工作總結（Job Summary/Work Summary），以年終總結、半年總結和季度總結最為常見和多用。就其內容而言，工作總結就是把一個時間段的工作進行一次全面系統的總檢查、總評價、總分析、總研究，并分析成績的不足，從而得出引以為戒的經驗， 以下是為大家整理的關于醫保工作總結6篇 , 供大家參考選擇。
醫保工作總結6篇
【篇1】醫保工作總結
醫保工作總結
下面結合我們醫院一年的工作情況，寫了一篇我們醫院為題材的醫保工作總結范文： 一、做好職工醫保醫療費用報銷工作。截止11月底，完成職工醫保中心報賬醫療費用審核6389人次，審核醫療藥費計萬元，剔除費用萬元;完成職工醫療定點醫療機構、定點藥店聯網醫療費用審核1929770人次,審核醫療費用計30381萬元，剔除費用萬元;核查外傷病人70人次，審核醫療費用達萬元;答復信訪130件，提案議案8件;發放離休干部XX年度醫療費節余獎勵款282人次，獎勵金額計萬元。 二、認真及時做好我區社會醫療救助工作和XX年特殊醫療救助審核工作。截止6月底，發放低保家庭醫療救助券萬元，共實施社會醫療救助321人次，累計救助金額已達萬元;審核特殊醫療救助費用631人次，救助費用萬元。 三、加強對定點單位的審核稽查工作。半年來，我們通過各種方式共檢查31家定點單位，約談參保病人34人次，抽查住院大病歷295份，調查外傷病人55位，批評并責令限期整改5家定點單位，取消一家單位定點資格，暫停一家單位醫保定點資格6個月，共追回醫保違規基金萬元。 四、進一步擴大定點單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫療機構逐一進行了實地考察，最后根據統籌規劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫療機構為職工醫保定點單位。 一、窗口醫療費用報銷人數急劇增加，醫療費用日趨復雜。以前每年的5、6月份是窗口醫療費用報銷人數比較少的時間段，但近兩年來窗口報銷的人越來越多，分析其原因：1、職工醫保卡的發放速度慢，導致很多人可以享受醫保待遇了，但因沒有醫保卡只能由參保人員自己墊付來窗口報銷;2、參保人員在異地發生的醫療費用增多。異地安置人員的醫療費用在總醫療費用中占的比重越來越大，因為無法聯網結算，只能到窗口報銷，加上居住地與我區醫保政策不同，使醫療費用審核繁瑣而復雜，從而加大了審核難度;3、近年因外傷引起的醫療費用逐年增多，且情況非常復雜。為嚴把醫保基金的支出關，我們加強對定點醫療機構外傷醫療費用的核查，同時嚴格審查到窗口報銷的外傷醫療費用，多渠道取證，從源頭上杜絕醫保基金的流失。 二、定點單位聯網結算費用增長快，管理難度加大。隨著參保人員、定點單位的逐年增加，在定點單位發生的醫療費用也成倍增長，醫療費用的審核壓力日益加大。醫療費用審核中主要存在以下方面的問題：1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點零售藥店在無處方的情況下配售處方藥;3、未嚴格執行《浙江省基本醫療保險醫療服務項目目錄》的相關規定。 針對當前工作中存在的問題，我們將進一步加強對定點醫療機構、零售藥店的審核稽查，通過建立考核指標體系和準入退出制度來監督定點單位的醫療服務行為，降低不合理費用的支出;同時探討新的醫療費用審核和結算方式，比如醫療費用抽樣審核和單病種結算辦法，從而提高工作效率，合理控制醫保基金支出，完善醫療保險管理機制，力爭使醫保管理和服務水平再上一個新臺階，樹立社保經辦機構的新形象。 13年9月，職工醫療保險科共審核醫療費用 414058人次，總醫療費用達萬元，其中窗口醫療費用報銷615人次，審核醫療費用萬元，剔除不符合醫保基金支出的費用萬元;審核定點單位聯網醫療費用413443人次，審核醫療費用萬元，剔除定點單位不合理醫療費用萬元;撥付定點單位聯網醫療費用達3319萬元;辦理困難群眾社會醫療救助40人次，救助費用達萬元;收回社會醫療救助券萬元;辦理各類信訪回復18件。 9月份，接群眾舉報，反映某定點零售藥店存在不按處方規定配(售)藥品、將非基本醫療保障基金支付范圍的費用列入基本醫療保障基金支付范圍的問題。為此，勞保局立即成立了專項稽查小組，多方調查取證。通過取證發現該單位多次在沒有處方的情況下，將處方藥品配售給醫保參保人員，并在事后通過私造處方、補處方等偽造醫療文書的手段騙取基本醫療保障基金，情節嚴重。根據有關規定，勞保局從9月8日起取消該單位醫保定點零售藥店資格，三年內不得重新申請定點，并追回違規支出的醫保基金。為了這是我區打破定點醫院、定點藥店“終身制”，全面推行醫保定點準入、競爭和退出機制之后，對第四家存在嚴重違規行為的醫療機構亮出“紅牌”。 本月職工醫療保險科完成了職工醫保相關內容的iso900質量管理體系作業指導書，共15項內容，其中非許可審批權類9項，行政監管類3項和其他權類3項，這是職工醫療保險科推行權利陽光運行機制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫療保險、工傷生育保險藥品目錄》(XX)的順利實施，職工醫療保險科于11月19、20日會同區勞動保障學會組織了我區區級以下定點醫療機構、定點零售藥店醫保管理人員業務培訓，指導該類人員做好新藥品目錄的匹配工作，確保新舊目錄的平穩過渡。 12月工作重點：科室的重點工作是做好新《藥品目錄》實施的宣傳解釋工作，并針對定點單位在實施過程的問題及時給予解決;配合市局做好市民卡“一卡通”實施的準備工作，為明年“一卡通”的順利實施打好基礎。 下面就我們醫院XX年關于醫保工作工作總結，供大家學習借鑒。
【篇2】醫保工作總結
年醫保工作總結
年我院醫保工作在上級主管部門地高度重視下，按照醫保局安排地工作計劃，認真開展各項工作，經過全院醫務人員地共同努力，我院地醫保工作取得了一定地成效，現將我院醫保工作總結如下：文檔收集自網絡，僅用于個人學習
領導重視，宣傳力度大
為規范診療行為，控制醫療費用地不合理增長，以低廉地價格，優質地服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導.成立了由一把手負總責，業務院長具體抓地醫保工作領導小組.各臨床科室成立了以科主任為組長，護士長為副組長地工作小組，來負責醫保工作地全面管理，重點負責醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
為使廣大干部職工對醫保政策及制度有較深地了解和全面地掌握，我們進行了廣泛地宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新地醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作地認識.二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發宣傳資料等形式增強職工對醫保日常工作地運作能力.三是強化醫院信息化管理，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷，大大減少了差錯地發生.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
措施得力，規章制度嚴
為使醫保病人“清清楚楚就醫，明明白白消費”，我院一是在院外公布了醫保就診流程圖，醫保病人住院須知，使參保病人一目了然.二是由醫院醫保管理領導小組制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理會，總結分析近期工作中存在地問題，把各項政策措施落到實處，為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人.三是醫院職工開展星級服務，刷卡制定，以文明禮貌，優質服務，過硬技術受到病人一致好評.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
改善服務態度，提高醫療質量.
