
o word/media/image2_1.png2、 拒絕換班
o word/media/image2_1.png3、 無目的性
o word/media/image3_1.png4、 情緒低落
? 災難心理救援者現場自我照料不包括： word/media/image16_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 注意休息和飲食
o word/media/image2_1.png2、 團隊合作、相互溫暖和支持
o word/media/image3_1.png3、 制定工作目標，提高工作效率
o word/media/image2_1.png4、 尋求領導、后方的支持
? 下列關于災后心理救援團隊中的應激說法不正確的是： word/media/image17_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 過度疲勞，睡眠問題
o word/media/image2_1.png2、 飲食習慣顯著改變
o word/media/image2_1.png3、 無緣由地情緒化、悶悶不樂
o word/media/image3_1.png4、 工作效率高
? 工作倦怠的主要表現？ word/media/image18_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 情緒耗竭
o word/media/image2_1.png2、 人際冷漠
o word/media/image2_1.png3、 成就感缺乏
o word/media/image3_1.png4、 樂于助人
? 工作倦怠發生過程的四個階段哪個是錯的 word/media/image19_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 適應階段
o word/media/image2_1.png2、 停滯階段
o word/media/image2_1.png3、 挫折階段
o word/media/image2_1.png4、 枯竭階段
? 下列哪項不符合護士心理健康狀況相關研究中的發現 word/media/image20_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、48.7%的護士有職業緊張感
o word/media/image2_1.png2、55.1%有職業負荷感
o word/media/image2_1.png3、 職業倦怠水平高于其他職業的人群
o word/media/image3_1.png4、 護士屬于“低危工種”
? 醫護人員常見的心理問題不包括 word/media/image21_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 適應問題
o word/media/image2_1.png2、 人際關系問題
o word/media/image3_1.png3、 嚴重精神障礙
o word/media/image2_1.png4、 高危自殺危險
? 國外有專家總結出醫務人員中的“４Ｄ”下列哪個是錯的 word/media/image22_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、divorec— 離婚率高
o word/media/image2_1.png2、drug— 藥物濫用
o word/media/image2_1.png3、drink— 酗酒
o word/media/image3_1.png4、depression—抑郁
? 導致傷醫事件的描述錯誤的是 word/media/image23_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 精神科多于綜合科
o word/media/image3_1.png2、 小醫院大于大醫院
o word/media/image2_1.png3、 患方對疾病死亡過于恐懼
o word/media/image2_1.png4、 媒體的不當報道
? 醫務人員缺乏有力支持的描述不正確的選項是 word/media/image24_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 收入與付出不符
o word/media/image2_1.png2、 缺乏法律保護
o word/media/image3_1.png3、 醫務人員有更多的心理支持
o word/media/image2_1.png4、 沒有安靜的工作環境
? 下列哪項導致醫務人員職業壓力過大 word/media/image25_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 醫療資源缺乏
o word/media/image2_1.png2、 就醫環境較好
o word/media/image2_1.png3、 患者素質高
o word/media/image2_1.png4、 內科
? 下列哪項與醫務人員職業壓力過大相關 word/media/image26_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 校醫院
o word/media/image2_1.png2、 小醫院
o word/media/image3_1.png3、 大型醫院
o word/media/image2_1.png4、 社區醫院
? 導致醫生工作缺乏控制感下列哪項描述是錯誤的 word/media/image27_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 疾病特征：病因、診斷、療效、轉歸等
o word/media/image2_1.png2、 工作特征：多學科、多部門、多環節等
o word/media/image2_1.png3、 法規制約：法律、制度、規定、規范等
o word/media/image2_1.png4、 客觀制約：設備、藥物、技術、經費等
o word/media/image3_1.png5、 以上都不是
? 關于亞健康的應對方法，錯誤的是 word/media/image28_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 積極運動，平衡膳食
o word/media/image3_1.png2、 提高責任意識
o word/media/image2_1.png3、 行為策略
o word/media/image2_1.png4、 進行交談
? 醫護人員常見的心理困擾不包括 word/media/image29_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 收入與支出的矛盾困擾
o word/media/image2_1.png2、 工作強度與專業知識提高的困擾
o word/media/image2_1.png3、 心理成就感與條件匱乏的矛盾困擾
o word/media/image2_1.png4、 心理問題
? 下列哪項不屬于心理健康的概念 word/media/image30_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 有效率、有滿足感
o word/media/image3_1.png2、 藐視他人的氣質
o word/media/image2_1.png3、 能愉快地接受生活的規范
o word/media/image2_1.png4、 適于社會環境的行為
? 國際衛生心理大會提出心理健康的四個標準，下列哪項是錯誤的 word/media/image31_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 心理、智力、情緒十分調和
o word/media/image2_1.png2、 適應環境，人際關系中能彼此謙讓
o word/media/image3_1.png3、 有緊迫感
o word/media/image2_1.png4、 在工作和職業中能充分發揮自己的能力，過有效率的生活
? 在工作性質和工作強度方面，醫務人員面臨的心理問題不包括 word/media/image32_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 擔心工作中的差錯
o word/media/image2_1.png2、 病人及家屬要求高
o word/media/image2_1.png3、 工作量大
o word/media/image3_1.png4、 能得到社會認同
? 關于醫務人員的職業心態，錯誤的是 word/media/image33_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 自信心
o word/media/image3_1.png2、 嫉妒心
o word/media/image2_1.png3、 進取心
o word/media/image2_1.png4、 同情心
? 關于壓力作用過程的中間變量，起到影響作用的是 word/media/image34_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 生活事件
o word/media/image3_1.png2、 心態
o word/media/image2_1.png3、 壓力反應
o word/media/image2_1.png4、 結局
? 下列哪項不是積極心態的內涵 word/media/image35_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 積極（Positive）
o word/media/image2_1.png2、 思想（Mental）
o word/media/image2_1.png3、 態度（Attitude）
o word/media/image3_1.png4、 好運（Luck）
? 關于醫療行業的認識，表述為“三高”的職業，不包括下列哪項 word/media/image36_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 高收入
o word/media/image2_1.png2、 高技能
o word/media/image2_1.png3、 高知識
o word/media/image2_1.png4、 高風險
? 下列哪項不是積極心態的作用 word/media/image37_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 內心的平靜
o word/media/image2_1.png2、 長久的友誼
o word/media/image3_1.png3、 內心存在恐懼
o word/media/image2_1.png4、 免于自我設限
? 在正確的臨床思維指導下不會： word/media/image38_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 用較少的時間
o word/media/image2_1.png2、 用較低的費用
o word/media/image2_1.png3、 使病人遭受較少的痛苦
o word/media/image3_1.png4、 造成醫療糾紛
o word/media/image2_1.png5、 達到一個比較好的診療效果
? 制訂臨床治療方案需要做到的內容不包括： word/media/image39_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 合乎疾病發生發展的病理
o word/media/image3_1.png2、 不考慮衛生經濟學
o word/media/image2_1.png3、 合乎人群的情理、法理
o word/media/image2_1.png4、 合乎藥物的藥理
? 急性呼吸困難不用考慮的疾病是： word/media/image40_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 肺栓塞
o word/media/image2_1.png2、 急性心力衰竭
o word/media/image2_1.png3、 自發性氣胸
o word/media/image3_1.png4、COPD
o word/media/image2_1.png5、 支氣管哮喘
? 疑為彌漫性支氣管肺泡癌的一位患者，CT檢查中見磨玻璃影，需要做出與很多疾病進行鑒別診斷，除外： word/media/image41_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 淋巴細胞性的間質性肺炎
o word/media/image2_1.png2、 肺泡蛋白沉積癥
o word/media/image2_1.png3、 特發性肺纖維化
o word/media/image2_1.png4、 呼吸性細支氣管炎
o word/media/image3_1.png5、 真性紅細胞增多癥
? 患者出院后需要做的工作不包括 word/media/image42_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 病人診治后的隨訪
o word/media/image2_1.png2、 隨訪頻度、間隔時間
o word/media/image2_1.png3、 預后的判斷
o word/media/image3_1.png4、 重復體檢
? 改善預后的核心工作是要做到： word/media/image43_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 掌握預后概念、預后分類、預后特點
o word/media/image2_1.png2、 實現早期發現、早期診斷、早期治療
o word/media/image2_1.png3、 具有診療觀念、診斷水平、治療方法
o word/media/image3_1.png4、 獲得特異指標、敏感指標、獨立指標
? 哮喘患者對哮喘發作的恐懼感和焦慮心理，對預后的悲觀情緒和抑郁狀態對哮喘的病情發展具有重要的負面作用，嚴重影響支氣管哮喘的預后。這說明： word/media/image44_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 免疫狀態是預后內在制約因子集中的必要條件
o word/media/image2_1.png2、 分子生物學子集是預后內在制約因子的深層界面
o word/media/image2_1.png3、 病理分期與疾病預后的關系極大
o word/media/image3_1.png4、 患者的心理狀態是影響預后的催化劑
? 在醫學發展成熟度評估體系中兩個對治療預后影響極大的指標是：① 病因和發病機制清楚② 具備明確的診斷標準③ 具備有效的診療手段④ 具有先進的儀器設備 word/media/image45_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、① ②
o word/media/image3_1.png2、① ③
o word/media/image2_1.png3、② ③
o word/media/image2_1.png4、③ ④
? 下列不屬于治療預后制約因子特點的是： word/media/image46_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、A治療預后制約因子的單一性
o word/media/image2_1.png2、 治療預后制約因子的復雜性
o word/media/image2_1.png3、 治療預后制約因子的普遍性
o word/media/image2_1.png4、 治療預后制約因子的特異性
? Q熱是由貝納特立克次體引起的一種自然疫源性傳染病，一般預后良好，但并發心內膜炎者，預后向不利的方向發展，病死率可達30%-65%。這說明： word/media/image47_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 嚴重并發癥的出現可改變預后的性質
o word/media/image2_1.png2、 一部分疾病預后的不良程度與年齡的大小成正比關系
o word/media/image2_1.png3、 組織學類型是制約預后的主要因素
o word/media/image2_1.png4、 分子生物學子集是預后內在制約因子中深層界面
? 對于初次發現高血壓的患者，體檢的重點不包括： word/media/image48_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 測量身高、體重
o word/media/image2_1.png2、 注意患者一般狀態
o word/media/image2_1.png3、 檢查甲狀腺
o word/media/image3_1.png4、 測量視力
? 對于一個突發胸痛同時伴有低血壓，暈厥的患者，首先需進行的實驗室檢查是： word/media/image49_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 心電圖
o word/media/image2_1.png2、X線胸片
o word/media/image2_1.png3、 超聲心動圖
o word/media/image2_1.png4、 肺動脈CT
? 臨床診斷中導致發生誤診最少的方式是采用： word/media/image50_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 傳統的診斷方式
o word/media/image2_1.png2、 先進的儀器設備
o word/media/image2_1.png3、 高年資醫生坐診
? 具備臨床思維的基本條件不包括： word/media/image51_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 掌握必要的理論知識
o word/media/image3_1.png2、 具有研究生教育背景
o word/media/image2_1.png3、 具有準確獲取臨床信息的能力
o word/media/image2_1.png4、 具有循證醫學的概念與獲取信息的能力
? 通過問診可以得到初步診斷的疾病約占： word/media/image52_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、40%
