畢業論文不僅是對高校畢業生的考核，同樣也是對指導教師教學能力的一種檢驗。很多高校為了規范高校畢業生的寫作進程同時對指導教師教學能力進行檢測都會要求高校畢業生詳細記錄畢業論文指導記錄并于后期上交院校。以下是小編收集整理的2022畢業論文精選八篇，僅供參考，希望能夠幫助到大家。
【篇一】2022畢業論文
一、人性化管理的含義
“人性化”管理，就是在企業管理過程中，充分考慮和尊重人性要素，以人性為原則，以充分挖掘人的潛能為己任的管理模式。人性化管理的核心就是圍繞怎樣充分利用“人”這一核心資源展開的。突出在管理中充分理解人、尊重人、信任人，對其從各方面予以關心、愛護，使員工在工作中體現歸屬感、價值感，從而最大程度的調動和發揮人的主觀能動性和積極性。
二、酒店實施人性化管理的重要性
隨著酒店業的快速發展,賓客對服務的要求也越來越高,如果酒店不能提供優質高效的服務,就不能在激烈的競爭中取勝。而提供這一服務的就是一線員工。沒有滿意的員工，就沒有滿意的賓客，酒店對員工進行人性化管理就是對服務質量的保證。
人性化管理秉承“以人為核心”的理念，從員工文化程度、能力特長、技能技巧乃至興趣愛好等各個方面科學整合人力資源，把他們配置在相應并能勝任的崗位上，并提供成長和發展的機會，調動其工作的積極性。
人性化管理堅持“以員工為本”的核心價值觀，提倡管理者與員工之間的人格平等，讓員工感覺到與上層管理者的關系已不再是冷漠的上下級關系，而是親密的伙伴關系和合作者。從而使員工增強對酒店的信任度和忠誠度，自覺維護酒店利益。
酒店具有員工流動性大，特別是有經驗的管理人員和技術人才流失率高的特點。因此，建設一支素質高、穩定性強、有集體觀念的員工隊伍尤為重要。人性化管理憑借先進的管理理念和科學管理方法的優勢，注重人才的吸納和培養，使員工隊伍穩定，為酒店的可持續發展提供了堅強有力的保障。
三、人性化管理在酒店管理中的應用措施
（一）經常掌握員工的情緒和工作表現。員工的工作積極性不高，可能是因為對工作有不滿或個人碰到了不順心的事情。而這些心理狀態會從情緒中流露出來，在工作中表現出來。因此要經常分析員工的情緒和工作表現，以便及時了解情況，把消極因素化成積極因素。可通過察言觀色、談心家訪、聽取員工反映、民意測驗、座談討論等方法來了解。
（二）關心員工生活、福利。員工的生活問題處理不好將直接影響到他們的工作積極性。管理者應從戀愛、婚姻、住房等生活方面多關心員工，如果員工家里有什么困難，應盡力提供支持與幫助。辦好職工食堂、職工宿舍等員工福利事業，解除員工的后顧之憂，使其安居樂業。為員工提供文體活動場所，豐富員工的業余精神生活，真正為員工營造一個“家外之家”。例如，廣州某酒店每月舉行“員工日”，由總經理、各部門經理親自到員工餐廳為員工服務，大大提高了員工的積極性。
（三）實行民主管理。民主管理可以讓員工體會到自己是企業的主人，才能夠發揮員工的主人翁精神。讓員工有機會參與企業重大事情的決策和管理，并對管理人員進行監督。發動和鼓勵員工獻計獻策，對酒店管理提出合理化建議，并正確對待意見分歧，善于集思廣益。
（四）建立健全酒店的各項制度。在任何一個社會或組織中，制度的作用不可替代。任何管理都離不開規范的制度。規章制度是酒店經營活動正常運行和完成各項工作任務的基本保證。人性化管理也必須以規范的制度為基礎，對規章制度的科學性和合理性有著更高的要求。如果忽視了制度化，就會出現無原則而只講人情的情況，就難以在管理中體現公平、公正原則，就會挫傷員工工作的積極性和創造性。這些制度宣示什么行為是酒店提倡的`，什么行為是酒店反對的，讓員工既感受到制度給予的壓力，更品嘗到制度帶來的好處。這樣就可變我被管理為我要管理。有效的人性化管理應該是人性化與制度化的有機融合。這些制度包括員工的獎酬制度、績效考評制度等等。
(五)重視培訓，為員工發展提供空間。對員工進行教育培訓，是酒店管理的一項基礎性工作。培訓員工，不僅能為酒店帶來更高水平的服務績效，還可幫助酒店吸引和留住最好的員工。酒店員工一般以年輕人居多，他們希望通過教育培訓激活自己的潛能，提高技能技巧，獲得酒店認同，并能得到不斷的提高和發展。中國旅游協會人力資源開發中心曾在1999年7月對23個城市33家2至5星級酒店進行調查，調查結果顯示，酒店人員流動的五個根本原因排列順序為：?“個人發展”、“學習知識”、“工資福利”、“成就感”和“人際關系”，共占84.32％。個人發展居于員工需求之首。這一調查反映了，在知識經濟條件下，酒店員工需求的方向，即逐漸向個人發展、自我實現等高層次需求轉移。一些有志于有酒店業發展的優秀員工，他們會選擇能給予各種培訓，從而促進他們事業發展的酒店。有眼光的管理者把教育培訓工作看作是酒店的軟實力投資，把教育培訓作為招攬和吸引人才，提高酒店整體實力的策略和方法。
結語
在現代酒店管理中，人性化管理已逐步上升為主流的管理理念。在未來激烈的人才競爭中，只有真正實現了人性化管理的酒店才能取勝，才能在激烈的競爭中立于不敗之地。?
【篇二】2022畢業論文
作為技能型人才培養基地的高等職業院校，一躍成為中國高等教育的半壁江山，是推動中國教育改革與發展的中堅力量。“中國制造2025”“互聯網+”“大眾創業、萬眾創新”“精準扶貧”“一帶一路”等重大國家倡議的實現，高技能型人才發揮著重要的作用。在新時代，校企合作是一種與教育改革相協調的實踐教學方式，在高職教育中得到廣泛運用。廈門南洋職業學院在教學中逐步開發了校企合作模式，企業與學校進行頂崗實習、工學交替、半工半讀等合作方式，現有實訓室10間，校外實訓基地20余個，以外資高星級酒店和大型國有旅行社為主，校企共建人才孵化基地1個，真正實現了高職教育人才培養目標。
一、校企合作的概念及其內在規定
學校與企業的合作、理論知識與實踐技能的有機結合，實現了優勢互補、互助雙贏，形成了一種新型的人才培養模式。
?（一）校企合作的概念界定
校企合作，從字面意思來理解，就是學校與企業的合作與互動活動。而這一活動是在培養新型高層次技能型人才目標的指引下開展的，通過職業院校與企業、行業、服務部門等校外機構的合作，把學生所掌握的理論知識運用到實際操作中，培養學生的實踐操作能力及技能水平，提高學生的綜合素質，促進學生就業與發展。其實質在于以產教融合為指引，通過加強學校與企業、行業以及機構的合作與互動，充分利用好學校、企業兩種不同的教育環境和資源，以課堂教學與實踐操作相結合的方式，在對學生進行理論知識講授的同時，培養學生的實踐技能，因此所培養出的學生符合用人單位多樣化的人才需求。
（二）高職酒店管理專業校企合作的基本模式
從高職酒店管理專業人才的培養實踐來看，合作對象的選取主要集中在餐飲行業，在合作實踐中常見的有“訂單式”培養模式、“2+1”合作模式以及“實踐基地”模式。
1.“訂單式”培養模式。
“訂單式”培養模式，顧名思義是與用人單位簽訂合同，依據用人單位的人才要求培養學生的育人模式，一般課程的開設時間較短，而學生經過一定程序考核合格，畢業之后直接到用人單位就業，實現招生與招工同步。
2.“2+1”合作模式。
所謂的“2+1”合作模式，“2”是指在學校接受兩年的理論知識，“1”是指第三年到企業進行實踐，或者頂崗實習，所有學習期滿之后，到學校通過畢業論文答辯、授予畢業證書的一種教學模式。高等職業院校認為學生實踐技能的操作與學生理論知識的學習同等重要，注重理論與實踐的結合，才能為培養技能型人才奠定基礎，所培養出來的學生才用得上。此外，在實踐即頂崗實習的過程中，學生還可以從企業獲得相應的勞動報酬，既減輕了家庭負擔，同時又節省了學校實訓的開支如器材、操作間等，使學校與企業實現雙贏，這也是當前比較受歡迎的校企合作模式之一。
3.“實踐基地”模式。
