計劃:管理學術語計劃:羅密歐方程式中的純音樂, 以下是為大家整理的關于醫務科工作計劃4篇 , 供大家參考選擇。
醫務科工作計劃4篇
醫務科工作計劃篇1
醫務科工作計劃醫務科2019年工作計劃范文
一進一步加強醫療質量和醫療安全的監督、管理:
1、繼續認真落實醫療工作的13個核心制度:①首診負責②醫師查房③會診制度④手術分級⑤術前討論⑥查對制度⑦病歷書寫規范與管理⑧交接班制度⑨手術安全核查⑩分級護理○11疑難病例討論○12死亡病例討論○13危重病人搶救.
2、醫務科重點監控檢查內容:①醫師查房;②疑難病例及術前討論;③手術安全檢查及非計劃再手術;④合理用血、合理使用抗菌藥物;⑤病歷書寫規范與管理;⑥急診科收治與轉診病人;⑦醫療活動的知情告知;⑧醫療糾紛和事故的預防.
3、醫務科重點監控科室及崗位:①急診科
工作轉正申請職場考勤請假工資表收入證明工作計劃
2②手術室③監護室④麻醉科⑤供應室(與院感科共同)
4、加強急診科內涵建設及管理:①逐步建立預檢分診、首診負責制;②急診科人員要相對同室(約75%),輪轉人員時間不少于6個月/輪;③力爭有二線(主治醫師)醫生值班;④力爭急診流程(如入院、手術、轉診等)不超過20-30分鐘,急會診時間10分鐘到場.⑤120急救車收到信息后5分鐘內出車.
5、進一步加強住院醫療管理:①入院病人0~1小時內必須要下達醫囑;②危重病人入院24小時內必須有科主任或副主任醫師以上人員診查病人.③一般病人入院48小時內應有主治醫師以上人員查房;④住院.
7~10天診斷不清者,應組織全科討論;⑤實行醫師手術資格準入制,強化手術分級管理,重大手術需上報院領導審核批準后方能進行;⑥擇期手術術前住院時間大于3天,須說明延遲手術的理由;⑦住院超過30天應有相應的管理措施;⑧實施部分病種臨床路徑和單病種質控管理,病案中建立路徑和單病
3種質控表單,作好實施管理病案的登記、統計、監督、檢查和分析,進一步提升醫療質量.⑨實施非計劃再手術的監管:做到非計劃再手術有登記、有審批、有匯總、有分析,努力降低非計劃再手術率,減少醫療糾紛,杜絕醫療事故,保證醫療安全.
醫務科工作計劃篇2
醫務科的工作計劃
一、防止醫療事故 確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格安醫院制定的管理規范、工作制度和評改細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動,醫務科工作計劃。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。
(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;
(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。
(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓;
(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。
二、醫療質量管理
1、加強科室自身建設
根據零八年全市工作檢查針對我科所提出的不足,我們將在##年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房 每周四上午定期到某一科室進行全程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。
3、病案質量管理
(1)環節質量 每周一、周二到臨床科室抽查4-6分環節病歷,嚴格按照《山東省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量教育分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷 每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“陵縣人民醫院醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對icu質量的監控,每周不定期對icu進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
(2)對麻醉科的監控,每月定期到麻醉科進行檢查,主要內容包括:術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉x品管理的執行,工作計劃《醫務科工作計劃》。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。
三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓
針對上年新近人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在零九年會進一步加大對新近人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作
每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促可是科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理
在接受德州衛校、現代醫學院、杏林醫學院、泰安醫學院等高校實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓
根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,鼓勵通過自學、脫產學習自覺嚴格補充,增長本專業技術的新理論、新技術、新方法,掌握交叉學科和相關學科的知識。初級職稱的專業技術人員要結合本職崗位,進行專業技術知識和技能的職務培養,熟練掌握專業技術,參與科研、能解決較復雜的疑難病癥,爭取以請進來、派出去、自己學的原則想方設法提高專業隊伍的業務素質,在院委會的批準和支持下邀請上級專家對我院進行專業技術指導,以查房、手術、講課等形式不斷提高我院業務水平,并支持各科邀請專家指導開展新技術、新業務。
5、繼續加強業務學習管理
嚴格周一、周二科室業務學習,醫務科不定期抽查各科室實際學習情況并結合學習記錄進行現場提問。另外,每周四安排專門針對年輕醫師的專業講座,由各科主任輪流授課,醫務科全程參與并做好記錄,不定期進行現場考核。
6、強調院內外學術講座活動的重要性,對上級醫院教授來源授課等是以醫務科一律即使安排相關工作,保證相關專業人員均能參加。
7、每半年組織一次“三基三嚴”理論考核,并與九月份正式進行本院實踐技能考核工作,對“三基三嚴”的培訓工作分季度進行,具體為:第一季度,對全員中低年資醫師進行心肺復蘇、呼吸機、電除顫的應用培訓;第二季度,進行導尿、各種穿刺、插管等臨床常用技術培訓和第一次理論考核;第三季度,進行麻醉x品、抗菌藥品的全員知識培訓;第四季度,進行第二次理論考核和實踐技能的考核,并針對弱項進行專項培訓。
20xx年醫院改革也是很必要的,只要有不合理的事物存在,就一定要改革,這是我們要看好的事情,以后的路途中,我們會逐漸慢慢的適應現在的工作,只往最好的方向前進,這才是我們一直以來要做好的事情,我們一定要做好工作,將我們的工作做到最好!
