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                  公立醫療經濟管理年實施方案范文三篇

                  時間:2022-01-04 策劃方案 點擊:

                  該方案在目的、要求、方式、方法、進度等方面具體、周密、可操作性強。 以下是為大家整理的關于公立醫療經濟管理年實施方案的文章3篇 ,歡迎品鑒!

                  【篇1】公立醫療經濟管理年實施方案

                    為進一步加強公立醫院經濟管理工作,提高規范化、科學化、精細化管理水平,加快建立現代醫院管理制度,促進公立醫院內涵建設和持續健康發展,全面提高醫療服務能力,根據《預算法》、《會計法》、《醫院財務制度》、《行政事業單位內部控制規范》以及國家和省相關要求,針對我市公立醫院經濟管理現狀和存在的主要問題,制定本工作方案。

                    一、嚴格預算管理

                    1.明確預算管理組織體系。醫院要成立預算管理委員會,建立健全預算編制、審批、執行、監控、調整、決算、分析和考核等制度,強化內部預算全過程管理。醫院是本單位預算編制與執行、決算編制與分析的責任主體,預算管理由財務部門負責,同時落實內部各職能部門的責任。醫院中期預算和年度預算報業務主管部門和同級財政部門審核、審批后執行。

                    2.實行全面預算管理。醫院年度預算由收入預算和支出預算組成,所有收支應當全部納入單位預算統一管理。預算編制須堅持“以收定支、收支平衡、統籌兼顧、保證重點”的原則,以區域衛生規劃、醫院發展規劃和年度工作目標為依據,綜合考慮近年收支情況,合理規范編制收支預算,不得編制赤字預算。對未經政府批準、不符合區域規劃、未納入政府投資計劃的建設項目,不得納入年度預算。

                    3.建立預算執行監控與分析機制。對預算執行的申請要嚴格審核與審批,強化資金收付業務控制,規范內部預算調整行為,維護預算的有效性和嚴肅性。醫院要定期開展預算執行情況分析,及時通報各部門預算執行情況。落實公立醫院預決算報告制度,做好醫院年度財務分析與報告工作。

                    4.強化預算績效管理。建立“預算編制有目標、預算執行有監控、預算完成有評價、評價結果有反饋、反饋結果有應用”的全過程預算績效管理機制,重視資金的產出和結果。在2016年底前要開展財政項目預算績效評價工作,強化項目預算支出的責任與效率,提高財政資金使用效益。

                    二、加強收支管理

                    5.規范收入日常管理。醫院各項收入應當由財會部門歸口管理并進行會計核算,嚴禁設立賬外賬,嚴禁部門和個人私自截留收入不入賬。依法組織收入,對合同或協議約定的收入應當及時足額入賬,對應收未收項目應當查明責任主體,落實催收責任。加強票據及印章管理,各類票據的申領、啟用、核銷、銷毀均應履行規定手續。加強退費管理,按規定進行退費審批。

                    6.優化醫院收入結構。提高業務收入中技術勞務性收入的比重,降低藥品、衛生材料及檢查收入的比重,力爭到2017年藥品(不含中藥飲片)、耗材收入占醫院總收入的比重控制在40%以下,其中百元醫療收入(不含藥品收入)中消耗的衛生材料降到20元以下。

                    7.加強支出控制。建立健全支出內部管理制度,確定經濟活動的各項支出標準,明確支出報銷流程,按照規定辦理支出事項及資金支付手續。加強支出審批和審核控制,明確支出的內部審批權限、程序、責任和相關控制措施;審核支出單據來源是否合法,內容是否真實、完整,使用是否準確,是否符合預算,審批手續是否齊全。重大經濟活動及大額資金支付須經集體決策。

                    8.建立健全價格管理制度。二級以上醫院須配置價格管理部門和人員,嚴格執行醫藥價格政策。落實價格公示制度,提高收費透明度。建立出院患者費用復核及內部價格監督檢查機制,監督檢查的結果納入科室績效考核。公開價格咨詢與投訴的渠道,提供價格咨詢與收費投訴處理服務,對經查實的不規范收費行為,醫院除及時糾正外,還應對患者進行賠償。