在校企合作中，有一種合作模式最為常見、也最受歡迎，那就是“實踐基地”模式。學校尋找固定的酒店，并將其作為學生實習的基地，也就是設立大學生實踐教學基地，學生在接受一定階段理論知識的基礎上，到酒店進行頂崗實習，將所學的理論知識運用到實踐中，在實踐中不斷積累經驗，以便今后順利走上工作崗位。
（三）高職酒店管理專業校企合作的必要性分析
校企合作，故而是一種高職院校與企業實現共贏的育人模式，把實踐操作提升到與掌握理論知識同等重要的位置，將在學校接受的理論知識運用到實踐中，實現信息共享，校企共贏。
1.校企合作能夠彌補課堂教學的不足，提升學生的動手能力和實踐技能。
高職院校酒店管理專業將培養一批“拿得出來、用得上”的技能型人才作為培養目標。然而，在高職院校中，理論知識的傳授還是放在第一位的，一些實訓設備、設施的配備與高端酒店相比還存在很大的差距，難以真正為學生的實踐操作提供便利。因此，加強與企業的合作，到酒店中去真正參與管理和服務，培養學生的實踐能力及服務意識，提高學生的職業競爭力。
2.校企合作促進高職酒店專業課程改革，加快“雙師型”教師隊伍建設。
校企合作強調在課程設置、教學安排以及其他教學環節的安排中都需要酒店專業管理人員的共同參與，實現與酒店崗位相銜接，增強高職酒店專業教育的實用性和技能性，促進校企的“無縫”對接。在校企合作模式的運行中，把酒店的行業標準與院校的培養標準結合起來，不斷提高教師的理論知識與實踐技能，從而提升教學管理的實效性。
二、高職酒店管理專業校企合作的實踐做法及困境
在校企合作實踐中，存在一些亟待解決的問題，表現如下。
（一）人才培養與專業人才需求嚴重脫節
在當前的高等職業教育實踐中，大多數的酒店管理專業都已開展校企合作模式。這種合作模式對企業和學校是互惠互利的，能滿足各自需求。一方面，酒店能夠解決短時間內的用工荒問題，滿足酒店管理對人才需求的相關要求；另一個方面，從學校層面來講，能夠節省大量的實訓費用，減少因實訓需要購買器材、場地等。同時，對學生酒店管理專業知識的學習及實踐興趣有所削弱，勢必對其能力的培養造成一定的影響。隨著旅游業的發展，酒店專業學生的就業前景不錯，學校當前也與諸多五星、四星級酒店簽訂校外實習實訓基地協議，但是學生實際的操作能力與酒店管理的實踐要求還存在一定的差距。
（二）校企合作機制不健全，難達到“三方共贏”局面
校企合作的順利進行離不開健全機制的保障，這也是高職院校推進校企合作的法寶之一。因此，多數高職院校都充分認識到校企合作的重要性，不斷通過健全機制加強與酒店的合作，增強合作的深度與廣度，建立“政校行企”運行機制。在與企業合作的過程中，訂單式的培養模式被廣泛運用，也得到國家在就業方面的政策支持。但是，校企合作也存在一些問題，其中典型的問題就是校企合作機制不健全，主要表現為：一是高職院校選取合作對象的標準不統一，在酒店業的發展中，每個地方的標準不一樣，因此培養的酒店專業人才符合本地酒店的用人要求，但難以適應整個行業的發展需求；二是從學生綜合素質的培育上來看，訂單式的人才培養模式可能符合特定酒店的用人要求，但是不一定滿足其他地方酒店的要求，學生的綜合素質有待提高，增強學生的可持續發展是突破口。
（三）校企合作大多流于形式，合作層次低
校企合作作為一種新型教學模式，對人才的培養具有積極作用，但是一些高校由于管理者不重視、認知不到位，導致校企合作淪為形式，雖然學校與酒店有合作，但并不大規模指派學生參與實訓，只是組織學生象征性的參觀而已，并不真正讓學生到酒店去實習、去實踐，使校企合作名存實亡，沒能真正發揮其應有的作用。廈門南洋職業學院酒店管理專業的課程設置主要包括三個環節，分別是理論講授、實踐指導和畢業實習。一般而言，前兩個環節是大一、大二年級在學校完成的，而畢業實習或頂崗實習一般在大三年級通過半年或者一年的時間在實訓基地或酒店完成的。如何有效提升校企合作的效率，首先要在校內夯實學生的理論基礎，讓學生將學到的理論知識積極地運用到實踐中，為企業帶來更多的效益，進而增強企業參與合作的積極性，提升合作的實效性。
三、高職酒店管理專業校企合作模式的構建與運用
人才培養要著眼于培養滿足酒店管理服務需求，擁有現代酒店經營管理理論與技能，從事一線酒店管理經營的服務型人才。
（一）明確人才培養目標，深化校企合作互動
為了真正提高酒店管理專業學生的實踐能力，確保其人才與用人單位的需求相符合。因此，在推進高職酒店專業教學改革中，首先要明確人才培養目標，酒店專業的學生是要培養滿足現代酒店發展需求的，培養學生的服務意識、職業道德素養以及過硬的服務、管理、營銷等一體化的管理能力。其次，校企合作是學校與企業實現雙贏的一種培養模式，要不斷深化合作。在合作實踐中，不只是單純地由學校派學生到酒店去實習，而是要參與專業的設計、課程的設置以及教學環節的制定，確保所培養的學生符合市場需求。
（二）構建學校、酒店、學生、家長“四方共贏”的合作機制
《國家中長期教育改革和發展規劃綱要（2010-2020）》明確提出，將推進校企合作制度作為促進企業發展的重要方式。利益是推進多方合作的基礎，因此，一是學校要做好學生的合作工作，讓學生真正體會到參與實訓的重要性，增強學生的實踐操作能力；二是酒店要積極參與合作，健全合作機制，提升實訓的效果；三是學生要對頂崗實習及其他的實訓內容有深刻的認知，以積極的態度投入到實訓中，提高實際操作能力；四是家長要鼓勵學生，在掌握理論知識的同時積極參與實訓，在真正的酒店管理與服務中提高服務技能。此外，建立聯合型的校企合作領導機制，真正實現學校與企業的深化合作、互利共贏。
（三）加強校企聯系，分層次深入開展合作
校企合作的最終目標是實現“專業共建，質量共抓，成果共享”.一是成立酒店類專業指導委員會。學校在校企合作中，可以從酒店選聘專業的管理者及服務人員擔任專業指導委員會的成員，對酒店管理專業的計劃、目標以及課程設置等進行指導，從而制定全新的培養目標，深入課堂對學生進行實踐指導與培訓。二是與酒店企業簽訂協議，建立酒店專業校外實習、實訓基地并加大對酒店實習、實訓設備與環境的建設投入。對于酒店專業人才的培養，要以市場需求（用人單位）為導向，制定培養目標，特別是實訓的設計也要與酒店的要求相匹配。三是實行“訂單式”就業模式。也就是酒店與學校商定相關的就業協議，學校根據用人單位的人才需求制定相應的培養計劃，同時用人單位也要真正地參與學校的人才培養，所培養的學生畢業之后直接進入酒店上班。總體來說，用人單位根據行業發展及自身規模預測未來人才的需求量，與廈門南洋職業學院酒店管理專業簽訂“供需合同”,共同培養酒店管理專業人才，由學校負責酒店類管理學生的理論教學，兩年的學習任務完成后，到協議酒店進行頂崗實習，掌握相應的服務與管理技能，實習完成之后由酒店做出相應的實踐評價，最后回到學校完成畢業論文答辯、授予畢業證書。總之，學生完成既定的教學任務后，并過相關考核即可進入酒店工作。
（四）加強師資建設，組建“專兼”結合的專業教學團隊
旅游業的發展對酒店管理的人才數量及質量提出了更高的要求，既要求學生掌握扎實的理論知識，又要具備過硬的服務技能，只有這樣才能在酒店服務中游刃有余，為顧客提供優質、滿意的服務。因此，在酒店專業人才管理中，要依托實訓基地的專業性，不斷提高學生的專業素養，這也對師資隊伍建設提出了新的要求。
因此，在酒店專業人才培養中，“雙師型”教師隊伍建設是關鍵。一是選派高職院校的老師到企業中參加實訓，結合酒店管理與服務的實際不斷調整教學計劃；同時也要及時地掌握酒店對專業人才的市場需求，從而在人才培養與就業中尋求平衡點，建立合理的評價制度，使校企合作順利進行，從而實現雙贏。二是加強與高端酒店的交流與合作，選聘一批優秀的酒店管理人員到學校擔任實訓或操作教師，定期開展專業講座，讓學生接受實踐管理與操作方面的技能，從而為參加實訓及今后走上工作崗位奠定基礎。三是在課程設置、教學計劃以及頂崗實訓等環節中，加強與企業的合作，由企業的專業老師負責審核，并針對人才的需求情況及時做出調整，提高教學的時效性和針對性，增強學生的實踐操作能力及水平，從而打造一支實踐型的專兼職教學團隊。
