醫學（Medicine）是處理生命的各種疾病或病變的一種學科，促進病患恢復健康的一種專業。研究領域大方向包括法醫學，中醫學，口腔醫學， 以下是為大家整理的關于醫學開題報告6篇 , 供大家參考選擇。
醫學開題報告6篇
【篇一】醫學開題報告
關于醫學開題報告范文關于醫學開題報告范文篇1
選題背景和意義
選題背景
幾十年來，在計劃經濟體制下，我國醫療服務屬福利化范疇;醫療服務市場化是在宏觀的市場化改革推動下進行的。隨著醫療體制改革的不斷深入，醫療服務具有市場的性質已是不爭的事實 。加入WTO以后，醫療市場逐漸開放，民營醫院的迅速崛起，中外合資合作醫院的建立，醫療市場競爭日趨激烈。
作為省會城市，鄭州除了省市各級醫療機構之外，還有很多不同種類的專科醫院和專家門診，近年來，鄭州市醫療衛生行業更是進入快速發展階段，目前醫院總數已經達到300余家。
作者在大三學習期間，承擔了河南省中醫院服務營銷管理的研究，本文從服務質量差距模型的角度，對醫院服務營銷存在的問題及應對策略進行分析。
選題意義
現實意義
通過對河南省中醫院200名患者服務滿意度調查，圍繞就醫環境、技術水平、服務態度、服務效率、服務收費、醫德醫風等6方面的分析，客觀公正地收集患者及家屬對醫院各方面的意見和建議，從而為科室考核、醫院的管理和發展提供可行的依據。
理論意義
河南省中醫院作為一家集醫療、教學、科研為一體的現代化綜合性三級甲等中醫院，目前在鄭州市醫療行業屬上游位置，通過對其服務質量差距模型的分析，探究服務質量差距產生的原因，并尋求應對的措施，使每一位醫務工作者都樹立強烈的市場意識、服務意識、競爭意識和營銷意識，在全院建立起 醫療服務營銷 模式，不但對自已是一個提高，同時也對河南省其他醫院的發展作出應有的貢獻。
國內外相關研究綜述
目前國際上比較流行的是以下三種模型，當然在服務營銷領域，這三種理論模型并非全部，其它學者還提出了很多其它的理論模型，但這三種是最具影響和代表意義的，因為這三種模型無一例外地將研究的重點放在面對面的服務體驗上。
服務體驗及其構成要素
任何服務體驗都由四個要素構成：1)服務員工;2)服務設施;3)服務顧客;4)服務過程。盡管各種服務體驗都包括這四種要素，但四要素對服務體驗的貢獻程度卻因服務而異。譬如，在一些服務體驗中，員工就扮演著不太重要的角色，例如相對于牙醫來說，電影院工作人員對觀眾欣賞影片的影響就很小。
員工既包括那些與顧客直接接觸的人(如服務生、出納等)，也包括那些雖在顧客的視線之外，但同樣為服務的提供做出貢獻的組織成員(如廚師、銀行會計等)。服務設施既包括顧客所能接觸到的設施，(如餐廳、銀行大廳等)，也包括那些顧客一般很少接近的設施(如飯店的廚房、銀行的保險柜等)。顧客是指服務的接受人(如用餐人、存款人等)與那些與其共享服務設施的人。最后，服務過程是指為提供服務而從事的一系列活動(即在用餐或存款時，顧客與服務組織所采取的各種行動)的活動順序。
服務體驗的四個構成要素，皆在服務體驗的形成過程中扮演著重要的角色。然而，對不同的服務互動過程而言，并非所有的服務體驗構成要素皆對服務體驗施加同等重要的影響。為兼容這些特殊情況，任何服務體驗分析框架都應允許各構成要素的重要性有所不同。
服務營銷組合理論
營銷組合，是指組織在識別可控制營銷因素的基礎上，根據顧客的需求來確立營銷因素的最佳組合。早期的營銷理論，幾乎皆由營銷組合概念來驅動。在有關營銷組合的諸多觀點中，最具影響力的當屬 4P s 營銷組合，其中的 4P 分別為產品(product)、價格(price)、促銷(promotion)與地點(place)。Booms與Bitner(1981)建議，對服務組織來說，應在 4P 的基礎上增加另外三種營銷因素，即參與者(participants)、有形證據(physical evidence)和服務裝配過程(process of service assembly)，故服務營銷組合就是在傳統的 4P s 營銷組合的基礎上增加上述3 P s。服務營銷組合中所新增加的 3P ，抓住了服務營銷的本質，指明了服務產品與有形產品的差別，也為我們提供了 一種剖析服務體驗及其構成要素的理論模型。
參與者是指卷入服務產出過程的所有人，不僅包括顧客，而且包括員工。有形證據是指服務環境以及服務的其他有形層面。服務裝配過程是指為提供服務而發生的一系列活動及其發生順序。對任何服務而言，新增加的每一種營銷因素都會影響顧客對服務的總體感覺。因此，意欲針對具體細分市場拓展服務業務的組織，可根據目標顧客的特點來調整其中的一種或多種營銷因素，以突出服務特色。服務特色可來自于有形證據。同樣，一個服務組織也可借助服務參與者的調整來差別化它的服務。與傳統的 4P 一樣，新加入的 3p 之間也存在多重聯系。強化其中的一個營銷因素以影響顧客的消費感覺，則可能需要或引發其它營銷因素的變化。
總之，服務營銷組合模型識別融入3個新的營銷因素，而此 3P 對營銷一種服務時非常重要。服務營銷組合模型的優勢之一，是其建立在營銷組合這一較為成熟的營銷概念之上，既突出了這一理論模型的正統性，又強調了服務營銷與有形產品營銷的差別之處。
服務劇場模型
把服務比作一場戲劇，服務劇場模型(Grove and Fisk，1983，1992)擁有與舞臺產品一樣的構成要素：演員、觀眾、設施、前臺、后臺與表演。
研究內容、重點和難點
研究的基本思路和框架
本文以河南省中醫院服務滿意度調查問卷分析出的問題為出發點，運用服務質量差距模型，分析導致提供服務失敗最可能出現的5種差距，幫助醫院管理者發現服務質量問題的根源，努力消除那些存在的差距，提高醫院醫療服務質量。
關于醫學開題報告范文篇2
立論依據
【篇二】醫學開題報告
醫學碩士開題報告范文（最新）
研究課題名稱 硫化氫在大鼠燒傷休克后應激反應中的作用 一、研 究 內 容 和 意 義 探討大鼠重度燒傷休克后氣體信號分子硫化氫(h2s)血清中的變化對燒傷休克后早期應激反應的影響，主要表現為血管活性物質(組胺、p物質)和大鼠心率、血壓的變化，為重度燒傷早期的休克應激反應引入新的理論機制，為燒傷后抗休克治療尋找新的研究方向。78只雄性sd大鼠，隨機分為非燒傷組和燒傷組。燒傷組又分為單純燒傷組、nahs組、ppg組。燒傷組大鼠制成30%三度燙傷后，在6h、12h、24h、48h、96h各時項點采集血清。采用敏感硫電極法測定血清h2s濃度，采用試劑盒分析儀分析血清中血管活性物質(組胺、p物質)變化，采用16道生理指標測量儀測定大鼠心率、血壓。單純燒傷組血清硫化氫濃度較非燒傷組明顯升高。單純燒傷組、nahs組、ppg組兩兩比較均有差異。燒傷后大鼠不同時期血清硫化氫濃度不同。不同硫化氫濃度下血管活性物質表達不同。硫化氫可能參與并抑制燒傷休克后應激過程，為重度燒傷后抗休克治療提出新的研究方向。 二 、選題依據 闡述該選題的研究意義，分析和該研究課題有關的國內外研究概況和發展趨勢。 近年來研究發現，生理濃度的硫化氫(hydrogensulfide，h2s)具有多種的生理功能，與氣體分子 no、co在部分生物學功能方面相同或相似，因此它被看作體內第三種的氣體信號分子 ，在多個系統中具有重要的病理生理學意義，已成為國內外醫學研究的熱點。研究已發現它在高血壓、缺氧性肺動脈高壓等疾病的發病過程中具有重要的作用。然而對疾病情況下的 h2s作用的認識則剛剛起步。本實驗通過外源性h2s干預燒傷后大鼠，觀測大鼠重度燒傷休克后早期應激反應中兩種血管活性物質(組胺、p物質)和大鼠心率、血壓的變化，從而進一步了解硫化氫在重度燒傷休克后早期應激過程中的作用。 2、國內外主要參考文獻(列出作者、論文名稱、期刊名稱、出版年月) rawlinson a.nitric oxide，inflammation and acute burn injury.burns.XX.29：631640. 盛志勇，郭振榮.危重燒傷治療與康復學.北京：科學出版社。XX：180183. marius g.deane，annie sablotzki，andreas hoffmann et a1.a1- iterations of acute phase reaction and cytokine production in pa tents following severe burn injury.burns，XX 28(6)：535 542. 陳曉東，王順賓，江瓊，等.內毒素對嚴重燒傷后細胞因子、可溶性粘附分子及 sfas/sfasl的影響.中華急診醫學雜志，XX，13(7)：470-473. 阮晶華，王燕.宋克征等血清中clip濃度測定的臨床價值.中國醫學檢驗雜志，XX，5(1)：6264. 于方治.c一反應蛋白與心血管疾病.上海醫學檢驗雜志，1999， 14(5)：264265.405. 蘇贊彩，王優，唐蘭芬.環孢素對哮喘大鼠c一反應蛋白、轉化生長因子一b 、基質金屬蛋白酶類及其抑制劑表達的影響. 實用兒科臨床雜志，XX，21(16)：10781079. 單 英，鄭成中，秦 炯，等.缺氧缺血性腦病新生兒血清超敏 c反應蛋白與血小板參數的變化及其臨床意義 .實用兒科臨床雜志，XX，21(12)：751-752. 付紅敏，王劍鋒，李平，等.非感染性疾病致全身炎癥反應綜合征患兒血 c反應蛋白、vw 因子的變化.實用兒科臨床雜志 ，XX，21(12)：743，776. jaye dl，waites kb.clinical applications of creactive protein in pediatrics.pediatr infect dis j，1997，16(8)：735-746. 范友芬，許小敏.嚴重燒傷患者早期血清 c反應蛋 白的變化 .浙江實用醫學，XX，11(1)：25. 胡榮，劉友生.全身性炎癥反應綜合征的研究進展.中華燒傷雜志， XX.16：313315. 袁建成，肖光夏.腫瘤壞死因子 mrna在嚴重燙傷大鼠小腸中的表達及細胞定位的研究 .中華整形燒傷外科雜志，1996，12：163 kerr me，bender cm，monti ki.an introduction to ox. ygen free radicals.heart lung，1996;25：200 楊紅明，盛志勇，等 .