講座，拼音：Jiǎ ngzuò它是一種教學形式，通常通過報告會、廣播等方式進行。 以下是為大家整理的關于科學就醫知識講座稿的文章6篇 ,歡迎品鑒！
科學就醫知識講座稿篇1
首先，我來問大家一個問題，你們喜歡學習嗎？請不喜歡學習的同學勇敢地把手舉起來，不要有顧慮，我不會責怪大家的。從你們的表現中，我能看出來，有喜歡學習的有不喜歡學習的。不知道大家想過沒有，不管你是喜歡學習也好還是不喜歡學習也好，有一個事實你們不能回避，也回避不了，那就是：學習是我們青少年目前的主要活動。
學習是我們青少年的主要活動，通過學習可以將人類長期積累起來的豐富的社會歷史經驗和先進的科學文化知識轉變為個體的精神財富;學習能夠促進我們個體的智力、能力、道德品質、身體素質的發展。財富有兩種，一種是物質財富，一種是精神財富。我們現在處在人生的準備階段，我們要不斷地豐富自己的精神財富，讓我們變得有知識、有文化、有能力、有修養，等我們的精神財富積累到了一定的程度，我們就可以進入社會，就能夠去創造豐富的物質財富。在創造物質財富的過程中又能不斷地豐富自己的精神財富，實現人生的輝煌。
學習是心理健康的維生素。
有人把學習做了一個比喻，說學習是心理健康的維生素。維生素這一概念來自于醫學，人體缺少某種維生素就會帶來不適應，就會生病。比如說，如果缺乏維生素A，就容易感冒、身體的抵抗力就差，如果缺乏維生素A、D，個子就長不高。電視中曾經播出過這樣的廣告——AD鈣奶。年輕的媽媽們都喜歡買AD鈣奶給小寶寶喝，希望自己的小寶寶長得高。這是從生理的角度、生長的角度來看待人的健康問題。從心理的角度如何來看待健康問題呢？要想心理健康就必須要學習，因為學習是心理健康的維生素。
人，需要不斷地運動，身體運動帶來身體健康，心理運動帶來心理健康。心理運動就是不斷地學習，不斷地思考，人越學習越聰明，大腦越思考越靈活。有一句成語叫“流水不腐，戶樞不蠹”，意思是說，流動的水不會發臭，經常轉動的門軸不會被蟲蛀。熱愛大自然的同學都會親身感受到過，從大山里流淌出來的泉水都是清澈的、歡快的，泉水叮咚，而一旦流進水塘里就會變混、變綠、變臭，一潭死水。因為，泉水是流動的，水塘里的水是呆滯的。人的大腦、人的心理也具有同樣的發展軌跡。
同學們，你們希望長壽嗎？希望心理健康嗎？希望長壽、希望心理健康就要熱愛學習，因為，學習能夠使你長壽，學習能夠使你心理健康。
學習是心理健康的維生素，可以從以下幾個方面去理解。
第一，學習能夠促進個人對環境的積極適應。第二，學習能使個人獲得滿足，增強自信。第三，學習有利于個人潛能的充分發揮。第四，學習能排除消極情緒的干擾。
由此可見，學習是心理健康的維生素，是增進心理健康的基本條件。
那么，為什么學習會落后呢？
每個智力正常、體質正常的青少年，都可以進行高水平的學習，都可以成為優等生，而現實中為什么有的學生學習成績很優秀，有的學生學習成績很一般呢？造成這種情況的原因是多種多樣的，可以從兩個方面來考慮。
第一，就學生自身而言，造成學習失敗的原因有以下幾個方面：
一是沒有明確的學習目的。我們只知道整天學啊學啊，我們為什么要學？我們學了將來到底干什么？沒有思考。有的既不學也不思考，整天渾渾噩噩。沒有目的的學習是沒有后勁的，而且學了也是沒有高效率的。因此，我們一定要明確學習的目的，要樹立遠大的理想，描繪未來的美好前景，以此來增強學習的動力。二是缺乏良好的學習興趣。愛因斯坦說過，“興趣是最好的老師。”我們學習每一門功課，首先要培養學習這門功課的興趣，沒有興趣，被動地學習，是學不好的。學習有了興趣，才會積極地去學習，主動地去學，遇到困難也會勇往直前，百折不撓;學習有了興趣，別人認為學得很苦而他卻感覺苦中有樂，其樂無窮。三是缺乏科學的學習方法。17世紀法國杰出的數學家、哲學家和科學方法論者笛卡兒說：“最有價值的知識是關于方法的知識。”如果說學習是打開知識寶庫的鑰匙，那么良好的學習方法就是從寶庫中獲得知識的途徑和手段。科學的學習方法能產生事半功倍的效果。有的同學學習很用功，但是效果不太好，什么原因，要從方法上找原因，你用的方法是不是科學，是不是有效。科學的方法還包括不斷地創造新的方法，一個好的方法，用的時間長了也會降低學習效率，我們要不斷地推陳出新。
另外，基礎薄弱、體質不佳、動機不當、心理素質較差等等都是造成學習失敗的原因，這些內容今天就不詳細講解了。
第二，就周圍影響因素而言，又有如下幾方面的因素：
一是家庭因素。教育方式不當、父母期望不當、投資方向不當、家長行為不良和家庭鄰里不和等都可以影響學生學習成績的提高。尤其是家長對待孩子學習的態度更能影響孩子學習成績的提高或者降低。
二是學校因素。課堂教學氣氛不良、學校學習風氣欠佳、老師的教學方法刻板機械等都不利于學生學習成績的提高。現在，所有的學校都在各方面努力改變著自己的不足，都在盡力為學生創設一個良好的學習環境
三是社會因素。知識的價值問題、分配不公問題以及社會上各種不良的干擾因素，都會成為學生學習不良的影響因素。一個學生所處的學習氛圍也會對學習產生重大的影響。我們不能改變我們的生存環境，我們卻能選擇我們的生存空間;我們不能去除社會的污垢，我們卻能凈化我們的心靈。
人，是一個社會的人，他的一言一行無不受到社會的影響，打上社會的烙印，因此，選擇良好的生存環境和生活環境對人的發展起著極為重要的作用。
科學就醫知識講座稿篇2
一、健康的含義是什么?
健康是指身體、心理和社會適應能力均處于良好狀態。
二、有害健康的八種行為是：
1、吸煙;2、飲酒過量;3、不恰當的服藥;4、缺乏經常的體育鍛煉，或突然運動量過大;5、熱量過高或多鹽飲食、飲食無節制;6、不接受科學合理的醫療保健;7、對社會壓力產生適應不良的反應;8、破壞身體生物節奏的生活方式。
三、常見的衛生習慣
1、注意用眼衛生要做到哪“二要二不要”?
(1)二要：①讀書寫字姿勢要端正，保持“一尺一拳一寸”，即眼睛離書本一尺，身體離桌沿一拳，手指離筆尖一寸;②連續看書寫字一小時左右要休息片刻，或向遠處眺望一會。
(2)二不要：①不要在光線太暗或直射陽光下看書、寫字;②不要躺著、走路或乘車時看書。
2、玩電腦應注意些什么?
①玩電腦應以半小時為宜，否則會損害視力。②桌椅的高度應符合自己的身高。③與電腦屏幕(最好是液晶或純平屏幕)的距離最好保持在45厘米左右。④在屏幕前加裝護目鏡，以防止眼睛過度疲勞。⑤需注意輻射的問題。
3、正確洗手方法
保持手部衛生是預防傳染病的首要條件。用洗手液徹底洗手或用酒精搓手液消毒雙手均可保持手部衛生。
1、什么時候應洗手?
