論文是一個漢語詞語,拼音是lùnwén,古典文學常見論文一詞,謂交談辭章或交流思想。下面是小編精心整理的大專畢業論文1000字范文(通用5篇),僅供參考,大家一起來看看吧。

【篇1】大專畢業論文1000字
摘要:針對微生態制劑在畜牧獸醫的運用,從動物疾病防治、促進動物生長、環境污染治理、畜牧產品品質優化4個方面展開論述,明確微生態制劑的作用,希望能夠為今后畜牧獸醫發展提供有價值的參考,推動我國食品行業發展。
關鍵詞:微生態制劑;畜牧獸醫;抗生素;免疫力;
0引言
抗生素類藥物在畜牧獸醫領域的應用,使畜牧業逐漸朝著集約化、規模化的方向不斷發展。但是抗生素類藥物如果過量應用,會引發一系列疾病,例如畜禽腸道微生物菌群失衡以及病原微生物耐藥性降低等,對畜牧獸醫行業的發展造成影響。微生態制劑能夠對消化道菌群結構進行有效優化,并且預防畜禽疾病,提高免疫力,適合用于畜牧獸醫領域,這也成為目前相關人員研究的重要內容。
1微生態制劑運用于動物疾病防治
微生態制劑內部包含有益微生物,當其進入到動物機體之后便會成為一種優勢菌,和有害菌搶奪氧與營養素等,以此實現腸內菌群的調節。微生物經過代謝會形成有機酸,起到降低pH值以及消除不耐酸有害菌的作用[1].微生態制劑會形成溶菌酶與過氧化氫,將動物機體內潛藏的病原菌消除。除此之外,通過形成的代謝物對腸內胺、氨形成一種抑制作用,提高免疫力,從而實現動物疾病的防治。
2微生態制劑運用于促進動物生長
將微生態制劑摻加在動物飼料中,可以有效促進動物生長,具體原因如下:①菌體本身內包含酵母菌菌體、維生素等營養物質,將其摻加在動物飼料中,可以被動物有效吸收。②有益微生物進入到動物機體內部,會快速發酵,期間釋放出消化酶、維生素等生物活性物質,對動物器官生理功能進行調節。例如采用微生態制劑進行雛雞的飼養,能夠有效提升雛雞腸道蛋白酶與淀粉酶等的活性,快速吸收飼料中的營養物質。或者將1mL的EM微生態制劑用于1kg日糧發酵,當發酵完成之后作為蛋雞的飼料,通過實驗得知運用了微生態制劑的蛋雞產蛋率、平均蛋重比較高,與普通喂養蛋雞相比高出18.27%、2.62%.
3微生態制劑運用于環境污染治理
畜禽飼養過程所產生的糞便中有一定量的含氮物質,經過腐敗菌分解之后會發出臭味,一方面會對周圍環境造成污染,另一方面也會威脅畜禽生長。這時運用微生態制劑,通過有益微生物和畜禽腸道中微生物共同發揮出有效的協調作用,提高動物腸道動力,如此便可以實現蛋白的再利用。除此之外,微生態制劑也能夠抑制有害菌入侵,將腸道中腐敗菌群排出體外,降低腸內與血液內部氨、胺2種物質的含量,從而排出體內的有害氣體,避免環境污染帶來的危害。
例如可以使用微生態制劑進行畜禽糞便除臭的實驗,動物的飼料內加入濃度為5%的EM發酵飼料,與0.002體積分數的EM稀釋液飲水相結合,可以降低肉雞、蛋雞舍空氣內部的氨氣與硫化氫體積數[2].