                    三、推進成本核算與控制

                    9.健全成本管理組織。醫院要成立成本管理工作領導小組,在財務部門設置成本管理機構和崗位,明確成本核算崗位職責,建立健全成本控制考核制度,強化成本控制意識,有效防止資源浪費。建立完善醫院成本管理信息系統,科學規范開展成本核算、成本分析、成本控制、成本考核與評價等管理活動。

                    10.開展全成本核算。按照規定的方法與流程開展醫院全成本核算工作,以全面反映醫院經濟運行狀況。在以科室、診次、床日為核算對象開展科室成本核算的基礎上,探索開展項目成本與病種成本核算。定期開展對成本核算結果的分析,把握成本變動規律,提出有效管理和控制成本的合理化建議,提高醫院的經濟效益和社會效益。

                    11.加強成本控制。利用各種管理方法和措施,按預定的成本限額、成本計劃、成本費用開支標準,對成本形成過程中的耗費進行控制,努力實現成本最優化的目標。加強成本核算信息在績效考核與預算管理中的應用,建立內部成本控制考評制度,將成本控制效果納入科室績效考評體系;根據成本核算的數據進行預算約束,優化資源配置,對各項經濟活動進行統籌安排和全面控制。建立健全節能管理制度,重點控制能源消耗成本,推動節約型醫院建設。

                    12.積極推進醫院后勤服務社會化。醫院保安、保潔、洗滌、食堂、停車等后勤服務原則上全部實行社會化管理,通過公開招標確定有資質的專業機構提供簽約服務。新建、擴建醫院原則上不配備或增加后勤人員。對集團化管理的醫院,各院區要共享后勤服務,集團也可與社會資本合作或獨資成立專業化的后勤服務公司,參與市場競爭。

                    四、規范國有資產管理

                    13.嚴格落實各項資產管理制度。醫院要按照要求設置資產管理部門,明確管理職責,加強資產監管,合理配置和有效利用國有資產,提高資產使用效率。加強醫院房屋、設備等非流動資產管理,建立健全管理制度,規范房屋等資產出租出借行為。建立資產臺賬,定期對實物資產進行盤點,對無形資產的安全性、適用性進行檢查。從嚴控制公立醫院建設標準和大型醫用設備配備,優先配置國產醫用設備,嚴禁自行舉債建設和購置大型醫用設備。

                    14.加強流動資產管理。建立健全貨幣資金管理制度,明確醫院貨幣資金管理崗位責任,加強銀行賬戶管理和貨幣資金核查。定期分析、及時清理應收及預付款項,合理確定存貨的庫存定額,加快資金周轉。建立健全自制藥品、材料管理制度,按類別、品種進行成本核算。縣級以上公立醫院對衛生材料及高值耗材須進行信息化動態管理。

                    15.加強基建項目及對外投資管理。建立完善建設項目內部管理、議事決策與審核機制。健全建設項目招投標和監理制度,強化建設項目過程管理和資金支付控制。未經竣工決算審計的建設項目,不得辦理資產驗收和移交手續。加強對外投資決策控制,對外投資要進行可行性論證,并報業務主管部門和財政部門審核、審批。加強對項目和投資決策控制的追蹤管理,開展資產使用經濟效益分析并建立責任追究制度。

                    16.規范國有資產處置行為。完善資產處置制度,嚴格執行國有資產報廢審批手續,國有資產處置應遵循公開、公正、公平和擇優的原則,采取招投標、拍賣、掛牌等方式進行公開處置,確保資產的處置合法合規,處置收入按規定上交財政。

                    五、規范采購行為與合同管理

                    17.強化采購監管。建立健全采購管理制度,堅持質量優先、價格合理、公平公正、陽光操作、嚴格監管的原則,根據醫院發展和需求編制采購計劃,科學合理配置資源,規范和加強采購管理。重點加強對貨物、工程、服務類的采購管理,嚴格遵守國家和省相關規定,落實藥品耗材設備等網上集中采購交易制度和備案交易制度。加強采購監管,醫院財務、監察部門要發揮監督職能,實施采購全程監督。符合政府采購條件的購買行為應當納入政府采購范圍。