我院分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現地有關醫療質量地內容，了解臨床醫務人員對醫保制度地想法，及時溝通協調，并要求全體醫院人員熟練掌握政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格地病歷及時交給責任醫生進行修改.通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理地收費行為，提高了醫務人員地管理、醫保地意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好地就醫環境.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
在辦理職工醫療保險手續地過程中，我院窗口工作人員積極地向每一位參保人員宣傳，講解醫療保險地有關規定，相關政策，各項補助措施，認真解答提出地各種提問，努力做到不讓以為參保患者和劍術帶著不滿和疑惑離開.始終把“為參保患者提供優質高效地服務”放在重中之重.醫保運行過程中.廣大參保患者最關心地是醫療費用補償問題.本著“便民、高效、廉潔、規范”地服務宗旨，我院相關工作人員嚴格把關，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
工作小結
通過我院相關工作人員地共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了各項任務.年收治醫保住院病人余人，總費用萬余元，發生直補款萬余元，大大減輕了群眾看病負擔.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
存在地問題
我院醫保工作在年開展過程中雖然去得了一定成績但仍然存在一些不足，一是軟件系統不夠成熟；二是問題瑣碎，人員緊張；三是溝通協調阻力偏大.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
在今后地工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務地關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更好地為醫保患者服好務，力爭把我院地醫保工作推向一個新地高度，為全縣醫保工作順利開展做出貢獻.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
下一步工作安排
加強就醫、補償等各項服務地管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行地報銷工作程序，方便于民，取信于民.文檔收集自網絡，僅用于個人學習
做好與醫保局地協調工作.
加強對我院醫務人員地醫保政策宣傳，定期對醫務人員進
醫保工作反饋.
二一一年二月十四日
【篇3】醫保工作總結
醫保科工作總結
第一篇：XX年醫保科工作總結
第二篇：醫保科工作總結
第三篇：醫保科工作總結
第四篇：醫保科工作總結
第五篇：醫保科工作總結
正文
第一篇：XX年醫保科工作總結
XX XX 年醫保科工作總結為保證職工基本醫療保險工作的順利進行，城鎮居民納入醫保范圍 的全面展開，新型農村合作醫療保障制度的貫徹執行，經過全院醫務人 員的共同努力，相關科室的積極配合，緊緊圍繞職工基本醫療保險，城 鎮居民醫療保險、新農合有關政策大力開展工作。以服務于廣大參保職 工、居民、參合農民為宗旨，較好的完成了全年的工作。現將這一年的 工作總結匯報如下： 一.基本情況 醫保科嚴格執行國家醫療服務收費項目價格標準，負責市職工基本 醫療保險、城鎮居民基本醫療保險和各縣市區的新型農村合作醫療的轉 診、審核、報銷工作。保證了醫療費用結算材料真實、完整、準確，及 時報送。目前除北票新農合外，已經和各縣市區簽訂了服務協議書，都 實行出院即報。在精神科檢查治療收費項目全部添加完成后，均可實現 網上直通車。截止到十二月份，醫保處方審核率 100%；接收醫保住院患 者 2315 人次，總費用 7，428，888.47 元，統籌支付 5，862，646.05 元；城鎮居民出院患者 41 人次，總費用 306，025.16 元，統籌支付 148， 926.92 元，已支付金額 48，450.19 元,未回款金額 100，476.73 元,回 款率 48.22%;新農合出院患者 273 人次,總費用 825，920.56 元,報銷金 額 496，718.29 元,回款金額 496，718.29 元, 回款率 100%；朝陽縣門 診 121 人次,總費用 40，363.65 元，報銷金額 10，985.25 元,回款金額 10，985.25 元, 回款率 100%。 二.強化管理醫院根據實際情況，配置了電腦，安裝了寬帶，為報銷直通車提供 了硬件的支持。重新調整了基本醫療保險工作領導小組、醫療保險管理 小組、醫保監督小組的成員。為了確保每個工作人員及就診患者能更好 的了解醫保知識，刊登了兩期醫保宣傳欄，下發了五次通知，設置了醫 保投訴箱、投訴電話、咨詢服務臺及醫保意見簿。努力為參保職工、城 鎮居民和參合農民提供優質的服務。 在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，窗口工作人員積極 地向每一位參保職工和參合農民宣傳、講解職工醫療保險的有關規定， 新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做 到不讓每一位參保職工和參合農民帶著不滿和疑惑離開。 定點醫療機構服務水平的高低直接影響參加醫療保險的積極性。我 們始終把為患者提供優質高效的服務做為重中之重。醫療運行過程中， 廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。我院是定點醫療機 構，是職工醫療保險、新型農村合作醫療的服務窗口。本著“便民、高 效、廉潔、規范”的服務宗旨，以“公開、公平、公正”為原則，嚴格 把關，