4微生態制劑運用于畜牧產品品質優化
微生態制劑屬于一種活菌制劑,其中不涉及有害物質,將其運用于畜禽喂養,能夠優化畜禽生長環境,同時也可以提升動物機體免疫力,起到防治疾病的效果。如此一來,抗生素與激素等藥物使用率減少,也可以優化畜禽產品質量。例如可以在飼料內摻加EM制劑,可以優化血清Ca2+、無機P以及白蛋白含量等相關指標,其中血清Ca2+與無機P濃度、蛋殼質量有直接關系,其中所涉及到的類胡蘿卜素可以優化蛋黃顏色,有效提升蛋黃質量。除此之外,微生態制劑運用于EM飼喂畜禽也能夠提升肉蛋中相關指標,例如蛋白質和氨基酸等,降低肉蛋中的脂肪與膽固醇含量,提高產品健康性,運用微生態制劑的產品不會有藥物殘留,保證人體健康。
經過相關實驗證明,蛋雞日糧內部的EM發酵飼料含量為20%,這時蛋殼的厚度為7.01%,蛋白哈氏單位相應的提升11.23%,而蛋黃顏色也會隨之提高1.5羅氏級[3].通過有關部門檢驗可知,在飼料中摻加EM的雞蛋脂肪、膽固醇含量得到顯著降低,尤其是蛋白質含量更是提高6.26%,經過檢測其中沒有任何農藥殘留。將喂養EM的肉雞屠宰之后發現,不僅肉質鮮嫩,還沒有血腥氣味,翅、腿以及胸大肌等部位的重量有效提升,在整雞重量中分別占據8.1%、4.3%、35.2%,可見生態制劑在畜牧獸醫領域的重要作用。
5結語
畜牧獸醫中運用微生態制劑,一方面可以提高動物身體免疫力,減少疾病的發生,另一方面能夠提高產品質量,為人們提供高品質畜牧產品,保證畜牧生產質量。對于今后微生態制劑的使用,需要結合實際需求展開深入探討,充分發揮微生態制劑優勢,推動我國畜牧獸醫領域發展。
【篇2】大專畢業論文1000字
摘要:學前教育是我國教育體系的重要組成部分,學前教育事業的良好持續建設對于滿足幼兒教育多樣化需求、健全教育體系有著重要的作用。應以提供“廣覆蓋、保基本、有質量”的學前教育公共服務為目標,按照“人民滿意為宗旨、優質均衡為主題、教育現代化為主線”的工作思路,推進學前教育進一步發展。
關鍵詞:學前教育;發展;路徑分析
中圖分類號:G61文獻標識碼:A
文章編號:1673-9132(2019)17-0187-02
學前教育是基礎教育的重要組成部分,是幼兒成長、發展的奠基階段。但學前教育在很長一段時期內沒有得到應有的重視,學前教育以社會力量辦園為主,忽視其公益性、普惠性,基礎差、底子薄。直到《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》明確提出基本普及學前教育,重點發展農村學前教育,以及《國務院關于當前發展學前教育的若干意見》的出臺,學前教育才得以迅速發展。總的來看,近年來學前教育有了長足的發展,辦園水平與質量有了較大提高,幼兒素質架構成效明顯。但是也存在著公辦幼兒園難進、私立幼兒園收費高、基礎設施緊張、幼兒教師素質良莠不齊等諸多問題。隨著二孩政策的全面放開,未來三到五年將會有一個生育高峰期,那么隨之而來的會是一個幼兒入園高峰期,如何破解幼兒入園難問題,提高幼兒教育辦學質量,提前做好規劃破解難題勢在必行。
一、發展學前教育的政策背景
各級政府以及相關部委(門)在不同時期根據社會發展的需要出臺了若干政策文件促進學前教育的健康發展。
(一)《幼兒園教育指導綱要》《關于幼兒園教育改革和發展的指導意見》
2001年7月教育部頒布的《幼兒園教育指導綱要》強調幼兒園教育應為每一個幼兒的近期和終身發展奠定良好的素質基礎。2003年《關于幼兒園教育改革和發展的指導意見》進一步指出:發展幼兒教育對于促進兒童身心全面健康發展,普及義務教育,提高國民整體素質意義重大,應該為越來越多的學齡前兒童提供受教育機會。
(二)《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》《關于當前發展學前教育的若干意見》