(1)在接觸眼、鼻及口前
(2)進食及處理食物前
(3)如廁后
(4)當手被呼吸道分?物染污時，如打噴嚏及咳嗽后
(5)觸摸過公共對象，例如電梯扶手、升降機按鈕及門柄后
(6)探訪醫院及飼養場的前后
(7)接觸動物或家禽后
打噴嚏及咳嗽后，應用洗手液(肥皂)及清水洗手。如雙手沒有明顯污垢時，可用含70-80%酒精搓手液消毒雙手。
2、正確洗手步驟：
用洗手液洗手,程序如下:
(1)開水龍頭沖洗雙手。
(2)加入洗手液，用手搓出泡沫。
(3)最少用二十秒時間揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，揉擦時切勿沖水。(六步洗手法)
(4)洗擦后才用清水將雙手徹底沖洗干凈。
(5)雙手洗干凈后，不要再直接觸摸水龍頭，可先用抹手紙包裹著水龍頭，才把水龍頭關上;或潑水將水龍頭沖洗干凈。
3、注意：
(1)切勿與別人共享毛巾或紙巾。
(2)擦過手的紙巾用后應妥善棄置。
(3)個人用的抹手毛巾應放置妥當，并應每日至少徹底清洗一次，如能預備多于一條毛巾作經常替換，則更為理想。
4、用酒精搓手液消毒雙手，程序如下：
把足夠份量的酒精搓手液倒于掌心，然后揉擦手掌、手背、指隙、指背、拇指、指尖及手腕，各處至少20秒直至雙手干透。
四、艾滋病的防治
(一)什么是艾滋病
艾滋病全名為“獲得性免疫缺乏綜合癥”是機體喪失免疫力狀況下發生的一系列疾病。艾滋病毒(HIV)體積很小，它直接侵犯人體的免疫系統，受艾滋病毒感染的人稱為“艾滋病病毒感染者”在很多國家，艾滋病被稱為“20世紀新瘟疫”
(二)艾滋病的主要癥狀
從感染HIV到發展為艾滋病之間的潛伏期，可由幾個月到十幾年不等，它的潛伏期主要看人體的免疫功能、體能和感染的途徑、種類有關以及在感染病
(三)艾滋病的傳播
由于艾滋病主要存在于人體的血液，精液，陰道分泌物及乳汁等體液中，它的傳播條件必須有大量傳染性活體病毒進入易感者體內，已經證實的3個傳播途徑為(1)性接觸(2)血液(3)母嬰。研究證明，一般的日常生活不會感染艾滋病，比如：咳嗽、擁抱、禮節性接吻、游泳、一同進食共用飲具、浴盆、艾滋病的淚、唾液、汗液、尿液、糞便等只要其中不混有血液或類性物所含的毒量就很少。
(四)艾滋病的預防
據觀測報道，全球累計感染HIV人數達5780萬人，已有2千多萬人死于艾滋病，艾滋病不可治，卻是可以預防的。要有效預防與控制艾滋病，最有效的方法是針對其傳播途徑，通過健康教育和規范人們的行為來阻斷艾滋病的3條傳播途徑。對個人預防來說，對個人預防來講要做到：
(1)預防“性”傳播。(2)預防血液傳播。(3)預防母嬰傳播。
(4)不對艾滋病毒傳染者的歧視行為
要認識有關性病的基礎上做到預防性傳播，預防通過被污染的血液傳播和有可能引起血液傳播的途徑，比如：理發、美容、改身、穿耳、修腳所用的刀具、針具、體育運動的外傷及打架斗毆的流血外傷，吸毒時共用注射針頭，因為只需少量的血就能引起艾滋病毒的傳播。
研究證明，一般性的日常生活接觸還會傳播艾滋病，預防艾滋病最有效的手段是從小培養健康的生活習慣，樹立正確的性觀念，建立健康行為。
五、吸煙的危害
吸煙對人的健康有一定危害，對青少年來說，危害性就更大了。
醫學專家的研究報告說，青少年正處在生長發育時期，各生理系統、器官都尚未成熟，其對外界環境的有害因素的抵抗力較成人弱，易于吸收毒物，損害身體的正常生長。
吸煙開始年齡越早，肺癌發生率與死亡率越高。由于長期吸煙，從青年時期開始的任何年齡段的吸煙者都比不吸煙者的死亡率高約3倍。
吸煙者的智力比不吸煙者降低。對未成年人來講，煙草中的尼古丁是一種神經毒素，主要侵害人的神經系統。一些青少年在主觀上感覺吸煙可以解除疲勞、振作精神等，這是神經系統的一次性興奮。實際上是尼古丁引起的欣快感是短暫的，興奮后的神經系統出現抑制。
吸煙易使青少年感染致病細菌，吸煙者感染腦膜炎、毒血癥、肺炎和耳病的幾率比不吸煙者高4倍多。吸煙越多，感染這些病菌的可能性越大。
吸煙導致的青少年弱視稱為“煙草中毒性弱視”。其主要表現一是視力障礙：視物不清，戴眼鏡也難以矯正，隨著視力減退逐漸加重;二是視野改變：早期視野中間出現一團啞鈴形或圓形黑影，后期視野縮小，視物時四周模糊不清;三是色覺導常：尤其是辨不清紅、綠顏色;四是畏光：在強光下視物反而不清楚。煙草中毒性弱視病情發展比較緩慢，很容易被人們忽視，晚期嚴重時可能造成失明。
同學們為了自己的健康，還是不要吸煙了吧，吸煙不僅危害自己的健康，還會影響他人的健康，二手煙的危害比直接吸煙的危害還要大。還有一些火災等社會事故的發生都跟吸煙有關。希望青少年可以理解，你可以很個性，但要注意自己的健康。
六、學校傳染病防控
(一)未出現疫情：
1、堅持做好晨檢工作，及時上報傳染病病例疫情
晨檢工作程序與內容：
①確定負責及參與人員：校領導為責任人，校醫或疫情報告人為負責實施人，班主任老師為具體操作人員。
②制定晨檢制度：制定晨檢專用登記、排查、報告表格，
③具體操作程序：
a、晨檢應在學校校醫或疫情報告人的指導下進行，由班主任或班級衛生員對早晨到校的每個學生進行觀察、詢問、了解學生出勤、健康狀況，發現學生有傳染病早期癥狀(如發熱、皮疹、腹瀉、嘔吐、黃疸等)以及疑似傳染病病人時，應當及時告知學校疫情報告人或校醫，并將晨檢情況用表1進行登記。b、晨檢時對于因病缺勤的學生，班主任應當追蹤了解學生的患病情況和可能原因，如有懷疑，要及時報告給學校校醫或疫情報告人，同時在表1上記錄。c、學校校醫或疫情報告人接到班主任發現的可疑病人情況時，應及時進行排查，并將排查情況記錄在學生因病缺勤、發病早期癥狀、疑似傳染病病人、患者及病因排查結果、登記表上。
d、學校校醫或疫情報告人通過排查，發現疑似傳染病、傳染病疫情應及時填寫學校傳染病及疑似傳染病登記報告表，并及時上報。
2、加強教室、圖書館(閱覽室)、教研室、宿舍等學生和教職員工學習、工作、生活場所衛生與通風，保持空氣流通。
3、開展健康教育
(二)出現疫情：
1、開展晨檢和午檢
2、及時上報疫情
3、做好相關場所消毒工作
4、密切配合衛生部門做好密切接觸者調查、患者隔離治療及疫情控制工作
白河縣疾控中心
2017年3月9日