                    18.落實藥品耗材帶量采購制度。積極參加省級集中采購和聯合帶量采購工作,合理降低藥品耗材采購價格。嚴格藥品耗材購銷管理,實行網上集中交易,所有交易均在省醫藥采購平臺上運行,嚴禁平臺之外交易。對實行帶量采購的供應商,醫院應根據有關政策按合同約定的付款期限進行價款結算。

                    19.加強經濟合同簽訂管理。建立健全合同管理制度,合理設置崗位,明確合同的授權審批和簽署權限。對重大經濟合同或涉及較高專業技術及法律關系復雜的經濟合同,應當組織法律、技術、財會等人員參與談判,必要時可聘請外部專家參與。對外簽署的經濟合同須以醫院名義,嚴禁未經授權或者超越權限簽訂合同,嚴禁違規簽訂擔保、投資和借貸合同。

                    20.監控經濟合同的履行情況。醫院要明確合同歸口管理部門,對合同業務實施統一規范管理;加強合同管理部門與醫院承辦相關合同業務部門之間的溝通、聯系,實現合同管理與預算管理、收支管理相結合,科學合理地配置資源,提高資金使用效益和管理效率。醫院應當對合同履行情況實施有效監控,因各種原因導致可能無法按時履行的應當及時采取應對措施。對合同履行中簽訂補充合同,或變更、解除合同等應當按照國家有關規定進行審查。定期進行合同的統計、分類和歸檔,實行對合同的全過程管理。各級醫院要切實研究解決無原因不按合同約定時間,支付藥品材料設備等供應商貨款問題。

                    六、完善績效考核與分配激勵機制

                    21.建立完善醫院綜合目標績效考核機制。考核要突出公立醫院的醫療質量、運行效率、醫藥費用控制、患者滿意度等重要指標,通過提高醫療服務質量和效率,控制醫藥費用增長,提高社會效益;通過成本控制,優化資源配置,提高經濟效益。

                    22.科學制定醫院內部績效考核方案。完善公立醫院內部考核與獎懲制度,突出崗位工作量、服務質量、行為規范、技術能力、風險程度、成本控制、預算管理、醫德醫風和患者滿意度,將考核結果與科室績效及醫務人員的崗位聘用、職稱晉升、個人薪酬掛鉤。完善績效工資制度,醫院通過科學的績效考核自主進行收入分配,做到多勞多得、優績優酬,重點向臨床一線、業務骨干、關鍵崗位、支援基層和有突出貢獻的人員傾斜,合理拉開收入差距,充分調動醫務人員的積極性。

                    23.建立規范診療的激勵約束機制。醫院按要求設立專項績效獎勵資金,重點對合理用藥、合理用材、合理檢查以及優質護理、強化監管達到績效目標的科室和人員進行獎勵,促進規范醫療服務行為,控制醫療費用不合理增長,提升服務能力和水平。同時,對于各種違規行為予以嚴厲處罰。嚴禁給醫務人員設定創收指標,醫務人員個人薪酬不得與醫院的藥品、耗材、大型醫用設備檢查治療等業務收入掛鉤。

                    七、強化內控機制建設

                    24.健全財務管理體制。完善公立醫院財務管理制度,實行“統一領導、集中管理”的財務管理體制,醫院財務活動在院長和總會計師領導下,由醫院財務部門集中管理。醫院應明確財務部門的主要職能與工作范圍,按規定配備專職人員,確定各崗位職責,財務人員須取得從業資格證書后方可上崗。

                    25.落實總會計師制度。總會計師作為醫院領導班子成員,是醫院行政領導成員,協助醫院主要行政領導人工作。設置總會計師的醫院在行政領導成員中不設與總會計師職權重疊的副職。總會計師組織領導本單位的財務管理、成本管理、預算管理、會計核算和會計監督等方面的工作,參與本單位重要經濟問題的分析和決策。總會計師應具有較高的政策和理論水平,熟悉國家財經法律、法規及相關制度,具備高級會計師專業技術資格和醫院財務管理經驗。2016年之前三甲公立醫院須設置總會計師崗位,其他醫院有條件的也應設置總會計師崗位。