嚴重燙傷大鼠延遲復蘇后多器官損傷機制中的氧 自由基作用 .中華整形燒傷外科雜志， 1995，1 1：106 王平,張建新,李蘭芳,等.硫化氫對大鼠內毒素性急性肺損傷的影響. 中國藥理學通報，XX,24(9)：12321236. 呂海建，盂宏，方向京，等.重組人生長激素治療嚴重燒傷患者的研究.中國基層醫藥，XX，13(1)：54-55. sies h，sharov vs，klotz lo，et al：glutathione peroxi. dase protects against peroxynitritemediated oxidationsa new function for selenoproteins as peroxynitrite reduetase.j biol chem 1997：272：27812 cetinkale 0，senei o.bulun rthe efect of antioxi dant therapy oncellmediated：immunity following bum injury in an animal mod el bums，1999，25：113 三 、研究內容、創新之處 1、選題的目的、研究內容： 硫化氫作為第三種氣體信號分子應用于各領域的多方面研究，并得出可觀的研究成果。氣體信號分子具有多種病理生理作用。近年來，不少研究人員紛紛開始了氣體信號分子在燒傷中，尤其重度燒傷后全身應激反應中作用的研究。并取得具有一定價值的研究結果。目前，氣體信號分子尤其是硫化氫在燒傷方面的研究尚且不足，有待做出更多的相關研究。以更多了解硫化氫等在燒傷休克應激反應中的應用價值。 本實驗應用大面積燒傷大鼠模型 ，通過對外源性硫化氫干預重度燒傷大鼠對血清中血管活性物質(組胺、p物質)表達的影響和大鼠心率血壓的改變，探討其與燒傷休克后應激反應的關系，為臨床嚴重燒傷后抗休克治療尋求可能有效的治療藥物提供實驗依據，也為對硫化氫的進一步研究提供實驗數據。 2、意義及創新之處： ⑴首次研究h2s是否參與了燒傷休克早期應激的病理生理過程。 ⑵研究燒傷休克后血清中血管活性物質(組胺、p物質)表達的變化規律。 ⑶為嚴重燒傷早期應激過程引入新的理論機制，為燒傷抗休克治療尋找新的研究方向。 3、應用前景： 第三種內源性氣體信號分子h2s 越來越受到人們的廣泛關注和重視,成為當前生物醫學領域研究的熱門課題。h2s 具有多種生物學效應, 在全身多系統中參與了許多方面的生理及病理生理過程，揭示了某些疾病未知的發病機理，并提出了新的治療途徑，具有廣闊的研究前景和應用價值。目前對h2s在心血管循環系統、神經系統及消化系統等的研究已有很大的成果，但在大面積嚴重燒傷病人臟器保護及與全身炎癥反應綜合征方面的研究相對缺乏。 本實驗旨在探討h2s對嚴重燒傷后早期應激反應的抗休克作用，從而為臨床重度燒傷患者的疾病演變和治療提供一條新的思路。 四 、課題設計方案 包括研究工作的主要技術路線、實驗方法或資料收集方法、統計處理的方法等： 1.主要技術路線 2.試驗方法 1)動物模型制備及分組 78只健康雄性 sd大鼠，體重 200～240 g，購于青海省地方病疾病控制中心。在大鼠適應性喂養1周后，隨機分為非燒傷組和燒傷組。燒傷組又分為單純燒傷組、nahs干預組、ppg干預組。分別設6h、12h、24h、48h組各6只，燒傷組大鼠背部脫毛并烏拉坦麻醉后，仰臥固定在燒傷模型板上，將背部裸露皮膚浸泡在95°c恒溫水箱中20秒，制成30%三度燙傷后，立即用紗布拭干水漬，腹腔注射生理鹽水40 ml/kg抗休克，自由進食水。nahs干預組補液復蘇后腹腔注射硫氫化氫2ml，ppg干預組復蘇后腹腔注射ppg2ml。正常對照組大鼠予以背部剃毛及麻醉后浸入 37 cc水浴中假燙 20 s，假燙后不給復蘇補液 。單純燒傷組背部剃毛及麻醉后浸入95 cc水浴中燙 20 s，燙后復蘇補液，不給任何干預。 2)大鼠血壓、心率的測定。 各組大鼠均在6 h、12 h、24 h、48 h、96 h各時相點內分別隨機選取對應大鼠，烏拉坦(100 mg/kg)麻醉下 ，用16道生理測量儀，在頸部頸動脈插管下測定大鼠心率、血壓。 3)血標本的采集和處理。 各組大鼠均于取血前 12 h禁食，于6 h、12 h、24 h、48 h、96 h各時相點內分別隨機選取對應大鼠，烏拉坦(100 mg/kg)麻醉下 ，剖腹 ，直視下腹主動脈采血 ，每只大 鼠抽血 2 ml，室溫 下靜置約 20 min后 ，XX轉離心 10 分鐘，分離出血清 ，置于 一70℃冰箱中冰凍保存，待測。 4)血清硫化氫及各血管活性物質的含量測定 血清中血管活性物質(組胺、p物質)的含量測定采用酶聯免疫吸附(elisa)法 ，硫化氫采用比色法測定，操作均按照說明書進行。分別記錄每時相點檢測血清中各個因子含量 ，比較 各組大 鼠血 清 中硫化氫及c-反應蛋白、il-6、總體抗氧化能力的含量變化。 3.統計學處理方法 采用 spss17.0統計軟件進行統計分析。計數資料用例數及百分數表示，計量資料以均數 ±標準差( ±s)表示。率的比較采用卡方檢驗;不同時相點下各組間均數比較采用方差分析，兩組間均數的比較采用 lsd檢驗;同一時相點兩組間比較采用 t 檢驗 。以 p0.05表示差異具有統計學意義標準。 五、實施計劃進度 XX.9---XX.10 文獻資料的檢索、課題預調查、撰寫綜述。 XX.10---XX.11 藥物置備、動物購買、預實驗及撰寫開題報告。 XX.11---XX.1 動物實驗研究。 XX. 1--XX.2 實驗指標檢測及數據整理統計、撰寫論文。 XX. 2-XX. 4 完成論文，審查論文。 六、預期研究成果 預期結果及其意義： 通過對大鼠燒傷后給予外源性氣體信號分子硫化氫(h2s)前后血清血管活性物質(組胺、p物質)和大鼠心率、血壓動態變化的對比，表明h2s參與了燒傷休克早期應激的病理生理過程，并有一定的抗休克作用。為嚴重燒傷早期休克的病理生理變化引入新的理論機制，為燒傷抗炎治療尋找新的研究方向。 七、估算課題工作量、完成課題的條件 1、儀器設備、人員配備、實驗動物、藥物試劑等： (1)儀器設備: 95℃恒溫水浴箱; 高轉速離心機; 16道生理指標測量儀; 敏感硫電極; 722光柵分光光度計; 酶標儀。 (2)人員配置： 符合條件的實驗室及相關技術人員的指導和協助。 (3)實驗動物 健康雄性sd大鼠78只，體重200～250 g，青海省地方病疾病控制中心選購。 (4)藥物試劑 硫氫化鈉(nahs)注射液;ld-炔丙基甘氨酸(ppg)注射液;烏拉坦麻醉劑;大鼠組胺(his)酶聯免疫分析試劑盒;大鼠p物質(sp)酶聯免疫分析試劑盒;抗壞血酸(c6h8o6);氫氧化鈉(naoh);乙二胺四乙酸二鈉(edta);na2s9h2o;l-半胱氨酸;5-磷酸吡哆醛;磷酸二氫鉀;磷酸氫二鉀;三氯乙酸;三氯化鐵;醋酸鋅;對氨基二甲基對苯二胺鹽酸鹽 2、開展科學研究的經費 項 目經費支出(元)備 注(依據與說明) 一、研究經費 1、科研業務費 (1)測試/計算/分析費 (2)能源/動力費1000 (3)會議/差旅費 (4)出版物/文獻信息費500 2、實驗材料費 (1)原材料/試劑/分析費2650兩個個試劑盒2200元;麻醉劑450元 (2)其他4160實驗大鼠、籠具及飼料 3、儀器設備 (1)購置 (2)試劑 4、實驗室改裝費 二、勞務費 三、合計8310 說明 八、存在的問題及解決的辦法措施 1、 預計研究過程中可能遇到的困難和問題： 1)研究經費不足; 2)試劑質量問題; 2)缺少相應的實驗設備; 3)專業實驗經驗不足; 4)動物飼養過程及實驗過程中可能出現的誤差; 5)不可預知的問題。 2、解決的辦法和措施： 1)盡量節省開支及向導師申請資金。 2)嚴格按照動物飼養要求，每組多預備一只。 3)嚴格按照文獻記載造模并進行預實驗;力爭掌握成熟的實驗操作方法，并可尋求有經驗的實驗技術人員的指導。 4)完善實驗前期的準備工作，參閱相關文獻資料，找到相關的理論依據。 5)操作過程力求規范，檢測設立標準質控，盡量選同一批號的試劑，藥物。 6)向公衛系及高原實驗中心尋借儀器。
【篇三】醫學開題報告
醫學碩士研究生開題報告范文
關鍵詞：鋼絲環扎 四肢長骨骨折 濟南論文 開題報告
一、選題依據、目的和意義：
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合lcp重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用,爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨，及早促進骨折愈合，我們采用髓內外36°植骨的方法，外用鋼絲環扎，配合lcp堅強內固定，術后3~1個月內進行隨訪，根據愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導師多年的臨床資料為依據，通過對骨折不愈合手術治療的國內外文獻進行系統整理，結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調查及回顧性分析，根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。
二、本課題目前國內外研究的動態、水平
治療骨折不愈合，可分為手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著，已經形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復位, 按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風險,同時存在骨傳導和骨誘導能力。