科學就醫知識講座稿篇3
導論 中醫學作為傳統醫學具有兩千多年的歷史，在科技進步和信息技術迅速發展的當今時代，并沒有伴隨著時代的步伐快速地發展，其根本原因是中醫學領域中數理邏輯和定量研究方法的缺失。建立在古代哲學基礎之上的中醫學理論難以通過現代科學實驗和推理的途徑去證明或檢驗，因此中醫學理論的科學性常常會遭到來自各方質疑。
究其原因，主要是中醫發展的早期沒有像現代西方醫學一樣得益于現代數學提供良好的分析框架，現代計量學提供良好的定量觀測和記錄手段，以及現代統計學提供良好的檢驗方法。因此，中醫學的傳統傳承載體只是漢文字和語言描述，但是作為一門科學，單純依靠文字語言描述會產生局限性和模糊性。這阻礙了中醫的傳承和傳播，也制約了中醫學的科學發展。
中醫發展要堅持繼承與創新并重，既繼承傳統中醫理論和名老中醫學術思想、臨床經驗的精華，又要汲取現代科學成果不斷創新。因此，采用現代科學技術構建現代化的中醫理論體系和技術標準勢在必行。
中醫現代化所面臨的問題是：如何應用現代科學技術對中醫學的基本理論進行科學重述和定量刻畫？怎樣采用現代信息技術實現中醫學思維方式與研究方法的融合、創新，建立具有中醫學特征的量化標準系統和中醫學的現代方法論。我們認為，對名老中醫的學術思想與臨床經驗用現代科學的方法進行研究，挖掘其內在規律進行傳承和應用是成功的不二法門。
要運用數學語言來表述中醫的基本理論，構建具有中醫辨證論治特色的量化體系，采用現代信息數據處理和分析技術對名老中醫學術思想和用藥經驗規律進行挖掘，使定性描述的中醫術語變成定量客觀的數學表達，我們面臨的幾個主要技術難點：（一）如何建立可靠的數學模型，將中醫基本理論模型化;（二）如何將中醫診病和用藥中偏定性的模糊語言進行數量化;（三）如何將名老中醫的行醫經驗和學術思想進行標準化和數據化。本講座將努力從以下幾個主要方面進行闡述：
首先，要明確中醫陰陽球理論探索屬于中醫理論的源頭創新。經過多年古籍文獻的研究，我們探討了陰陽理論的起源、發展過程與醫學、自然科學的關系，經深入研究發現古人宇宙觀中三維空間理念客觀存在，根據太極圖模擬歸納出古人自然觀的宇宙原始模型—“陰陽球”。中醫學是借助哲學陰陽的辯證思維建立相應的思辨模型，將具體的生物人模型化并創立一套與之相應的理論框架和語言系統（最后演變為中醫術語），實際上是模型醫學。中醫是將陰陽五行理論的思維模型用于醫療實踐的醫學，中醫學的理論框架、語言系統只有在這個思維模型上才可以進行操作。我們建立陰陽球—八綱三級結構系統模型，挖掘中醫陰陽的數學內涵，試圖從中醫理論的源頭對中醫學的核心理論陰陽進行數學的詮釋，解決制約中醫理論走向現代科學理論的瓶頸問題。
其次，需要了解的是：在陰陽球—八綱三級結構系統模型基礎之上建立用數學三維坐標表示的中藥作用強度的計量體系和中醫“藥力”的概念。我們可以采用德爾菲法將名老中醫的臨床用藥經驗按照八綱分類原則進行量化排序，在陰陽球-八綱數學模型中定義坐標系統的基本單位，并應用數據信息技術將中藥作用效果及強度在數學模型上量化。
再次，需要理解可運用數據挖掘粗糙概念格技術，采用基于粗糙集理論的ROSSTEA分析工具挖掘歷代中醫醫案中“喘證”方、藥和證之間的關聯規律，證明了中醫方證對應、以方測證原理的客觀存在，為陰陽球-八綱數學模型上藥和方的質點與證的質點合二為一的論點提供了邏輯驗證，為解決中醫辨證論治中“證”的數據化問題開辟了一條新途徑。
最后，介紹課題組研發設計的方—證診療系統在目前中醫臨床普遍使用電子病歷基礎之上，所增加的可視化內容，其以數學三維坐標系統的形式展示，在現代信息技術的支持下，依據醫案中用藥配伍和加減變化的情況，在空間中以矢量的變化的形式還原中醫醫案中醫生的臨床思維軌跡。并據此去尋找醫案、名老中醫的用藥規律，同時客觀、數據化地記錄現代中醫師的臨床診治過程。還可為尋找不同醫生臨床用藥經驗的規律提供數學邏輯分析的基礎。
本講座將介紹以“陰陽球-八綱數學模型”為基礎，構建刻畫中藥作用強度的計量體系，使用粗糙集概念格等數據挖掘技術研究中醫方、藥、證的關聯規律，研發計算機軟件共同組成一個中醫數字信息系統。它不僅可以直觀的用數學模型的方法展示中醫陰陽理論的科學內函、闡釋中醫基本理論、優化方劑配伍方案，而且也可以用數學語言對中醫師的辨證論治過程進行刻畫。
本講座還要介紹利用這套中醫數學信息系統對中醫四部經典、古今醫案中名老中醫用藥經驗和部分現代疾病的診治過程在模型上進行客觀描述情況。初步解決兩個關鍵問題，即中醫理論的數學描述問題和中醫辨證論治的量化研究在數學模型上客觀表示的問題。
這是一種新的中醫用藥經驗量化的研究模式，在宏觀層面解決了中醫藥學研究領域中醫臨床研究與中醫理論研究脫節的問題;在微觀層面提供了辯證論治可視化的操作平臺，利用現代科技手段把中醫主觀模糊的用藥經驗進行客觀量化規范，將中醫的用藥經驗繼承從定性研究轉化為定量研究。
1982年，我們科研團隊首次提出中醫“陰陽球”假說，以“陰陽球--八綱三級系統模型”為基礎，構建中醫在數學三維坐標中表示中藥作用強度的計量體系，并以現代數學信息技術為支撐研發計算機軟件共同組成一個中醫數字信息系統。我們共發表學術論文40余篇，2006年出版《關于“陰陽球”的思考》專著一部，2009年課題《基于粗糙概念格的中醫喘證臨床用藥經驗的量化模式研究》獲河北省自然基金資助，2013年《中醫方—證關聯規律挖掘與診療系統》獲河北省科技進步三等獎。
以上這些為中醫“陰陽球”理論的構建奠定了堅實的理論和實踐基礎。
當代著名的統計學家C.R勞說過，“在終極的分析中，一切知識都是歷史;在抽象的意義下，一切科學都是數學;在理性的基礎上，一切判斷都是統計學。”
經過多年的理論研究與實踐檢驗我們相信：“陰陽球”理論將以他深厚的數學內涵為橋梁幫助古老中醫學擺脫哲學和經驗的束縛進入現代的科學的殿堂。 本講座可分為上中下三篇。
上篇：中醫學特征，共分為四章，圍繞著中醫的哲學、模型、數學和經驗等內涵特征，討論了陰陽理論的源流、發展、對中醫學理論形成的重要作用，它包含有哲學、文化、醫學、天文學和數學等領域的內容。建立在古代自然科學基礎之上的陰陽理論，在醫學領域得到迅速的發展，在這個過程中它的內涵和外延均發生了變化，逐步演變為中醫陰陽，即由自然哲學轉換為生命科學。