[醫務科的工作計劃]
醫務科工作計劃篇3
2019年醫務部工作計劃
2019年是我院快速發展的關鍵之年,醫院將整體搬遷至新院區,一個三級醫院的整體規劃將指引著我們邁步向前。醫務部將緊緊圍繞三級醫院創建的主題,著力加強醫療質量和安全管理,對照《縣醫院醫療服務能力推薦標準》要求,積極推動各項醫療技術開展,提升我院專科技術能力,以規范醫療行為、強化落實核心制度為抓手,創新工作思路,細化醫務管理脈絡,促進醫療服務能力和科室管理水平整體進步。計劃如下:
一、貫徹《醫療質量管理辦法》,加強醫療質量管理
2019年要根據《江蘇省三級綜合醫院評審標準實施細則》的具體要求,以《醫療質量管理辦法》為主線,落實醫療質量安全核心制度管理,促進臨床、醫技科室管理水平進一步提升,運用質量管理工具,充分利用信息化手段,建立管理數據的共享,形成各項工作的閉環管理。
1、學習先進經驗,提高管理質量。醫務部計劃組織人員輪流至三級醫院醫務部門培訓,學習上級醫院先進的醫務管理方法和經驗,尤其是管理指標和考核指標的科學化建立,找到管理差距,著力整改,提高我院醫務管理效率和質量。
2、充分發揮各專業管理委員會的職能,落實委員會的制度、職責,并定期召開會議,做好會議記錄并形成會議紀要存入檔案。切實將醫療質量安全管理、病案管理、藥事管理、醫院感染管理、輸血管理等工作納入各委員會工作流程,群策群力,解決臨床、醫技科室在運行中存在的問題,促進醫療質量和醫療安全。
3、制度化督察臨床醫技科室,加強科室科秘書管理和教學秘書臨床帶教工作考核管理。每周組織相關質控人員通過現場和電子質控對重點科室、重點部門進行醫療質量督查,及時發現問題,及時整改,消除安全隱患。
對各科的主要收治病種進行診治規范管理,要求科秘書配合科主任做好符合本專科的診療規范和流程,并落實科內培訓,醫務部定期對科內人員掌握情況進行督查,通過電子病歷質控進行信息化管理,對掌握較差的人員納入績效管理,直至降聘處理。
4、進一步強化科室質量管理小組職能,發揮科秘書和教學秘書職能,提高科主任的執行力,科內實施層級管理;加強科室內質控小組的管理,科主任每月對《醫政簡報》中反饋的問題進行分析,制定整改措施;科秘書協助科主任每周對科室全面檢查,按等級醫院評審要求做好科室每月臺帳及各種記錄本;安排好每周工作計劃并實施。督促科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量和病歷書寫的及時性及歸檔的及時性;科室各項討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況。
5、繼續加強重點急診重癥手術科室的監管,重點檢查危重疑難病人的管理和上報制度,查看醫務人員對危重病人治療各環節的熟練度和規范度。加強圍手術期的管理,繼續協調手術室與手術科室協作關系,保證手術安全、有序進行,把好手術關。
6、對照《縣醫院服務能力基本標準和推薦標準》,列出各專科未開展的醫療技術,根據我院診療特點,敦促科主任對本專科的醫療技術發展提出規劃,制定技術規范、操作流程。醫務部積極推進與各上級醫院合作,尤其是與江蘇省人民醫院對接,加強專科間的聯系,促進技術協作。
加強醫療技術的管理督查,技術開展的申報流程、審核流程、確認流程要經醫療技術管理委員會(或學術委員會)、倫理委員會的討論決定。新技術、新項目開展在科室層面的申報要進行科內討論,科內對技術開展的規范、本院本科在醫院等級、人員資質、設備、病情變化的搶救能力等方面具備的條件,技術可行性、風險防范預案、培訓、外請專家的備案。
7、做好醫療技術資質授權工作,細化醫療技術資質申報、授權、督查等工作,加強手術分級管理,對越級手術、違反權限的醫師處罰加強。
8、繼續開展腫瘤病人的MDT。努力拓展MDT診療范圍,尤其是在多發傷、內外科疑難病例診治方面開展工作,為患者提供最優的診療方案,積極探索建立門診MDT,減少門診誤診和推諉病人的現象。
9、進一步規范高值耗材管理。進一步完善各科高值耗材管理小組,監督科室高值耗材管理質量活動,利用高值耗材管理系統進行全面的督查,嚴格按照高值耗材管理規范進行管理。