                    26.構建內部控制體系。醫院應建立適合本單位實際的內部控制體系,由醫院負責人負總責,財務部門負責牽頭組織實施。按規定建立內審機構,強化內部審計監督。建立健全內部監督和經濟責任制度,重要崗位實行輪崗制度,加強對經濟活動的財務控制和監督。財務部門應加強與審計等相關部門的溝通、協調,配合審計部門定期或不定期檢查單位內部管理制度和機制的建立、執行情況。建立經濟活動風險定期評估機制,對經濟活動存在的風險每年至少進行一次全面、系統和客觀評估,結果作為完善醫院內部控制的依據。

                    27.加強財務信息化建設。縣級以上公立醫院要在首先實現收費收入管理信息化基礎上,逐步實現資金管理、資產管理、預算控制、成本核算等財務信息化管理。已經實現財務信息化管理的醫院,要逐步實現財務分析、全面預算管理、風險控制、績效考核等決策支持信息化。城市公立醫院逐步推進醫院資源規劃管理系統(HRP)建設,提高財務管理科學化精細化水平。

                  【篇2】公立醫療經濟管理年實施方案

                    各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、中醫藥局,國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院:

                     當前,深化醫改進入深水區和攻堅期,公立醫療機構也進入高質量發展的機遇期。為更好地滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求,推動公立醫療機構加快補齊內部管理短板和弱項,推進高質量發展,促進發展模式由規模擴張型向質量效益型轉變、管理模式從粗放式向精細化轉變,根據2020年全國衛生健康財務工作會議部署,決定開展“公立醫療機構經濟管理年”活動。現就有關事項通知如下。

                     一、活動主題及原則

                     (一)活動主題。規范管理、提質增效、強化監管。

                     (二)活動原則。堅持主管責任與屬地責任相結合、問題導向與結果導向相結合、業務管理與經濟管理相結合、規范管理與提質增效相結合、改革創新與長效機制相結合。

                     (三)活動時間。1年。2020年7月至2021年6月。

                     二、活動主體及職責任務

                     (一)活動主體。全國各級衛生健康行政部門、中醫藥主管部門舉辦的公立醫院(含綜合醫院、中醫類醫院、專科醫院、婦幼保健院等)及基層醫療衛生機構(含社區衛生服務中心、站,鄉鎮衛生院等)。

                     (二)職責任務。

                     1.國家衛生健康委和國家中醫藥局統籌組織、督促指導、檢查評價全國衛生健康系統開展“公立醫療機構經濟管理年”活動有關工作;研究制訂規范性制度文件,推進活動規范有序開展;組織開展經濟管理蹲點調研、衛生健康經濟“大講堂”培訓、經濟管理人才培養、政府采購專項行動、項目資金專項審計、督導評價等活動,豐富活動形式和內涵。組織實施委(局)預算管理醫院經濟管理年各項具體活動,開展指導檢查評價,落實主管責任。

                     2.省級及以下衛生健康行政部門和中醫藥主管部門負責制訂本級“公立醫療機構經濟管理年”活動實施方案,豐富細化內容要求并組織實施;遵循分級指導、逐級檢查的工作方式,組織開展對下級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門經濟管理年活動的指導檢查評價;加強與同級財政、醫保、市場監管等部門協作,研究完善經濟政策,保障機構經濟運行平穩有序;加強經濟管理人才培養培訓,推進落實總會計師制度,采取結對子幫扶、指導帶教、經驗交流等多種形式,豐富活動內容、增強活動實效。組織實施同級預算管理醫院經濟管理年各項具體活動,開展指導檢查評價,落實主管責任。