中篇：“陰陽球”理論的構建，共分為四章，通過對于陰陽理論的古代模型——陰陽太極圖的考證，我們認為：陰陽二氣的運動，反映在圖形上，應該用“球”來表示，這樣才能與古人心目中的模型相吻合。“陰陽球”是古代先賢們用來研究宇宙自然界和人體的思維模式的載體。
中醫學從《周易》的陰陽到《內經》的三陰三陽，從《傷寒論》的六經到后世的八綱，積累了豐富的經驗。數千年來在同樣的思維模式指導下，創造出一個以陰陽為基礎，能反映人體生理功能、病理變化的中醫理論體系。特別是以陰陽為總綱，輔以寒熱、虛實、表里的八綱為我們顯示了這個理論體系上下縱橫的立體框架。
我們創建陰陽球—八綱三級結構系統模型，采用數學模型的方法使陰陽從哲學層面下降到具體的醫學層面，包括一級哲學內涵、二級中醫理論內涵、三級中醫實踐內涵，其中陰陽思維模式貫穿始終。
這個系統模型的構建奠定了中醫八綱的現代數學辨證計量體系的基礎，提出具有中醫特色的數學及計量單位 “藥力”的概念，用以在數學模型上表示中藥的作用效果及強度，為具有中醫特色的八綱數學計量體系提供了基本的計量單位。
實際上在中醫的辯證論治體系中辨證與用藥之間存在著半定量與定量兩個計量體系，即醫生在臨床時辯證的定性把握與用藥的定量把握。醫生通過經驗的積累摸索出兩個定量系統之間最佳的對應關系。我們用現代科學的方法對名老中醫用藥經驗進行量化，運用中醫“以方測證”的原理，使兩個計量體系得到統一。從而把中醫的辨證和用藥在數學模型的基礎上求得統一的量化，創立基于名老中醫用藥經驗的中藥作用效果及強度的《陰陽球—八綱三級結構系統》的數學計量體系。
從中國哲學、中醫基本理論和臨床辯證用藥三個層面，以此模型為載體實現哲學陰陽與八綱陰陽從基礎理論到臨床治療的對接，凸顯出中醫理論中陰陽思維模式的合理性和科學性。
下篇：“陰陽球”理論的實踐，共七章我們在陰陽球理論的數學詮釋，應用數學方法表示中醫學的基本理論，構建了陰陽球-八綱數學模型和中藥作用強度的藥力計量體系的基礎上，采用現代智能數據處理和分析技術研發設計中醫方-證診療系統。用這個系統對中醫四部經典、古今醫案中名老中醫用藥經驗和部分現代疾病在模型上進行客觀描述。通過這個系統軟件對中醫四部醫典、醫案和部分現代疾病的診治過程在模型上的的三維解析，可以清晰地演示中醫藥、方、證在空間變化的軌跡。在分析醫案中治療、用藥的經驗的同時甄別了很多傳統的模糊因素，為客觀地用數學的方法顯示中醫辨證論治的精髓及其獨特的思維方法提供了一種可能。
本講座是將中醫臨床用藥經驗圖形化、量化，從中醫基礎理論出發，既繼承了傳統的中醫用藥研究的思想，又創新了中醫用藥量化研究的方式，從科學的角度詮釋了中醫名著及醫案的學習和研究，為中醫經典著作、醫案研究和臨床用藥經驗規律的挖掘提供了一種新的方法。
中醫學特征篇
作為我國優秀文化的重要組成部分，中醫學是中國人民長期同疾病作斗爭極為豐富的經驗總結，其具有完整的理論體系，同時也包含有獨特的內涵特征：即哲學、模型、數學和經驗等。
中醫學借助哲學建構了理論框架， 它的一些重要思想和基本概念， 如、陰陽、五行、天、象等就是直接從哲學中移植過來， 這些哲學理論和概念貫穿于中醫學整個理論體系之中。
模型思維反映著中醫學對生命獨特的思維方式。中醫學以自然界生存、演化模式去類比、演繹人體的生命過程，以自然之常擬人體之生理，以自然之變喻人體之病理;并通過辨證思維予以歸納、綜合為效法自然的抽象生理、病理模型，如藏象說學、經絡學說、八綱辨證、六經辨證、衛氣營血辨證等，都是經過思維再創造的抽象模型。
任何一門科學的發生與發展，都應該是建立在數學理論基礎之上的成功運用與開拓，中醫學也不例外。產生于鐘鼎文化時代的太極、陰陽、三焦、四象、五行、六氣、七階、八卦、九宮等，對于戰國至秦漢時期初步形成的中醫學而言，具有重要的理論奠基作用。
中醫學理論體系和認識方法的形成源于歷代中醫學家臨床經驗的積累，是長期醫療實踐的產物。中醫學強調實踐性和個性化診療，在漫長的歷史發展中形成了具有地方特色和不同學術流派的中醫理論和學術思想，并不斷發展完善。中醫學作為臨床醫學，其經驗醫學的屬性不言而喻。
1 哲學特征
通觀整個中醫理論，處處充滿了辨證唯物主義的哲學光輝，中醫理論本身就是中華民族在實踐、理論、再實踐、再理論的基礎上逐漸發展起來的，這恰恰就是哲學認識事物的基本規律。中醫學涉及到的哲學命題廣泛，而精氣、陰陽和八卦又是相關主題中的基礎和精髓。想要認識中醫，必須從三者的理論源起、發展脈絡和相互關系談起。
1.1 “氣”的概念
1.1.1 哲學含義
1.1.1.1 氣是構成物質世界的最基本單位
任何一個哲學范疇絕不可能突然出現，都有一個產生和發展演變過程，“氣”范疇也不例外。“氣”字起源極早，據考證在甲骨文中就已出現“氣”字，但它最初不是一個哲學范疇，而是一個表示具體事物的概念，所表示的是山川云氣及人呼吸之氣的客觀之物。經過春秋以前漫長的發展過程，人們通過對自然界的云氣、霧氣、風氣和寒暖之氣，生活中的煙氣、水氣、蒸氣以及自身氣息這些區別于液體、固體的流動而細微的客觀實在現象的觀察思考，逐漸有了“萬物皆有氣，氣是決定萬物存在、發展與消亡動力”的認識，進而形成了“氣”作為表示世界萬物原始基質的觀念。 諸子百家代表人物莊子明確提出了“通天下一氣耳”命題，使氣被更肯定地提升到了宇宙本體的高度：《莊子·知北游》明確指出“通天下一氣耳，圣人故貴一”。氣在這里成為萬物統一的基礎，萬物的存亡在于一氣的聚散變化。既然萬物皆一氣所生，所以宇宙間也就只有一氣之存在。死生為徒，相為始終，都是貫通天下萬物的一氣所為，所以美生惡死大可不必，“圣人故貴一”，它包含兩層意思：一是宇宙萬物統一于氣;二是萬物在本質上是物質的。因此，說氣是宇宙的本體，是說氣是自然萬物的基礎，亦是說氣成為世界的本質或構成天地萬物的物質元素。實際上，莊子對氣抽象的過程，也就是氣是中國古代哲學標志世界本原和生命本質的重要范疇之一，是構成天地萬物包括人類的共同的原始物質。
1.1.1.2氣是物質世界運動變化的根源