10、繼續做好重大手術、重點病種備案制,要求在重大手術、重點病種的診療實施前要求治療組組長就患者病情、診療方案、手術風險、并發癥、預后、費用及可能發生的突發病情變化與患方進行詳細溝通交代,治療組組長將患者或患者家屬帶至溝通辦進行點對點重點溝通,簽署溝通記錄,全程進行錄音錄像,確保溝通質量和效果,并保留溝通的影音資料。
二、 加強藥事管理,促進合理用藥
1、正確認識醫院藥學面臨的機遇與挑戰,積極爭取上級部門、各臨床科室的大力支持,充分發揮臨床藥師的作用,為住院患者提供全程(入院、治療方案變更時、出院)藥學服務,創建醫、藥、護共同合作新型工作模式,最大限度地降低各種差錯發生率,避免各種藥源性傷害。
2、加強處方點評、臨床藥師參與查房、會診、醫囑點評、大處方分析、出院病歷抽查,積極開展臨床藥學工作。重點推進臨床藥學工作,可加強醫師與藥師間的聯系、溝通。針對不同問題采取相應措施,保證用藥安全。
3、重點對抗菌藥物臨床應用進行規范管理,開展多學科的抗菌藥物的管理(AMS--MDT)對抗菌藥物聯合應用進行專項點評,對住院患者抗菌藥物使用強度統計和一類切口手術抗菌藥物相關使用率統計等數據依托信息電子化,使抗菌藥物的各項數據統計更加簡潔化、準確化,并且堅持貫徹執行抗菌藥物臨床應用的有關規定,把抗菌藥物各項指標力爭控制在規定范圍內。
4、在2018年管理鎮江市重點監控品種(30種)的基礎上與各臨床溝通對各品種使用適應癥、療程進行更加規范管理。
三、完善信息化質控管理,提高醫療質量
大力推進醫院信息化建設,提高管理效率,逐步實現臺賬資料的信息化保存。
1、集合電子病歷,運用醫務、科教管理系統,使我院醫務管理信息化達到一個新的高度。充分利用電子病歷質控系統,對科室進行質量分析。整合信息系統數據,讓科室管理者能第一時間掌握科室運行情況,從而更好地管理科室。利用新電子病歷系統實現病歷環節質量控制,及時更新部分電子病歷模板,增加手術患者麻醉計劃單。
2、2019年準備實施門診電子病歷運行,對門診病歷實行集中打印,門診處方按要求、科室要求全部打印手簽。加大對門診病歷處方的規范管理。對病歷系統癱瘓的應急流程重新制定。
3、我們將實施國家衛健委最新病案首頁,為下一步開展DRGs做好前期工作。進一步開發手術麻醉系統的功能,使手麻系統數據的進一步對接于臨床、科研,最終提升麻醉安全水平。
四、加強醫患溝通,減少醫療糾紛
1、嚴格執行不良事件的管理制度。加強不良事件申報及分析考核。不良事件的規范管理對減少醫療糾紛、投訴 具有重要意義,可以通過不良事件的規范處理,從事件中吸取教訓,并制定標準/流程,減少不良事件發生。對已發生的事件要進行深入的調查,查明、了解和強調不良事件的潛在原因,了解事件如何/為何發生(或發展趨勢) 分析事件的表面(近端)原因,找出根本從事件中吸取教訓,并制定標準/流程(防止同樣或類似事件再次發生),對于科室不做不良事件分析的扣科主任考核分1分;分析不規范的視情況扣除考核分0.1-0.5分,由此促進科主任重視不良事件的申報、分析,從中吸取教訓,減少糾紛投訴發生。
2、繼續努力解決醫療糾紛,在執業環境日益嚴峻、醫療糾紛日益增多形式下,積極主張根據國家九部委文件,特別是《江蘇省醫療糾紛預防與處理條例》,積極引導患者走司法途徑合理解決醫療糾紛,同時也積極聯合醫患糾紛調解中心,積極和病人調解解決糾紛,努力減少不良影響及損失。3、聯合科教科做好醫療安全教育培訓。a01534ebbcf78c67ab5c9d008d6fb498.png進行《醫療安全講座》培訓。6a09b7c46a417221c84b05dc7720b274.png邀請專家進行防范醫療糾紛培訓。d05806a91d1fe4875a3b01149d08d6b3.png進行一次醫療法律法規培訓。289b460b6f36c7bbc07754bd0bc0403b.png.舉行一到二次院內典型糾紛分析。
五、加快胸痛、卒中、創傷中心建設
醫務部落實專人負責三個中心建設,常駐急診科,落實人員、流程、診療規范管理,做好臺賬資料,進一步強化急診救治能力, 爭取在2019年提出胸痛中心、卒中中心審批申請。并進一步完善創傷中心的準備工作,增強多發傷患者的救治能力,暢通急救程序,縮短急診手術響應時間,提高搶救成功率。