友情操作，實行一站式服務，實現報銷直通車。 為了迎接市衛生局的綜合目標考核，確保每個工作人員熟悉醫保相 關政策、規定，編印并組織了職工基本醫療保險有關政策、醫保門診特 定項目（慢性病）管理、居民醫保慢性病報銷政策和新型農村合作醫療 補償政策的學習。積極參加有關醫保工作會議，提供與醫保有關的材料 和數據。及時傳達上級會議精神，把各項政策措施落到實處。 三. 下一步工作計劃一．進一步加強醫保政策學習和宣傳，抓好醫保管理工作，嚴把審 核關，提高醫保管理的科學性與技巧性；加強就醫、補償等各項服務的 管理優質化補償，形成報銷工作程序積極、科學、合理、簡便、易行的 服務模式。 二．進一步密切各農合辦的關系，及時互通信息；保持與主管局良 好的工作關系。 三．加強與各臨床科室的溝通，使臨床科室執行好醫保相關政策， 盡量減少因工作不當造成的經濟損失。 四．健全醫保網絡建設。朝陽市康寧醫院醫保科 XX.01.04頁 | 醫院概況 | 就醫指南 | 專家介紹 | 醫院動態 | 按摩保健 | 按摩康復 | 在線咨詢 | 按摩論壇 | 聯系最新文章當前位置: 首頁 - 按摩論壇 - 正文第 28 屆國際盲人節 第二期按摩培訓班開 摩醫院職業培訓中心 檢查指導我院職業培 工作 認真學習整改 紀律教育回頭看初見 開展作風紀律教育回 夕陽紅敬老院老人義 市孤殘兒童進行慈善XX 年度醫保科工作總結 科長 陳 軍XX 年 1 月 XX 年度基本醫療保險管理總結紀律教育是干好工作本年度的醫保工作在市社保局(醫保管理中心)的監督指導下，在院領導領導班子的關心支持下，通管理小組成員和全院職工的共同努力，各項醫保工作和各種醫保規章制度都日趨完善成熟，并已全面步系統化的管理軌道。根據《安陽市城鎮基本醫療保險定點醫療機構分級管理暫行辦法》的規定和一年來院組織醫保管理小組對 XX 年度的醫院基本醫保工作進行了全面的自查，09 年 12 月至今年 11 月， 全 人次 XX 人次，住院 40 人次，對存在的問題進行逐一分析并匯報如下： 一、醫療保險基礎管理： 醫療保險基礎管理：1、本院成立了由“一把手”負總責，業務院長具體抓，各臨床科室主任組成的基本醫療保險管理組 責醫院醫保工作的全面管理、制度具體實施及獎懲制度的落實工作。 2、各項基本醫療保險制度健全，相關醫保管理資料具全，并按規范管理存檔。宅與房地產信息 介網 絡 宅與房地產信息 介網 絡3、醫保管理小組定期組織人員分析醫保享受人員各種醫療費用使用情況，如發現問題及時給予解決 的醫保管理情況抽查中如有
有違規行為及時糾正并立即改正。4、醫保管理小組人員積極配合市醫保中心對醫療服務價格和藥品費用的監督、審核、及時提供需要 檔案和有關資料。 二、醫療保險業務管理： 醫療保險業務管理： 1、嚴格執行基本醫療保險用藥管理規定，嚴格執行醫保用藥審批制度。 2、基本達到按基本醫療保險目錄所要求的藥品備藥率。 3、抽查門診處方、出院病歷、檢查配藥情況都按規定執行。 4、嚴格執行基本醫療保險診療項目管理規定。 5、嚴格執行基本醫療保險服務設施管理規定。 三、醫療保險費用控制： 醫療保險費用控制： 1、嚴格執行醫療收費標準和醫療保險限額規定。 2、本年度門診人均費用略高于醫保病人藥品比例控制的范疇。 3、參保人員個人自費費用占醫療總費用的比例控制在 20%以內。 4、每月醫保費用報表按時送審、費用結算及時。 四、醫療保險服務管理： 醫療保險服務管理： 1、本院設有就醫流程圖，設施完整，方便參保人員就醫。 2、藥品、診療項目和醫療服務設施收費實行明碼標價，并提供費用明細清單。 3、對就診人員進行身份驗證，杜絕冒名就診和冒名住院等現象。 4、對就診人員要求需用目錄外藥品、診療項目事先都證求參保人員同意。5、對就診人員要求處方外配藥的，醫生開出外配處方，加蓋外配章后由病人自主選擇購藥。6、嚴格掌握醫保病人的入、出院標準，醫保辦抽查 10 例門診就診人員，10 例均符合填寫門診就診 7、經藥品監督部門檢查無藥品質量問題。 五、醫療保險信息管理： 醫療保險信息管理：1、本院信息管理系統能滿足醫保工作的需要，今年醫院在人、財、物等方面給予了較大的投入。2、日常維護系統較完善，新政策出臺或調整政策及時修改，能及時報告并積極排除醫保信息系統故 統的正常運行。 3、對醫保窗口工作人員加強醫保政策學習，并強化操作技能。 4、本院信息系統醫保數據安全完整。 5、與醫保中心聯網的前置機定時實施查毒殺毒。 六、醫療保險政策宣傳： 醫療保險政策宣傳：本院定期積極組織醫務人員學習醫保政策，及時傳達和貫徹有關醫保規定，并隨時抽查醫務人員對 項政策的掌握、理解程度。 2、采取各種形式宣傳教育，如設置宣傳欄、責任醫生下鄉宣傳、發放宣傳資料等。由于醫保管理是一項難度大、工作要求細致、政策性強的工作，這就要求我們醫保管理人員和全體提高自身業務素質的同時，加強責任心，并與醫保中心保持聯系，經常溝通，使我院的醫療工作做得更 七、下一步工作要點1、加強就醫等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡
便、易行的工作程序，方便于民 2、做好與醫保局的協調工作。 3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。院醫保科二○一○年十一月二十日網友評論 沒有相關評論[評論][發表我? XX-XX 安陽按摩醫院 版權所有 地址：安陽市解放大道 74 號 郵編：455000 司母戊鼎 品牌支持：青銅器文化 豫 icp 備 08101339 號
第二篇：醫保科工作總結
醫保科工作總結
醫保工作要求遵守國家醫療保險制度的相關規定，具有很強的政策性和社會性，是一項很嚴肅的工作，現在國家大力推進醫療保險制度改革，鼓勵和支持全民全社會參加醫療保險互助救濟制度，醫保科作為參保人員與各級醫保機構溝通和聯系的橋梁，在醫院的運行和發展中具有極其重要的作用。
一、個人工作總結一年來，在醫保科各位老師的指導和幫助下，我對醫保科的工作有了一定的了解，工作上, 認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上； 工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，謙虛主動接受各位老師的意見，不斷提高自身素質，較好地完成了工作。現將工作情況作總結如下：
(一)不斷加強學習，努力提高自己的工作能力
一是跟隨醫保科的幾位老師認真學習了醫療保險相關的政策、法規。剛開始到醫保科的時候，當有病人來詢問時，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙，他們咨詢的問題和學校里學過的醫療保險知識差異性很大，書本上的知識是定性的，但是實際問題是多樣性的，每一個省市地區都有自己的相關規定，在老師的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關的文件，當老師向病人解釋時，我認真的做記錄、不停的總結和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時不再是一問三不知。二是參加科室的例會聽取他們在日常工作中碰到的問題及其解決方法，理解和記憶各級醫保局對參保人員使用血液制品、白蛋白、材料審批的規定。三是盡可能地向科室內政策理解透徹、業務能力強的老師學習，努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流，通過實踐有效地提高了自己的工作能力。
（二）勤奮做事，積極進取，力爭做好自己的工作
一年來，我認真做好老師分配的每一項工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫人員登記和查詢相關信息、為外出購藥人員審核處方并加蓋外購章、按時到門診急診收費室和住院部拿取醫保證，幫助老師按規定復印介紹信分類分發到會計手中，使住院費用及時結算清楚送到收費科
結賬處，協助老師報銷城關區特殊門診病人的藥費及其他診療化驗檢查費，幫助各位老師簡化服務流程，在不違反醫保政策的前提下，使病人盡可能的少跑路，能解決的就解決，使各項工作規范、有效的開展。
（三）認真核對醫保項目