氣是活力很強、運行不息的精微物質。正是由于氣的運行不息，才使得由氣所構成的宇宙自然界處于不停的運動變化之中。而自然界的一切事務的紛繁變化，也都是氣運動的反映和結果。《素問·六微旨大論》說：“氣之升降，天地之更用也……升已而降，降者謂天;降已而升，升者為地。天氣下降，氣流于地;地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變作矣。”由此可以看出，正是由于天地陰陽二氣的升降相因，氤氳交感，相錯相蕩，才形成了整個宇宙天地間的各種事物的運動變化。
氣的運動是氣化生成萬物的基礎。氣化泛指氣運動變化的自然發生過程，氣的運動是產生氣化的內部機制。氣中陰陽對立互動是產生氣化的內部動力，是氣化過程發生和賴以進行的基礎和前提，是宇宙萬物發生、發展和變化的終極原因。氣化過程中寓含氣的各種運動方式和存在方式，氣的運動正是借助于氣化過程得以實現的，因而氣的運動是永不息止的，氣化過程必然是永恒的、不間斷的，它們是宇宙萬物發生、發展和變化的內在原因。正如《張子正蒙注》：“氣化者，氣之化也……一陰一陽，動靜之機，品匯之節具焉。”氣化的動力來自氣的內部，是氣中陰陽升降、交感、氤氳、合和、相摩、相蕩的結果。因此在自然界中，植物的生長化收藏、動物和人類的生長壯老已等變化是有形之物自身內部不斷更新的過程，都是氣化的結果。在氣化過程中，氣生成有形之萬物，有形之萬物又不斷發生氣化，有形之物由歸于氣。萬物自我更新的變化是有形之物與無形之氣之間聚散、升降、出入的轉換，萬物共處于同一體中。
氣的出入運動和變化，使整個宇宙充滿了生機，既可促使無限的新生事物的孕育、發生和發展，又可以導致無數舊事物的衰退、衰敗和消亡，如此不已則維持了自然界新陳代謝的穩定與均衡。氣的運動息止，事物的存在和發展就會失去生機，生命體就會消亡。
1.1.2 醫學含義
1.1.2.1 氣是構成人體的最基本物質
《莊子·知北游》中說：“人之生，氣之聚也。聚則為生，散則為死。”人是天地之氣交感的產物，是宇宙萬物的一個組成部分，所以《素問·寶命全形論》說：“人以天地之氣生，四時之法成”，“天地合氣，命之曰人。”因此，氣既是構成人體胚胎的原始物質，也是構成人體身形的最基本物質。氣具有很強的活力，也是構成萬物的基本物質，《素問·天元紀大論》指出：“在天為氣，在地為形，形氣相感而化生萬物矣。”而人的形質軀體也是以氣為最基本物質，摶聚而成。
不僅人體這個物質體由氣聚合形成，而且人體的各種生理活動，包括人的感覺、思維、情志等精神心理活動，同樣也是由精氣的運動變化而產生和推動。如氣具有較強的運動能力，生命體內氣的升降出入，則起到了溝通內外、協調臟腑、暢達氣機、推動血運、布散精微，以及排泄廢物等作用，從而保證了生命活動的正常進行;通過氣的運動及其所產生的生理效應，促進著生命體的生長、發育，并使機體充滿著生命活力;隨著精氣由盛而衰，運動功能逐漸衰退，所產生的生理效應亦會虛虧而衰弱，于是人體的生命活力逐漸減退而衰竭。一旦氣運動停止，則可導致生命活動的終結;人的精神情志活動是內臟生理活動的產物，而內臟的生理活動則有賴于氣的推動。
1.1.2.2 氣是人體生命活動的根本
氣具有很強活力，是維持人體生命活動的基本物質。
生理活動方面，氣作為構成人體的基本物質，不僅構成了人體各種有形質的組織器官，而且氣還彌散于軀體之內各組織器官之間，并周流不息，無所不至。正是由于各組織器官在物質組成上的同一性和無形之精氣貫通其間產生中介感應，從而使得人體各個組成部分密切相關，功能活動協調平衡。在病理反應方面，亦由于物質組成上的同一性和無形氣的貫通維系及感應影響，所以局部病變可以影響及整體，整體病變亦可以反應于局部;本臟病變可以波及他臟，他臟病變也可以反饋影響于本臟。
氣對于人體的生命活動是十分重要的。《類經·攝生》說：“人之有生，全賴此氣。”氣運行于周身，推動和激發著全身組織器官的功能活動并產生生理效應;氣又是機體熱量的來源;后天的氣還有抵御外邪入侵的作用，并具有控制液態物質，以防止其無故流失的作用。總之，諸如機體物質代謝的全過程以及所有的功能活動，都可以視作氣運動所產生的效應，是氣發揮作用或參與其間的結果，故《難經·八難》強調：“氣者，人之根本也。”
1.2 中醫“氣”的一元論
1.2.1 世界萬物是一體的
作為中醫學的第一本理論著作，《黃帝內經》采用了先秦最先進的唯物主義哲學——“氣一元論”，認為“氣”是構成世界的本源.把“氣”視為比“天”更根本的構成天地萬物的原始物質。這里的“氣”是指客觀的物質世界的本身，它既不是人們主觀觀念的產物，也不是虛無縹渺的精神性的東西。這種“氣”又可分為既對立又統一的陰陽二氣，陰陽二氣互相作用，互相斗爭的結果，化生自然萬物。萬物生成、變化、消亡的根源不是上帝、鬼神，也不是超感性的精神本體，而是物質世界內部所具有的陰陽二氣的作用結果，這種對立統一是宇宙間萬物變化的總規律。
1.2.2 形氣相感萬物化生 《內經》肯定自然界的一切事物處于不斷運動變化之中，認為“升降出入”是氣這種物質運動變化的主要形式。《素問·六徽旨大論》說：“氣之升降，天地之更用也。”又說：‘天氣下降，氣流于地;地氣上升，氣騰于天。故高下相召，升降相因，而變作矣。”氣的升降出入運動是“變作”的關鍵。“變化”則產生萬物以及各種自然現象，如果氣的升降出入變化—旦停息，則自然界的生機就要滅息，萬物的生長化收藏也隨之完竭。氣的”升降出入，無處不有”，“器散分之，生化息矣”。所以，自然界變幻莫測的各種現象都是氣升降出入運動的表現，諸如風雨之作，寒暑往來，四時更迭，日月星辰運動等無一不是。
1.2.3 人體與外界聯系的“氣立”
物質運動的基本形式是“升降出人”。“升降出入，無器不有”，凡是運動著的物質，都有升降出入。“升降”是物體內部的運動，“出入”是物體與外界的交流。升與降、出與人是陰陽對立面的運動。有升降出入于是就有生物的生長與發展，反之就不可能生存。所以說“出入廢則神機化滅，升降息則氣立孤危”。何謂神機？何謂氣立？“根于中者，命曰神機，神去則機息;根于外者，命曰氣立，氣止則化絕”。這兩段原文如果合起來看，清楚地說明了如果內外不交流，則內在的神機也就停止活動;倘若內在的運動停止了，則內外的交流也就斷絕，“故非出入則無以生長壯老已;非升降則無以生長化收藏”。根據上文文義，這兩句應看作是互文。意即非出入升降則無以生長壯老已，亦無以生長化收藏。沒有升降出入即沒有運動，沒有變化，也就沒有生命。