【篇三】2022畢業論文
對武警部隊行政消耗性經費管理創新發展的思考
2013年2月21日，中國人民解放軍“四總部”下發了關于《厲行節約嚴格經費管理的規定》(以下簡稱“規定”)。本“規定”是貫徹落實中央政治局“八項規定”和軍委“十項規定”的具體體現。加快推進行政消耗性經費管理創新發展是貫徹落實“規定”的重要舉措;是減少浪費、提高經費使用效益和改進工作作風、促進廉政建設的有效途徑。因此，在新的歷史條件下，加強行政消耗性經費控制，是部隊各級領導和機關迫切需要研究解決的問題。
一、當前武警部隊行政消耗性經費管理存在的主要問題
近年來，武警部隊在經費管理中不斷加大監管力度，改善運行環境，為部隊建設科學發展、安全發展提供了堅強保證。但與“規定”提出的要求相比還存在不小差距，特別是行政消耗性經費管理還存在著浪費嚴重、管控不嚴、監督無力等問題。
(一)經費開支易超難管，浪費現象嚴重
一是行政消耗性開支存在著鋪張浪費。特別是在一些大的辦公設備上，有重復購置、盲目攀比的現象，如電腦，打印機、投影儀、數碼相機、移動硬盤等;有的部門對辦公無紙化、資源節約重視不夠，打印紙，電腦耗材購置較多、浪費較大，節水節電意識不強，有的辦公室整夜燈火通明;有的單位招待講排場、坐車講等級、住宿講星級;有的單位公車私用、公用物資變成私人物資，這些都無形中增大了行政性經費開支，個別單位甚至存在重復報銷現象。
二是行政消耗性開支存在著“隱蔽滲透”。有些單位對不合理、不合法的開支，如超標準接待費與游山玩水等開支，采取變通手法，采取換發票、開假發票等手段，在行政消耗性經費有關科目中進行處理，鉆現行規定中允許在事業經費中報銷相關業務雜支費的空子，變相“吃”事業經費。
三是行政消耗性物資采購存在著“暗箱操作”。當前部隊集中采購制度尚不夠完善，加之總隊(師)以下部隊沒有集中采購人員編制，致使集中采購工作不能有效展開，個別事業部門仍沿用“誰采購誰結算誰報銷”的“單個采購”管理方式，缺乏必要制約和有效監督。因此就使得私買公報、虛假開支、商品以次充好等“暗箱操作”問題屢禁不止。
四是行政消耗性開支存在著“順路搭車”。行政消耗性開支具有一定的“外部性”，管理不好就會造成公產私用的問題。如辦公用品、外線電話、數碼設備等，在實際管理中，由于管控制度不嚴，普遍存在著“公私兼用”、“公買私用”的現象，而所發生的費用卻在相關事業部門的辦公業務費中列支，致使經費開支存在“搭便車”的現象。
(二) 標準制度落實不嚴，有效管控困難
行政消耗性經費之所難以控制，原因是措施制訂不盡合理、執行力度不大，尤其是在財務管理工作中預算約束力不強、開支隨意性突出等問題。一方面，部隊行政消耗性經費的標準等都是依據物價水平、地區差異等因素制定的。但由于標準測算、制定過程等程序因素限制，明顯存在滯后性及不科學的現象。而且標準制度的調整機制不完善，導致標準制度與實際情況分離，增加了經費開支及管理的難度。另一方面，各種需求由于受周圍環境的影響，人際交往頻繁和個別部門領導使用簽字、批復隨意性大，給經管人增加了難度，財務人員過不了“人情”關，造成“超預算、超標準、超支出”的現象時有發生，給行政消耗性經費管理工作帶來了困難。
(三) 管理監督軟弱無力，效益難以發揮
武警部隊的財務監督雖已實行多年，但管理效果并不明顯，致使行政消耗性經費開支的管理效益難以評價，主要表現為以下兩個方面：
一是監督機制不完善。由于行政消耗性經費的監督成本過高，致使監督成為“紙上談兵”。現有的財務監督方法主要是以財務內部監督為主，但財務人員所受的制約性較大，監督效應并不能有效體現。同時，監督方法及機構設置較為陳舊，適應外部環境變化能力不強。此外，部隊財務管理制度和會計制度涉及的監督內容也不夠全面系統，大多停留在帳、證、表等書面形式上。監督方法有些也僅僅是停留在檢查預算執行的事后監督。從總體上看，缺乏一個完整具體、操作性和適用性強的監督機制。二是監督效果不明顯。一方面，經濟活動發生的真實性難以判斷，監督成本升高。如發票等虛假現象時有發生，鑒別其真實性不易，監督難度增大。另一方面，黨委監督主要是針對預算收支的平衡、大額費用的去向等，不可能對每張票據、每次費用的發生進行監督，加上有些會計信息失真，增加了監督成本。
二、推進行政消耗性經費管理創新發展的主要對策
(一)健全黨委理財制度，提高經費預算管控力度。“規定”第1條明確指出：“堅持黨委管財、科學統籌，各種渠道來源的經費實行財務歸口管理，支出必須納入單位年度預算”。一是嚴格執行預算管理規定，增強預算對行政消耗性經費的統控。針對行政消耗性經費支出總量具有一定的增長性和計劃使用難的特點，各級應牢固樹立預算就是法規的意識，嚴格執行軍隊預算管理規定，堅持在搞好市場商品價格調研和明確經費來源、確定預算項目等前期論證的基礎上，優化預算支出結構和經費使用計劃，科學合理地編制行政消耗性經費預算支出明細表，使行政消耗性經費在預算安排中明細化、具體化。二是結合會計制度及預算編制改革，創新行政消耗性經費核算管理方法。以原有核算科目為基礎，在預算會計科目事業費類級科目下增設行政消耗性經費款及科目，在行政消耗性經費款科目下再設會議費、電話費、印刷費、差旅費、車輛維修費、汽車用油等項級科目。三是壓縮行政消耗性開支指標，從來源上控制消耗性開支的總量。應按照“少花錢，多做事”的原則制定年度經費預算，多為基層“雪中送炭”，少為機關“錦上添花”，切實把有限的經費用在提高部隊戰斗力上。四是把庫存物資納入年度經費預算。在制定經費預算之前，必須先對庫存物資進行認真清理，再把全部庫存物資納入年度經費預算，防止物資重復購置和浪費。五是加大黨委對行政消耗性經費管控力度。針對當前部隊行政消耗性經費存在支出范圍廣、消耗性強和支出手段具有一定的“變通性”等特點，認真落實黨委統管財經工作制度，拓展黨委管財范圍，打破那種“誰的錢誰花”的傳統陋習，嚴格按照經費審批權限和規定，規范行政消耗性經費使用審批程序、權限和內容，堅持行政消耗性經費使用由黨委領導下的分管領導“一支筆”統一審批報銷。
?????? (二)健全經費標準體系，規范物資采購運行模式。一是引入動態調整機制，建立健全經費標準體系。科學分析影響經費需求波動的因素，如物價水平、消費水平、地區差異、部隊性質及擔負任務、部隊政策及建設需要的變化等等。科學制定標準調整指標和指數，預計短期、中期、長期經費開支方案。做好調整效果預期評價和效果反饋、標準修訂工作，將定期分析和不定期調整相結合，新標準試點和推廣相統一。二是加大物資采購方式改革力度。“規定”要求，要“嚴格規范集中采購、集中支付”，應充分借鑒國家政府采購制度和依據市場運行要求，確定具有武警特色的后勤物資采購制度運行模式，即在“統一計劃，集中采購，歸口管理，計劃與籌供分離，采購與供應分離”的總體思路下，引入競爭機制，做好物資的招標采購、集中采購等工作，從改革采購方式和規范采購制度上管好行政消耗性經費。
(三)創新管理體制機制，實施規范有效控制。“規定”第15條指出：“經費支出結算報銷必須符合年度預算安排和經費開支范圍，必須取得真實、合法、有效、完整的原始憑證，按照規定程序報批后由財務部門歸口辦理”。一是要實行分離結算制度。結算控制是強化經費管理的一個重要關口。必須將各級行政消耗性開支列到明處，公開結算，提高經費結算管理透明度，杜絕行政消耗性經費“暗箱操作”現象。二是要實行經費限額控制、責任包干管理。行政消耗性經費實行限額控制、包干管理，是加強行政消耗性經費管理的關鍵環節，能有效提高行政消耗性經費使用效益。將辦公雜支等消耗性比較強的經費“上封頂”，合理確定限額，實行指標限額控制;購置IC卡智能表，對水費、電費、取暖費進行制度化、規范化管理。通過限額控制，包干管理，使行政消耗性經費使用效益最大化。
