預案，是指根據評估分析或經驗，對潛在的或可能發生的突發事件的類別和影響程度而事先制定的應急處置方案， 以下是為大家整理的關于應急救護預案6篇 , 供大家參考選擇。
應急救護預案6篇
【篇1】應急救護預案
應急救護培訓
災害事故應急救援
1.溺水
水隨呼吸進入呼吸道或肺內，阻止氣體交換，造成窒息和缺氧，通常稱為水窒息。一般4—6分鐘就可以引起呼吸心跳停止而死亡，少數溺水者因寒冷、驚嚇或水的刺激引起喉部反射性痙攣，造成窒息缺氧，因而危機生命。
岸上救護：首先迅速檢查是否有呼吸和心跳。積極控水：肩扛發、半跪發貨海氏發。仰臥，開放氣道，清除口、鼻異物，保持氣道通暢。呼吸、心跳已停止者立即就地進行CPR。不要在短時間內輕易放棄搶救。復蘇后注意保暖，促進肢體血液循環。急送醫院進一步治療。
2. 觸電事故救助
觸電可引起心跳呼吸驟停，并導致灼傷，危及生命或致殘。
立即切斷電源，若無法及時找到活斷開電源時，可用干燥的竹竿、木棒、橡膠制品等絕緣物挑開電線。
切勿用潮濕的工具或金屬物質撥開電線；切勿用手觸及帶電者；切勿用潮濕的物件搬動電者，發現電線段落在地上，派人看守，不讓人車靠近，特別是高壓導線段落在地上時，應遠離8米范圍以外。
將脫離電源的觸電者迅速移至通風干燥處仰臥，觀察觸電者有無呼吸，動脈有無搏動；檢查口腔，清理口腔粘液，取出假牙；放松上衣和褲帶。
觸電者呼吸及心跳均停止時，應立即實施心肺復蘇。絕不能輕易中斷搶救。
對外傷進行止血、包扎、固定。
立即撥打報警求助電話。
3.燙傷與燒傷應急
首先應冷卻傷處，在第一時間用清水沖洗傷口10分鐘以上。
對燒傷者，在隔斷熱源后，應盡量使其呼吸暢通，然后小心除去傷者創面及周圍的衣物、皮帶、手表、項鏈、戒指、鞋等；對黏在創面的衣物等，應先用冷水降溫后再慢慢除去。
當遇到嚴重燙傷或燒傷病人時，應用敷料（如清潔的布料等）遮蓋傷處，立即將其送往醫院救治。
即使是輕度燙傷或燒傷，在自行處理后應該去醫院就診。如燙傷或燒傷嚴重，不可使用燙傷膏或其他油劑，不可刺穿水皰。
4.中暑
（1）重癥中暑
中暑高熱體溫在40℃以上，皮膚干燥無汗，脈速，呼吸快弱，血壓正常或降低、神志模糊、譫妄、昏迷、驚厥。嚴重者出現心功能不全、肺水腫、腦水腫及肝腎功能損害等并發癥。
中暑衰竭常發生于老年人及未能適應高溫者。主要表現為頭暈、頭痛、眩暈、面色蒼白、皮膚濕冷、脈細弱、呼吸淺快、血壓降低、暈厥或意識朦朧，體溫可正常、稍低或微升高。
中暑痙攣肌肉痙攣，尤以腓腸肌痙攣多見。也可波及腹直肌、腸道平滑肌、膈肌，產生腹絞痛呃逆，體溫大多正常。
日射病劇烈頭痛、頭暈、耳鳴、眼花、惡心嘔吐、煩躁不安，重者驚厥、昏迷，大腦溫度可達40℃-42℃，但體溫并不一定升高。
（2）.現場救護的基本方法
搬移：迅速將患者抬到通風、陰涼、干爽的地方，使其平臥并解開衣扣，松開或脫去衣
服，如衣服被汗水濕透應更換衣服。
降溫：患者頭部可捂上冷毛巾，可用50%酒精、白酒、冰水或冷水進行全身擦浴，然后用扇或電扇吹風，加速散熱。有條件的也可用降溫毯給予降溫。但不要快速降低患者體溫，當體溫降至38℃以下時，要停止一切冷敷等強降溫措施。
補水：患者仍有意識，可給一些清涼飲料，在補充水分時，可加入少量鹽或小蘇打水。但千萬不可給予補充大量水分，否則，會引起嘔吐、腹痛、惡心等癥狀。
促醒：病人若已失去知覺，可之掐人中、合谷等穴位，使其蘇醒。若呼吸停止，應立即實施人工呼吸。
解暑藥物應用：可以在額部顳部涂抹清涼油、風油精等，或服用人丹、十滴水、藿香正氣水等中藥。
轉送：對于重癥中暑病人，必須立即送醫院診治。搬運病人時，應用擔架運送，不可使患者步行，同時運送途中要注意，盡可能發用冰袋敷于病人額頭、枕后、胸口、肘窩及大腿根部，積極進行物理降溫，以保護大腦、心肺等重要器官。
（3）.預防中暑
躲避烈日：尤其應避免上午10點到下午16點這段時間在烈日下行走，因為這個時間段發生中暑的可能性時平時的10倍！尤其是老年人、孕婦、有慢性病的人，特別是有心血管疾病的人，在高溫季節要盡可能的減少外出。
遮光防護：如打遮陽傘，戴遮陽帽、太陽鏡，涂抹防曬霜，準備充足的飲料。需要提醒的是，即便是身體強壯的男士，也應該做好上述防護措施，至少應該打一把遮陽傘。
補充水分：養成良好的飲水習慣，通常最佳飲水時間是晨起后、上午10時、下午3-4時、晚上就寢前，分別飲1-2杯白開水或含鹽飲料（水2-5升加鹽20克）。不要等口渴了才喝水，因為口渴表示身體已經缺水了。平時要注意多吃新鮮蔬菜和水果亦可補充水分。
充足睡眠：夏天日長夜短，容易感到疲勞。充足的睡眠，可使大腦和身體各系統都得到放松，既利于工作和學習，也是預防中暑的好措施。
5.毒物與中毒
（1）.細菌性食物中毒現場救護原則
仰臥，便于嘔吐，防窒息。
補充水分和鹽水。
早期尤其吐瀉，不輕易服止瀉藥，頻繁的吐瀉可導致休克和電解質紊亂，應予以相應的處理。
自送醫院或撥打急救電話。
群體中毒，立即報告疾控中心。
（2）.乙醇中毒現場救護
輕度醉酒適當飲用濃茶或咖啡類飲料，多可于不久自醒。保持呼吸道通暢，防止嘔吐返吸和引起窒息；防止自傷和傷人毀物。
昏睡期應注意觀察神志、呼吸、心跳，如呼吸心跳停止，立即CPR。
昏迷，呼吸抑制，抽搐和大小便失禁者，應急送醫院急救。
6.凍傷
凍傷是在一定條件下由于寒冷作用于人體，引起局部的乃至全身的損傷。損傷程度與寒冷的強度、風速、濕度、受凍時間以及局部和全身的狀態有直接關系。
快速復溫：將凍肢浸泡于40℃（不宜過高）溫水中，至凍區皮膚轉紅，尤其是指（趾）甲床潮紅，組織變軟為止，時間不宜過長。對于顏面凍傷，可用40℃的溫水浸濕毛巾，進行局部熱敷。在無溫水的條件下，可將凍肢立即置于自身或救護者的溫暖體部，如腋下、腹部或胸部，以達復溫的目的。
7.火災
（1）.炒菜油鍋著火時，應迅速蓋上鍋蓋滅火。如沒有鍋蓋，可將切好的蔬菜倒入鍋內滅火。切忌用水澆，以防燃著的油濺出來，引燃廚房中其他的可燃物。
（2）.家用電器著火，先要切斷電源，再用濕棉被或濕衣物將火壓滅。無法切斷電源時，應用不導電的滅火劑滅火，不要用水及泡沫滅火劑，電源尚未切斷時，切勿把水澆到電器用具或開關上。如果電器用具或插頭仍在著火，切勿用手碰及電氣用具的開關。當電視機、電腦著火，滅火時要特別注意從側面靠近，以防顯像管爆炸傷人。
（3）.液化氣罐著火，出可用浸濕的被褥、衣物等捂壓外，還可將干粉或蘇打粉用力灑向火焰根部，在火熄滅的同時關閉閥門。酒精火鍋加添酒精時突然起火，千萬不能用嘴吹，可用茶杯蓋或小菜碟等蓋在酒精罐上滅火。
（4）.逃離火場
平時要熟悉各種通道和安全出口，發生火災后正確的選擇逃生路線。一邊跑一邊拍門通知其他人逃生，如果有警鈴按鈕，應立刻按動警鈴報警。
保持鎮靜，不要留戀財物；延防火安全樓梯向樓底撤離或按照火災逃生路線圖或疏散指示標志逃生。
用濕毛巾捂住口鼻，披上浸濕的衣服或裹上濕毛毯、保持低姿勢前進，呼吸動作要小而淺。
如果身上著火，千萬不要奔跑，要就地打滾，壓滅身上的火苗。同伴身上著火，可用衣、被等物覆蓋滅火或用水澆滅火苗。
切勿使用電梯，以免突然斷電而被困其中，必須隨身攜帶鑰匙，一旦去路被阻，可以及時返回房間。
【篇2】應急救護預案
應急救護常識23則
一、異物入眼
任何細小的物體或液體，哪怕是一粒沙子或是一滴洗滌劑進入眼中，都會引起眼部疼痛，甚至損傷眼角膜。
急救辦法：首先是用力且頻繁地眨眼，用淚水將異物沖刷出去。如果不奏效，就將眼皮捏起，然后在水龍頭下沖洗眼睛。注意一定要將隱形眼鏡摘掉。
絕對禁止：不能揉眼睛，無論多么細小的異物都會劃傷眼角膜并導致感染。如果異物進入眼部較深的位置，那么務必立即就醫，請醫生來處理。
亮警報：如果是腐蝕性液體濺入眼中，必須馬上去醫院進行診治；倘若經過自我處理后眼部仍舊不適，出現灼燒、水腫或是視力模糊的情況，也需要請醫生借助專業儀器來治療，切不可魯莽行事。
二、扭傷
當關節周圍的韌帶被拉伸得過于嚴重，超出了其所能承受的程度，就會發生扭傷，扭傷通常還伴隨著青紫與水腫。
急救辦法：在扭傷發生的24小時之內，盡量做到每隔一小時用冰袋冷敷一次，每次半小時。將受傷處用彈性壓縮繃帶包好，并將受傷部位墊高。24小時之后，開始給患處換為熱敷，促進受傷部位的血液流通。
絕對禁止：不能隨意活動受傷的關節，否則容易造成韌帶撕裂，恢復起來相對比較困難。
亮警報：如果經過幾日的自我治療和休息之后，患處仍舊疼痛且行動不便，那么有可能是骨折、肌肉拉傷或者韌帶斷裂，需要立即到醫院就醫。
三、流鼻血
鼻子流血是由于鼻腔中的血管破裂造成的，鼻部的血管都很脆弱，因此流鼻血也是比較常見的小意外。
急救辦法：身體微微前傾，并用手指捏住鼻梁下方的軟骨部位，持續約5-15分鐘。
如果有條件的話，放一個小冰袋在鼻梁上也有迅速止血的效果。
絕對禁止：用力將頭向后仰起的姿勢會使鼻血流進口中，慌亂中勢必還會有一部分血液被吸進肺里，這樣做既不安全也不衛生。
亮警報：如果鼻血持續流上20分鐘仍舊止不住的話，患者應該馬上去醫院求助于醫生。
如果流鼻血的次數過于頻繁且毫無原因，或是伴隨著頭疼、耳鳴、視力下降以及眩暈等其他癥狀，那么也務必去醫院診治，因為這有可能是大腦受到了震蕩或是重創。
四、燙傷
燙傷分為三級：一級燙傷會造成皮膚發紅有刺痛感；二級燙傷發生后會看到明顯的水泡；三級燙傷則會導致皮膚破潰變黑。
急救辦法：一旦發生燙傷后，立即將被燙部位放置在流動的水下沖洗或是用涼毛巾冷敷，如果燙傷面積較大，傷者應該將整個身體浸泡在放滿冷水的浴缸中。可以將紗布或是繃帶松松地纏繞在燙傷處以保護傷口。
絕對禁止：不能采用冰敷的方式治療燙傷，冰會損傷已經破損的皮膚導致傷口惡化。不要弄破水泡，否則會留下疤痕。也不要隨便將抗生素藥膏或油脂涂抹在傷口處，這些黏糊糊的物質很容易沾染臟東西。亮警報：三級燙傷、觸電灼傷以及被化學品燒傷務必到醫院就醫。另外，如果病人出現咳嗽、眼睛流淚或者呼吸困難，則需要專業醫生的幫助。二級燙傷如果面積大于手掌的話，患者也應去醫院看看，專業的處理方式可以避免留下疤痕。
五、窒息
真正的窒息在現實生活中很少發生，喝水嗆到或是被食物噎到一般都不算是窒息。窒息發生時，患者不會有強烈的咳嗽，不能說話或是呼吸，臉會短時間內變成紅色或青紫色。
急救辦法：首先要迅速叫救護車。在等待救護車的同時，需要采取以下措施：讓患者身體前傾，用手掌用力拍患者后背兩肩中間的位置。如果不奏效，那么需要站在患者身后，用拳頭抵住患者的腹背部，用另一只手握住那個拳頭，上下用力推進推出五次，幫助患者呼吸。
患者也可以采取這樣的自救措施：將自己的腹部抵在一個硬質的物體上，比如廚房臺面，然后用力擠壓腹部，讓卡在喉嚨里的東西彈出來。
絕對禁止：不要給正在咳嗽的患者喂水或是其他食物。
亮警報：只要窒息發生，都需要迅速叫救護車搶救患者。
六、中毒
發生在家庭中的中毒一般是由于誤食清潔、洗滌用品，一氧化碳吸入或是殺蟲劑攝入。
急救辦法：如果患者已經神志不清或是呼吸困難，應迅速呼叫救護車，并準備好回答如下問題：攝入或吸入什么物質，量是多少，患者體重、年齡以及中毒時間。
絕對禁止：直到癥狀出現才叫救護車往往會延誤治療時間。在等待救助過程中，不要給患者吃喝任何東西，也不要企圖幫助患者催吐，因為有些有毒物質在被吐出來的過程中可能會傷害到患者的其他器官。
亮警報：只要中毒發生，都需要迅速叫救護車搶救患者。
七、頭部“遇襲”
頭骨本身非常堅硬，所以一般的外力很少會造成頭骨損傷。倘若外力過于猛烈，則頸部、背部、頭部的脆弱血管就成為了“犧牲品”。
急救辦法：如果你的頭上起了個包，那么用冰袋敷患處可以減輕水腫。如果被砸傷后頭部開始流血，處置方式和被割傷的方式一樣，即用干凈毛巾按壓傷口止血，然后去醫院縫合傷口，并檢查是否有內傷。如果被砸傷者昏厥，那么需要叫救護車速送醫院，一刻也不能耽擱。
絕對禁止：不要讓傷者一個人入睡。在被砸傷的24小時之內，一定要有人陪伴傷者，如果傷者入睡，那么每三個小時就要叫醒傷者一次，并讓傷者回答幾個簡單問題，以確保傷者沒有昏迷，沒有顱內傷，比如腦震蕩。
亮警報：當傷者出現驚厥、頭暈、嘔吐、惡心或行為有明顯異常時，需要馬上入院就醫。
八、炸傷
1、如果炸傷眼睛，不要去揉擦和亂沖洗，最多滴入適量消炎眼藥水，并平躺，撥打120或急送有條件的醫院。
2、如手部或足部被鞭炮等炸傷流血，應迅速用雙手為其卡住出血部位的上方，如有云南白藥粉或三七粉可以灑上止血。如果出血不止又量大，則應用橡皮帶或粗布扎住出血部位的上方，抬高患肢，急送醫院清創處理。但捆扎帶每15分鐘要松解一次，以免患部缺血壞死。九、手指切傷
1、如果出血較少且傷勢并不嚴重，可在清洗之后，以創可貼覆于傷口。不主張在傷口上涂抹紅藥水或止血粉之類的藥物，只要保持傷口干凈即可。
2、若傷口大且出血不止，應先止住流血，然后立刻趕往醫院。具體止血方法是：傷口處用干凈紗布包扎，捏住手指根部兩側并且高舉過心臟，因為此處的血管是分布在左右兩側的，采取這種手勢能有效止住出血。使用橡皮止血帶效果會更加好，但要注意，每隔20-30分鐘必須將止血帶放松幾分鐘，否則容易引起手指缺血壞死。
十、腦溢血
急救口訣：頭向側轉
典型癥狀：有高血壓病史的人，由于氣溫驟降或情緒激動，突然發生口齒不清甚至昏迷。