內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后,，術后石膏外固定者,應及早進行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待，可以根據骨痂生長情況酌情處理,出院時務必詳細醫囑病人注意事項,配合醫生,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質, 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區, 間隙用松質骨填滿,。應積極正確指導術后功能鍛煉, 嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。
三、課題研究的主要內容
1臨床資料
11病例來源
本研究病例均采集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房
(二)采集時間
9年5月～1年1月
(三)病例選擇
1診斷標準[]
(1)病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。
()癥狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。
(3)體征：局部竇道形成、流膿、假關節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查：x線表現：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
納入病例標準：
(1)符合本病診斷標準;
()骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關節形成;
(3)骨折平均愈合時間超過半年以上，多次復查x線拍片顯示，骨折線
清晰可見，未見內外骨痂或內外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。
3排除病例標準：
(1)不符合上述診斷標準者
()患者有嚴重的內科疾病，不能夠耐受手術者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對骨不連愈合的評價應包括骨愈合和功能恢復雙重評價：
(1)骨愈合評價標準：本評價結果決定于四項指標:骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標準為x線示骨折線模糊，有連續骨癡通過骨折線，拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩定感。 評價標準:
優:骨折愈合，無感染，斷端畸形<°，雙側肢體不等長< cm。
良:骨折愈合及其他三標準中兩項。
可:骨折愈合及其他三標準中一項。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個。
()功能評價標準
功能的評價分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負重行走。
將下肢評價指標定為以下五項:①明顯跛行;②踝或膝任何一關節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時，活動范圍較正常或對側喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優:存在工作能力且無其他四項指標。
良:存在工作能力且具以上四指標中一至二項。
可:存在工作能力并具以上指標中三至四項。
差:喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標。
對上肢功能評價參照“seu和hdlly對上肢功能評價標準”[3]
觀察指標為三項:疼痛、關節活動范圍、日常活動能力。
l:上肢功能評價標準
分數 痛疼 任一關節活動受限 日常活動
優
良
差 無
用力或疲勞后
持續性 <°
~4°
>4° 完全不受限
輕微受限
嚴重受限
5課題進度及安排：
9-5——1-1 收集病例及隨訪
1-1——1-1 資料匯總及數據分析
11-1——11-3 撰寫論文、定稿
四、本課題特色、預期取得的結果>骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識，治療過程中的經驗總結需要不斷的進行，更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術后及相關方面比較，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價，并進一步指導臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室,在省內知名度較高，病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨床資料，并在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。
四肢長骨骨折不愈合由于并發癥較多，治愈比較困難，手術后功能恢復過程漫長，因此在治療過程中，經驗的總結是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合lcp內固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。
主要參考文獻
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[5] byd hb, lipinski sw, wiley jh j bne jin sug a, 1961; 43():159—168
[6] audige l,giffin d,bhndi m,e l ph nlysis f fs f delyed heling nd nnunin in 416 peively eed ibil shf fues [j]ohp rel res, 5; 438:1～3
[] jes j mchy, jhn hezenbegtibil nnunins [j/ol] emediine, ap 9, 4
[8] 周來喜，林本丹，鐘志剛，等脛骨骨折三種固定器械的生物力學比較和臨床研究[j]骨與關節損傷雜志，;15 ( 5 ): 48 ～43
[9] 李峰，歐陽躍平骨不連臨床研究進展[j] 國際骨科學雜志, ;8()：11～119
[1] hvey ej,henley mb,sinksid mf,e l iyuy,3; 34():111～116
[11] 任可，張春才，趙建寧，等持續動態壓應力下骨折愈合時軟骨內骨化的特點及其機制[j] 解剖學雜志，8;31(4)：5～54
[1] 李興華交鎖髓內釘治療脛骨骨折不愈合[j]中醫正骨,;19()：43～44
[13] 吳國華4種固定方法治療脛腓骨雙骨折的療效對比[j]現代中西醫結合雜志，4;13( 1): 4～48
[14] 權毅，潘顯明，王元山，等交鎖髓內釘斷釘與骨不連的力學研究及臨床意義[j] 中國矯形外科雜志，3;11(3,4)：～9
[15] seeke w, suge g, kinzl l ll pliins f in-edully niling[j]ohpde,1996;5:4～91篇二：醫學類開題報告基本寫法
醫學類開題報告基本寫法
文章來源：大學生網 作者：佚名 點擊量： 13315
一、開題報告的寫法
開題報告的基本內容及其順序：
論文的目的與意義；國內外研究概
況；論文擬研究解決的主要問題；
論文擬撰寫的主要內容（提綱）；
論文計劃進度；其它。
其中的核心內容是“論文擬研
究解決的主要問題”。在撰寫時可以先寫這一部分，以此為基礎撰寫其他部分。具體要求如下：
1.論文擬研究解決的問題
明確提出論文所要解決的具體學術問題，也就是論文擬定的創新點。
明確指出國內外文獻就這一問題已經提出的觀點、結論、解決方法、階段性成果。 評述上述文獻研究成果的不足。 醫`學教育網搜集整理
提出你的論文準備論證的觀點或解決方法，簡述初步理由。
你的觀點或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內容，提出和論證它是論文的目的和任務，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結果。開題報告的目的就是要請專家幫助判斷你所提出的問題是否值得研究，你準備論證的觀點方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個問題，可以是一個大問題下的幾個子問題，也可以是幾個并行的相關問題。
2.國內外研究現狀
只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關的前沿文獻，其他相關文獻評述則在文獻綜述中評述。基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有部分內容重復。醫`學教育網搜集整理
3.論文研究的目的與意義
簡介論文所研究問題的基本概念和背景。
簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。
簡單闡述如果解決上述問題在學術上的推進或作用。
基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有所重復。
4.論文研究主要內容
初步提出整個論文的寫作大綱或內容結構。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內容，而是論文的目的與核心。
二、開題報告的格式
