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                  護理本科畢業論文500字文庫精選三篇

                  時間:2022-11-20 畢業論文 點擊:

                  護理部(Nursing Department)是醫院護理工作的指揮中心,護理部的工作管理水平,對全院各項護理工作的開展和護理質量的控制起至關重要作用。在醫院工作中,護理與臨床醫療工作有著非常密切的關系,護理質量的高低直接影響著醫療的質量。以下是小編整理的護理本科畢業論文500字文庫精選三篇,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

                  第1篇: 護理本科畢業論文500字文庫

                  ?【摘要】目的 研究分析心理護理在兒科重癥監護室中的應用效果。方法 整理收集我院重癥監護室收治的患兒并分為對照組和觀察者,每組40例,對照組患兒采用傳統的兒科監護室的護理方法,觀察者在對照組的基礎上加用心理護理干預。比較兩組患兒的情緒變化。結果經過臨床護理后,觀察組患兒有5例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒,其余患兒情緒平穩;對照組有17例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒,其余23例情緒平穩。觀察者患兒情緒平穩率(87.5%)顯著高于對照組(57.5%),差異有統計學意義(P<0.05)。結論通過心理護理干預,能夠有效改善兒科重癥監護室患兒的情緒,有助于患兒康復。

                  【關鍵詞】心理護理;重癥監護室;兒科

                  兒科重癥監護室收治的患兒心智發育不成熟,在監護室治療脫離父母的照顧會造成其心理的巨大負擔,產生不安、焦慮、煩躁等負面情緒,對治療產生抵觸感,依從性較差,嚴重者會拒絕治療,影響其康復。心理護理指在護理全過程中,護士通過各種方式和途徑,積極地影響病人的心理狀態,幫助病人在其自身條件下獲得最適宜的身心狀態。本院對重癥監護室患兒加強心理護理,取得了一定成績,現報道如下。

                   一、資料與方法

                  1.1一般資料選取我院兒科重癥監護室2012年12月――2013年12月間收治的患兒80例作為研究對象,并隨機分為對照組和觀察者,每組各有患兒40例。其中對照組有男性患兒24例,女性患兒16例,年齡范圍3個月-6歲,平均年齡4.5±1.2歲;觀察者有男性患兒25例,有女性患兒15例,患兒年齡范圍4個月-6歲,平均年齡4.3±1.3歲。兩組患兒年齡、性別間差異無統計學意義(P>0.05)。本實驗通過醫院倫理委員會審核,且所有研究對象均由其監護人同意參與。

                  1.2常規護理模式下存在問題兒科重癥監護室患兒病情多較危,重護士工作繁忙兒、心理護理方面欠缺。加之患兒處于陌生的環境,與父母隔離,同時忍受侵入性操作、限制性治療等,會造成患兒的心理應激行為。具體如下:①焦慮恐懼情緒,缺乏安全感,表現為哭鬧不止,煩躁不安,找父母等;②暴躁行為,輸液打針時拳打腳踢護理人員;③依賴行為,清醒時必須要父母陪同;④心理抑郁,擔心病情不能痊愈,心理負擔過重。