六、實施日間病房管理,推進日間手術開展
在眼科、泌尿外科、普外科等科室,選擇一些簡單的病種試行日間病房管理,規劃路徑及流程,切實減低均次費用縮短平均住院日。繼續探索床位使用制度,保證醫院醫療秩序有序進行。目前床位內管理雖然使收治混亂的情況得以改善,但是沒有根本解決老百姓住院需求,輕癥病人大量積壓占用床位,而真正危重的病人滯留急診室或者轉院。
七、加強麻醉的安全和管理。
1、加強麻醉科各項制度的落實,加強和健全麻醉科醫療規章制度,是保證臨床各類重大手術和各項醫療活動正常進行的前提,是確保手術患者安全的重要措施。
2、加強科主任的工作督查,麻醉科主任針對每天安排的各類重大手術和疑難病癥,首先要督促科室住院總醫師合理和科學地安排各級麻醉科醫師實施麻醉,并嚴格要求上級醫師認真指導下級醫師實施麻醉操作,實行嚴格的麻醉藥品查對制度和管理制度,加強對手術患者圍手術期的監控,并重視每一例手術患者的麻醉選擇;科室人員要加強團結,互相協作,實行負責制,從根本上避免麻醉失誤的發生。
3、加強醫療文書的管理,醫療文書是醫院質量控制的重點,是醫院防止醫療差錯事故的重要工作之一。
4、加強圍手術期麻醉的管理,做到手術前訪視,術中嚴密監測,術后及時回訪并評價。
5、加強麻醉風險的防范,提高麻醉專業人員自身素質,改善麻醉條件,增強麻醉風險意識和法制觀點,減少麻醉風險的發生。
八、加強圍手術期管理,保障手術患者安全
進一步加強我院圍手術期管理,發揮醫院醫療質量與安全管理委員的作用,針對我院圍手術期管理存在的薄弱環節進行分析,結合現行管理要求對原有圍手術期管理制度進行及時修訂,并通過外科現場工作會議、科內質量管理小組活動等多種形式廣泛培訓,讓每一位外科醫生掌握圍手術期管理的流程和操作方法,認真執行每一步驟,確保手術患者醫療安全。
九、強化醫院及臨床科室的應急能力。
各科室建立突發事件應急預案,要求符合自己科室情況、具有可操作性,健全科室應急指揮系統,醫療救治人員職責明確、報告流程清晰、有合理的替代方案。
醫務部將聯合相關職能科室對全院各科室的突發事件應急模擬演練,目的:檢查醫院醫療搶救小組及各醫療科室之間的配合情況;藥品、物資準備情況,全力保障應對突發事件的能力,通過演練及時發現不足,同時制定整改措施。
十、建立醫療人員專業技術檔案。
對我院醫療人員考核管理,檔案中將對醫療人員一年來成績和不足進行記錄(包括業務考試成績、著作論文、科研成果、繼續教育學分、參加進修及學習班、差錯事故、病人投訴等),年終進行考評,考評結果將作為醫院進修、學習、評先樹優、職稱評聘等方面的重要依據。
2019年醫務部將以《醫療質量管理辦法》為抓手,以績效考核促醫療技術、醫療質量、服務質量進一步提升,以科主任管理為重點,進一步提高我院的整體醫療水平。
2018-11-06
醫務科工作計劃篇4
xx醫務科工作計劃xx醫務科工作計劃
xx年醫務科工作計劃新的一年已經開始,醫務科作為醫院醫療質量管理的一線行政職能科室,加強醫務科的科室建設,作到工作的重心前移,接近臨床,并切實為醫院臨床工作服務;結合醫院實際,充分發揮醫務科工作的效能是醫務科工作的核心任務。在xx年,醫務科工作計劃如下:一.醫療質量管理:
1、健全醫療質量委員會,輸血委員會及醫院感染委員會等各委員會工作制度,完善相關會議記錄。
2、落實醫療質量核心制度,對門診及住院部醫療質量管理工作進行持續的改進和優化,并在臨床工作中作到全面實施。每月定期由醫務科牽頭,業務院長領導對臨床科室進行醫療質量檢查,嚴格執行首診負責制度、三級醫師查房制度、會診制度等醫療核心制度,建立相關的工作記錄。
3、加強對醫療質量關鍵環節及重點部位的管理及監督,建立及健全醫療風險防范機制。建立健全醫療質量關鍵環節管理制度、應急方案及工作記錄。
6、加強門診及急診工作的管理,加強門診日志的書寫及考核。確保醫院急救綠色通道的暢通無阻,減少醫療隱患及醫療糾紛的發生,保證醫院正常的醫療工作。二.病案質量管理:
1、加強運行病歷的管理:首先是病案質量管理人員學習電子病歷書
xx醫務科工作計劃
寫的相關規定及要求,其次強化各科病歷書寫人員病案質量責任感,及時檢查及完善病歷書寫相關內容。