由于開題報告是用文字體現的論文總構想，因而篇幅不必過大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚，應包含兩個部分：總述、提綱。
1.總述
開題報告的總述部分應首先提出選題，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數據等等。醫學`教育網搜集整理
2.提綱
開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個研究構想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒有必要像論文
目錄那樣詳細。
3.參考文獻
開題報告中應包括相關參考文獻的目錄
4.要求
開題報告應有封面頁，總頁數應不少于4頁。版面格式應符合以下規定。
開題報告
學生：
一、選題意義
1、理論意義
2、現實意義
二、論文綜述
1、理論的淵源及演進過程
本新聞共2頁,當前在第2頁 1 2
關鍵詞：論文的開題報告范文 開題報告范文 研究生開題報告范文 會計開題報告范文 本科開題報告范文
碩士研究生畢業論文開題報告范文
這是一篇關于碩士論文開題報告范例,在職研究生畢業論文開題報告范文,論文開題條件范文的文章。要寫好開題報告，除了掌握必要的開題報告的寫法之外，筆者認為，思想上一定高度重視，平時要勤動筆，并善于學習借鑒他人開題報告的優點。（選自:《浙江中醫學院學報》2004.9，原文:“撰寫研究生開題報告的技巧與方法”作者:張紅） 開題報……
開題報告是研究生畢業論文工作的重要環節，是指為闡述、審核和確定畢業論文題目而做的專題書面報告，它是研究生實施畢業論文課題研究的前瞻性計劃和依據，是監督和保證論文質量的重要措施，同時也是訓練研究生科研能力與學術作品撰寫能力的有效的實踐活動。
1.1 1 畢業論文選題的原則
畢業論文選題一般要求滿足以下原則: 留學①開拓性:前人沒有專門研究過或雖已研究但尚無理想的結果，有待進一步的探討和研究，或是學術界有分歧，有必要深入研究探討的問題；
③成果的必要性:所選課題應有需要背景，針對實際的和科學發展的需要，即應有實際效益或學術價值； ④成果的可能性:課題的內容要有科學性，難易程度和工作量要適當，充分考慮到在一定時間內獲得成果的可能性。
以上要求說明，畢業論文題目不是給定的，而是研究出來的，只有在對所研究領域的過去、現在的研究資料等信息進行全面把握、深入分析的基礎上，才能夠確立滿足以上“四性”要求的選題，從而為完成高質量的畢業論文奠定堅實的基礎。無論是結合導師已有科研任務的選題，還是自選課題，選題之前的“信息積累”與“發現問題”均是研究生所必須經歷的過程，盡管導師已完成了以上過程，但導師并不能替代研究生，這就是研究生學習、研究的獨立性要求。
1.2 2 開題報告的內容與撰寫要求
開題報告的內容一般包括:題目、立論依據(畢業論文選題的目的與意義、國內外研究現狀)、研究方案(研究目標、研究內容、研究方法、研究過程、擬解決的關鍵問題及創新點)、條件分析(儀器設備、協作單位及分工、人員配置)等。
2.1 開題報告——畢業論文題目
題目是畢業論文中心思想的高度概括，要求:
①準確、規范。要將研究的問題準確地概括出來，反映出研究的深度和廣度，反映出研究的性質，反映出實驗研究的基本要求——處理因素、受試對象及實驗效應等。用詞造句要科學、規范。
②簡潔。要用盡可能少的文字表達，一般不得超過20個漢字。
2.2 開題報告——畢業設計立論依據
開題報告中要考慮:
① 畢業論文的選題目的與意義，即回答為什么要研究，交代研究的價值及需要背景。一般先談現實需要——由存在的問題導出研究的實際意義，然后再談理論及學術價值，要求具體、客觀，且具有針對性，注重資料分析基礎，注重時代、地區或單位發展的需要，切忌空洞無物的口號。
② 國內外研究現狀，即文獻綜述，要以查閱文獻為前提，所查閱的文獻應與研究問題相關，但又不能過于局限。與問題無關則流散無窮；過于局限又違背了學科交叉、滲透原則，使視野狹隘，思維窒息。所謂綜述的“綜”即綜合，綜合某一學科領域在一定時期內的研究概況；“述”更多的并不是敘述，而是評述與述評，即要有作者自己的獨特見解。要注重分析研究，善于發現問題，突出選題在當前研究中的位置、優勢及突破點；要摒棄偏見，不引用與導師及本人觀點相悖的觀點是一個明顯的錯誤。綜述的對象，除觀點外，還可以是材料與方法等。
此外，文獻綜述所引用的主要參考文獻應予著錄，一方面可以反映作者立論的真實依據，另一方面也是對原著者創造性勞動的尊重。
2.3 開題報告——畢業設計研究方案
開題報告中要考慮:
① 研究的目標。只有目標明確、重點突出，才能保證具體的研究方向，才能排除研究過程中各種因素的干擾。
② 研究的內容。要根據研究目標來確定具體的研究內容，要求全面、詳實、周密，研究內容籠統、模糊，甚至把研究目的、意義當作內容，往往使研究進程陷于被動。
③ 研究的方法。選題確立后，最重要的莫過于方法。假如對牛彈琴，不看對象地應用方法，錯誤便在所難免，相反，即便是已研究過的課題，只要采取一個新的視角，采用一種新的方法，也常能得出創新的結論。 ④ 研究的過程。整個研究在時間及順序上的安排，要分階段進行，對每一階段的起止時間、相應的研究內容及成果均要有明確的規定，階段之間不能間斷，以保證研究進程的連續性。
⑤ 擬解決的關鍵問題。對可能遇到的最主要的、最根本的關鍵性困難與問題要有準確、科學的估計和判斷，并采取可行的解決方法和措施。
⑥ 創新點。要突出重點，突出所選課題與同類其他研究的不同之處。
2.4 開題報告——畢業設計條件分析
突出儀器設備等物質條件的優勢。明確協作單位及分工，分工要合理，明確各自的工作及職責，同時又要注意全體人員的密切合作。提倡成立導師組，導師組成員的選擇要充分考慮課題研究的實際需要，要以知識結構的互補為依據。篇三：醫學類開題報告的基本寫法
醫學類開題報告的基本寫法
一、開題報告的寫法
開題報告的基本內容及其順序：論文的目的與意義；國內外研究概況；論文擬研究解決的主要問題；論文擬撰寫的主要內容（提綱）；論文計劃進度；其它。
其中的核心內容是“論文擬研究解決的主要問題”。在撰寫時可以先寫這一部分，以此為基礎撰寫其他部分。具體要求如下：
1.論文擬研究解決的問題
明確提出論文所要解決的具體學術問題，也就是論文擬定的創新點。
明確指出國內外文獻就這一問題已經提出的觀點、結論、解決方法、階段性成果。
評述上述文獻研究成果的不足。 醫`學教育網搜集整理
提出你的論文準備論證的觀點或解決方法，簡述初步理由。
你的觀點或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內容，提出和論證它是論文的目的和任務，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結果。開題報告的目的就是要請專家幫助判斷你所提出的問題是否值得研究，你準備論證的觀點方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個問題，可以是一個大問題下的幾個子問題，也可以是幾個并行的相關問題。
2.國內外研究現狀
只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關的前沿文獻，其他相關文獻評述則在文獻綜述中評述。基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有部分內容重復。醫`學教育網搜集整理
3.論文研究的目的與意義 簡介論文所研究問題的基本概念和背景。 簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。 簡單闡述如果解決上述問題在學術上的推進或作用。 基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有所重復。
4.論文研究主要內容
初步提出整個論文的寫作大綱或內容結構。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內容，而是論文的目的與核心。
二、開題報告的格式
由于開題報告是用文字體現的論文總構想，因而篇幅不必過大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚，應包含兩個部分：總述、提綱。
1.總述
開題報告的總述部分應首先提出選題，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數據等等。醫學`教育網搜集整理
2.提綱
開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個研究構想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒有必要像論文目錄那樣詳細。
3.參考文獻
開題報告中應包括相關參考文獻的目錄
4.要求
開題報告應有封面頁，總頁數應不少于4頁。版面格式應符合以下規定。
開題報告 學生： 一、選題意義 1、理論意義 2、現實意義 二、論文綜述
1、理論的淵源及演進過程
2、國外有關研究的綜述
3、國內研究的綜述
4、本人對以上綜述的評價
三、論文提綱
前言、
一、
1、
2、
3、
??
二、
1、
2、
3、
??
三、 1、 2、 3、 結論 四、論文寫作進度安排
畢業論文開題報告提綱
一、開題報告封面：論文題目、系別、專業、年級、姓名、導師
二、目的意義和國內外研究概況
三、論文的理論依據、研究方法、研究內容
四、研究條件和可能存在的問題
五、預期的結果
六、進度安排篇四：醫學類畢業論文開題報告
醫學類畢業論文開題報告
一般而言，畢業論文的開題報告分為三個部分(why——what——how)
一、研究的意義(即為什么要作此項研究，why?)
主要介紹本選題的背景，開展此項研究的必要性，重要性，意義與作用，即你為什么要開展此項研究呢?
二、研究的內容(即研究的主要內容是什么，what?)