                     3.各級各類公立醫療機構要落實經濟管理年活動主體責任,建立由單位主要負責同志牽頭負責的組織領導工作機制,組建多部門共同參與的臨時工作機構,研究制訂具體活動方案,確保取得實質效果;聚焦當前經濟管理工作中存在的突出問題和長遠發展面臨的重大問題,抓好問題整改,健全管理制度,重點強化各類業務活動內涵經濟行為的內部控制和監管措施,努力提升運營效益和精細化管理水平。國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院要充分發揮示范引領作用,帶頭組織好、落實好經濟管理年各項活動,努力實現管理質量、管理能力、管理水平和管理效益的綜合提升。

                     三、活動內容和重點要求

                     (一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞。

                     1.認真梳理此前各類審計、督察、檢查等外部監管工作發現的經濟管理、經濟行為等突出問題,以及內部運營管理過程中發現的經濟管理短板弱項,及時整改落實到位。

                     2.科學分析問題產生原因,建章立制,防患未然。重點關注醫療教學科研等業務活動內涵經濟行為(即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源)的事項,聚焦關鍵環節和流程管控,建立健全內控管理和風險監控的制度措施,使之既符合業務管理規范化要求,又滿足風險防控精準化需要。

                     (二)強化價格管理,規范業務和價格行為。

                     3.嚴格落實醫療服務項目規范、價格行為管理等規章制度要求,建立健全自查自糾與內部監督機制。

                     4.規范收費管理,嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。

                     5.規范醫療服務行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。

                     6.規范藥械管理,嚴格藥品耗材進銷存管理,嚴禁設備使用不規范、醫療記錄不規范、為患者提供醫療以外的強制性服務等問題。

                     7.依據政府醫療服務價格政策變動,及時調整醫院價格管理系統的價格(含公示價格)標準,切實提高價格透明度,規范醫院價格行為,在顯著位置公示藥品、醫用材料和醫療服務價格信息。

                     (三)加強財務管理,夯實經濟管理基礎。

                     8.建立健全單位內部有關預算、成本、采購、資產、內控、運營、績效等制度體系,依法依規規范經濟活動,提高經濟管理水平,發揮經濟管理工作的服務、保障和管控作用。

                     9.牢固樹立“過緊日子”理念,將日常業務管理與嚴控一般性支出、節約資源成本同部署、同落實、同監管、同評價,確保全員參與、全流程管控。

                     10.加強采購管理。健全政府采購管理制度,規范采購流程,逐步形成依法合規、運轉高效、權責統一的管理制度,實現對政府采購活動內部權力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規規范運行。

                     11.加強捐贈管理。完善捐贈管理制度,明確工作程序,確保捐贈款物接收手續完備,登記造冊,專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈款物合規使用,專款專用,并接受捐贈人和社會的監督。

                     12.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環節,堅持補短板強弱項,健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等,推進形成經濟管理價值創造,提高業務活動和經濟活動的質量效益。

                     13.加強國家基本公共衛生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理。(該項僅適用于基層醫療衛生機構)

                     (四)推進業務財務融合,促進經濟管理提質增效。

                     14.把經濟管理各項要求融入醫教研防產等業務流程控制和質量控制各環節,促進業務管理與經濟管理深度融合。

                     15.以提升質量、提高效益為主線,轉變重業務輕管理的現狀,提高全員執行制度和重視內控的意識,不斷提高單位經濟管理工作整體水平。

                     16.醫院可以單獨設置運營管理部門,或者確定具有牽頭負責運營管理職能的內設機構,積極推行運營助理員、價格協管員制度等,輔助協同臨床業務科室加強科室內部運營和價格管理工作。

                     17.加強組織管理建設,三級醫院及有條件的二級醫院要配置總會計師,協助院長負責醫院經濟管理和運營管理相關工作;加強經濟管理一體化建設,完善內設機構職能,形成經濟管理工作合力;加強經濟管理人才隊伍建設,注重培養使用專業化、復合型管理人才。