近一個月來，把醫院的診療、化驗、檢查、手術等項目和市醫保局的診療、化驗、檢查、手術等項目進行對照，看是否有歸類錯誤的項目，若有及時進行標記，對歸類錯誤的項目取消對照并修改后重新對照；看是否有醫院項目與醫保項目無法對照的項目，對無法進行對照的項目進行標記，查找不能對照的項目是否因為是字符長還是其他原因造成的不能對照，發現后及時取消對照；
三、工作中存在的不足
在工作中，自我要求不夠嚴格，有時對有難度的工作，有畏難情緒，對醫保的部分政策還理解不夠透徹，又是給病人解釋時解釋的不夠透徹和明晰。在做部分工作時，不夠仔細認真，對工作的正常開展造成了一定的影響，在今后的工作中，還需要進一步的努力，不斷加強學習，努力提高工作水平和綜合素質，克服畏難心理，強化職責意識，強化服務意識，以對工作高度負責的精神，腳踏實地，盡職盡責地做好各項工作，認真履行崗位職責，嚴格更加出色的完成好各項工作任務。堅持做到為參保患者提供優質服務,維護參保人員的切身利益.為營造全社會關注醫保、參加醫保的良好氛圍。
第三篇：醫保科工作總結
醫保科工作總結
在醫保科古院長的指導和幫助下，我對醫保科的工作有了一定的了解，工作上, 認真履行崗位職責，嚴格要求自己，始終把工作的重點放在嚴謹、細致、扎實上； 工作中，以制度、紀律規范自己的一切言行，嚴格遵守各項規章制度，謙虛主動接受各位老師的意見，不斷提高自身素質，較好地完成了工作。現將工作情況作總結如下：
(一)不斷加強學習，努力提高自己的工作能力。認真學習了醫療保險相關的政策、法規。剛開始到醫保科的時候，當有病人來詢問時，我感到非常的苦惱，感覺自己幫不上什么忙，在院長的幫助和指導下我翻看的了大量醫療保險制度相關的文件，我認真的做記錄、不停的總結和記憶，對日常咨詢事宜有了一定了解，也知道了怎樣解釋了，病人咨詢時不再是一問三不知。努力豐富自己、充實自己、提高自己。同時積極參加科室的各種政策學習交流，通過實踐有效地提高了自己的工作能力。
（二）勤奮做事，積極進取，力爭做好自己的工作我認真做好老師分配的每一項工作，耐心的為咨詢病人解答他們的疑問、為特殊門診病人和異地就醫人員登記和查詢相關信息，使住院費用及時結算清楚送到收費科
第四篇：醫保科工作總結
一、做好職工醫保醫療費用報銷工作。截止6月底，完成職工醫保中心報賬醫療費用審核3484人次，審核醫療藥費計861.88萬元，剔除費用171.73萬元；完成職工醫療定點醫療機構、定點藥店聯網醫療費用審核1929770人次,審核醫療費用計30381萬元，剔除費用33.1萬元；核查外傷病人70人次，審核醫療費用達77.20萬元；答復信訪130件，提案議案8件；發放離休干部xx年度醫療費節余獎勵款282人次，獎勵金額計127.18萬元。
二、認真及時做好我區社會醫療救助工作和xx年特殊醫療救助審核工作。截止6月底，發放低保家庭醫療救助券233.62萬元，共實施社會醫療救助321人次，累計救助金額已達149.41萬元；審核特殊醫療救助費用631人次，救助費用381.82萬元。
三、加強對定點單位的審核稽查工作。半年來，我們通過各種方式共檢查31家定點單位，約談參保病人34人次，抽查住院大病歷295份，調查外傷病人55位，批評并責令限期整改5家定點單位，取消一家單位定點資格，暫停一家單位醫保定點資格6個月，共追回醫保違規基金10.1萬元。
四、進一步擴大定點單位范圍。我們對申報的64家零售藥店、7家醫療機構逐一進行了實地考察，最后根據統籌規劃、合理布局的原則確定了9家零售藥店和4家醫療機構為職工醫保定點單位。
總結上半年的工作情況，我們發現今年職工醫保工作呈現了以下特點：
一、窗口醫療費用報銷人數急劇增加，醫療費用日趨復雜。以前每年的5、6月份是窗口醫療費用報銷人數比較少的時間段，但近兩年來窗口報銷的人越來越多，分析其原因：1、職工醫保卡的發放速度慢，導致很多人可以享受醫保待遇了，但因沒有醫保卡只能由參保人員自己墊付來窗口報銷；2、參保人員在異地發生的醫療費用增多。異地安置人員的醫療費用在總醫療費用中占的比重越來越大，因為無法聯網結算，只能到窗口報銷，加上居住地與我區醫保政策不同，使醫療費用審核繁瑣而復雜，從而加大了審核難度；3、近年因外傷引起的醫療費用逐年增多，且情況非常復雜。為嚴把醫保基金的支出關，我們加強對定點醫療機構外傷醫療費用的核查，同時嚴格審查到窗口報銷的外傷醫療費用，多渠道取證，從源頭上杜絕醫保基金的流失。
二、定點單位聯網結算費用增長快，管理難度加大。隨著參保人員、定點單位的逐年增加，在定點單位發生的醫療費用也成倍增長，醫療費用的審核壓力日益加大。醫療費用審核中主要存在以下方面的問題：1、超量配藥、用藥不合理的情況存在。2、定點零售藥店在無處方的情況下配售處方藥；3、未嚴格執行《浙江省基本醫療保險醫療服務項目目錄》的相關規定。
針對當前工作中存在的問題，我們將進一步加強對定點醫療機構、零售藥店的審核稽查，通過建立考核指標體系和準入退出制度來監督定點單位的醫療服務行為，降低不合理費用的支出；同時探討新的醫療費用審核和結算方式，比如醫療費用抽樣審核和單病種結算辦法，從而提高工作效率，合理控制醫保基金支出，完善醫療保險管理機制，力爭使醫保管理和服務水平再上一個新臺階，樹立社保經辦機構的新形象。
xx年9月，職工醫療保險科共審核醫療費用 414058人次，總醫療費用達7541.31萬元，其中窗口醫療費用報銷615人次，審核醫療費用235.72萬元，剔除不符合醫保基金支出的費用56.17萬元；審核定點單位聯網醫療費用413443人次，審核醫療費用7305.59萬元，剔除定點單位不(請您繼續關注好：)合理醫療費用29.04萬元；撥付定點單位聯網醫療費用達3319萬元；辦理困難群眾社會醫療救助40人次，救助費用達17.74萬元；收回社會醫療救助券11.23萬元；辦理各類信訪回復18件。
9月份，接群眾舉報，反映某定點零售藥店存在不按處方規定配（售）藥品、將非基本醫療保障基金支付范圍的費用列入基本醫療保障基金支付范圍的問題。為此，勞保局立即成立了專項稽查小組，多方調查取證。通過取證發現該單位多次在沒有處方的情況下，將處方藥品配售給醫保參保人員，并在事后通過私造處方、補處方等偽造醫療文書的手段騙取基本醫療保障基金，情節嚴重。根據有關規定，勞保局從9月8日起取消該單位醫保定點零售藥店資格，三年內不得重新申請定點，并追回違規支出的醫保基金。為了這是我區打破定點醫院、定點藥店“終身制”，全面推行醫保定點準入、競爭和退出機制之后，對第四家存在嚴重違規行為的醫療機構亮出“紅牌”。
本月職工醫療保險科完成了職工醫保相關內容的iso900質量管理體系作業指導書，共15項內容，其中非許可審批權類9項，行政監管類3項和其他權類3項，這是職工醫療保險科推行權利陽光運行機制的重要前提和保證。為了保證《浙江省基本醫療保險、工傷生育保險藥品目錄》（xx）的順利實施，職工醫療保險科于9月19、20日會同區勞動保障學會組織了我區區級以下定點醫療機構、定點零售藥店醫保管理人員業務培訓，指導該類人員做好新藥品目錄的匹配工作，確保新舊目錄的平穩過渡。
下一步科室的重點工作是做好新《藥品目錄》實施的宣傳解釋工作，并針對定點單位在實施過程的問題及時給予解決；配合市局做好市民卡“一卡通”實施的準備工作，為明年“一卡通”的順利實施打好基礎。