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要(2010-2020年)》首次將學前教育從基礎教育里分離出來,提出到2020年全面普及學前1年教育、基本普及學前2年教育、有條件地區普及學前3年教育。《關于當前發展學前教育的若干意見》著眼于解決“入園難”、滿足適齡兒童入園需求、促進學前教育發展提出了十項意見。隨后,全國各地掀起了發展學前教育的熱潮,學前教育開始進入新時期健康發展的快車道。可以說2010年是我國學前教育發展的開元之年。
(三)《教育部關于規范幼兒園保育教育工作防止和糾正“小學化”現象的通知》《3-6歲兒童學習與發展指南》
這兩個文件致力于幼兒園和家庭實施科學的保育和教育,防止“小學化”傾向。教育部于2011年、2012年先后頒布了這兩個文件,規定創設適宜幼兒發展的良好條件,整治“小學化”教育環境,遵循幼兒身心發展規律,提出3-6歲各年齡段兒童學習與發展目標和相應的教育建議。
(四)《關于加強幼兒園教師隊伍建設的意見》《幼兒園教師專業標準(試行)》
教育部頒布的這兩個文件,旨在引領學前教育教師的專業化發展,提高教師素質,建設較高素質的幼兒園教師隊伍,保障幼兒快樂全面健康地成長。
二、發展學前教育的現實意義
(一)有利于提高幼兒的整體素質
增強幼兒的體質,促進幼兒養成良好的習慣,引導幼兒認識周圍的環境并學會與之共處,實現幼兒身體發育和機能完善的協調發展。調動幼兒感官和語言發展,使幼兒具備基本的溝通交流能力,促進幼兒智力的發展。有效促進幼兒思想品德的養成,促進幼兒的情感和性格的培養。幫助幼兒建立初步的審美觀,為幼兒將來進一步的發展和學習奠定堅實的基礎。
(二)實現教育平等和社會公平的必然選擇
當前學前教育的配備程度與社會需求的匹配不對應,“入園難,入園貴”問題尤為凸顯。雖然學前教育沒有納入義務教育的范疇,但學前教育具有明顯的準公共產品性質,需要政府的大力扶持,實現教育起點的公平、普及。發展學前教育是實現教育平等和社會公平的必然選擇。
(三)緩解“二孩”政策帶來的新一輪入園壓力
2015年11月黨的十八屆五中全會召開,“全面二孩”政策改變了我國幾十年來的計劃生育國策。這會在未來幾年內帶來出生人口的大幅度增加,而學前教育將會首先受到沖擊和考驗。在這種情況下,應該及時調整學前教育資源配置規劃和方案,逐步逐年調整和配置所需教育資源,走出一條多樣化、特色化、優質化、規范化的發展道路來緩解新一輪的入園壓力。
三、學前教育發展的路徑分析
發展學前教育應以提供“廣覆蓋、保基本、有質量”的學前教育公共服務為目標,按照“人民滿意為宗旨、優質均衡為主題、教育現代化為主線”的工作思路,全力推進學前教育科學發展,滿足人民群眾對公益性普惠性學前教育的需求。
(一)落實政府主體責任,實現公益性、普惠性學前教育資源全覆蓋
讓農村學前教育成為新農村建設優先項目,明確政府特別是鄉鎮政府在農村學前教育發展中的主體責任,堅持把“全覆蓋、保基本”作為農村學前教育發展的最低要求,努力提升農村辦園水平和質量。讓城市學前教育動態適應城鎮化發展步伐,確定“市、區統籌,街道為主”的城區學前教育管理體制,實行“公辦、民辦共同發展,公辦保基本,民辦供選擇”的辦園體制。加強對民辦園的指導管理,推進課程設置“去小學化”,禁止“填鴨式”的教學,提高保教水平;進行無證民辦幼兒園的清理整頓工作;防止民辦園無序競爭。?
? (二)增加學前教育經費投入,提高學前教育經費比例
增加學前教育經費投入是構建學前教育公共服務體系的根本保障。明確各類公辦園收費定價和普惠性民辦幼兒園指導價標準,并建立幼兒園收費標準動態調整機制,每三年或者幾年根據社會經濟發展水平調整一次保教費收費標準。提高學前教育經費在教育總經費中的比重,新增教育經費要向學前教育傾斜。
(三)創新體制機制,實現管理效益質量的提升
機制不活,機構定位不清晰,管理職責很難落實,是制約學前教育發展的共性問題。應著力破解學前教育發展難題,靠機構和模式創新促進優質均衡發展。落實鄉鎮、街道中心幼兒園獨立事業法人地位,鄉鎮、街道中心幼兒園在鄉鎮(街道)政府和區縣教育部門的領導下負責全鎮幼兒園的教育管理和業務指導,將鎮域各幼兒園統一為一個法人,形成鎮域集團辦園、統一管理的格局。完善、落實幼兒園對口幫扶制度。建立省一級示范幼兒園與其他幼兒園對口幫扶機制,探索優質公辦幼兒園教師到新開辦鄉鎮中心幼兒園支教制度化常態化建設,公辦教師定期送教下鄉,其他園到優質園學習等。采取“優質園+新建園”“優質園+薄弱園”“城市園+農村園”“公辦園+民辦園”等多種形式,打造具有規模優勢、品牌效應的學前教育辦園模式。
