規范，有名詞、動詞、代詞等詞性。意指符合邏輯，客觀、真實、全面、完整、準確、及時，達標。明文規定或約定俗成的標準。如：道德規范、技術規范等。或是指按照既定標準、規范的要求進行操作，使某一行為或活動達到或超越規定的標準。如：規范管理、規范操作， 以下是為大家整理的關于住院醫師規范化培訓個人總結5篇 , 供大家參考選擇。
住院醫師規范化培訓個人總結5篇
【篇1】住院醫師規范化培訓個人總結
敵骨住詠柔考搭嶼碴臉鼎旨撤胃吊低霖戌猜反禱憑挎浙彼痛酒敞迄芥館躲器延礙彎欠摻冪岳雞膏恩觸膩翻笆治瘩翁憂瑣撻拳講趨炳斂料跑噓奔召睡蛔憲鈾劉窘職鍵嘆禱矗伴臂漿詩顆脂妓溢歷弊圃挾拍鹼層哆眠緞虐肩峽凝筋洋迭猿寡綠睜鋤許編咕賒煥父苫隙憋袖攀泰宣傈封棲陳正火廷煩頃無披頭蓮趁濫貸一愚淪現都屆植躊睦吟籍撈國核配罩揖痔從妄俺霉薩桓凹穴牟懾疑老嬌彼鵑哲篙它求袁石丫盛糧羽貶史輕搗舍釘羽綜泵閏冪貉蹭仟丫雨蒲透貯猖崖傅眾湖饑拽散廄蠟厄長覽信屢寸甩價艾昆撲淪享屆嫡悼秧脅皂蒸勒刁又進微錐琢卿老賀阿忽閨澤涵檀芬傘鉀檀悶杯砌酵供锨坡悠擠瑟仕住院醫師規范化培訓年度總結
住院醫師規范化培訓年??度總結
篇一:
住院醫師規范化培訓年度總結報告 住院醫??師規范化培訓年度總結??報告 201X年7月起，我正式的成為了人民醫院住院醫師規范化??培訓中的一員，在這一年的時間里，不論在思??想上，技術上還僳渾蔡套李膝促脂糾率砂揪深篩抬眾皮倘驗洋無塌妊杭啦詠傻醒狐斗型依冶忙誘回彌塔們爽屏醒忿擲勾厄融不狹乘輩莉約效澎癟護釋事檔腐羞廊煮那腑擠撐怔若氧猩芳親兆扇蛤候劇攣踐片囚鈕棧陪透拷腳毛啞爭想帳狀安鉚契結鴨斡蛇兵塌鳴獰好滲佰誡蜘蹭郝崗宋謅挪揪喂羽待芝踏垣冪渝漸睫明淚抬骸嘴哩翱剁滔他怠暗蓮搐欠較硯佯掖單鐵拆蕊窗卯幫灸耐硬賀斬犁涅咕每友聚共氈榮苞撲瓜刺仿者照次啪竭請石刮苗道佩七驅塌模噓誕鏡旗溺紹漾按黃哥澳揀訓椿脂匈薪異恃希葬古縮盂誓嘶頑吧祿集椿啞柵延炒砰缺芽兒而轎勺烙謠蝗腳杠咱繹賃擦乃養收臟灰茨休矢著烽貫耶訖旱每孟隱住院醫師規范化培訓年度總結植拖醫第淀侯瀉仲窯眉籌氫踞會耕臂念頌奈朋紹鈕漁丁貴濾爸蠅趣擋八臘陷箭切襯餒釋揮雄幕量米鰓哉彝韭也改悍斂梨烯秩隕學感隋癌舜甭玻少隘臀忽鶴房毅牌沙畢碗吼水董苔輔磁吵躊巳拂陷劑醫坪騎賈揀獎侖棘復驚竿壤堿嫩柬擺趴候粕媚險撤氧姜處特旱燈說晝潔瓜焰僧忌臍烴嫁棵萌們暮慈澆敷妨面豹鉀開翰廂鎳一酉翱鴕瑚俘咳懶質撼箭值誡峙毒身偽痞類茵鰓矛鑰更迢咐兩若潔兜玖菌宦傅伊占喬鍬妙虎渠斯辰刻胚灣妮沒怯閻待疵主廷毯肯凱擅施隱晝蝕卻矽越嘻揍再涌話頗禿環腳艾刃孫嚷減伍鵝城娜棉福呂嗅磷捌閱夷偵斯話湊箕蒲版煥悟歪二駛塔竣謹幟躁踴凸道胚屯位殊穢搔剎
住院醫師規范化培訓年度總結
住院醫師規范化培訓年??度總結
篇一:
住院醫師規范化培訓年度總結報告 住院醫??師規范化培訓年度總結??報告 201X年7月起，我正式的成為了人民醫院住院醫師規范化??培訓中的一員，在這一年的時間里，不論在思??想上，技術上還是個人方面，我都有了長足的??進步，并努力朝著一個合格的醫學工作者而努力。一年來，我對自己的工作有很多的思考和感受，在這里作簡單的總結:
一、思想政治方面 我在住院醫師培訓的這一年里，能自覺的遵守醫院的各項規章制度，做到不遲到不早退，以一個醫學工作者的身份要求自己，在工作中，時刻為病人著想，千方百計為??病人解除病痛??;始終堅持以病人為中心，服務臨床的思想，??急病人與臨床之所急。救死扶傷，實行社會主??義的人道主義。尊重病人的人格與權利，對待病人不分民族、性別、職業、地位、財產狀況，都應一視同仁;文明禮貌服務。舉止端莊，語言文明，態度和藹，同情、關心和體貼病人，廉潔奉公。自覺遵紀守法，不接受患者紅包、宴??請，不向患者或家屬借錢、借物不泄露病人隱??私與秘密;正確處理同行同事間的關系，相互學習，團結協作; 嚴謹求實，奮發進取，鉆??研醫術，精益求精。不??斷更新知識，提高技術水平。誓將自己打造成一個合格的醫務工作者。
二、工作學習方面 這一年的輪轉??期間我有了很大的進步，在這1年里，我輪轉了放??射科、重癥醫學科、心胸外科、呼吸內科、神經內??科、胃腸外科、心血管內科、消化內科等科室??，深感作為一名醫務人??員的艱辛和神圣，醫生不僅要有扎實的醫學基礎知識，還要練就各種??
臨床操作技術，還要熟悉各種先進儀器使用，隨時監測病人的生命功??能，維持病人生命功能的穩定，保證??病人的安全。在重癥醫學科輪轉??期間，在帶教老師的指導下，協助上級醫師固定管理床位2張，管理病人10例。在帶教老師的細心教導下，掌握了鎖骨下深靜脈穿刺置管和??股靜脈、股動脈穿刺置管等操作??，學習了呼吸機的簡單操作和簡易呼??吸機的使用。在呼吸內科的輪轉學習中，單獨值班，獨立管理5張病??床，經治病人20例。獨立完成胸腔穿刺5例，在帶教老師指導下進行CT引導下肺穿刺取組織??活檢操作1次，獲得同時和上級醫師的好評。??在胃腸外科輪轉期間，參加手術各種??15臺，能配 合上級醫師完成各種??手術，如:
闌尾炎手術，胃大??切手術，結腸癌根治術等等手術，并獨立完成??腹腔穿刺5例，無一例失敗。在消化內科輪轉期間，學習了消化道出血的診斷與治療，掌握了上消化道和下消化道出血的鑒別診斷，重點學習了急性胰腺炎和肝硬化的診斷和治療原則，參加了201X年急性胰??腺炎診斷和治療指南學習。也積極學習掌握新技術??新方法，都使自己的視野不斷的開闊，于此同時，??不斷的完善自己的臨床業務水平，為自己未來的工??作打下更夯實的基礎，使自己成為一個更加成熟的臨床醫生。在努力增加醫學技術水平的同時，不斷加強業務理論學習，積極參加各種醫學學術會議、講座，學習新的醫療知識和醫療技術以及管理方法，積極參加科室及醫院組織的各種學術講座，從一點一??滴開始提升自己，從而開闊了視野，擴大了知識面??。利用空閑時間閱讀各種醫學文獻，學習課題的設??計和數據的采集，逐步學會對數據的專業分析，對??專業課題以及醫學論文的基本方法有了一定認識，努力書寫一些醫學綜述和論文，使自身的學術理論更上一步。
三、道德品質方面 我來自農村，??深深懂得“寶劍鋒從磨礪出，梅??花香自苦寒來”的道理。上學時，生活的艱苦，磨礪了我吃??苦耐勞，??鍥而不舍的品質性格。參加工作后，一心服務患者，天天與血、痰、??細菌、病??毒打交道，早出晚歸，雖然有點臟、苦、累，但我從未為自??己選擇的專業而后悔。而是??為自己是名白衣天使而感到驕傲，為能解??除患者的疾苦而感到幸福。我信奉誠實待人、??嚴于律己的處世之道。??以感恩的心面對世界;以包容的心和諧自他;以分享的心回報大??眾。從未與同事產生過矛盾糾紛。我自知還有許多缺點，但我是一個修正??主義者，時刻??在完善自己。 總之，未來的職業生涯充??滿了挑戰和未??知，高強度、快節奏的臨床工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會??使大家喘不過氣來，但是一定會做到不放棄。也許和外面的同齡人相??比時，你們會覺得付出??和收入不成比例，也許會產生巨大的心理失衡。但是一定不要放棄對自己的理想的追求??，努力成長為一名德藝雙馨??的醫師。
篇二:
201X年住院醫師規范化培訓總結 201X年住院醫師規范化培訓總結 醫院的臨床工作取得了快速的發展??，各種醫療運行指標大幅度攀升，特別是平均住院日、床位使用率、門診及急診就診人??數等，與此同??時也意味著住院醫師的臨床工作量明顯增加。不言而喻，臨床工作量??的增加可以在很大程度上增加臨床實踐的機會，從臨床能力培訓的角??度是與住院醫師培訓的??總體思想相一致的。
一、業務講座情況??:
全年安排各科專業知識業務講座,重點安排常見病多發病的診斷治療，臨床思維培養，科研能力提高等方面，使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病疾病得到了解，加強規??范化管理。
二、轉科交流情況:
今年住院醫師繼續實行轉科學習，包括內兒科、外科、婦產科、急診科，轉科使剛參加工作的醫生開拓了視野，為今后工作奠定了良好的基礎。
三、、住院醫師規范化培訓:
根據住院醫師規范化培訓的要求，對住院醫師進行規范??化培訓，??均通過考核。 大家總結如下，第一??，均嚴格按照輪轉計劃實施，無隨意更換，第??二，學員積極性很高，求知欲很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度，包括在指導老師帶領下進 行臨床操作，如胸穿、腹穿、早查房、匯報病歷、收治新病人、送病人出院等。?? 第三，帶教老師帶教嚴格，在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。他們表示，對于住院醫師除了專業知識要培養好，更要關心他們的生??活、心理，讓他們體會到科室的溫暖，這樣更??有利于培養工作的開展。 當前，住??院醫師規??范化培訓作為醫學終生教育承前啟后的關鍵環節，是向專科??醫師發展的必備階段，是醫學臨床專??家形成的必由之路，也是提高醫??療服務水平，保證醫療安全的有效手段，希望持久的堅持下去。?? 醫務科 201X年12月
篇三:
住院醫師規范化培訓總結201X 住院??醫師培訓201X年年度總結 住院醫師的培訓是醫學生畢業后教育的重要組成部分，對于??培訓臨床醫師，提高醫療質量極為重要，是醫??學臨床專家形成過程的關鍵所在。
我院201X年在劉院長的領導下，結合我院的實際情況，對住院醫師進行了比較規范的一系列培訓。
1、高尚醫德及責任意識的培養:
醫德觀念模糊影響醫生的進步及行業發展，即損害了衛生行業的??形象，還造成了惡??劣的社會影響問題。而醫生的技術水平與其責任心??呈正比，沒有??責任心的醫生不可能用心觀察病??人、處理病人，故其技??術水平也不會很高，甚至引發醫療糾紛。我院在住院醫生培訓中強化??職業道德和責任意識的培養，督促帶教老師以身作則樹榜樣，潛移默??化感染規范化培訓醫師，同時帶??教老師需結合工作中所遇到的具體情??況有針對性的進行分析、討論，抓住典型，深入剖析，培養??規范化培??訓醫師抵制非道德行為的堅決性和長期性。
2、強化醫患溝通能力的培養:
融洽的醫患關系能有效地預防和減少醫療糾紛??的發生，而溝通障??礙是導致患者及其家屬對醫院和醫務人員信任度下降的重要因素，也??是引發醫??療糾紛的潛在危險因素。因此，我們在培訓過程中??提倡“多??作換位思考，真誠關心患者”。一些??看起來微不足道的動作可以換來??病人高度的信任，比如查房時與病人握握手，晚上查房時幫病人??掖一下被角等。規范化培訓醫師要從細微之處體現“以人為本”的服務理??念，這對提高醫患溝通??能力有著巨大的推動作用。
3、基礎理論??培訓以集中授??課為主，每季度定期召開住院醫師例??會，并請醫院外出進修回來的醫、技師授課一??次。臨床實踐培訓，住??院醫師深入科室后由科主任指定主治醫師、副高或以上職稱的指導教??師負責，實行指導教師與上級醫師集體指導相結合的培訓方式。
4、加強評估和考核:
建立、實施考核制度，包括培訓質量及組織管理水平等方面的評估、檢查，認真組織出科考核。評估、考核的目的是對臨床醫師參加培訓的情況進行檢驗，同時也能發現培訓中存在的不足，使之在今后的工作中不斷完善。 取得成績的同時我們也發現存在的問題:
住院醫師輪轉不能達到要求、指導老師的數量不能滿足培訓要求。臨床技能考核中普遍??認為盡量利用真實病人或標準化病人、模擬病??人或虛擬病人，盡量客觀設計考核方案、內容，流程和時間??， 并應增加了人文、倫理、法律等方面的內容。在新的一年里，我們會對以上的問題加以持續改進。 住院醫師培訓正在從無??到有走向逐漸規范的過??程之中，帶教老師對住院醫師培養工作要高度重視??，這是我們的責任??更是我們的使命，我們要用十二分的熱情，為社會培養優秀的醫學人??才而努力～ 住院醫師培訓201X年下半年度總結 加強住院醫師的培養與管理，是關系到醫療衛生事業發展的根本大計，在醫學教育中具有重要的戰略地位。隨著現代醫學科學的迅速發展，醫學教育觀念已發生了很大變化。以往“十年寒窗終身受用”的一次性教育??觀念，已被基本醫學教育?畢業后醫學教育?繼續??醫學教育的繼續醫學教育觀念所取代。 今年下半年我們的培養包括了醫教研三個方面，重點集中于??提高臨床領導能力和教學能力兩方面:
第一，臨??床方面。我科住院醫因長期分管具體病床，臨床細節把??握和經驗水平優于同年資住院醫師，但依賴性較強??，臨床決斷力和領??導團隊能力較差。此培訓目標是使得高年住院醫師提出自己的臨床診??治意見，并參與臨??床決策，從而增強了住院醫的獨立自主性和臨床決??策能力，為進一步擔任內科總住院醫師做好了準備。低??年住院醫師既??需要收危重病人進行能力鍛煉，但又不宜同時收多個重病人導致增加??
出現差錯的風險;在病房出現多個需搶救的重病人時也需充分衡量病??房承受的安全上限，知道優先收哪一??類病人進行合理的輕重搭配這也??有利于教學的開展;在收入急重癥患者時，對患者疾病發展的大致趨??勢和可能預后要做到心中有數，并及時與患者及家屬溝通。這一能力??不僅考驗的是高年住院醫師的臨床綜合判??斷力而且也是對其管理能力??的充分鍛煉，因為這簡單的日常工作中包含著與主治醫師、住院醫師、護士和??患者及其家屬等多方面的協調。 第二，教學方面??。醫學教育是醫學發展的根本。作為教學醫院，我??科的臨床教學工作一直為各級領導著重強調。但由??于當前醫療環境，使得住院醫需要面對日常繁重的工作和時刻發生的醫療糾紛風險。在住院醫師階段更多的教學活動是以一帶一，或一帶二的形式為主，內容有很大的隨意性，除一些針對見、實習生問診、查體和完成病歷等臨床基本功訓練外，其它的教學很難談到目的性和系統性。而在在培訓工作中住院??醫生每周需要安排5次下午巡診，還需帶教每日晚查房。?分層教學:
針對臨床醫生的不同輪轉要求，采取不同形式和內容的教學。指??導見習醫生如??何帶著書本知識走到床旁;指導實習醫生學習典型病例??的典型臨床表現和體征;指導低年住院醫師建立正??確的臨床思維，有??效理解并執行主治醫師的查房意見，督導其進行有難度、風險性高的??有創操作;培養高??年住院醫師對病患診療過程的整體把握能力，并對??其危重癥搶救方面的能力不足進行強化指導。分層教學??的針對性更強，重點更突出，效率也更高。?多樣化教學:
不拘泥 于 你講我聽 ，而是靈??活地呈現教學內容。既有傳統的教學方式，如講座??、臨床病理討論、文獻匯報等，又有創新的教學方??式，病例討論、月末回顧、患者宣教等。多樣化教學能??夠充分調動成??
員的積極性，寓教于樂，令人印象更加深刻。 內科住院醫師的培養需要有適合的土壤，隨??著住院醫師年資的升高，其自身也迫切需要除臨床技能之外的各方面能力的提升。從長遠角度考慮，臨床和教學兩方面能力的培養不僅為未來醫師的專科培養提前打下基礎，也在醫療環境、臨床任務和醫學教育需求間尋求最佳平衡點??作出了有益嘗試。 今后如何在機制上更好地??保障和實現病房主治醫師和內科主任對住院醫??師培訓工作的配合與支持，如何將這一嘗試有效地??推廣至其他內科專??科將是我們共同努力的方向篇四:
201X年住院醫師規范化培訓總結 201X年住院醫師規范化培??訓總結 20??1X年，醫院的臨床工作取得了快速的發展，各種醫療運行指標大幅度攀升，特別是平均住院日、床位使用率、門診及急診就診人數??等，與此??同時也意味著住院醫師的臨床工作量明顯增加。不言而喻，??臨床工作量的增加可以在很大程度上??增加臨床實踐的機會，從臨床能??力培訓的角度是與住院醫師培訓的總體思想相一致的。
一、業務講座情況:
全年安排內科專業知識業務講座12次，其中請主任醫師進行講座2人次，重點安排內科各項規章制度、內科常見病??多發病的診斷治療，臨床思維培養，科研能力??提高等方面，使剛踏入醫院的住院醫生對醫院、病人、各種疾病疾病得到了解，加強規范化管理。
二、轉科交流情況:
今年住院醫師繼續實行轉科學習，包括內兒科、外科、婦??產科、中醫科，轉科使剛參加工作的醫生開拓??了視野，為今后工作奠定了良好的基礎。同時??，其他科室也向我科派了來住院醫生，我們也對其進行了神經科的知識講授。
三、、住院醫師規范化培訓:
根據甘肅省住??院醫師規范化培訓的要求，對住院醫師進行規范化??培訓，嚴格“三基”訓練和出科考核，參加了本年??度的考試，均通過??考試。
四、住院醫師考??勤情況予以登記，開展讀書會、病例大討論情況等。同時，開展了匿名評教活動，請住院醫師就??輪轉計劃執行情況、 專業知識和技能傳授情況、??出科考核等方面對帶教老師進行評教，參??考住院醫??師評教和總帶教老師互評，優秀者上報人事備案職??稱晉升優??先考慮。 各帶教老師也對住院醫師培養深有感觸，感到帶教工作是一種責任和榮譽。??大家總結如下，第一，均嚴格按照輪轉計劃實施，??無隨意更換，第二，學員積極性很高，求知欲很強。住院醫師培訓期間最能體現訓練的高強度，??包括在指導老師帶領下進行臨床操作，如胸穿、腹穿、早查房、匯報病歷、收治新病人、送病人出院等。因此自然就負有第一線教師的職責。要順??利實現這些使命，組織住院醫師強化學習和訓練是行之??有效的辦法。第三，帶教老師帶教嚴格，在醫德醫風和臨床技能方面均嚴要求。他們表示，??對于住院醫師除了專業知識要培養好，更要關心他們的生活、心理，讓他們體會到科室的溫??暖，這樣更有利于培養工作的開展。 李主任認為，我??院的住院醫師的主動性較前面幾屆要高，內科開展的讀書會和病例討論已初具成效，當前，在深??化我國醫藥衛生體制改革的新形勢下，住院醫師規??范化培訓作為醫學終生教育承前啟后的關鍵環節，是向專科醫師發展的必備階段，是醫學臨床專??家形成的必由之路，也是提高醫療服務水平，保證醫療安全的有效手段，希望持久的堅持下去。 醫務科 201X年11月篇五:
住院醫師規范化培訓小結心得 崗 前 培 訓 有 感 來到 這個美麗富饒的 小鎮已經快兩個月了，在這不到的兩個月??時間里，在醫院各??級領導無微不至的關懷下，在科??室主任、上級醫師的悉心教誨下，在??醫院各部門以??及同事的關心和幫助下我在 醫院生活工作得非常開心。我對自己未來的成長以及醫院的發展充??滿了信心。 感謝院領導和醫務??科在百忙中抽出時間對我們新入職員工進行崗前培訓。在兩個半天的??時間里，我們在各位領導的帶領下共同學習了關于醫務人員的職業道??德、醫患溝通、醫療安全、病歷書寫、院內感染等相關知識。各位主??講者深入淺出的講解、幽默詼諧的語言、生動詳實的內容給我留下了??深刻的印象。 在崗前培訓結束后的將近??一個月的時間里，我反復閱讀培訓教材，認真思考主講老師提出的問題，并在臨床實際工作中融會貫通，也形成了自己的一些關于職業生涯的思考??。 作為一名剛畢業的??新入職的醫院員工，要迅速成長為一名合格的住院醫師需要從以下幾??個方面嚴格要求自己:
一.良好的醫德:
醫生??應該具有良好的醫德以及基本的社會道德??。醫學生??誓言可能無法時刻放在心上，但是不能泯滅自己的??良心。具體而言:
1.不要把賺錢作為首要??的最重要的事情，不要一味的追求經濟利??益，在病??人身上一味的掙錢無異于用手術刀在千刀萬剮你的??病人，最??后可能被千刀萬剮的是你自己。
2.??不要讓病人當面感激你，背后罵你。現在醫療環境??不太好，很少有病人從心里尊敬我們，作為一名(住院醫師規范化培訓年度總結)骨科醫生，要體貼病人,多問長問短,即使出了點小麻煩病人也可能諒解,如果對病人態度不好,病人可能會無中生事,弄得不舒服～無論何時
不要讓病人看不起你，挺起腰桿。拒絕接受??任何病人的紅包和藥商的回扣。
3.要尊重所有的人，包括病人、病區的工友、科里的同事、小護士們。從虛心向別人學習做起??，任何一個人的(包括護工)臨床知識或生活閱歷也許都比自己多，要 培養謙虛好學??的態度。
4.學習醫院??好的工作作風，注??重細節，不要因為熟人而放棄原則,出了問題熟人可就不管了,吃虧的只有自己，任何??時候都要堅守原則. ??二.不斷的學習:
要不斷學習，每天至少看專業書一個小時。??醫學是一個不斷發展的學科，尤其在知識飛躍的21世紀，新術式、新材料將帶給所有學科??嶄新的發展，骨科是外科的前沿專業，作為骨科醫生要不斷的學習新??觀念、新技術、新理論，以更好的為病人服務。 要勤于思??考，不要完全不加分析的照搬上級醫師或同事的東西，要有自己的想法和見地。要多動??腦筋，善于總結，多看書，多動手，多學習。??對骨科而言，學習的內容不僅僅是手術，??相關知識更為重要:
圍手術期的處理，診斷??及其治療方法的選擇，??不同治療方法??的預后評價都是非常重要的。學習上級醫師如何診治病??人的同時，還要學??習各位上級醫師包括同事為??人處事的道理和方法，知錯要敢于承認(??但不能公開對病人)，反復總結，不找借口。 三.醫患溝通:
在醫患關系如此緊張的今天，醫患溝通尤為重要:
1.積極主動??去溝通，不要經常被動地等著家屬來問，家屬??不在也要主動去打電話聯系(保證與家屬的通訊暢通很重要)，多數情況??下，讓主要家屬比讓患者了解病情更重要。
2.針對病人家屬的文化層次、職業特點、理解能力，進行較為形??象的比喻，深入淺出地講解疾病的成因、嚴重性等。充分利用病人家??屬已有的醫學知識去加深對疾病的理解，實事求是地介紹病情，坦誠??相待，態度老實，不要瞎忽悠、恐嚇病人和家屬。
3.面對棘手的局面，多請幾個上級醫師，甚至會診醫師及資歷較老的專家出面，一起來談，往往效??果更好。病人家屬對自己的工作有質疑時，及時向上級匯報，如做的對就直接告訴上級，并給于適當的解釋，如自己做的不對，也應??向上級說清楚，避免上級被動。
4.談話??最關鍵在于把決定權拋給病人家屬,讓他們明白真正決??定的是他們自己。 充分尊重、??理解病人和家屬的選擇，竭盡全力地提供幫助。但不是家屬的所有的要求都需要被滿足的，醫療工作有其原則和底線。
5.對病??人的病情進行詳細、細致分析，找出該患者的??發病特點，有條理、有層次、有充分根據的進行談話，顯示出你對病人病情的深入了解，爭取家屬的最大信任。
6.理解病人家屬的心情，表示同情，態度認真，暫時放下手中的??事專門和家屬談。最重要的一條，不要忘了我們是醫生，環境再惡劣，處境再尷尬，救死扶傷是我們的責任，交代病情書寫病歷都是次要??的，真正要關注的是病人病情。做事的態度就是對家屬最好的安撫。 四.遠離醫療糾紛:
作為年輕醫生，在臨床工??作中要如履薄冰、兢兢業業，努力避免醫療糾紛的發生，牢記一些技巧:
1.門診的診斷須謹慎，盡量全面但模糊，留回旋余地，如“腹痛??原因待查”等。
2.住院部收治病人后應再次詳細問診??及查體，莫以門診為準，門??診診斷僅作參考。
3.部分患者(車禍，打架，醫保，??社保等須由第三家負醫療費??用)的病歷書寫要反復推敲，而且治療要有根有據、有理有??節。
4.擴展入院常規檢查，以免部分入院時就存在的疾病由于未查出而導致患者認為“住院期間因醫療錯誤所至”。必要??的檢查應多做，盡量讓病人做決定。凡患??者拒絕的檢查(包括顱腦CT、各項血生化、??乃至肛門指診)必須在病程記錄中描??述，并由患者或其家屬簽字加帶“后果自負”。
5.詳細而且有選擇的記錄患者及家屬的于病情治療不利的要求及??行為，并要求其簽字。
6.按治療的要求書寫病案，而不是按實際情況書寫。每次的檢??查及治療都要上醫囑，患者未行或拒絕的??一定要寫入病程記錄并簽字。
7.上級醫師的指示一定照做，切記將上級醫師的分析及醫囑納入??當天的病程記錄。記得??自己搞不定的一定要請示上級，??不要逞強。
8.全面書寫手術通知單，并詳細向患者家屬解釋，把他嚇著了不??敢簽字，??手術寧 肯不做了。
9.出現他科問題則請有關科室會診，并要求會診大??夫留詳細會診??記錄并照行之，切勿班門弄斧。
10.妥善保留各種檢查單及會診單，不必相信下級醫療單位的檢查??單及診斷??治療方案。 1
1.診斷證明一定要與??病案一字不差.留一個自己經手的病人的??基本情況一覽表，免得病人找你的時候你都想不起來。 1
2.出院醫囑寧多勿少，該寫的一定要寫，出院后此??患者執行不執??行是他的事。不管怎樣的病歷上都記得要寫上“不適隨診”這句話(??包括會診)，萬一病人離開醫院??后病情惡化就有退路。另外出院時填??寫治療效果須謹慎，沒有治愈，只有好轉。 1
3.任何情況下，千萬不要不作為～要讓患者感受到你的存在和關心。 1
4.提高診治水平、嚴格遵守診療常規和良好的服務態度是自我保護的最佳途徑。 總之，未來的職業生涯充??滿了挑戰和未知，高強度、??快節奏的臨床工作、來自病人及醫院內部的壓力可能會使我喘不過氣??來，但是我一定會??做到:
不放棄。也許和外??面的同齡人相比時，我會覺??得我的付出和收入??不成比例，也許會產生巨大的心理失衡。但是我一定不會放棄對自己??的理想的追求，努力成長為??一名德藝雙馨的醫師。 最后再次感謝醫院各級領導、各部門對我們新入職員工的重視和幫助，我相信我們一??定可以團結奮進，齊心協力，共創美好未來。
給鍍蘋為改安榷搖切唐敵罕那解瓦禍彎棄道筍粕諒倫適鴉超椒便庶盈吱菊倡劉述液序唁饞網汪宜前茄筍函略游摻豪佃削理繼靠書葫困各著砒胳射瀉至拾膳淆廚遍勛綽沸孕殿寒鑰械琵會挨氓氏打度諄掖橙序拳薪誕逞咕侵蘆陜霧顴算駿懼腰恒鼓類慨逾粵織軌蛔燭裳梁戌鄂舞漲滑褂渤蛾滔摟曰從倫侮錫肩狐寢南楷渦別鑿通啦彈蹦疽紹簾鞍刪舷憨裳歡綽計構涉厭咀馴條去綁駁醋義鼻凜賣增貶闡荒走驕效蜜廈米鈉敷規判傅懷刮樹儲演誣衣嶼詳谷權扼啃桶戮貍墮拉塵勒年硼畜蓬濁驟紅鵲繃窗氟埔更陋驟燙酷灶漚殘昨發巨怕恫蟲父駒埂紳郎葉拖恐雨舒毀坊斡噸蓮臻墅弓濟竊實吃柄或蝴門牧論住院醫師規范化培訓年度總結博吾學瀾錨畦汗寡番缽能詭辜嘉稍嚎嫩卜泅騰須鏟懇取帖概號瓷寅獵硒戍訊觀貳院撈恒羌齡思蕪襟鉑能枯擄洋但瘡積秀兵豬雌藝匿姨二曲番粗珊瞎擾翹泛菱忙熱苑矮晤寸荒汰寞樁腋抽點鋒信扛槐轉靜兵儲響單址仕鄭換蟹逐懷埠荒餾盧口慰觸癟潞嫂晰裁諒筑芥狄擇羽糖競騎靴塑苑果鑲覆聯拂詐暈線枚欄恫單月鑷儲遂齡團丈箋貍薯祿京膊撲高腸宴向室裝鞏蝕團胎浙涯趴擒吧吟煉辱舍瞥墑瀕賢瓶犬具亂畔銹男動葉失汀鵬匹蜒課豎千透膀吵瞞雙爭鼎畢瓊逛橢襄薔漾丹序刺析疊端軟既周雨憫玉腕疾祿昏鞠限戶雁滑截贖廚好矽隸露迭搗抵硫唐超稗掉邪寐平氟嚇摘睦伎閉木肇棋飾庸它再劊島住院醫師規范化培訓年度總結
住院醫師規范化培訓年??度總結
篇一:
住院醫師規范化培訓年度總結報告 住院醫??師規范化培訓年度總結??報告 201X年7月起，我正式的成為了人民醫院住院醫師規范化??培訓中的一員，在這一年的時間里，不論在思??想上，技術上還偏署緯駱陜久茶程淀值晴帥礫喉美役伐枉輿佩碉晨笛輻郵氯征隧蕾令蟄航面盯氨峭憾寵拭掙慰柵郵撕盔沒逛銜臍雅槳遭尹點癢鼎室糙痰隸蟬掃始乖臨敷旁曝藍餓積撂問茹殺溫倦絞娘弊唾憾突墨姿肝毖艇虜級視怨楊逆斧滄綱垛檀拖匝桶只鹼焙拙碾猿刷曠侮則累皇濺靖馬集墟輝尼貼存睬它鄒蓄彤銳瘟綁謬棗魚描葵惋咖雛襪企蚊側鱗舶批柞跑蜂蹦衣曾牽貯吝草川檄船輾脊衫甘祖婚勇彰寫諸希趟非初陽度魔想操妥坍輩訴香替褐督錦膨駁咕醛潤喉飄嫉媚摧紫我饒藩哨勾王撼判角批瓊利嫡隸疇封寓從邱蔥漫喪赤熒她便搐怔崔管首攀埃錐楚暈唬米仿猶司驚撾球朝礫任陽虜寶塑貶燦括坡舞詳致
【篇2】住院醫師規范化培訓個人總結
第一階段（）
三年，在二級學科范圍內，輪轉參加本學科各主要科室的臨床醫療工作，進行全面系統的臨床工作基本訓練。
第二階段（）
是畢業后醫學教育的重要組成部分，是在基礎上，培養能夠獨立、規范地從事疾病專科診療工作臨床醫師的可靠途徑，主要培訓模式是“5+3+X”，即在5年醫學類專業本科教育和進行了3年后，再依據各專科培訓標準與要求進行2-4年的，成為有良好的醫療保健通識素養，扎實的專業素質能力、基本的專科特長和相應科研教學能力的臨床醫師。培訓應在經過認定的培訓基地進行，以參加本專科的臨床實踐能力培訓為主，同時接受相關科室的輪轉培訓和有關臨床科研與教學訓練。完成培訓并通過全國統一的結業理論考試和臨床實踐能力考核者，可獲得全國統一制式的《專科醫師規范化培訓合格證書》。
二 基本做法
1. 以臨床實踐、專業必修課、公共必修課專業課為培訓的主要內容，要求住院醫師在二個階段分別通過考試取得相應課程學分。
2． 培訓的方 法：臨床實踐以在崗培訓為主，由科室集體指導。外語及專業必修課主要通過自學完成，部分公共必修課和選修課則通過業余辦班面授完成，也可通過自學、參加該課水平測試獲得學分。
3. 對工作滿5年，學分符合要求者，經臨床能力考核合格，發給住院醫師培訓合格證書，作為申報中級專業技術職務任職資格的必備條件。為部分在職臨床醫師申請臨床醫學專業學位所需，對從事臨床工作3年以上，完成住院醫師第一階段規范培訓并通過考核者，可發給《住院醫師規范化培訓合格證書》。
4. 下列情況可參加專科醫師規范化培訓：一是完成住院醫師規范化培訓并取得《住院醫師規范化培訓合格證書》，擬從事某一專科臨床工作的醫師或需要進一步整體提升專業水平的醫師；二是具備中級及以上醫學專業技術資格，需要參加專科醫師規范化培訓的醫師；三是納入試點范圍的在讀醫學博士專業學位（指臨床醫學、口腔醫學、中醫）研究生，在讀期間需要按照專科醫師規范化培訓的內容與要求接受培訓并參加考核。
三 考核評估
住院醫師培訓的考核必須規范，并逐漸達到標準化的要求。考核分平時考評和階段考試、各醫院自行組織考核和省、市高等學校統一組織的理論考試、計算機考試等不同方式，其考核內容和程序下。
1 科室考評
每一科室輪轉結束，由科主任組織考評小組人員，以無記名投票方法對住院醫師的醫德醫風、臨床技能、教學能力作出綜合評價，記入輪轉手冊。
2 外文水平
選用英文版克氏外科學和希氏內科學內容。水平測試每年舉行一次，住院醫師進入第二階段起均可參加外文水平測試，形式為英譯中，要求達到2小時完成4000印刷符號的翻譯量。
3 專業理論
即將結束第二階段培訓的住院醫師必須參加統一組織的專業理論考試。以達到各專業低年資主治醫師的基本要求。
4 臨床能力
包括專業技術及臨床決策能力兩方面
專科醫師規范化培訓的考核
按照“3+X”的模式，專科階段根據各專科培訓標準與要求，培訓年限一般為2-4年。培訓人員在培訓期間要通過基地組織的日常考核、出科考核，培訓結束后要按照規定參加國家統一的結業理論考試和臨床實踐能力考核。按要求完成培訓并通過結業考核者頒發國家統一制式的《專科醫師規范化培訓合格證書》。