1、家屬要克制感情，切勿為了弄醒病人而大聲叫喊或猛烈搖動昏迷者，否則只會使病情迅速惡化。
2、將病人平臥于床，由于腦壓升高，此類患者極易發生噴射性嘔吐，如不及時清除嘔吐物，可能導致腦溢血昏迷者因嘔吐物堵塞氣道窒息而死。因此病人的頭必須轉向一側，這樣嘔吐物就能流出口腔。
3、家屬可用冰袋或冷毛巾敷在病人前額，以利止血和降低腦壓。
十一、酒精中毒
1、對于昏迷者，確保氣道通暢。
2、如果患者出現嘔吐，立刻將其置于穩定性側臥位，讓嘔吐物流出。
3、保持患者溫暖，尤其是在潮濕和寒冷的情況下。
4、檢查呼吸、脈搏及反應程度，如有必要立即使用心肺復蘇術。
5、將患者置于穩定性側臥位，密切監視病情，每10分鐘檢查并記錄呼吸、脈搏和反應程度。
十二、失血性休克
急救口訣：嚴密觀察，防止失血。
典型癥狀：因意外事故而導致大量失血，血壓為零。
1、對于休克病人一定要注意，在用擔架抬往救治處時，病人的頭部應靠近后面的抬擔架者，這樣便于對休克者隨時密切觀察，以應對病情惡化。
2、在將病人送往醫院的途中，病人頭部的朝向應與載他的交通工具(救護車、飛機等等)前進的方向相反，以免由于加速作用導致病人腦部進一步失血。
3、如休克者是大月份孕婦，應讓她取側臥位，否則胎兒以及巨大的子宮會壓迫血管，致使回心血量減少，加重休克。
十三、燙傷
1、用冷水局部降溫10分鐘。
2、用一塊干凈、潮濕的敷料覆蓋。
3、傷處腫脹時，去掉手表、手鐲、戒指等，將敷料輕輕固定包扎，注意不要太緊。
4、于傷處對側系往繃帶。
十四、燒傷處理
1、若燒燒處皮膚尚完整，應盡快局部降溫。如將其置于水龍頭下沖洗約10分鐘。這樣會帶走局部組織熱量并減少一步損害。
2、用一塊松軟潮濕、最好是消毒的墊子包扎傷處。注意不要太緊。
3、若皮膚已被燒壞，用一塊干凈的墊子覆蓋其上以保護傷處，減少感染危險。
十五、胃穿孔
急救口訣：朝左側臥。
典型癥狀：胃潰瘍患者，突然發生無法忍受的劇烈腹痛，且腹部發硬發脹，即極有可能突發胃穿孔。
春節期間由于情緒波動或暴飲暴食之后，胃潰瘍患者很容易并發胃穿孔，一旦發生上述癥狀，應立即考慮到胃穿孔的可能。在救護車到達之前，應做到以下幾點：
1、不要捂著肚子亂打滾，應朝左側臥于床。理由是穿孔部位大多位于胃部右側。朝左臥能有效防止胃酸和食物進一步流向腹腔以致病情加劇。
2、如果醫護人員無法及時到達，但現場又有些簡單醫療設備，病人可自行安插胃管。
具體方法：將胃管插入鼻孔，至喉嚨處，邊哈氣邊用力吞咽，把胃管咽入胃中。然后用針筒抽出胃里的東西，這樣能減輕腹腔的感染程度，為病人贏得治療時間，記住此時病人也必須朝左側臥。
十六、魚刺卡嗓
1、實行腹部擠壓(如病人懷孕或過肥胖，則實施胸部壓擠)。如患者無法站立，將其平放在堅固平面上，跨坐在病患腿上作腹部推擠五次，再檢查有無將異物咳出。
3、如用手指掏挖異物時，只在看得到異物才掏挖，不可盲目掏挖。
十七、煤氣中毒
輕度中毒時，病人感頭暈、乏力、惡心、嘔吐、面色蒼白。中毒嚴重，會出現呼吸困難、抽搐、昏迷。急救法是：立即打開門窗，把病人移到空氣流通處，解開病人衣扣使呼吸流暢，注意保暖防受涼形成肺炎。輕度中毒，可給他喝熱茶，作深呼吸，迅速送醫院搶救。
十八、木刺
注意有無木刺殘留在傷口里，由于木刺等殘留就有可能使傷口化膿，被刺傷的傷口往往又深又窄，更有利于破傷風細菌的侵入繁殖和感染，故必須取出異物，消除隱患。
手指被扎進木刺后，如果確實已將木刺完整拔出，可再輕輕擠壓傷口，把傷口內的瘀血擠出來，以減少傷口感染的機會。然后碘酒消毒傷口的周圍一次，再用酒精涂擦2次，用消毒紗布包扎好。如果傷口內留有木刺，在消毒傷口周圍后，可用經過火燒或酒精涂擦消毒的鑷子設法將木刺完整地拔出來。如果木刺外露部分很短，鑷子無法夾住時，可用消毒過的針挑開傷外的外皮，適當擴大傷口，使木刺盡量外露，然后用鑷子夾住木刺輕輕向外拔出，將傷口再消毒一遍后用干凈紗布包扎，為預防傷口發炎，最好服新諾明2片，每日2次，連服3-5天。若木刺刺進指甲里時，應到醫院里，由醫師先將指甲剪成V形再拔出木刺。
切記！深的木刺刺傷后，都應到醫院注射破傷風抗毒素（TAT），以防萬一。
十九、眼中異物
灰塵、煤屑、谷物、金屬碎屑等異物瞇了眼睛，頓時眼睛就睜不開、流淚、疼痛、怕光、有異物感，十分難受，急忙之中用手揉擠，想將異物揉出。其實這種做法使不得。因為異物在眼里經過揉擠就可能損傷脆弱而靈敏的角膜，造成角膜潰瘍、感染，影響視力。揉擠還會使眼充血，結膜水腫。同時，手上有許多細菌，揉眼時會把細菌帶進眼里，引起炎癥。
二十、指甲受挫
1、指甲被擠掉時，最重要的是防止細菌感染。應急處理時，道先把擠掉指甲的手指，用紗布、繃帶包扎固定，再用冷袋冷敷。然后把傷肢抬高，立即去醫院。
2、指甲縫破裂出血，可用蜂蜜對一半溫開水，攪勻，每天抹幾次，就可逐漸治愈。如果指甲破裂者是球類運動員，在治療期間，如果需要繼續打球，在打球之前，一定要用橡皮膏將手指末節包2-3層，加以保護，打完球后立即去掉，以免引起感染。
3、如果因外傷引起甲床下出血，血液未流出，使甲床根部隆起，疼痛難忍不能入睡時，可在近指甲根部用燒紅的縫衣針扎一小孔，將積血排出，消毒后加壓包扎指甲。
二十一、心臟驟停
心跳驟停提示心臟突然停止跳動，大動脈搏動與心音消失，重要器官如腦嚴重缺血、缺氧，導致生命終止。這種出乎意料的突然死亡，醫學上又稱猝死。
引起心跳驟停最常見的是心室纖維顫動。若呼喚病人無回應，壓眶上、眶下無反應，即可確定病人已處于昏迷狀態。再注意觀察病人胸腹部有無起伏呼吸運動。如觸頸動脈和股動脈無搏動，心前區聽不到心跳聲，可判定病有已有心跳驟停。
二十二、急救措施
心臟驟停的搶救必須爭分奪秒，千萬不要坐等救護車到來再送醫院救治。要當機立斷采取以下急救措施進行心肺復蘇。
1、叩擊心前區：一手托病人頸后向上托，另一手按住病人前額向后稍推，使下頜上翹，頭部后仰，有利于通氣。用拳頭底部多肉部分，在胸骨中段上方，離胸壁20～30厘米處，突然、迅速地捶擊一次。若無反應，當即做胸外心臟按壓。讓病人背墊一塊硬板，同時做口對口人工呼吸。觀察病人的瞳孔，若瞳孔縮小（是最靈敏、最有意義的生命征象），顏面、口唇轉紅潤，說明搶救有效。
2、針刺人中穴或手心的勞宮穴、足心涌泉穴，起到搶救作用。
3、迅速掏出咽部嘔吐物，以免堵塞呼吸道或倒流入肺，引起窒息和吸入性肺炎。
4、頭敷冰袋降溫。
5、急送醫院救治。
二十三、酒精中毒
酒精中毒是因攝入過多含乙醇（酒精）飲料引起中樞神經先興奮后抑制的失常狀態。一般可自愈，極少數嚴重者可因呼吸循環衰竭而死亡。
瀕危狀態昏迷不醒，頻繁抽搐，呼吸淺慢，心率減慢，心搏無力，血壓下降。呼吸心跳不規律，以致呼吸心跳停止。
急救措施：
對輕度中毒者，首先要制止他再繼續飲酒；其次可找些梨子、馬蹄、西瓜之類的水果給他解酒；也可以用刺激咽喉的辦法（如用筷子等）引起嘔吐反射，將酒等胃內容物盡快嘔吐出來（對于已出現昏睡的患者不適宜用此方法），然后要安排他臥床休息，注意保暖，注意避免嘔吐物阻塞呼吸道；觀察呼吸和脈搏的情況，如無特別，一覺醒來即可自行康復。如果患者臥床休息后，還有脈搏加快、呼吸減慢、皮膚濕冷、煩燥的現象，則應馬上送醫院救治。
嚴重的急性酒精中毒，會出現煩燥、昏睡、脫水、抽搐、休克、呼吸微弱等癥狀，應該從速送醫院急救。
注意：用咖啡和濃茶
【篇3】應急救護預案
怎樣做人工呼吸?
人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。?
1．口對口或(鼻)吹氣法：此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。?
操作方法：?
(1)病人取仰臥位，即胸腹朝天。?
(2)救護人站在其頭部的一側，自己深吸一口氣，對著傷病人的口(兩嘴要對緊不要漏氣)將氣吹人，造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復進行，每分鐘進行14--16次。?
如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時，可對其鼻孔吹氣(必須堵住口)即為口對鼻吹氣。?
救護人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進氣后， 病人的胸廓稍微隆起為最合適。口對口之間，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。?
2．俯臥壓背法：此法應用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護人不必專門來處理舌頭，節省了時間(在極短時間內將舌頭拉出并固定好并非易事)，能及早進行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電。溺水時，現場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。?
操作方法：?
(1)傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側，兩臂伸過頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴張。?
(2)救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角(大約相當于第七對肋骨處)、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。?
(3)救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀將成一直線時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內的空氣壓出，形成呼氣。然后慢慢放松回身，使外界空氣進入肺內，形成吸氣。?
(4)按上述動作，反復有節律地進行，每分鐘14--16次。?
3．仰臥壓胸法：此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺點是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢，對于淹溺及胸部創傷、肋骨骨折傷員不宜使用。?
操作方法：?
(1)病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。?
(2)救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下面(相當于第六七對肋骨處)，大拇指向內， 靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上 。?
(3) 向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領與俯臥壓背法相同。
怎樣做胸外心臟按壓術?
胸外心臟按壓就好象“人工心跳”，暫時幫助心臟進行工作，將血液壓出去，流回來，使血液仍能繼續循環。?
由于心臟按壓的部位在胸部，此時又必須同時做人工呼吸，而俯臥壓背、仰臥壓胸、仰臥牽臂式人工呼吸法就不易實施，只能作口對口吹氣式人工呼吸，可以十分協調地進行，一人作心臟按壓， 另一人作口對口吹氣。為了使操作順利，病人要躺臥在木板或平整的地面上，以便救護人按壓時背面有硬物支撐。?
具體方法是讓病人仰臥，搶救者站或跪在一側，用一手的掌根貼在病人胸骨上2／3與下1／3交界處，另一手疊在這只手背上，兩臂肘關節伸直，靠上身重量作快速按壓，使胸骨下陷約3—4厘米，心臟間接受到壓迫，然后放松，有節奏地一壓一松，每分鐘約60—70次。口對口吹氣與胸外心臟按壓常同時進行，一般每吹一口氣，作4—5次心臟按壓。如果現場搶救時，只有一人操作，則可以先吹兩口氣，然后作10次心臟按壓，按比例反復進行。?
如病人出現面色轉紅，瞳孔縮小，可觸及脈搏或測到血壓，說明心跳已經恢復。反之，身體冰冷、關節強硬、肌肉變硬、瞳孔散大，對光反射消失，則病人已真正死亡。
如何進行急救包扎?
傷口是細菌侵入人體的門戶，如果傷口被細菌污染，就可能引起化膿或并發敗血癥，氣性壞疽、破傷風等，嚴重影響和損害健康，甚至危及生命。所以在急救現場上如果沒有條件做清創處理，一定要先進行包扎，因為及時妥善的包扎， 可以達到壓迫止血, 減少感染、保護傷口、減少疼痛、固定敷料和夾板的目的。?
包扎時，動作要輕巧、迅速、準確，做到包住傷口、嚴密牢固、松緊適宜。包扎時一般使用繃帶，繃帶通常分硬繃帶和軟繃帶兩大類。硬繃帶是在布制的繃帶上灑以石膏粉，干涸而成石膏繃帶。在急救中通常使用軟繃帶。 軟繃帶又分為多種如 ：
粘膏：即橡皮膏。?
卷軸繃帶：既紗布卷帶是用途最廣，使用最方便的一種包扎材料。卷軸繃帶根據卷軸形式又分為：單頭帶、兩頭帶；即一條繃帶從兩頭卷起，也可以用兩個單頭帶聯結起來等。?
應用繃帶包扎，應注意如下幾項使用原則：?