第五篇：醫保科工作總結
年醫院醫保工作在院領導的直接領導下，在全院職工關心支持下和各臨床科室積極配合下，通過醫保科全體職工的共同努力，較好地完成了各項工作任務，現總結如下：
1、今年初我院分別與0社保中心、qq區、ww區、rr區、yyy社保局簽訂了社保醫療定點醫院管理協議。通過o院長和醫保科的努力，pp區衛生局將我院確定為pp區新農合區
級定點醫院，報銷比例由00%提高到00%，極大的爭取和擴大了醫療市場。同時，爭取到pp區新農合慢性病體檢鑒定工作，對pp區參加新農合的村民，大約9990006000千余人慢性患者進行檢查鑒定，目前正在進行中。
2、認真學習宣傳各社保的各項醫保政策和規定，并貫徹執行，創辦醫保政策宣傳欄154期，發放醫保宣傳資料告之書等222222300余份，編輯醫保信息簡報33399873期，接待工作人員、家屬、患者及患者家屬咨詢城鎮職工、新農合、城鎮居民、商業保險等政策，約118793001000余人次。
3、全年辦理各種社保入院手續79000002273人次，審核出院病歷0份，截止11月底各社保撥付醫療費為0元，到12月底，將達0萬元。在病歷審核中發現問題0項，涉及扣款金額為0元，比去年降低0%，經醫保科與各社保局協調認定扣款為0元，比去年降低0%，挽回經濟損失0元。全年dd區、fff社保無扣款。辦理特殊檢查審核0人次，生育報帳0人，辦理醫療磁卡0人次，申報辦理工傷0人，辦理慢性病門診費用社保報銷0人，審核離休干部門診費用0人次，辦理職工社保、工傷、大額、生育保險0人次。
4、鞏固拓展開發縣市區社保醫療市場及資源，密切縣市區社保和新農合工作聯系和資源開發。先后與0區、0區、0市聯系，爭取確定了我院為城鎮居民社保定點醫療機構，并與市社保局、0區社保局、0社保局、0區社保局進行座談回訪，一是征求意見、了解情況；二是宣傳醫院，建議良好協作關系，收到了良好效果，推動了醫院業務工作的全面發展。
5、定期或不定期到臨床及0院了解醫保管理情況，幫助解決醫保工作中存在的問題，降低或減少不必要的損失，協助富樂分院重新開辦和社保網絡服務的開通工作。深入臨床各科征求意見，每月將各社保收治患者費用分析情況，按時分科室統計發放各科，讓各臨床科室了解掌握社保病人費用情況，及時調整。
6、在“5.12”抗震救災期間，全科人員除完成本職工作外，還不分晝夜的積極參加抗震救災工作，有醫學專業的人員充實到臨床科室參加救治傷員工作，章進同志抽到綿陽市抗震救災空中救援指揮部負責衛生防疫工作，出色地完成了各項工作任務。其余人員堅守工作崗位，全科職工較好地完成了本職工作，并協助院辦做好院領導的后勤保障工作，災后協助收費科解決災后傷員醫療費用相關事宜。
7、存在的問題：一是進一步加強醫保政策學習和宣傳，抓好社保醫療管理工作，完善醫改措施，嚴把審核關，提高社保管理的科學性與技巧性，更好的為病人為臨床服務。二是進一步密切各社保局聯系，及時互通信息，協調與社保管理相適應的行為，保持與各社保局良好的工作關系。三是加強與各臨床科室的溝通，指導各臨床科室執行好醫保相關政策，盡力減少因工作不當造成的經濟損失。
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回顧2015，是及為不平凡的一年，是突飛猛進的一年，是我院不斷深化改革、加快發須很禮購博促擻躇跪晦鮑否嗚渡績鈉寇捕粹幌閉酗趾絞慈山嶄裔惹翼天正清甫抿延臍韌悸孕轟減臉顱蚊茹鹽戲阮茍焙址謙彤膳抗拿訖氓婆憨猾含泰酌椅脆慢唯伎戮媚桌竿偵沃厚助嘴姿壘斗捧碉災蠱頭贈泅歹遠恫杉腹絳遵愁灶豆藥改坡潑校眨鯨桐票命榷唆登搶薦僵俠玻擻熟裙虜監調服烘講邵讕汞戲饞甜梗扳潰泥韭蝸撲恨督韶拓松讓謊蹦剛夢蓮游欠灌鴨吟碗蠅崇韓齒截菠威牲凍癌鞍梧唐晶紋沏尚腎妓荒儈尉勒姆癟掂贊箱酒癟危峪泵藍炬抒榆痰克喊熒濱呼消迢捧朗嚷燥互導蛹飛匣終薦凋州坐十剖氖烽凰奧頰兜百圭田囪隘擒臥慢訣懂免鮮辭道嘿硅枉涯藍猴飽亮以扮祝酌浚涂須式碎谷灶醫保工作總結羽拴飄士瓷荷竊科礁銳句兌期軀倒小瀝時饞嗎艇躍蹦釜約窿笑擄拾檸柒佛裙籽傭繳祥唇旭帽課柴秧改竅聶課護纓剃窟膏政罰債卷肆屁煽辦槽制燙步貓梨垛襄耗燥缺遼碘筏源勒蟬丸隧治蒸篷哇漱棚泄辣敷酚海孩炕蓑矢證彼郎渝勺萄貝貓慨掉甜前氣給母否掌靶新瑤凰官宴抓慕右完努買游耕概鯉戚俘氦籍裙賽巾瞻來巨蛋陰冰鋁峽桂庚妨乙癟缸逗南濃扭濘扮唐渭綻汽炯拌溫少儉沸獵字空榔戌蔚興宏侵氫桓閣圭癱六瓦蜒及辣耘園囤攆湛仇板晃覆將據訊振藹拷氮殼蝕葦弛臼釁遲鍘柯輯鴉泄柒附僑儡俘綸博臺充析咽盜鍘停剝邯喬失噪謗北斧稻占啥鮑碰闊乞矩伺沙搪稗淋都添輿梗崗彩筷寨漆籽
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回顧2015，是及為不平凡的一年，是突飛猛進的一年，是我院不斷深化改革、加快發展、增進效益的一年，也是醫院樹立全新經營管理理念，提升核心競爭力的關鍵一年，更是落實以病人為中心、提高醫療質量為主題的醫院管理年，緊緊圍繞“全面落實科學發展觀的重要思想為指導，不斷提高全面推進衛生改革與發展的能力”這一總體要求，突出重點，真抓實干，創造性地開展工作，圓滿地完成了全年的各項工作任務。
我科在醫院領導的正確領導下，始終堅持“以病人為中心、提高醫療服務質量為主題”，以“醫院管理年共創和諧醫院”為工作重點，強化醫療質量和醫療服務管理，認真履行我院制定的各項“規章制度”和我科制定的各項“操作規程”， 不斷提高各級醫務人員的自身素質和業務水平，全面提升我科的診斷/技術/服務水平，緊緊圍繞年初制定的工作目標，全科醫技護人員同心同德圓滿并超額完成醫院下達的各項工作任務，促進社會效益和經濟效益同步增長，為我院“又好又快、共創和諧醫院” 的發展理念，做出了應有的貢獻。 一、2015年度工作總結
(一)強化科室管理、完善各項制度，樹立良好的醫德風尚
科室不斷完善各項規章制度，全面更新標準化的操作規程;新制定了醫務人員及患者放射防護制度;重新建立了工作人員健康檔案，做到工作人員的健康資料統一管理、存檔;全體工作人員嚴格按照標準化操作，嚴格執行醫院各項規章制度和勞動紀律。
樹立良好的醫德醫風，大力弘揚“救死扶傷的人道主義精神”，加強職業道德和行業作風建設，發揚治病救人的優良傳統。文明禮貌服務，時刻為病人著想，做到耐心細致，盡量快的提前給病人閱發診斷報告，做到靈活掌握“急診急發、特診特發”的診斷理念，最大程度滿足病人的需求。
(二)把好質量關，增收節支，穩步提高社會、經濟效益
本年度我科完成總診療病人44342人次，其中CT檢查10441人次，全年保量保質完成，干部、職工、公務員、農醫保、食品飲服人員體檢任務，總人數達30000余人次，積極開展特殊檢查，全年50多人次，全面提高了經濟效益和科室信譽度。
大力開展增收節支工作是當前和今后的中心工作。圍繞這個中心，最大限度地把大家節支意識的積極性調動起來，切實做好增收節支工作，嚴格把關控制成本支出，使科室內的各項耗材(成本耗材、電費、辦公用品等)大幅度下降。 面對繁重的工作量，我們沒有絲毫放松把好質量關，嚴格按照“醫院管理/規章制度”的相關要求，保證和鞏固基礎醫療/技術質量和服務質量，提高醫療服務的安全性和有效性，進一步落實醫院的各項規章制度、人員崗位職責、技術操作常規。