1.3 陰陽學說源流
1.3.1《易經》基本原理—“一陰一陽之謂道”
“陰陽”概念最早見于《周易》，是《周易》的最基本范疇和理論精髓。雖然《周易》經文沒有出現“陰陽”二字。但《周易》經文中卦爻的基本符號“—”“--”卻反映了上古先民的陰陽觀念。這與古人仰觀天象、俯察地理以及農業耕作生產有一定關系。上古時代人們觀察日月之象，晝夜、陰睛、寒暑變化，發現大量相反相對現象，又在農業生產中發現向陽者豐收、背陰者減產等現象，殷、周時期，人們就總結出“相其陰陽”的生產經驗。《易經》除了系統記錄下陰陽卦爻符號外，還提出了乾坤、泰否、剝復、損益等陰陽對立的卦名，在卦爻辭中也有吉兇、上下、大小、往來等對立的詞語。可見至遲在殷、周時期，陰陽的觀念已相當成熟。
1.3.1.1遠古的陰陽萌芽
嚴健民根據考古資料及傳統文化史料進行探討時指出：“陰陽觀念淵源于數萬年之前，萌芽于山頂洞人至裴李崗文化時期，形成于龍山文化前后。隨后陰陽觀念便為古典天文、歷法以及古典醫學所利用。”陰陽觀念的萌芽與起源，雖與太陽的升伏、陽光的明暗有關，但需要其他原始科學知識的同步發展。
早在山頂洞人以前，人們已能記憶夢景。夢景的記憶，促進了人類對祖先的思念、幻想的萌發以及圖騰思想的興起。隨后便有了口頭文化中的神話傳說。后來隨著種植業及其他科學文化的興起，便產生了農業種植技術、制陶技術、造房技術、制井技術、編織技術、紡織技術、印染技術等的口頭傳授文化。這一時期因種植業和畜牧業的需要而產生了“觀象授時”（“授時”本身便是天文知識的口頭傳授文化）及由此產生的哲學，即相互對立（陰陽）觀念傳授文化。
到了伏羲時代，人們開始留心天體運行、日月星辰位移的情況，并推測日月星辰有規律的位移與一年周期及季節變動的關系。那時的人們對于地球表面的變化也十分關注，他們用了與“觀象于天”同樣的精力“觀法于地”，尋找與探求我國東南西北中各個地域的風雨雷電、暑往寒來、春萌秋藏的自然規律。
此后，陰陽學說又經歷了一個不斷發展、不斷豐富的漫長過程。后經《歸藏經》至《周易》，陰陽學說已初步完善。從此，人們更廣泛地應用陰陽解釋諸多事物，進一步促進了陰陽學說的發展。自陰陽學說形成之日起，人們就將氣的概念引入陰陽，賦予了陰氣與陽氣的概念。《周易》乾坤二卦的建立，“大哉乾元……同氣相求”，“至哉坤元，萬物資生”，否卦的“內陰而外陽，內柔而外剛”，《系辭上》的“一陰一陽之為道“都是易學中用陰陽二氣解釋事物的內容。
1.3.1.2《周易》中的陰陽
早在六千多年前，我國先民已有崇敬太陽的思想。從人類進化史分析：人類從直立行走，語言發生，大腦進化以及觸毛和保暖密毛的退化，汗腺、皮脂腺的發達，無不與天地日月、自然環境的變化有關。用進廢退，適者生存，都反映了人類在整個進化過程中與自然環境的統一。由此看來，我國的天人合一觀強調的是人類在生存過程中必須與自然環境取得一致。
“易”是日的象形字與月的象形字組成，即太陽和月亮合在一起組成“易”。“易”字本身的意思是“變”，是指什么變化呢？是太陽和月亮的運動變化，也“就是以太陽和月亮為代表的整個宇宙自然界的運動變化，即陰陽的運動變化，當然將“陰陽”思想更加系統化、理論化，并達到空前水平的是《易傳》。“易以道陰陽”，《易傳》第一次系統地將“—”“--”解讀為陽爻、陰爻，并提出“一陰一陽之謂道”的命題。無論是“--”“—”符號還是“陰陽”文字，其基本內涵都是一致的。“陰陽”和“--”“—”，是對宇宙生命的功能、屬性、關系所作的歸納和分類，表示宇宙生命的一體兩儀，既是對不同事物的歸類，又是對同一事物不同方面的歸類。體現了一分為二的宇宙生命發生論、結構論、功能論觀點。
《易傳》所謂“一陰一陽之謂道”，陰陽變易作為普遍性的規律與法則，幾乎周遍于各個層面。“陰陽”是基本性的主干范疇，以“陰陽”為中心環繞展開著“動靜”“剛柔”“屈伸”“虛盈”“清濁”“始終”……一系列分支范疇的運轉。從外觀上看，似乎是一連串范疇在運動;但從內涵上去考察，卻包含著深刻的自然、社會、歷史、等多方面的內容。
1.3.2 《易經》八卦與中醫陰陽
1.3.2.1 卦、爻、象的含義
《易經》“系辭傳”說：“古者包羲氏之王天下也，仰側觀象于天，俯則觀法于地，觀烏獸之文，與地之宜，近取諸身，遠取諸物，于是始作八卦，以通神明德，以類萬物之情。”八卦是從古天文學的觀測中發現的自然變化的規律，它是易學研究的主體部分。 八卦是古人長期觀察宇宙萬事萬物變化規律，用取象比類的方法，歸納出來的一種“卦丈”。古人根據自然界常見的天、地、雷、風、水 、火、山、澤等八種物象，作出八種“卦丈”，去統帥世界上萬事萬物千差萬別的象。這八種“卦丈”，就叫“八卦 ”。整個八卦是以物質為基礎的，所以它具有樸素的唯物論思想。
八卦中的“天地”“雷風”“水火”“山澤”是四個對立面 ， 也就是一陰一陽的矛盾對立。世界上萬事萬物的發展變化，無不是由于矛盾對立面的相互轉化而形成新的統一的結果。 “八卦”就是研究萬事萬物運動變化規律的一種推理工具，所以它又具有自發的辮證法思想。
“爻”是八卦的畫線。古人認為：天地萬物，皆生于陰陽二氣。萬物的性能，可區別為剛柔兩種，這兩種性能，剛屬陽，柔屬陰，又包含于陰陽二氣之中。八卦 作者，發揮物的剛、柔兩性含義，創出剛、柔兩種畫線，以制成八卦。陽爻為“—”、象天。古人目睹天體混沌，為一蒼蒼茫茫無邊際的整體，故以一整劃象之。陰艾為“--”，象地。古人認識到地體分水陸兩部分， 故以兩段劃線象之。八經卦和六十四別卦皆由陰陽兩爻組成。
“象”是形象和象征。八卦作者運用陰、陽兩種劃線，制成乾、坤、震、巽、坎、離、艮、兌八卦。每一卦都具有它的形態和象征。如乾象天，因天氣在上， 天道剛健也。此為乾之基本卦象。陽亦為乾，此因陽氣屬于天氣也。辛金亦為乾，在臟為肺，此因肺為華蓋，居人體最高，有如天在萬物之上，又因金屬之物，其性 堅剛，有如天道之剛健也。坤象地，因地氣柔順，生養萬物也。此坤之基本卦象。陰亦為坤，此因陰氣屬于地氣也。己土亦為坤，在臟為脾，此因土屬地氣而生百谷，脾屬中土主濕而象坤卦也。其余不再一一贅述。