急救人員必須面向傷員，取適宜位置。?
必須先在創面覆蓋消毒紗布，然后使用繃帶。?
包扎時左手拿繃帶頭，右手拿繃帶卷，以繃帶外面貼近局部。?
包扎時應由傷口低處向上，通常是由左向右，從下到上進行纏繞。?
包扎繃帶不宜過緊，以免引起局部腫脹也不宜太松，以免滑脫。?
為了保持肢體的功能位置，一般包扎手臂時要彎著綁，包扎腿部時，腿要直著綁。
怎樣進行燒傷急救?
燒傷的現場及時處理，對于病人的生命、預后有著重要關系。現場急救的根本原則是去除熱源、滅火，群眾要學會自救、互救。?
自救互救的要點是迅速而恰當地使傷員脫離熱源和消除致傷原因．?
衣服起火時應立即脫去或用水澆滅，或令傷員就地臥倒，慢慢翻身滾動借以壓滅火焰或利用手邊的棉被、大衣等厚的布類覆蓋起火處，以隔絕空氣而滅火。身上起火，不可驚慌奔跑，以免風助火旺，不要站立呼喊，以免造成呼吸道燒傷。?
熱液燒傷，應盡快脫去(或剪去)被熱液浸漬的衣服。燒傷部位要立即用冷水噴灑或浸泡于冷水中，如熱塑料液粘附體表，用冷水或冷的濕毛巾使局部快速降溫。熱金屬附著傷面時，切不可向傷員身上潑水。凝固汽油燒傷，去除沾污的衣服后，傷面要用濕布密封覆蓋、也可跳入水中，用手撲打，不但不能滅火，反而擴大燒傷范圍造成手部深度燒傷。?
急救的要點可概括為：一滅、二查、 三防、四包、五送。?
一滅：就是滅火第一，采取各種有效措施滅火，使傷員盡快脫離熱源和致傷原因。
二查：檢查全身。 燒傷一眼可見，如不作初步的全身檢查，就會只顧燒傷，而忽略了其他合并損傷，給傷員帶來不應有的損失，甚至危及生命。如煤氣中毒引起的燒傷，對中毒要予以相應的處理。 化學燒傷時，不能忽略全身中毒的解救。?
三防：就是防休克，防窒息，防創面污染。 燒傷的疼痛和傷員的情緒恐懼，有時會發生休克，可用針灸止痛，或皮下注射杜冷丁50毫克，或嗎啡10毫克(有顱腦外傷者除外)，或其他止痛藥物。?
傷員如出觀煩渴要水的早期休克癥狀，可給淡鹽水少許多次飲用，不要讓傷員單純喝白開水或糖水。 更不可飲水過多，以防發生胃擴張和腦水腫。有呼吸道燒傷者，應注意口腔和鼻腔的衛生，清除泥土和異物，隨時清除分泌物，保持呼吸道通暢，若發生急性喉頭梗阻，室息。在緊急時，可用粗針頭從環甲膜處刺入氣管內，以保證通氣，暫時緩解室息的威脅。 然后在有條件時即行氣管切開。現場一般因環繞雜亂， 在檢查。搬運傷員時，要重視保護創面，防止污染。?
四包：就是用干凈的衣物，包裹傷面，防止再次污染。在現場，除化學燒傷外，創面一般不作特殊處理，盡量不弄破水泡，保護表皮，用干凈的被單包裹傷面。?
五送：就是迅速把傷員運送就近醫療單位。搬運時，傷員要仰臥位，動作要輕柔，行進要平穩，隨時觀察傷員情況，對于呼吸、心跳不規則甚至停止者，應就地緊急搶救。
什么叫化學燒傷，如何急救??
化學燒傷比單純的熱力燒傷為復雜，由于化學物品本身的特性，造成對組織的損傷不同，所以在急救處理上有其特點。
現就常見的幾種化學燒傷分述如下：
一、強酸類
強酸類如鹽酸、硫酸、 硝酸、 王水(鹽酸和硝酸)． 石炭酸等，傷及皮膚時， 因其濃度、液量、面積等因素不同而造成輕重不同的傷害。
酸與皮膚接觸，立即引起組織蛋白的凝固使組織脫水，形成厚痂。厚痂的形成可以防止酸液繼續向深層組織浸透，減少損害。 對傷員健康極為有利。
鹽酸、 石炭酸的燒傷，創面呈白色或灰黃色；硫酸的創面呈棕褐色；碳酸的創面呈黃色。
如系通過衣服浸透燒傷， 應即刻脫去， 并迅速用大量清水反復地沖洗傷面．充分沖洗后也可用中和劑--弱堿性液體如小蘇打水(碳酸氫鈉)，肥皂水沖洗。 石炭酸燒傷用酒精中和。硝酸燒傷用攸瑣溶液中和，效果更好。但若無中和劑也不必強求， 因為充分的清水沖洗是最根本的措施。
二、強堿類?
強堿類如苛性堿(氫氧化鉀、 氫氧化鈉)、 石灰等。
強堿對組織的破壞力比強酸為重， 因其滲透性較強，深入組織使細胞脫水， 溶解組織蛋白， 形成強堿蛋白化合物而使傷面加深。
如果堿性溶液浸透衣服造成的燒傷，應立即脫去受污染衣服，并用大量清水徹底沖洗傷處。
充分清洗后，可用稀鹽酸、 稀醋酸(或食醋)中和劑．再用碳酸氫納溶液或堿性肥皂水中和。根據情況，請醫生采用其他措施處理。
三、磷
磷燒傷， 在工農業生產中常能見到， 在戰時磷彈爆炸也常造成燒傷。磷及磷的化合物在空氣中極易燃燒，氧化成五氧化二磷。傷面在白天能冒煙。 夜晚可有磷光． 這是磷在皮膚上繼續燃燒之故。 因此傷面多較深，而且磷是一種毒性很強的物質，被身體吸收后， 能引起全身性中毒。
磷對肝臟具有很強的毒性，引起肝細胞的壞死，肝脂肪性變；對血管損傷，可引起廣泛的出血：對腎臟、心肌及神經都有毒性。
磷中毒病人一般情況衰竭，頭暈頭痛，全身乏力，肝區疼痛、腫大、出現黃疸，肝功能不正常。尿少，尿檢查出現紅細腦、蛋白， 也可以看到血尿，嚴重者尿閉。皮下毛細血管出血，可見到紫癜(紅色的小出血點，壓之不褪色)。肝臟受損嚴重者，可發生中毒性肝炎，急性黃色肝萎縮而致死。
急救處理的原則是滅火除磷、然后用有關液體包扎。如磷仍在皮膚上燃燒， 應迅速滅火， 用大量清水沖洗． 沖洗后，再仔細察看局部有無殘留磷質， 也可在暗處觀察，如有發光處，用小鑷子夾剔除去，然后用浸透l%的硫酸銅紗布敷蓋局部， 以使殘留磷生成黑色的二磷化三銅， 然后再沖去。 也可以用3%雙氧水或5%碳酸氫納溶液沖洗，使磷氧化為磷酐。 如無上述藥液，可用大量清水沖洗局部。
一般燒傷多用油紗布局部包扎，但在磷傷時應禁用。因磷易溶于油類，促使機體吸收而造成全身中毒，而改用2.5%碳酸氫鈉溶液陋敷兩小時后，再用干紗布包扎。
對于全身申毒者， 主要是采取保護肝臟的療法， 如靜脈注射50%高滲葡萄糖液， 或靜脈點滴5－10%的葡萄糖液，加入大量的維生素C。 服用其他保肝藥物如肝泰樂。腎臟損傷出現蛋白尿、血尿者，可應用堿性藥物如碳酸氫鈉注射，臥床休息。對出血者， 應用維生素K。對出現休克或其他嚴重情況，進行對癥處理。
中風病人如何緊急救護?
腦血管疾病，也稱為腦血管意外，祖國醫學稱之為中風， 包括腦出血、蛛網膜下腔出血、腦血栓形成和腦栓塞等疾病。它與冠心病、癌癥是當今世界上人類三大死亡病因之一，是嚴重危害人民生命健康的常見多發病。它的特點是，病人肢體癱瘓、失語、昏迷。?
出血性腦血管病，包括腦出血和蛛網膜下腔出血是在高血壓腦動脈硬化的基礎上由于血壓急劇升高、腦小動脈血管破裂引起，與高血壓有密切關系；而缺血性腦血管病， 包括腦血栓形成和腦栓塞主要與腦動脈粥樣硬化有關 某些動脈管腔狹窄引起閉塞或形成血栓，使腦的某一局部血流供應中斷， 以至發生該部位腦組織的缺血而引起。?
出血性腦血管疾病發病急劇，發展快，常常倒在臥室、廁所或其他場合；而缺血性腦血管疾病多發生在安靜狀態下，如在睡眠中、休息時，多是在起來活動時才感覺肢體不靈活，說話也不利落。?
當遇到中風病人時該怎么辦??
1．讓病者保持安靜，如果在浴室、廁所等地時，應安靜地就近轉移到易于處置的地方。?
2．將病者上半身墊高少許，躺下，松開衣服，室內保持安靜和暖。?
3. 因為腦出血病人常發生嘔吐，為便于嘔吐物吐出，以免誤入氣管，可將病者頭部側向一邊。?
4.病者出現大、小便失禁時，應就地處置，不要移動上半身。?
5．病者口部常較干燥，可用 l%的重碳酸鈉水或溫開水潤濕口唇．并以濕棉簽將口中的粘液抹掉．?
腦血管意外病人是否該住院進一步治療應由醫師作出決定。所以懷疑中風時盡快送醫院就診，以免拖延時間。
被瘋狗咬傷怎么辦??
人不慎被瘋狗或被患了狂犬病的狗咬傷， 就可能患上狂犬病。因此，傷口處理很重要，及時地正確地處理傷口便能防止狂犬病的發生。
一旦被瘋狗咬傷后，應立即擠壓傷口，排出局部血液并用20%的肥皂水或0．1%新潔爾滅溶液徹底清洗傷口；然后用3－5%的碘酒或50－70%酒精石炭酸等燒灼傷口，也可用醋、白酒或蔥白100克、甘草250克煎水后洗傷口處。 除未傷及大血管無需緊急止血以外，三日內不必包扎或縫合傷口。
當傷口經過處理后， 應立即到當地衛生防疫部門就診，一旦懷疑為患了狂犬病的狗咬傷，即需按規定注射狂犬疫苗，注射方法是0、3、7、14、30天各注射一次，注射當天為0天，注完5次為完成。如果上肢、 軀干、頭面部被嚴重咬傷，在受傷的72小時內。傷口周圍應浸潤性注射抗狂犬病血清，并注射狂犬疫苗。同時，應采取抗破傷風措施，注射精制破傷風抗毒素1500—3000單位作被動免疫。 注射前應常規作血清過敏試驗，若過敏者應脫敏。 為了防止傷口感染，有條件時應使用抗生素藥物，并根據病人情況作進一步對癥處理。
狂犬病除了被瘋狗咬傷可引起外，被貓或狼咬傷后也有患病的可能，如不慎被貓或狼咬傷，也應按上述處理， 不可等閑
怎樣取出耳內異物?
異物入耳主要由于兒童的好奇心或惡作劇將異物塞人外耳道所致，也有因不慎將棉花、沙布等異物遺留在外耳道。
盡管異物有多種多樣，一般將其分為非動物性異物和動物性兩種。前者多見于小玻璃球、金屬小玩具、果核、紙團和豆類等，后者多為蚊蟲、 臭蟲、小蟑螂等。大的異物可引起聽力障礙。 耳鳴、耳痛和反射性咳嗽；豆類遇水膨脹可刺激外耳道皮膚發炎、 糜爛和感染； 異物嵌頓在耳道的骨性部分時可有劇烈的疼痛；進入耳道的動物性異物爬行和搔動時。使人感到難以忍受的耳嗚和耳痛。
一旦發觀耳內有異物后，一般應到醫院由醫生進行處理。因為外耳道的盡頭只是一層很薄的鼓膜， 稍不小心便會將鼓膜弄被，引起感染。在無法就醫時，可根據異物性質、 大小和位置來決定取異物的辦法， 按下列辦法作出處理：?
1．如果是非動物性異物時，可試單腳進行跳動幾次，并將患側向低處，也可能將異物跳出來。
2．如果是水進入耳朵時，可按上法跳動或以棉扦輕輕探入耳中， 將水分吸干。
3．細小的異物進入耳朵時，一般可用鑷子取出。遇水后膨脹的豆類可先用95%酒精滴入，使脫水縮小后再取出。對于圓形的小玻璃球可用特制的器械取出，不能用鑷子， 以防將異物推向深處。
4．進入的動物性異物，可先滴人香油或其他油類，使動物淹死，也可用70%酒精或乙醚滴人，使之麻痹癱瘓后再行取出。或者用電燈接近耳邊照射外耳道，或者吹入香煙的煙霧，將小蟲引出來。
氣管異物怎樣搶救??
氣管異物多發生于幼兒。當小孩邊吃邊玩時，突然停止活動，出現哭鬧、陣發性高聲嗆咳、陣發性喘鳴、面色紫紺、呼吸困難、繼而窒息、神志不清和昏迷等時，應懷疑氣管異物。?
氣管異物是導致小孩意外死亡的常見原因， 多發生在l一5歲的兒童，由于其發病驟然，病變迅速，危險性大，家長了解這些知識很有必要。常見的氣管異物有西瓜子、花生米、糖塊、硬幣、黃豆以及一些光滑的小玩具等。 由于異物完全堵塞氣管后可引起窒息，超過四分鐘便會危及生命，即使搶救成功，也常會留下嚴重的后遺癥。所以現場急救非常重要。?
下面介紹幾種易于掌握的救治方法：?
1．立即塞一個牙墊或類似牙墊的代用品，把口張開，以便從口腔中排出異物。?
2．向病者口腔內伸進食指或一個大棉扦，或牙刷柄，直達咽部，刺激其作防御性深呼吸。?
3．設法使病者增加上腹部的腹壓以排除氣管異物。?
(l)搶救者站在病人背后，摟住病人腰部，用右手拇指的根背部頂在病人上腹部，左手疊于右手之上， 間斷向被救人的胸腹部上、后方用力擠壓，借助膈肌壓縮肺臟，產生氣沖將氣管內異物排出。?
(2) 當病人昏倒時，可將其仰臥，搶救者可雙膝跪于地，面對病人，張開雙腿于其兩測，上身前傾，握緊右拳，置右拳于劍突直下方，左掌緊壓右拳，突然迅速地向下朝前內方向垂按其中上腹。此時患者可能于受重壓之后嘔出胃內容物，同時，也可見噴咳出梗于氣管的異物。為了避免再度吸人胃內容物，當咳出異物時應令其側臥。?
4．如果病人為小兒時，還可施行下列三種現場急救法：?
(1)急救時救護者：取坐位，讓小兒面向前坐于救護者的腿上，然后救護者用兩手的中指和食指，用力向后上方擠壓小兒的上腹部，壓后隨即放松，重復進行。?
(2)對年齡稍大一點的小兒，可讓其趴在救護者的膝蓋上，頭朝下，捶其背部。?
(3)兩名救者時，可1人將小兒倒提離地，1人用手拍背，掏咽部，可使異物迅速排出。?