2、將病案質量控制的重點放在科室,醫務科定期審查各科室病歷及出院病歷,重點是對運行病歷的督查,病案室對歸檔病歷進行抽查,完善病歷核心制度的落實,根據每月質控考核的結果,將醫療信息及時反饋到院領導及各科室,不斷提高醫療技術水平。
3、通過對運行病歷及出院病歷的管理,開展優秀病歷評選活動,每季度對臨床醫師提交的病歷進行評選,評出的優秀病歷建議醫院進行獎勵,同時對書寫不合格的病歷,根據病歷書寫規范及醫院相關制度進行處罰及通報批評,以提高病案整體質量。三.繼續教育及“三基”培訓管理:
1、強化全院職工相關專業知識培訓,加強理論基礎知識的學習,與職工晉升晉級相關。
2、加強醫院臨床工作人員的三基培訓,根據各科室的專業技術特點,強化基礎知識及基本技能學習.要求各科室制定相應的基礎知識及基本技能學習及培訓計劃,并有明確的教學安排,定期科室考核,同時醫務科不定期對科室人員進行考核。
四.完善醫護、醫技人員技術檔案管理:重新整理及完善醫院醫護、醫技人員相關技術檔案,作到一人一案管理,有案可查。五.加強重點專科建設的管理。
六.處方點評及抗生素管理:建立及健全抗生素應用相關制度,定期檢查,在藥械科和相關科室的配合下,嚴格我院門診及住院處方的管
xx醫務科工作計劃
理,杜絕大處方及不合理處方。同時,加強對抗生素的應用管理,嚴格抗生素的應用指征,對不合理應用抗生素的現象進行監控,及時發現,及時處理。
七.醫療糾紛管理:協助醫院領導對醫院醫療糾紛的了解,積極參予醫院醫療糾紛的處理,同時對全院醫護人員進行相關醫療糾紛知識的培訓,強化醫療安全意識,減少醫療糾紛的發生。
八.加強對醫技科室的培訓及管理,貫徹落實《病原微生物實驗室生物安全管理條例》、〈〈放射診療管理規定〉〉等法律法規,加強科室人員的培訓。定期對相關科室進行質量考核。
九、加強體檢工作管理,嚴格執行體檢制度及流程,各科室嚴格審核相關體檢結果。體檢辦公室出具體檢報告時,有專人負責核對體檢信息及結果,避免體檢結果漏報、錯報。
希望各科室相互配合,共同提高醫療質量,推動醫院發展。醫務科
xx年一月xx醫務科工作計劃(二xx年醫務科工作計劃
一、加強醫務人員法律法規教育。
1、全體工作人員培訓兩次,4月份及10月份各一次,考核兩次。2、內容:執業醫師法、傳染病防治法、藥品管理法、母嬰保健法、護士管理辦法、醫院感染管理辦法、醫療事故處理條例、病歷書寫基本規范。二、醫療質量管理
xx醫務科工作計劃
1、認真學習醫院各項規章制度并嚴格執行。
2、狠抓三基培訓,醫護人員全年培訓不少于兩次,考核不少于三次。
3、嚴格執行醫療核心制度,尤其要落實首診負責制、疑難病例討論制度、危重病人搶救制度、查對制度、手術安全核查制度、病歷書寫規范。
4、制訂出切實可行的醫療質量管理制度,對處方、病歷、申請單、報告單、抗菌素使用、執行診療操作規范、合理用藥等方面的違規行為要給以適當的處罰,從而保證醫療質量逐步提高。三、急診急救與應急管理
1、急救培訓及急救操作技術演練全員(醫護人員、后勤、保安等)參與,實踐及理論考試各一次。
2、保障急救藥品及物品的數量和質量,使之處于備用狀態。3、急救組織的協調性演練,要求各有關科室醫護人員在接到急救電話后5分鐘內到急診科參加搶救工作。四、醫技科室及治療室管理
1、檢查檢驗結果要求及時、準確、規范并認真審核。2、實施危急值報告制度,要求及時準確并做好記錄。3、嚴格執行技術操作規范,實施質量控制。
4、落實檢查及治療設備的維護保養規范和操作規程,合理檢查,合理治療,做到檢查準確,治療有效。5、定期檢查校驗儀器設備,做好記錄。
xx醫務科工作計劃
五、建立醫療風險防范、控制和追溯機制。做好醫患溝通工作,尊重患者的知情權,各種知情同意書簽訂到位。對發生的醫療投訴及時接待處理。分析原因,與發生投訴的醫師討論改進辦法,以杜絕類似問題再次發生。由于個人原因造成的投訴要給以適當的經濟處罰。六、抗菌素使用管理
1、嚴格執行衛生部圍手術期抗生素使用指南。
2、門診抗生素使用率不超過20%,急診抗生素使用率不超過40%,住院抗生素使用率不超過60%。
3、落實抗菌藥物處方點評制度,每月對具有抗菌藥物處分權醫師開具的處方、醫囑進行點評,根據點評結果,對合理使用抗菌藥物前十名醫師及不合理使用抗菌藥物前十名的醫師在全院公示及大會上通報。并進行跟蹤管理和干預,實現持續改進。七、手術室管理