(四)加強師資隊伍建設,全面提升教師隊伍素質和能力
將學前教育教師隊伍納入基礎教育師資隊伍發展的總體規劃,有計劃地增加學前教育教師編制。在編制總量內,盤活中小學現有編制存量,為每所鄉鎮(街道)中心幼兒園核定一定編制的教師名額,并逐年增加,在第三期學前教育三年行動計劃內力爭使公辦和公辦性質幼兒園中的公辦教師占學前教育教師總數的比例達到50%。健全公辦學前教育教師補充機制,建立學前教育教師招考制度,將學前教育教師納入各縣市教師統一招考,每年招考數量不低于本轄區年度招考教師總數的10%或15%。重視幼兒教師的培養培訓工作,以有成熟的學前教育專業的高校或者學前教育專科學校為依托,建立幼兒教師培養基地,促進幼兒教師培訓常態化、規范化。嚴格執行幼兒園園長、教師資格準入制度,做到持證上崗。通過教學研討、專題講座、觀摩學習、學歷進修、外出培訓等形式實施全員培訓計劃。
(五)深入開展《3-6歲兒童學習與發展指南》研究實踐,實現保教工作科學化
將落實《3-6歲兒童學習與發展指南》、提高保教質量列為學前教育工作重點,研究以關注教育過程、促進師幼互動為導向的幼兒園保育教育質量評估監管體系,促進家園共建、家園共育。學前教育階段課程克服“小學化”,以游戲精神撬動課程游戲化、本土化、園本化,在游戲、故事中獲得知識、經驗,讓游戲點亮童年。
(六)加強學前教育監管,促進學前教育有序發展
教育部門擔負主要的監管職能,各級教育部門應該重視和加強學前教育管理指導。同時,學前教育的健康有序發展需要多部門共同支持、協作。比如,衛計部門能根據計劃生育政策的調整和片區人口狀況,科學預測生源發展變化情況,以便為區域內幼兒園布局規劃提供更為準確的意見。住建部門應在城中村改造、新建居民小區等方面科學謀劃配套幼兒園建設。
參考文獻:
[1]時麗.學前教育治理體系創新及其發展路徑探析[J].山東行政學院學報,2015(5).
[2]武琨.我國學前教育服務的政府責任研究[D].河北經貿大學,2015.
【篇3】大專畢業論文1000字
【摘要】目的探討諾雷德聯合來曲唑治療乳腺癌的療效、毒性反應及護理特點。方法總結12例經病理證實的乳腺癌患者進行諾雷德聯合來曲唑治療的護理過程。所有患者均接受腹部皮下注射3.6mg諾雷德治療,每28d一次,同時每日口服來曲唑2.5mg。結果所有患者均可評價毒性反應及均達到藥物去勢的目的。結論用藥前給予針對性的心理護理,用藥后仔細觀察毒副反應,及時給予處理和相應的護理干預,乳腺癌患者接受此藥物治療是安全有效的。
【關鍵詞】諾雷德;來曲唑;乳腺癌;護理
諾雷德是一種促黃體生成素釋放激素(LHRH)的類似物,是一種可在體內逐漸進行生物降解的多聚緩釋植入劑,它可以抑制性激素的分泌,從而使激素敏感性腫瘤萎縮。1996年在中國上市,現臨床已將它應用于前列腺癌、乳腺癌和子宮內膜異位癥的治療[1]。來曲唑是一種芳香化酶抑制劑(aromatasein2hibitors,AIs),而芳香化酶是雌激素形成的最后一個限速酶。
芳香化酶抑制劑的作用機制主要為阻斷女性體內外周組織雌激素的來源,如脂肪、肌肉等中由芳香化酶催化的雄激素向雌激素轉變。對絕經期前女性,諾雷德聯合來曲唑,可以達到更好的藥物去勢效果[2-3]。
我科自2003年7月以來對應用諾雷德聯合來曲唑治療的乳腺癌患者,通過正確使用藥物,加強毒副反應的觀察,進行有效的干預,保證了治療的順利進行,并取得良好效果。現將護理方法報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料對2003年7月-2009年12月,經病理診斷確診為乳腺癌在我科進行諾雷德注射治療的患者,建立患者個人資料檔案,共12例,女性,均為絕經期前的患者,年齡23~48歲,平均36.4歲。治療前均對血清睪酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平進行檢測。