以上諸法，都是現場急救中行之有效的，只要掌握要領，不需特別訓練，大都可以獲得成功。當然，如不成功應速送醫院搶救。
此外，如果到醫院非常方便，一旦懷疑氣管異物時可立即送醫院救護。如為少年兒童時，可馬上將病人面向抱他的人側身抱起，使頭部枕在抱他的人的左臂上。這樣抱時可以讓異物較為順利地進入較為粗短的右側支氣管內，避免異物在氣管內上下或長住，而讓右側支氣管堵塞，使左側可移動而進行呼吸，為去醫院搶救贏得時間。?
總之，氣管異物是危急癥之一，要抓緊時機，盡快急救方可成功。否則，便會危及生命或留下嚴重后遺癥。
兒童鼻內異物如何處理??
少年兒童，特別是2—5歲的兒童誤將異物塞入鼻內的情況時有發生，個別兒童甚至出現嚴重鼻阻塞癥狀或鼻內發臭時才引起家長注意，方求醫處理。
塞入鼻內的異物多為紐扣、玻璃珠、紙卷、小玩具、果核和豆類等，甚至還有昆蟲爬入鼻內。
鼻內的異物引起的癥狀與異物的大小。性質、形狀有關。異物光滑、刺激性小、短時期內可無癥狀；較大的或是植物性異物，膨脹后可將鼻腔阻塞， 日久可流膿涕、頭痛、長時期的鼻內異物有時可并發小鼻甲壞死、鼻中隔穿孔或形成鼻結石。
小的鼻內異物，可以堵住一側的鼻孔，用力呼氣或擤鼻，另一側鼻孔的異物或能脫出。但應注意擤鼻時不要過分用力，以免引起鼓膜疼痛；異物較大時，可用小鑷子等用具取出。但必須小心，不要弄傷鼻腔或將異物越塞越緊，特別是對幼兒，在取出異物時更要注意安全，以免損傷其他部位；如果異物難以取出，切莫勉強，而應及時找耳鼻喉科醫師處理，以保證安全。
外傷出血如何急救?
由于外傷引起的大出血，如不及時予以止血與包扎，會嚴重地威脅人的健康，乃至生命。?
外傷出血，按血管的種類分動脈出血、靜脈出血和毛細血管出血三種。?
按出血部位分為：?
外出血：身體表面受傷引起的出血，血液從傷口流出。?
內出血：體內的臟器和組織受損傷而引起的內出血，血液流入體腔內，外表看不見。如肝破裂，胸腔受傷引起的血胸等。
皮下出血：皮膚未破，只在皮下軟組織內出血，如挫傷，淤斑等。?
外傷出血的臨床表現：?
1． 動脈出血：由于動脈血管內壓力較高，所以出血時呈泉涌、搏動性，尤其是大的動脈血管破裂，血液呈噴射狀，顏色鮮紅，常在短時內造成大量失血，易引起生命危險。?
2．靜脈出血：出血時緩緩不斷地外流，呈紫紅色。如大靜脈出血，往往受呼吸運動的影響，吸氣時流出較緩， 呼氣時流出較快。?
3．毛細血管出血：出血時，血液成水珠樣流出，多能自動凝固止血。?
外傷出血的急救方法?
指壓止血法，在傷口的上方，即近心端，找到跳動的血管，用手指緊緊壓住。這是緊急的臨時止血法，與此同時，應準備材料換用其他止血方法。?
采用此法，救護人必須熟悉各部位血管出血的壓迫點。?
面部出血： 用拇指壓迫下頜角與頦結節之間的面動脈。?
前頭部出血：壓迫耳前下頜關節上方的顳動脈。?
后頭部出血：壓住耳后突起下面稍外側的耳后動脈。?
腋窩和肩部出血：在鎖骨上凹，胸鎖乳突肌外緣向下內后方，對準第一肋骨，壓住鎖骨下動脈。?
前臂出血：在上臂肱二頭肌內側溝處，施以壓力，將肱動脈壓于肱骨上。?
手掌和手背出血：在腕關節內，即我們通常按脈搏的地方，按到跳動的橈動脈血壓住。?
手指出血：用健側的手指，使勁捏住傷手的手指根部，即可止血。?
大腿出血：屈起其大腿，使肌肉放松，用大拇指壓住股動脈之壓點， (在大腿根部的腹股溝中點)，用力向后壓，為增強壓力，另一手的拇指可重疊壓力。?
足部出血：在踝關節下側，足背跳動的地方，用手指緊緊壓住。?
加壓包扎止血法：用消毒的紗布，棉花作成軟墊放在傷口上，再用力加以包扎，以增大壓力達到止血的目的。此法應用普遍，效果也佳。
急腹癥如何處理?
?
當腹痛來得突然、劇烈、變化快時稱為急性腹痛。急性腹痛的疾病可以分為三大類：?
1．腹內臟器的急性疾患。?
2．胸部的疾病引起放射性腹痛。?
3．全身性疾病，由于毒物作用，代謝紊亂或過敏等因素，刺激腹部神經而引起腹痛。其中以腹內臟器的急性疾患為最常見的原因。?
急性腹內臟器疾患所致的急腹痛有兩個特點：?
1．由于腹內臟器都有比較固定的位置，腹痛部位與臟器病變部位較為一致。如上腹中部疼痛多為胃、十二指腸潰瘍穿孔，在下腹疼痛多為急性闌尾炎等。?
2．疼痛的性質與病因有著密切的關系，如急性炎癥引起的疼痛通常是持續性，起病較緩慢，往往要經過幾小時甚至一二天腹痛才比較劇烈。開始為壓痛，甚至出現反跳痛和腹肌緊張(用手壓上去時疼痛為壓痛；用手指壓上去后，當手指松開時疼痛較被按壓時更甚，且出現突然的彈跳痛，這稱為反跳痛；腹壁肌肉發生持續性收縮，按上去有發硬的感覺稱為腹肌緊張)。又如，胃腸穿孔引起的急腹痛病，疼痛劇烈而持久，刀割性質，可迅速蔓延到其他部位，全腹可有壓痛、反跳痛和腹肌緊張。
由于引起急腹痛的原因很多，疾病的發展過程各有不同。所以當出現下列情況時，應盡快就醫， 進一步檢查和處理。?
l．疼痛劇烈，出冷汗或大汗淋漓以及痛到倒地亂滾，或者疼痛到抱住膝蓋蹲著難以站立，或者服用止痛藥后未能緩解疼痛 。?
2．疼痛劇烈而引起意識模糊、臉色蒼白。出冷汗，脈搏緩慢或者畏寒。?
3．腹部肌肉緊張變成一塊硬板一樣堅硬的板狀腹。?
4．反復嘔吐以及不能大便。?
在送醫院之前，可以作一些早期處理：?
1．解松衣服，讓病者安靜地躺在安靜的室內休息。?
2．讓病者自己選擇舒適的體位休息。?
3．出現嘔吐時，可將冰袋放置在胃部，但不要強制止嘔。?
4．不要馬上給予食物，飲服藥劑，特別是不要亂服亂用止痛藥。?
5．應注意有無高熱，并了解呼吸、脈搏和血壓的情況，以便進一步處理。
如何使用止血帶、繃帶止血?
?
止血帶是1886年埃斯馬赫發明的，它是一種橡皮管，主要用于較大的動脈血管破裂，用其他止血方法無濟于事時采用。?
使用止血帶時，應綁在四肢出血傷口的上方(以能止住血為度)，事先將患肢抬高數分鐘，局部墊上毛巾或其軟組織物，以防組織擦傷。由于用止血帶后，結扎部位下方組織血液供應中斷，時間一久易致組織缺血。壞死，所以綁血帶的時間不宜過長，每隔30分鐘應放松一次，每次約半分至一分鐘，以使血液流通。為此，凡上止血帶的地方應有明確標記，注明綁止血帶時間，以便轉運，接收單位據此能放松，并作必要處理。?
如果沒有止血帶，也可以用寬的布條、毛巾、繃帶等代替，但要嚴防勒傷組織。?
在外傷急救中，常常用到包扎。包扎傷口除了具有保護傷口、預防感染外，還有止血功能；某些包扎又可以作為固定患肢的方法。?
目前常用繃帶包扎小傷口，而把三角巾作包扎大傷口之用。?
繃帶包扎法：繃帶通常分硬繃帶及軟繃帶兩種，硬繃帶是在市制的繃帶上灑上石膏粉，干涸而成石膏繃帶。這里，我們主要談軟繃帶。?
(l)常見的軟繃帶有以下幾種：?
a．粘膏(即橡皮膏)。?
b．卷軸繃帶：用紗布卷成，是繃帶中用途最廣也最方便的一種，一般長度是5米，寬度根據需要而定。?
使用時，救護人面向傷員，取適宜位置，先在創面上蓋好消毒紗布，然后左手拿繃帶頭，右手拿繃帶卷，用繃帶的外面貼近局部，包扎時通常由左向右，從下到上纏繞。繃帶不易過緊，以免引起局部腫脹，也不宜太松，以免滑脫。一般手臂彎著綁(屈肘)，腿要直著綁，以便保持肢體的功能位置。
關節脫位的急救治療?
救護人如不熟悉脫位的整復技術，不要貿然試行復位，以免增加傷員的痛苦，甚至使組織受傷加重。 此時，可固定在原有位置保持安定，局部作冷敷，然后送醫療單位處理。
如一般脫位，救護人能夠復位，也可在現場進行。復位原則是放松局部肌肉，按損傷時的作用力向反方向牽引，首先拉開，然后旋轉，用力不要過猛，復位后用繃帶固定。
下面介紹幾種常見關節脫位的復位方法：
1．下頜關節脫位：癥狀是傷員上下牙齒對合不齊。嚼肌緊張，下頜前移等。
救護人先將兩手的大拇指包上紗布，放在對方兩側下臼齒上，拇指壓迫兩側臼齒，其余四指握下頜弓，提起下巴后上方輕推，大拇指從牙上滑出。此時，可聽到滑動聲響，表示已復位。復位后，傷員上下牙齒可對齊，可自由張嘴，但在一個月內不宜大張嘴。
2. 肩關節脫位：典型的癥狀是扁平方肩，肩峰下邊有一凹陷，并且可摸到肱骨頭，患者手不能貼胸去摸另側肩。
肱骨下脫位的整復時，伸臂，肩半外展，牽引，在腋內推肱骨頭向上。 前脫位時，要屈肘，上臂貼胸，外旋肩關節，肘貼胸向前移，橫過胸前，旋肩關節，將手放到內側肩；后脫位時，使肩半外展，屈肘，外旋肩，肘向前移，用手推肱骨頭。
復位后常用繃帶固定一個半月。
3. 肘關節脫位：脫位后肘關節腫脹，前臂不能屈。
救護人握住患者前臂，慢慢牽引，保持牽引力，屈曲肘關節，恢復原來位置。
如何進行傷口的初步處理?
?
各種外傷，常常引起皮膚和軟組織的損傷，嚴重時甚至斷肢。傷口處理正確， 能使其迅速愈合；反之，可能化膿感染，經久不愈，甚至因并發全身感染、氣性壞疽、 破傷風等危及生命。因此，對于創傷的傷口，一定要進行嚴格認真的處理。?
人體一旦遭受創傷，如果處理傷口不及時，便容易使傷口感染。?
處理傷口的原則為：?
1．止血：可根據具體情況及時止血。?
2．包扎：傷口包扎得當，可使其少出血，少化膿，少痛苦。扎時要做到快、準、 輕、牢，快，動作迅速敏捷；準，部位準確、嚴密；輕，動作要輕，不碰傷口；牢，包扎牢靠，松緊適當。?
具體步驟是：?
(1)先用碘酒后用酒精消毒， 沿著傷口的邊緣由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入傷口內。傷口內如有異物，要慎重處理，大而易取的，可取出；深而小不易取出的不要勉強取，以免把細菌帶入傷口或增加出血。?
(2)小傷口可以在其淺表涂一點紅汞(紅藥水)或紫藥水，較大傷口則不宜涂上述藥水，以免給下步處理增加困難．傷口上用消毒紗布或敷料覆蓋， 并用繃帶(或三角巾)包扎。遇有腸或組織膨出時，應用干凈飯碗，紗布圈套扣住膨出物再包扎，以防擠壓損傷組織。?
(3)在處理較大的創傷傷口時，必須進行詳細檢查，不能只顧傷口表面而忽略內在損傷，頭部傷口合并顱腦外傷者，傷員一般都有神志異常，兩側瞳孔不一般大；胸部傷口合并有腦膜、肺腔損傷時，傷員一般都有呼吸困難；腹部傷口合并臟器損傷時，傷員一般都有腹肌緊張、腹痛等表現；肢體傷口合并骨折時，會有肢體活動障礙，骨異常活動等現象。?
下面談一下大創傷斷肢的處理，遇到斷肢或斷手指時，既要保護好創面，更要將斷肢冷藏好，及時地送到醫院，盡量為斷肢再植成功創造條件。?
正確的作法是：用消毒過的紗布(或干凈紗布)將斷肢、斷指包好，放進無漏洞的塑料或橡皮口袋中，緊扎袋口，周圍再敷以冰塊冷凍。
千萬不要在斷肢上面涂擦消毒液或把斷肢浸夜酒精或其他消毒液中，這樣做使組織細胞凝固、變質，失去再植的機會，結果事與愿違。?
將斷肢、指泡在各種高滲或低滲的溶液中同樣也是錯誤的，前者使細胞癟縮，后者使細胞破裂。因此，我們一定要冷靜地按著上述正確的方法，將斷肢冷藏好，并以最決的速度送往醫院。
如何安全轉送病人?
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遇到了急癥病人，采取什么樣的體位好?用哪些搬運方法轉送安全?途中應注意什么問題?這些都是應該了解的。?
一般說來，對急癥病人，應該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直。再根據不同的病情，作一些適當的調整。如高血壓腦出血病人，頭部可適當墊高，減少頭部的血流，昏迷者，可將其頭部偏向一側，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入； 再如對外傷出血處于休克狀態的病人，可將其頭部適當放低些；至于心臟病患者出現心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。?
當把病人從床上拾到擔架上時，動作應該輕柔協調，盡量減少病人的勞累和痛苦。 對于各種外傷病人，在搬動時要注意對傷處的保護，如骨折的肢體應有人專門扶持，脊椎骨折時要使其背部保持平穩；頭部顱腦外傷者，要有人專門包頭避免晃動。?
抬擔架上下樓梯時，應當盡量保持水平位置。?
在轉送途中，對于危重病人應當嚴密注意其呼吸、脈搏清理、通暢呼吸道。 天氣寒冷時，應注意病人的保溫，可就地取材，以毛巾、大衣或被子包蓋好病人身體，令其安靜休息；如衣服受濕時，有條件時應盡快換上干衣服．?
到了醫院后，應介紹病人的病情以及救治情況，供醫生參考。?
在這里應當指出的是盡量不要用拖拉機轉運傷病員。因為拖拉機的噪聲大易引起大腦皮層功能紊亂，對于破傷風、腦炎、妊娠子癇等病人，可以引起抽搐。
遇到交通事故時怎么辦?