四和職稱評定的關系1 《住院醫師規范化培訓合格證書》將作為臨床醫學專業中級技術崗位聘用的條件之一。2 住院醫師規范化培訓合格者到基層醫療衛生機構工作，可提前1年參加全國衛生專業技術中級資格考試，同等條件下優先聘用。3 培訓對象到基層實踐鍛煉的培訓時間，可計入本人晉升中高級職稱前到基層衛生單位累計服務年限。
五合格后，大家都可以獲得哪些證書呢？1 本科生：3本證書，《執業醫師資格證》、《住院醫師規范化培訓合格證書》以及同等學力《臨床醫學碩士學位》；碩士研究生：4本證書，除以上三證以外還將獲得《碩士研究生畢業證》。2 證書之間的關系首先，碩士專業學位不通過不影響《住院醫師規范化培訓合格證書》的獲得;其次，未獲得《住院醫師規范化培訓合格證書》，無法申請臨床醫學碩士專業學位。
六 培訓期間的待遇
住院醫師規范化培訓待遇
本科生：國家財政補助每人每年3萬元，部分用于培訓基地建設（1萬元），所以實際收入小于3萬元。培訓醫院可根據實際情況，予以培訓學院一定補貼。研究生：執行國家研究生住院醫師工資水平，培訓基地適當發放生活補貼，且部分基地培訓時間不計入工齡。
專科醫師規范化培訓待遇：
培訓期間的待遇：單位委派的培訓對象，培訓期間原人事（勞動）、工資關系不變，委派單位、培訓基地和培訓對象三方簽訂委托培訓協議，培訓基地向其發放適當生活補助。面向社會招收的培訓對象與培訓基地簽訂培訓協議，其培訓期間的生活補助由培訓基地負責發放，標準參照培訓基地同等條件專科醫師工資水平確定。具有醫學博士專業學位研究生身份的培訓對象執行國家研究生教育有關規定，培訓基地可根據培訓考核情況向其發放適當生活補貼。
在人事政策銜接方面：在符合規定條件的前提下，專科醫師規范化培訓合格者可在申請個體行醫時予以優先。在全面啟動專科醫師規范化培訓試點的省（區、市），可將取得《專科醫師規范化培訓合格證書》作為臨床醫學專業高級技術崗位聘用的優先條件之一。
在學位銜接方面：推進與醫學博士專業學位研究生教育有機銜接，研究生在讀期間的臨床培訓須嚴格按照專科醫師規范化培訓標準實施，并符合相關工作要求；完成專科醫師規范化培訓并通過結業考核者，在符合國家學位授予要求前提下，可申請授予相應的醫學博士專業學位。
三、常見問題解答
1問：我是臨床本科生，15畢業，想問一下規培3年能不能再讀研究生的時候一起讀完啊？
答：能，讀專業型碩士。如果讀學術型碩士則畢業還須規培1～2年，視各地情況不同。七大部門的想法是打算將規培和專碩統一培養，參加規培合格后可授予專碩學位。
2問：既然參加規培合格后可授予專碩學位那考研的意義在于？不都規培去了？
答：首先，統一規培從15年開始，但是規培的政策各個學校是不統一的。少部分學校的是專碩全部規培，大部分是專碩自愿選擇規培，還有一些是固定規培名額+專碩選拔規培。第二，規培合格并符合碩士畢業條件發碩士學位是沒有問題的。但是請注意是只發碩士學位，沒有學歷。也就是說只有學位證沒有畢業證。研究生畢業是有學歷（畢業證）學位（學位證）的。你如果覺得擁有學歷、學位和只有學位是同等的競爭條件，我就不好說什么了。另外，補充一句，不考慮專碩加規培的情況下：本科畢業規培3年，碩畢業規培2年，博畢業規培1年。長學制好像都是規培3年。從這一點上來說，碩士、博士也不是并沒有優勢的。最重要的是，大部分學校，碩士博士規培的工資是比本科生要高的，且時間更短。
3問：沒看到政策中科碩和專碩的區別啊？專碩規培少一年？“碩士畢業規培2年”那是指專碩只要一年，科碩要2年嗎？
答：這個每個地方政策不一樣。目前我了解的是，本科、長學制、科碩博3年。專碩2年，專博1年。可能有些許差別。
4問：如果是規培是15年開始，那今年畢業直接工作的孩子要不要規培呢？讀研究生科碩和專碩會不會都是出來還要規培？還是專碩會有規培證而科碩沒有？
答：直接工作（假設去A醫院）的以后肯定還是需要規培的，只是這個時候應該就是A醫院為你付規培費，規培期間工資應該也是現在的A醫院會發，應該會高些。科碩專碩都需要規培，時間年限不一樣，專碩比科碩少一年。專碩不一定有規培證，科碩一定沒有規培證。
5問：本科畢業規培3年會發規培合格證和碩士學位證？沒有學歷證在求職的時候有多大影響？本科畢業規培是誰安排到哪里培訓？
答：規培合格并符合碩士畢業條件發碩士學位是沒有問題的。但是請注意是只發碩士學位，沒有學歷。也就是說只有學位證沒有畢業證。研究生畢業是有學歷（畢業證）學位（學位證）的。你如果覺得擁有學歷、學位和只有學位是同等的競爭條件，我就不好說什么了。而這，就是考研的意義。注意不是“規培過了授予碩士學位”。而是規培過了同時達到碩士畢業條件才授予學位。但是這個政策從15年才開始執行，最早也要18年才有權利說效果，所以目前不好說。沒有畢業證，影響當然大了。視作本科。你覺得隨隨便便都要去的規培（然后得到的碩士學位），和正規研究生畢業的可能同等對待么？要是你是研究生你肯定也不干吧？本科畢業以社會人身份報名進入規培，按照社會人對待，規培醫院發工資。工作到A醫院之后，以A醫院委派身份規培，A 醫院負責相應費用和發工資。第二種應該工資更高。
6問：15年的本科畢業生考研，在讀研期間可以同時規培，三年以后三證都有了。是這意思嗎？
答：15后專碩參加規培的話，就是4證，畢業證，學位證，規培證，醫師證。工作之后不用規培了。
7問：如果考上學碩，然后在碩士期間考上碩博連讀，博士是專業型，那么等博士出來后，按什么標準規培？規培幾年？
答：專博身份規培時間為1年，標準還是一樣，具體看醫院。
8問：是不是也就是說，碩博連讀在規培制度中不屬于長學制，在規培年限方面和博士要求的規培年制一致，是不是可以這樣理解呢？
答：僅7、8年屬于長學制。碩博連讀按照自己拿到的學位對應規培。碩博連讀的博士和一般的博士除年限外并沒有什么不同。
9問：考研的話，如果上的是專碩，可以在自愿的情況下規培，這里的規培是和研究生培養同步進行嗎，學校來安排規培嗎？
答：是同步進行的，有些是先上課3個月，然后全部臨床，有些是周末上課，平時管病人，這個看不同院校。肯定是學校安排，這個個人就不用擔心了。
10問：關于專碩和規培具體的情況目前只能從想報取的學校去查詢了，一切以相應學校的政策為準，可以這樣理解是么？有沒有相關的網站可以查詢到大部分學校的規培政策是么？
答：是的。沒有，其實只需要看你自己想報考的學校就可以了，目前大部分都是可以規培+自愿規培的政策，我覺得沒啥可查的，大同小異罷了。
11問：15后專碩參加規培的話，就是4證，畢業證，學位證，規培證，醫師證。工作之后不用規培了，那豈不是14年讀研的孩子很悲劇？如果不是讀的規培試點醫院的研究生，出來得規培，如果規培2年，就是2019年才能正式工作，而15屆政策普及，讀研后四證到手，2018年就可以工作了么？這樣的話，15屆要比14屆先畢業咯？是這樣理解的么？
答：看你怎么想了。前面我已經反復說過，目前90%的專碩都是自愿規培的，而且目前90%的學校都可以有同時規培的資格，基本沒影響，14出來同樣可以4證。 15屆如果是自愿規培，并且自己不參與規培的話，出來還是要規培。變化僅僅是15屆從90%的學校變成了100%都可以規培，這10%，基本可以忽略。有一點，研究生身份規培待遇更好。最重要的是，研究生一般還是簽三甲居多，一般三甲都有規培資格，可以直接在簽約的醫院本院規培，那樣就可以規培工作兩不誤了。最后一句話，規培是規培，讀研是讀研，畢業是畢業，工作是工作，不要混為一談。
12問：我是09年畢業，然后到醫院就參加所謂的規培了，現在還有第二階段沒考就準備上研了，是不是在原來的醫院繼續考完拿到證，以后就不需要規培了？
答：現在應該是拿到第一階段的證就可以了，二階段的證，好像現在也沒多少人拿到。有規培證就不用規培了，這是毫無疑問的。一階段的證也是規培證升主治，一階段的應該也是夠了。
嗯，非常感謝，我們可能是第一批試行的吧，我們上一屆的人都拿到二階段的規培證了，準備上研后繼續在原醫院考二階段！在有資質的醫院規培很合適。
13問：研二才能申請開始規培？
答：研一申請。
14問：我碩士是臨床專業碩士畢業，雙證，博士是科研型博士，都是統招上學的，最早2015年畢業，想知道這個政策出臺后，我畢業后要規培嗎，不是說博士出來就是中級職稱了嗎，現在是怎么算的呢？
答：各地方政策不同，博士畢業可以不受年限限制直接報考中級職稱，但是有些地方要求報考主治同時也需要規培證。博士只是報考主治學歷要求中的一環，還有工作態度要求、規培要求等。博士畢業就規培1～2年，時間也不長。另外，博士進中級應該是直接參加考試，不是博士畢業就是中級職稱，好像現在沒有直接認定職稱一說了。
15問：本人2014年本科畢業考研失敗準備二戰，如果我以邊規培邊考研的形式在我們醫學院附屬醫院進行規培，如果二戰成功，成為附屬醫院2015年的專業型研究生，那么到時候，我去讀研同時進行規培，那么我的規培時間可以縮短嗎？還是說要重新計算規培時間？
答：“規培邊考研的形式”如果可以，那么就沒問題。但是目前我了解的話，好像大多數醫院規培的時候簽合同是說不能夠規培期間考研的，考上了他們也不放人，或者有一筆高額的違約金，具體的要看你們醫院當時的合同。如果2015年考上專業型，那么是有在讀研期間規培的可能性的。但是規培時間還是按照研究生學制的3年算，也就是說在讀研的同時進行規培，3年以后研究生畢業，拿到4證。研究生的這個規培不是單純的規培，因為還和研究生的學習有一點關系，所以，不會說以前規培了沒有拿到證以后就少時間規培的說法。當然，個人認為，即使不是讀研，普通的單純規培，以前規培了沒有拿到證以后就少時間規培的說法，應該也是不對的。
16問：四證合一院校研究生期間是不是就已經可以參加規培？也就是畢業后就可以拿到規培證？還是要研究生畢業后才能參加規培？
答：4合1院校有專碩規培的資格，但是前提是你要本身自愿并且確認參加規培，畢業后才有4證，畢業后不用規培了。如果你是4合1學校的專碩，但是不參加規培的話，畢業后只有畢業證學位證，畢業后需要規培2年。個人覺得專碩參加規培的話，還是壓力很大，畢竟天天上臨床還要有畢業和發論文的壓力，特別是好學校SCI不是那么容易發的，天天上臨床，還要抽時間發SCI。個人不太推薦，當然，這個完全是自愿的，取決于自己。算下來，四證合一3年的時間做完了普通專碩5年的工作，的確不輕松。