                  1.3研究方法

                  1.3.1對照組護理方法對照組患兒接受兒科重癥監護室常規護理方案,包括對癥護理,健康宣教,告知患兒及其監護人合理飲食等等。

                  1.3.2觀察者護理方法觀察者患兒在對照組的基礎上,接受心理護理干預,具體如下。①要做好患兒父母的心理工作。父母的心理狀態會直接對患兒造成影響,影響患兒的康復。因此,護理人員要首先加強對患兒父母的心理干預。護士應該在患兒入院時就對其父母進行健康宣講,態度要溫和,向患兒家屬講解探視時間等具體事務,消除家長的憂慮感,增強其治療信心。對于家長的詢問要耐心解答,若家長情緒不穩定,護理人員要忍讓在線,并聯系醫生向其詳細解釋,避免造成沖突。②對于昏迷或較小、無認知能力的患兒,護理人員要主動照顧,要神情和藹,平易近人,杜絕護理工作的機械化。對待各種治療藥對有認知能力的患兒進行結算,提高其治療信心,消除其緊張感和抵觸感。避免或盡量減輕醫療操作給患兒帶來的痛苦。③若患兒出現分離性焦慮,護理人員要給予身體上的撫摸、摟抱等,以此來緩解患兒焦慮的"心情。在患兒病情許可的條件下,給患兒帶來其喜歡的玩具有助于患兒分散注意力,平緩焦慮情緒。撫摸接觸可以安慰疼痛,促進神經系統發育,減少哭鬧,提高免疫力。對于年級稍大的患兒,我們要向其解釋治療的必要性,要加強溝通交流,消除陌生感和不安感,增強患兒對痊愈的信心。對于暴躁傾向的患兒,護理人員要加以忍耐,不能出現不耐煩傾向,以避免刺激患兒。護理人員應耐心解釋,鼓舞患兒勇氣,治療后給予嘉獎表揚,降低抵觸、增加治療依從性。

                  1.4觀察指標觀察兩組患兒治療過程中的害怕、抑郁、煩躁情況及焦慮情況,比較兩組患兒情緒平穩率。

                  1.5統計學分析所有數據均采用SPSS17.0統計學軟件處理,計量資料均以平均值±標準差(χ±s),計數資料采用χ2檢驗,計量資料采用t檢驗,以P<0.05表示有統計學差異。

                   二、結果

                  經過臨床護理后,觀察者患兒有5例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒,其余患兒情緒平穩;對照組有17例患兒出現焦慮、害怕、抑郁、煩躁等負面情緒,其余23例情緒平穩。觀察者患兒情緒平穩率(87.5%)顯著高于對照組(57.5%),差異有統計學意義(P<0.05)。

                   三、討論

                  兒科重癥監護室具有很明顯的專科特色,收治患兒認知能力不完善,對父母依賴較大,而監護室無家屬陪護病房,父母只能在探視時間進行探視,加之病痛、陌生環境、枯燥乏味等多因素的共同作用,往往會造成患兒焦慮、不安、煩躁,嚴重者會產生抑郁,影響治療效果。因此必須要加強對患兒的心理護理干預至關重要。綜上所述,通過心理護理干預,能夠有效改善兒科重癥監護室患兒的情緒,有助于患兒康復。

                  參考文獻:

                  [1]田勇麗,仇麗芳,宋靜.淺談兒科重癥監護室護士工作滿意度及其影響因素[J].臨床醫藥實踐,2012,21(8):615-617.

                  [2]李梅,朱敏.心理護理對急診觀察室患者的影響[J].當代醫學,2013,19(18):128-129.

                  [3]閻金苓,李旭.兒科重癥監護中患兒家長心理護理探討[J].中國誤診學雜志,2011,11(11):2601.

                  [4]杜卓.心理護理在兒科應用探析[J].中國現代藥物應用,2009,3(8):177.

                  [5]張銀瑞.心理護理在兒科重癥監護室的應用[J].河北醫藥,2013,35(16):2533-2534.

                  第2篇: 護理本科畢業論文500字文庫

                  ? ? ? ?【論文摘要】目的研究護理干預在造口術患者中的臨床價值。方法104例行腸造口術患者,根據門診序號的奇偶數分為研究組與對照組,各52例。研究組實施護理干預,對照組實施常規護理。對比兩組臨床療效。結果研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組,并發癥發生率顯著低于對照組(P<;0.05)。結論對行腸造口術的患者實施護理干預,能夠明顯提高患者生活質量,并降低并發癥發生率,值得推廣。

                  【關鍵詞】腸造口術;護理干預;滿意度;并發癥發生率

                  目前,臨床治療結腸癌與直腸癌患者主要采取腸造口術,對于保障患者療效、促進患者疾病恢復及改善生理功能具有至關重要的作用[1]。但術后腸造口會給患者日常生活帶來一定影響,給患者身體、心理及社會等方面產生較多影響,大大降低患者生活質量。因此,對行腸造口術治療的患者要實施相應護理十分必要。本次研究對在本院接受治療的52例腸造口術患者實施護理干預,整體護理效果顯著,匯報如下。