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第一個看到交通事故發生的人往往不是民警，也不一定是醫務人員，然而交通事故的傷員必須在現場進行緊急處理。于是熱心的人們便會自行組織起來救護傷員，這時如果你在場，你可知道該怎么辦才適宜嗎??
此時當務之急首先是設法打電話或派人去報告交通監理部門，把出事的時間、地點、傷亡情況等告訴他們；并設法通知就近的醫療衛生單位，請求派出救護車和救護人員。?
對于傷員則不必急于把他們從車上或車下往外拖，而應該首先檢查傷員是否失去知覺，還有沒有心跳和呼吸，有無大出血，有無明顯的骨折；如果傷員已發生昏迷，這時可先松開他們的頸、胸、腰部的貼身衣服，把他的頭轉向一側并清除口鼻中的嘔吐物、血液、污物等,以免引起窒息；如果心跳和呼吸都停止了，應該馬上進行口對口人工呼吸和胸外心臟按壓；如果有嚴重外傷出血，可將頭部放低，傷處抬高，并用干凈的手帕、毛巾在傷口上直接壓迫或把傷口邊緣捏在一起止血；如果發生開放性骨折和嚴重畸形則易于發現，但是由于穿著衣服有時難以發現，所以不應急于搬動病者或扶其站立，以免骨折斷端移位， 損傷周圍血管和神經；如果病人發生昏迷、瞳孔縮小或散大，甚至對光反應消失或遲鈍，則應考慮有顱內損傷情況，必須立即送醫院搶救；至于一般的傷員，可根據不同的傷情予以早期處理，讓他們采取各自認為恰當的體位，耐心地等待有關部門前來處理。
魚刺鯁喉怎么處理?
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????日常生活中，在吃東西時不小心被魚刺、竹簽、雞骨、鴨骨等鯁住咽喉的意外常有發生。?
咽部被鯁處多位于扁桃體上、舌根、會厭溪等處。當進食中有可能因倉促進食而發生魚刺等鯁喉時，應小心本病。此時大多有刺痛或吞咽時加重，影響進食，對于少年兒童,較大的異物還可引起呼吸困難及窒息。此時, 應積極進行處理：?
1．令病人張口，用筷子或匙柄輕輕壓住舌頭，露出舌根，打著手電筒看能否看到有魚刺等異物。如有時可用鑷子將異物夾出。?
2．如病人自覺魚刺等鯁在會厭周圍或食管里，不易取出時，可讓病人含一些食醋，慢慢地吞下或用中藥烏梅(去核)蘸砂糖含化咽下或用中藥威靈仙30克， 加水兩碗，煎成藥，在30分鐘內慢慢咽下，一日兩劑，一般吃l一4劑，魚刺即可軟化自落痊愈。?
如方便時, 最好能就醫處理。 至于民間有些人習慣用大口吞咽飯團或菜團的方法， 企圖把魚刺壓到胃內。 這種方法有時會適得其反， 輕則加重局部組織損傷， 重者可造成食管穿孔， 其至傷及大血管引起大出血。
什么叫家庭急救“八戒”?
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一旦家中發生危重病人，家庭里如果有人能在醫生到來之前進行急救，則直接關系到病人的安全和預后。因此，家庭急救是很重要的，但必須注意：?
一戒驚慌失措：遇事慌張，于事無補，如慌慌張張用手去拉觸電者，只能連自己也觸電。此時應首先切斷電源，用木棍、竹竿等絕緣物將病人離開電線，方可進行急救。?
二戒因小失大：當遇到急重病人時， 首先應著眼于有無生命活動體征，知道現場急救時必須對病人作哪些初步檢查，看病人是否還有心跳和呼吸，瞳孔是否散大，如心跳停止、呼吸停止，則應馬上作口對口人工呼吸和胸外心臟按壓。 而不能一見出血，便忙于止血， 連病人死了也不知道，還止血干什么??
三戒隨意搬動：萬一發生意外時，病屬往往心情緊張，亂叫病人姓名或稱呼，猛推猛搖病人，其實，寧可原地救治，切忌隨意搬動，特別是骨折、腦出血、顱腦外傷病人更忌搬動。?
四戒舍近求遠：搶救傷病員時，時間就是生命．應該就近送醫院，特別是當傷病員心跳呼吸頻臨停止時， 更不該遠送。?
五戒亂用藥：不少家庭都有些備用藥，但是使用藥物的知識卻有限，切勿亂用。如急性腹痛者，由于過量服用止痛藥時會掩蓋病情，妨礙正確的判斷，此時不應也不準亂給服止痛藥．
六戒濫進飲料：不少人誤以為給病人喝點熱茶熱水會緩解病情，實際上毫無必要。?
七戒一律平臥： 并非凡急重病人都要平臥，至于以什么體位最好應該根據病情來決定，可以讓病人選擇最舒適的體位。如失去意識的病人讓其平臥，頭偏向一側；心臟性喘息者，可讓其坐著，略伏在椅子上；急性腹痛者可讓其屈膝以減輕痛者；腦出血病人則讓其平臥，但可取頭高腳低體位。?
八戒自作主張亂處理：如敵敵畏、敵百蟲中毒時，忌用熱水及酒精擦洗，而應立即脫去污染的衣服，用冷潔水洗干凈；小而深的傷口切忌草率包扎，以免引起破傷風；腹部內臟受傷脫出，切戒還納腹部，而應用干凈紗布覆蓋，以免繼發感染等。
現場急救時首先要對病人作哪些檢查?
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現場急救，人命關天，現場急救時的檢查不容許象在醫院中那樣全面細致地進行，但是在給病人作急救處理之前，又必須首先了解病人的主要傷情，對病人進行必要的檢查，特別是對重要的體征更不能忽略遺漏。所以現場急救的檢查要抓住重點，首先要檢查心臟跳動情況。心跳是生命的基本體征，正常人每分鐘心跳60--100次。嚴重創傷，大出血等病人，心跳多增快，但力量較弱摸脈搏時覺脈細而快，每分鐘跳120次以上時多為早期休克。當病人死亡時，心跳停止。其次是檢查呼吸，呼吸也是生命的基本體征。正常每分鐘呼吸16—20次，垂危病人的呼吸多變快、變淺、不規則。當病人臨死前，呼吸變緩慢、不規則直至停止呼吸。在觀察危重病人的呼吸時，由于呼吸微弱，難以看到胸部明顯的起伏，可以用l小片棉花或小薄紙條，小草等放在人鼻孔旁， 看這些物體是否隨呼吸來回飄動，來判定還有無呼吸。最后看瞳孔，正常人兩個眼睛的瞳孔是等大、等圓遇到光線照來時可以迅速收縮。當病人受到嚴重傷害，兩側的瞳孔可以不一般大，可能縮小或散大。當用電筒突然刺激瞳孔時，瞳孔不收縮或收縮遲鈍。?
心跳停止，呼吸停止，瞳孔散大、固定是死亡的三大特征。
【篇4】應急救護預案
歪頭山鐵礦應急救護知識試題
一.單選題
1. 搬運交通事故傷員，（ C ）是正確的？
A.隨意搬抬傷員 B.兩人或多人抬傷員
C.首先固定傷者頸部，由4～5人同時平抬起傷者，使傷者脊椎姿勢固定不動。
2. 發現人員觸電,首先應采取的措施是( B )。
A.呼叫救護人員 B.切斷電源或使傷者脫離電源 C.進行人工呼吸
3. 使凍傷人員的凍傷部位解凍時,應該用下述( B )方法？
A.火烤氣 B.不超過40℃的溫水浸泡 C.不低于50℃的熱水浸泡
4.（ B ）是應急機制的基礎，也是整個應急體系的基礎。
A.分級響應 B.統一指揮 C.公眾動員機制 D.以人為本
5.在高溫場所，作業人員出現體溫在39℃以上，突然昏倒，皮膚干熱、無汗等癥狀,應該判定其為( B )。
A.感冒 B.重癥中暑 C.中毒
6. 以下物品中( A )不能用作止血帶。
A.鐵絲 B.領帶 C.毛巾
7.在下列確認患者有無意識的方法中,不宜采用的是 ( C )。
A.在患者耳邊呼叫 B輕輕拍打患者肩部 C.用力敲打患者頭部
8.以下( A )癥狀應判斷為患者無呼吸?
A.胸部有起伏,但口鼻處感受不到空氣進出
B.感到患者呼吸急促
C.感受患者口鼻處空氣進出較弱
9.進行心臟按摩時,應用(B)放在按壓位置。
A.手背面 B.手掌掌根部位 C.手掌指端部位
10.對成人進行心臟按摩時,操作人員肘部要伸直,用身體的力量將患者胸部向下按壓約( B )厘米。
A.1~2 B.3~5 C.5~7
二.多選題
1.應急預案是整個應急管理體系的反映，它的內容包括（ABC ）
A.事故發生過程中的應急響應和救援措施 B.事故發生前的各種應急準備 C.事故發生后的緊急恢復以及預案的管理與更新。
2.以下( BC )方法有利于保持患者的呼吸道暢通?
A.下顎向胸部靠近 B.下顎抬高,頭部后仰 C.解開衣領、松開領帶
3.進行口對口人工呼吸時,以下( AB )表述是正確的?
A.吹氣時,要用手捏住患者的鼻子
B.每次吹氣之間應有一定的間隙
C.每分鐘吹氣次數不得超過10次
4.有異物刺人頭部或胸部時,以下( AB )急救方法正確?
A.快速送往醫院救治 B.用毛巾等物將異物固定住,不讓其亂動
C.馬上拔出,進行止血
5.當被燒傷時,錯誤的急救方法是( BC )。
A.以最快的速度用冷水沖洗燒傷部位 B.立即用嘴吹灼傷部位
C.包扎后去醫院診治
6.發生手指切斷事故后,對斷指處理下列方法中，( AC )是錯誤的。
A.用水清洗斷指后,與傷者一同送往醫院
B.用紗布包好,放入清潔的塑料袋中,并將其放入低溫環境中,與傷者一同送往醫院
C.把斷指放入鹽水中,與傷者一同送往醫院
7. 頭部發生創傷的人員,在接受醫生檢查前,采取下列急救措施中，( AC )是正確的。
A.盡量減少不必要的活動 B.給傷者服止痛片止痛
C.運送途中應把傷者的頭轉向一側,便于清除嘔吐物
8.當有異物進入眼內,采用以下方法中，( BC )是正確的。
A.用手揉眼,把異物揉出來 B.反復眨眼,用眼淚將異物沖出來
C.用清水沖洗眼睛
9.物體刺入眼睛中,以下措施中，( BC )急救方法正確。
A.馬上把刺入物拔出
B.用紙杯等物蓋在眼睛上,保護眼睛不受碰觸
C.送醫院急救,途中盡量減少震動
10.有人散步時突然摔倒在地，呼吸心跳停止，錯誤的急救方法是（ BC ）。
A.就地將病人放在木板或地面上，進行心肺復蘇，并向120呼救
B.立刻將病人送到附近醫務室或醫院
C.立即將病人抬到救護車上
二.填空題
1.發現患者無意識時,如果沒有呼吸則應進行（人工呼吸）,如果沒有脈搏則要進行（心臟按摩）。
2.進行心臟按摩時,要注意保持好節奏,每分鐘的按壓速度一般為（80）次左右。
3.心跳停止、（呼吸停止）、瞳孔散大固定被稱為死亡的三大特征。
4.發現急癥患者后,應對患者進行體溫、（脈搏）、血壓及瞳孔的檢查,以便初步判斷病情。
5.對懷疑心跳停止的急診病人,應檢查（頸動脈）,以判斷心跳是否停止。
6.根據出血的顏色和狀態可以判斷出血的種類,如流出的血液呈暗紅色,連續不斷地從傷口流出,則應該是（靜脈出血）。
7.使人窒息的主要原因是空氣中（氧氣）不足。
8.常用的用于包扎傷口的材料物品有（三角巾）、繃帶、紗布等。
9.如果是上股受傷出血,應盡量把受傷部位置于高于（心臟）的位置,以減少出血。
10.在高溫環境下工作容易引發（中暑）,所以在此環境中工作的人們應注意通風、補充淡鹽水和控制勞動強度。
11. 對溺水所致呼吸心跳驟停者，其緊急處理措施是：（人工呼吸）和（胸外心臟按壓）。
12.正常人的兩眼瞳孔等大等圓,遇光亮會迅速（縮小）,垂危病人,兩幢孔可能不等大等圓,或對光線刺激無反應或反應遲鈍。
13. 重一點的燙傷應立即用冷水沖洗不少于( 30 )分鐘。
14.當人誤食有毒食品時，應及時對其進行（催吐），如用手指輕碰病人咽后壁,從而使其將胃內容物排出。
15.把溺水人員救上岸后，一是要迅速清除其口鼻內的污物，打開氣道；二是要馬上進行（控水），使溺水者呼吸道和肚子里的水排出來；同時根據其心跳與呼吸情況,決定是否進行人工呼吸和心臟按摩。
16.觸電緊急救護法時，首先應進行（觸電解救）；然后立即進行（人工呼吸）。
17. 成人口對口人工呼吸每分鐘應為( 16～18)次。
18. 配電室的門必須向（外 ）開，以便發生事故時疏散。
19. 火災使人致命的最主要的原因是（窒息 ）。
20.外傷的急救步驟是(止血)、包扎、固定，送醫院。
三.判斷題
1.心臟按摩與人工呼吸不能同時進行,必須先進行人工呼吸,再進行心臟按摩。(×,可以同時進行)
2.在選用止血方法時，不管是大出血，還是一般出血都應首先選用壓止。(√)
3.凍傷患者急救時，可讓患者多多喝酒。（×,不能讓其多飲酒）
4.當有刀子、木棒等物刺入腹部時，在急救時應立即拔除，然后再送往醫院救治。（×,送醫院前,不能冒然將異物拔出）
5.腹部受傷的患者,如果沒有醫生的許可,不要飲水和進食。(√)
6.對于骨折傷員,可以給其口服止痛片等,以減輕傷者的痛苦。(√)
7. 濃硫酸灑在皮膚上,應該用干凈布或衛生紙將硫酸粘下,并迅速用大量涼水沖洗皮膚。 (√)
8.身上著火后,應迅速用滅火器滅火。(×,不能用滅火器滅火)
9.身上著火被熄滅后,應馬上把粘在皮膚上的衣物脫下來。(×,不能急于將衣物脫下來)
10. 避免手部皮膚接觸有機溶劑，應佩帶膠皮手套及用防腐蝕金屬容器盛裝溶劑(√)
11.頭部受傷并有腦組織流出時,應及時將腦組織送回腦內,并進行包扎。(×，不能將腦組織送回腦內,會造成感染,加重病情)
12.計算病人呼吸一般以一分鐘為計算單位,并且一吸一呼應算作兩次。(×,一吸一呼應算作一次)
13.進行人工呼吸前,應先清除患者口腔內的痰、血塊和其他雜物等,以保證呼吸道通暢。(√)
14.在心臟停止跳動的1分鐘內,可以叩擊患者心前區,以恢復其心跳。(√)
15. 大型活動現場發生突發事件，需要緊急疏散時在場人員要按順序迅速撤離現場。(√)
16.對于工作和生活中出現的危急病人,要盡量避免在現場對其進行急救,而應及時去醫院救治。(×，應盡可能進行現場急救,以爭取進行醫院救治的時間)
17. 因事故導致嚴重的外部出血時，應采用布料直接包裹，制止出血的方法。(√)
18.皮膚燒傷后如有水泡,應及時將水泡刺破,以利于其恢復。(×，一般不將其刺破)
19.創傷傷口內有玻璃碎片等大塊異物時,到醫院救治前,切勿擅自取出,以免使創傷加重,出血增加。(√)
20.長期困在黑暗中的人員,在救出重見光明前,應用燈光照射檢查其雙眼視力,以免失明。(×，長期處于黑暗中的人員不能一下子接觸強光,否則會失明)
四.問答題
1.對重癥中暑者,應如何急救?