1.2治療方法諾雷德3.6mg作腹前壁皮下注射,每28d一次;來曲唑2.5mg,口服,1次/d。以酒精消毒臍上下5cm左右的皮膚部位,按箭頭指示打開包裝取出注射針。檢查透明窗內的藥物,小心沿箭頭向外拉除紅色夾卡(注意一定避免壓出藥物),取下針套,捏起腹部皮膚,形成皺折,一手持針,呈30°~40°,用皮下注射方法進針,不要排氣,進針后沿針管方向完全推出藥物,拔針后用無菌敷貼覆蓋注射部位,按壓5min。
1.3觀察指標每次注射之前復查血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素水平。
1.14護理方法
1.4.1用藥前心理干預用藥前著重做好患者的心理護理及解釋工作。當患者罹患癌癥時,大多有明顯的心理變化,表現為緊張、恐懼、疑慮[4-5]。護理人員應熱情接待,給予患者同情與理解,耐心解釋患者及家屬提出的各種問題。對于初次接受治療的患者,向患者介紹有效的病例以及用藥目的、治療效果、可行性、可能出現的不良反應和應對措施,讓患者有足夠的心理準備,主動克服困難,積極配合治療。對術后輔助內分泌治療的患者,責任護士應講明根治性手術后仍有較高復發風險,而術后應用諾雷德等行內分泌治療可降低復發,讓患者領悟到藥物治療帶來的好處[6-7]。對復發或者轉移性的乳腺癌患者,可讓其懂得內分泌的藥物去勢治療也是一種尤為有效的治療,相比化療具有更少的毒性反應。另外需要向患者解釋治療期間可能出現性欲減退,因為諾雷德可逆性的抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,停藥后女性血清雌二醇等可恢復至正常水平[7]。本組有1例年輕患者在對其介紹可能導致性欲減低時拒絕使用諾雷德治療,后在耐心心理干預治療下,接受了內分泌治療,并獲得不錯的效果。2例患者用藥前出現焦慮情緒,予以口服阿米替林25mg,2~3次/d,可明顯改善患者焦慮情緒。
1.4.2不良反應護理
1.4.2.1注射部位疼痛及出血的護理諾雷德專用的注射針頭相當于16號穿刺針粗細,所以注射時引起的疼痛比普通的皮下注射引起的疼痛程度大。首次注射的患者會因為看到注射針頭而引起緊張、恐慌的心理。注射前使患者臥位舒適,精神與肌肉放松。注射時設法分散患者的注意力。對一些全身營養狀況差、腹部皮下脂肪少的患者,進針速度不能太快致使疼痛程度增加。本組有1例患者因為疼痛,予以利多卡因局麻后注射,其余患者均為直接注射。由于諾雷德專用針頭較粗,容易導致皮下毛細血管破裂出血,操作時應由責任護士嚴格執行無菌操作及進針的角度,進針時避開腹部皮膚表面血管。還要注意觀察患者有無凝血功能方面的異常。當藥栓注入皮下安全套下彈后,立即用棉簽按壓3~5min,局部無滲血再貼無菌敷貼。本組患者均未出現皮下出血及血腫。
1.4.2.2頭痛、肌肉及關節酸痛護理來曲唑的副作用主要是肌肉和關節的一些病變,包括肌肉和關節疼痛,其他的副作用像潮熱等。使用諾雷德也可見頭痛患者。出現此癥狀時間不等、輕重不等,有些患者于治療開始1個月左右就出現,甚至持續于整個治療期間。責任護士不但要做好心理護理及解釋工作,還要考慮疼痛是否造成患者生活上的不方便和影響睡眠質量,必要時可適當予以非甾體類藥物如西樂葆等對癥治療,可明顯緩解癥狀。本組患者有3例出現較為明顯的肌肉及關節酸痛,對癥治療后癥狀減輕并可堅持治療。
1.4.2.3骨密度檢測與護理諾雷德最具有威脅的副作用是骨礦物質丟失[2,7-8]。有報道表明,使用本藥6個月后,椎骨礦物質密度平均下降4.6%,在停止治療后6個月,可逐步恢復到與基線相比平均下降2.6%的數值。患代謝性骨骼疾病的婦女應慎用本藥。用藥期間應定期檢測骨密度,指導患者適當地攝取鈣質和維生素D,或者同時口服骨保護劑如固令等進行治療,將減少因雌激素降低引起的骨質疏松[2,8];規律的運動如散步、騎自行車等可以促進血液循環,維持肌肉的良好張力,刺激骨細胞的活動。