o word/media/image2_1.png2、50%
o word/media/image3_1.png3、60%
? 下面哪項描述與基層醫生的醫療工作特點不相符： word/media/image53_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 患者病情輕，病種少，醫生接觸復雜癥狀的機會少
o word/media/image2_1.png2、 慢病管理較多，容易形成慣性思維
o word/media/image2_1.png3、 儀器設備少，實驗室檢查有限
o word/media/image2_1.png4、 缺乏上級醫師指導
? 下面哪項表現不支持竇房結功能低下的診斷： word/media/image54_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 動態心電圖中記錄到長時間的竇性停搏，并且與出現癥狀時間相符
o word/media/image2_1.png2、 患者日常活動中出現心動過緩引起的頭暈、乏力癥狀
o word/media/image3_1.png3、 動態心電圖可測得高達110次/分的竇性心率
o word/media/image2_1.png4、 阿托品實驗陽性
? 下面哪項不屬于引起呼吸困難的慢性反復發作的疾病： word/media/image55_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 自發性氣胸
o word/media/image2_1.png2、 肺栓塞
o word/media/image2_1.png3、 慢性左心功能不全
o word/media/image2_1.png4、 心絞痛
? 診斷臥位性心絞痛主要的依據不包括下面哪項： word/media/image56_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 在體力負荷增加時有心絞痛臨床表現
o word/media/image2_1.png2、 癥狀發作時心電圖有缺血性改變
o word/media/image2_1.png3、 平板運動試驗陽性
o word/media/image3_1.png4、 患者有冠心病的危險因素
? 某老年男性因發作性胸悶、呼吸困難半年就診，臨床診斷的第一步是： word/media/image57_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 針對呼吸困難進行相關的體格檢查
o word/media/image3_1.png2、 圍繞呼吸困難這一主要癥狀，詢問病史，進行鑒別
o word/media/image2_1.png3、 進行胸透、血氣分析等輔助檢查
? 制定規劃并組織實施，建立健全傳染病防治的疾病預防控制、醫療救治和監督管理體系屬于： word/media/image58_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 政府的職責
o word/media/image2_1.png2、 衛生行政部門的職責
o word/media/image2_1.png3、 醫療衛生機構的職責
? 關于傳染病防治，以下不正確的是： word/media/image59_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 預防得當，傳染病可以消滅
o word/media/image2_1.png2、 環境改變、各種藥物使用促使傳染病變異、抗藥
o word/media/image2_1.png3、 新老傳染病往往共同登埸
? 以下哪一項疾病發病最急： word/media/image60_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 職業病
o word/media/image2_1.png2、 寄生蟲病
o word/media/image3_1.png3、 傳染病
? 流動人口三“就地”指的是： word/media/image61_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 發現、觀察、治療
o word/media/image2_1.png2、 報告、觀察、治療
o word/media/image3_1.png3、 隔離、觀察、治療
? 公共衛生工作中基層衛生機構主要完成的是： word/media/image62_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 識別
o word/media/image2_1.png2、 評估
o word/media/image3_1.png3、 干預
? 下列哪項不屬于腦死亡的診斷標準： word/media/image63_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 對外部刺激和身體的內部需求毫無知覺和完全沒有反應
o word/media/image2_1.png2、 自主運動和自主呼吸消失
o word/media/image2_1.png3、 誘導反射消失
o word/media/image3_1.png4、 心電圖平直
? 下列關于腦死亡標準的意義說法不正確的是： word/media/image64_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 實施腦死亡標準，可以放棄無效的搶救，讓患者死的有尊嚴
o word/media/image2_1.png2、 實施腦死亡標準，可以適時地終止無效的醫學救治，減少無意義的醫療資源消耗
o word/media/image3_1.png3、 實施腦死亡標準，可以減輕患者家屬的經濟負擔
o word/media/image2_1.png4、 實施腦死亡標準，有助于推進器官移植醫學的發展
? 下列哪項不屬于臨終關懷的特點: word/media/image65_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 以家屬為中心
o word/media/image2_1.png2、 以控制癥狀、姑息對癥和支持療法為主
o word/media/image2_1.png3、 采取生活護理、臨終護理和心理、精神上的慰藉
o word/media/image2_1.png4、 目的不是延長患者的生存時間，而是提高患者的生存質量
? 下列哪項不屬于臨終關懷在我國發展面臨的困難: word/media/image66_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 經費不足，資金來源匱乏
o word/media/image2_1.png2、 與國外相比，我國在臨終關懷的服務條件與設施存在很大差距
o word/media/image2_1.png3、 與國外相比，我國在臨終關懷的總體的服務水平存在很大的差距
o word/media/image3_1.png4、 不容易被患者家屬接受
? 撤除患者賴以維持生命的醫療輔助設施或放棄必要的醫療措施，使患者等待死神降臨、自然逝去的方式屬于： word/media/image67_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 主動安樂死
o word/media/image3_1.png2、 被動安樂死
o word/media/image2_1.png3、 以上說法均不正確
? 醫技人員不包括： word/media/image68_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 影像科技術人員
o word/media/image2_1.png2、 麻醉師
o word/media/image3_1.png3、 助產士
o word/media/image2_1.png4、 口腔技師
? 發現患者的檢查項目不符合醫學常規時，醫技人員應： word/media/image69_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 按照常規調整查項目
o word/media/image3_1.png2、 及時與醫師溝通
? 醫療機構及其從業人員實施和執行規范的情況，應列入下面哪項的重要內容： word/media/image70_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 醫療機構校驗管理和醫務人員年度考核
o word/media/image2_1.png2、 醫德考評
o word/media/image2_1.png3、 醫師定期考核
o word/media/image3_1.png4、 以上均是
? 對于醫療廢物的處理，下面描述不恰當的是： word/media/image71_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 不隨意丟棄、傾倒醫療廢物
o word/media/image2_1.png2、 不隨意堆放、使用醫療廢物
o word/media/image3_1.png3、 部分醫療廢物可進行買賣
? 血液檢驗科技師在未向患者告知的情況下，多采集部分血液進行科研項目，此項做法是否可取： word/media/image72_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 在不影像患者身體健康的情況下可以實施
o word/media/image3_1.png2、 違反行為規范的要求，不可取
? 下面哪項不是護士應履行的護理職責： word/media/image73_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 醫學照顧
o word/media/image2_1.png2、 病情觀察
o word/media/image3_1.png3、 診斷治療
o word/media/image2_1.png4、 健康教育
? 如醫院藥劑科缺少處方中的某種藥品，藥師是否可以用同一類藥品臨時代用： word/media/image74_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 可以
o word/media/image3_1.png2、 不可以
? 護士發現患者病情危急，應立即： word/media/image75_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 通知醫師
o word/media/image2_1.png2、 采取救治措施
? 指導患者用藥是誰的工作： word/media/image76_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 醫生
o word/media/image2_1.png2、 藥師
o word/media/image3_1.png3、 二者均是
? 對用藥不適宜的處方，醫藥技術人員應采取的措施是： word/media/image77_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 服從醫師處方
o word/media/image3_1.png2、 及時告知處方醫師確認或者重新開具
o word/media/image2_1.png3、 拒絕調劑
? 下面哪項是醫療機構從業管理人員正確的業績觀： word/media/image78_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 引進最先進的設備，聘請到最優秀的專家
o word/media/image3_1.png2、 努力提升醫療質、保障醫療安全、提高服務水平
o word/media/image2_1.png3、 取得最高的經濟效益
o word/media/image2_1.png4、 發表最多的SCI論文
? 下面哪項不符合醫師的規范行醫要求： word/media/image79_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 嚴格遵循臨床診療和技術規范，使用適宜診療技術和藥物
o word/media/image2_1.png2、 因病施治，合理醫療
o word/media/image3_1.png3、 為提高患者的依從性，必要時可適度地夸大病情
o word/media/image2_1.png4、 不過度醫療
? 醫療機構從業管理人員在行使權力時應： word/media/image80_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 堅持依法、科學、民主決策
o word/media/image2_1.png2、 遵守決策程序，充分發揮職工代表大會作用
o word/media/image2_1.png3、 自覺接受監督，尊重員工民主權利
o word/media/image3_1.png4、 以上均是
? 醫療機構從業管理人員在人事工作實踐中應遵循的原則是： word/media/image81_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 重視人才，兼顧各級利害關系
o word/media/image3_1.png2、 公平、公正、公開
? 對藥物進行實驗性臨床醫療時： word/media/image82_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 為了實驗的客觀性，應盡量對患者本人及其家屬保密
o word/media/image3_1.png2、 充分保障患者本人或其家屬的知情同意權
? 《醫療機構從業人員行為規范》第七條所講的基本行為規范是： word/media/image83_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 以人為本，踐行宗旨
o word/media/image2_1.png2、 遵紀守法，依法執業
o word/media/image2_1.png3、 尊重患者，關愛生命
o word/media/image3_1.png4、 優質服務，醫患和諧
? 下面哪項不屬于醫學道德德基本原則： word/media/image84_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 不傷害
o word/media/image3_1.png2、 博學
o word/media/image2_1.png3、 尊重
o word/media/image2_1.png4、 公正
? 組織制定《醫療機構從業人員行為規范》的部門不包括： word/media/image85_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 衛生部
o word/media/image2_1.png2、 國家食品藥品監督局
o word/media/image3_1.png3、 司法部
o word/media/image2_1.png4、 國家中醫藥管理局
? 《醫療機構從業人員行為規范》是什么時間發布的： word/media/image86_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、2010年1月7日
o word/media/image2_1.png2、2012年1月7日
o word/media/image3_1.png3、2012年6月26日
o word/media/image2_1.png4、2012年8月27日
? 《醫療機構從業人員行為規范》的有效執行，由下面哪個部門監督： word/media/image87_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 紀檢監察糾風部門
o word/media/image2_1.png2、 醫療機構行政領導班子
o word/media/image2_1.png3、 醫療機構相關職能部門
? 增強醫療安全是圍繞醫療錯誤的行為開展的，以下哪項不是： word/media/image88_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 找出和顯現錯誤
o word/media/image3_1.png2、 法律追究
o word/media/image2_1.png3、 防止錯誤
o word/media/image2_1.png4、 減輕錯誤的影響
? 對于醫療安全，國內外存在的主要差異，以下哪項不正確： word/media/image89_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 認知、眼界不同
o word/media/image2_1.png2、 舉措不同
o word/media/image2_1.png3、 建制不同
o word/media/image3_1.png4、 高度不同
? 搜索相關的英文網頁，與醫療安全關聯的內容主要集中在： word/media/image90_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 具體的醫療事故
o word/media/image2_1.png2、 醫患矛盾、護患矛盾
o word/media/image3_1.png3、 數據分析、原因探討
o word/media/image2_1.png4、 醫院、衛生機構的管理
? 醫學研究和醫療實踐所必須予以關注的焦點問題: word/media/image91_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 醫療安全及其問題
o word/media/image2_1.png2、 患者安全及其問題
o word/media/image2_1.png3、 以上均不是
o word/media/image3_1.png4、 以上都是
? 描述目前我國醫療衛生工作的特征表現，最準確的是： word/media/image92_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 僅就醫存在不安全因素
o word/media/image2_1.png2、 僅行醫存在不安全因素
o word/media/image3_1.png3、 就醫和行醫都存在大量不安全因素
o word/media/image2_1.png4、 就醫和行醫都不存在大量不安全因素