                     18.推進信息化建設,推進實現單位內部運營管理平臺系統與醫療教學科研等業務系統互聯互通,數據共享共用。

                     19.加強數據管理和分析應用,強化數據資源整合,定期開展數據綜合分析研究,為領導決策提供科學參考和建議。

                     (五)改革創新強化監管,健全長效機制。

                     20.認真落實深化醫改任務要求,采取務實有效管用的措施,切實維護公立醫療衛生機構公益屬性。

                     21.推進醫療服務價格內部管理長效機制建設,及時申報新增醫療服務項目并嚴格執行;認真落實支付方式改革任務要求,推進醫療服務保質量、降成本、增效益。

                     22.細化落實各類業務活動中內涵經濟行為的內部控制制度和監管措施,建立醫療、價格、財務等管理部門聯檢聯查日常監督機制,定期和不定期開展醫療服務規范化管理檢查,避免出現違法違紀違規行為。

                     23.加強內部審計監督。發揮內部審計作用,健全長效監管機制。

                     24.強化監管手段。積極運用信息化技術,探索開展智能監管,規范診療和收費等行為,保障單位經濟安全。

                     四、步驟階段

                     (一)動員部署階段(2020年6月)。完成本轄區“公立醫療機構經濟管理年”活動實施方案的研究制訂、組織動員和人員配備等各項準備工作。請各省級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門及國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院于2020年7月10日前,將本地區(本單位)經濟管理年活動實施方案分別報送國家衛生健康委和國家中醫藥局。

                     (二)組織實施階段(2020年7月—2021年6月)。完成問題整改;規范經濟管理,健全制度機制,夯實管理基礎,推進提質增效;各級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門按照職能指導督促、檢查推進活動開展,并總結報送有關情況。請地方各級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門及各級各類公立醫療機構于2020年12月、2021年6月期間,分別組織開展本轄區和本單位的督導檢查。

                     (三)總結交流階段(2021年7月—9月)。梳理總結活動特點、亮點和經驗,宣傳推廣典型案例。請各省級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門及國家衛生健康委、國家中醫藥局預算管理醫院分別于2020年12月31日、2021年7月15日前,將本地區(本單位)經濟管理年活動總結材料分別報送國家衛生健康委財務司和國家中醫藥局規財司。

                     五、工作要求

                     (一)加強組織領導,落實任務要求。地方各級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門及各公立醫療機構要高度重視,嚴格按照活動要求組織落實好具體活動內容,嚴禁走過場,確保取得實效。單位領導班子要專題研究制訂實施方案;主要領導要親自部署、靠前指揮;每位班子成員都要立足分管的部門和事項,落實落細落地責任分工和各項管理要求;所有業務和管理部門要將各項要求貫穿于業務工作和管理工作的每一個層級、環節和流程。

                     (二)強化綜合監管,堅持底線思維。地方各級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門及各公立醫療機構要牢固樹立大局意識和責任意識,堅持底線思維,從依法依規、強化內控、保障秩序、服務群眾等方面入手,注重運用綜合監管手段,加大監督檢查指導力度,形成機構自律、政府監管、社會監督相結合的綜合監管氛圍,推動建立經濟管理長效機制,切實保障經濟運行安全。發現問題已整改后,對在紀檢、審計、市場監管、醫保等部門檢查中再次出現違法違紀違規問題的地區及單位,將依法依規嚴肅處理。

                     (三)注重經驗總結,樹立典型引領。各級衛生健康行政部門和中醫藥主管部門要在組織開展活動的同時,注重及時總結經驗,不斷發掘、樹立、宣傳、推廣一批管理規范、效果良好、各方滿意的典型案例,努力構建先進帶動、示范引領的良好氛圍。鼓勵有條件的地區和單位,創造性地開展活動,加快活動進度,提前完成階段性任務。國家衛生健康委和國家中醫藥局將對在經濟管理年活動中表現突出的地區和單位以適當方式予以表揚。

                  【篇3】公立醫療經濟管理年實施方案

                    為進一步規范公立醫療機構經濟運行管理工作,控制經濟風險,根據市衛健委關于印發《安康市公立醫療機構經濟管理年活動實施方案的通知》(安衛規函[2020]12號)要求,集中利用一年時間(2020年7月-2021年6月)在全市開展公立醫療機構經濟管理年活動,推動公立醫療機構加快補齊醫院管理短板和弱項,推進高質量管理。結合我縣實際,特制定本實施方案。