主要介紹本選題的研究框架與研究結構，即分哪幾個方面來進行研究，確定研究的大體內容，提出研究提綱(最好能有三級標題的提綱)。 醫學教育`網搜集整理
三、研究的方法(即如何開展此項研究，how?)
1.介紹研究的主要方法、手段，如定性分析，定量分析;規范研究，實證研究;歷史分析，比較分析;邏輯分析，歸納分析，演繹分析，數據模型，統計分析，等等。
3.研究工作的時間安排，如從什么時候到什么時候收集文獻資料，什么時候擬定寫作提綱，什么時候完成開題報告，什么時候完成初稿、二稿、三稿，什么時候完成定稿，等。
【篇四】醫學開題報告
醫學碩士研究生開題報告范文
關鍵詞：鋼絲環扎 四肢長骨骨折 濟南論文 開題報告
一、選題依據、目的和意義：
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合lcp重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用,爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨，及早促進骨折愈合，我們采用髓內外36°植骨的方法，外用鋼絲環扎，配合lcp堅強內固定，術后3~1個月內進行隨訪，根據愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導師多年的臨床資料為依據，通過對骨折不愈合手術治療的國內外文獻進行系統整理，結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調查及回顧性分析，根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。
二、本課題目前國內外研究的動態、水平
治療骨折不愈合，可分為手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著，已經形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復位, 按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風險,同時存在骨傳導和骨誘導能力。
內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后,，術后石膏外固定者,應及早進行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待，可以根據骨痂生長情況酌情處理,出院時務必詳細醫囑病人注意事項,配合醫生,直到骨折完全愈合。lcp鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質, 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區, 間隙用松質骨填滿,。應積極正確指導術后功能鍛煉, 嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。
三、課題研究的主要內容
1臨床資料
11病例來源
本研究病例均采集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房
(二)采集時間
9年5月～1年1月
(三)病例選擇
1診斷標準[]
(1)病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。
()癥狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。
(3)體征：局部竇道形成、流膿、假關節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查：x線表現：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
納入病例標準：
(1)符合本病診斷標準;
()骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關節形成;
(3)骨折平均愈合時間超過半年以上，多次復查x線拍片顯示，骨折線
清晰可見，未見內外骨痂或內外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。
3排除病例標準：
(1)不符合上述診斷標準者
()患者有嚴重的內科疾病，不能夠耐受手術者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對骨不連愈合的評價應包括骨愈合和功能恢復雙重評價：
(1)骨愈合評價標準：本評價結果決定于四項指標:骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標準為x線示骨折線模糊，有連續骨癡通過骨折線，拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩定感。 評價標準:
優:骨折愈合，無感染，斷端畸形<°，雙側肢體不等長< cm。
良:骨折愈合及其他三標準中兩項。
可:骨折愈合及其他三標準中一項。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個。
()功能評價標準
功能的評價分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負重行走。
將下肢評價指標定為以下五項:①明顯跛行;②踝或膝任何一關節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時，活動范圍較正常或對側喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優:存在工作能力且無其他四項指標。
良:存在工作能力且具以上四指標中一至二項。
可:存在工作能力并具以上指標中三至四項。
差:喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標。
對上肢功能評價參照“seu和hdlly對上肢功能評價標準”[3]
觀察指標為三項:疼痛、關節活動范圍、日常活動能力。
l:上肢功能評價標準
分數 痛疼 任一關節活動受限 日常活動
優
良
差 無
用力或疲勞后
持續性 <°
~4°
>4° 完全不受限
輕微受限
嚴重受限
5課題進度及安排：
9-5——1-1 收集病例及隨訪
1-1——1-1 資料匯總及數據分析
11-1——11-3 撰寫論文、定稿
四、本課題特色、預期取得的結果>骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識，治療過程中的經驗總結需要不斷的進行，更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術后及相關方面比較，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價，并進一步指導臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室,在省內知名度較高，病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨床資料，并在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。
四肢長骨骨折不愈合由于并發癥較多，治愈比較困難，手術后功能恢復過程漫長，因此在治療過程中，經驗的總結是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合lcp內固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。
主要參考文獻
[1] 胥少汀，葛寶豐，徐印坎，等實用骨科學[m] 北京人民軍醫出版社,
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[13] 吳國華4種固定方法治療脛腓骨雙骨折的療效對比[j]現代中西醫結合雜志，4;13( 1): 4～48
[14] 權毅，潘顯明，王元山，等交鎖髓內釘斷釘與骨不連的力學研究及臨床意義[j] 中國矯形外科雜志，3;11(3,4)：～9
[15] seeke w, suge g, kinzl l ll pliins f in-edully niling[j]ohpde,1996;5:4～91篇二：醫學類開題報告范文推薦閱讀
醫學類開題報告范文推薦閱讀：一、課題背景（一）課題研究的意義1、促進網絡教學的發展，提高網絡教學的質量由于網絡教學可以實現信息資源共享，在網上組織最優秀的教材和教法，使學習者在網上可以學到最新的知識，因此是教學改革發展的方向。通過本項目的研究與實踐，使網絡教學更能為學習者提供一個建構主義的學習環境，充分體現學生的…
一、課題背景
（一）課題研究的意義
1、促進網絡教學的發展，提高網絡教學的質量
由于網絡教學可以實現信息資源共享，在網上組織最優秀的教材和教法，使學習者在網上可以學到最新的知識，因此是教學改革發展的方向。通過本項目的研究與實踐，使網絡教學更能為學習者提供一個建構主義的學習環境，充分體現學生的首創精神，學生有更多的機會在不同情境下去運用他們所學的知識，而且學生可以根據自身的行動的反饋來形成對客觀事物的認識和解決實際問題的方案，從而提供網絡教學的質量。
2、尋找利用計算機技術和網絡技術實現學生遠程交互自主學習的教學設計的技術解決方案
3、完善和發展教學設計理論
網絡環境下的教學與傳統教學，不僅是教學環境的不同，在教學內容、教學手段、教學傳播形式上都有本質的區別。通過本項目的研究，能夠解決網絡環境下，教學如何進行教學設計，如何調控教學過程，如何有效實施教學活動以達成教學目標，是對教學設計理論的完善和發展。