                  1資料與方法

                  1.1一般資料選擇2013年3月~2014年2月在本院接受治療的104例行腸造口術患者作為研究對象,所選患者均滿足腸造口術指征,并經病理學活檢證實。男54例,女50例,年齡25~76歲,平均年齡(30.2±15.2)歲;疾病類型:45例直腸癌,32例結腸癌,15例腸梗阻,12例腹外傷;排除伴有意識障礙、認知障礙、語言障礙、精神病史等患者。根據門診序號的奇偶數將其分為研究組與對照組,每組52例。

                  1.2方法對照組給予常規護理,醫護人員協助患者做好清潔工作,保持病房環境整潔、干凈;對患者腸造口進行密切觀察,如有異常及時聯系主管醫師;積極采取措施預防術后并發癥。研究組給予護理干預,護理措施如下。

                  1.2.1心理護理醫師和患者加強溝通、交流,主要掌握了解患者基本情況和心理動向,并耐心回答患者提出的疑問,耐心告知其腸造口術的手術操作方法、作用及臨床意義,使患者及家屬充分認識到應用該種方法進行治療的重要性與必要性,應用正確的態度,積極配合治療;醫師要積極疏導患者出現的心理問題,使其勇于克服心理障礙,傾聽患者內心感受,鼓勵其勇于表達負面情緒,保持積極、樂觀的心態。

                  1.2.2健康宣教向患者及家屬介紹病情、治療方法等內容后,指導患者掌握自我護理方法;醫護人員為其演示護理程序,指導患者家屬掌握測量腸造口、選擇裁剪腸造口袋的方法,有效避免發生排泄物外溢的情況。

                  1.2.3飲食指導指導患者合理飲食,為其制定合理飲食方案,對患者膳食進行合理、科學調節,注意維持營養均衡,避免食用不易消化以及易導致出現腹瀉、腹脹的食物;告知患者每日定量飲水,保持體內水分充足。

                  1.2.4并發癥護理如患者造口位置出現感染,護理學畢業論文則首先應用溫水沖洗,注意保持造口處干燥、清潔;如患者出現水腫,則立即應用50%硫酸鎂進行濕敷,告知患者家屬及時更換敷料,保證干燥、無污染;與此同時,注意妥善安放造口袋,防止出現糞便滲出的情況,給皮膚產生刺激。

                  1.2.5出院護理患者出院后,醫護人員要詳細告知其出院注意事項,患者出院后,護理人員要保持聯系,可應用上門拜訪或者電話詢問方式了解患者疾病恢復情況。

                  1.3觀察指標及評定標準[2]對比兩組患者生活質量、并發癥發生率等指標。生活質量評定包括物質生活、社會功能、心理功能以及神經功能等項目,得分越高,表明患者生活質量越高。并發癥主要包括造口感染、狹窄以及腸黏膜水腫等。

                  1.4統計學方法采用SPSS20.0統計學軟件對數據進行統計分析。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<;0.05表示差異具有統計學意義。

                  2結果

                  2.1兩組患者生活質量評分對比研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組(P<;0.05)。見表1。

                  2.2兩組患者并發癥發生率對比研究組出現2例傷口感染,3例黏膜水腫,并發癥發生率為9.6%;對照組出現7例傷口感染,8例黏膜水腫,并發癥發生率為28.9%;研究組并發癥發生率顯著低于對照組(P<;0.05)。

                  3討論

                  腸造口術為臨床腹部外科的常用療法,能夠挽救患者生命,給患者提供生存機會,但應用該術式治療后易遺留腸造口,給患者身體形象、生理機能產生影響,導致出現排泄、個人衛生等一系列問題,進一步給患者心理、生活以及社交等方面帶來較大影響[3]。隨著社會水平的不斷提高,人們健康意識的不斷增強,現代護理理念不僅注重對患者機體生理方面進行護理,而且注重對心理感受、生理功能及社會活動等方面進行護理[4,5]。