答:對高溫昏迷者,治療以迅速降溫為主,對循環衰竭或患熱瘟孿者,以調節水、電解質平衡和防治休克為主。
2.撥打急救電話應該講清的事項有哪些?
答:簡要準確地講清需要急救的確切地點、聯系方法(如電話)、具體行走路線、傷害事故性質、病人癥狀和程度、現場情況等。
3.高處墜落如何處理？
答：（1）墜落在地的傷員，應初步檢查傷情，不亂搬搖動，應立即呼叫救護車。
（2）采取救護措施，初步止血、包扎、固定。
（3）昏迷傷員要保持呼吸道暢通。
（4）懷疑脊柱骨折，按脊柱骨折的搬運原則。切忌一人抱胸，一人抱腿搬運；傷員上下擔架應由3－4人分別抱住頭、胸、臀、腿，保持動作一致平穩，避免脊柱彎曲扭動加重傷情
4．遇到水災，在洪水到達之前，最重要的是什么?
答： 選擇逃生的路線和要到達的目的地，避免路線太遠。暴雨過后，不要徒步涉過水流很急、水深已過膝蓋的小溪。
5. 某日,小王在車間工作,突然室內的燈泡熄滅了。小王認為是燈泡壞了,就踩著一張鐵制的高凳去換燈泡。在換燈泡的過程中,小王不小心碰到了燈口的金屬部位而觸電。旁邊的小李發現后及時切斷了燈泡開關,小王則從凳子上摔了下來。小李連忙過來查看,發現小王頭部受傷流血,人事不醒,頭部流血不多。 請問應該如何對小王進行現場急救? 答：
檢查小王有無脈搏和呼吸,如無脈搏,則應馬上進行心臟按摩;如無呼吸,則馬上進行人工呼吸;如脈搏和呼吸全無,心臟按摩和人工呼吸則應同時進行。在其脈搏和呼吸恢復后,再對頭部傷口進行包扎等處理。在此期間應呼叫車間內其他人員,打急救電話,并向上級匯報。
【篇5】應急救護預案
常見應急救護
當意外發生時，第一時間為傷病者提供有效救護的人就是傷病者自己及其周圍群眾，所以公眾人員都應對常見意外急救常識有所了解。
搶救目的：
贏得時間 保存生命 防止傷勢惡化 促使復原
急救現場的處理原則
1、檢查現場：
a、對于頭部及脊椎受傷的傷者禁止搬動，及時固定頭頸
b、確保自己及他人的安全
c、檢查傷者人數及原因
d、立即呼叫救護車
2、檢查傷者：
a、氣道——氣道是否暢通，有無阻塞
b、呼吸——呼吸是否正常，頻率和深度是否正常
c、循環——頸部脈搏是否存在
一、止血
動脈出血：鮮紅色的血會在心臟跳動時涌出。當動脈流血時，止血并非容易，所以動脈出血是非常嚴重的。
靜脈出血：深紅色的血會從傷口流出。當靜脈出血時，止血較動脈容易。
處理方法：
1、直接壓迫出血的傷口。
2、指示傷者用手和敷料按著傷口。
3、利用繃帶將敷料包扎。如敷料滲滿血后，應在滲滿血的敷料上加上新的敷料，切勿浸滿血的敷料。
4、如傷勢許可，急救員應將受傷、流血的部位提升至心臟之上，傷者能忍受的高度。
5、休息：躺臥地上并雙腳提高30厘米
止血方法
止血、包扎傷口
注意事項：
1、接近關節的傷口，可能因包扎壓著動脈而影響血液循環。
2、過緊的繃帶會導致傷口遠端組織缺血。
二、燙燒傷
1、現場急救：
（1）熱力燒傷時盡快脫去著火或沸液浸漬的衣服。
（2）如果來不及，應迅速臥倒，在地面慢慢滾動而壓滅火焰，但切記用手撲打，以免雙手重度燒傷。
（3）衣服著火時不要奔跑呼叫。
（4）在工地或建筑物內應臥倒，用濕毛巾或濕布捂住口鼻，不要喊叫和從高處跳下。
2、創面處理：
（1）創面可不作特殊處理，使用消毒敷料或潔凈床單簡單包扎送醫院即可。
（2）對于中小面積的四肢創面可在燒傷后即刻或清創面后用清潔冷水沖洗30-60分鐘，然后送醫院。
（3）眼部化學燒傷可用手或手帕揉擦，生石灰應用干布將其擦凈后方可用水沖洗。
（4）不具備輸液條件，可口服加鹽的熱茶、米湯、豆漿等，對于較重燒傷不宜大量引用白開水。
三、骨折
1、局部表現：
（1）畸形；反常活動；骨擦音或骨擦感。
（2）疼痛與壓痛；局部腫脹與淤斑；功能障礙。
2、處理方法
（1）首先搶救生命。
（2）若流血，用繃帶壓迫包扎止血或止血帶止血。
（3）固定受傷的部位在最舒適的位置，常用的是夾板。
（4）利用冰袋放置在閉合骨折上來減輕痛楚和腫脹（15分鐘冷敷，15分鐘休息）；如果傷勢許可，將受傷的部位提高；小心觀察傷者；安慰傷者。
3、傷者搬運
（1）單人搬運：
a、背負法：如果傷者不能行動，但神志清醒而又體重輕，并且可用雙手抓牢你，可使用此方法。
b、搖籃法（手抱式）：體重輕的傷病者或兒童不能行動可使用此方法。
c、扶行法：因一邊下肢受傷或身體不適但能在別人協助下行走的傷病者可使用此方法。
d、毛毯抬法：通常是由最少四名急救人員組成，主要是搬運不省人事的傷者，注意在搬運傷者前先實驗毛毯的承重力，確保毛毯對提升傷者的重量足夠堅固及安全。
（2）多人搬運
a、椅抬法：可利用普通椅子將清醒但不能行動，或昏迷不醒的傷病者，送過走廊或上下樓梯（在樓梯間須有第三者協助）。
b、雙手座：搬運清醒但不能行動及支撐上身的傷病者。
c、四手座：搬運清醒，不能行動但雙手可支撐的傷病者。
四、中暑
（一）中暑的臨床通常分三種類型：
1、熱射病：又稱日射病。由于頭部受日光直接曝曬，高溫引起體溫調節中樞功能障礙。表現為高熱、意識障礙、無汗等。
2、熱痙攣：在高溫環境中，大量出汗，引起失水和失鹽過多導致肌肉痙攣，并引起疼痛。
3、熱衰竭：由于人體對熱環境不適應引起周圍血管擴張，循環血容量不足而發生虛脫。常伴過多的出汗，失水和失鹽。
臨床常兼有二種或三種病癥同時并存，不能截然區別。
（二）處理方法：
1、將病患者轉移到通風良好的低溫環境。
2、脫去其衣服，進行皮膚肌肉按摩促進散熱。
3、無循環虛脫者用冰水擦裕或將身體浸入27℃-30℃水中。
4、有循環虛脫者，用15℃冷水反復拭擦皮膚，同時用電風扇、空調降溫。
五、凍傷
1、凍傷：
凍傷是由于長時間暴露于低溫的環境中，引起肢體血液循環不良，皮膚表層或身層受到低溫損傷的現象，通常鼻子、臉頰、耳朵、手指和腳趾是最容易凍傷的部位，凍傷的部位會僵硬，感覺麻木，嚴重者會壞死。
裝車站主要是防止液化氣凍傷。
液化氣凍傷
2、凍傷的急救方法
（1）將患者帶至室內。
（2）緩緩供應熱飲料。
（3）將凍傷部位浸入溫水（38～42度）中（切勿用熱水），浸泡時間不能超過20分鐘。
注意：如果衣物已凍結在傷員的肢體上，不可強行脫下，以免損傷皮膚，可連同衣物一起放入溫水，待解凍后取下。
（4）長時間無法送醫時，傷處勿解凍。
（5）加蓋衣物、毛毯以保溫。
（6）切勿揉搓患部，以免引起壞死.
（7）盡速送醫。
（8）在對凍傷進行緊急處理時，絕不可將凍傷部位用雪涂擦或用火烤，這樣作只能加重損傷。
六、觸電
觸電可由于電壓大小，時間長短，人體接觸部位的電阻值大小和通過人體的途徑等出現輕重不同的反應，電壓高，接觸電源時間長，人體電阻值低，或是電流通過的部位在心臟及中樞神經統時，危險性就越大。電流小，接觸電源時間短，觸電部位在四肢，而解脫電源又快的，病人多神志清醒，只感覺心慌、四肢麻木、頭暈、乏力，亦可有輕度心跳不正常。如電流大，觸電時間長，病人可致昏迷，多出現面色蒼白、發紺，甚至呼吸心跳都停止。
1、觸電的急救與護理
（1）使觸電者盡快脫離電源。
a、低壓觸電事故用絕緣的電工鉗或有干燥木柄的斧頭切斷電線，使觸電者脫離電源；當電線搭在觸電者身上或被壓在身下時，用木棒或其它絕緣物體挑開電線或者拉開觸電者，使觸電者脫離電源。
b、高壓觸電事故，應立即通知有關部門停電或拋擲裸金屬線使線路短路接地，迫使保護裝置動作，斷開電源，然后再采取措施搶救。
注意：拋擲金屬線前，應注意先將金屬線一端可靠接地，然后拋擲另一端，被拋擲的一端切不可觸及觸電者和其他人。
（2）輕者就近平臥休息1～2小時，以減輕其思想負擔，同時注意觀察其變化，如不出現異常情況，一般很快恢復正常。
（3）重者應立即解開妨礙其呼吸的緊身衣服。檢查觸電者
的口腔，清理口腔的粘液，如有假牙，則取下。
（4）立即就地進行搶救，如呼吸停止，采用口對口人工呼吸法搶救，若心臟停止跳動或不規則顫動，可進行人工胸外擠壓法搶救。決不能無故中斷。
（5）保證現場有足夠的照明和保持空氣流通。請醫生前來搶救。
2、救護注意事項
（1）搶救者本人必須首先保持鎮靜，救護人不可直接用手或其他金屬及潮濕的物件作為救護工具，而必須使用適當的絕緣工具。
（2）使觸電者盡快脫離電源時，救護人員最好用一只手操作，以防自己觸電，并且要防止在場人員再次誤觸電源。
（3）觸電者未解脫電源，千萬不能碰觸電人的身體，否則將造成不必要的觸電事故。
（4）在給病人行口對口人工呼吸前，應首先清理干凈病人口腔異物，有活動性假牙者應先行取出。
（5）進行人工胸外擠壓時不要用力過猛，防止肋骨骨折。
（6）做胸外心臟擠壓時間要較長，不要輕易放棄，同時必須密切配合進行口對口的人工呼吸。
（7）在做胸外心臟按摩的同時，要隨時觀察病人情況。如能摸到脈搏，瞳孔縮小，面有紅泣，說明按摩已有效，即可停止。
（8）要防止觸電者脫離電源后可能的摔傷，特別是當觸電者在高處的情況下，應考慮防摔措施。
七、心肺復蘇
對突然發生心跳停止或呼吸停止的病人，應立即使用胸外按壓和人工呼吸。
表現：10秒內神志喪失，60秒內瞳孔散大固定，指甲掐人中穴無反，無呼吸動作，頸部脈搏摸不到
判斷意識 暢通呼吸道
判斷呼吸 檢查頭動脈脈搏判斷心跳
1、胸外按壓
(1)患者應仰臥于硬板床或地上。
(2)快速測定按壓部位：首先以食指或中指沿病人肋弓處向中間滑移，在兩肋弓交點處，即平時我們常稱為“心口窩”之處向上兩橫指處為按壓部位。
(3)一手掌根部緊貼兩肋弓交點上兩橫指處，作為按壓區。此時將兩手掌重疊，兩手手指交叉抬起。
(4)搶救者雙臂應繃直，雙肩在患者胸骨正中上方，垂直向下用力按壓，按壓時利用髓關節為支點，以肩、臂部力量向下按壓。
(5)按壓方式：應平穩、規則、有力和間斷；每分鐘80-lOO次。按壓深度約為4-5厘米。單人搶救時，胸部按壓15次、吹氣2次；雙人搶救時，胸部按壓5次、吹氣1次。
胸外心臟按壓的部位 胸外心臟按壓的手法和姿勢
2、人工呼吸（常用口對口呼吸法）
(1)用按于前額一手的拇指和食指，在病人鼻翼下端捏閉鼻孔。
(2)搶救者開始首先緩慢地向患者吹氣兩口，以擴展其萎縮的肺臟，并檢驗開放氣道的效果，每次呼吸為1.5-2秒鐘。
(3)深吸一口氣后，張開嘴貼緊病人的嘴(要把病人的口部完全包住)。
(4)用力向病人口內吹氣(吹氣要求快而深)，直至病人胸部上抬。
(5)一次吹氣完畢后，應即與病人口部脫離，輕輕抬起頭部，看到病人吸入新鮮空氣，以便作下一次人工呼吸。同時放松捏鼻的手，以便病人從鼻孔呼氣，此時病人胸部向下塌陷，有氣流從口鼻排出。
(6)每次吸入氣量約為800-1200毫升(相當于一般成年人的一次呼吸量)。對小孩做人工呼吸時，切不可用力太猛或氣量太大。一般而言，合適的氣流量應該為病人(無論是成人或嬰孩)胸部能夠輕輕地抬起為好。
仰面開放氣
口對口人工呼吸
【篇6】應急救護預案
應急救護常識
一、怎樣做胸外心臟按壓術
胸外心臟按壓就好象“人工心跳”，暫時幫助心臟進行工作，將血液壓出去，流回來，使血液仍能繼續循環。
由于心臟按壓的部位在胸部，此時又必須同時做人工呼吸，而俯臥壓背、仰臥壓胸、仰臥牽臂式人工呼吸法就不易實施，只能作口對口吹氣式人工呼吸，可以十分協調地進行，一人作心臟按壓，另一人作口對口吹氣。為了使操作順利，病人要躺臥在木板或平整的地面上，以便救護人按壓時背面有硬物支撐。
具體方法是讓病人仰臥，搶救者站或跪在一側，用一手的掌根貼在病人胸骨上2/3與下1/3交界處，另一手疊在這只手背上，兩臂肘關節伸直，靠上 身重量作快速按壓，使胸骨下陷約3-4厘米，心臟間接受到壓迫，然后放松，有節奏地一壓一松，每分鐘約60-70次。口對口吹氣與胸外心臟按壓常同時進 行，一般每吹一口氣，作4-5次心臟按壓。如果現場搶救時，只有一人操作，則可以先吹兩口氣，然后作10次心臟按壓，按比例反復進行。
如病人出現面色轉紅，瞳孔縮小，可觸及脈搏或測到血壓，說明心跳已經恢復。反之，身體冰冷、關節強硬、肌肉變硬、瞳孔散大，對光反射消失，則病人已真正死亡。
二、怎樣做人工呼吸
人工呼吸方法很多，有口對口吹氣法、俯臥壓背法、仰臥壓胸法，但以口對口吹氣式人工呼吸最為方便和有效。
1．口對口或（鼻）吹氣法
此法操作簡便容易掌握，而且氣體的交換量大，接近或等于正常人呼吸的氣體量。對大人、小孩效果都很好。