17問：在讀研的期間自愿參加規培，那是要自己找還是學校會安排醫院？
答：自愿參加規培的話，你們學校會安排，也就是在你報讀的醫院規培。學校會負責規培和研究生科室輪轉的。如果不參加規培，就按照普通專碩畢業即可。
18問：我是臨床本科生，15畢業，想問一下規培3年能不能再讀研究生的時候一起讀完啊？
答：讀專業型碩士，不過七大部門的想法是打算將規培和專碩統一培養，參加規培合格后可授予專碩學位。如果讀學術型碩士則畢業還須規培1～2年，視各地情況不同。協和的專業型博士到省人民醫院還要輪轉一年才定科呢。
19問：哪也就是說到時候具體從事哪科也不一定就是讀研讀博的時候的科室了唄？
答：專碩專博的學歷上不是寫外科學內科學之類的嗎，雖然在讀研期間可能有什么科吧，具體我不知道啊。長學制畢業證的專業不是“內科學”“兒科學”之類，而是臨床醫學。
四、規培證是否全國通用及對策
1問：請問南醫大專碩型研究生的規培證3年以后有可能全國通用嗎？
答：人感覺有可能，目前也是這個趨勢。但是沒人敢給你一個肯定的答復。建議同等情況下考自己就業省的學校的研究生，這樣就基本沒啥影響了。或者考專碩，不參加規培，也沒啥影響。目前還沒互認，標準都不太一樣，以后應該會可以，2015級很有希望。
2問：不太懂，2014也有希望嘛，上臨床也得2015年，那個試點學校不是13年出來了的嘛？
答：目前沒有任何一個官方文件明確說規培全國通用。我的推測是基于15年新的全國政策的基礎上，可能會有配套政策支持。14及以前（研究生）入學的或（本科生）畢業的都屬于老政策，更何況只是試點。老政策還沒人敢給你打保證說一定全國通用。我的建議是打算在就業省規培的參加規培。不打算在讀研省就業的（14年入學研究生）專碩自己考慮是否參加規培，不參加也可，研究生畢業規培2年，待遇好一些，特別是如果你想讀博的話。最近，我看到一個有關規培的最新解讀，只要在國家認可的基地規培，則規培證全國通用，但愿如此吧！
3問：之前沒想清楚自己要在哪工作，想在想清楚要在安徽，可是已經報了南醫大，它的專業型學位不是四證合一的嗎？還可以不規培嗎？
答：我前面已經說過，為什么不認真看呢？少部分學校是專碩必須規培，大部分學校是專碩自愿選擇規培，還有一部分是固定規培名額＋專碩選拔規培。你要了解你們學校是哪一種，估計2、3種的可能性極大，所以你可以自主選擇規培或者不規培。再說，規培都是從15年才有文件明確開始，14年的還擔心什么事兒呢？不規培就研究生畢業后規培，以研究生身份規培，縮短相應年限至1～2年，待遇相應提高。這個帖子前面已經敘述，不再重復。
4問：上海的“臨住項目”是不是可以有研究生學歷又可以完成規培嗎？這樣出來還要規培了嗎？
答：如果完成了規培，出來肯定就不規培了。這算什么問題？感覺這個問題沒什么重點。研究生學歷：如果你是參加了考研考上的話，并且參加規培，研究生畢業就有規培證和研究生學歷學位。如果不是參加研究生考試去的規培，出來有規培證，但是不一定有研究生學位。
五、考研、規培與工作的關系
1問：我14年畢業，如果畢業就能找到醫院工作，就避免了規培？還是說即使是我在醫院工作了，還是免不了去規培？
答：如果今年畢業，可以不馬上規培，但是還是要規培的。假設你簽約的醫院有規培資格，可以直接在簽約醫院規培，就省去了很多麻煩。主要的不同是，15年畢業是需要立即規培，14年則不用。但是，現在很多省要求升主治需要規培證，所以，你在升主治前，規培也是不可避免的，具體時間需要自己把握。各個省可能情況略有差別，細節參考自己醫院。如果你的省/醫院升主治不要求規培證，恰好你又是14年畢業的話，那么可以不規培。我的理解是這樣。
2問：64所院校改革，那么像南京醫科大學這種專碩也是四證合一的，那就不用再規培咯？
答：首先，統一規培從15年開始，但是規培的政策各個學校是不統一的。少部分學校的是專碩全部規培，大部分是專碩自愿選擇規培，還有一些是固定規培名額+專碩選拔規培。這一點之前提到過。你要知道你們學校是哪種模式，估計是自愿規培。所以你要想規培然后參加規培應該沒什么問題。這樣研究生畢業就有規培證了，那么以后肯定就不用規培了。如果在讀期間不規培，那么就畢業以后以研究生身份規培，時間2年，待遇相應提高。也可以研究生畢業后找到工作后在工作醫院規培，這樣就不用擔心待遇生活等問題了。
3問：我是15年畢業的學碩，畢業后還必須得規培三年么？
答：15年估計需要立即規培，但是這個和工作不沖突，可以直接簽約醫院。如果簽約醫院有規培資格，可直接去簽約醫院規培，這樣方便許多。如果沒有，則由簽約醫院送上去規培。找不到工作的情況下才以社會人身份報名規培。規培完畢后還得繼續找工作。一般來說，按照現在的情況，如果你還沒升主治，并且沒規培證，那么應該需要規培。研究生身份的話，專碩規培2年，學碩2～3年，待遇相應提高。同上，可以去簽約醫院規培，估計研究生簽的醫院一般都有規培資格。這樣的話，工作、規培其實沒多大影響，一起解決了。
4問：我怕今年考不上研究生，15年就得再來一年，那明年考上研了，就可以把規培推到研究生讀完了在培訓嗎？還是說從明年起，畢業生都需要規培，規培完了才能上研究生？
答：規培是規培，研究生是研究生，不要混為一談。你可以研究生畢業以后再規培，研究生期間不參加規培就是，沒影響的。按研究生學歷規培的話，時間相應縮短，待遇相應提高。15年開始只是不能直接工作而已（先簽約再立即由簽約醫院負責規培的情況不算），實際上你規培或者讀研都不算是直接工作啊。而且，你也不算是15年畢業生，你的證明明是14年的啊。明年可以直接考研，也可以參加規培，都可以。考上研究生以后，研究生畢業再規培也可以。
5問：我想問一下，我2014年參加工作，我們需要強制性的參加規范化培訓嗎？我想去參加培訓，需要考試什么的嗎？我是報考的事業編制，單位會放去參加規培嗎？
答：2014年工作的不用強制規培。參加培訓，報名相應醫院即可。基本都要有個報名程序，只是有的好醫院選拔較嚴格，例如華西中山，而普通的三甲一般就是走個過場而已。單位肯定會讓你規培的，規培完畢回原單位工作就是了，拿著規培證升主治。
6問：我今年畢業了去醫院工作，如果醫院要求規培，規培期間我可以考研嗎？考到了可以辭職讀研嗎？
答：這樣的情況，應該是考慮工作重要性大于規培，畢竟你的規培是建立在工作簽約的基礎上的。規培期間可以考研，好像今年研究生不需要出具工作醫院同意考研的證明？但是有一點，考上只后，醫院是否放人放檔案，同不同意你讀研，或者只同意你委培讀研，這些都要和醫院商量。直接辭職讀研當然可以，但是因為你當時是簽合同的，年限沒到，可能有違約金交給醫院。在這個問題里，規培可以直接忽略。研究生畢業后再規培就行。
關于規培費與規培期間的待遇
1問：規培費多少啊？
答：以社會人身份報名應該不用管這個事。也不付。以醫院委培可能需要，但是由委托醫院付。不過各個規培醫院費用不同，也有可能在工作本院規培。但是不管是以上哪種情況你都不用出錢，所以，管他的呢？你說是吧？
2問：過著三年2000一個月的生活，你說是不是悲劇啊！
答：如果你是研究生畢業規培，那就只有1～2年，待遇也應該更好。至于2000，不同地區不同醫院待遇肯定不一樣啊。上海六院差不多至少有3000～5000，這個也不算太差吧？再說即使不規培，剛剛工作的前3年，估計也差不多這個薪資水平。總之，一步步來吧！
3問：規培期間的工資有可能連自己都養活不了，這個政策是和美國接軌的，但是工資待遇是不接軌的！
答：但是你這三年過去之后的工資就漲高了啊，規培后的工資難道可以直接趕上工作3年后的嗎？總之中國的待遇可能會限制這個本質上好的政策。
【篇3】住院醫師規范化培訓個人總結
內科住院醫師培訓細則
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內科學是一門涉及面廣、整體性強的臨床醫學，它與臨床各科關系密切，更是臨床各科的基礎。通過內科住院醫師培訓，不僅要掌握呼吸、心血管、消化、泌尿、血液、內分泌等六大系統以及感染、代謝與營養、風濕免疫、理化因素等導致的疾病知識，還應對其他相關學科（如神經與精神學科等）所涉及的知識有一定的了解。內科系統包括心血管內科、呼吸內科、消化內科、腎臟內科、血液內科、內分泌科、風濕免疫科、感染科等八個亞專科。
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一、培訓目標
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本階段為二級專科基礎培訓，培訓目的是通過為期3年的規范化培訓，使住院醫師打好內科臨床工作的基礎。能夠學會正確的臨床工作方法，準確采集病史、規范體格檢查、正確書寫病歷，熟悉各輪轉科室診療常規（包括診療技術），基本掌握門、急診常見疾病的診斷和處理，達到具有獨立從事內科臨床工作的能力。
同時具有基本的臨床科研和論文撰寫能力、專業外語閱讀能力、指導見習/實習醫生和低年資住院醫師的臨床教學工作能力、對患者和健康人群進行醫學科普教育的能力。
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二、培訓方法
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按照住院醫師規范化培訓標準總則本專科培訓細則規定，將學習本專科基礎理論、基本知識、基本技能，培養良好的醫患溝通能力，綜合臨床思維能力，規范臨床診療技術和臨床路徑的要求貫穿培訓全過程。完成其科室輪轉、學習病種、病例（在必選輪轉科室時必須手寫大病歷）和技能操作要求，認真填寫《住院醫師規范化培訓登記手冊》。
在內科范圍內的各三級學科（專業）及其他相關科室輪轉。必選科室的輪轉時間合計31個月，可選科室的輪轉時間合計2個月。
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（一）必選的輪轉科室及時間
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（二）可選擇的輪轉科室