                  本次研究中,對照組實施常規護理,研究組實施護理干預,結果顯示,研究組心理功能、物質生活、神經功能及社會功能等生活質量評分均高于對照組,并發癥發生率顯著低于對照組(P<;0.05)。通過實施心理護理,對于解決患者出現的心理問題、緩解負面情緒、幫助其克服臨床障礙、保持積極愉悅的心理狀態及提高患者生活質量具有至關重要的作用;通過實施健康宣教,使患者及家屬對自身疾病有充分的認知;通過實施飲食護理,能夠幫助患者養成健康生活方式,加快疾病康復;通過實施并發癥護理,能夠積極預防術后并發癥,改善患者生活質量。

                  綜上所述,對行腸造口術的患者實施護理干預,能夠顯著提高患者生活質量,降低并發癥發生率,值得臨床推廣。

                  參考文獻

                  [1]王鳳,陳曉霞,郭曉鵬,等.直腸癌腸造口患者綜合護理干預的臨床觀察.中國實用護理雜志,2015,31(17):1285-1287.

                  [2]薛瑜,吳海珍.延續護理干預對直腸癌根治術并行結腸造口術患者的影響研究.實用臨床醫藥雜志,2015,19(2):69-71.

                  [3]林明霞.護理干預對腸造口術患者生活質量的影響.現代中西醫結合雜志,2014,23(1):100-101.

                  [4]黃江彬.聚焦解決模式護理干預對直腸癌永久性結腸造口患者自我護理能力的影響.中華現代護理雜志,2013,19(9):1008-1010.

                  第3篇: 護理本科畢業論文500字文庫

                  摘要:目的 探究房間隔缺損封堵術的臨床護理措施。 方法 隨機選取我院收治的采用房間隔缺損封堵術治療的患者30例,對房間隔缺損封堵術的護理用品、流程及注意事項、并發癥作具體論述。 結果 30例患者中24例術后恢復良好,無不良反應(80%),2例患者出現由于關閉位置不正引起的殘余分流(6.7%);4例患者出現紅細胞破壞現象(13.3%)。 結論 有效的臨床護理措施對房間隔缺損封堵術患者的康復存在重要意義,但要注意其術后并發癥的護理。

                  關鍵詞:房間隔缺損封堵術;護理;外科

                  引言

                  房間隔缺損(ASD)封堵術是經股動脈穿刺插管,置入輸送器,經輸送器置入封堵器送至房間隔缺損處,達到閉合房間隔缺損的目的。Ⅱ孔型房間隔缺損,缺損直徑5 mm。

                  一、資料與方法

                  1.1 一般資料

                  隨機選取我院收治的`采用房間隔缺損封堵術治療的患者30例,對房間隔缺損封堵術的護理用品、流程及注意事項、并發癥作具體論述。

                  1.2 方法

                  用物準備:常規行右心導管檢查物品1套。AMPiatzer封堵器,輸送器由內心和外鞘組成,鞘管外徑8~12F。直徑0.035英寸、長260um加硬導絲1根。直徑0.035英寸、長150 cm導絲l根。彩色多普勒超聲心動圖儀,食管探頭。作好術前準備和指導,術中經6F端孔管置人長260 cm的置換導絲,將先端置于左上肺靜脈,沿該導絲送測量球囊導管至左房間隔缺損處,以稀釋造影劑充盈球囊,需在食管超聲監測下調整球囊大小,確定此時球囊內的造影劑總量后完全回抽造影劑,將球囊導管撤至體外。術后注意殘余分流與關閉器位置不正引起的并發癥的護理。

                  二、結果

                  30例患者中24例術后恢復良好,無不良反應(80%),2例患者出現由于關閉位置不正引起的殘余分流(6.7%);4例患者出現紅細胞破壞現象(13.3%)。

                  三、討論

                  3.1術前護理

                  重度心力衰竭、夾層動脈瘤、心臟黏液瘤患者術前絕對臥床休息。一般患者多臥床休息,限制活動。心慌、氣短或呼吸困難者協助取半坐位并吸氧。給予高蛋白、高能量、含豐富維生素、易消化飲食;心衰、水腫患者予以低鹽飲食[1]。作好術前準備和指導:術前戒煙、戒酒2周以上。冠脈搭橋患者術前一周停用抗凝藥;服洋地黃類藥者心率低于60次/分鐘時停藥。指導患者練習深呼吸、有效咳嗽、排痰、高半坐臥位等,體驗拍背的感受。指導患者術前禁食、沐浴、更衣。測量身高及體重;備好胸片、胸腔引流瓶及術中用藥。清潔口腔,取下活動義齒及首飾,遵醫囑給術前用藥。