(四)實施全程監督審計，提高經費的透明度。對經費管理過程實施監督職能，就是加強對經費決策、決策執行和執行效果實施全方位的監督控制，使經費管理納入法制化軌道。一是增加監督渠道，充分發揮群眾監督的積極性。各單位各部門應進一步搞好部隊財經法規的宣傳教育，充分發揚經濟民主、加強群眾監督，創造良好的監督內外部環境。二是要拓寬監督范圍。要從單一的財務收支、財經法規監督拓寬到效益監督，通過效益監督，分析經費的使用是否取得最大的經濟效益，即通過全面、系統地估算行政消耗性經費使用后所取得的經濟效果，來衡量部門對經費的管理水平。三是提高審計質量。審計部門必須健全審計制度，充實審計技術，完善審計方法，革新審計手段，豐富審計策略，有效發揮審計監督的威懾作用。
三、推進行政消耗性經費管理創新發展應把握的幾個問題
(一)必須堅持以標準化管理體系為核心的管理思路。標準化管理體系是個系統工程，涉及因素多，科學性、信息化程度高。一是注重積累經驗，總結教訓，改革創新，理清思路。現有的管理思想略顯滯后，理論體系還不是十分完整，管理模式還不太成熟，存在照搬照抄現象，方法創新、理論創新有些欠缺，還缺乏標準的、統一的管理措施。因此，各級各部門必須加強對管理問題及其解決辦法的積累，積極進行理論探討，單位之間多交流，好的經驗多分享，健全行政消耗性經費的標準化管理體系，搞好經費開支效益評估，及時根據自身情況調整開支重點。二是在大力開展信息化建設的同時，最大化的利用現有設施，如三級網、財務信息系統等，加快標準化理論創新和制度創新，大力推廣標準化管理方法，科學確定行政消耗性經費的動態調整機制，盡快在全武警部隊構建完整的行政消耗性經費標準化管理信息系統，實現部隊行政消耗性經費管理統一化、標準化。
(二)必須嚴格管控會議集訓和公務接待開支，減少各種會議、檢查、評比等活動。“規定”第6條明確指出：“召開會議必須按照規定事先報批會議計劃和預算，嚴格執行會議費標準和管理辦法，定點在軍隊內部賓館或者招待所安排”。當前部隊行政性消耗支出居高不下的重要原因是各種形式主義的會議、檢查、評比、評估等活動過多過濫。一方面，上級機關在組織此類活動時，不撥或少撥相關經費保障的情況時有發生，不足部分往往是由部隊東挪西湊、堵塞漏洞，造成行政性消耗經費嚴重超支。另一方面，由于上級機關掌握大量經費資源，配置經費資源權力較大，可以向某些部隊傾斜，為了爭取這種傾斜，許多部隊開始主動爭取舉辦各種形式主義的會議，積極參與各種形式主義的檢查、評比、評估活動，陷入集體非理性狀態，對形式主義起到了推波助瀾的作用。但由于經費資源畢竟有限，過多過濫的形式主義活動必然造成部隊行政性消耗支出的膨脹。針對這些現象，上級機關應主動約束自己的行為，減少各種形式主義的會議、檢查、評比、評估活動，防止部隊行政性消耗支出被動膨脹。
(三)必須正確處理好管理過程中人和制度的關系。制度重在為管理提供政策依據和保證，使管理過程合法化、規范化、程序化。因此，在制定規章制度時，應聯系實際、面向未來，開拓創新，力求準確性和實踐性。人的因素重在執行和監督這些制度規定，是管理的主體，行政消耗性經費管理的效果如何，就要看制度法規是否遵守好、落實好，經費開支效益是否達到，而這些都是由人來保證的。所以，必須將二者有機結合起來，充分發揮制度的約束力和人的主觀能動性。
(四)必須按行政消耗性經費的標準化管理要求把握好集約化、指標化、數字化、程序化的關系。當前，武警部隊財務改革處在全面運行期，公務卡結算管理系統的全面推廣，使經費項目、標準制定更趨合理，信息化建設步伐日益加快。但有些單位在行政消耗性經費的管理過程中，只是推行了其中的一部分，如在指標化控制方面，并未很好的將四者結合起來。因此，在進行行政消耗性經費標準化管理時，必須將集約化、指標化、數字化、程序化協調統一起來，認清各部分的實質，把握好相互之間的關系，運用系統原理統領標準化管理的思路和工作方法。
【篇四】2022畢業論文
關鍵詞:兒童;癲癇;臨床護理
癲癇是由于大腦神經元異常放電而引起的發作性腦功能異常現象,臨床表現以反復發作、突然發生為特征的腦部疾病,發作多短暫且有自限性。癲癇是兒童時期常見的神經系統疾患,長期、頻繁地發作可損害腦功能[1]。發作時可造成呼吸道痙攣、窒息、吸入性肺炎、骨折、摔傷、大腦缺氧,癲癇持續狀態如不能及時救治可導致呼吸循環衰竭而死亡。2007～2009年我院共收治癲癇患兒21例,通過精心治療與護理,均獲得了滿意療效。
1臨床資料
1.1一般資料21例患兒中,男13例,女8例,年齡2～14歲,平均816歲。均為大發作,發作時突然意識喪失、全身抽動、面色青紫、口吐白沫,持續3～10min逐漸停止。1例患兒發作時間持續15min以上,2例患兒有尿失禁現象。
1.2治療方法與結果當患兒出現癲癇持續狀態時,立即平臥,頭偏向一側,低流量持續吸氧,保持呼吸道通暢,注意患兒安全,防止發生意外。靜脈注射地西泮,用藥同時采取支持療法,防止并發癥。本組21例患兒經過及時治療均控制發作,無1例出現并發癥。
2臨床護理
2.1緊急處理癲癇持續狀態時間越長,造成腦損害的程度越重,搶救必須爭分奪秒,力爭在最短時間內控制發作[2]。發作時應立即使患兒平臥,頭偏向一側,松開衣領,給予低流持續吸氧;及時清除口鼻分泌物,有舌后墜者可用舌鉗將舌拉出,防止窒息,必要時用吸痰器吸出痰液,保持呼吸道通暢;在患兒上下齒之間放置牙墊或厚紗布包裹的壓舌板,以防舌咬傷。選用作用強、副作用小的安定靜脈注射,安定一般用量為013～015mg/kg緩慢注射,不超過10mg,必要時可重復使用。如果出現呼吸抑制,則需停止注射。為了防止癲癇發作再次出現,也可在靜注后將安定20～40mg加入5%葡萄糖液500mL或019%生理鹽水500mL中緩慢滴注。用藥同時采取支持療法,維持正常生命功能。病情穩定后將頭部抬高30°,以利靜脈回流,降低顱內壓。
2.2安全防護癲癇發作期間,患兒意識喪失,有受傷的危險,要注意患兒的安全,移開患兒周圍可能導致受傷的物品,保護患兒肢體,防止抽搐時碰撞造成皮膚破損。抽搐時不要用力按壓患兒肢體,以免造成骨折或扭傷。應由專人守護,加床檔,防止墜床,必要時使用約束帶保護患兒肢體。發作后昏睡不醒的,盡可能減少搬動,讓患兒臥床休息,可給予低流量持續吸氧。意識恢復后,仍要加強保護措施,以防因身體衰弱或精神恍惚發生意外。
2.3病情觀察①發作類型:記錄發作時伴隨癥狀、持續時間與頻率、患兒的生命體征、瞳孔變化、對光反射及神志改變;觀察發作停止后患兒是否意識完全恢復,有無頭痛、疲乏及行為異常。②呼吸變化:觀察有無呼吸急促、發紺或呼吸減慢,檢測動脈血氣分析及結果,及時發現酸中毒表現并予以糾正。③循環衰竭的征像:嚴密觀察患兒意識,定時檢測生命體征變化并記錄,備好搶救物品、藥品。新晨范文網
2.4健康教育①解除患兒的精神負擔,結合不同年齡患兒的心理狀態,有針對性地進行心理疏導,給予關懷、愛護,鼓勵他們與同伴交流,幫助他們建立信心,克服自卑、孤獨、悲觀等心理行為障礙。②指導家長合理安排患兒的生活與學習,合理安排好患兒飲食,宜給予高蛋白、低熱量、清淡無刺激、富于營養的食物,如牛奶、雞蛋等。培養良好的生活習慣,勞逸結合,保持充足的睡眠,避免情緒激動、受寒、感染,禁止游泳或登高等運動。注意飲食有節,克服偏食、異食、暴食、暴飲等習慣,飲食過飽往往會誘發癲癇發作。③教會家長癲癇發作時的緊急護理措施,督促患兒按醫囑規律服用抗癲癇藥物,切記不要擅自減量或停藥,否則會導致癲癇繼續發作。④對于小兒(4個月～5歲)應避免感冒、扁桃體炎、肺炎及驚嚇導致的發熱,小兒發熱體溫超過38℃,家長一定要及時就醫,避免驚厥,因熱性驚厥反復發作可誘發癲癇發作。
參考文獻:
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[2]趙廣榮.首發癲癇腦卒中患者的護理[J].當代護士,2008,(1):28.
