預案,是指根據評估分析或經驗,對潛在的或可能發生的突發事件的類別和影響程度而事先制定的應急處置方案, 以下是為大家整理的關于過敏性休克的應急預案4篇 , 供大家參考選擇。
過敏性休克的應急預案4篇
過敏性休克的應急預案篇1
患者發生過敏性休克的應急預案演練
地點:搶救室
今天組織全科護士進行護理預案的演練,其目的是讓大家能夠對本預案熟知,了解本預案的程序,在實際工作中能夠順利的完成工作。如發生患者過敏性休克能及時發現,團隊緊密配合,提高應急處理能力。
較色安排:護士A:阿娜護士B:阿力米拉護士C:孟雙
醫生A:王亞森
旁白:阿力努爾患者:韓娜
3月16日下午16:00時,護士A給病房患者韓娜進行PC皮試后,給予800萬U+0.9%氯化鈉250ml靜脈輸注10分鐘,護士A進行正常巡視,發現患者口唇發紺,呼吸困難,急忙上前查看。
護士A:“韓娜,你怎么了,不舒服嗎?”
患者:“是啊,我怎么感覺上不來氣,呼吸有些困難,心慌胸悶”
護士A:“你先別著急,我現在將液體關閉馬上換上生理鹽水,你先躺下。”
旁白:護士A立即將液體關閉換上生理鹽水,并同事喊來護士B、值班醫生。護士B立即給予患者心電監測。
護士B:現在P:112次/分R:26次/分BP:60/40mmhg.
醫生A:立即給予腎上腺10mg肌注
護士A:給予腎上腺10mg肌注
醫生A:給予吸氧
護士B:吸氧
醫生A:再建立一條通道,給予0.5%葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即靜點
護士A:0.5%葡萄糖250ml+多巴胺40mg靜點
醫生A:給予地塞米松10mg入壺
護士A:地塞米松10mg入壺
旁白:護士按照醫囑有序的對患者進行搶救,還有一名護士在旁邊進行著記錄著
醫生:再次檢測生命體征
護士:血壓檢測不到
護士A:呼喚患者無意無自主呼吸,頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生:立即給予心肺復蘇
旁白:“解衣褲,松褲腰帶,硬板床,放踩腳蹬,按壓劍突上兩橫指按壓頻率至少100次每分鐘”頭偏向一側,清理口腔氣道分泌物,開放氣道,迅速連接簡易呼吸器8-10升每分擠壓頻率10-12次每分鐘
醫生:再次評估生命體征搶救無效,呼喚患者無意無自主呼吸,頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生:“立即給予電除顫”
旁白:護士迅速連接電源打開開關均勻涂抹電弧,給予200焦耳,醫生給予充電緊緊與皮膚接觸分開(心底部及心尖部)
醫生:大家遠離床邊,去除患者身上所有電極片
醫生:“頸動脈有搏動有自主呼吸面色口唇轉紅潤,檢測生命體征
旁白:整理衣物協助復蘇體位保暖看時間
護士B:BP100/60mmhgP89次/分R:21次/分,除顫成功
護士A:“韓娜,你現在感覺怎么樣了,是不是感覺好些了”
患者:“比剛才好些,呼吸不那么困難了”
護士C:你別緊張,別害怕,你可能是PC過敏了,因為有些患者即使做過了皮試也有過敏可能,不過我們醫生對你做了及時的治療,很快就好了,但是,你這是PC過敏,以后一定要記住不可以使用PC,也不可以做試敏,一定要記住。
患者:“哦,我知道了”
護士B:韓姐,你別緊張,希望你配合注意保暖。
醫生A:現在生命體征平穩,注意觀察。
護士C:護士A,做好患者的病情記錄,把PC過敏記錄在病例上,晚上要做好交接班。
護士A:“韓姐,你先休息,我會隨時來看你的。”
總結:
本次預案的演練基本上符合預案的流程和要求,全體參加人員均已對預案有了了解和認識。希望在今后的工作中需要做試敏的藥物一定要詳細詢問過敏史。并及時巡視病房,觀察病情變化。出現問題醫護之間要緊密合作,積極配合,更好的完成我們的醫療服務。
過敏性休克的應急預案篇2
過敏性休克的應急預案演練
一、演練地點:杭州市江干區人民醫院一病區
二、參加人員:護士A(金菁)、護士B(董恩思)、醫生C、患者D(張三)
三、演練目的:過敏性休克發生迅猛,情況危急,醫務人員必須當機立斷,爭分奪秒,不失時機的處理,否則會危急患者生命,甚至造成死亡。為提高醫務人員對突發公共衛生事業的應急處置能力,促進對救治工作程序及技術要求的掌握程度,通過演練,強化醫護協同作戰意識,為醫療安全提供保障。
四、演練內容:注射頭孢美唑過敏性休克的應急預案
五、演練模式:模擬演練
六、背景設置
患者張三,男性,27歲,因“左小腿外傷”來我院門診就診,門診以“左小腿挫裂傷:肌腱損傷”收入院。病區護士遵醫囑予0.9%氯化鈉100ml+頭孢美唑2.0g靜滴,用藥前詢問病人無過敏史,給予頭孢美唑皮試陰性后,于15:00給予頭孢美唑針靜滴治療,15:05病區護士A巡視病房時發現患者病情突變。
場景一:
護士A:張三,你怎么了,是哪里不舒服嗎?