操作方法：
（1）病人取仰臥位，即胸腹朝天。
（2）救護人站在其頭部的一側，自己深吸一口氣，對著傷病人的口（兩嘴要對緊不要漏氣）將氣吹人，造成吸氣。為使空氣不從鼻孔漏出，此時可用一 手將其鼻孔捏住，然后救護人嘴離開，將捏住的鼻孔放開，并用一手壓其胸部，以幫助呼氣。這樣反復進行，每分鐘進行14-16次。
如果病人口腔有嚴重外傷或牙關緊閉時，可對其鼻孔吹氣（必須堵住口）即為口對鼻吹氣。
救護人吹氣力量的大小，依病人的具體情況而定。一般以吹進氣后，病人的胸廓稍微隆起為最合適。口對口之間，如果有紗布。則放一塊疊二層厚的紗布，或一塊一層的薄手帕，但注意，不要因此影響空氣出入。
2．俯臥壓背法
此法應用較普遍，但在人工呼吸中是一種較古老的方法。由于病人取俯臥位，舌頭能略向外墜出，不會堵塞呼吸道，救護人不必專門來處理舌頭，節省了時間（在極短時間內將舌頭拉出并固定好并非易事），能及早進行人工呼吸。氣體交瘓量小于口對口吹氣法，但搶救成功率高于下面將要提到的幾種人工呼吸法。目前，在搶救觸電。溺水時，現場還多用此法。但對于孕婦、胸背部有骨折者不宜采用此法。
操作方法：
（1）傷病人取俯臥、位，即胸腹貼地，腹部可微微墊高，頭偏向一側，兩臂伸過頭，一臂枕于頭下，另一臂向外伸開，以使胸廓擴張。
（2）救護人面向其頭，兩腿屈膝跪地于傷病人大腿兩旁，把兩手平放在其背部肩胛骨下角（大約相當于第七對肋骨處）、脊柱骨左右，大拇指靠近脊柱骨，其余四指稍開微彎。
（3）救護人俯身向前，慢慢用力向下壓縮，用力的方向是向下、稍向前推壓。當救護人的肩膀與病人肩膀將成一直線時，不再用力。在這個向下、向前推壓的過程中，即將肺內的空氣壓出，形成呼氣。然后慢慢放松回身，使外界空氣進入肺內，形成吸氣。
（4）按上述動作，反復有節律地進行，每分鐘14-16次。
3．仰臥壓胸法
此法便于觀察病人的表情，而且氣體交換量也接近于正常的呼吸量。但最大的缺點是，傷員的舌頭由于仰臥而后墜，阻礙空氣的出入。所以作本法時要將舌頭按出。這種姿勢，對于淹溺及胸部創傷、肋骨骨折傷員不宜使用。
操作方法：
（1）病人取仰臥位，背部可稍加墊，使胸部凸起。
（2）救護人屈膝跪地于病人大腿兩旁，把雙手分別放于乳房下面（相當于第六七對肋骨處），大拇指向內，靠近胸骨下端，其余四指向外。放于胸廓肋骨之上。
（3）向下稍向前壓，其方向、力量、操作要領與俯臥壓背法相同。
三、止血帶的使用方法
在現場急救中主要使用橡皮止血帶和布性止血帶。
橡皮止血帶是一種特制的橡皮管，在現場可使用橡皮條、自行車內 胎等替代。使用時要把止血帶放在肢體適當的部位，如上肢要放在上臂中上1／3處；下肢放在大腿的中下1／3處。先在上止血帶的部位墊一層軟布，如毛巾、口 罩等以保護皮膚。救助者用左手拇指、食指和中指持止血帶的頭端，右手將橡皮管拉緊繞肢體一圈后壓住頭端，再繞肢體一圈后將右手持的尾端放人左手食指中指之 間，由食指中指夾持尾端從兩圈止血帶下拉出一半，使之成為一個活結。如果需要松止血帶時，只要將尾端拉出即可。
布性止血帶是用繃帶或布條制成的止血帶。現場急救時可用毛巾、衣物撕成布條代替繃帶。將布帶纏繞肢體一圈后打結，圈內插入一小木棍絞緊，邊絞邊看出血情況，動脈出血剛剛止住即為松緊適度。然后將小木棍用布條固定。
止血帶的使用方法比較簡單，但使用原則較復雜。只有準確地掌握這些原則使用得當，才能起到挽救生命和肢體的作用，否則將導致截肢致殘。
1．上止血帶前，應先將傷肢抬高，促使其中靜脈血液流回體內，從而減少血液丟失。
2．上止血帶的位置應在有效止血的前提下，盡量靠近出血部位。但在上臂中段禁止使用止血帶，因為該處有橈神經從肱骨表面通過，止血帶的壓迫可造成橈神經損傷，進而使前臂以下的功能日后難以恢復。
3．止血帶不能直接綁在肢體上，準備上止血帶的部位應先墊一層敷料、毛巾等柔軟的布墊，用以保護皮膚。
4．用毛巾、大手帕等現場制作的布性止血帶時，應先將其疊成長條狀，寬約5厘米，以便受力均勻。嚴禁使用電線、鐵絲、細繩等過細而且無彈性物品充作止血帶，因為這些物品不僅止血效果不理想而且還損傷皮膚，為日后的治療和康復帶來麻煩。
5．綁止血帶時其松緊度以剛壓住動脈出血為宜。上帶過緊易造成止血帶處的皮膚、神經、血管和肌肉的損傷，甚至引起肢體遠端的壞死，不利于今后傷 肢的功能恢復；上帶過松只壓住靜脈未壓住動脈，血液只出不進，不僅達不到止血目的反而加重出血。上帶成功的標準是，遠端動脈性出血停止、動脈搏動消失、肢 端變白。
6．上止血帶的傷員要有明顯標志，并在止血帶附近或皮膚上明確寫上上帶時間。為防止傷肢缺血壞死，每隔40～60分鐘放松止血帶l～2分鐘，松 帶時動作要緩慢，同時需要指壓傷口以減少出血。如果傷員全身狀況差，傷口大，出血量多，可適當延長放松止血帶的時間間隔。但是止血帶使用的總時間不能超過 5小時，否則遠端肢體難以存活。若已超過9小時傷員仍在運往醫院的途中，則此后不再定時放松止血帶，因其遠端肢體已無生存的可能。壞死的細胞會釋放出鉀離 子、肌紅蛋白和肽類等有毒物質。肢體此時如果松解，這些有毒物質將隨靜脈流入全身，產生中毒，可導致心跳驟停而突然死亡。與此道理相同，在地震災區急救 時，如果傷員的肢體被埋壓的時間過長，因缺血缺氧已發生組織壞死，為防止毒素回流全身，應迅速將被壓肢體用止血帶結扎，再清除被壓物體，然后送醫院作近一 步處理。
四、溺水者的緊急救護
溺水是由于大量的水灌入肺內，或冷水刺激引起喉痙攣，造成窒息或缺氧，若搶救不及時，4-6分鐘內即可死亡。必須爭分奪秒地進行現場急救，切不可急于送醫院而失去寶貴的搶救時機。
一．當將溺水者救至岸上后，應迅速檢查溺水者身體情況。由于溺水者多有嚴重的呼吸道阻塞，要立即清除口鼻內淤泥雜草、嘔吐物，然后再控水處理。
二、迅速進行控水：所謂控水（倒水）處理，是利用頭低、腳高的體位，將吸入水分控倒出來。最簡便的方法是，救護人一腿跪地，另一腿出膝，將溺者 的腹部放在膝蓋上，使其頭下垂，然后再按壓其腹、背部。也可利用地面上的自然余坡，將頭置于下坡處的位置，以及小木凳、大石頭、倒扣的鐵鍋等作墊高物來控 水均可。
三、對呼吸已停止的溺水者，應立即進行人工呼吸。
方法是：將溺水者仰臥位放置，搶救者一手捏住溺水者的鼻孔，一手掰開溺水者的嘴，深吸一口氣，迅速口對口吹氣，反復進行，直到恢復呼吸。人工呼吸頻率每分鐘16-20次。
四、如呼吸心跳均已停止，應立即進行人工呼吸和胸外心臟按壓。
急救者將手掌根部置于胸骨中段進行心臟按壓，下壓要慢，放松時要快，每分鐘80-100次，與人工呼吸互相協調操作，與人工呼吸操作之比為5：1，如一人施行，則心臟按壓與人工呼吸之比是15：2。
溺水者經現場急救處理，在呼吸心跳恢復后，立即送往附近醫院。
在送醫院途中，仍需不停地對溺水者作人工呼吸和心臟按壓，以便于醫生搶救。
五、遭遇觸電如何急救
1、立即切斷電源，或用不導電物體如干燥的木棍、竹棒或干布等物使傷員盡快脫離電源。
2、當傷員脫離電源后，應立即檢查傷員全身情況，特別是呼吸和心跳，發現呼吸、心跳停止時，應立即就地搶救。
（1）輕癥：即神志清醒、呼吸心跳均自主者，傷員就地平臥，嚴密觀察，暫時不要站立或走動，防止繼發休克或心衰。
（2）呼吸停止、心搏存在者，就地平臥解松衣扣，通暢氣道，立即口對口人工呼吸。
（3）心搏停止、呼吸存在者，應立即作胸外心臟按壓。
（4）呼吸心跳均停止者，則應在人工呼吸的同時施行胸外心臟按壓，以建立呼吸和循環，恢復全身器官的氧供應。
（5）處理電擊傷時，應注意有無其他損傷。
（6）現場搶救中，不要隨意移動傷員，若確需移動時，搶救中斷時間不應超過30秒。如果在雷電交加時，頭、頸、手處有螞蟻爬走感，頭發豎起，說明將發生雷擊，應趕緊趴在地上，這樣可以減少遭雷擊的危險，并拿去身上佩戴的金屬飾品和發卡、項鏈等。
六、關節脫位的急救治療
救護人如不熟悉脫位的整復技術，不要貿然試行復位，以免增加傷員的痛苦，甚至使組織受傷加重。此時，可固定在原有位置保持安定，局部作冷敷，然后送醫療單位處理。
如一般脫位，救護人能夠復位，也可在現場進行。復位原則是放松局部肌肉，按損傷時的作用力向反方向牽引，首先拉開，然后旋轉，用力不要過猛，復位后用繃帶固定。
幾種常見關節脫位的復位方法：
1、下頜關節脫位：癥狀是傷員上下牙齒對合不齊。嚼肌緊張，下頜前移等。
救護人先將兩手的大拇指包上紗布，放在對方兩側下臼齒上，拇指壓迫兩側臼齒，其余四指握下頜弓，提起下巴后上方輕推，大拇指從牙上滑出。此時，可聽到滑動聲響，表示已復位。復位后，傷員上下牙齒可對齊，可自由張嘴，但在一個月內不宜大張嘴。
2、肩關節脫位：典型的癥狀是扁平方肩，肩峰下邊有一凹陷，并且可摸到肱骨頭，患者手不能貼胸去摸另側肩。
肱骨下脫位的整復時，伸臂，肩半外展，牽引，在腋內推肱骨頭向上。前脫位時，要屈肘，上臂貼胸，外旋肩關節，肘貼胸向前移，橫過胸前，旋肩關節，將手放到內側肩；后脫位時，使肩半外展，屈肘，外旋肩，肘向前移，用手推肱骨頭。
復位后常用繃帶固定一個半月。
3、肘關節脫位：脫位后肘關節腫脹，前臂不能屈。
救護人握住患者前臂，慢慢牽引，保持牽引力，屈曲肘關節，恢復原來位置。
七、高空墜落如何進行自救
高空墜落傷是指人們日常工作或生活中，從高處墜落，受到高速的沖擊力，使人體組織和器官遭到一定程度破壞而引起的損傷。多見于建筑施工和電梯安 裝等高空作業，通常有多個系統或多個器官的損傷，嚴重者當場死亡。高空墜落傷除有直接或間接受傷器官表現外，尚可有昏迷、呼吸窘迫、面色蒼白和表情淡漠等 癥狀，可導致胸、腹腔內臟組織器官發生廣泛的損傷。高空墜落時，足或臀部先著地，外力沿脊柱傳導到顱腦而致傷；由高處仰面跌下時，背或腰部受沖擊，可引起 腰椎前縱韌帶撕裂，椎體裂開或椎弓根骨折，易引起脊髓損傷。腦干損傷時常有較重的意識障礙、光反射消失等癥狀，也可有嚴重合并癥的出現。
急救方法
1、去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。
2、在搬運和轉送過程中，頸部和軀干不能前屈或扭轉，而應使脊柱伸直，絕對禁止一個抬肩一個抬腿的搬法，以免發生或加重截癱。
3、創傷局部妥善包扎，但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞，以免導致顱內感染。
4、頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通，撤除假牙，清除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等，同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。若舌已后墜或口腔內異物無法清除時，可用12號粗針穿刺環甲膜，維持呼吸、盡可能早作氣管切開。
5、復合傷要求平仰臥位，保持呼吸道暢通，解開衣領扣。
6、周圍血管傷，壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料，繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環為宜，常有效。當上述方法無效時可慎用止血帶，原則上盡量縮短使用時間，一般以不超過1小時為宜，做好標記，注明上止血帶時間。
7、有條件時迅速給予靜脈補液，補充血容量。
8、快速平穩地送醫院救治。
八、骨折急救護理
急救不當害處大
有些人可能由于沒有經驗或一時救人心切，使用了一些錯誤的急救方法，比如：為減輕疼痛，習慣用手揉捏受傷部位，并按摩傷部等；或骨折后隨意搬運、止血等不當處理，可能會造成嚴重后果。
專家表示，頸椎部位的骨折，不當急救操作可使頸部脊髓受損，發生高位截癱，嚴重時導致呼吸抑制危及生命；胸腰部脊柱骨折時，不恰當的搬運也可能損傷胸腰椎脊髓神經，發生下肢癱瘓。正確的方法應該是，如果懷疑有脊柱骨折，應就地取材固定傷處，合理搬運傷者。四肢骨折處出現局部迅速腫脹，提示可能是骨折斷端刺破血管引起內出血，可臨時找些木棒等固定骨折處并可對局部用毛巾等壓迫止血；千萬不要隨意搬動傷肢以免造成骨折端刺破局部血管導致出血。
先判斷、后包扎止血