1.4.2.4雌激素降低相關癥狀的護理雌激素下降的主要表現為潮紅、潮熱、性欲下降、陰道干燥等。出現時間及持續時間不等,多為早期治療期間。患者有時自感胸部向頸及面部擴散的陣陣上涌的熱浪。一般潮紅與潮熱同時出現,多在黃昏或夜間,活動、進食、穿衣等熱量增加的情況下或情緒激動時容易發作,影響情緒、睡眠,一般不需停藥[7],首先告知患者這是藥物反應,停藥后反應消失,消除患者疑慮。個別患者還會出現情緒的變化,用藥期間應注意與患者溝通,緩解心理壓力,正確對待性生活等。本組患者中有5例出現雌激素降低相關癥狀,多以潮熱及情緒變化為主,予以及時護理干預均能按醫囑堅持治療。新晨范文網
2結果
12例患者均達到藥物去勢的目的,諾雷德治療時間為10~42個月,治療期間血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素均能達到絕經期水平。其中有2例患者出現較為明顯頭痛、關節疼痛及多汗,對癥治療后好轉。其他毒性反應均較輕,在予以針對性的護理干預后,患者均能較好的接受此方案的藥物治療。
3討論
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。內分泌治療能夠有效地減少早期患者的復發率和病死率,對轉移性患者也能夠縮小腫瘤、改善癥狀、提高生存質量和延長生存時間,因此內分泌治療已經成為乳腺癌綜合治療的重要組成部分。與化療相比,乳腺癌內分泌治療的特點是療效肯定,不良反應輕,接受治療的患者生活質量好,不需要使用止吐、升白細胞等藥物,有利于治療獲益患者的長期用藥[9]。由于乳腺癌患者往往在家庭和工作中擔負著重要的角色,一方面擔心自己失乳后將失去原來的生活,又由于長期內分泌治療的經濟問題產生嚴重的自責心理,因而會產生抑郁、失望,因此在予以護理治療干預的同時,也要做好家屬工作,以最大程度配合患者消除顧慮。家屬的參與可使患者得到極大的支持,使其能感受到家人的關懷、家庭的需要,增強了康復訓練的積極性、主動性[10]。另外,在護理過程中,作為責任護理人員需要了解治療相關的毒性反應及獲益,充分向患者宣教,使患者能充分有準備的面對可能出現的毒性反應,并予以及時干預治療以減輕癥狀,從而能更好的配合治療。從本研究的護理過程來看,在臨床治療過程中予以針對性的心理、生理及病理改變方面的護理,患者均能較好的接受這種內分泌治療,治療也是安全有效的。
【篇4】大專畢業論文1000字
摘要:每年的4、5月份是我校選派省外實習生的時間,這些醫院要求選拔優秀的實習生前往,每一屆的同學們都有很高的積極性,為了給大部分學生營造一個公平的選拔環境,我們專門在選拔機制上下了功夫。護士是一個傳達真善美的職業,我們在選拔是也要適當考慮外在的形象,除了形象以外,我們還要考慮護士的技能操作,形體(禮儀),在校各方面的表現例如:是否擔任干部,獲得過何等獎勵,每個條件有相應的加分,最后以總分高低來排序,確定最后名額。
關鍵詞:省外實習;選拔機制;公平
我校是四川省一所醫學類高等專科學校,每年的4、5月份是我校選派省外實習生的時間,這些醫院要求選拔優秀的實習生前往。我校在和省外有合作關系的醫院有:北京大學首鋼醫院、天津大學附屬醫院、上海瑞金醫院、珠海市人民醫院、中山大學附屬一醫院、西安唐都醫院、西藏軍區總醫院等,由于對這些醫院的向往,每一屆的同學們都有很高的積極性,為了給大部分學生營造一個公平的選拔環境,我們專門在選拔機制上下了功夫。
護士是一個傳達真善美的職業,我們在選拔是也要適當考慮外在的形象,除了形象以外,我們還要考慮護士的技能操作,護士禮儀,在校各方面的表現例如:是否擔任干部,獲得過何等獎勵,每個條件有相應的加分,最后以總分高低來排序,確定最后名額。在面試、護士禮儀和技能操作三個環節,我們有7個評委,(其中包括五護理專業教師和兩名輔導員)在每一環節上七個評委根據評判標準給分,去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。對于填報志愿學生的最低要求是在校兩年期間各科成績無掛科,四學期的平均分數乘以十分之一作為基礎分,在基礎分上相加其他各項分數。