? 以下不是我國的醫患關系特點的是() word/media/image93_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 具有平等性
o word/media/image2_1.png2、 具有誠信性
o word/media/image2_1.png3、 委托性
o word/media/image3_1.png4、 具有發展性
? 醫患關系的特點不包括() word/media/image94_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 雙向的
o word/media/image2_1.png2、 特定的
o word/media/image2_1.png3、 人際關系
o word/media/image3_1.png4、 權威的
? 影響醫患關系的因素,不是醫生方面的有() word/media/image95_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 醫生的醫療觀
o word/media/image2_1.png2、 醫生的道德修養
o word/media/image2_1.png3、 醫生的服務態度和責任
o word/media/image3_1.png4、 醫生的經濟地位
? 當代醫患關系的四種模式最理想的是() word/media/image96_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 家長制式
o word/media/image2_1.png2、 知情式
o word/media/image3_1.png3、 慎重或分有式
o word/media/image2_1.png4、 解釋式
? 醫患關系的基本模式中維奇醫患關系模式不包括（） word/media/image97_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 純技術模式
o word/media/image3_1.png2、 指導-合作型
o word/media/image2_1.png3、 教士模式
o word/media/image2_1.png4、 工程模式
? 以下屬于醫學印象的是： word/media/image98_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 溫情
o word/media/image2_1.png2、 智慧
o word/media/image2_1.png3、 詩性
o word/media/image3_1.png4、 嚴謹
? 以下屬于文學印象的是： word/media/image99_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 學科
o word/media/image3_1.png2、 感性
o word/media/image2_1.png3、 客觀
o word/media/image2_1.png4、 實驗
? 以下關于醫學的敘事模式說法正確的是： word/media/image100_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 側重外在感受
o word/media/image2_1.png2、 側重內在感受
o word/media/image2_1.png3、 窺視人性的善惡
o word/media/image2_1.png4、 窺視情感世界的喜怒哀怨
? 作者認為醫學的基點是： word/media/image101_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 人與人的故事
o word/media/image2_1.png2、 人與金錢的故事
o word/media/image2_1.png3、 人與物質的故事
o word/media/image2_1.png4、 金錢與物質的故事
? 以下不是醫學人文的核心命題的是： word/media/image102_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 醫學（醫生）如何從文學中獲得人文滋養？
o word/media/image2_1.png2、 文學何以參與治療（共同閱讀與精神共同體的建立）？
o word/media/image3_1.png3、 如何使患者得到更好的救助？
o word/media/image2_1.png4、 病人如何從文學作品中獲得直面痛苦的勇氣和力量？
? 關于干預生命的必然后果，以下敘述正確的是： word/media/image103_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、A. 社會秩序、人倫關系的錯亂，生物譜系錯亂
o word/media/image2_1.png2、B. 神圣感、敬畏感的消失，宗教與信仰體系的毀滅
o word/media/image2_1.png3、C. 歷史的顛覆，歷史的偶然性消失
o word/media/image3_1.png4、D. 以上均正確
? 人文精神是： word/media/image104_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、A. 美德的人文主義
o word/media/image2_1.png2、B. 批判的人文主義
o word/media/image2_1.png3、C. A、B都對
o word/media/image2_1.png4、D. A、B都不對
? 以下哪項不是醫學人文需要做的事情： word/media/image105_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、A. 倡導“cure+care”的實踐性模式
o word/media/image2_1.png2、B. 反省、批判精神與尋求張力
o word/media/image2_1.png3、C. 叩問職業愿景、職業價值、重建現時代的職業精神
o word/media/image3_1.png4、D. 支持科學主義，支持科學實踐
? 以下哪項不是本課中作者的觀點： word/media/image106_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、A. 技術主義無法成為信仰
o word/media/image2_1.png2、B. 科學主義無法支撐起職業精神的大廈
o word/media/image3_1.png3、C. 醫學家只需要追求有用、有效、有功利
o word/media/image2_1.png4、D. 在醫學家的精神世界里需要高懸一盞“人文主義的明燈”
? 以下哪項不是本課作者認為優化生命必須面對的后果： word/media/image107_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、A. 優生學與大屠殺
o word/media/image2_1.png2、B. 基因檔案帶來基因歧視
o word/media/image2_1.png3、C. 基因技術與實驗室基因入侵與基因叛亂
o word/media/image3_1.png4、D. 基因變異導致大量畸形兒出現
? 以下哪項不是作者觀點中的醫學人文學科體系的內容： word/media/image108_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 關涉知識的價值
o word/media/image2_1.png2、 關涉醫學技術的道德價值和醫學職業的價值
o word/media/image2_1.png3、 關涉敘述的價值
o word/media/image3_1.png4、 關涉宗教信仰的價值
? 以下屬于醫學人文學科體系中關涉社會文化價值的內容是： word/media/image109_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 醫學心理學
o word/media/image2_1.png2、 醫學哲學
o word/media/image2_1.png3、 醫患溝通學
o word/media/image2_1.png4、 醫學史
? 醫學人文學是人文學科對衛生保健領域關于人的主要哪方面的一系列終極問題的探究： word/media/image110_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 本質與特性
o word/media/image2_1.png2、 意義與價值
o word/media/image3_1.png3、A、B都是
o word/media/image2_1.png4、A、B都不是
? 以下哪項是醫學人文學在理論上的目標： word/media/image111_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 提出分析與理解醫學與衛生保健中各種社會文化現象的基本框架
o word/media/image2_1.png2、 確立各種價值觀對實驗研究的影響
o word/media/image2_1.png3、 確立各種價值觀對臨床治療的影響
o word/media/image2_1.png4、 確立各種價值觀對衛生政策的影響
? 關于本課中討論的醫學人文學說法錯誤的是： word/media/image112_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、 醫學人文學的概念就是醫學與人文學的加和
o word/media/image2_1.png2、 醫學人文學的概念已超越了“醫學”和“人文學”本身的含義
o word/media/image2_1.png3、 醫學人文學中的“醫學”通常使用的醫學概念更寬泛，包括了各類衛生保健活動
o word/media/image2_1.png4、 醫學人文學中的“人文學”比通常使用的人文學概念更寬泛，包括了藝術和部分社會科學學科
? 下列哪項屬于醫生“克己”的表現： word/media/image113_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、A. 暫時撇開單純個人利益
o word/media/image2_1.png2、B. 要體察病人的痛苦，并減輕解除痛苦
o word/media/image2_1.png3、C. 維護和促進病人的利益
? 關于對醫生的要求，下列哪項不正確的： word/media/image114_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、A. 良好的家庭背景
o word/media/image2_1.png2、B. 要有完備的知識基礎
o word/media/image2_1.png3、C. 健康的身心狀態
? “行醫，是一種以科學為基礎的藝術”是下列哪位名人的觀點： word/media/image115_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、A. 法布爾
o word/media/image2_1.png2、B. 羅蒂
o word/media/image3_1.png3、C. 威廉 · 奧斯勒
? 下列哪項不屬于醫學應遵循的原則： word/media/image116_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、A. 經濟原則
o word/media/image2_1.png2、B. 科學原則
o word/media/image2_1.png3、C. 人文原則
? 根據本課內容關于醫學的兩大特點，下列哪項說法是錯誤的： word/media/image117_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、A. 醫學理論與實踐很難統一
o word/media/image2_1.png2、B. 醫學具有一定的局限性
o word/media/image2_1.png3、C. 醫學具有一定的風險性
? 構成醫療事故的主觀方面，應當是： word/media/image118_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 技術水平欠缺的過失
o word/media/image3_1.png2、 違反衛生法規和診療護理法規、常規的過失
o word/media/image2_1.png3、 違反操作規程的故意
o word/media/image2_1.png4、 疏忽大意的過失
? 《醫療事故處理條例》規定，造成患者中度殘疾，器官組織損傷，導致嚴重功能障礙的，屬于幾級醫療事故： word/media/image119_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 一級甲等
o word/media/image2_1.png2、 一級乙等
o word/media/image3_1.png3、 二級
o word/media/image2_1.png4、 三級
? 關于醫療事故構成要件的說法不準確的是： word/media/image120_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 主體是醫療機構及其醫務人員
o word/media/image2_1.png2、 行為具有違法性
o word/media/image2_1.png3、 損害后果與過失行為存在因果關系
o word/media/image3_1.png4、 一定是由于過于自信造成的
? 一患兒以腸梗阻入院手術，術中醫師將膀胱認作囊腫切除，造成患兒儲尿、排尿功能嚴重受損。該事件中，醫師的行為屬： word/media/image121_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 意外事件
o word/media/image2_1.png2、 術中并發癥
o word/media/image2_1.png3、 直接故意
o word/media/image3_1.png4、 過失
? 《醫療事故處理條例》規定，造成患者輕度殘疾，器官組織損傷導致一般功能障礙的，屬于幾級醫療事故： word/media/image122_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 一級甲等
o word/media/image2_1.png2、 一級乙等
o word/media/image2_1.png3、 二級
o word/media/image3_1.png4、 三級
? 某患者死亡后，家屬對死因有異議，向縣衛生局提出醫療事故爭議處理申請，該衛生局應在（）內移送至上級衛生行政部門： word/media/image123_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、1日內
o word/media/image2_1.png2、3日內
o word/media/image3_1.png3、7日內
o word/media/image2_1.png4、15日內
? 根據《醫療事故處理條例》規定，關于醫療事故技術鑒定專家組產生的說法錯誤的是： word/media/image124_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 專家庫的專家應具有良好的業務素質和執業品德
o word/media/image2_1.png2、 專家庫的專家應擔任相應專業高級技術職務三年以上
o word/media/image2_1.png3、 參加醫療事故技術鑒定的專家與醫療事故爭議有利害關系的須回避
o word/media/image3_1.png4、 專家庫的專家只能是本行政區域的
? 關于醫療事故技術鑒定組織的說法中，錯誤的是： word/media/image125_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 醫療事故技術鑒定組織是醫學會
o word/media/image3_1.png2、 醫學會分為省、市兩級
o word/media/image2_1.png3、 醫學會是一個獨立存在的社會團體法人
o word/media/image2_1.png4、 醫學會是非盈利性醫學社會組織
? 因為搶救危急患者，未能及時書寫病歷的，有關醫務人員應在搶救結束后（）內據實補記，并加以注明： word/media/image126_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、2小時
o word/media/image3_1.png2、6小時
o word/media/image2_1.png3、12小時
o word/media/image2_1.png4、24小時
? 醫學會應當自受理醫療事故技術鑒定之日起，（）內通知醫療事故爭議雙方當事人提交進行醫療事故技術鑒定所需的材料： word/media/image127_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、1日
o word/media/image2_1.png2、2日
o word/media/image3_1.png3、5日
o word/media/image2_1.png4、7日
? 如果家屬不服市醫學會的鑒定結論，則可以自收到首次鑒定結論之日起（），向醫療機構所在地衛生行政部門提出再次鑒定的申請： word/media/image128_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、5日內
o word/media/image2_1.png2、10日內
o word/media/image3_1.png3、15日內
o word/media/image2_1.png4、20日內
? 發生醫療事故醫療機構的法律責任不包括： word/media/image129_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 警告
o word/media/image2_1.png2、 吊銷執業證書
o word/media/image2_1.png3、 民事責任
o word/media/image3_1.png4、 追究刑事責任
? 《醫療事故處理條例》規定，對70周歲以上的患者因醫療事故致殘的，賠償其殘疾生活補助費的時間不超過： word/media/image130_1.png錯誤
?