患者:我脖子緊,喘不過氣,這是怎么回事?
護士觀察輸入藥物為注射用頭孢美唑,已輸入時間約為五分鐘左右
1、護士A:(1)立即關閉輸液器調節器,呼叫護士B:“3床患者張三輸入頭孢美唑5分鐘后發生呼吸困難,請立即呼叫醫生,準備搶救。”
2、護士B:(1)“醫生,3床患者張三輸入頭孢美唑5分鐘后發生呼吸困難,請您馬上過去。
”(2)立即準備搶救車,監護儀,推進病房,準備搶救。
3、醫生到病床邊下達口頭醫囑:更換輸液器,保留好原輸液器及液體,0.9%氯化鈉250ML靜滴。查體:呼叫患者張三,無應答,神志淡漠,口唇紫紺,雙側瞳孔大小正常,對光反射及壓眶反射存在,聽診心肺,心動過速,呼吸急促,雙肺底可聞及濕羅音,脈搏細速,四肢皮膚濕冷,考慮過敏性休克。同時護士A匯報測量呼吸脈搏數值,P110次/分,R28次/分。準備吸氧物品。護士B準備血壓針,護士B打開搶救車,準備液體。
4、醫生查體后,醫囑;吸氧4升/min.匯報測血數值。
5、護士A復述醫囑;吸氧4升/min,0.9%氯化鈉250ml靜點。給予吸氧;護士B;血壓80/50mmhg。護士B準備0.9%氯化鈉250ml液體,并在瓶簽上寫床號姓名,瓶口消毒,記錄醫囑。
6、護士A核對0.9%氯化鈉250ml靜滴,更換通路,打鉤簽字。護士B寫輸液卡。
7、醫生下達口頭醫囑;腎上腺素1mg皮下注射,心電監護,血氧飽和度,血壓監測,注意保暖,給予中凹臥位。
8、護士A復述醫囑;皮下注射腎上腺素1mg與護士B核對,準備藥物,給予皮下注射,護士B記錄醫囑。醫生協助按壓注射部位。
9、護士B給患者心電,血氧血壓監護,中凹臥位,監測示P110次/分,R28次/分,BP70/50mmhg,sp0275%
10、醫生下達口頭醫囑;地塞米松針10mg靜脈推注
11、護士A復述醫囑;地塞米松針靜脈推注,與護士B核對,準備藥物 護士A給予靜脈推注 護士B記錄醫囑
12、護士B匯報心電監測;P110次/分,R26次/分,BP85/55mmhg,sp0280%醫生再次查體。
13、醫生下達口頭醫囑;鹽酸異丙嗪25mg肌肉注射
14、護士A復述醫囑;鹽酸異丙嗪25mg肌肉注射,與護士B核對,準備藥物。護士A給予肌注。護士B記錄醫囑 護士B與醫生協助患者取側體位,肌注后按壓注射部位。
15、醫生再次查體,四肢冰冷,脈搏細速,下達口頭醫囑;建立第二條靜脈通路,林格氏液500mml 快速擴容
16、護士A復述醫囑;林格氏液500mml 靜點。在下肢選血管,消毒。護士B準備液體,在瓶簽上寫床號姓名,瓶口消毒,插輸液器,記錄醫囑。護士B掛液,核對,第一次排氣,寫輸液卡。護士A第二次排氣后,執行穿刺并打鉤簽字。
17、護士B匯報監測結果:BP85/55mmhg,P110次/分。
18、18醫生下達口頭醫囑:0.9%氯化鈉250ML+多巴胺40MG靜滴,滴速20滴/分。停第一組0.9%氯化鈉250ML。
19、護士A復述醫囑:0.9%氯化鈉250ML+多巴胺40MG靜滴,滴速20滴/分。停第一組0.9%氯化鈉250ML。與護士B核對,準備藥物。護士A換液,調滴數并簽名,匯報剩余液體,0.9%氯化鈉50ML。護士B記錄醫囑并寫輸液卡。
20、20、多巴胺用后五分鐘,
21、醫生再次評估:呼喚患者:“張三,你怎么樣了?好些了嗎?”患者“稍微好些了,。還有點心慌、胸悶。”醫生:“患者意識恢復,呼吸、心率減慢,脈搏有力。”
22、護士B匯報監測結果:BP100/60mmhg,P90次/分,R19次/分SpO294%。
23、醫生再次評估:休克基本糾正,多巴胺減少至10d/min,余液繼續靜滴,監測生命體征,神志、尿量的變化,操作后洗手。
24、護士A調滴數。
25、護士A整理好床單位,安撫患者情緒,在患者手腕帶,病歷夾,床頭牌,床頭等地做好過敏標識。
26、護士AB雙人核對搶救記錄及空安瓿,給予患者及其家屬健康宣教,向患者講解過敏反應的相關知識,解除其焦慮恐懼的心理。