1面試(滿分20分)
1.1護士在病人的心里有著白衣天使的形象,是一個給社會傳達真善美的職業,我們很多人都有這樣的經歷,去醫院看病時,有時候會因為某一護士的甜美笑容和親切關懷使得我們覺得渾身充滿了與病痛抗爭到底的力量,所以外表在護士這一職業當中還是有其參考價值存在的,考慮到這一點,我們想到了讓競聘者準備一張5寸生活照(非藝術照),并且附在學生省外實習志愿表的后面作為參考。當天面試要求學生著統一的護士裝,燕尾帽佩戴整齊,按照護士形象禮儀當中的裝扮來修飾自己。形象分數一共為10分,我們有7個評委根據評判標準給分,去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。這是第一個分數,之后累計相加。
1.2臨場的提問與回答,在這一環節中,我們事先準備了20個問題,滿分為10分,每個到場的同學會抽出一個問題來做現場解答,在這一環節中,輔導員不參與評分,由護理專業老師給分,去掉最高分,去掉最低分取其平均分,這是作為第二個分數。
2護理禮儀表演(滿分10分)
之所以把護理禮儀考慮在選拔機制當中,是因為護理禮儀尤其重要性存在。當今社會人們對健康需求以及對醫療質量要求在不斷的提高,禮儀已成為代表醫院文化、促進醫院文化建設的重要組成部分。而護士良好的禮儀不但能使護理人員在實踐中充滿自信,而且其優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止,可以創造一個友善、親切、健康向上的人文環境,能使患者感受到護理人員業務的專業從而使患者在心理上得以平衡和穩定,同時對患者的身心健康將起到意想不到的非醫藥效果。在這一環節當中,我們對學生的站姿、坐姿、走姿、推車、下蹲等姿勢進行考察,然后酌情給分,作為第三部分分數。
3技能操作(滿分20分)
技能操作的分數我們分為兩部分,一部分是教學考試中各項技能操作的平均分再乘以十分之一;另外一部分是每位同學的現場操作分,上場前事前抽簽來決定在技能操作中給評委展現什么項目。項目分別有:手衛生操作、無菌技術操作、生命體征監測操作、口腔護理操作、鼻飼操作、導尿操作、胃腸減壓操作、灌腸操作、氧氣吸入法操作、換藥操作、霧化吸入操作、血糖監測操作、口服/服給藥操作、密閉式靜脈輸液操作,評委按照表現給分,滿分10分。
4在校表現
對于在校期間有處分的同學一律取消到參聘資格。在校表現的加分,我們是參照了國家獎學金和國家勵志獎學金的加分細則,并稍作了修改,在加分分值上有些許的擴大。
4.1擔任校系干部者,校學生會、團委會、社團聯合會正副主席加3分,系學生會、團委會正副主席(秘書長)加2分,校系各部部長、社團負責人、班長加2分,擔任其他班干部、校系各部干事的加1分(不重復加分);
4.2積極參加學校業余黨校培訓,考試合格的加1分;被列為入黨積極分子的加1分,被發展為中共黨員的(包括預備黨員)的加2分;
4.3積極參加校市志愿者活動的,參加一次加0.5分,滿分為3分;
4.4積極參加學校或者系部文體活動的,參加一次獲0.5分,獲獎一次加1分,滿分為3分;
4.5參加校內學生社團的加0.5分;最多加2分;
4.6獲得當年校級個人表彰,加1分,獲得當年市級各項表彰的加3分,省級表彰的加5分;
4.7當年在校園期刊雜志上發表文章,每篇加1分,在校外刊物上發表文章的每篇加3分;
4.8通過國家計算機考試的一級加1分二級加2分,不重復加分;
4.9通過省英語二級考試的加1分,省三級的加1.5分,通過國家英語四級考試的加2分,國家英語六級考試加3分(不重復加分);
4.10所在寢室被評為文明寢室的或者優秀寢室的加2分;
4.11獲得中級營養師資格證書的加1分,高級營養師資格證書的加2分;
4.12獲得初級按摩師資格證書的加1分,高級按摩師資格證書的加2分;
4.13獲得教師資格證書的加1分;
4.14獲得國家普通話考試獲二甲及以上水平的加1分;
【篇5】大專畢業論文1000字
關鍵詞:兒童;癲癇;臨床護理