o word/media/image3_1.png1、5年
o word/media/image2_1.png2、10年
o word/media/image2_1.png3、15年
o word/media/image2_1.png4、20年
? 黃某，60周歲，在某醫療機構治療過程中，因為醫療事故而致殘，依據《醫療事故處理條例》的規定，賠償其殘疾生活補助費的時間不應超過： word/media/image131_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、5年
o word/media/image2_1.png2、10年
o word/media/image3_1.png3、15年
o word/media/image2_1.png4、20年
? 發生醫療事故醫務人員的法律責任不包括： word/media/image132_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 吊銷執業證書
o word/media/image3_1.png2、 罰款
o word/media/image2_1.png3、 暫停執業活動
o word/media/image2_1.png4、 追究刑事責任
? 醫療機構從業管理人員在行使權力時應： word/media/image133_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 堅持依法、科學、民主決策
o word/media/image2_1.png2、 遵守決策程序，充分發揮職工代表大會作用
o word/media/image2_1.png3、 自覺接受監督，尊重員工民主權利
o word/media/image3_1.png4、 以上均是
? 下面哪項是醫療機構從業管理人員正確的業績觀： word/media/image134_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 引進最先進的設備，聘請到最優秀的專家
o word/media/image3_1.png2、 努力提升醫療質、保障醫療安全、提高服務水平
o word/media/image2_1.png3、 取得最高的經濟效益
o word/media/image2_1.png4、 發表最多的SCI論文
? 組織制定《醫療機構從業人員行為規范》的部門不包括： word/media/image135_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 衛生部
o word/media/image2_1.png2、 國家食品藥品監督局
o word/media/image3_1.png3、 司法部
o word/media/image2_1.png4、 國家中醫藥管理局
? 《醫療機構從業人員行為規范》第七條所講的基本行為規范是： word/media/image136_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、 以人為本，踐行宗旨
o word/media/image2_1.png2、 遵紀守法，依法執業
o word/media/image2_1.png3、 尊重患者，關愛生命
o word/media/image3_1.png4、 優質服務，醫患和諧
? 《醫療機構從業人員行為規范》是什么時間發布的： word/media/image137_1.png錯誤
?
o word/media/image2_1.png1、2011年12月26日
o word/media/image2_1.png2、2012年6月1日
o word/media/image3_1.png3、2012年6月26日
o word/media/image2_1.png4、2012年12月26日
? 指導患者用藥是誰的工作： word/media/image138_1.png錯誤
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o word/media/image2_1.png1、 醫生
o word/media/image2_1.png2、 藥師
o word/media/image3_1.png3、 二者均是
? 血液檢驗科技師在未向患者告知的情況下，多采集部分血液進行科研項目，此項做法是否可取： word/media/image139_1.png錯誤
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o word/media/image2_1.png1、 在不影像患者身體健康的情況下可以實施
o word/media/image3_1.png2、 違反行為規范的要求，不可取
? 對于醫療廢物的處理，下面描述不恰當的是： word/media/image140_1.png錯誤
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o word/media/image2_1.png1、 不隨意丟棄、傾倒醫療廢物
o word/media/image2_1.png2、 不隨意堆放、使用醫療廢物
o word/media/image3_1.png3、 部分醫療廢物可進行買賣
? 護士發現患者病情危急，應立即： word/media/image141_1.png錯誤
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o word/media/image3_1.png1、 通知醫師
o word/media/image2_1.png2、 采取救治措施
? 發現患者的檢查項目不符合醫學常規時，醫技人員應： word/media/image142_1.png錯誤
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o word/media/image2_1.png1、 按照常規調整查項目
o word/media/image3_1.png2、 及時與醫師溝通
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【篇2】醫學倫理學心得體會
《醫學倫理學》人民衛生出版社 衛生部十二五規劃教材
第一章 緒論
第一節 醫學與倫理學
1.醫學與倫理密不可分，取決于醫學所固有的人文屬性，尤其是倫理屬性。
2.醫學是自然科學、社會科學及人文科學的綜合，應該稱為”人學“。
第二節 道德與倫理學
1.“道”本意指道路，后來引申為反映客觀規律性的道理、法則、規范等含義。“德”本意通“得”，愿意為獲得財富。“倫”本意為輩分、人倫。“理”本意為玉石的紋理。“倫理”即人倫之理，也就是調整人際關系的條理、道理和準則。
2.黑格爾——《法哲學原理》：道德與個體聯系在一起，而倫理與國家社會聯系在一起。兩者的區分：道德，用于描述與個人實踐相聯系的客觀現象，倫理用于描述與社會理性相聯系的客觀規律。另外，倫理的強制性高于道德，低于法律。
3.道德是倫理學的研究對象。
4.道德：是在社會實踐中產生的，由經濟基礎決定的，以善惡作為評價標準，以社會輿論、傳統習俗和內心信念作為評價方式來調節人與人、人與社會、人與自然之間的利害選擇，并追求自身人格完善的活動現象、關系現象、意識現象的總和。
5.道德的構成要素：①道德活動 ②道德關系 ③道德意識
⑴三者的關系：道德活動和道德關系是形成相應道德意識的客觀基礎，鞏固、深化、提高道德意識。道德意識指導、制約道德活動及改變道德關系。
⑵道德本質 一般本質：屬于上層建筑，意識形態范疇 ，由經濟基礎決定
特殊本質：特殊規范性（非制度化）；實踐精神（靠主體自律）
⑶道德的主要特征：
1 階級性與全民性相統一
2 變動性與穩定性相統一
3 自律性與他律性相統一
4 現實性與理想性相統一
5 協調性與進取性相統一
⑷道德的基本功能：①認識 ②教育 ③調節
6.倫理學：是指專門、完全以道德作為研究對象的學說體系，即研究道德現象并揭示其起源、本質、作用及其發展規律的學科或科學。
7.一般認為以亞里士多德根據雅典學院教學內容唯一親手編寫的著作《尼各馬可倫理學》的問世標志著倫理學的產生。
8，倫理學的類型： ①描述倫理學 代表人物 赫伯特·斯賓塞
②元倫理學 代表人物 摩爾
③規范倫理學 代表人物 孔子 羅爾斯
④美德倫理學 代表人物 亞里士多德 麥金泰爾
第三節 醫德與醫學倫理學
1. 醫德：是醫者以善惡為尺度認識和調節醫方與患方之間、醫際之間、醫學與社會之間及生態間利益關系所有醫德活動現象、醫德關系現象、醫德意識現象的總和。中外醫德思想集大成者是古希臘的希波克拉底的“誓言”與中國唐代孫思邈《大醫精誠》。