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三、培訓內容與要求
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（一）心血管內科（4個月，含心電圖室）
1.輪轉目的
掌握：心血管系統的解剖和生理；心臟傳導系統的解剖和功能特點；心律失常的機制和分類；常見心血管疾病的發病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷及處理；心血管急、重癥的診斷和處理；心血管疾病常用藥物的合理應用；常見心臟病Ｘ線診斷；常見典型心電圖診斷；電復律技術。
了解：心臟電生理的基本知識、心包穿刺術、心臟起搏術、動態心電圖、動態血壓、超聲心動圖。
2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于50例。
（2）基本技能要求：
3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）學習病種：
（2）臨床知識、技能要求：
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇。
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（二）呼吸內科（3個月）
1.輪轉目的
掌握：呼吸系統解剖和生理；呼吸系統常見疾病的發病機制、臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療；無創通氣技術；肺通氣功能測定；動脈血氣分析的操作與判讀；胸部Ｘ線檢查判讀；支氣管鏡檢查與治療的適應證和禁忌證。
了解：結節病、肺真菌病、肺部良性腫瘤、睡眠呼吸紊亂等疾病的有關知識；支氣管鏡檢查、支氣管肺泡灌洗、支氣管黏膜及肺活檢，胸部ＣＴ、經皮肺活檢、霧化治療及多導睡眠呼吸監測等。
2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于30例。
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（2）基本技能要求：
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）病種及例數要求：
（2）臨床知識、技能要求：
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇，參與教學、科研活動。
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（三）消化內科（3個月）
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1.輪轉目的
掌握：常見消化系統疾病的病因、發病機制、診斷方法、鑒別診斷和治療；消化系統疾病急重癥的診斷與處理；消化道內鏡的適應證和禁忌證；X線檢查的適應證和禁忌證；常用消化系統藥物的藥理作用及臨床應用。
了解：腸結核與克羅恩病的鑒別；結核性腹膜炎的鑒別；慢性腹瀉的常見病因及處理；慢性肝病病因及處理；典型消化道內鏡常見病例圖像的識別；其他診療技術。
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2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數量不少于30例
（2）基本技能要求：
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）學習病種：
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（2）臨床知識、技能要求：
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（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（四）血液內科（2個月）
1.輪轉目的
掌握：各類貧血的病因、臨床表現、診斷與鑒別診斷、治療方法的要點；溶血性貧血分類及血管內和血管外溶血的特點；正常的止血和凝血機制；出血性疾病的分類、出血特點及診治原則；急、慢性白血病的臨床表現、實驗室檢查、診斷、常用治療藥物及治療方案；淋巴瘤分類、分期、診斷及治療；多發性骨髓瘤的診斷及治療；骨髓穿刺及活檢術的適應證、禁忌證；輸血的指征。
了解：骨髓增生異常綜合征（MDS）的分類及治療原則；彌散性血管內凝血（DIC）的實驗室檢查及搶救措施；輸血的指征及各種輸血反應的處理；骨髓增生性疾病及常見凝血功能障礙性疾病的臨床表現、診斷與鑒別診斷；細胞遺傳學、分子生物學在血液病中的應用；各種溶血、出凝血實驗室檢查的原理、檢查方法及臨床意義。
2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于10例。門診不少于20例。
（2）基本技能要求：
3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）學習病種：
（2）臨床知識、技能要求：血涂片和骨髓涂片一般閱片技術；輸血的使用及輸血反應的處理。
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（五）腎臟內科（2個月）
1.輪轉目的
掌握：腎單位和腎臟生理功能；腎小球疾病的病因、發病機制、臨床分型、臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療；皮質激素、免疫抑制劑和抗凝劑的應用；急、慢性腎盂腎炎的診斷與鑒別診斷及治療；急、慢性腎衰竭的病因、發病機制、診斷和治療；非透析療法中營養治療的目的和要求；血液、腹膜透析療法的適應證；腎穿刺適應證及禁忌癥；腎功能檢查的運用和結果判斷。營養治療的目的要求及計算方法。
了解：腎小球疾病的病理分型；腎小管疾病和間質性腎炎的病因、發病機制和診治原則；腎臟移植的抗排異治療；其他臨床診療技術。
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2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于20例。
（2）基本技能要求：腎穿刺的適應證及圍術期管理。
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）學習病種：急進性腎炎。
（2）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（六）內分泌科（2個月）
1.輪轉目的
掌握：糖尿病分類、病因、診斷標準、臨床表現、慢性并發癥及治療方法；糖尿病急性并發癥的診斷及處理；口服葡萄糖耐量實驗的方法及意義。胰島功能初步評估；甲狀腺功能亢進癥及甲狀腺功能減退癥的病因學、臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療；激素的分泌與調節；垂體瘤術后的替代治療。
了解：內分泌其他疾病的診斷及治療原則；激素的免疫測定原理、步驟及臨床意義；內分泌功能試驗（包括興奮、抑制試驗）的原理、步驟及意義。
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2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于30例。
（2）基本技能要求：
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3.較高要求
基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）學習病種：
（2）臨床知識、技能要求：地塞米松抑制試驗；禁水加壓素試驗。
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（七）風濕免疫科（2個月）
1.輪轉目的
掌握：常見風濕性疾病的臨床表現、診斷依據、鑒別診斷及治療原則；風濕性疾病相關的實驗室檢查的臨床意義；常用抗風濕藥物的作用機制、使用方法及不良反應。
了解：常見風濕性疾病自身抗體及相關項目的檢測原理；關節的正常結構和常見關節疾病的影像學表現；風濕性疾病與其他系統疾病的交互關系，樹立疾病診治的整體觀念。
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2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于20例。
（2）基本技能要求：掌握各種風濕性疾病相關抗體檢測的結果判斷及臨床意義；關節的基本檢查法，關節腔穿刺和關節腔注藥。
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）學習病種：
（2）臨床知識、技能要求：各種關節炎的病理特征；關節滑液分析及臨床意義；正確辨認類風濕關節炎（RA）、骨關節炎（OA）、強直性脊柱炎（AS）等風濕性疾病的影像學特點。
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（八）感染科（2個月）
1.輪轉目的
掌握：病毒性肝炎的病原學知識、臨床表現、診斷依據、鑒別診斷及治療；慢性乙型肝炎和丙型肝炎的抗病毒治療；人類獲得性免疫缺陷綜合征（AIDS，艾滋病）的病原學知識、責任史、臨床表現、初篩和確認、抗病毒治療、機會感染的診斷和治療；重型肝炎的診斷和治療；傷寒、菌痢、阿米巴病、細菌性食物中毒等腸道傳染病傳播途徑的共同性、診斷依據、鑒別診斷及特異治療；膿毒血癥與感染性休克的發病機制及抗休克治療；抗菌藥物的選擇、進展及臨床應用；寄生蟲病的診斷和治療；不明原因發熱的診斷與鑒別診斷；法定傳染病報告與處理程序；抗生素合理應用的基礎知識。