如果遇到骨折等重傷病人，首先，要判斷是否是骨折。在判斷不清是否有骨折的情況下，應按骨折來處理。
對有傷口的開放性骨折患者，應立即封閉傷口。最好用清潔、干凈的布片、衣物覆蓋傷口，再用布帶包扎；包扎時，不宜過緊，也不宜過松。如遇骨折端外露，注意不要嘗試將骨折端放回原處，應繼續保持外露，以免將細菌帶入傷口深部引起深部感染。如將骨折端或脫位的關節復位了，應給予注明，并在送醫院時向醫生交待清楚；止血可采用壓迫止血方法。要記住的是一旦采用布帶、繩子捆扎止血時，必須記錄扎帶的時間，一般不宜超過1小時，以免時間過長導致肢體缺血壞死。一般每1小時需放松止血帶至少5分鐘。
固定最重要 骨折后的固定方法
固定對骨折、 關節嚴重損傷、肢體擠壓傷和大面積軟組織損傷等能起到很好的固定作用。可以臨時減輕痛苦，減少并發癥，有利于傷員的的后送。對開放性軟組織損傷應先止血， 再包扎。固定時松緊適度，牢固可靠。固定技術分外固定和內固定兩種。院外急救多受條件限制，只能做外固定。院外急救多受條件限制，只能做外固定，目前最常 用的外固定有小夾板、石膏繃帶、外展架等。
一、小夾板固定
（一）方法可用木板、竹片或杉樹皮等，削成長寬合度的小夾板。固定骨折時，小平板與皮膚之間要墊些棉花類東西，用繃帶或布條固定在小夾板上更好，以防損傷皮肉。此法固定范圍較石膏繃帶小，但能有效防治骨折端的移位，因其不包括販折的上下關節，故爾便于及時進行功能鍛煉，防止發生關節僵硬等并發癥，具有確實可靠，骨折愈合快，功能恢復好，治療費用低等優點。
（二）適應癥
1.四肢閉合性管狀骨折。
2.四肢開放性骨折，創面小，經處理后創口已愈合者。
3.陳舊性四肢骨折適合于手法得位者。
二、石膏繃帶固定
（一）方法有無水硫酸鈣（熟石膏）的細粉末，均勻撒在特制的稀紗布繃帶上，做成石膏繃帶，經水浸泡后纏繞在肢體上數層，使成管型石膏；或做成多層重迭的石膏托，用濕紗布繃帶包在肢體上，待凝固成堅固的硬殼，對骨折肢體起有效的固定作用。其優點是固定作用確實可靠。其缺點是無彈性，固定范圍大，不利于患者肢體活動鍛煉，且有關節僵硬等后遺癥和防礙患肢功能迅速恢復的弊病。
（二）適應癥
1.小夾板難于固定的某些部位的骨折，如脊柱骨折。
2.開放性骨折，經清創縫合術后，創口尚示愈合者。
3.某些骨，關節手術后（如關節融合術后）
4.畸形矯正術后。
5.治療化膿性骨髓炎、關節炎者。
三、外展架固定
（一）方法用鉛絲夾板、鉛板或木板制成的外展架，再用石膏繃帶包于病人胸廓側方后，可將肩、肘、腕關節固定于功能位。病人站立或臥床，均可使患肢處于高抬位置，有利于消腫、止痛、控制炎癥。
（二）適應癥
1.腫脹較重的上肢閉合性損傷。
2.肱骨骨折合并神經損傷。
3.臂叢牽拉傷，嚴重上臂或前臂開放性損傷。
4.肩胛骨骨折。
5.肩、肘關節化膿性炎癥及結核。
四、幾種骨折固定技術
固定技術在急救中占有重要位置，及時、正確的固定，對預防休克，防止傷口感染，避免神經、血管、骨骼、軟組織等再遭損傷有極好作用。
急救固定器材：院外急救骨折固定時，常不能按醫院那樣要求，而常就地取材，代替正規器材。如各種2～3cm厚的木板、竹桿、竹片、樹枝、木棍、硬紙板、槍支、刺刀，以及傷者健（下）肢等，者可作為固定代用品。
1.頸椎骨折固定：
(1)使傷者的頭頸與軀干保持直線位置。
(2)用棉布、衣物等，將傷者頸睛、頭兩側墊好，防止左右擺動。
(3)用木板放置頭至臀下，然后用繃帶或布帶將額部、肩和上胸、臀固定、于木板上，使之穩固。
2.鎖骨骨折固定：用繃帶在肩背做8字形固定，并用三角巾或寬布條于頸上吊托前臂。
3.肱骨骨折固定：用代用夾板2～3塊固定患肢，并用三角巾、布條將其懸吊于頸部。
4.前臂骨折固定：用兩塊木板，一塊放前臂上，另一塊放背面，但其長度要超過肘關節，然后用布帶或三角巾捆綁托起。
5.股骨骨折固定：用木板2塊，將大腿小腿一起固定。置于大腿前后兩塊長達腰部，并將踝關節一起固定，以防這兩部位活動引起骨折錯位。
6.小腿骨折固定：腓骨骨折在沒有固定材料的情況下，可將患肢固定在健肢上。
7.脊柱骨折：脊柱骨折和脫位是常見傷害之一，常常是骨和脊髓傷情比較嚴重而復雜脊柱骨折由各種暴力使頸椎、胸椎、腰椎、尾椎骨折或錯位，以及脊髓損傷，常使致殘廢，危及生命，需要及時、正確地急救。脊柱骨折正確搬運和不正確搬運。
正確搬運如下：
(1)傷者兩下肢伸直，兩上肢垂于身兩側。
(2)3～4名急救者在傷者一側，兩人托臀和雙下肢，另兩人分別托頭，腰部部，置傷者于擔架或門板上。
(3)不要使傷者軀干扭曲，千萬不能一人抬頭一人抬足。
(4)用枕頭、沙袋、衣物墊堵腰和頸兩側。如果頸、腰脫臼錯位，或骨折時應將頸下、腰下墊高，保持頸或腰過伸狀態。
五、固定注意事項
1.遇有呼吸、心跳停止者先行復蘇措施，出血休克者先止血，病情有根本好轉后進行固定。
2.院外固定時，對骨折后造成的畸形禁止整復，不能把骨折斷端送回傷口內，只要適當固定即可。
3.代用品的夾板要長于兩頭的關節并一起固定。夾板應光滑，夾板靠皮膚一面，最好用軟墊墊起并包裹兩頭。
4.固定時應不松、不緊而牢固。
5.固定四肢時應盡可能暴露手指（足趾）以觀察有否指（趾）尖發紫、腫脹、疼痛、血循環障礙等。
九、如何進行傷口的初步處理
各種外傷，常常引起皮膚和軟組織的損傷，嚴重時甚至斷肢。傷口處理正確，能使其迅速愈合；反之，可能化膿感染，經久不愈，甚至因并發全身感染、氣性壞疽、破傷風等危及生命。因此，對于創傷的傷口，一定要進行嚴格認真的處理。
人體一旦遭受創傷，如果處理傷口不及時，便容易使傷口感染。
處理傷口的原則為：
1．止血：可根據具體情況及時止血。
2．包扎：傷口包扎得當，可使其少出血，少化膿，少痛苦。扎時要做到快、準、輕、牢，快，動作迅速敏捷；準，部位準確、嚴密；輕，動作要輕，不碰傷口；牢，包扎牢靠，松緊適當。
具體步驟：
（1）先用碘酒后用酒精消毒，沿著傷口的邊緣由里向外擦，不要把碘酒、酒精涂入傷口內。傷口內如有異物，要慎重處理，大而易取的，可取出；深而小不易取出的不要勉強取，以免把細菌帶入傷口或增加出血。
（2）小傷口可以在其淺表涂一點紅汞（紅藥水）或紫藥水，較大傷口則不宜涂上述藥水，以免給下步處理增加困難．傷口上用消毒紗布或敷料覆蓋，并用繃帶（或三角巾）包扎。遇有腸或組織膨出時，應用干凈飯碗，紗布圈套扣住膨出物再包扎，以防擠壓損傷組織。
（3）在處理較大的創傷傷口時，必須進行詳細檢查，不能只顧傷口表面而忽略內在損傷，頭部傷口合并顱腦外傷者，傷員一般都有神志異常，兩側瞳孔 不一般大；胸部傷口合并有腦膜、肺腔損傷時，傷員一般都有呼吸困難；腹部傷口合并臟器損傷時，傷員一般都有腹肌緊張、腹痛等表現；肢體傷口合并骨折時，會有肢體活動障礙，骨異常活動等現象。
下面談一下大創傷斷肢的處理，遇到斷肢或斷手指時，既要保護好創面，更要將斷肢冷藏好，及時地送到醫院，盡量為斷肢再植成功創造條件。
正確的作法是：用消毒過的紗布（或干凈紗布）將斷肢、斷指包好，放進無漏洞的塑料或橡皮口袋中，緊扎袋口，周圍再敷以冰塊冷凍。
千萬不要在斷肢上面涂擦消毒液或把斷肢浸夜酒精或其他消毒液中，這樣做使組織細胞凝固、變質，失去再植的機會，結果事與愿違。
將斷肢、指泡在各種高滲或低滲的溶液中同樣也是錯誤的，前者使細胞癟縮，后者使細胞破裂。因此，我們一定要冷靜地按著上述正確的方法，將斷肢冷藏好，并以最決的速度送往醫院。
十、如何安全轉送病人
遇到了急癥病人，采取什么樣的體位好？用哪些搬運方法轉送安全？途中應注意什么問題？這些都是應該了解的。
一般說來，對急癥病人，應該以平臥為好，使其全身舒展，上下肢放直。再根據不同的病情，作一些適當的調整。如高血壓腦出血病人，頭部可適當墊 高，減少頭部的血流，昏迷者，可將其頭部偏向一側，以便嘔吐物或痰液污物順著流出來，不致吸入；再如對外傷出血處于休克狀態的病人，可將其頭部適當放低 些；至于心臟病患者出現心力衰竭、呼吸困難者可采取坐位，使呼吸更通暢。
當把病人從床上拾到擔架上時，動作應該輕柔協調，盡量減少病人的勞累和痛苦。對于各種外傷病人，在搬動時要注意對傷處的保護，如骨折的肢體應有人專門扶持，脊椎骨折時要使其背部保持平穩；頭部顱腦外傷者，要有人專門包頭避免晃動。
抬擔架上下樓梯時，應當盡量保持水平位置。
在轉送途中，對于危重病人應當嚴密注意其呼吸、脈搏清理、通暢呼吸道。天氣寒冷時，應注意病人的保溫，可就地取材，以毛巾、大衣或被子包蓋好病人身體，令其安靜休息；如衣服受濕時，有條件時應盡快換上干衣服．
到了醫院后，應介紹病人的病情以及救治情況，供醫生參考。
在這里應當指出的是盡量不要用拖拉機轉運傷病員。因為拖拉機的噪聲大易引起大腦皮層功能紊亂，對于破傷風、腦炎、妊娠子癇等病人，可以引起抽搐。
十一、車禍常見外傷急救方法
進入冬季以后，路況、車況都會隨著季節的變化而發生改變，剎車失靈、汽車自燃、思想麻痹等因素，都使得冬季成為車禍的高發季節。針對車禍中常見的外傷，編輯搜集了一些相關的急救措施供大家參考。
燒傷急救
1、迅速遠離車禍現場并脫去著火的衣物。或用冷水澆正在著火的衣服，或就地滾動。
2、用大衣、棉被、毯子覆蓋使火熄滅，或直接滾、跳入池塘、水池，水溝內滅火。
3、注意：①不能一邊跑，一邊呼救，這樣會加重燒傷。②被液體燙傷后，立即剪去被浸濕的衣服，如某處衣肉粘邊太緊時，不要強行撕下，先剪去未粘連部分，暫留粘連部分。③剪刀不要碰到傷口、水泡，不涂紫藥水，紅藥水和其他藥膏，以免影響創面觀察。
4、創面須用清水沖洗后，用干凈布包扎或敷病因創面，防止感染。強酸強堿和瀝青燒傷皮膚時，應用清水充分沖洗。眼燒傷時，用生理鹽水沖洗后，用棉棍取去異物并滴0.25%氯霉素眼液。
5、手足燒傷包裹時應將指（趾）分開，以防粘連。
6、二三度燒傷時，及時送醫院搶治。途中少顛簸，保暖、吸氧、輸液。
頭部外傷急救
頭部受外傷后，不容易一下看出出血點。病人常用手捂著頭，但壓不住出血點，血還照樣流出來。其實，只要在血跡最多的地方分開頭發，仔細察看，就 能發現出血點。用手指壓住出血點一側的皮膚或壓住傷口四周的皮膚，就可止血。要是傷口較大，可用干凈手絹疊成小塊兒，放在出血點上方，用手指壓緊，就可以 止血，然后再去醫院就醫。
注意事項：
1、當小孩頭部受傷后，常常滿不在乎，但數小時后發生嘔吐的話，應當警惕，應馬上去醫院看急診。特別是嬰幼兒，如果持續嘔吐，發生脫水，就有生命危險。
2、當頭部外傷后，常發現頭顱有凹陷，應盡快去醫院，否則顱骨凹陷會壓迫大腦，進而引起大腦萎縮，這常常成為以后癲癇的原因。
3、嚴重的腦外傷可引起神經質，希望周圍的人要注意觀察負傷者的狀態，以免忽略危險的情況。
4、冷敷只有在頭皮起包時才有效。因為，腦子外有顱骨包圍，而且還有幾層膜樣組織保護，當腦內產生病變，而只在表面上冷敷是沒有任何作用的。
腹部外傷急救
1、如遇呼吸心跳停止應立即進行人工復蘇。
2、若傷者腸子露在腹外時，不要把腸子送回腹腔，應將上面的泥土等用清水沖干凈，再用干凈的碗盆扣住或干凈布、手巾覆蓋，并用繃帶、布帶纏住，防止感染。速請丈夫來急救或送至附近醫院搶救。
3、傷者屈膝仰臥，安靜休息，絕對禁食。
4、如有出血時應立即止血。
胸部外傷急救
1、胸部開放傷要立即包扎封閉（不要用敷料填塞胸腔傷口，以防滑入）。
2、清除呼吸道的血液和粘液；必要時在條件許可下進行緊急氣管切開。
3、多根肋骨骨折有明顯的胸壁反常呼吸運動時，用厚敷料或急救包壓在傷處，外加膠布繃帶固定。
4、胸部傷送醫院急救時應取30°的半坐體位，并用衣被將傷員上身墊高，有休克者可同時將下肢抬高，切不可頭低腳高位。
手外傷急救
如被重物壓傷和被硬物打傷。皮膚大多不會破，出現皮下青或血腫，此時要用冷毛巾或冷水袋外敷半小時左右，能防止血腫增大，減輕疼痛。若手指甲下出現血腫，可用燒紅的回形針垂直在指甲血腫上穿刺小洞，積血從洞中流出，再貼上護傷膠布，可止痛及保護指甲不脫落。
如被銳器刺傷。當手被刺時，首先應該看有否刺入物，若有刺入物時就要設法挑出，方法是雙手捏緊傷處，用火燒過或酒精消毒過的針撥開皮膚，挑出刺 入物。當刀傷時，會引起出血甚至手部完全斷裂，要按外傷緊急處理，出血多時先用力壓迫手腕兩側的橈動脈和尺動脈以減少出血，然后進行包扎。包扎時要稍用力 以達到止血目的，即加壓包扎。