2. 醫德的特點： ①具有鮮明的專業性
②具有突出的傳承性
③具有顯著的普適性
3.醫德的形態分別有風俗習慣、職業觀念、學說體系。
4.醫學倫理學：指以醫德為研究對象的一門科學，是人類尤其是醫者認識醫德生活的產物，是運用一般倫理學原理和主要準則，在解決醫學實踐中人與人之間，醫學與社會之間，醫學與生態之間的道德問題而形成的學說體系。
5.醫學倫理學的研究對象：以醫德關系道德為核心的醫療、預防、科研、健康諸方面的醫德活動、醫德意識。
主要課題： ①醫患關系——為核心，最基本，最重要的人際關系，也是醫學倫理學的主要研究對象。
②醫際關系——最平凡、最密切的關系
③醫社關系
④醫學科研與醫德的關系
⑤生命科學發展帶來的醫德現象
第2章 醫德思想的發展歷程
1.中世紀西方醫學的代表作——《邁蒙尼提斯禱文》古羅馬的蓋倫 古印度的妙聞
近代德國教授胡弗蘭德《醫德十二箴》
2.作為一門獨立的學科，醫學倫理學首先誕生與英國，是托馬斯●帕茨瓦爾等人努力共同作用的結果。1791年英國醫學家托馬斯●帕茨瓦爾為曼徹斯特醫院起草的《醫院及醫務人員行動守則》，于1803年更名為《醫學倫理學》，是世界上第一部《醫學倫理學》。
3.生命倫理學或生物倫理學，是20世紀60年代首先在美國產生，是迄今世界上最廣泛、最有生命力的交叉學科。
4.1932年6月，上海出版了由宋國賓主編的《醫業倫理學》。
第3章 醫學倫理學基本理論
1.生命論：指關于醫學實踐中人的生命，尤其是病人的生命的地位，價值等的理論思考成果，其理論形態是生命神圣論，生命質量論和生命價值論。
2.生命神圣論：指強調人的生命價值至高無上，人的生命神圣不可侵犯的生命理論。
3.生命神圣論的歷史意義：
喚醒了人們關心重視生命的良知，促進了民族的生存和繁衍；
促進醫學職業的形成和發展，從道德的角度進一步強化了醫學的宗旨；
為醫學倫理學的其他基本理論的形成及發展奠定了思想基礎。
但是其又有一定的局限性：
缺乏成熟的理性基礎；過于抽象，具有模糊性和片面性
4.生命質量論：指主張以人的體能和智能等自然素質的高低，優劣為依據來衡量生命存在對自身，他人和社會的意義，強調人的生命存在質量，從而給出相應對策的生命理論。包括主要質量，根本質量和操作質量。
優勢是增強了科學性，但主要是自然科學方面，人文科學與社會科學方面被輕視。
5.生命價值論：指主張以個人生命對他人和社會及自我的意義大小為標準確認其質量以及神圣性，從而可以做出相應選擇的生命理論。
6.生命價值論的意義：有利于全面認識生命存在的意義
為求解當代醫學難題提供了全新的思路
有利于做出科學決策
第二節 醫德本位論
1.醫學人本論：指以人為本的理論在醫學領域中的具體體現，是關于在醫學利益關系中以病人為本的醫學倫理學理論。
2.醫學人本論的主要觀點：
明確提出醫學是人學，醫學是屬于人的，醫學的目的是為了人，醫學是服務全人類的事業；
明確強調人性化的醫學服務，堅決反對利用醫學殘害人類，傷害人類；
明確強調盡可能充分地滿足與人的全面發展，密切相關的健康需求。
3.醫 以病人的生命為本
學 ⑴以病人為本 以病人的健康為本
人 （核心內容） 以病人的整體為本
本 以醫務人員提高職業綜合素質為本
以提升醫務人員整體服務質量為本
論 （2）以醫務人員為本 以醫務人員實現正當權益為本
的 （重要內容，也是醫院管理倫理的核心內容）
內
容
4.醫學功利論：也稱功利主義，指主張利益是道德的基礎，人具有趨利避害的本性，追求最大多數人的最大幸福就是善，因而應以行為的效用作為道德評價標準的倫理學理論，又稱效果論。
代表人物：邊沁，密爾
分 行為功利論
類 規則功利論 多元功利論
一元功利論
評價：效果難以定量和計算，也難以預測
有可能導致社會不公正，即有學者所反對的“多數人對少數人的暴政”
5.公正論：又稱正義論，指以自由主義修正功利論但并未完全超出功利論的倫理學理論，也被稱為新自由主義。代表人物：羅爾斯
⑴醫學公正論：指強調健康公益，主張合理地兼顧醫療衛生領域中的多元主體的健康利益，堅持醫療衛生資源分配的正義性，堅持醫療衛生服務公平性的醫學倫理學理論。
⑵主要 醫學公正論強調醫學事業的公益性
內容 醫學公正論強調醫療衛生服務的公平性
第3節 醫德關系論
1.義務論:又稱道義論，源自希臘語。意思是“應該有”或“應當”的學說。
2.醫者義務論：是以一定的醫德規范形式向醫者提出職業要求并約束其行為的理論。它強調的是醫者的“應當”，即對病人及于此相關的醫德責任。
內容：是醫學實踐的客觀的要求與醫者自我追求的統一
是一個歷史范疇
醫德義務具有區別于法律義務的不同特點
3.醫者美德論：指以醫學品德，醫學美德為中心，研究和探討醫務人員應該具有什么樣的醫學品德或品格，醫德高尚的醫者及其醫德素質是什么樣的，以及如何養成與提升等問題的醫學倫理學。
主要內容：仁慈 忠誠 嚴謹 ④正直
意義：是醫學倫理學建設和學習之目的和價值的集中體現；
有利于醫務人員塑造完美的人格。
局限性：具有明顯的個體性，經驗性和自律性
比較理想化
4.病人權利論：指在醫學活動中，特別是在醫患關系中，病人具有要求醫方珍視自己的生命價值和質量，同情和關心自己，尊重自己的人格，維護自己的利益的醫學倫理學理論。
第四章 醫德基本原則與準則
第一節 醫德規范體系
1．醫德規范體系：是指由所有醫德要求按照一定的邏輯關系共同組成的醫學職業行為規范系統。
２.醫德規范體系的構成： 醫德原則 醫德準則 醫德范疇
醫德原則：居于最高層次，是反映醫德體系根本性質，體現醫德基本精神，高度概括醫德關系及其要求的醫德規范。
醫德準則：居于中間層次，是醫德原則的具體體現和現實體現，是醫務人員在醫療活動中做出判斷和行為選擇 的具體依據，是評價醫務人員行為善惡的直接標準。
醫德范疇：居于最低層次。
作用：為義務人員提供行為準則，提升其職業精神；
維護醫療行業的社會信譽
第2節 醫德基本原則
1.醫德基本原則：指醫德規范體系中居于統帥和主導地位的最高規范，也可簡稱為醫德原則。
2.我國當代的醫德原則：
防病治病；救死扶傷；實行社會主義醫學人道主義；
④全心全意為人民的身心健康服務（是社會主義醫德基本原則的最高要求，也是社會主義醫德的核心內容）
3．我國生命倫理的四原則：
尊重原則
不傷害原則
有利原則
④公正原則
４．尊重原則：指醫務人員尊重病人的倫理原則。
⑴尊重原則的內容：
尊重病人的生命及生命價值；
尊重病人的人格；
尊重病人的隱私權 個人的私密信息不被泄露
身體不被隨意觀察
④尊重病人的自主權：指具有行為能力并處于醫療關系中的病人，在醫患交流后，經過深思熟慮，就有關自己疾病和健康問題所作出的合乎理性的決定，并據此采取負責的行動。
行使自主權的條件：
病人有正常的自主能力，決定是經過深思熟慮并與家屬商討過
醫務人員為病人提供真實，適量并且病人能夠理解的醫療護理信息
病人的自主選擇和決定不能與他人，自身及社會利益相沖突
完全做主
醫方做主
半完全做主
醫方做主的條件：
病人昏迷，病情十分危急，需立即進行處置和搶救
病人患“不治之將治療癥”，本人或其家屬治療權完全授予醫生
“無主”病人需急診急救，而本人不能行使自主權
④病人患有對他人，社會有危害的疾病，而又有不合理的要求和做法
5.不傷害原則：指在醫務人員的整個醫療行為中，無論動機，還是效果，均應避免對病人造成傷害。不傷害是底線原則。
有意傷害與無意傷害
可知傷害與不可知傷害
可控傷害與不可控傷害
④責任傷害和非責任傷害
有意傷害：指醫方出于打擊報復心理或極其不負責任，拒絕給病人以必要的臨床診治或急診搶救；或者出于增加收入等狹隘目的，為病人濫施不必要的診治手段所造成的故意傷害。
責任傷害： 指醫方有意傷害以及雖然無意但屬可知可控而未加認真預測與控制，任其出現的傷害。
不傷害原則的倫理要求：
樹立以病人為中心的動機和意向，杜絕有意傷害和責任傷害
盡職盡責防范無意，但卻可知的傷害，把不可避免的傷害控制到最低
選擇利于大于危險或傷害的措施
6.雙重效應：指某一診治行為既有預期的積極效果，也伴有非預期的消極效果。
7.有利原則:指把有利于病人健康放在第一位，并切實為其謀利益的倫理原則。
注:有利包含不傷害，不傷害是有利的起碼要求和體現。
有利原則的主要要求：樹立全面的利益觀，真誠待病人
提供最優化服務
努力預防或減少難以避免的傷害
④選擇受益最大，傷害最小的決策
⑤堅持公益原則
8.公正原則：指以形式公正與內容公正的有機統一為依據分配額實現醫療和健康利益的倫理原則。
內 醫藥衛生資源分配公正 宏觀分配
容 人際交往公正 微觀分配
宏觀分配 實現現有衛生資源的優化配置，充分保證人人享有基本醫療保健，滿足各層次需求
微觀分配 指由醫生針對待定病人在臨床診治中進行的分配，主要是住院床位，手術機會及貴重稀缺醫療資源的分配。
微觀分配的主要依據：醫學標準 社會價值標準 家庭角色標準
⑤余年壽命 ④科研價值
第3節 醫德基本準則
1.醫德基本準則：指構成醫德規范體系主體部分的具體醫德規范，簡稱醫德準則。
2.《希波克拉底誓言》是古今中外醫德文獻的經典。其主要內容有：