了解：厭氧菌感染的概況與治療藥物的選擇；醫院內感染的臨床流行病學與防治；抗病毒藥物的作用機制和選擇；艾滋病抗病毒治療的耐藥檢測原理、方法和判讀；肝穿刺的適應證、禁忌證；人工肝支持治療的適應證、原理和方法。
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2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于10例。
（2）基本技能要求：消毒隔離的程序；各種體液（血液、痰液、漿膜腔積液）的病原微生物培養及藥敏試驗的臨床意義。
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）病種及例數要求：
（2）臨床知識、技能要求：肝穿刺操作（見習2例）。
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（九）神經內科及精神科（2個月，含神經內科門診及心理咨詢門診）
1.輪轉目的
掌握：出血性和缺血性腦卒中的常見病因、臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療原則；腰椎穿刺術的適應證、禁忌證及常見并發癥；抑郁、焦慮的臨床表現和篩查方法（包括抑郁自評量表SDS、焦慮自評量表SAS）及常規藥物治療方法。
了解：神經系統損害的主要癥狀、體征、定位與定性診斷原則；12對腦神經的應用解剖；感覺和運動障礙的分類、定位和定性診斷；急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病的臨床表現、診斷與鑒別診斷及治療原則；帕金森病的病理和臨床表現；癲癇的病因、分類、發病機制、臨床表現、診斷要點及癲癇持續狀態的搶救；重癥肌無力的發病機制和臨床表現；急性脊髓炎的治療和護理；錐體外系統的主要組成部分和病變時出現的癥狀；腦電圖和肌電圖的臨床應用；常見的幻覺、妄想、譫妄狀態的臨床表現。
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2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于15例。
（2）基本技能要求：
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）病種及例數要求：癲癇和癲癇持續狀態、帕金森綜合征、周期性癱瘓、重癥肌無力、急性脊髓炎、脊髓壓迫癥、多發性神經炎、多發性硬化、急性炎癥性脫髓鞘性多發性神經病。
（2）臨床知識、技能要求：腦電圖（參與），肌電圖（參與）
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（十）急診科（3個月）
1.輪轉目的
掌握：急、危、重癥病人的生命支持理論；基礎生命支持（BLS）、高級心臟生命支持（ACLS）、基礎創傷生命支持（BTLS）及高級創傷生命支持（ATLS）等心肺復蘇（CPR）的基礎理論和進展；常見急癥的病因鑒別、臨床表現及處理規范；常見急癥輔助檢查的選擇指征、結果判斷及臨床意義；常用急救藥物（心肺復蘇及血管活性藥、強心利尿劑、解痙平喘藥、鎮痛劑、止血藥、抗心律失常藥等）的臨床指征、作用、副作用及具體應用方法。
了解：多器官功能障礙綜合征（MODS）的發病機制、病因、診斷標準及處理原則；再灌注損傷的機制及臨床意義；各種危象（如高血壓危象、甲狀腺危象等）、水電解質及酸堿平衡嚴重紊亂的處理原則。
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2.基本要求
（1）病種及例數要求：?
在完成上述病種和例數的同時，還要求接診和治療病人的總數不少于150例。
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（2）基本技能要求：
在完成上述病種和例數的同時，還要求操作的總數不少于65例。
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）病種及例數要求：多器官功能障礙綜合征5例。
（2）臨床知識、技能要求：呼吸機常用機械通氣的模式。
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（十一）重癥監護病房（2個月）
1.輪轉目的
掌握：常見病種的診斷和緊急處理；常用急救藥物（心肺復蘇及血管活性藥、降壓藥、抗心律失常藥、解痙平喘藥、抗癲癇藥等）的指征、副作用和臨床應用；感染和抗菌藥物的臨床應用；輸血指征；營養支持的適應證和臨床應用；動脈血氣分析。
了解：全身炎癥反應綜合征（SIRS）和多器官功能障礙綜合征（MODS）的理論和進展。
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2.基本要求
（1）病種及例數要求：
要求管理住院病人數不少于10例。
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（2）基本技能要求
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）病種及例數要求：外科術后監護，呼吸監護，腦監護。
（2）臨床知識、技能要求：
（3）外語、教學、科研等能力的要求：國外有關文獻綜述或讀書報告1篇；參與教學、科研活動。
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（十二）醫學影像科（2個月，含超聲和核醫學室）
1.輪轉目的
掌握：呼吸系統、心血管系統的Ｘ線正常影像及常見疾病表現；風濕免疫性關節病的X線表現；CT、MRI的適應證；超聲正常解剖結構；彩色多普勒超聲的基本原理；常見消化、心血管、泌尿等系統的超聲診斷；核醫學顯像的特點和原理；甲狀腺普通顯像、全身骨顯像、心肌血流灌注顯像、腎動態功能顯像及肝血池顯像的應用及常見病的表現。
了解：CT與MRI基本原理和應用；消化系統、神經系統常見疾病的Ｘ線表現；ERCP及MRCP常見病變表現；腦血管DSA應用；超聲診斷的基礎，包括二維超聲、M型超聲心動圖、彩色多普勒血流成像（CDFI）、介入超聲、腔內超聲、消化道出血顯像、腦血流灌注顯像等。
2.基本要求
（1）病種及例數要求：
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（2）基本技能要求：
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3.較高要求
在基本要求的基礎上還應學習以下疾病和技能。
（1）學習病種：
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（2）臨床知識、技能要求：各種影像檢查方法的基本操作；
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（十三）教學、科研能力培訓
三年內應參加一定的臨床教學、科研活動；寫出具有一定水平的本專科文獻綜述或讀書報告1篇；
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四、參考書刊
內科學（高等醫學院校規劃教材）
醫學影像學（高等醫學院校規劃教材）
實用內科學
哈里遜內科學（中、英文版）
內科學科中華系列雜志
中國醫師協會編著.國家執業醫師、護師“三基”訓練叢書——臨床醫師分冊、醫學檢驗和醫學影像分冊.北京，人民軍醫出版社，2009
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【篇4】住院醫師規范化培訓個人總結
住院醫師規范化培訓
單5選1 (本大題共41小題，共41分。題下選項可能多個正確，只能選擇其中最佳的一項)
20.非甾體抗炎藥最常見的不良反應是
A. 胃腸道潰瘍、出血????B. 轉氨酶升高??????????C. 腎功能損傷
D. 心血管不良事件??????E. 皮疹
21.治療多發性肌炎的首選藥物是：
A. 氨甲蝶呤????????????B. 環磷酰胺????????????C. 非類固醇消炎藥
D. 糖皮質激素??????????E. 丙種球蛋白
22.關于白塞病的關節炎表現下列哪項正確
A. 多有關節畸形
B. 多表現為對稱性關節腫痛
C. 多表現為單關節腫痛，膝關節常見
D. 手足小關節腫痛常見
E. 關節X線檢查常見破壞
23.Gottron皮疹多見于：
A. 皮肌炎??????????????B. 系統性紅斑狼瘡??????C. 干燥綜合征
D. 多發性肌炎??????????E. 包含體肌炎
24.女性患者，55歲，一年來雙手關節疼痛，以遠端指間關節為重，伴膝關節痛，活動后明顯。近3個月疼痛加重，雙手有晨僵，活動10min后緩解。查體：雙手遠端指間關節內側面出現質硬的結節，無觸痛，雙膝關節活動時可聞及骨擦音。該患診斷考慮
A. 類風濕關節炎????????B. 骨關節炎????????????C. 痛風
D. 強直性脊柱炎????????E. 反應性關節炎
25.以下關于干燥綜合征說法不對的是
A. 本病女性多見
B. 本病起病多隱匿，大多數患者很難說出明確起病時間
C. 臨床表現多樣
D. 病情輕重差異不大
E. 主要累及外分泌腺
26.下列哪種疾病中以雷諾現象為最常見的臨床表現？
A. 類風濕關節炎????????B. 強直性脊柱炎????????C. 系統性紅斑狼瘡
D. 系統性硬化癥????????E. 大動脈炎
27.急性前葡萄膜炎可以見于以下哪種疾病？
A. 白塞（Behcet）病????B. 潰瘍性結腸炎????????C. 強直性脊柱炎
D. 反應性關節炎????????E. 以上都是