（二）國內外的研究現狀
1、網絡教學的設計理論與方法的研究缺乏系統性
通過對國內外有關的學術刊物（如《電化教育研究》、《中國電化教育》、《educational technology》等）、教育網站和國際國內有關學術會議（gccce、icce、cbe等）的論文集進行分析，網絡教學的設計研究主要是關于建構主義學習環境的設計和協作學習的設計等方面，缺乏系統的研究。可以說，網絡教學的設計理論的研究還處于初級階段，還有很多問題需要去研究和探索。例如，在網絡環境下如何利用網絡資源進行主動學習、利用虛擬情境進行探究學習、利用通訊工具進行協商學習、利用工具進行創造學習的設計以及教師指導性活動的設計等方面，都值得我們去研究。
2、網絡教學的評價研究才剛剛起步
隨著internet應用的普及，網絡教學已成為一種重要的教學手段和教學場所。然而，與傳統教學相比，網絡教學的質量保證體系卻顯得不夠完善、健全。如何保證網絡教學的質量，建立一個行之有效的網絡教學評價模型，已成為網絡教學研究的一個重要課題。時至*年，
教育部批準全國31所高校建立網絡教育學院，但卻沒有制定出如何保證網絡教育質量的相關政策。美國國家教育政策研究所（the institute for higher education policy）于*年4月也發表了一份名為在線教育質量：遠程互聯網教育成功應用的標準的報告，然而，這些文章（報告）也僅僅是描述性的定義網絡教學的評價指標，而對如何組織評價、如何獲取定量數據、評價數據如何促進教學等方面則很少涉及。目前，網絡教學的支撐平臺中的學習評價模塊往往只含有測試部分，而缺乏相應的分析與反饋。
二、課題研究內容
（一）研究的主要內容
1、網絡教學設計理論體系的研究
包括教學目標的設計、建構性學習環境的設計、學習情境的設計、學習資源的設計、學生自主學習活動的設計、學生協作學習活動的設計、教師指導性活動的設計、學習評價工具的設計等。
2、基于網絡環境下的教學策略與教學模式的研究
（1）網絡教學策略的研究，如網絡環境下的教學內容組織策略、網絡環境下的教學情景營造策略、網絡環境下的教學對話組織策略、網絡環境下的的課堂管理策略等
（2）網絡教學模式的研究，如項目化學習模式、探索性學習模式、研究性學習模式等
3、網絡教學評價的內容體系、方法、步驟與模型的研究
4、網絡教學設計系統軟件的開發與應用
5、網絡教學評價系統軟件的開發與應用
根據上述研究內容，總課題下設如下子課題：
1、網絡教學設計與教學評價的理論研究（*、*）
2、網絡教學資源的開發（鄧文新）
3、網絡教學設計與教學評價系統的開發（*）
4、web課程的教學過程設計及支持系統的研究（陳品德）
5、網絡教學設計與教學評價理論的應用研究（余紅）
（二）課題的研究目標
本項目的研究目標是：運用現代教學理論與建構主義學習理論，通過教學改革與實驗，探索網絡教學的設計與評價的理論和方法，開發相配套的網絡教學的設計和評價系統軟件，探索普通中小學利用網絡資源進行網絡教學的途徑與方法。
（三）預期成果形式
1、論文與專著
發表有關網絡教學的公務員之家設計與評價的一系列學術論文，出版專著《網絡教學的設計與評價》。
2、電腦軟件
開發《網絡教學設計系統軟件》和《網絡教學評價系統軟件》，制作《網絡教學設計》專題教學（學習）網站，建立《教學設計》多媒體資源庫。
三、研究方法與技術路線
（一）研究方法與步驟
本項目的研究主要采用行動研究、實驗研究、評價研究等方法。
對于較大規模的教學設計與教學模式的試驗研究，將采用行動研究方法。
對于個別帶有創新性的，能提出重要見解的小范圍的教學研究，則通過建立科學的假設，采用實驗研究的方法。
關于教學模式的評價和有關教學效果的分析，則采用評價研究方法。
研究步驟如下：
20*年5月-20*年8月，收集資料，建立模型
20*年9月-20*年1月，開發軟件
20*年2月-20*年8月，教學試驗，評價修改
20*年9月-20*年12月，擴大試驗，歸納總結
（二）關鍵技術
1、基于網絡的協作化設計思維工具的通訊模型的構建；
2、教學設計系統中師生教學活動的可視化表示與分析；
3、網絡教學的教學評價模型的構建；
4、網絡教學過程中學習反應信息的自動采集與處理。
四、課題研究價值
（一）創新點
1、建立網絡教學設計的理論體系與方法。
2、建立基于網絡環境的各類教學評價指標體系。
3、開發出操作性
強、具有實際應用價值的網絡教學的設計工具和評價系統軟件。
（二）理論意義
傳統的教學設計是應用系統方法分析和研究教學的問題和需求，確立解決他們的方法與步驟，并對教學結果作出評價的一種計劃過程與操作程序。現代教學設計理論已經不拘泥于系統論的理論基礎，不強調對教學活動的絕對控制，逐漸放棄呆板的設計模式，開始強調教學設計的關系性、靈活性和實時性，從而更加有利于學生的創新精神和實踐能力。本課題的理論成果將完善和發展傳統的教學設計理論與方法。
（三）應用價值
1、通過課題的研究與實踐，總結并形成基于網絡環境下學科教學設計的理論與方法，優化中小學課堂教學結構。
2、通過課題的研究與實踐，探索并總結信息化時代如何改革傳統的思想和模式，使學生學會利用網絡資源進行學習的方法和經驗。
3、通過課題的研究與實踐，探索普通中小學利用網絡資源的途徑與方法，形成一批優秀的網絡教學課例。
4、通過課題的研究與實踐，開發出具有應用推廣價值的網絡教學的設計工具和評價系統軟件。
五、研究基礎
（一）已有相關成果
1、曾于*年、*年兩度獲得國家級優秀教學成果獎，其中《多媒體組合教學設計的理論與實踐》項目的成果在全國的大中小學廣泛應用，《多媒體組合教學設計》（*、*編著，科學出版社）多次再版發行。
2、出版的《多媒體教學軟件設計》（含教材與光碟）（*等編著，電子工業出版社，*年）、《多媒體教學軟件設計與制作》（含教材與光碟）（*、*、*編著，中央廣播電視大學出版社，*年）和《信息技術與學科教學整合》（*、*、*等，萬方數據電子出版社，20*年）在全國廣泛應用。
3、*年《多媒體技術在基礎教育改革中的應用實驗研究》和《小學語文四結合教學改革試驗研究》獲國家教委全國師范院校面向基礎教育改革科學研究優秀成果二等獎。
4、承擔國家九五重點科技攻關項目《計算機輔助教學軟件研制開發與應用》（簡稱96-750）《小學語文科學小品文》、《小學語文古詩欣賞》、《小學語文擴展閱讀》、《初中語文新詩賞析》四個子課題的研制與開發，4個項目6張光盤全部通過教育部組織的專家組鑒定，被評為優秀軟件，并由北京師范大學出版社和電子工業出版社出版，在國內及東南亞地區發行。
5、*年所完成的《學習反應信息分析系統》獲廣東省高等學校優秀多媒體教學軟件一等獎，并出版專著《學習反應信息的處理方法與應用》（*、*著，暨南大學出版社，*年）。
（二）研究條件
參考資料: 篇三：醫學類開題報告基本寫法
醫學類開題報告基本寫法
文章來源：大學生網 作者：佚名 點擊量： 13315
一、開題報告的寫法
開題報告的基本內容及其順序：
論文的目的與意義；國內外研究概
況；論文擬研究解決的主要問題；
論文擬撰寫的主要內容（提綱）；
論文計劃進度；其它。
其中的核心內容是“論文擬研
究解決的主要問題”。在撰寫時可以先寫這一部分，以此為基礎撰寫其他部分。具體要求如下：
1. 論文擬研究解決的問題
明確提出論文所要解決的具體學術問題，也就是論文擬定的創新點。
明確指出國內外文獻就這一問題已經提出的觀點、結論、解決方法、階段性成果。評述上述文獻研究成果的不足。 醫`學教育網搜集整理
提出你的論文準備論證的觀點或解決方法，簡述初步理由。
你的觀點或方法正是需要通過論文研究撰寫所要論證的核心內容，提出和論證它是論文的目的和任務，因而并不是定論，研究中可能推翻，也可能得不出結果。開題報告的目的就是要請專家幫助判斷你所提出的問題是否值得研究，你準備論證的觀點方法是否能夠研究出來。
一般提出3或4個問題，可以是一個大問題下的幾個子問題，也可以是幾個并行的相關問題。
2. 國內外研究現狀
只簡單評述與論文擬研究解決的問題密切相關的前沿文獻，其他相關文獻評述則在文獻綜述中評述。基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有部分內容重復。醫`學教育網搜集整理
3. 論文研究的目的與意義
簡介論文所研究問題的基本概念和背景。
簡單明了地指出論文所要研究解決的具體問題。
簡單闡述如果解決上述問題在學術上的推進或作用。
基于“論文擬研究解決的問題”提出，允許有所重復。
4. 論文研究主要內容
初步提出整個論文的寫作大綱或內容結構。由此更能理解“論文擬研究解決的問題”不同于論文主要內容，而是論文的目的與核心。
二、開題報告的格式
由于開題報告是用文字體現的論文總構想，因而篇幅不必過大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用等主要問題說清楚，應包含兩個部分：總述、提綱。
1. 總述
開題報告的總述部分應首先提出選題，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關課題研究情況、理論適用、研究方法、必要的數據等等。醫學`教育網搜集整理
2. 提綱
開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個研究構想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒有必要像論文
目錄那樣詳細。
3. 參考文獻
開題報告中應包括相關參考文獻的目錄
4. 要求
開題報告應有封面頁，總頁數應不少于4頁。版面格式應符合以下規定。
開題報告
學生：
一、選題意義
1、理論意義
2、現實意義
二、論文綜述
1、理論的淵源及演進過程
本新聞共2頁,當前在第2頁 1 2
關鍵詞：論文的開題報告范文 開題報告范文 研究生開題報告范文 會計開題報告范文 本科開題報告范文