                    一、目標要求

                    堅持以習近平新時代中國特色社會主義思想為指導,貫徹落實黨的十九大和十九屆二中、三中、四中全會精神,通過組織開展“公立醫療機構經濟管理年”活動,進一步推動公立醫療機構加快補齊內部管理短板和弱項,推進推動各級公立醫療機構管理規范化、精細化、科學化,建立權責清晰、管理科學、治理完善、運行高效、監督有力的現代醫院經濟管理制度和體系,更好地滿足人民群眾日益增長的醫療服務需求。

                    二、主題和原則

                    (一)活動主題。規范管理、提質增效、強化監管。

                    (二)活動原則。堅持主管責任與屬地責任相結合、問題導向與結果導向相結合、業務管理與經濟管理相結合、規范管理與提質增效相結合、改革創新與長效機制相結合。

                    三、主體和任務

                    (一)活動主體

                    全縣各公立醫院(含綜合醫院、中醫醫院、婦幼保健院)及基層醫療衛生機構。

                    四、工作內容

                    (一)梳理分析問題,及時整改堵塞漏洞。

                    1.認真梳理此前各類審計、督查、檢查等外部監管工作發現的經濟管理、經濟行為等突出問題,以及內部運營管理過程中發現的經濟管理短板弱項,及時整改落實到位。

                    2.科學分析問題產生原因,建章立制,防患未然。重點關注醫療教學科研等業務活動內涵經濟行為(即該項活動可以獲取收入或耗費人財物等資源)的事項,聚焦關鍵環節和流程管控,建立健全內控管理和風險監控的制度措施,使之既符合業務管理規范化要求,又滿足風險防控精準化需要。

                    (二)強化價格管理,規范業務和價格行為。

                    3.嚴格落實醫療服務項目規范、價格行為管理等規章制度要求,建立健全自查自糾與內部監督機制。

                    4.規范收費管理,嚴禁重復收費、串換項目收費、分解收費、超標準收費、自定項目收費等問題。

                    5.規范醫療服務行為,嚴禁超范圍使用藥品和耗材、無指征入院或過度診療等問題。

                    6.規范藥械管理,嚴格藥品耗材進銷存管理,嚴禁設備使用不規范、醫療記錄不規范、為患者提供醫療以外的強制性服務等問題。

                    7.依據政府醫療服務價格政策變動,及時調整醫院價格管理系統的價格(含公示價格)標準,切實提高價格透明度,規范醫院價格行為,在顯著位置公示藥品、醫用材料和醫療服務價格信息。

                    (三)加強財務管理,夯實經濟管理基礎。

                    8.建立健全單位內部有關預算、成本、采購、資產、內控、運營、績效等制度體系,依法依規規范經濟活動,提高經濟管理水平,發揮經濟管理工作的服務、保障和管控作用。

                    9.牢固樹立“過緊日子”理念,將日常業務管理與嚴控一般性支出、節約資源成本同部署、同落實、同監管、同評價,確保全員參與、全流程管控。

                    10.加強采購管理。健全政府采購管理制度,規范采購流程,逐步形成依法合規、運轉高效、權責統一的管理制度,實現對政府采購活動內部權力運行的有效制約,確保政府采購工作依法依規規范運行。

                    11.加強捐贈管理。完善捐贈管理制度,明確工作程序,確保捐贈款物接收手續完備,登記造冊,專賬管理、專人負責、賬款相符、賬目清楚;確保捐贈款物合規使用,專款專用,并接受捐贈人和社會的監督。

                    12.重點圍繞成本管理、運營管理、內部控制、績效管理等薄弱環節,堅持補短板強弱項,健全全成本核算體系、運營管理制度措施、內部控制全流程體系、預算績效管理目標指標導向等,推進形成經濟管理價值創造,提高業務活動和經濟活動的質量效益。