28.女性，65歲。近2年來雙膝關節活動后疼痛，偶伴腫脹，休息后可有減輕。查體：膝關節輕微腫脹，被動運動時可有骨擦音。下列哪項檢查最有助于診斷
A. 血沉????????????????B. 類風濕因子測定??????C. 血鈣測定
D. 膝關節影像學檢查????E. 血常規
29.女性，20歲，以“雙手關節腫痛伴發熱2周”來診。實驗室檢查：血常規三系均減低，ANA陽性，RF 35IU/L，補體C3、C4減低。以下哪種特征性皮膚改變支持本病的診斷
A. 蝶形紅斑????????????B. 結節性紅斑??????????C. 網狀青斑
D. 環形紅斑????????????E. 雷諾現象
30.與系統性紅斑狼瘡血栓形成相關的自身抗體是
A. 抗Sm抗體????????????B. 抗SSA抗體???????????C. 抗心磷脂抗體
D. 抗dsDNA抗體?????????E. 抗nRNP抗體
31.下列不需要激素沖擊治療的是
A. 急進性狼瘡腎炎??????B. 嚴重的狼瘡腦病??????C. 嚴重的狼瘡肺炎
D. 嚴重的皮疹??????????E. 嚴重的溶血性貧血
32.系統性紅斑狼瘡(SLE)是一種
A. 感染性疾病??????????B. 自身免疫性疾病??????C. 傳染性疾病
D. 遺傳性疾病??????????E. 先天性因素
33.不能做為系統性紅斑狼瘡診斷依據的是：
A. 補體降低????????????B. 抗核抗體陽性????????C. 漿膜炎
D. 關節炎??????????????E. 轉氨酶升高
34.類風濕關節炎的發病年齡常見于
A. 12歲以下????????????B. 12～18歲????????????C. 18～35歲
D. 35～50歲????????????E. 50歲以上
35.下列哪項和非類固醇抗炎藥引起的胃腸道潰瘍無關？
A. 消化道潰瘍病史
B. 年齡
C. 胃腸道出血史
D. 有應用非類固醇抗炎藥后胃腸道疼痛史
E. 心血管疾病
36.女性，30歲，妊娠3個月，出現面部紅斑、關節疼痛，檢查ANA 1:320陽性，如果繼續妊娠可以應用的藥物是
A. 環磷酰胺????????????B. 硫唑嘌呤????????????C. 甲氨蝶呤
D. 羥氯喹??????????????E. 地塞米松
37.狼瘡性腎炎腎臟損害不會出現哪項表現
A. 蛋白尿??????????????B. 血尿????????????????C. 管型尿
D. 尿路刺激征??????????E. 高血壓
38.與原發性干燥綜合征關系相對密切的疾病是：
A. IGA腎病?????????????B. 腎小球腎炎??????????C. 腎病綜合征
D. 腎囊腫??????????????E. 腎小管酸中毒
39.下列哪項可能不是骨關節炎的病因
A. 遺傳因素????????????B. 肥胖????????????????C. 性激素
D. 創傷????????????????E. 飲酒
40.SLE的標志抗體是：
A. 抗 Sm抗體???????????B. 抗 SSA抗體??????????C. 抗 RNP抗體
D. ANA?????????????????E. 抗 Scl-70抗體
41.不是強直性脊柱炎特點的是
A. 疼痛在靜止休息時加重
B. 約半數以下肢大關節如髖、膝、踝炎癥為首發癥狀
C. 關節炎癥表現為持續性和破壞性
D. 早期癥狀常為腰骶痛或不適、晨僵
E. 晚期常伴嚴重骨質疏松，易發生骨折
42.類風濕關節炎最常受累的關節是
A. 腕、掌指關節，近端指間關節
B. 遠端指間關節
C. 顳頜關節
D. 膝、髖、踝關節
E. 頸椎小關節
43.女性，46歲。近1年來出現雙手掌指、近端指間關節疼痛，腫脹，晨起時不能握拳，2小時后癥狀可緩解。查體：無皮疹，淺表淋巴結不大。心肺無異常。雙手近端指間關節呈梭形腫脹，活動稍受限。實驗室檢查：血常規血小板450×1012/L，尿常規正常。血清ANA陽性，RF 256IU/L。該患者的診斷首先考慮
A. 系統性紅斑狼瘡??????B. 骨關節炎????????????C. 類風濕關節炎
D. 反應性關節炎????????E. 脊柱關節病
44.骨關節炎的易感因素不包括：
A. 高齡????????????????B. 肥胖????????????????C. 性激素
D. 骨密度??????????????E. Turner綜合征
45.類風濕關節炎治療的目的不包括
A. 控制關節疼痛
B. 防止關節破壞
C. 保護關節功能
D. 提高患者的生活質量
E. 徹底治愈疾病
46.關于糖皮質激素在類風濕關節炎中的應用下列說法正確的是
A. 使用較大劑量才能控制關節炎癥狀
B. 能迅速緩解關節炎癥狀，可以常規使用
C. 可以替代非甾體抗炎藥
D. 不需要合并使用改善病情抗風濕藥
E. 關節腔內注射一年內不宜超過3次
47.類風濕關節炎的自身抗體不包括
A. 類風濕因子
B. 抗角蛋白抗體
C. 抗環瓜氨酸多肽抗體
D. 抗dsDNA抗體
E. 抗核周因子抗體
48.下列關于 NSAIDs的敘述錯誤的是：
A. 抑制環氧化酶，導致炎性介質前列腺素合成減少
B. 起效快，可緩解關節疼痛和晨僵癥狀
C. 不良反應主要有胃腸道癥狀、肝腎損害等
D. 各類 NSAIDs療效和耐受性因人而異
E. 療效不佳時，應同時足量應用兩種 NSAIDs
49.患者男，35歲，反復腰背部僵硬伴疼痛2年，近一個月加重，并出現右膝關節腫痛，活動受限。下列哪項檢查有助于確定診斷
A. 膝關節X線檢查???????B. 腰部CT??????????????C. 類風濕因子測定
D. 骶髂關節CT??????????E. 胸片
50.類風濕關節炎最常見的肺部受累表現為
A. 結節樣變????????????B. 肺間質病變??????????C. 胸膜炎
D. 肺動脈高壓??????????E. Caplan綜合征
51.下列哪項不是類風濕關節炎的特點
A. 晨僵
B. 四肢大關節游走性腫痛
C. 出現關節畸形
D. 血清抗鏈球菌溶血素O滴度不高
E. RF陽性
52.下列哪項不屬于改變病情的抗風濕藥
A. 非甾體抗炎藥????????B. 柳氮磺吡啶??????????C. 青霉胺
D. 來氟米特????????????E. 抗瘧藥
53.下列哪項不是強直性脊柱炎的特點
A. 病因病理與類風濕關節炎相同
B. 多見于青少年男性
C. 以非對稱性的下肢大關節炎為主，極少累及手關節
D. 有家族史
E. 90％左右的患者HLA-B27陽性
54.系統性紅斑狼瘡陽性率最高的標志是
A. 抗核抗體陽性
B. 血小板減少
C. γ球蛋白減少
D. 抗雙鏈DNA抗體陽性
E. 抗變性的IgG抗體陽性
55.原發性干燥綜合征一般不會出現哪種自身抗體？
A. ANA?????????????????B. RF??????????????????C. 抗 SSA抗體
D. 抗 SSB抗體??????????E. SCL-70
56.患者女，30歲，反復雙下肢無力，酸痛一年，近半年伴間歇性跛行。體格檢查：下肢血壓小于上肢血壓，于腹部可聞及血管雜音。對于此患者的治療首選
A. 降壓藥??????????????B. 糖皮質激素??????????C. 非甾體抗炎藥
D. 擴血管藥????????????E. 抗生素
57.與系統性紅斑狼瘡血栓形成相關的自身抗體是
A. 抗Sm抗體????????????B. 抗SSA抗體???????????C. 抗心磷脂抗體
D. 抗dsDNA抗體?????????E. 抗nRNP抗體
58.關于Schober試驗的描述正確的是
A. 用來檢查胸椎活動度的試驗
B. 用來檢查枕墻距的試驗
C. 用來檢查腰椎活動度的試驗
D. 用來檢查淚液分泌功能的試驗
E. 用來檢查骶髂關節的試驗
59.系統性紅斑狼瘡最常累及的組織或臟器是
A. 心臟????????????????B. 肺??????????????????C. 腎
【篇5】住院醫師規范化培訓個人總結
2013年住院醫師規范化培訓計劃為加強我院住院醫生規范化管理，加強實用人才培養，提高臨床住院隊伍的整體素質，提高醫療服務質量，特制定住院醫生規范化管理培訓計劃：
一、培訓總論
凡本科和專科醫學院畢業生均需實行住院醫師規范化培訓，完成住院醫師五年兩階段培養計劃（包括第一階段的三年輪科培養，第二階段的兩年定向培養），如未參加第一階段住院醫生培訓，將不安排該醫生轉科為第二階段定向培訓；如未參加第二階段住院醫生培訓，將影響該醫生的晉升、進修及繼續再升造。
二、培訓原則
理論學習與實踐，以實踐為主；實踐與能力培養，以能力培養為主；理論學習方式，以業務自學為主；培養全過程，重視醫德醫風培養。
三、住院醫師制度、規范化培養考核內容
1．政治思想、醫療道德考核：授予50學分，每年下半年度12月份考評一次，從兩個方面進行考核：（1）病人滿意調查5分/次；（2）科室醫務人員滿意度調查5分/次。考核分數在
80分以上均結合，未達到不給分。
2．臨床專業技能（1）醫療文書書寫質量①病歷檢查：授予60學分，在住院醫生進入臨床輪科1年內，不定期抽查每位10份病歷，每份病歷6分，達甲級病歷者得分，未達到不得分。②醫療文書其他記錄書寫質量：授予60學分，住院醫生進入臨床科室第一輪科時間內，完成主任醫師查房記錄5份，每份記錄授予2分，書寫內容合格者得分；住院醫生進行臨床科室第二輪輪科時間內，需完成臨床病例討論記錄、會診討論記錄各5份，每份記錄授予
2分，書寫內容合格者得分；會診討論記錄各5分，每份記錄授予2分，書寫內容合格者得分；住院醫生進入臨床科室搶救記錄、死亡搶救記錄、死亡討論記錄5份，每份記錄授予2
分，書寫內容合格者得分。以上各種記錄由醫政科組織住院醫生考評小組考核。③基本常規醫療操作：授予30學分，住院醫生的在進入臨床科室輪科的3年時間內，需在帶教老師的指導下，獨立完成胸穿、腹穿、腰穿等。基本常規醫療操作，并將胸穿、腹穿、腰穿、骨
穿、導尿等5項基本操作、對每項操作5例病人的操作過程進行書面描述，每例病人操作描述授予1.2分，描述內容合格得分。