尊師敬業為病家謀利不傷害病人④保守醫密
3.世界醫學會頒布的第一個國際性醫德文件是——《日內瓦宣言》。（醫學倫理學日內瓦協議法）
4.醫德基本準則析要：
以人為本，救死扶傷 是醫學事業和人民健康利益的根本要求
嚴謹求實，精益求精 是醫務人員在學風方面應該遵循的標準
平等交往，一視同仁 是醫務人員處理醫患關系時應該遵循的標準
④舉止端莊，語言文明 是醫務人員應該普遍遵循的醫德標準
⑤廉潔行醫，遵紀守法 是醫務人員正確對待職業行為規范且不允許突破的醫德底線
⑥誠實守信，保守醫密 是處理醫患關系的重要醫德準則
⑦互尊互學，團結協作 是正確處理同事和同行之間醫際關系的醫德準則
⑧樂于奉獻，熱心公益 是正確處理醫學與社會的關系
第5章 醫德基本范疇
第1節 醫德基本范疇的概念
1.醫德范疇：是一般道德范疇與醫學實踐想結合的產物，是一般道德范疇在醫學職業中的具體應用，也是對醫德實踐的概括和總結。
2.醫德范疇的特點：抽象性；常用性；內在性；④基礎性
第2節 醫德基本范疇析要
1.權利是指行為主體所擁有的權益，包括病人權利和醫者權利。
2.病人的權利： 平等醫療權 知情同意權
隱私保護權 ④損害索賠權 ⑤醫療監督權
注：知情同意是指在醫療服務過程中，醫方告知病人病情，診治決策等醫學信息，并求得對方承諾與病人知曉這些信息后作出自主選擇。
3.醫務人員的權利： ①醫療診治權 ②設備使用權
③科學研究權 ④繼續教育權
⑤人身安全權 ⑥經濟待遇權
⑦民主管理權
注：在某些情況下，醫生可限制患者的自主權，以達到對患者急診急救的目的。
4.醫務人員的義務：①遵守法律法規及技術操作規范的義務
②如實記載和妥善管理病歷的義務
③如實告知和說明的義務
④搶救及轉診的義務
⑤保護病人隱私的義務
5.病人的義務： ①如實提供病情和有關信息，配合醫療
②遵守醫院規章制度，尊重醫務人員及其勞動
③給付醫療費用的義務
④保持和恢復健康的義務
⑤支持臨床實習和醫學發展的義務
6.醫德情感：是指醫務人員在醫療中所產的的職業道德情感，即對醫德生活的內心體驗、態度及其自然流露。
醫德 同情感 最基本的醫德情感
情感 責任感 是同情感的升華
事業感 是責任感的升華
7.在醫學倫理學中，理智是指醫務人員用以認識、理解、思考和決斷倫理問題的能力或辨別是非利害關系以及控制自己行為的理性能力，包括冷靜、清醒、合乎實際的思維。
理智的作用 把握、調控、駕馭、優化情感
理智要求醫德情感建立在醫學科學的堅實基礎之上。
8.審慎：指人們在行為之前的周密思考與行為過程中的謹慎認真，它體現著一個人工作、學習和生活及為人處世的基本態度。
9.膽識：即膽量和見識，指人們在事物處理過程中敢于承擔風險和善于化解風險的勇氣和能力。
10.醫德膽識：是指在病人面臨生命安危和風險而醫務人員又可以有所作為時，應該具備的敢于為病人遇見風險、承擔風險并善于化解風險的勇氣和能力。
11.良心:是一定社會關系和道德關系的反映，是人的道德、認知、情感、意志等在自我意識中的統一，是人對自身行為進行道德評價調控的核心機制。
12.醫德良心：是指醫務人員在履行醫德義務的過程中所形成的一種道德意識，是其醫德認識、情感、意志的有機統一，其中的核心要素是對所負的醫德責任的自我感知能力和醫德行為的自我評價能力。
行為前的自我選擇
作用 行為中的自我監督
行為后的自我評價
13.醫德榮譽：是醫務人員理性上自尊的表現，在社會層面上表征著對醫務人員醫德和價值的肯定和褒獎。
第3節 突出倫理問題求解
1.片面的認識誤區 對立論 消除論
2.化解沖突的準則：根本權益優先準則 價值合理優化準則
變通操作準則 ④規范與智慧并重準則
第6章 醫患關系倫理
第1節 醫患關系概述
1.醫患關系：是指醫方與患方在醫療實踐活動實踐中基于病人健康利益所構成的一種醫學人際關系。
2.醫患關系 技術關系
的內容 道德關系
非技術關系 經濟關系
價值關系
④法律關系
3.醫患關系的性質：醫患關系是信托關系 醫患關系是契約關系
4.醫患關系的特征：醫患雙方目的的共同性
醫患雙方信息的不對稱性
醫患雙方利益的一致性
5.現當代醫患關系的發展趨勢：
醫患關系呈現出經濟化、民主化、法制化、人文化等特征。
與此相對應：古代醫患關系呈現直接性、穩定性、全面性等特征；近現代醫患關系則呈現醫患關系物化、醫患關系分解、病人與疾病分離等特征。
第2節 醫患關系模式倫理
1.醫學模式：是的指人類對健康和疾病的一般特點與本質概括，反映了一定時期醫學研究的對象、方法和范圍及其服務范式。
⑴神靈主義醫學模式
⑵自然哲學醫學模式
⑶機械論與生物醫學模式
⑷生物--心理--社會醫學模式
2. 國外醫患關系模式
⑴薩斯--荷倫德 主動--被動型
模 式 指導--合作型（基礎模式）
共同參與型（發展趨勢）
⑵維奇 純技術模式
模式 權威模式
合作模式
④契約模式
⑶布朗斯坦模式 傳統模式
人道模式
⑷薩奇曼模式：社會心理學模式 五個階段
第3節 和諧醫患關系倫理
1.和諧醫患關系：是指醫患雙方基于互相理解、尊重、信任而形成的積極配合、共同戰勝疾病的融洽關系。
2.和諧醫患關系與倫理：
倫理要求是：堅持以人為本 基礎是：尊重和信任
3.構建和諧醫患關系的意義：
⑴有利于促進病人的身心健康
⑵有利于推進醫德建設
⑶有利于推進醫學事業的發展
4.醫患不和諧的倫理解讀：
⑴政府對醫療衛生投入不足 ⑵醫療衛生資源配置不合理
⑶醫院管理工作目標出現偏差 ⑷醫院缺乏有效的管理、監督和處理制度
⑸部分醫務人員醫德滑坡 ⑹醫患之間溝通不暢
⑺病人期望值過高 ⑻病人不當維權
第10章 生殖倫理
第1節 計劃生育倫理
1.計劃生育：指有計劃地控制生育的時機、數量、密度等來生育子女，包括“生育控制”和“家庭計劃”兩種方式。
2.醫學節育手段：①避孕 人工流產 絕育 （避孕成為計劃生育的主要手段）
計劃生育的理論依據：馬恩的兩種生產理論（物質生產與人的生產），馬爾薩斯的人口理論；計劃生育的消極影響：人口老齡化提前，人口性別結構失衡，家庭規模結構“4+2+1”成常態、人口紅利逐漸喪失。
3.醫者的道德責任：
⑴樹立正確的生育觀和人口觀 ⑵遵守和執行法律政策
⑶提供優質的技術服務 ⑷貫徹知情同意
第2節 優生優育倫理
1.優生：指通過醫學手段改良人的遺傳素質，提高人們的體力和智力水平的生育控制。分為消極優生和積極優生。
2.優生的倫理價值：
⑴有利于提高人口身體素質⑵有利于節約有限的社會資源 ⑶有利于家庭幸福
第3節 輔助生殖倫理
1.生殖技術：是替代人類自然生殖過程某一步驟的醫學技術。包括人工授精、體外受精、胚胎移植及其衍生技術。
2.人工授精（AI):是指收集丈夫或自愿捐精者的精液，由醫師注入女性生殖道，以達到受孕目的的輔助生殖技術。
3.體外受精（IVF）：是指用人工方法讓卵子和精子在人體以外授精和發育的生殖方法。又稱“試管嬰兒”。代孕技術主要是代孕母親。
4.輔助生殖技術的倫理價值：
①治療不孕不育實現優生優育提供生殖保險
5.我國生殖輔助倫理準則：
①有利于病人知情同意
保護后代（同一供者的精子卵子最多只能使5名婦女受孕）
④社會公益⑤保守醫密⑥嚴防商業化⑦倫理監督
6.我國人類精子庫管理倫理準則：
有利于病人知情同意保護后代
④社會公益⑤保守醫密⑥嚴防商業化⑦倫理監督
7.代孕出來的嬰兒誰是父母的問題引人注目：最多有2個爸爸（遺傳父親與養育父親），3個媽媽（遺傳母親、孕育母親、養育母親）。
第11章 器官移植倫理
第1節 器官移植的概念
1.器官移植：是指將健康的器官移植到相應器官因致命性疾病而功能不可逆喪失的另一個人體內，使其重新擁有相應器官的手術治療。廣義的器官移植還包括細胞移植和組織移植。
第2節 器官移植的倫理問題
1.在知情同意的基礎上獲得可供移植的器官的方法：①自愿捐獻 推定同意
2.尸體器官捐獻的倫理問題 自愿捐獻和推定同意 合理補償和激勵措施
3.我國2007年頒布的《人體器官移植條例》第十條規定：活體器官的接收人限于活體器官捐獻者的配偶、直系血親或者三代以內旁系血親，或者有證據證明與活體器官捐獻人存在幫扶等形成親情關系的人員。
4.異種移植：是指將器官、組織或細胞從一個物種的機體內取出植入另一個物種的機體內的技術。與人工器官（或組織工程）有交叉重疊。
5.異種移植的倫理問題：
⑴風險/收益評估問題 ⑵群己關系問題
⑶人與動物的關系 ⑷人的同一性和完整性的問題
6.器官移植的最大難題是來源問題。
第3節 人體器官移植倫理準則
1.我國器官移植的倫理準則：
①安全有效準則知情同意準則保密準則
④公正原則⑤互助準則⑥非商業化準則
2.我國器官移植的具體倫理實務：
嚴把器官移植準入關 建立公正分配供體器官的機制
提供人性化的全面服務 ④完善術后保護機制
⑤避免各種利益沖突 ⑥嚴格進行倫理審查
⑦堅決抵制器官買賣
第12章 死亡倫理
第1節 死亡的認識與控制
1.死亡標準：心肺死亡標準（傳統標準影響深遠） 腦死亡標準（新標準）
2.腦死亡的診斷標準：哈佛標準；《悉尼宣言》同時承認腦死亡與心肺死亡。
深度不可逆性昏迷 腦干反射消失