碩士研究生畢業論文開題報告范文
這是一篇關于碩士論文開題報告范例,在職研究生畢業論文開題報告范文,論文開題條件范文的文章。要寫好開題報告，除了掌握必要的開題報告的寫法之外，筆者認為，思想上一定高度重視，平時要勤動筆，并善于學習借鑒他人開題報告的優點。（選自:《浙江中醫學院學報》2004.9，原文:“撰寫研究生開題報告的技巧與方法”作者:張紅） 開題報……
開題報告是研究生畢業論文工作的重要環節，是指為闡述、審核和確定畢業論文題目而做的專題書面報告，它是研究生實施畢業論文課題研究的前瞻性計劃和依據，是監督和保證論文質量的重要措施，同時也是訓練研究生科研能力與學術作品撰寫能力的有效的實踐活動。
1.1 1 畢業論文選題的原則
畢業論文選題一般要求滿足以下原則: 留學①開拓性:前人沒有專門研究過或雖已研究但尚無理想的結果，有待進一步的探討和研究，或是學術界有分歧，有必要深入研究探討的問題；
③成果的必要性:所選課題應有需要背景，針對實際的和科學發展的需要，即應有實際效益或學術價值； ④成果的可能性:課題的內容要有科學性，難易程度和工作量要適當，充分考慮到在一定時間內獲得成果的可能性。
以上要求說明，畢業論文題目不是給定的，而是研究出來的，只有在對所研究領域的過去、現在的研究資料等信息進行全面把握、深入分析的基礎上，才能夠確立滿足以上“四性”要求的選題，從而為完成高質量的畢業論文奠定堅實的基礎。無論是結合導師已有科研任務的選題，還是自選課題，選題之前的“信息積累”與“發現問題”均是研究生所必須經歷的過程，盡管導師已完成了以上過程，但導師并不能替代研究生，這就是研究生學習、研究的獨立性要求。
1.2 2 開題報告的內容與撰寫要求
開題報告的內容一般包括:題目、立論依據(畢業論文選題的目的與意義、國內外研究現狀)、研究方案(研究目標、研究內容、研究方法、研究過程、擬解決的關鍵問題及創新點)、條件分析(儀器設備、協作單位及分工、人員配置)等。
2.1 開題報告——畢業論文題目
題目是畢業論文中心思想的高度概括，要求:
①準確、規范。要將研究的問題準確地概括出來，反映出研究的深度和廣度，反映出研究的性質，反映出實驗研究的基本要求——處理因素、受試對象及實驗效應等。用詞造句要科學、規范。
②簡潔。要用盡可能少的文字表達，一般不得超過20個漢字。
2.2 開題報告——畢業設計立論依據
開題報告中要考慮:
① 畢業論文的選題目的與意義，即回答為什么要研究，交代研究的價值及需要背景。一般先談現實需要——由存在的問題導出研究的實際意義，然后再談理論及學術價值，要求具體、客觀，且具有針對性，注重資料分析基礎，注重時代、地區或單位發展的需要，切忌空洞無物的口號。
② 國內外研究現狀，即文獻綜述，要以查閱文獻為前提，所查閱的文獻應與研究問題相關，但又不能過于局限。與問題無關則流散無窮；過于局限又違背了學科交叉、滲透原則，使視野狹隘，思維窒息。所謂綜述的“綜”即綜合，綜合某一學科領域在一定時期內的研究概況；“述”更多的并不是敘述，而是評述與述評，即要有作者自己的獨特見解。要注重分析研究，善于發現問題，突出選題在當前研究中的位置、優勢及突破點；要摒棄偏見，不引用與導師及本人觀點相悖的觀點是一個明顯的錯誤。綜述的對象，除觀點外，還可以是材料與方法等。
此外，文獻綜述所引用的主要參考文獻應予著錄，一方面可以反映作者立論的真實依據，另一方面也是對原著者創造性勞動的尊重。
2.3 開題報告——畢業設計研究方案
開題報告中要考慮:
① 研究的目標。只有目標明確、重點突出，才能保證具體的研究方向，才能排除研究過程中各種因素的干擾。
② 研究的內容。要根據研究目標來確定具體的研究內容，要求全面、詳實、周密，研究內容籠統、模糊，甚至把研究目的、意義當作內容，往往使研究進程陷于被動。
③ 研究的方法。選題確立后，最重要的莫過于方法。假如對牛彈琴，不看對象地應用方法，錯誤便在所難免，相反，即便是已研究過的課題，只要采取一個新的視角，采用一種新的方法，也常能得出創新的結論。 ④ 研究的過程。整個研究在時間及順序上的安排，要分階段進行，對每一階段的起止時間、相應的研究內容及成果均要有明確的規定，階段之間不能間斷，以保證研究進程的連續性。
⑤ 擬解決的關鍵問題。對可能遇到的最主要的、最根本的關鍵性困難與問題要有準確、科學的估計和判斷，并采取可行的解決方法和措施。
⑥ 創新點。要突出重點，突出所選課題與同類其他研究的不同之處。
2.4 開題報告——畢業設計條件分析
突出儀器設備等物質條件的優勢。明確協作單位及分工，分工要合理，明確各自的工作及職責，同時又要注意全體人員的密切合作。提倡成立導師組，導師組成員的選擇要充分考慮課題研究的實際需要，要以知識結構的互補為依據。
【篇五】醫學開題報告
醫學開題報告模板
篇一：醫學碩士研究生開題報告范文
醫學碩士研究生開題報告范文
關鍵詞：鋼絲環扎 四肢長骨骨折 濟南論文 開題報告
一、選題依據、目的和意義：
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用,爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨，及早促進骨折愈合，我們采用髓內外36°植骨的方法，外用鋼絲環扎，配合LCP堅強內固定，術后3~1個月內進行隨訪，根據愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導師多年的臨床資料為依據，通過對骨折不愈合手術治療的國內外文獻進行系統整理，結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調查及回顧性分析，根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。
二、本課題目前國內外研究的動態、水平
治療骨折不愈合，可分為手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著，已經形成共識。 植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入, 骨膜下小心剝離顯露骨折部位, 取出內固定器械, 清除骨斷端間瘢痕, 咬除硬化骨, 打通髓腔, 修整骨折端, 手法復位, 按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮- 松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風險,同時存在骨傳導和骨誘導能力。
內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后,，術后石膏外固定者,應及早進行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待，可以根據骨痂生長情況酌情處理,出院時務必詳細醫囑病人注意事項,配合醫生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊, 并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除, 骨端硬化骨全部咬除, 露出正常骨質, 鉆通髓腔, 植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區, 間隙用松質骨填滿,。應積極正確指導術后功能鍛煉, 嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。
三、課題研究的主要內容
1臨床資料
11病例來源
本研究病例均采集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房
(二)采集時間
9年5月～1年1月
(三)病例選擇
1診斷標準[]
(1)病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。
()癥狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。
(3)體征：局部竇道形成、流膿、假關節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查：X線表現：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
納入病例標準：
(1)符合本病診斷標準;
()骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關節形成;
(3)骨折平均愈合時間超過半年以上，多次復查X線拍片顯示，骨折線
清晰可見，未見內外骨痂或內外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。
3排除病例標準：
(1)不符合上述診斷標準者
()患者有嚴重的內科疾病，不能夠耐受手術者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對骨不連愈合的評價應包括骨愈合和功能恢復雙重評價：
(1)骨愈合評價標準：本評價結果決定于四項指標:骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標準為X線示骨折線模糊，有連續骨癡通過骨折線，拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩定感。 評價標準:
優:骨折愈合，無感染，斷端畸形 良:骨折愈合及其他三標準中兩項。
可:骨折愈合及其他三標準中一項。
差:骨折未愈合或再骨折或雖愈合但不具備其他三標準中任何一個。
()功能評價標準
功能的評價分上肢與下肢的不同，上肢主要考慮其靈活性，而下肢主要功能為負重行走。