                  3.2術中護理

                  協助患者取仰臥位。對成人加強心理護理,取得合作。對全麻患兒保持呼吸道通暢,預防呼吸道感染。術中做好食管超聲的護理,協助病人及時清除口腔內分泌物。做好必要的搶救準備,包括藥品及器械。與外科手術室保持聯系,以便發生意外時行急診外科手術。嚴密監護心電圖、心率及心律、呼吸、血壓等。如有異常及時報告術者立即處理。

                  3.3術后護理

                  全麻術后患者未清醒前取平臥位,頭偏向一側。麻醉醒后,可采取高半坐臥位,有利呼吸和引流。根據患者的耐受程度[2],鼓勵術后早期活動,逐漸增加活動量。麻醉清醒后,鼓勵患者床上活動,如深呼吸、四肢主動活動及間歇翻身等。手術后第2~3天開始,嘗試下床活動。先坐床沿片刻,作深呼吸和咳嗽;再床旁站立,試著站立排尿,并稍走動或椅子上略坐片刻,再逐漸增加活動量。患者術后全身麻醉清醒及惡心、嘔吐消失后,可逐步進食。其他術后6小時可逐漸恢復飲食。保持呼吸道通暢,預防肺部感染。鼓勵患者咳嗽、排痰,給予翻身、拍背,霧化吸入每4小時1次。呼吸機輔助呼吸者,給予定時吸痰。密切觀察患者生命體征及神志、尿量、中心靜脈壓、左房壓、氧飽和度、引流量、皮膚溫度及濕度的變化。遵醫囑予以補液、輸血、抗感染等治療,嚴格掌握輸液、輸血的速度。用微量泵輸入正性肌力、血管擴張等特殊藥物時,并觀察藥物療效及不良反應。注意手術切口敷料清潔、干燥,觀察有無滲血、滲液,預防切口感染。一般胸部切口7~9天拆除縫線。保持各引流管通暢,注意引流液的性質和量。安置胸腔閉式引流裝置者按其護理常規。禁食及留置胃管患者做好口腔護理;留置導尿管的患者做好會陰部護理。保持急救物品、藥品的完好。

                  3.4 并發癥及處理

                  殘余分流與關閉器位置不正有關。送出遠端關閉器并貼于房間隔后,應在彩色超聲心動圖幫助下調整關閉器位置。小量殘余分流且臨床無癥狀和體征者,待術后1~2個月內,血小板、纖維素沉著,內皮細胞、肉芽組織形成,逐漸將分流縫隙覆蓋。中度以上單一處的殘余分流,可在術后6個月~1年之間再次行分流處的關閉術[3]。

                  封堵器故障常因術中操作不當、封堵器過小或過大,造成封堵氣移位、變形或脫落。術者操作技術應熟練,封堵器選擇要適當,放置位置要準確。

                  由于封堵器過小或移位造成殘余分流,高壓噴射引起紅細胞的機械性破壞。封堵PDA盡量完全。靜脈注射碳酸氫鈉,堿化尿液和激素治療,保護腎功能,必要時外科手術。術后嚴密觀察尿量、顏色及尿常規。

                  參考文獻:

                  [1] 黃雪汝.心理護理在房間隔缺損介入封堵術患兒中的效果觀察 [J]. 中國基層醫藥, 2014.21(01): 154-155.

                  [2] 廖晗靜. 先天性房間隔缺損合并慢性阻塞性肺疾病患者行經胸封堵術的圍術期護理[J]. 繼續醫學教育, 2014.11: 24-26.

                  [3] 付曉娟. 微創非體外循環房間隔缺損封堵術的手術護理配合 [J]. 河南外科學雜志, 2014.20(02).

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