對外界刺激無反應 ④腦電波平直成直線
3.腦死亡標準的倫理價值意義：
⑴對患者而言，使其死的有尊嚴，符合人道主義
⑵對家屬而言，可以減輕經濟負擔，符合生命倫理理論
⑶對社會來說，可以節約醫藥衛生資源，符合社會公益原則
⑷對器官移植而言，新鮮的器官可以增加移植成功率
第2節 安樂死倫理
1.安樂死：指在病人身患無法治愈的疾病，已處于不可逆的瀕臨死亡且備受劇烈病痛折磨狀態之中，為消除其肉體和精神痛苦，應其要求，應用醫學手段使其無痛苦地結束生命的死亡方式。（有的學者區分為尊嚴死）
主動安樂死 積極安樂死（積極作為）
被動安樂死 消極安樂死 （消極不作為）
自愿安樂死 vs 非自愿安樂死
2.贊成安樂死的主要倫理依據：
⑴安樂死體現更高層次的人性關懷
⑵安樂死對病人家屬及社會有利
⑶安樂死不會與救死扶傷的職責相悖離（安樂死的本質不是生與死的界限，而是死的時候更有尊嚴）
3.反對安樂死的主要倫理依據：
安樂死是一種消極對待人生的態度
安樂死會導致社會道德的潰敗
安樂死會為醫務人員擺脫職責提供借口
4.安樂死的立法進展，全球第一個安樂死合法化國家——荷蘭
第3節 臨終關懷倫理
1.臨終關懷：是指對臨終病人及其家屬提供的特殊服務。
2.臨終關懷的基本特點：
服務對象多元化 服務內容全面化 服務形式的多樣化和本土化
3.臨終關懷產生的歷史：1967年，英國的桑德絲在倫敦郊區建立了世界上第一所兼具醫療科技及愛心照顧的現代化的圣克利斯朵夫臨終關懷醫院。
4.臨終關懷的倫理意義：
有利于人類死亡觀念的有序嬗變 有利于醫學人道主義的不斷升華
有利于社會精神文明的全面進步 ④有利于醫療衛生資源的合理分配
5.臨終關懷的倫理訴求：
理解臨終病人的心理 保護臨終病人的權利
優化臨終病人的生活 ④關心臨終病人的家屬
6.臨終病人的心理變化：
否認 憤怒 乞求 ④抑郁 ⑤接受
第13章 醫學科研倫理
第1節 醫學科研倫理概述
1.醫學科研：全稱生物醫學科學研究，是指以人的生命現象作為研究客體，運用科學的手段和方式，經過調查、驗證、討論及思維，然后進行推論、分析和綜合，認識和揭示人體生命的本質、結構、功能及其發生、發展客觀規律的探索性實踐活動。
分類： 基礎研究 ；應用研究 ； 開發研究
2.醫學科研的特點：
研究對象的復雜性；研究過程的復雜性；研究結果的復雜性；研究影響的復雜性
3.醫學科研倫理的意義：
⑴推動醫學科學發展的重要精神力量 ⑵把握醫學科研方向的重要思想
⑶處理醫學科研利益關系的重要指導規范 ⑷進行醫學科研評價的重要標準
4.醫學科研的基本倫理準則
①熱愛科研 實事求是 獻身事業 ④團結協作 ⑤勇于創新
第3節 人體實驗倫理
1.人體實驗：指以人作為受試對象，以發展醫學和生命科學為目的，以精心設計的實驗方案為指導，有計劃、有控制地進行研究的科學實踐。
分 臨床人體實驗 實驗室人體實驗
類 非臨床人體實驗 自然人體實驗
自愿人體實驗 正當人體試驗
強迫人體實驗 不正當人體試驗
2.人體實驗的價值：
是醫學的起點，也是促進醫學發展的手段
是基礎理論研究、動物實驗之后，臨床應用的中間環節
3.人體實驗基本倫理準則：
⑴人體實驗必須具有正當的目的 醫學目的是人體實驗的唯一目
⑵人體實驗必須合理保護受試者的利益 是人體實驗的核心倫理準則
⑶人體實驗必須經過受試者知情同意 是前提
⑷人體實驗必須恪守嚴謹的學風
4.如何真正在人體實驗中保護受試者的利益：
⑴符合科學性原則（雙盲法、對照組、隨機抽樣）
⑵要有嚴格的審批監督制度 從組織上保護受試者
⑶要有一定科研水平的專家和經驗豐富的醫生的指導和參與下進行 從技術上維護受試者
⑷應有充分的動物實驗依據，以及較大的達到預期目的的把握性
⑸在實驗前做好風險評估和相應的準備
5.人體試驗兩大文獻，最早《紐倫堡法典》，最經典《赫爾辛基宣言》。
6.動物實驗倫理中動物福利主義（戴維·弗雷澤）影響深遠，五大自由，臨床應用3R原則：減少、優化、替代（Reduction 、Refinement、Replacement）。
第14章 前沿醫學技術倫理
第3節 克隆技術研究與應用倫理
1.克隆技術的劃分：微生物克隆、植物克隆、DNA克隆、動物克隆
2.在克隆問題上我國的態度是：“四不”，即“不贊成，不支持，不允許，不接受”
3.反對克隆人的四個方面的倫理考慮：
克隆人是對人權和人的尊嚴的挑戰； 克隆人違反生物進化的自然發展規律；
克隆人將擾亂社會家庭的正常倫理定位；④克隆人的安全性在技術上也難以確認。
4.目前科學界把“人的克隆”分為治療性克隆和生殖性克隆兩種。生殖性克隆爭議非常激烈，治療性克隆爭議相對小一些。科學家裴端卿從尿液提取成體干細胞進行誘導多能干細胞，屬于治療性克隆，避開巨大的倫理爭議。
第15章 醫學倫理素質養成實踐
1.醫學倫理素質：是指所有醫者在醫學實踐中做人的倫理素養和品格。
2.養成醫學倫理素質的現實意義:
⑴有利于現代醫學的發展 ⑵有利于改革背景中的醫德建設
第2節 醫德他律的積極參與
醫德他律主要包括醫德教育、醫德評價、醫德監督。
1.醫德教育：就是指一定社會的醫療衛生機構，遵循醫學人才成長和醫學教育的客觀規律，有目的、有計劃、有組織地對受教育者施加系統的醫德理論、觀念、規范等有效影響的醫德活動。
2.醫德評價：是指人們及醫務人員自己依據一定的醫德標準，對醫德行為作出善惡判斷、確定其道德價值，為達到揚善抑惡的目的而表明褒貶態度的一種醫德活動。
3.醫德評價方式概括有三種：社會輿論、傳統習俗、內心信念。
4.醫德評價標準的意義：
醫德評價標準是客觀性與主觀性的統一 絕對性和相對性的統一
倫理性與技術性的統一 ④整體性和層次性的統一
5.醫德評價依據：動機與效果統一 目的與手段統一
6.醫德修養：是指醫務人員按照社會倡導的醫德理念及其規范，在醫德實踐中進行自我教育、自我評價、自我鍛煉及自我陶冶的過程及其所達到的境界。
7.醫德境界：自私自利、先私后公、先公后私、大公無私四個。其中先公后私是醫務人員應該追求和完全可以達到的境界。
8.修養方法，最根本的是理論聯系實際，知行合一，可以借鑒的方法有“見賢思齊”“自我反思”“君子慎獨”。
【篇3】醫學倫理學心得體會
醫學倫理學
重點總結
1、醫學倫理學的精髓就是—— 醫德理論。
2、醫學倫理學的核心問題就是—— 醫務人員與患者之間的關系。
3、醫學倫理學研究的核心內容就是—— 醫德現象。
4、醫學倫理學研究的基本對象就是—— 醫患關系。
5、醫學倫理學的研究對象就是—— 醫學道德。
6、醫學倫理學的主要內容——醫德理論、醫德規范、醫學實踐。
7、倫理學體系的主體與核心就是—— 規范倫理學。
8、醫學人道主義的核心問題就是—— 尊重病人。
9、社會主義醫德原則的核心與宗旨就是—— 全心全意為人民健康服務。
10、祖國傳統醫德的最初表現就是—— 獻身精神。
11、祖國傳統醫德的核心思想就是—— 仁愛救人。
12、醫學關系的道德模式就是—— 友好合作型。
13、醫患關系的傳統模式就是—— 主動被動型。
14、醫德評價的方式包括:考核評價、傳統習俗、社會輿論、內心信念。
15、醫德評價的標準:療效標準、社會標準、科學標準。
16、現代醫學模式轉變:“生物醫學模式”向“生物—心理—社會醫學模式”轉變
醫學倫理學的歷史發展
世界三大名醫:孫思邈、希波克拉底、邁蒙尼提斯。
中國:
1、《黃帝內經》中國第一部醫學經典著作。
2、張仲景著有《傷寒雜病論》。
3、董奉“杏林佳話” 。
4、孫思邈“東方醫學之父”《千金藥方》、《千金翼方》就是中國醫學史上最早全面的、系統的論述醫德思想的著作。《大醫精誠》、《大醫習業》兩篇專門論述醫德。
5、宋代張杲收集歷代醫家行醫典故與名醫傳記,編成《醫說》。
6、宋慈著有《洗冤集錄》,提出了法醫檢驗道德。
7、龔廷賢著有《萬病回春》,首次提出了醫患關系。
8、元代張從正把醫學提高到仁道與孝道的高度。
9、明代陳實功《外科正宗》中的《醫家五戒十要》發揚了人道主義精神。
10、清代喻昌著有《醫門法律》,提出辨證施治的法則,被稱為“臨床倫理學” 。
11、宋國賓就是中國近代醫學倫理學的先驅。1933年,她主編的《醫業倫理學》出版,這就是我國第一部比較系統的醫學倫理學專著。
12、毛澤東對革命時期醫德的概括"救死扶傷,實行革命的人道主義"。
外國:
1、古希臘希波克拉底“西方醫學之父”“醫學之圣”醫學倫理學奠基人,創立醫學體系,確立了醫學道德規范體系,《希波克拉底誓言》。
2、古印度妙聞提出“四德”,閹羅迦。
3、蓋倫就是羅馬帝國時期醫學合一的思想主要代表。
4、阿拉伯代表人物就是邁蒙尼提斯《禱文》。
5、德國胡弗蘭德提出救死扶傷、治病救人的《醫德十二箴》
6、皮內爾專門撰寫《精神病之治療哲學論》成為精神病學創始人。
7、英國帕茨瓦爾1803年出版了世界第一部《醫學倫理學》最早較系統地提出了醫德理論基礎。標志醫學倫理學作為一門獨立的科學出現。
文獻:
1、1946年,制訂了《紐倫堡法典》,制定了關于人體實驗的基本原則,"一就是必須有利于社會,二就是應該符合倫理道德與法律觀點"。