1、堅強圍手術期質量控制,重點是術前討論,手術適應癥,風險評估,術前查對,操作規范,術后觀察及并發癥的預防與處理。2、認真學習手術分級管理制度,重大手術報告審批制度。實施手術資格準入制度。
3、做好手術中的查對工作及風險評估,患者知情同意書一項都不能缺,術中有變化要及時告知家屬或委托人。
4、麻醉工作程序規范,術前準備充分,術后訪視記錄規范。八、病案質量管理與持續改進
1、建立病歷全程質量監控、評價、反饋制度,重點加強運行病歷的
xx醫務科工作計劃
實時監控與管理。
2、做好病歷收集、整理、保存及統計,3日歸檔率達到100%,嚴格執行借閱、復印或復制病歷資料制度。
3、杜絕丙級病歷,消除一票否決病歷,發現丙級病歷及時糾正,做到丙級病歷不出科,并及時完成病歷整改至符合要求。
4、每季度召開一次病案管理委員會,及時反饋、總結病案管理工作存在的問題,提出整改意見。xx醫務科工作計劃(三醫務科xx年工作計劃
醫務科是協助主管副院長對全院醫療業務工作和醫療行政工作實施組織管理的職能部門。醫務科的職能主要是加強醫療質量控制,保障正常醫療秩序,審批并組織開展新技術新項目及在臨床應用,組織重大搶救和院內外會診,防范醫療缺陷,協調并處理醫療糾紛,辦理日常醫療事務。醫務科工作任務重、壓力大、責任強,其工作的效率和質量直接影響著全院醫療質量。
xx年是我院醫院發展的關鍵年,醫務科將圍繞醫院的總體規劃,開展各項工作,切實解決群眾看病難、看病貴問題,不斷將醫務科各項工作推向深入。現將xx年工作計劃制定如下:
一、加強核心制度學習和落實,提高醫療質量和醫療安全管理xx年,醫務科將繼續組織核心制度學習,并將工作重點放在醫療核心制度的落實上,繼續強化年輕醫師的操作技能,使醫院的醫療質量上了一個臺階。醫務科在xx年將重點抓好以下幾項工作。
(一)加強核心制度學習和落實,提高醫療質量。首先,加強首診醫
xx醫務科工作計劃
師負責制、三級查房制、會診制度、危重病例討論等各項核心制度的學習和落實,醫務科將對核心制度的學習和落實加強督導,使各項醫療質量得以充分保證。其次,健全各項規章制度,定期不定期檢查各項醫療情況和崗位責任制的落實情況。對新上崗人員進行崗前教育。明確醫院的各項制度和職業道德準則,并不斷總結經驗,揚長補短,改進管理制度。建立醫療缺陷防范措施,醫療事故防范處理預案。第三,加強醫療質量監督,醫務科組織各科室質控員不定期檢查各科室醫療質量,每月一反饋。第四,以改革創新、塑造品牌為動力,以重點科室為優勢,以服務質量贏市場,為求醫療質量發展,做到“四禁”、“五多”,即禁態度冷漠,禁作風推諉,禁接診草率,禁診療粗心;多解釋,多安慰,多理解,多溫暖,多幫助,使醫院服務質量處在全縣的領先地位。第五,加強醫療文書的管理,使各科醫療文書標準化、規范化。定期檢查,對不足之處及時反饋,提高改進,使醫療文書的書寫達到衛生部指定的要求和目標。使醫院的甲級病歷書寫合格率達到90%,無丙級病歷;處方合格率要求達到98%以上;各項輔助檢查報告單達到衛生部門的要求。
(二)強化專業技術人員業務培訓和科主任管理知識培訓。根據我院實際情況,選派醫護人員到上級醫院進修學習,提高業務技術水平。通過邀請省級專家對我院進行專業技術指導、做手術等形式,提高我院業務人員的技術水平,支持各科請專家開展新技術、新業務,鼓勵高級職稱人員參加各種學習班、學術會,鼓勵科主任參加醫院管理方面的培訓。
xx醫務科工作計劃
(三)加強“三基”訓練和技能操作。醫務科將定期對年輕醫師和醫技人員進行“三基”訓練和技能操作培訓和考試,強化年輕醫務人員的基礎理論學習和心肺復蘇、氣管插管等技能培訓,鼓勵年輕醫師參加繼續醫學教育和深造。加強對危重病人搶救知識的培訓,邀請上級醫師專家來院授課,提高醫務人員的各項技術水平。