【篇五】2022畢業論文
隨著經濟社會發展的水平不斷提升，企業經濟管理面臨的困難和挑戰越來越大，不僅是國內市場的份額壓力，更需要應對國際巨頭的競爭壓力。企業在這樣的困境中求發展，不得不采取一系列的經濟管理創新方法進行改革，從而達到健全企業內部管理制度體系、提高企業核心競爭力的目的。下面就新形勢下，當前企業經濟管理創新活動中存在的問題入手，提出優化措施，助力現代企業結合自身優勢，增強市場競爭力。
一、新時期企業經濟管理創新活動存在的問題。
(一)創新理念不足。
大部分企業在進行經濟管理工作具體策略設計的過程中，對于理念創新工作的實際需求關注度不足，并沒有結合經濟管理工作的理念特點進行企業經濟管理工作的先進性研究，難以憑借創新工作理念的有效轉變實現對經濟管理業務的精準支持，不利于企業憑借經濟管理觀念的優化實現對經濟管理具體創新活動的有利處置。除此之外，一些企業經濟管理業務在推進的過程中，缺乏對內部業務體系貫徹活動的關注，并不能保證憑借經濟管理業務的理念特點實現對經濟管理業務具體創新處置的關注，無法在固有的經濟管理體系的階段化特征分析過程中實現經濟管理具體業務與理念創新體系的有效對應。還有一些企業雖然在決策制定的過程中擁有轉化經營管理理念的意圖，但在處理企業經營性危機的過程中，難以憑借常規業務理念的創新實現對企業經營性障礙因素的有效規避，造成部分管理工作的創新控制難以充分適應現代社會發展戰略執行過程中的思維模式優化要求，導致企業雖然可以在決策層的業務推進過程中實現對經濟管理策略的制定和執行，卻難以充分按照管理性質業務的先進思維理念實現與企業經濟管理具體業務的對接，不能保證企業的經濟管理工作按照較為有利的方式實現業務處置。
(二)優化設計不明確。
目前，一些經濟管理工作在進行具體創新戰略制定過程中，對于創新戰略的執行切入點重視和分析程度不足，并沒有將創新方向的明確作為一項優先設計的內容，這就使得一些經濟管理工作在進行具體優化策略設計的過程中，難以憑借戰略實施的趨勢特點和競爭性業務核心動力的培養特征進行經濟管理工作立足點價值的研究，無法按照全球化競爭性質業務的優化管理趨勢進行競爭策略價值體系的精準分析，很大程度上降低了經濟管理工作的優化處理價值。還有一些經濟管理工作的方向設計工作缺乏對市場競爭力因素的關注，并沒有充分結合企業發展戰略的優化控制需要，對具體的經濟管理戰略可持續發展水平進行分析，這就使得經濟管理工作在進行競爭力因素調查應用的過程中，難以在核心競爭力的優化控制方面具備與經濟管理體系的實際對接能力，不利于企業憑借經濟管理環境的調查執行具備較強前瞻性的競爭力優化戰略，降低了經濟管理工作的方案設計業務執行價值。
(三)組織結構體系不完善。
經濟管理人員對于市場競爭性因素的研究分析關注度不足，并沒有憑借對競爭性因素環境的全面考察分析實現對組織結構建設體系的重視，這就使得部分組織結構的創新工作很難憑借決策層的高度關注適應市場競爭環境的考驗，很大程度上降低了經濟管理業務運行的實際價值。在結構體系創新管理業務處置的過程中，一些企業在業務設計缺乏對組織結構整體狀態的重視，并沒有將扁平化業務體系充分納入經濟管理工作的執行范圍當中，這就使得不同層次的業務控制結構容易在常規業務執行的過程中，受到管理層次因素的不利影響，很難按照信息資源傳達控制體系的組織結構優化設計理念進行組織結構價值的實現。還有一部分企業組織結構體系的設計工作者，對于信息資源的傳遞與反饋機制運行體系的重視程度不足，難以按照組織結構的柔性建設要求進行信息資源與組織結構的有利業務對接，這就使得一些經濟管理工作很難按照臨時性組織管理業務的特點，實現對經濟管理工作的合理對應，很大程度上降低了組織結構工作體系操作過程中的組織結構形式控制質量。
(四)執行力度不夠。
大部分企業并沒有完整的憑借企業經濟管理工作的社會影響力，對經濟效益與社會效益的均衡化發展體系進行構建，這就使得企業難以按照自身對以人為本思想的深入貫徹，進一步適應經濟管理工作體系創新的實際要求，降低了經濟管理工作價值在新時期社會環境中的實現水平。還有一些企業在進行經濟管理模式改革的過程中，并沒有充分地調查所有人力資源的實際需要，這就使得一些業務體系的創新和發展難以在企業主體人力資源的主體訴求得到滿足的情況下予以推進，難以實現企業優化發展與員工個人需求的雙重滿足，降低了以人為本思想的執行價值。
二、優化新時期企業經濟管理創新發展的策略。
(一)提高新時期經濟管理工作理念優化水平。
在執行具體的經濟管理工作過程中，所有的企業管理工作人員都需要加強對理念創新活動的關注，要結合經濟管理業務推進過程中存在的實際阻力，對領導性質工作的實際理念需要予以明確，為經濟管理業務體系價值的進一步實現提供有利支持。要按照經濟管理工作的障礙分析特征，對更多的思想性因素價值加以研究，使企業可以更加完整地憑借競爭性業務體系的建設模式，更多地適應新時期市場環境所帶來的嚴峻考驗，為企業現金經濟管理理念價值的實現提供基礎性條件。在企業的經濟管理理念創新過程中，需要對經濟性質工作的基礎條件具備充足的認識，要更好地憑借經濟管理業務的創新控制要求，對具體經濟管理業務的創新思維加以分析，更好地保證管理性質的業務理念可以在思維方式的特征得到明確的情況下，按照新時期的經濟管理特征實現優化，切實保證企業全部參與經濟管理的人員都可以憑借經濟管理理念的優化順應創新發展戰略在總體業務實施方向要求。經濟管理理念的優化工作還必須全面順應管理業務的視角控制特征，并且按照經營性業務體系改革的特征，對經濟管理業務執行過程中的思維模式優勢加以控制，促使更多的經濟管理業務理念價值可以在經濟管理工作實踐經驗累積的過程中得到優化建設。
(二)提升經濟管理業務方向設計合理性。
在進行經濟管理戰略優化設計的過程中，必須將方向設計作為一項核心性質的因素進行定位處理，并且根據經濟管理工作的優化設計特點，對經濟管理業務體系的方向建設趨勢進行明確，使經濟管理業務可以在新時期更加完整地適應核心競爭力業務的控制處理要求，并保證企業能夠在競爭性質活動的價值得到明確的情況下，憑借全球化業務體系的建設控制要求進行經濟管理業務價值控制模式的建設，使基礎性業務體系的設計活動可以在適應市場競爭機制建設需要的情況下得到進一步的完善化處理。在進行核心競爭力因素優化控制的過程中，必須按照競爭力發展戰略的控制處理要求，對更多的經濟活動價值體系進行控制，使發展戰略因素的優化設計可以在經濟管理業務機制的價值得到明確的情況下，順應經濟發展活動的控制處理需要，保證發展戰略因素可以在新時期具備更好的實施基礎。經濟管理工作的方向創新還必須按照經濟管理具體活動不同階段的目標特點進行業務細節的設計，使戰略資源的優化控制能夠在企業更多的了解市場資源變化趨勢的狀態下，進一步具備與經濟發展具體需要的對接能力，為戰略業務體系創新價值的進一步實現提供有力幫助。
(三)增強經濟管理工作的組織結構體系建設力度。
首先，組織結構的創新工作設計需要按照組織結構業務體系的建設需要進行創新業務策略價值的分析控制，并且保證更多的業務創新機制可以在經營性業務推進的過程中，進一步具備與組織結構體系相適應的能力，為組織結構創新積累一定的基礎性條件。
組織結構的調整優化工作要加強對當前市場環境中經驗因素的積累控制，并且結合扁平化經濟管理模式的優勢，對傳統經濟管理環境當中的諸多制約性條件加以研究，促使企業可以憑借市場環境當中各項因素的積累控制實現對經濟管理工作實際需求的滿足，并使機構設置的具體工作可以將自身價值面向組織建設經驗累積領域進行業務運行，為組織結構體系價值的進一步實現創造有利條件。組織結構的創新設計還必須加強對經濟管理實際業務的柔性化管理業務的重視，必須保證組織結構業務在實際運作的過程中，可以憑借束縛性因素的價值優化方案，進行組織結構靈活性的精準研究，并且按照市場環境中諸多經濟管理策略的多樣化處置特點，進一步適應組織結構管理業務體系的調整控制要求，為信息資源及新型技術資源在經濟管理體制創新中發揮作用提供條件。組織結構的設計工作還必須具備對虛擬性質組織結構體系建設工作的關注，要使更多的學習型組織結構體系的建設可以在經濟管理工作推進的過程中，更好地具備市場環境中的盈利能力，為組織結構體系價值的進一步實現提供有利幫助。
(四)在經濟管理工作中積極貫徹執行以人為本的管理理念。
在經濟管理工作基礎性經營業務體系改革的過程中，必須充分關注經濟管理業務的操作模式特點，并且將以人為本理念的優勢，進一步適應經濟管理改革的要求。要深化對企業員工個人需求的調查，并將經濟管理的體制制度創新更好地按照員工需求進行滿足，提升企業經濟管理創新工作對于以人為本理念的貫徹深度。
主要參考文獻：