2、1948年,《日內瓦宣言》,作為全世界醫務人員共同遵守的行為準則。
3、1964年,《赫爾辛基宣言》 ,提出了以人為實驗對象的醫德原則。
4、1968年8月,《悉尼宣言》,確定了死亡的道德責任與器官移植道德原則。
5、1975年10月,《東京宣言》,規定了關于對拘留犯與囚犯給予折磨、虐侍、非人道的對待懲罰時醫生的行為準則。
6、1977年,通過了關于精神病醫生道德原則的《夏威夷宣言》。
7、2000年,世界生命倫理學大會通過了《生命倫理學宣言》。
一、道德與倫理學
(一)道德
1、定義:它就是人類社會生活中所特有的,由經濟關系決定的,依靠人們內心信念與特殊社會手段維系的,并以善惡進行評價的原則規范、心理意識與行為活動的總與。
2、社會作用
(1)道德對經濟關系的形成與鞏固有促進作用。
(2)在一定歷史條件下,道德也會影響生產力的發展。
(3)道德對維護社會秩序、穩定社會生活、保證人們日常生活及交往的正常進行,也有著重要的作用。
3、特點
(1)規范性 (2)自律性 (3)穩定性
(二)倫理學
1、定義:它就是研究道德的科學,就是理論化、系統化的思想體系。
2、體系
(1)描述倫理學 (2)元倫理學 (3)規范倫理學
(三)、醫學倫理學
一)醫學倫理學研究對象與內容
1、醫學倫理學定義:就就是理論化、系統化的醫學職業思想體系,就是研究醫學職業道德產生發展規律及其本質的學科。就是醫學與倫理學相互交叉滲透的一門邊緣學科。
2,、研究對象
(1)醫務人員與患者(包括患者的家屬)的關系
(2)醫務人員相互之間的關系
(3)醫務人員與社會之間的關系
(4)醫務人員與醫學科學發展之間的關系
4、研究內容
(1)醫德的基本理論
(2)醫德的規范體系
(3)醫德的基本實踐
(4)醫德難題
5、醫學倫理學的社會作用:1、調節醫際關系 2、保證醫療質量 3、促進醫學科學發展 4、推動精神文明建設
二)學習與研究醫學倫理學的意義與方法
6、學習醫學倫理學的意義
(1)醫學倫理學就是提高醫學生素質、完善知識結構不可缺少的組成部分;
(2)醫學倫理學的學科價值由現代醫學發展的特點所決定;
(3)現代醫學科學的發展出現了許多新課題,對學習研究醫學倫理學賦予了新的意義。
7、學習方法
(1)理論聯系實際
(2)歷史分析
(3)歸納與演繹
(4)系統的方法
(5)比較的方法
二、醫患關系(就是一種職業道德關系)
(一)醫患關系的含義
狹義的醫患關系就是特指醫生與患者之間的關系;
廣義的醫患關系就是指以醫生為主的群體(醫者一方)與以患者為中心的群體(就醫者一方)在診療疾病與預防保健康復中所建立的一種相互關系。
1、古代醫患關系的特點——平等性 、直接性 、穩定性 、主動性。
2、現今醫患關系發展的新趨勢:
1)醫患關系的“物化”趨勢
2)醫患關系分解趨勢
3)疾病與患者分離的趨勢
4)醫患關系的割裂趨勢
3、現代醫患關系的特征:
1)強調尊重患者的生命價值
2)強調醫患雙方的權利
3)凸顯醫者的社會責任
4、薩斯·荷倫德模式
模式
醫生的地位
患者的地位
模式應用對象
生活原型
主動---被動型
為患者做什么
被動接受,無反應能力
昏迷病人,嚴重的精神病人,嬰幼兒
父母與嬰兒
指導---合作型
告訴患者做什么
合作
急性感染病人
父母與青少年
共同參與型
幫助患者自療
伙伴關系,主動參與全過程
慢性疾患的病人或心理治療
成人之間
(二)醫患雙方的權利
1、患方的權利
1)基本的醫療權
2)自主權與自我決定權
3)知情同意權
4)保密與隱私權
2、醫方的權利
1)特殊權利-------干涉權
2)一般權利-------a、獨立自主的診療權 b、信息的獲得權 c、人格尊嚴、人身安全不受侵犯的權利 d、醫療服務合理報酬權利 e、從事醫學研究的權利 f、參與醫藥衛生事業發展及醫院管理的權利
(三)醫患雙方的義務
1、患方的義務
1)配合醫方診療的義務。
2)遵守醫院規章制度。
3)給付醫療費用的義務。
4)有保持與恢復健康的義務
5)有按時、足額繳納醫療費用的義務
2、醫方的義務
1)嚴格遵守規章制度與技術操作規程的義務。
2)如實記載與妥善保管病歷的義務。
3)如實告知與說明的義務。
4)搶救與轉診的義務。
(四)醫患沖突的主要因素及調節途徑。
一)醫患沖突的主要因素
1、醫務人員方面
1)醫德境界低
2)精神心理因素
3)社會不良風氣的影響
4)個性特征方面的因素
5)傳統醫學模式的影響
2、患者方面
1)不良的求醫行為
2)對健康期望過高
3)不信任的求醫心理
4)“病人角色”的因素
3、管理方面
1)管理指導思想上的偏差
2)管理制度上的缺陷
3)管理措施的混亂
二)醫患關系的調節途徑
1、加強醫務人員的職業道德修養
2、加強患者就醫道德教育
3、深化衛生改革,實行科學管理。
三、醫德的基本原則與基本規范
1、我國古代醫學道德思想的主要內容
(1)熱愛醫業、救死扶傷
(2)醫風嚴謹、高度負責
(3)文明行醫、親切熱情
(4)醫術精湛、精益求精
(5)不畏風險、不牟私利
(6)互學互助、團結協作
(7)平等相待、不近女色
局限性:
(1)受宗教迷信的影響
(2)受封建社會落后的道德意識影響較深
(3)受醫學科學本身發展的影響較小
2、中國革命傳統醫德核心:革命人道主義
基本內容:忠誠醫業、勇于奉獻,服務軍民、一心赴救,
開拓創新、建功立業,實事求就是、自力更生。
基本特點:
1)積極與革命戰爭服務
2)實行以革命人道主義為核心的醫德原則,使醫學人道主義發展到一個嶄新階段
3)為社會主義醫德原則與醫德理論的形成奠定了堅實的基礎
4)造就了一大批的醫德典范
現代醫德的特點:
1)醫德要求趨于國際化 2)注重醫德教育與研究
3)指導理論更具科學性 4)主客體關系復雜化
5)發展醫學人道主義 6)生命倫理學的誕生
現代醫德的局限性:
1)受到唯利就是圖的污染
2)出現了踐踏人道主義的法西斯暴行
3)出現了醫德關系的物化現像
醫德原則與規范
(一)醫德基本原則
1、調整醫患關系、醫醫關系與醫社關系所應遵循的基本準則。
2、醫德基本原則:1981年,全國醫德理論研討會提出“救死扶傷,防病治病,實行社會主義人道主義,全心全意為人民健康服務”。
3、在整個醫德理論體系中居于首要地位,就是醫德體系的核心與統帥,就是統帥與制約醫德規范的總綱。就是衡量醫務人員醫德修養與醫德水平的最高道德標準。
4、醫德基本原則的內涵
(1)救死扶傷,防病治病就是社會主義醫德的根本任務,就是醫務人員實現為人民健康服務的途徑與手段,也就是醫務人員的神圣職責。
(2)實行社會主義人道主義就是社會主義醫德的基本要求。
醫學人道主義:指醫務人員要尊重、同情與關心病人,珍惜與救護病人生命,體貼與消除病人痛苦。
其內容即醫務人員應做到的就是:
第一、尊重病人的人格;
第二、對病人一視同仁;
第三、關心體貼傷病員;
第四、符合醫學發展與社會進步的需要;
第五、反對一切不人道的醫療行為。
(3)全心全意為人民健康服務就是社會主義醫德的根本宗旨,就是社會主義醫德的實質與核心,就是醫德基本原則與醫德實踐的出發點與歸宿,也就是社會主義醫德與以往各社會歷史時期醫德的根本區別所在。
5、醫德的具體原則(國際上通行的原則)(1)尊重原則(2)有利原則(3)不傷害原則(4)公正原則(5)自主原則
(二)、醫德規范
1、醫德規范就是醫德理論體系的重要組成部分
2、概念: 醫德規范就是指依據一定的醫學道德理論與原則而制定的用以調整醫療工作中各種復雜的醫療人際關系、評價醫學行為善惡的準則。
3、內容
熱愛醫業,獻身醫學;醫術精湛,精益求精;
醫風嚴謹,極端負責;一視同仁,平等待人;
舉止端莊,文明行醫;廉潔奉公,不謀私利;
醫言謹慎,保守醫密;相互尊重,團結協作。
4、作用
(1)調整與約束作用 (2)補充與影響作用
(3)完善與促進作用
醫學道德的基本范疇
四、優生
1、優生就是利用人為的手段來保證出生的孩子具有良好的體質與優良的素質、避免有缺陷的個體出生。
2、優生學(由英國生物學家高爾頓創立)分為預防性優生學(消極優生學)預防有嚴重遺傳病與先天性疾病的個體出生、演進性優生學(積極優生學)促進人體素質與智力優秀的個體繁衍,提高與改善出生素質。
3、避孕、絕育就是計劃生育的主要手段,就是主要節育措施。
4、我國在人工授精與體外受精的技術應用上制定的倫理原則 :
1)知情同意原則
2)維護供受雙方與后代利益的原則
3)互盲與保密的原則
4)維護社會公益的原則
5)嚴防商品化的原則
六、1、人體試驗
(1)反對觀點
利與弊的矛盾; 主動與被動的矛盾; 利己與利她的矛盾; 人體實驗若被濫用貽害人類
(2)支持觀點
就是醫學進步的必要環節; 利與弊總就是相比較而言的; 并非一切人體實驗都對受試者有害; 人體實驗符合功利主義最大功利原則
2、人體實驗的原則:1)、知情同意的原則 2)、保護受試者原則 3)、醫學目的原則 4)、操作嚴謹原則
3、哈佛“腦死亡”診斷標準
1)無感受性與反應性;
2)無自主呼吸與自主運動消失;
3)無反射,主要就是誘導反射消失;
4)腦電波平坦 體溫過低(