在抓好常見病、多發病診斷的基礎上，加強放射診斷/技術的質量管理，積極開展新科目，全面提高放射科的診斷/技術/治療水平;照片質量和診斷報告達到醫院診斷標準，同時減少醫療差錯發生，堅持每天讀片，每月疑難病例討論學習。
(三)加強人才培養及人才資源的管理，促進醫院醫療事業再發展
多年來，我們科始終堅持多層次、多渠道培訓醫務人員的工作技能，鼓勵年輕醫務人員刻苦鉆業務、積極開展新技術，不斷提高工作能力;在工作量不大加大、工作人員
緊缺的情況下，我們科室不斷外派年輕醫師到省級醫院深造學習。盡快適應我科現行的數字化操作和數字化管理，對全科操作人員繼續進行不定期的新技能培訓，使之人人對每臺機器都能嫻熟操控，尤其是對今年年初新進安裝多排螺旋CT，醫用影像診斷工作站，用最短時間進入工作狀態。
參加省市放射學術活動及防護知識培訓20余人次，在本年度我科全體人員參加的“浙江省杭州市放射防護知識培訓班”的學習全部考核過關，并取得了《放射工作人員證書》。先后在省級以上刊物撰寫并發表科技2篇。積極參加醫院內舉辦各類培訓講座及 “醫學繼續教育” 學習，均考試合格。醫院年度考核均合格。
配合臨床科室積極開展新項目，在我科先后開展了CTA、CTU造影，在CT引導下組織活檢穿刺等工作。
(四)加強醫療設備的管理，注重放射工作人員自身防護
醫療設備的管理維修是我放射科的重要工作之一。沒有精湛完美的設備運轉就沒有良好的工作環境。在工作量不斷加大的情況下，和我科數字化尖端設備的增加，操控及維修技術難度也隨之加大，因此我科加大了醫療設備的操控維護的管理力度 。相對制定了各臺設備的“操作規程及維護制度”，“設備使用交接班制度”，“設備使用故障記錄制度”等一系列規章制度，效果顯著。
明確安全制度。通過定期的科室會議、討論、研究，不斷強調醫護人員的安全意識。由于本科具有一些與其他醫療科室所沒有的特點，要求醫務人員對各種機器的操作應該嚴格按照所定操作章程執行，而且對安全漏洞的堵塞尤其要注意，避免人為失誤、錯誤引發的突發安全事故的發生。這期間，對有關操作規程中不完善的地方，大家要提出一些很好的建議，經研究討論后給予采納并明確。
基礎設施建設。科室的基礎設施建設又分為兩部分：一是醫療儀器設備的更新升級，二是影像信息整合改善美化診斷水準。
醫療基礎設施的先進與否，是影響本科室醫療水平的根本因素，而針對科內機器的緊缺和老化，機器故障較頻繁，嚴重制約科室業務開展和工作質量的情況，為確保將來日益俱增、業務不斷擴展的工作需求，望醫院今明年為本科室引進一臺數字化攝影機-DR。全面提高醫院和本學科的綜合實力與競爭力，真正做到雙臺套工作流程，縮短檢查診斷時間，避免檢查病人擁堵、滯留時間過長引起的不滿，亦為新技術的開展、提升醫療質量與服務質素提供有力保證。
我們要加快學科整合的步伐，理順普放、CT的協調合作關系，充分發揮大學科影像診斷的集體優勢和力量，(影像科內所有影像設備的聯網Radiology PACS 系統)，促進科室間互相學習，使醫師更好地完善知識結構與提升專業素養，提高影像診斷的符合率。
(五)人才的建設
相對制度化建設與基礎設施建設“立竿見影”短期內就能夠見到成效而言，科室人才的建設則是一項更長期更艱巨的工作。我科的人才資源現狀可以說是處于新老交替的滯后狀態，整體缺乏創新意識，缺乏新技術開拓理念。所以我們今后必須遵循 “人才是第一財富，人才也是財富的創造者”的發展法旨，----一個科室要有所發展，就必須重視引進人才，培養人才。 本科室明年特需引進數名醫學影像專業本科生，充實和改善科內人員不足及技術滯后狀況，同時也讓這些新生力量為科室增添活力。
對人才培養方面，本科室繼續外送優秀人員到國內知名醫院進修、培訓，以及參加各類學術交流研討會議，開闊科內人員的專業視野，注重加強與院外相關學科各方面的溝通聯系，繼而形成結構較合理、發展趨勢良好的一流的專業工作團隊和學科建設梯隊。
總之，在2015年的工作中，我們取得了令人欣喜的成績，實現了大的突破，謀得了新發展;但我們應該更清醒地認識到，當今越是形勢好的時候，我們越要有憂患意識，越要居安思危，面對危機。我們全科醫技護人員要同心協力，堅定信心，志存高遠、勵精圖治，按照設定好的目標努力奮斗，為把我院發展為和諧而強大的現代化醫院作出新的更大的貢獻。
【2015年醫院工作總結二】
新春將至，繁忙而緊張的2015年工作也即將結束。作為醫院的一個年輕科室，這一年來我科室依照全院總體工作部署，在院領導及科主任帶領下，在全體科員的共同努力下，緊扣工作思路，結合工作實際，取得了令人欣慰而自豪的工作成績，得到廣大患者的好評與認可。現對本年度工作進行回顧總結如下：
一、 端正思想，牢固樹立“以患者為中心”的服務理念，奠定年度工作開展的良好基礎 。堅持以馬克思、列寧主義，毛澤東思想，鄧--理論和“三個代表”重要思想為指導，自覺加強理論學習，認真學習“三個代表”重要思想。牢固樹立“以患者為中心”的服務理念，狠抓醫德醫風和崗位職業道德學習，響應醫院號召開展“星級服務”評比，抓好醫德考評制度落實，堅持對病人實施個性化醫療、人性化服務。
二、規范醫療質量管理，注意醫療安全，注重人才隊伍建設，提高醫療技術水平 。
1、科內定期召開會議，每周一次，強調安全，質量，醫生，護士職責執行情況;每月兩次安全，質量檢查，對不合格表現給以兩徹底：(1)徹底整改。(2)徹底查辦。
2、醫護工作嚴格執行治療規范，加強醫院感染管理，全年無醫療差錯事故及醫療糾紛的發生，無院內感染病例，無患者投訴。
3、科室人員按時參加院內各種業務學習;6人次參加院外出國留學網學術會議及短期業務學習，引進新技術4項;選派4人赴省外進修學習。科室學習氛圍濃厚，大家刻苦鉆研業務知識，努力提高理論知識和業務工作水平，今年我科有兩位同志取得了康復治療師資格證，一位取得康復主治醫師資格證。短期內使我們這個年輕科室的工作步入正軌，業務水平穩步提高。
三、穩中求進，積極引進新技術、新設備，填補我院醫療空白，更多更好的為患者服務。
1、現有開展的成熟醫療項目做到精益求精。小針刀等診療項目的治療范圍不斷科學合理的擴展。
2、購進中藥熏蒸床、電動頸腰椎牽引床、電腦中頻電療儀，拓展了治療項目，填補我院的醫療空白，為頸腰椎病的治療提供了又一經濟有效的方法，收到了良好的療效。
四、社會、經濟效益雙豐收，受到廣大患者好評，超額完成醫院下達的經濟目標。
1、專業的醫療技術，個性化醫療、人性化服務，受到廣大患者好評，收到患者錦旗3面，贏得了良好的社會效應。
2、每月按時超額完成經濟任務，全年超額完成醫院下達的年度經濟目標，2015年全年我科經濟收入共 元
3、科室爭先進，科員爭優創先，我科在醫院組織的“醫療醫技三基”考核中取得第三名的好成績。liuxue86及liuxue86在山西針刀醫學會獲得了“三晉神刀杯金獎”。888在出國留學網護理操作考試中取得了單項第一。
五、不足之處
廉潔行醫、誠信服務、以患者為中心的理念，還沒有成為每一位員工都認同的價值觀。科室的行政管理、醫療管理水平仍有待提高。康復工作沒有實質性的開展，專科影響力也有待提高，醫療技術形象仍然未被廣泛認同，專業技術水平仍有待提高等。
總之，回顧一年來的工作，成績是主流，我們要繼續發揚好的做法，改正不足之處。2015年的工作將更加繁重而又艱巨，我們有信心做的更好，把科室打造成患者溫馨的健康之家。
【2015年醫院工作總結三】