場景二:醫生站
護士A:“醫生,這是患者的家屬,這是剛才輸注的剩余藥液及輸液器。”三方核對簽字,進行封存。
護士B:“醫生,這是病情,生命體征監測及用藥的記錄,請您補足醫囑處方。”
護士A:“醫生,這是藥物不良反應報表請及時填寫上報藥劑科,同時填寫醫療不良事件上報表,上報醫務科。”
醫生:在6小時內據實補記搶救過程。
演練結束,請大家提出寶貴意見。
藥物引起過敏性休克應急預案
過敏性休克的應急預案篇3
患者發生過敏性休克的應急預案演練
今天組織全科護士進行護理預案的演練,其目的是讓大家能夠對本預案熟知,了解本預案的程序,在實際工作中能夠順利的完成工作。如發生患者過敏性休克能及時發現,團隊緊密配合,提高應急處理能力。
較色安排:護士A:阿娜 護士B:阿力米拉 護士C:孟雙
醫生A:王亞森
旁白:阿力努爾 患者:韓娜
3月16日下午16:00時,護士A給病房患者韓娜進行PC皮試后,給予800萬U+0.9%氯化鈉250ml靜脈輸注10分鐘,護士A進行正常巡視,發現患者口唇發紺,呼吸困難,急忙上前查看。
護士A:“韓娜,你怎么了,不舒服嗎?”
患者:“是啊,我怎么感覺上不來氣,呼吸有些困難,心慌胸悶”
護士A:“你先別著急,我現在將液體關閉馬上換上生理鹽水,你先躺下。”
旁白:護士A立即將液體關閉換上生理鹽水,并同事喊來護士B、值班醫生。護士B立即給予患者心電監測。
護士B:現在P:112次/分 R:26次/分 BP:60/40mmhg.
醫生A:立即給予腎上腺10mg肌注
護士A:給予腎上腺10mg肌注
醫生A:給予吸氧
護士B:吸氧
醫生A:再建立一條通道,給予0.5%葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即靜點
護士A: 0.5%葡萄糖250ml+多巴胺40mg靜點
醫生A:給予地塞米松10mg入壺
護士A:地塞米松10mg入壺
旁白:護士按照醫囑有序的對患者進行搶救,還有一名護士在旁邊進行著記錄著
醫生:再次檢測生命體征
護士:血壓檢測不到
護士A:呼喚患者無意無自主呼吸,頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生:立即給予心肺復蘇
旁白:“解衣褲,松褲腰帶,硬板床,放踩腳蹬,按壓劍突上兩橫指按壓頻率至少100次每分鐘”頭偏向一側,清理口腔氣道分泌物,開放氣道,迅速連接簡易呼吸器8-10升每分擠壓頻率10-12次每分鐘
醫生:再次評估生命體征搶救無效,呼喚患者無意無自主呼吸,頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生:“立即給予電除顫”
旁白:護士迅速連接電源打開開關均勻涂抹電弧,給予200焦耳,醫生給予充電緊緊與皮膚接觸分開(心底部及心尖部)
醫生:大家遠離床邊,去除患者身上所有電極片
醫生:“頸動脈有搏動有自主呼吸面色口唇轉紅潤,檢測生命體征
旁白:整理衣物協助復蘇體位保暖看時間
護士B:BP 100/60mmhg P89次/分 R:21次/分,除顫成功
護士A:“韓娜,你現在感覺怎么樣了,是不是感覺好些了”
患者:“比剛才好些,呼吸不那么困難了”
護士C:你別緊張,別害怕,你可能是PC過敏了,因為有些患者即使做過了皮試也有過敏可能,不過我們醫生對你做了及時的治療,很快就好了,但是,你這是PC過敏,以后一定要記住不可以使用PC,也不可以做試敏,一定要記住。
患者:“哦,我知道了”
護士B:韓姐,你別緊張,希望你配合注意保暖。
醫生A:現在生命體征平穩,注意觀察 。
護士C:護士A,做好患者的病情記錄,把PC過敏記錄在病例上,晚上要做好交接班。
護士A:“韓姐,你先休息,我會隨時來看你的。”
總結:
本次預案的演練基本上符合預案的流程和要求,全體參加人員均已對預案有了了解和認識。希望在今后的工作中需要做試敏的藥物一定要詳細詢問過敏史。并及時巡視病房,觀察病情變化。出現問題醫護之間要緊密合作,積極配合,更好的完成我們的醫療服務。
過敏性休克的應急預案篇4
患者發生過敏性休克的應急預案演練
時間:2017.3.16 地點:搶救室
今天組織全科護士進行護理預案的演練,其目的是讓大家能夠對本預案熟知,了解本預案的程序,在實際工作中能夠順利的完成工作。如發生患者過敏性休克能及時發現,團隊緊密配合,提高應急處理能力。
較色安排:護士A:阿娜 護士B:阿力米拉 護士C:孟雙
醫生A:王亞森
旁白:阿力努爾 患者:韓娜
3月16日下午16:00時,護士A給病房患者韓娜進行PC皮試后,給予800萬U+0.9%氯化鈉250ml靜脈輸注10分鐘,護士A進行正常巡視,發現患者口唇發紺,呼吸困難,急忙上前查看。
護士A:“韓娜,你怎么了,不舒服嗎?”
患者:“是啊,我怎么感覺上不來氣,呼吸有些困難,心慌胸悶”
護士A:“你先別著急,我現在將液體關閉馬上換上生理鹽水,你先躺下。”
旁白:護士A立即將液體關閉換上生理鹽水,并同事喊來護士B、值班醫生。護士B立即給予患者心電監測。
護士B:現在P:112次/分 R:26次/分 BP:60/40mmhg.
醫生A:立即給予腎上腺10mg肌注
護士A:給予腎上腺10mg肌注
醫生A:給予吸氧
護士B:吸氧
醫生A:再建立一條通道,給予0.5%葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即靜點
護士A: 0.5%葡萄糖250ml+多巴胺40mg靜點
醫生A:給予地塞米松10mg入壺
護士A:地塞米松10mg入壺
旁白:護士按照醫囑有序的對患者進行搶救,還有一名護士在旁邊進行著記錄著
醫生:再次檢測生命體征
護士:血壓檢測不到
護士A:呼喚患者無意無自主呼吸,頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生:立即給予心肺復蘇
旁白:“解衣褲,松褲腰帶,硬板床,放踩腳蹬,按壓劍突上兩橫指按壓頻率至少100次每分鐘”頭偏向一側,清理口腔氣道分泌物,開放氣道,迅速連接簡易呼吸器8-10升每分擠壓頻率10-12次每分鐘
醫生:再次評估生命體征搶救無效,呼喚患者無意無自主呼吸,頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生:“立即給予電除顫”
旁白:護士迅速連接電源打開開關均勻涂抹電弧,給予200焦耳,醫生給予充電緊緊與皮膚接觸分開(心底部及心尖部)
醫生:大家遠離床邊,去除患者身上所有電極片
醫生:“頸動脈有搏動有自主呼吸面色口唇轉紅潤,檢測生命體征
旁白:整理衣物協助復蘇體位保暖看時間
護士B:BP 100/60mmhg P89次/分 R:21次/分,除顫成功
護士A:“韓娜,你現在感覺怎么樣了,是不是感覺好些了”
患者:“比剛才好些,呼吸不那么困難了”
護士C:你別緊張,別害怕,你可能是PC過敏了,因為有些患者即使做過了皮試也有過敏可能,不過我們醫生對你做了及時的治療,很快就好了,但是,你這是PC過敏,以后一定要記住不可以使用PC,也不可以做試敏,一定要記住。
患者:“哦,我知道了”
護士B:韓姐,你別緊張,希望你配合注意保暖。
醫生A:現在生命體征平穩,注意觀察 。
護士C:護士A,做好患者的病情記錄,把PC過敏記錄在病例上,晚上要做好交接班。
護士A:“韓姐,你先休息,我會隨時來看你的。”
總結:
本次預案的演練基本上符合預案的流程和要求,全體參加人員均已對預案有了了解和認識。希望在今后的工作中需要做試敏的藥物一定要詳細詢問過敏史。并及時巡視病房,觀察病情變化。出現問題醫護之間要緊密合作,積極配合,更好的完成我們的醫療服務。