將下肢評價指標定為以下五項:①明顯跛行;②踝或膝任何一關節僵硬(完全伸膝或踝完全背伸時，活動范圍較正常或對側喪失15°以上):③軟組織情況不良;④有限制活動或影響睡眠的疼痛存在:⑤喪失工作能力或生活不能自理。
優:存在工作能力且無其他四項指標。
良:存在工作能力且具以上四指標中一至二項。
可:存在工作能力并具以上指標中三至四項。
差:喪失工作能力或生活不能自理，不考慮是否具備其他指標。
對上肢功能評價參照“Seu和Hdlly對上肢功能評價標準”[3]
觀察指標為三項:疼痛、關節活動范圍、日常活動能力。
l:上肢功能評價標準
分數 痛疼 任一關節活動受限 日常活動
優
良
差 無
用力或疲勞后
持續性 ~4°
>4° 完全不受限
輕微受限
嚴重受限
5課題進度及安排：
9-5——1-1 收集病例及隨訪
1-1——1-1 資料匯總及數據分析
11-1——11-3 撰寫論文、定稿
四、本課題特色、預期取得的結果>骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著已經形成共識，治療過程中的經驗總結需要不斷的進行，更要求開展回顧性工作及進行系統的整理。因此，骨折不愈合的臨床資料分析就顯得尤為重要。
本課題通過搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科9至1年期間的患者臨床資料，對于自體骨移植治療骨折不愈合的相關性問題進行臨床研究與總結。應用統計分析評分進行術前、術后及相關方面比較，對自體骨移植治療骨折不愈合的臨床療效獲得客觀、真實、準確的評價，并進一步指導臨床工作。
五、可行性分析
山東中醫藥大學附屬醫院骨科是山東省中醫管理局評定的重點學科、重點科室,在省內知名度較高，病人來源廣泛。導師王明喜主任醫師從事臨床工作3余年，具有豐富的臨床經驗，對治療骨折不愈合做過大量研究、臨床工作，并取得了良好的效果。本課題搜集整理山東中醫藥大學附屬醫院骨科近幾年的臨床資料，并在導師指導下對這些一手資料進行研究與總結。
四肢長骨骨折不愈合由于并發癥較多，治愈比較困難，手術后功能恢復過程漫長，因此在治療過程中，經驗的總結是非常必需的，也是可行的。本課題主要研究山東省中醫院近年應用鋼絲環扎36°植骨配合LCP內固定治療四肢長骨骨折不愈合的治療效果分析情況，因此在選題上可行性較強。課題的研究也得到了學校、附院等各部門、科室的大力支持。相信可以圓滿地完成課題。
主要參考文獻
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[14] 權毅，潘顯明，王元山，等交鎖髓內釘斷釘與骨不連的力學研究及臨床意義[J] 中國矯形外科雜志，3;11(3,4)：～9
[15] Seeke W, Suge G, Kinzl L Ll pliins f in-edully niling[J]Ohpde,1996;5:4～91
篇二：醫學論文開題報告的格式
醫學論文開題報告的格式
來源：創新醫學網
由于開題報告是用文字體現的論文總構想，因而篇幅不必過大，但要把計劃研究的課題、如何研究、理論適用
等主要問題說清楚，應包含兩個部分：總述、提綱。
1 總述
開題報告的總述部分應首先提出選題，并簡明扼要地說明該選題的目的、目前相關課題究
情況、理論適用、研究方法、必要的數據等等。
2 提綱
開題報告包含的論文提綱可以是粗線條的，是一個研究構想的基本框架。可采用整句式或整段式提綱形式。在開題階段，提綱的目的是讓人清楚論文的基本框架，沒有必要像論文目錄那樣詳細。
3 參考文獻
開題報告中應包括相關參考文獻的目錄
4 要求
開題報告應有封面頁，總頁數應不少于4頁。版面格式應符合以下第3部分第2）項“格式”的規定。 開 題 報 告
學 生：
一、 選題意義
1、理論意義
2、現實意義
二、 論文綜述
1、理論的淵源及演進過程
2、國外有關研究的綜述
3、國內研究的綜述
4、本人對以上綜述的評價
三、 論文提綱
前言、
一、
1、
2、
3、
二、結論
1、
2、
3、
三、
1、
2、
3、
四、論文寫作進度安排
畢業論文開題報告提綱
一、開題報告封面：論文題目、系別、專業、年級、姓名、導師
二、目的意義和國內外研究概況
三、論文的理論依據、研究方法、研究內容
四、研究條件和可能存在的問題
五、預期的結果
六、進度安排
七、教研室可行性論證結論
篇三：醫學論文開題報告格式
醫學論文開題報告格式
1、 研究題目
2、 立題依據
3、 科研目的
4、 科研設計方案
5、 步驟和進度
6、 研究條件（人員及儀器配備）與可能存在問題
7、 預期結果
8、 經費預算
其中第1，2，3項說明為什么要開展該項研究，即確定研究的問題；第4，5，6項是說明怎樣去解決問題；第7項是對結果的預期和估計。 博士生必須在開題時匯報課題的創新點，經專家評審后，優秀課題將推薦申請“復旦大學優秀博士生創新基金”。
PPT匯報15分鐘。具體開題時間、地點另行通知。
【篇六】醫學開題報告
醫學生的開題報告
開題報告是指開題者對科研課題的一種文字說明材料。這是一種新的應用寫作文體，這種文字體裁是隨著現代科學研究活動計劃性的增強和科研選題程序化管理的需要而產生的。下面是醫學生的開題報告，請參考。
一、選題依據、目的和意義：
骨折不愈合是骨科臨床常見病癥，其中以四肢長骨多發，例如脛骨，股骨，肱骨等，針對四肢長骨骨折不愈合二次手術我院多才用植骨術配合LCP重新內固定。自體髂骨作為植骨材料具有較多的優點：如取材簡單、組織相容性好、無移植排斥反應、骨誘導作用強等，這些優點使得髂骨成為一種最佳的植骨供材，這在臨床上已形成共識。植骨是治療骨折不愈合的重要方法,其機制是爬行替代所引起的支架作用與供給礦物質的作用,爬行替代順利進行的條件要求準確的復位、充分的植骨和堅強的固定。為達到充分的植骨，及早促進骨折愈合，我們采用髓內外36°植骨的方法，外用鋼絲環扎，配合LCP堅強內固定，術后3~1個月內進行隨訪，根據愈合情況和功能恢復情況分析手術的臨床療效。選題目地在于探討治療四肢長骨骨折不愈合的手術改進方法和療效，為臨床治療提供參考。
本課題以導師多年的臨床資料為依據，通過對骨折不愈合手術治療的國內外文獻進行系統整理，結合山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房對四肢長骨骨折不愈合患者的隨訪調查及回顧性分析，根據骨科特殊生物力學特點和導師治療骨折不愈合的多年臨床體會，分析治療效果，并對手術中的細節問題做初步探討與論述。同時也希望可以通過對導師的臨床實踐的研究、總結，能為今后的臨床工作提供一些幫助和指導。
二、本課題目前國內外研究的動態、水平
治療骨折不愈合，可分為手術治療和非手術治療，其中手術治療最重要的就是植骨術加更改斷端內固定。骨折不愈合應用自體骨移植治療效果顯著，已經形成共識。植骨是治療骨不連的重要方法,植骨方式臨床多采用髓內外聯合植骨。沿肌間隙進入,骨膜下小心剝離顯露骨折部位,取出內固定器械,清除骨斷端間瘢痕,咬除硬化骨,打通髓腔,修整骨折端,手法復位,按照骨缺損情況取骨。髓內植骨以比髓腔稍粗的骨棒,貼緊髓腔骨質;髓外上蓋植骨宜用螺絲釘固定植骨塊;骨碎屑充分填充殘余的空隙,這樣才能確實達到植骨的目的和要求。自體皮-松質骨植骨的爬行替代縮短了骨折愈合過程,新鮮的自體骨具有生物活性,不存在免疫排異,無傳染疾病的風險,同時存在骨傳導和骨誘導能力。
內固定物更換得堅持以下原則，原鋼板內固定者,可更換成交鎖髓內針或更長的鋼板置于張力側;原交鎖髓內針內固定者,可選用更大號髓內針或鋼板內固定;原先短鋼板內固定者，可改成較長的鋼板。所有病例均需植骨。更換內固定物后,，術后石膏外固定者,應及早進行肌肉收縮鍛煉活動,骨痂生長良好后,去石膏開始關節屈伸功能鍛煉。但是臨床上醫師應該具體問題具體對待，可以根據骨痂生長情況酌情處理,出院時務必詳細醫囑病人注意事項,配合醫生,直到骨折完全愈合。LCP鋼板內固定適用于四肢長骨骨折不愈合,可用拉力螺釘固定碎骨塊及移植骨塊,并對斷端行軸向加壓鎖定。手術關鍵是將骨折端的瘢痕結締組織全部切除,骨端硬化骨全部咬除,露出正常骨質,鉆通髓腔,植入的骨塊必須牢固的嵌入缺損區,間隙用松質骨填滿,。應積極正確指導術后功能鍛煉,嚴格定期隨訪及指導。避免過早的不正確的負重。綜上所述，對于骨折不愈合的治療，自體骨移植療效確切，安全穩妥，技術成熟，應用廣泛，值得提倡。
三、課題研究的主要內容
1臨床資料
11病例來源
本研究病例均采集于山東中醫藥大學附屬醫院骨科病房
(二)采集時間
9年5月～1年1月
(三)病例選擇
1診斷標準[]
(1)病史：明確的外傷史，骨折后6個月沒有愈合，并且沒有進一步愈合傾向已有3個月。
()癥狀：患者骨折端成角、旋轉、側移位、短縮畸形或者節段性骨缺損、持重疼痛或不能持重、局部在應力下疼痛等。
(3)體征：局部竇道形成、流膿、假關節形成或伴有局部軟組織瘢痕、缺損等
(4)輔助檢查：X線表現：骨端硬化，髓腔封閉;骨端萎縮疏松，中間存在較大的間隙;或骨端硬化，相互成為杵臼假關節等這三種形式中的任何一種就可以定為骨折不愈合。
納入病例標準：
(1)符合本病診斷標準;
()骨折平均愈合時間超過半年以上，有假關節形成;
(3)骨折平均愈合時間超過半年以上，多次復查X線拍片顯示，骨折線
清晰可見，未見內外骨痂或內外骨痂極少;
(4)拍片顯示骨折線增寬，骨折端骨面致密性硬化，骨髓腔封閉，骨質疏松，骨痂間無骨小梁形成，或伴有明顯的骨缺損;
(5)臨床表現有骨的感染、缺損、畸形、肢體不等長、局部竇道形成、流膿等。
3排除病例標準：
(1)不符合上述診斷標準者
()患者有嚴重的內科疾病，不能夠耐受手術者
(3)精神疾病患者
(4)資料不全影響判斷者
療效觀察方法
對骨不連愈合的評價應包括骨愈合和功能恢復雙重評價：
(1)骨愈合評價標準：本評價結果決定于四項指標:骨愈合、感染、畸形和肢體長度，其中骨愈合標準為X線示骨折線模糊，有連續骨癡通過骨折線，拆除或試行松動外固定物后骨折無異常活動，下肢可無痛行走，上肢持物骨折處有穩定感。評價標準:
優:骨折愈合，無感染，斷端畸形