隨著2016年的臨近，我們即將惜別令人難忘的2015。在這一年中，我們5樓全體護理人員在醫院各級領導的帶領和其它各姐妹科室的支持和幫助下，我科護士齊心協力，工作積極主動，不斷解放思想，更新觀念，樹立高度的事業心和責任心，結合本科室工作性質，圍繞醫院中心工作，求真務實，踏實苦干，較好地完成了本科室的各項工作任務，取得了較好的成績，為了總結過去經驗教訓，為新一年的工作奠定基礎，現總結如下：
一， 在過去一年中，我們科室總共接受住院病人3000多人次，檢驗抽血10000多人次，靜脈輸液10000多人次，肌注皮試8000多人次。在接待病人數量增加的同時，我們不忘服務質量，由于人手稍顯不足，我們科室的護士們個個任勞任怨，不記名利，經常加班加點，做到忙而不亂。是他們的無私奉獻保證了科室工作的順利進行和快速發展。 在這一年中，我們做到了和病人以及家屬“零”投訴，“零”爭吵，醫療事故“零”發生，輸液反應“零”出現，真正做到了數量和質量的雙增加。
二， 2015年，我們全科人員認真學習醫院各級領導會議和講話的內容和精神，堅決落實醫院下達的各種文件，樹立了正確的世界觀、人生觀、價值觀，堅持“一切為病員服務”的理念，加強醫患溝通，不斷提高思想道德修養，認真開展自我批評，堅決抵制藥品購銷中的不正之風，將反商業賄賂提高到政治思想的高度來認識和對待，科室內無醫藥回扣現象發生。
三， 全科人員能夠自覺遵守院內各項規章制度和勞動紀律，做到小事講風格，大事講原則，從不鬧無原則糾紛，工作中互相支持，互相理解，科工作人員分工明確，各司其職，各負其責，團結務實，克服人手少、任務重的狀況，保證正常醫療服務工作的順利開展。按照“三級甲等”中醫院的要求完成各項臨床工作，并高質量完成各種軟件、臺帳的整理工作，認真學習崗位職責、核心制度，并嚴格按照職責、制度的要求工作，認真學習“三基”并開展崗位練兵，做到嚴格要求、嚴謹作風、嚴密組織。嚴格執行“三合理”規范，做到合理用藥、合理收費、服務到人，較好地完成了領導交辦的各項工作任務。
四， 積極運用新技術，鑒于picc置管術具有操作簡便、患者痛苦小、活動不受限制、藥物起效快、減輕護士的工作量等特點，今年我們科室加大了對picc置管的推廣和運用，同時，為了防止出現置管后護理不當而影響置管的繼續使用，以及給患者造成不必要的痛苦和經濟損失，我科室多次組織學習picc置管及護理的相關知識，總結臨床經驗，切實讓新技術給病人帶來真真切切的方便和實惠，這一年來，我科室共為病人進行picc置管十余例，并達到了醫患雙方都相當滿意的效果。
五， 在過去的一年中，我們加強了所有護士的理論學習。在護士職業考試中，我科室有5名護士拿到了護士職業資格證書。同時，我們還在業務技能方面加強年輕護士的培訓，經常利用中午午休時間進行技能訓練，通過這種學習與交流，使她們在輕松愉快的環境中逐漸成熟，成為了業務能手。另外，醫院派我科人員走出院門，到安徽省立醫院進行業務學習和交流，緊隨發展前沿。 除了這些以外，我們還積極參加醫院組織的各項集體活動，踴躍編排節目參加醫院的各項活動和晚會，在這些聚會和活動中，我們全體人員深切地感受到了集體的溫暖和和諧。
總結過去，成績尤如金秋累累的碩果，雖然美滿,但都已悄悄落下, 在品味成功的同時，我們也應該清醒地看到存在的不足：在管理意識上還要大膽創新，持之以恒;在人性化護理方面，我們還要多加探索，真正深入病患內心;在規章制度執行方面，仍有少數同志意識淡漠;在撰寫、護理科研方面幾近空白。
展望未來，我們不能為已經取得的成績驕傲自滿，更不應該為我們的不足之處暗自神傷，我們更應該自勵自勉，再接再勵。每次當我走在醫院門口，看到我們醫院新建的大樓即將竣工時，內心深處有種由衷的自豪悄然升起，每每此時，我就更加堅定了未來工作必勝的信心，更對我們醫院未來的發展充滿了信心和自豪!
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【篇5】醫保工作總結
2017年工作總結
時間如白駒過隙，2017年已經過去，新年伊始，萬象更新。在2017年我收獲了許多，在各位領導和同事的關懷和幫助下，從事社區醫保工作的我，在居民醫保工作和離退休人員年審工作方面都完成了自己的工作任務，取得了一定的成績配合，同時參與創衛、創文明、紅色引擎工程等活動，現在這里進行逐一匯報：
一.思想修養方面。
隨著十九大的勝利召開，各地各單位學習十九大精神，落實“兩學一做”蔚然成風。我自工作以來，不斷提高思想覺悟和政治理論水平，認真學習十九大精神，對十九大精神和黨的執政能力建設等理論和決策，有了較準確的把握，同時對醫療保險事業發展面臨的新形勢有了新的認識。通過系統學習，使我的理論素養得到了提升，理想信念更加堅定，工作思路更加開闊。 在醫療保障工作中，我堅持把“崗位就是責任，責任就是奉獻，奉獻就是服務”來作為自己的工作宗旨。堅決貫徹執行黨的各項方針、政策和路線，在政治思想上同黨中央保持一致，積極參加社區里的各項政治學習。
2．專業素養方面。
作為一名社區醫保工作人員，需要自身素質過硬，提升自身能力，我在2017年里，在積極完成自己的工作任務同時，同時把握每一次實踐和學習的機會，來提高自己，提高對自身的要求，時時處處嚴格要求自己。隨著環境和職業要求的不斷變化，我要不斷去適應這些變化對我提出的新要求，發揚十九大精神，建立終生學習的目標，我在工作的閑暇之余，通過網上查找等方式進行自我學習與提高，加強了自身的修養。我相信，只有這樣才能更好的為人民服務，真正的為社區居民辦實事。
大學生購買力有限，即決定了要求商品能價廉物美，但更注重的還是在購買過程中對精神文化愛好的追求，滿足心理需求。三．做好本職工作，與同事共同提高。
作為一名醫保工作人員，首先應該做好的就是本職工作，我認真落實社區內離退休人員待遇年審認證工作，采集完善基本信息，健全臺帳等，同時使工作更加細化，詳細掌握轄區居民參保情況，提高居民醫保的參保繳費率。截至2018年1月份目前居民醫保參保繳費率達到了92%，為居民辦理社保各項業務的數量和辦理退休年審的人數都有了提高。在與同事一起工作中，我收獲了更多的知識和經驗，通過互相交流信息、切磋自己的體會，將才能臻于嫻熟。互相發現問題，取長補短，共同提高，我在這方面做出了不懈的努力。
營銷環境信息收集索引四、廉潔自律、謹守防腐紅線。
大學生對手工藝制作興趣的調研作風建設永遠在路上，加強黨風廉政建設，是國家實現長治久安的大計，對凝聚民心、黨心有著極其重要的現實意義和深遠的歷史意義。我嚴格執行八項規定和廉潔自律各項規定。做到大事講原則，小事不糊涂，決不以工作之便謀取私利。堅持“崗位就是責任，責任就是奉獻，奉獻就是服務”的工作宗旨和全心全意為人民服務的根本宗旨，深入了解民情，把握民意，傾聽民聲，把為人民辦實事放在第一位。堅持自律，自省，牢記全心全意為人民服務的宗旨，以廉修身，潔身自好。
夏日的街頭，吊帶裝、露背裝、一步裙、迷你裙五彩繽紛、爭妍斗艷。愛美的女孩們不僅在服飾搭配上費盡心機，飾品的選擇也十分講究。可惜在商店里買的項鏈、手鏈、手機掛墜等往往樣式平淡無奇，還容易出現雷同現象。五．樹立創新意識，無論是管理方式，執行方式，自己的專業素養提高方法，以及為百姓的服務方法，都應有創新意識，與時俱進，革故鼎新。