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【篇六】2022畢業論文
摘要：每年的4、5月份是我校選派省外實習生的時間，這些醫院要求選拔優秀的實習生前往，每一屆的同學們都有很高的積極性，為了給大部分學生營造一個公平的選拔環境，我們專門在選拔機制上下了功夫。護士是一個傳達真善美的職業，我們在選拔是也要適當考慮外在的形象，除了形象以外，我們還要考慮護士的技能操作，形體(禮儀)，在校各方面的表現例如：是否擔任干部，獲得過何等獎勵，每個條件有相應的加分，最后以總分高低來排序，確定最后名額。
關鍵詞：省外實習;選拔機制;公平
我校是四川省一所醫學類高等專科學校，每年的4、5月份是我校選派省外實習生的時間，這些醫院要求選拔優秀的實習生前往。我校在和省外有合作關系的醫院有：北京大學首鋼醫院、天津大學附屬醫院、上海瑞金醫院、珠海市人民醫院、中山大學附屬一醫院、西安唐都醫院、西藏軍區總醫院等，由于對這些醫院的向往，每一屆的同學們都有很高的積極性，為了給大部分學生營造一個公平的選拔環境，我們專門在選拔機制上下了功夫。
護士是一個傳達真善美的職業，我們在選拔是也要適當考慮外在的形象，除了形象以外，我們還要考慮護士的技能操作，護士禮儀，在校各方面的表現例如：是否擔任干部，獲得過何等獎勵，每個條件有相應的加分，最后以總分高低來排序，確定最后名額。在面試、護士禮儀和技能操作三個環節，我們有7個評委，(其中包括五護理專業教師和兩名輔導員)在每一環節上七個評委根據評判標準給分，去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。對于填報志愿學生的最低要求是在校兩年期間各科成績無掛科，四學期的平均分數乘以十分之一作為基礎分，在基礎分上相加其他各項分數。
1面試(滿分20分)
1.1護士在病人的心里有著白衣天使的形象，是一個給社會傳達真善美的職業，我們很多人都有這樣的經歷，去醫院看病時，有時候會因為某一護士的甜美笑容和親切關懷使得我們覺得渾身充滿了與病痛抗爭到底的力量，所以外表在護士這一職業當中還是有其參考價值存在的，考慮到這一點，我們想到了讓競聘者準備一張5寸生活照(非藝術照)，并且附在學生省外實習志愿表的后面作為參考。當天面試要求學生著統一的護士裝，燕尾帽佩戴整齊，按照護士形象禮儀當中的裝扮來修飾自己。形象分數一共為10分，我們有7個評委根據評判標準給分，去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。這是第一個分數，之后累計相加。
1.2臨場的提問與回答，在這一環節中，我們事先準備了20個問題，滿分為10分，每個到場的同學會抽出一個問題來做現場解答，在這一環節中，輔導員不參與評分，由護理專業老師給分，去掉最高分，去掉最低分取其平均分，這是作為第二個分數。
2護理禮儀表演(滿分10分)
之所以把護理禮儀考慮在選拔機制當中，是因為護理禮儀尤其重要性存在。當今社會人們對健康需求以及對醫療質量要求在不斷的提高，禮儀已成為代表醫院文化、促進醫院文化建設的重要組成部分。而護士良好的禮儀不但能使護理人員在實踐中充滿自信，而且其優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止，可以創造一個友善、親切、健康向上的人文環境，能使患者感受到護理人員業務的專業從而使患者在心理上得以平衡和穩定，同時對患者的身心健康將起到意想不到的非醫藥效果。在這一環節當中，我們對學生的站姿、坐姿、走姿、推車、下蹲等姿勢進行考察，然后酌情給分，作為第三部分分數。
3技能操作(滿分20分)
技能操作的分數我們分為兩部分，一部分是教學考試中各項技能操作的平均分再乘以十分之一;另外一部分是每位同學的現場操作分，上場前事前抽簽來決定在技能操作中給評委展現什么項目。項目分別有：手衛生操作、無菌技術操作、生命體征監測操作、口腔護理操作、鼻飼操作、導尿操作、胃腸減壓操作、灌腸操作、氧氣吸入法操作、換藥操作、霧化吸入操作、血糖監測操作、口服/服給藥操作、密閉式靜脈輸液操作，評委按照表現給分，滿分10分。
4在校表現
對于在校期間有處分的同學一律取消到參聘資格。在校表現的加分，我們是參照了國家獎學金和國家勵志獎學金的加分細則，并稍作了修改，在加分分值上有些許的擴大。
4.1擔任校系干部者，校學生會、團委會、社團聯合會正副主席加3分，系學生會、團委會正副主席(秘書長)加2分，校系各部部長、社團負責人、班長加2分，擔任其他班干部、校系各部干事的加1分(不重復加分);
4.2積極參加學校業余黨校培訓，考試合格的加1分;被列為入黨積極分子的加1分，被發展為中共黨員的(包括預備黨員)的加2分;
4.3積極參加校市志愿者活動的，參加一次加0.5分，滿分為3分;
4.4積極參加學校或者系部文體活動的，參加一次獲0.5分，獲獎一次加1分，滿分為3分;
4.5參加校內學生社團的加0.5分;最多加2分;
4.6獲得當年校級個人表彰，加1分，獲得當年市級各項表彰的加3分，省級表彰的加5分;
4.7當年在校園期刊雜志上發表文章，每篇加1分，在校外刊物上發表文章的每篇加3分;
4.8通過國家計算機考試的一級加1分二級加2分，不重復加分;
4.9通過省英語二級考試的加1分，省三級的加1.5分，通過國家英語四級考試的加2分，國家英語六級考試加3分(不重復加分);
4.10所在寢室被評為文明寢室的或者優秀寢室的加2分;
4.11獲得中級營養師資格證書的加1分，高級營養師資格證書的加2分;
4.12獲得初級按摩師資格證書的加1分，高級按摩師資格證書的加2分;
4.13獲得教師資格證書的加1分;
4.14獲得國家普通話考試獲二甲及以上水平的加1分;
【篇七】2022畢業論文
【摘要】目的探討諾雷德聯合來曲唑治療乳腺癌的療效、毒性反應及護理特點。方法總結12例經病理證實的乳腺癌患者進行諾雷德聯合來曲唑治療的護理過程。所有患者均接受腹部皮下注射3.6mg諾雷德治療,每28d一次,同時每日口服來曲唑2.5mg。結果所有患者均可評價毒性反應及均達到藥物去勢的目的。結論用藥前給予針對性的心理護理,用藥后仔細觀察毒副反應,及時給予處理和相應的護理干預,乳腺癌患者接受此藥物治療是安全有效的。
【關鍵詞】諾雷德;來曲唑;乳腺癌;護理
諾雷德是一種促黃體生成素釋放激素(LHRH)的類似物,是一種可在體內逐漸進行生物降解的多聚緩釋植入劑,它可以抑制性激素的分泌,從而使激素敏感性腫瘤萎縮。1996年在中國上市,現臨床已將它應用于前列腺癌、乳腺癌和子宮內膜異位癥的治療[1]。來曲唑是一種芳香化酶抑制劑(aromatasein2hibitors,AIs),而芳香化酶是雌激素形成的最后一個限速酶。
芳香化酶抑制劑的作用機制主要為阻斷女性體內外周組織雌激素的來源,如脂肪、肌肉等中由芳香化酶催化的雄激素向雌激素轉變。對絕經期前女性,諾雷德聯合來曲唑,可以達到更好的藥物去勢效果[2-3]。
我科自2003年7月以來對應用諾雷德聯合來曲唑治療的乳腺癌患者,通過正確使用藥物,加強毒副反應的觀察,進行有效的干預,保證了治療的順利進行,并取得良好效果。現將護理方法報道如下。
1資料與方法
1.1臨床資料對2003年7月-2009年12月,經病理診斷確診為乳腺癌在我科進行諾雷德注射治療的患者,建立患者個人資料檔案,共12例,女性,均為絕經期前的患者,年齡23～48歲,平均36.4歲。治療前均對血清睪酮(T)、雌二醇(E2)、孕激素(P)、卵泡刺激素(FSH)、黃體生成素(LH)、泌乳素(PRL)水平進行檢測。
1.2治療方法諾雷德3.6mg作腹前壁皮下注射,每28d一次;來曲唑2.5mg,口服,1次/d。以酒精消毒臍上下5cm左右的皮膚部位,按箭頭指示打開包裝取出注射針。檢查透明窗內的藥物,小心沿箭頭向外拉除紅色夾卡(注意一定避免壓出藥物),取下針套,捏起腹部皮膚,形成皺折,一手持針,呈30°～40°,用皮下注射方法進針,不要排氣,進針后沿針管方向完全推出藥物,拔針后用無菌敷貼覆蓋注射部位,按壓5min。
1.3觀察指標每次注射之前復查血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素水平。
1.14護理方法