(四)防止醫療事故,確保醫療安全。認真做好醫療質量考核工作,嚴格按醫院制定的管理規范、工作制度開展管理工作。嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案及防范預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關衛生法律法規。加強對重點環節,重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點,從醫療終未質量評價轉換到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上來。
二、以塑造品牌醫院和品牌個人為重點,著重做好以下幾項工作。(一)開展名科、名醫建設。實施品牌戰略,開展名科、名醫建設是加強醫院業務建設,提高醫院診療水平和服務質量的重要措施,也是主動適應醫療服務市場,推進醫學技術進步、滿足人民群眾健康需求的重要途徑。在全面發展的基礎上,積極吸收利用現代科學技術和管理經驗,不斷總結、創新、提高,重點建設幾個全縣、乃至全市名科;同時,培養一批熱愛衛生事業,具有高尚醫德、深厚基礎理論功底和豐富臨床經驗、創新意識和科研能力較強的名醫。
(二)進一步加強與上級醫院的交流與合作。充分利用我院的遠程會診系統,促進我院業務水平提高,選派業務骨干到上級醫院進修學習,
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繼續與鄉鎮衛生院建立良好合作關系及技術合作,真正實現雙向轉診服務,制定計劃,定期到各鄉鎮衛生院進行宣傳和業務講座,進一步提高我院知名度。
(三)鼓勵協助各臨床科室進行科研、開展新技術、新業務。(四)健全陽光小區社區服務站功能,完成社區人員健康檔案。三、加強抗菌藥物合理應用管理
為加強對抗菌藥物合理應用的管理,確保人民群眾身體健康和生命安全,規范醫療服務行為,遏制抗菌藥物的濫用,不斷提高抗菌藥物合理使用水平,根據山東省衛生廳《關于進一步加強全省抗菌藥物臨床應用管理的通知》和市、縣衛生局文件要求,醫院成立了廣饒縣人民醫院藥事管理質控小組,在東營市藥事管理質控中心的安排下開展工作。
xx年,醫院將根據《抗菌藥物臨床應用指導原則》、《處方管理辦法》等相關文件要求,重點加強圍手術期抗菌藥物、氟喹諾酮類藥物的臨床應用管理,健全抗菌藥物分級管理制度,加強對醫務人員的教育和培訓,明確醫師使用抗菌藥物的處方權限,落實三項公示制度,預防和糾正不合理應用抗菌藥物的現象。醫院藥事管理質控小組將不定期進行檢查反饋,對違反制度規定者進行相應處罰。四、階段計劃
1、第一季度:對全院職工進行醫療質量和醫療安全教育,進一步學習衛生法律法規、核心制度,并進行考試。完成第一季度對相關人員的業務考試。完成xx年度的醫療糾紛保險公司理賠工作。建立健全
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醫療、醫技人員技術檔案,規范管理。
2、第二季度:進一步完善腸道門診。完成住院醫師規范化培訓、執業醫師報名等工作,并完成相關資料的建立。完成第二季度對相關人員的業務考試。
3、第三季度:安排實習人員,并對實習人員及新參加工作人員進行崗前培訓與考試,實行對我院新進人員考試考核制度,提高新進人員的業務素質,增加我院人才儲備。完成第三季度對相關人員的業務考試。
4、第四季度:建立健全醫療、醫技人員技術檔案,規范管理。對全院職工進行醫療質量和醫療安全教育,進一步學習衛生法律法規、核心制度,并進行考試。完成xx年度的醫療糾紛保險公司理賠工作。對年輕人員進行操作技能培訓及考試,積極準備各級部門的年終考核及檢查工作。完成第四季度對相關人員的業務考試。認真做好年終考評工作,迎接上級主管部門的檢查。xx醫務科工作計劃(四xx年醫務科工作計劃
xx年我們醫院的工作做得相對來說較為順利,各項工作
完成的基本成功,所以在今后的工作中,我們要繼續做好這一切,要以xx年的工作為榜樣,在接下來的一年中,我們要做到最好,這是我們一直以來不斷堅持努力的結果,相信我們一定能夠做好!xx年醫務科將在院委會的領導下,以科學發展觀統領醫療工作發展全局,增強自主創新能力,繼續深入開展“醫院管理年”和“兩好一滿意”活動實踐,不斷將醫務科各項工作推向深入。
xx醫務科工作計劃
一、防止醫療事故確保醫療安全