1.3.2.2 卦、爻、象與中醫陰陽理論
正如前面提到的，八卦中的“天地”“雷風 ”“水火”“山澤”不只是指這八種具體的事物， 而是指通過這八種事物來分析宇宙的一切事物相互對立的兩種屬性，這兩種屬性被抽象概括為陰陽， 形成了陰陽學說。
在中醫學中，運用陰陰對立屬性來說明人體上下，內外各部分的組織結構。以人體的內部與外部來說，外為陽，內為陰;以背腹來說，背為陽，腹為陰;以身的上下部來說，上半身為陽，下 半身為陰;以臟腑來說，心、肝、脾、肺、腎五臟為陰，膽、胃、大腸、小腸、膀胱、三焦六腑為陽;以每個臟器來說，功能為陽，器質為陰等等。陰陽對立的二個方面，既是對立的，又是互相依存的。陰陽之間的這種依存關系稱陰陽互根。正如八卦理論所闡述的，太極動而生陽，靜而生陰，陽為陰之偶，陰為陽之基，一動一靜，互為其根。可見先天圖所講的陰陽規律，包括了陰陽平衡，陰陽對立和陰陽互根等三個方面。
1.3.2.3 卦、爻、象中富含的陰陽盛衰消長規律;
從后天八卦可知，陰陽之氣的流注運行不是靜止的、不變的，而是根據一定的條件，互相消長，相互轉化。如以一年四季而論，冬至坎卦為一陽生，陽氣逐漸旺盛，夏至離卦為一陰生，陰氣逐漸旺盛。上半年陽氣由少至盛，陰氣由盛到衰，下半年陽氣 由盛至衰，陰氣由少而盛， 冬至和夏至為陰陽轉變的分水嶺。
以人一生而言，前半生始于震卦之一陽，漸次增添，至乾而陽盛已極，乃象人之自少而壯，后半生始于巽卦之一陰，漸次耗減，至坤卦而陽盡以終，乃象人之自衰至老。
在中醫學中，運用于說明人體的生理和病理變化。人體的生理活動是以物質為基礎的， 沒有物質的運動就無以產生生理功能，而生理活動的結果，又不斷促進了 物質的新陳代謝。人體功能和物質的關系就是陰陽的消長和轉化的關系。在病理過程中，陰陽的偏盛偏衰以及在一定條件下向各自相反的方面轉化，就會產生 “陰虛陽盛，陽虛陰盛”，“重陰必陽，重陽必陰”，“寒極生熱，熱極生寒”等病理變化。
1.3.2.4 卦、爻、象對《內經》三陰三陽的啟導
八卦的生儀法實質上就是陰陽的衍變法，即事物的無窮可分性。《周易·系辭》曰，易有太極，是生兩儀，兩儀生四象，四象生八卦。即太極生陰陽，陰陽之中再分陰陽， 陰分為一陰一陽，即太陰和少陽，陽分為一陰一陽，即少陰和太陽，太陰再分一陰一陽，即陰卦坤和陽卦艮，少陽再分一陰一陽，即陰卦坎和陽卦巽，少陰再分一陰一陽，即陰卦震和陽卦離。太陽再分一陰一陽，即陰卦兌和陽卦乾。如此八而十六，十六而三十二，三十二而六十四，以至無窮。
1.3.2.5 卦、爻、象消長對中醫學的影響
中醫陰陽學說始終貫穿了八卦理論，它不僅是中醫學辨證的依據， 也是中醫學論治的指南。八卦以乾坤二卦為父母，而生出震巽坎離艮兌六子，而中醫學八綱以陰陽為總綱，而生出表里寒熱虛實六目。疾病雖然錯綜復雜， 但總不外乎陰陽失調所致。在診斷上，望聞問切四診，首先必須分別陰陽。在治療上，調整陰陽，補其不足， 瀉其有余，恢復陰陽相對平衡，是治療的基本原則。
綜上所述，陰陽以卦、爻、象的形式展現客觀世界及運動變化，同時，中醫理論將陰陽應用于自身理論時也運用其三者說明人體生理功能以及病理變化的客觀規律。
科學就醫知識講座稿篇4
為了普及科學就醫知識
糾正就醫誤區
培養和提升健康科學素養水平
10月21日上午
金洲社區衛生站和仁愛康怡社會工作服務中心
在居家養老服務站
開展“科學就醫”健康知識講座
共吸引了58名長者
講座過程中，為了大家更詳細了解科學就醫的重要性，冼醫生結合了大量日常病例，搭配通俗易懂的語言向大家介紹科學就醫的相關核心信息，主要針對“這個病該不該看？看急診還是門診？怎么跟醫生交流”等問題進行闡述，多角度全方面地向大家講解了如何高速有效的科學就醫。
同時也倡導大家遵從分級診療、定期健康體檢、鼓勵預約掛號、正確撥打熱線、文明有序就醫、就醫注意事項等，遵循“早發現、早診斷、早治療”的就醫理念。經過冼醫生的專業講解，現場的長者收益良多，長者們提出的相關科學就醫問題冼醫生都進行耐心細致的解答。
此次講座深受長者喜歡
也使長者對科學就醫知識
有了新的認識
讓長者更相信醫學
相信科學
學會使用醫療資源的方式、方法
增強了科學就醫的意識
科學就醫知識講座稿篇5
[摘 要] 貫穿進修醫師培訓全過程不可或缺的是建立持續性改進的質量控制體系，不斷完善進修醫師培訓體系。制定適應傳染病醫院不同崗位特點和知識技能需求的進修醫師教學培訓體系，保持教學制度規范、層次目標明確、培訓實施合理、質量持續改進的實用性教學，在持續改進過程中，結合實際工作情況逐個問題擬定解決方案，按照PDCA理論探索建立傳染病專業進修醫師培訓教學質量控制環。
[關鍵詞] PDCA;醫師培訓;教學質量
PDCA循環法是美國著名的質量管理專家戴明（WE Deming）博士20世紀50年代提出的，已被人們作為“管理化”的基本方法[1]。PDCA循環法強調全員參與、持續改進的原則。
醫學進修作為直接獲取新技術的一種途徑，已經成為醫務人員提高自身綜合素質的學習模式。由衛計委授權舉辦的全國傳染病醫師進修班在我院已成功舉辦了40期，每年9月1日開學到次年8月底結業，在逐步建立健全“以患者為中心”的技術、物質雙重保障工作模式的過程中，我院教育處充分整合、利用資源優勢，總結歷年來各層級教學培訓經驗，不斷優化適應傳染病醫院發展趨勢和崗位需求的人才培養工作，探索構建了系統化的傳染病專業進修醫師培訓模式，通過多年來的探索，我院形成了輪轉制培訓和導師制教學緊密結合，整體性概念教學和階段性目標培訓相互貫穿，理論性指導和實踐性參與密切配合的教學方法。
我院對于進修醫師的教學采取分層次、多形式培養，因人施教，以臨床實踐為主，理論授課及閱讀參考文獻為輔，旨在提高進修醫師的臨床工作能力及理論水平。教育處要求各科室每周至少安排1次小講課;醫院每周四下午在報告廳舉行繼續教育講座，授課內容涵蓋醫院所有專業，力求新理論、新知識、新技術、新方法、先進性、科學性、實用性，由教育處統籌安排并組織課堂互動討論，提高授課效果，經過多年改進院級繼續醫學教育講座的內容已達到一定的廣度與深度;醫務處每月結合實際疑難病例開展一次專題討論會，加強指導教師與進修醫師之間的溝通和交流，在相互討論和研究中增強培訓效果;同時，要求進修醫師積極參加醫院及科室組織的學術活動，開闊思維和知識面，了解有關學科的發展動態。