1.4.1用藥前心理干預用藥前著重做好患者的心理護理及解釋工作。當患者罹患癌癥時,大多有明顯的心理變化,表現為緊張、恐懼、疑慮[4-5]。護理人員應熱情接待,給予患者同情與理解,耐心解釋患者及家屬提出的各種問題。對于初次接受治療的患者,向患者介紹有效的病例以及用藥目的、治療效果、可行性、可能出現的不良反應和應對措施,讓患者有足夠的心理準備,主動克服困難,積極配合治療。對術后輔助內分泌治療的患者,責任護士應講明根治性手術后仍有較高復發風險,而術后應用諾雷德等行內分泌治療可降低復發,讓患者領悟到藥物治療帶來的好處[6-7]。對復發或者轉移性的乳腺癌患者,可讓其懂得內分泌的藥物去勢治療也是一種尤為有效的治療,相比化療具有更少的毒性反應。另外需要向患者解釋治療期間可能出現性欲減退,因為諾雷德可逆性的抑制垂體的促黃體生成激素的分泌,停藥后女性血清雌二醇等可恢復至正常水平[7]。本組有1例年輕患者在對其介紹可能導致性欲減低時拒絕使用諾雷德治療,后在耐心心理干預治療下,接受了內分泌治療,并獲得不錯的效果。2例患者用藥前出現焦慮情緒,予以口服阿米替林25mg,2～3次/d,可明顯改善患者焦慮情緒。
1.4.2不良反應護理
1.4.2.1注射部位疼痛及出血的護理諾雷德專用的注射針頭相當于16號穿刺針粗細,所以注射時引起的疼痛比普通的皮下注射引起的疼痛程度大。首次注射的患者會因為看到注射針頭而引起緊張、恐慌的心理。注射前使患者臥位舒適,精神與肌肉放松。注射時設法分散患者的注意力。對一些全身營養狀況差、腹部皮下脂肪少的患者,進針速度不能太快致使疼痛程度增加。本組有1例患者因為疼痛,予以利多卡因局麻后注射,其余患者均為直接注射。由于諾雷德專用針頭較粗,容易導致皮下毛細血管破裂出血,操作時應由責任護士嚴格執行無菌操作及進針的角度,進針時避開腹部皮膚表面血管。還要注意觀察患者有無凝血功能方面的異常。當藥栓注入皮下安全套下彈后,立即用棉簽按壓3～5min,局部無滲血再貼無菌敷貼。本組患者均未出現皮下出血及血腫。
1.4.2.2頭痛、肌肉及關節酸痛護理來曲唑的副作用主要是肌肉和關節的一些病變,包括肌肉和關節疼痛,其他的副作用像潮熱等。使用諾雷德也可見頭痛患者。出現此癥狀時間不等、輕重不等,有些患者于治療開始1個月左右就出現,甚至持續于整個治療期間。責任護士不但要做好心理護理及解釋工作,還要考慮疼痛是否造成患者生活上的不方便和影響睡眠質量,必要時可適當予以非甾體類藥物如西樂葆等對癥治療,可明顯緩解癥狀。本組患者有3例出現較為明顯的肌肉及關節酸痛,對癥治療后癥狀減輕并可堅持治療。
1.4.2.3骨密度檢測與護理諾雷德最具有威脅的副作用是骨礦物質丟失[2,7-8]。有報道表明,使用本藥6個月后,椎骨礦物質密度平均下降4.6%,在停止治療后6個月,可逐步恢復到與基線相比平均下降2.6%的數值。患代謝性骨骼疾病的婦女應慎用本藥。用藥期間應定期檢測骨密度,指導患者適當地攝取鈣質和維生素D,或者同時口服骨保護劑如固令等進行治療,將減少因雌激素降低引起的骨質疏松[2,8];規律的運動如散步、騎自行車等可以促進血液循環,維持肌肉的良好張力,刺激骨細胞的活動。
1.4.2.4雌激素降低相關癥狀的護理雌激素下降的主要表現為潮紅、潮熱、性欲下降、陰道干燥等。出現時間及持續時間不等,多為早期治療期間。患者有時自感胸部向頸及面部擴散的陣陣上涌的熱浪。一般潮紅與潮熱同時出現,多在黃昏或夜間,活動、進食、穿衣等熱量增加的情況下或情緒激動時容易發作,影響情緒、睡眠,一般不需停藥[7],首先告知患者這是藥物反應,停藥后反應消失,消除患者疑慮。個別患者還會出現情緒的變化,用藥期間應注意與患者溝通,緩解心理壓力,正確對待性生活等。本組患者中有5例出現雌激素降低相關癥狀,多以潮熱及情緒變化為主,予以及時護理干預均能按醫囑堅持治療。新晨范文網
2結果
12例患者均達到藥物去勢的目的,諾雷德治療時間為10～42個月,治療期間血清睪酮、雌二醇、孕激素、卵泡刺激素、黃體生成素、泌乳素均能達到絕經期水平。其中有2例患者出現較為明顯頭痛、關節疼痛及多汗,對癥治療后好轉。其他毒性反應均較輕,在予以針對性的護理干預后,患者均能較好的接受此方案的藥物治療。
3討論
乳腺癌是女性最常見的惡性腫瘤之一。內分泌治療能夠有效地減少早期患者的復發率和病死率,對轉移性患者也能夠縮小腫瘤、改善癥狀、提高生存質量和延長生存時間,因此內分泌治療已經成為乳腺癌綜合治療的重要組成部分。與化療相比,乳腺癌內分泌治療的特點是療效肯定,不良反應輕,接受治療的患者生活質量好,不需要使用止吐、升白細胞等藥物,有利于治療獲益患者的長期用藥[9]。由于乳腺癌患者往往在家庭和工作中擔負著重要的角色,一方面擔心自己失乳后將失去原來的生活,又由于長期內分泌治療的經濟問題產生嚴重的自責心理,因而會產生抑郁、失望,因此在予以護理治療干預的同時,也要做好家屬工作,以最大程度配合患者消除顧慮。家屬的參與可使患者得到極大的支持,使其能感受到家人的關懷、家庭的需要,增強了康復訓練的積極性、主動性[10]。另外,在護理過程中,作為責任護理人員需要了解治療相關的毒性反應及獲益,充分向患者宣教,使患者能充分有準備的面對可能出現的毒性反應,并予以及時干預治療以減輕癥狀,從而能更好的配合治療。從本研究的護理過程來看,在臨床治療過程中予以針對性的心理、生理及病理改變方面的護理,患者均能較好的接受這種內分泌治療,治療也是安全有效的。
【篇八】2022畢業論文
工會是市場經濟條件下調節勞動要素供、需關系的產物。是站在工人一方，通過對勞動要素的價格議價來調節供給與需求關系的。經濟全球化削弱了工會的調節能力。削弱了工會在雙邊壟斷中對勞動供給的控制能力。企業跨國經濟是資本對付工會的現代手段。同時，經濟全球化使工會在更高層次上凸現了各國工會的競爭。加入WTO，推動中國市場經濟更快地發展，也給中國工會發展提供了新機遇。沒有市場經濟，工會的基本職能就會退化，離開市場經濟，工會就失去了發展的基礎。
經濟全球化對工會的挑戰
1.工會是調節勞動要素供、需關系的產物。按傳統的觀點，工會是階段斗爭的產物，是工人運行的產物;這是從政治學角度的看法。從經濟學的角度來看，現在比較流行地說法是：工會是勞動關系矛盾的產物;一般的說，這是對的。但是，這還沒有說在根上，沒有說明什么樣的勞動關系;因而，在談到工會的調節作用時，只說“工會在經濟關系方面的調節作用，主要是對勞動關系的調節”，沒有說清楚工會是靠什么來進行調節的。
從根上說，一切經濟問題，都可以歸結為供給與需求的問題。工會是勞動關系的產物，是什么樣的勞動關系呢?是勞動要素的供給與需求關系。是站在工人一方，通過對勞動要素的價格議價來調節供給與需求關系的。
從經濟學的角度，任何市場都可以分為完全競爭市場和不完全競爭兩類市場。在一個需求、供給平衡的完全競爭市場，勞動力價格是一個供需雙方都不能對它施加影響的均衡價格。在一個現實市場上，勞動要素需求的資本所有者一方，總是希望把一個完全競爭的市場變成一個不宣傳競爭的壟斷市場。這樣就可能打破要素市場的均衡價格。為了打破需求方的價格壟斷，工人們認識到團結起來的重要性。工會便是工人們組織起來打破資產所有者壟斷勞動要素價格的最好形式。隨著市場經濟的不斷發展，工會越來越成為平衡勞動要素市場價格的抗衡力量。
工會是如何發揮作用的呢?主要是以集體議價取代個人議價。在一個不完全競爭的要素市場中，資產所有者有一條明確的行動原則即利潤最大化。但是，工會在經濟上的戰略目標卻不止一個。例如，工會可以以擴大會員的就業為目標;或者以爭取會員總收入的最優化為目標;還可以選擇只為其中的一個特殊集團的利益服務為目標，例如為掌權的集團利益服務，并利用罷工為要挾手段，將這個集團的工資定在更高的點上。然而，工會的每一種選擇，都會受到相應的限制。
要提高工資率，就必須限制就業量。工會不是限制工人參加該工會，就是限制非會員得到工作崗位。在西方一些國家，手工業工會曾經規定很長的學徒期，一般不增加會員，老會員死后才進行補缺，會籍一般由父輩傳給子輩。
如果工會選擇增加會員工資為其戰略目標，并且不直接限制勞動就業量，工會可以采取兩種策略，一是對于富裕的勞動量，工會也不予過問，是讓雇主自行處理;二是設法阻攔那些為本行業高工資所吸引前來尋求職業的其他工人。在西方，這是一種最普通的工會要求增加工資的方式，如美國汽車聯合工會和礦工聯合工會就曾經采取這種方式的。如工會選擇以“擴大就業量”為目的，則工資率又會上升，工資率的增加，必然要帶來產量的增加。工會怎么辦?工會也面臨兩種選擇：一是協助雇主替其產品作廣告，使其產品有競爭力，以促進銷售量;二是或者說服國會通過立法提高關稅以保護工會所在行業不受或少受進口貨的沖擊。1999年底世貿組織的西雅圖“千年回合”談判期間，美國勞聯—產聯組織的示威活動就是如此。現在不少西方國家的工會也采取這種戰略，阻止中國入世，阻止中國產品進入。很顯然，工會既然是調整勞動要素供需關系的產物，那么，工會的一切活動就必須受到市場經濟規律的束縛。工會無論對其戰略目標做何種選擇，都要受制于市場供給、需求的限制。在經濟全球化的今天，工會的這種局限性表現得更為突出。