認真做好醫療質量考核工作,嚴格執行醫院制定的管理規范、工作制度和評審細則,開展管理工作、嚴格執行醫療防范措施和醫療事故處理預案,實行醫療缺陷責任追究制,嚴格按醫療操作規程標準開展醫療活動。組織院內職工學習有關醫療法律法規各項條例。加強對重點環節、重點科室的質量管理,把醫療質量管理工作的重點從醫療終末質量評價擴展到醫療全過程中每個環節質量的檢查督促上去。重點包括:(1)強調入院告知書、授權書、各種診療知情同意書的規范完整書寫。(2)真實、準確做好“死亡病例討論”“危重病例討論”“搶救危重病人討論”的各種記錄及醫師交接班;(3)組織科室加強對診療規范及相關法律法規的學習與考核。(4)進一步轉變工作作風強化服務意識,
做到“多解釋、多安慰、多理解、多溫暖、多幫助”,使醫院服務質量更上一層樓;(5)加強對診療計劃、用藥安全性的檢查力度。二、醫療質量管理1、加強科室自身建設
根據二甲辦檢查針對我科所提出的不足,我們將在xx年繼續加強自身的質量及制度建設,主要包括:完善和更新各項委員會活動、會議記錄;加強科室檔案管理;轉變工作作風,強化服務意識,由經驗化管理逐步向科學化管理轉變,由人情管理轉向制度管理,增強自主創新能力,與時俱進。
2、參加醫院質控管理委員會進行查房每周三下午定期到科室進行全
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程查房,全院所有臨床科室輪流循環進行。查房內容包括:醫師交接班,包括科室實際交接班進行狀況和書面記錄的進行;科室三級查房,重點督促科室教學查房和主任查房的規范落實;住院病歷的書寫質量;科室五討論制度的落實,包括危重病例討論、疑難病例討論、死亡病例討論,詳細了解其記錄及執行情況;聽取科室主任對科室醫療運轉、質量管理、科研教學等情況,針對不足提出合理改進意見。3、病案質量管理
(1)環節質量每周一、周三到臨床科室抽查4-6份環節病歷,嚴格按照《陜西省醫療文書書寫規范》對病歷中三級查房、五討論、會診(科內會診、院內會診和院外會診)、醫囑病情的
查對等方面進行監控;另外嚴格規范醫師交接班,抽查科室月質量分析,幫助科室查出問題,提出改進方案,并督導三基三嚴學習記錄和政治學習記錄。
(2)終末病歷每月到病案室抽查各科10份出院病歷,每半年對抽查的終末病例進行展評,并嚴格按“醫療文書質量考核獎懲辦法”獎優罰劣。
4、重點科室監管
(1)針對醫療質量的監控,每周不定期對各科病歷進行抽查,重點抽查內容:嚴格規范危重患者的病歷書寫及醫護人員交接班記錄;科室實際查房情況;危重患者上報制度的落實;實際觀看醫務人員對危重患者各項技術操作的熟練度、規范度;
(2)對手術室的監控,每月定期到手術室進行檢查,主要內容包括:
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術前麻醉訪視的實際進行情況;完善各種麻醉協議的簽署;嚴格查對制度及麻醉藥品管理的執行。
對重點科室的監控,醫務科將嚴格做到查有所記、查有所對,并將每次對差內容進行總結、比較、評價,共同探討相應的改進措施,在提高科室質量的同時杜絕安全隱患。三、繼續醫學教育
1、加強對新進人員的培訓針對上年新進人員在病歷書寫不規范、法律知識薄弱、工作思想欠端正等缺點,醫務科在xx年會進一步加大對新進人員的培訓,培訓主要分為病歷書寫、執業醫師法、如何做好一名臨床醫生三大版塊,通過分期講座的形式
進行,醫務科全程監控,并抽查培訓人員學習記錄,并在階段學習后進行現場提問和書面形式考核,不合格者不允許上崗。
2、加強科室科研工作,每科在完成日常工作之余,要有計劃、有針對性的組織1-2項科研課題,主治醫師以上人員撰寫發表科研論文不得少于兩篇,醫務科在督促科研工作的同時,盡最大努力為科室創造有利條件。
3、嚴格院外進修、實習人員管理,在接受實習生以及各鄉鎮衛生院進修人員的同時進一步加強組織紀律性的管理,并強調其基礎知識、基本理論和基本技能的訓練。
4、強化專業技術人員業務培訓根據我院院情,在按需培訓的原則和醫院經濟條件許可的情況下,選派醫務人員到上級醫院學習,吸收先進技術,提高技術水平。中級職稱專業技術人員要緊密結合自己專業,
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