                    13.加強國家基本公共衛生服務項目補助資金財務管理和預算績效管理。

                    (四)推進業務財務融合,促進經濟管理提質增效。

                    14.把經濟管理各項要求融入醫教研防產等業務流程控制和質量控制各環節,促進業務管理與經濟管理深度融合。

                    15.以提升質量、提高效益為主線,轉變重業務輕管理的現狀,提高全員執行制度和重視內控的意識,不斷提高單位經濟管理工作整體水平。

                    16.醫院可以單獨設置運營管理部門,或者確定具有牽頭負責運營管理職能的內設機構,積極推行運營助理員、價格協管員制度等,輔助協同臨床業務科室加強科室內部運營和價格管理工作。

                    17.加強組織管理建設,有條件的二級醫院要配置總會計師,協助院長負責醫院經濟管理和運營管理相關工作;加強經濟管理一體化建設,完善內設機構職能,形成經濟管理工作合力;加強經濟管理人才隊伍建設,注重培養使用專業化、復合型管理人才。

                    18.推進信息化建設,推進實現單位內部運營管理平臺系統與醫療教學科研等業務系統互聯互通,數據共享共用。

                    19.加強數據管理和分析應用,強化數據資源整合,定期開展數據綜合分析研究,為領導決策提供科學參考和建議。

                    (五)改革創新強化監管,健全長效機制。

                    20.認真落實深化醫改任務要求,采取務實有效管用的措施,切實維護公立醫療衛生機構公益屬性。

                    21.推進醫療服務價格內部管理長效機制建設,及時申報新增醫療服務項目并嚴格執行;認真落實支付方式改革任務要求,推進醫療服務保質量、降成本、增效益。

                    22.細化落實各類業務活動中內涵經濟行為的內部控制制度和監管措施,建立醫療、價格、財務等管理部門聯檢聯查日常監督機制,定期和不定期開展醫療服務規范化管理檢查,避免出現違法違紀違規行為。

                    23.加強內部審計監督。發揮內部審計作用,健全長效監管機制。

                    24.強化監管手段。積極運用信息化技術,探索開展智能監管,規范診療和收費等行為,保障單位經濟安全。

                    五、工作步驟

                    (一)動員部署階段(2020年7-8月)。完成本轄區“經濟管理年”活動實施方案的研究制訂,開展組織動員和人員配備等各項準備工作。

                    (二)組織實施階段(2020年9月-2021年6月)。按照工作內容,完成問題整改,規范經濟管理,健全制度機制,夯實管理基礎,推進提質增效。

                    (三)總結交流階段(2021年7-9月)。梳理總結活動特點、亮點和經驗,宣傳推廣典型案例。各公立醫療機構要按照職責要求,及時指導督促、檢查推進本單位經濟管理年活動開展情況,逐級報送階段性工作總結(總結材料模板可參考附件)。各單位于2020年11月、2021年6月期間,組織開展督導檢查評價工作,于2020年12月5日、2021年6月5日前,將本單位經濟管理年活動半年、全年總結報送縣衛生健康局規劃資金股。兩大醫療集團負責本轄區公立醫院的督導、檢查、評價、匯總工作。縣衛健局匯總后于2020年12月10日、2021年6月10日前報送市衛健委。

                    六、工作要求

                    (一)加強組織領導,落實任務要求。各公立醫療機構要高度重視,增強做好“經濟管理”活動的責任感,嚴格按照活動要求組織落實好具體活動內容,確保取得實效。結合本地實際制訂切實可行的活動實施方案,豐富細化內容要求。要加強經濟管理人才培養培訓,推進落實總會計師制度,采取結對子幫扶、指導帶教、經驗交流等多種形式,

                    (二)落實主體責任,嚴肅問題整改。各公立醫療機構要落實主體責任,建立由單位主要領導牽頭負責、多部門共同參與的組織領導工作機制,研究制訂具體活動方案,建立工作臺賬,明確時間節點,采取有力措施,從依法依規、強化內控、保障秩序、服務群眾等方面抓好問題整改,推動建立經濟管理長效機制,努力提升運營效益和精細化管理水平。

                  熱門標簽: 國家對醫院的經濟管理 公立醫療機構經濟管理
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