癲癇是由于大腦神經元異常放電而引起的發作性腦功能異常現象,臨床表現以反復發作、突然發生為特征的腦部疾病,發作多短暫且有自限性。癲癇是兒童時期常見的神經系統疾患,長期、頻繁地發作可損害腦功能[1]。發作時可造成呼吸道痙攣、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔傷、大腦缺氧,癲癇持續狀態如不能及時救治可導致呼吸循環衰竭而死亡。2007~2009年我院共收治癲癇患兒21例,通過精心治療與護理,均獲得了滿意療效。
1臨床資料
1.1一般資料21例患兒中,男13例,女8例,年齡2~14歲,平均816歲。均為大發作,發作時突然意識喪失、全身抽動、面色青紫、口吐白沫,持續3~10min逐漸停止。1例患兒發作時間持續15min以上,2例患兒有尿失禁現象。
1.2治療方法與結果當患兒出現癲癇持續狀態時,立即平臥,頭偏向一側,低流量持續吸氧,保持呼吸道通暢,注意患兒安全,防止發生意外。靜脈注射地西泮,用藥同時采取支持療法,防止并發癥。本組21例患兒經過及時治療均控制發作,無1例出現并發癥。
2臨床護理
2.1緊急處理癲癇持續狀態時間越長,造成腦損害的程度越重,搶救必須爭分奪秒,力爭在最短時間內控制發作[2]。發作時應立即使患兒平臥,頭偏向一側,松開衣領,給予低流持續吸氧;及時清除口鼻分泌物,有舌后墜者可用舌鉗將舌拉出,防止窒息,必要時用吸痰器吸出痰液,保持呼吸道通暢;在患兒上下齒之間放置牙墊或厚紗布包裹的壓舌板,以防舌咬傷。選用作用強、副作用小的安定靜脈注射,安定一般用量為013~015mg/kg緩慢注射,不超過10mg,必要時可重復使用。如果出現呼吸抑制,則需停止注射。為了防止癲癇發作再次出現,也可在靜注后將安定20~40mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理鹽水500mL中緩慢滴注。用藥同時采取支持療法,維持正常生命功能。病情穩定后將頭部抬高30°,以利靜脈回流,降低顱內壓。
2.2安全防護癲癇發作期間,患兒意識喪失,有受傷的危險,要注意患兒的安全,移開患兒周圍可能導致受傷的物品,保護患兒肢體,防止抽搐時碰撞造成皮膚破損。抽搐時不要用力按壓患兒肢體,以免造成骨折或扭傷。應由專人守護,加床檔,防止墜床,必要時使用約束帶保護患兒肢體。發作后昏睡不醒的,盡可能減少搬動,讓患兒臥床休息,可給予低流量持續吸氧。意識恢復后,仍要加強保護措施,以防因身體衰弱或精神恍惚發生意外。
2.3病情觀察①發作類型:記錄發作時伴隨癥狀、持續時間與頻率、患兒的生命體征、瞳孔變化、對光反射及神志改變;觀察發作停止后患兒是否意識完全恢復,有無頭痛、疲乏及行為異常。②呼吸變化:觀察有無呼吸急促、發紺或呼吸減慢,檢測動脈血氣分析及結果,及時發現酸中毒表現并予以糾正。③循環衰竭的征像:嚴密觀察患兒意識,定時檢測生命體征變化并記錄,備好搶救物品、藥品。新晨范文網
2.4健康教育①解除患兒的精神負擔,結合不同年齡患兒的心理狀態,有針對性地進行心理疏導,給予關懷、愛護,鼓勵他們與同伴交流,幫助他們建立信心,克服自卑、孤獨、悲觀等心理行為障礙。②指導家長合理安排患兒的生活與學習,合理安排好患兒飲食,宜給予高蛋白、低熱量、清淡無刺激、富于營養的食物,如牛奶、雞蛋等。培養良好的生活習慣,勞逸結合,保持充足的睡眠,避免情緒激動、受寒、感染,禁止游泳或登高等運動。注意飲食有節,克服偏食、異食、暴食、暴飲等習慣,飲食過飽往往會誘發癲癇發作。③教會家長癲癇發作時的緊急護理措施,督促患兒按醫囑規律服用抗癲癇藥物,切記不要擅自減量或停藥,否則會導致癲癇繼續發作。④對于小兒(4個月~5歲)應避免感冒、扁桃體炎、肺炎及驚嚇導致的發熱,小兒發熱體溫超過38℃,家長一定要及時就醫,避免驚厥,因熱性驚厥反復發作可誘發癲癇發作。
參考文獻:
[1]崔焱.兒科護理學[M].第4版.北京:人民衛生出版社,2008:231.
[2]趙廣榮.首發癲癇腦卒中患者的護理[J].當代護士,2008,(1):28.