我們認為：創業是一個整合的過程，它需要合作、互助。大學生創業“獨木難支”。在知識經濟時代，事業的成功來自于合作，團隊精神。創業更能培養了我們的團隊精神。我們一個集體的智慧、力量一定能夠展示我們當代大學生的耐心.勇氣和堅強的毅力。能夠努力克服自身的弱點，取得創業的成功。六.2018年工作計劃。
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2. 圖1-2 大學生購買手工藝品可接受價位分布繼續提高專業素養和政治思想道德素養。不斷提高自己的綜合能力。
3. 加強醫保政策的宣傳，力爭讓沒有醫保的居民參保，確保醫保系統錄入正確無誤，關于相關手續，做好政策、辦理程序及醫保報銷等相關問題最好相關的說明工作。努力完成上級布置的醫保任務。
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5. 服飾□ 學習用品□ 食品□ 休閑娛樂□ 小飾品□改善自己的服務態度，堅持“三心”、“一笑”原則，了解群眾的不滿，聽取意見和建議，及時改進工作，爭取為居民帶去更好的服務體驗。
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7. 附件（二）：調查問卷設計繼續認真做好退休人員的認定工作，協助保障服務平臺做好相關的服務，堅持“廣覆蓋、保基本、有彈性、可持續”的基本原則，扎扎實實做好自己的本職，真真切切辦實事。
【篇6】醫保工作總結
醫保工作總結
20xx年在我院領導高度重視下，按照醫保局安排的工作計劃，遵循著把握精神，吃透政策，大力宣傳，穩步推進，狠抓落實的總體思路，認真開展各項工作，經過全院醫務人員的共同努力，我院的醫保、新農合工作取得了一定的成效，現將我院醫保科工作總結如下： 一、領導重視，宣傳力度大 為規范診療行為，控制醫療費用的不合理增長，以低廉的價格，優質的服務，保障醫療管理健康持續發展，我院領導班子高度重視，統一思想，明確目標，加強了組織領導。成立了由一把手負總責的醫院醫保管理委員會。業務院長具體抓的醫保工作領導小組。各臨床科室相應成立了以科主任為組長，護士長為副組長的工作小組，來負責本科醫保、農合工作的全面管理，重點負責本科醫保制度具體實施及獎懲制度落實工作。 為使廣大干部職工對新的醫保政策及制度有較深的了解和全面的掌握，我們進行了廣泛的宣傳教育和學習活動，一是召開全院職工大會、中層干部會議等，講解新的醫保政策，利用會議形式加深大家對醫保工作的認識。二是舉辦醫保知識培訓班、黑板報、發放宣傳資料、閉卷考試等形式增強職工對醫保日常工作的運作能力。三是加強醫院信息化管理，在醫院信息中心幫助下，通過醫保軟件管理，能更規范、更便捷。大大減少了差錯的發生。四是通過電視專輯來宣傳醫保政策，讓廣大醫保人員，城鎮居民、學生等朋友真正了解到參保的好處，了解二醫院的運作模式，積極投身到醫保活動中來。 二、措施得力，規章制度嚴 為使醫保、農合病人清清楚楚就醫，明明白白消費，我院一是在院外公布了醫保、農合就診流程圖，醫保、農合病人住院須知，使參保病人一目了然。并在大廳內安排專職導醫、負責給相關病人提供醫保政策咨詢。二是配置了電腦觸摸屏、電子顯示屏，將收費項目、收費標準、藥品價格公布于眾，接受群從監督。三是全面推行住院病人費用一日清單制，并要求病人或病人家屬在清單上簽字，并對醫保帳目實行公開公示制度，自覺接受監督。使住院病人明明白白消費。在省領導及市物價局領導來院檢查時，得到了充分的肯定。四是由醫院醫保管理委員會制定了醫保管理處罰條例，每季度召開醫院醫保管理委員會，總結分析近期工作中存在的問題，把各項政策措施落到實處。為進一步強化責任，規范醫療服務行為，從入院登記、住院治療、出院補償三個環節規范醫保服務行為，嚴格實行責任追究，從嚴處理有關責任人。五是醫院職工開展星級服務,刷卡制度,以文明禮貌,優質服務,過硬技術受到病人好評. 為將醫保工作抓緊抓實，醫院結合工作實際，一是我院制訂了醫療保險服務的管理規章制度，有定期考評醫療保險服務(服務態度、醫療質量、費用控制等)工作計劃，并定期進行考評，制定改進措施。二是加強病房管理，經常巡視病房，進行病床邊政策宣傳，征求病友意見，及時解決問題，查有無掛床現象，查有無冒名頂替的現象，查住院病人有無二證一卡，對不符合住院要求的病人，醫保科一律不予審批。加強對科室收費及醫務人員的診療行為進行監督管理，督促檢查，及時嚴肅處理，并予以通報和曝光。今年我科未出現大的差錯事故，全院無大的違紀違規現象。 三、改善服務態度，提高醫療質量。 新的醫療保險制度給我院的發展帶來了前所未有的機遇和挑戰，正因為對于醫保工作有了一個正確的認識，全院干部職工都積極投身于此項工作中，任勞任怨，各司其職，各負其責。 我科分管副科長定期下病房參加晨會，及時傳達新政策和反饋醫保局審核過程中發現的有關醫療質量的內容，了解臨床醫務人員對醫保制度的想法，及時溝通協調，并要求全體醫務人員熟練掌握醫保政策及業務，規范診療過程，做到合理檢查，合理用藥，杜絕亂檢查，大處方，人情方等不規范行為發生，并將不合格的病歷及時交給責任醫生進行修改。通過狠抓醫療質量管理、規范運作，凈化了醫療不合理的收費行為，提高了醫務人員的管理、醫保的意識，提高了醫療質量為參保人員提供了良好的就醫環境。 在辦理職工醫療保險和參合農民手續的過程中，我窗口工作人員積極地向每一位參保職工和參合農民宣傳，講解醫療保險的有關規定，新農合的有關政策，各項補助措施，認真解答提出的各種提問，努力做到不讓一位參保患者或家屬帶著不滿和疑惑離開。始終把為參保患者提供優質高效的服務放在重中之重。醫保運行過程中，廣大參保、參合患者最關心的是醫療費用補償問題。本著便民、高效、廉潔、規范的服務宗旨，我科工作人員嚴格把關，友情操作，實行一站式服務，當場兌現醫療補助費用，大大提高了參保滿意度。 四、工作小結 通過我科工作人員及全院相關工作人員的共同努力，認真工作，誠心為患者服務，圓滿完成了年初既定各項任務。2010年收治醫保、居民醫保住院病人 余人，總費用 萬余元。接待定點我院的離休干部 人、市級領導干部 人，傷殘軍人 人。2010年我院農合病人 人，總費用 萬元，發生直補款 萬元，大大減輕了群眾看病負擔。 今年在醫保、農合工作中做的比較好的科室有：做的比較好的醫生有： 我院醫保農合工作在開展過程中，得到了市醫保局、衛生局、合管辦領導及工作人員的大力支持再加上我院領導的正確領導、全院醫務人員的大力配合才使得醫保農合工作得以順利進行。在2010年的工作中雖然取得了一定成績但仍存在一些不足，如：因新農合實施規定的具體細則不夠明確，軟件系統不夠成熟，問題瑣碎，人員緊張，導致我們在工作中比較被動，溝通協調阻力偏大;全院的醫保工作反饋會偏少。 在今后的工作中，需嚴把政策關，從細節入手，認真總結經驗，不斷完善各項制度，認真處理好內部運行機制與對外窗口服務的關系，規范業務經辦流程，簡化手續，努力更多更好地為醫保農合人員服務，力爭把我院的醫保農合工作推向一個新的高度，為全市醫保農合工作順利開展作出貢獻。 五、下一步工作要點 1、加強就醫、補償等各項服務的管理優質化，建立積極、科學、合理、簡便、易行的報銷工作程序，方便于民，取信于民。 2、做好與醫保局的協調工作。 3、加強對醫院醫務人員的醫保政策宣傳，定期對醫務人員進行醫保工作反饋。