2019年2月在進修醫師結業儀式的座談環節有20%的進修醫師提出希望增加學術講座內容。
一、原因分析
1.由于多方面原因近幾年醫師進修時間多數為半年，每年9月和3月各招收一批，每年來我院進修一年的醫師低于3%，多年以來按照一年周期安排的院級講座內容勢必不能滿足進修醫師的要求。
2.進修醫師周四下午排到值班就會錯過講座。
3.進修醫師反映我院有31%的科室小講課次數達不到教育處的最低要求。
4.部分來自基層醫院的進修醫師希望多些內容更基礎的講座。
魚骨圖表示如下（圖1）：
二、目標
以進修醫師為主體，改進學術講座內容。
三、制訂計劃（P）
1.通過加強目標管理的針對性和層次性提高，選派師資參與各類學習加快師資隊伍建設。教育處與專家溝通增加每半年內的講座內容，爭取把以往一年的內容在半年內完成。
2.教育處約談小講課不達標的科室并督導其執行情況，豐富教學方式提高教學實施的可操作性，以問題為引導的方法增強學員參與度等。
3.根據進修醫師的要求增加基礎內容講座。
4.“每周四下午均不安排進修醫師值班”執行難度大，目前我院已有教學設備能夠實現實時錄課、實時網絡直播、歷史回放，教育處牽頭與網絡中心積極協作讓這項工作盡早常態化，逐步建立起較為完善的教學培訓信息支撐基礎。
四、執行計劃（D）
1.授課專家普遍對增加講座次數沒有異議，少數專家講座時間與其他工作有沖突，經教育處協調時間或者增加授課候選教師（經過專家認可）能夠在半年內完成以往一年涵蓋的講座內容。
2.教育處與科室業務學習工作存在較大問題的科室主任進行了溝通，提出警示，相關科室主任虛心接受意見，進行了整改。
修訂、完善有關科室業務學習的規章制度。結合科室臨床工作忙和缺乏學習場所等實際困難，把績效考核方案中每周一次的科室業務學習次數調整為每月至少兩次，把只要求小講課的學習形式擴大為涵蓋教學查房、講課、演練、病例討論、學術研討和交流等多種形式。教育處對缺乏學習場地和教學設備的科室提供支持，統籌安排、協調全院教室和會議室，配備科室必需的教學設備。
教育處加強管理，建立了科室業務學習定期督導制度，每季度一次下科室檢查，記錄在《科室業務學習手冊》并及時反饋檢查結果。
部分科室如肝膽腫瘤微創介入科、臨床檢驗科、婦產科等將半年的業務學習計劃上報教育處，教育處統籌安排并組織進修醫師參加學習。
3.增加年輕教師講授“三腔兩囊管的使用”“我院常見疾病的診斷標準”等基礎內容的講座。
4.教育處把所有講座排列出課程表并負責組織講座，宣傳中心負責錄制課程，網絡中心負責網絡上傳。
5.建立進修醫師微信群，每位進修醫師負責把所在科室本周業務學習內容、時間、地點放在群里力求資源共享。
五、檢查（C）
2019年8月教育處將本次進修醫師結業填寫的“教學評估表”與座談內容進行了匯總，結果如下。
1.進修醫師對院級繼續教育講座內容的滿意度達到100%，但有10%的進修醫師認為網絡錄播講座內容的全面性、進修醫師公寓的網絡環境需要進一步完善。
教學內容和教學方法是教學培訓體系的核心部分，是確保教學質量，決定教學效果的關鍵環節。
2.進修醫師反映仍有7.7%的科室業務學習達不到教育處的要求。
教學規范是教學活動中應遵循的基本規則，是教學經驗的提煉、加強教學管理的有效措施、提高教學質量的重要保障，也是對教學培訓主體各類行為的限制方式之一[2-4]。 3.授課教師的增多鍛煉了我院的教師隊伍，教學相長使我院的醫療、教學工作邁上了更高的臺階。
經過數年來的實踐探索，我院在傳染病專業進修醫師培訓中充分發揮了醫院教學優勢，強化了教學各環節的質量控制與提升，針對教學對象制定培訓目標，強化了各層次教學對象的共性教學與個性教學，全程靈活運用了多種教學方式。并及時檢驗教學效果，細化教學培訓各環節，將制度管理、理論教學、崗位實踐緊密結合并持續改進，初步形成了規范化、層次化、系統化的傳染病專業進修醫師培訓模式，目前相關探索尚未成熟，帶教師資素質、教學資料精度、效果檢驗方式、教學輔助工具利用還需要更深層次地探索和發展[5]。
根據檢查結果進行分析總結，把成功的經驗和存在的不足作為推動下一循環的動力和依據，對一個循環中不能解決的問題，轉入下一個循環，使進修醫師的教學管理工作正規化、制度化。
六、推行（A）
貫穿進修醫師培訓全過程不可或缺的是建立持續性改進的質量控制體系，不斷完善進修醫師培訓體系。這種改進既有對教學培訓目標、準則、計劃、考核等方面持續進行的優化，還包括實現環節質量控制的不斷探索。目的是實現教學培訓全程的人員、管理、信息、實施流程持續改進，確保教學目標的實現和教學質量的提高。
1.經驗：在進修醫師的管理中，忽略了進修時間的變化導致繼續醫學教育講座內容的相對不足，在工作中應結合實際情況靈活應對，科學設計教學內容、培訓計劃。
2.問題：講座的質量需教育處不斷加強督導。
3.把各項工作制度化、規范化，力求持續改進，制定適應傳染病醫院不同崗位特點和知識技能需求的進修醫師教學培訓體系，保持教學制度規范、層次目標明確、培訓實施合理、質量持續改進的實用性教學，在持續改進過程中，結合實際工作情況逐個問題擬定解決方案，按照PDCA理論探索建立傳染病專業進修醫師培訓教學質量控制環（圖4）。
參考文獻
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科學就醫知識講座稿篇6
為提高轄區居民的就醫意識，普及科學就醫知識，養成科學就醫的習慣，我中心于4月19日開展了一期針對“科學就醫”為主題的健康知識講座。
此次講座由中心公共衛生部姜倩倩科長主講，主要向前來參與的居民介紹了合理利用醫療衛生資源、分級診療、鼓勵預約掛號、就醫注意事項、理性對待醫學等相關知識，同時強調了定期健康體檢的重要性，現場居民還提出了很多關于日常就醫的問題，姜科長用科學的觀點對大家就醫問題進行了耐心細致的解答，講座共有40人參與，并發放了相關宣傳資料。
此次講座的開展，不僅讓社區居民了解到科學就醫的知識，且營造了科學就醫人人有責，為建立和諧醫患關系營造良好氛圍，收到居民的歡迎。