2.經濟全球化削弱了工會的調節能力。經濟全球化的加速發展，改變了世界要素資源的格局，尤其影響了勞動要素在世界范圍內的需求和供給關系。資本在世界范圍內的流動，削弱了工會在雙邊壟斷中對勞動供給的控制能力。使跨國公司有了規避工會壟斷勞動賣方市場的法子。跨國公司的大規模擴張，直接削弱了工會對傳統勞動市場的控制，他們可以繞開本國工會控制的勞動供給市場，到勞動力更低廉的發展中國家去辦廠。如果說，保持勞動要素買方壟斷優勢是跨國公司經營的內在動因，打破工會控制的賣方市場則是西方企業選擇跨國經營的外在動因。換句話說，跨國公司是資本對付工會的現代手段之一。
3.經濟全球化凸現了各國工會的競爭。伴隨工人階段對市場經濟的認識，工人、工會經歷了競爭、聯合的過程。它使工人們認識到，只有組織起來、聯合起來，才能增強與資產經營者在勞動議價中的地位，增強本組織在勞動議價中的競爭力。分散——競爭——聯合，反映了傳統工業社會工會發展的歷程。
經濟全球化的格局，使工會在更高層次上又遇到這個問題。歷史在重演，不過是在更高基礎上的重演。資本通過在國際范圍內的流動，來調節勞動要素的供需關系，從而也在世界范圍內挑起了各國工會圍繞勞動供需之間的價格競爭。發達國家工人的"高工資、高福利，使他們在世界范圍內勞動要素的價格競爭中失去了部分優勢，尤其在勞動密集型產業方面，因而提出國際勞工標準與貿易“掛鉤”。當前，并存的三大世界工會組織(世界工會聯合會、世界勞工聯合會、國際自由工會聯合會)還不足以協調和消除這種競爭。 4. 中國工會面臨新的發展機遇。加入WTO后，推動了中國市場經濟更快地發展，也為中國工會發展提供了新機遇。沒有市場經濟就沒有真正意義上的工會，工會是在市場經濟中建立發展的，工會也只有在市場經濟中才能發展。離開市場經濟，工會就失去了發展的基礎。 經濟調整與工會戰略
1.產業結構調整與結構性失業。80、90年代以來，為適應經濟全球化、信息化的趨勢、調整、重組已成為歐美企業發展的戰略重點。中國經濟已經到了不調整就不能發展的時候。中國經濟結構調整，分為在個系統：產業結構、地區結構和城鄉結構。而產業結構調整是整個“十五“經濟發展的關鍵。
產業結構調整與結構性失業，不僅包括農業產業、工業產業及服務產業之間資源要素的重新配置，也包括各產業內部行業間資源要素的重新協調。資源要素的重新配置，首要就涉及到勞動要素的重新配置。這意味著過去勞動要素的供需平衡將被打破，新的供需關系將要建立。打破舊有勞動要素的供需平衡，伴隨大批勞動力將隨產業結構的調整而轉移，同時，也將出現大批勞動力的結構性失業(周期性失業、磨擦失業、結構性失業)。產業結構調整必然伴隨結構性失業。
2.為此，政府必須付出巨大的機會成本。從經濟學的角度說，成本分為機會成本與會計成本。會計成本是會計師在帳薄上記錄下來的成本。會計成本不能用于決策：一是因為它屬于歷史成本，而決策總是面向未來的;二是會計成本只反映使用資源的實際貨幣支出，沒有反映為使用這些資源而付出的總代價。所謂機會成本，也稱為經濟成本，機會成本指因為使用這一資源而不得不放棄的其它利用場所可能帶來的最高的價值。投入品的歷史成本則是購置這一投入品時支付的費用，比如，如果一項資源既能用于甲用途，又能用其他用途，如果用于甲用途，就必須放棄其它用途。那么資源用于甲用作的機會成本，就是被放棄的其他用途本來可以得到的最高價值。
3.產業調整工會付出的機會成本。中國工會付出的是什么呢?是工人失業、下崗?會員的流失?的確，90年代中期以來，工人失業、下崗加劇，會員流失嚴重。
工會入會率的降低，一方面由于大批工人的失業、下崗造成。從1993年到2000年的8年中，我國下崗職工累計達5713萬人。如以50%的再就業率計算，截止2000年底未就業的職工仍有2856.5萬;由于再就業職工一般都是從建有工會的國有企業還沒組建工會的民營、私營企業，或從事個體、社區服務業等等，加3.1%的登記失業率，可以說，8年間，中國大陸工會會員至少流失3500萬人左右。
入會率降低的另一方面原因是大批新生職工涌向了非公有制企業，它已經占到現在全國新的正式的提法，即“著力建立延伸到鄉、街道一級的工會組織領導體制”。因而，從統計的角度講，符合進入工會的職工人員數量一下子就從1981年的0.818億升到2000年的2.032 億。往寬了算入會率只有51%。當然與西方國家比，這個數字不算低的。但是，它起碼說明，有近半數職工的全法權益得不到工會的保護。
我們應該看到中國工會的現實狀況。工會要在“上級工會和同級黨委領導下，依法獨立地開展工作”。工會能做到的應該充分利用后一句話，“依法獨立地開展工作”，象大慶工會那樣，把這句話體現的政策用好，用足。
如果說，政府改革、調整付出的機會成本是使中國經濟從將要瀕臨崩潰的邊緣沖出來，使國有企業解脫困境，融入經濟一體化的進程的代價;那么在這個進程中，工會付出的成本則是使工會完全從計劃經濟體制的模式下，掙脫出來，使工會走上真正發展的道路。所以我認為，在中國經濟的結構調整中，工會付出的機會成本遠遠小于得到的。
4.工會的戰略調整。經濟全球化削弱了工會的調節能力，政府的干預作用不斷加強，已經呈現出世界性趨勢。中國工會在從計劃經濟模式向市場經濟模式的轉變時期，應該認清世界各國工會普遍發展趨勢，抓住這個時機，以一步到位的眼光，調整工會戰略。中國工會與政府、企業行政有一種天然的親密性，這是中國工會的特點，但也是它的短處所在，這種親密性容易淹沒工會“依法獨立地開展工作”的獨立性。現實很有趣，無論中國工會或是西方工會，都面臨一種“圍城效應”：西方工會正在探索與政府、企業建立伙伴關系的機制;而中國工會則需在改進與政府、企業行政傳統合作關系同時，更需要探索建立“依法獨立地開展工作”的保證機制。不然，維護工人的利益就將在較大程度上取決于工會領導的個人素質。
面對經濟全球化中國工會的對策
一是切實加強工會組織建設，大力發展會員。這是工會組織存在和發展的重要基礎和前提，亦是職工政治權利的重要體現，在經濟全球化中，職工可能產生的變化和工會組織面臨的問題，需要從實際情況出發，把發展會員作為一項長期的基本任務，尤其是要針對近幾年來工會基層組織受到改制沖擊、工會會員大量流失的情況，采取有效措施，扭轉工會組建率和會員組織率下滑局面。在鞏固、重建國有、集體企業工會組織的同時，尤其要重視鄉鎮企業、私營企業和外商投資企業工會的組建，并充分發揮其作用。在大力發展會員時，必須注重會員意識的提高，通過各種途徑和手段，讓廣大會員明確自己的權利和義務，使工會組織真正建立在會員支持和認可的基礎上。
二是要進一步突出和履行工會的維護職能，努力維護職工的合法權益。工會要積極協助政府，做好落實下崗職工和離退休職工兩個確保的工作。參與下崗職工基本生活保障與失業保險制度并軌的政策制定和實施;幫助政府和企業妥善處理好下崗職工與企業解除勞動關系時的利益矛盾調整，做好職工與企業解除勞動關系后社會保險關系的接續工作，督促企業參加各種社會保險，推動政府對低收入群體實施必要的保障政策，使符合低保的職工盡量做到“應保盡保”;大力推動政府加強宏觀調控和積極擴大就業。還要繼續深入實施“送溫暖工程”，進一步做好幫扶特困職工“第一責任人”的工作，擴大和完善職工解困基金規模和網絡，積極推動企業建立職工互助補充保險制度。
三是要進一步加快推進平等協商和集體合同制度，努力完善職代會制度，加大協調勞動關系的力度。平等協商和集體合同制度是市場經濟國家普遍實行的一項重要制度，對于維護勞動者權益、協調勞動關系作用十分重要;要在多年成效的基礎上，總結經驗，著重抓好平等協商機制的建立健全和集體合同制度，同時積極開展工資集體協商，保障職工的收入隨經濟增長不斷提高。職工代表大會制度是維護職工民主權利的一項重要制度，要針對不斷變化的情況，加強職代會制度建設，在落實職權、講求效益上下功夫。繼續搞好廠務公開，推行職工董事、監事制度。當前，尤其要注重非公有制企業的職工民主管理工作，保障職工民主權利的落實，還要積極促進國家和地方建立不同層次的勞動關系三方協商機制，定期就勞動關系中存在的突出問題進行協商，制定相關政策，逐步建立和完善勞動關系的宏觀協調機制。
四是加大職工教育培訓力度，不斷提高職工素質。經濟全球化浪潮中，市場競爭加劇，結構性失業突出，對職工素質要求更高的情況，工會要把強化職工職業技能培訓作為自己的一項重要任務。一方面積極推動政府和企業重視和搞好職工培訓工作，大力開展職業培訓，建立培訓制度，落實《勞動法》規定的職工受教育權利，不斷增強職工的就業能力。還要充分發揮工會文化技術教育陣地的作用，幫助職工掌握新知識、新技能，加強職工業務技術和勞動技能培訓，通過各種途徑提高職工的自身素質和市場競爭能力。
五是要加快工會自身改革和建設，推進工會工作群眾化、民主化和法制化。受傳統計劃經濟的影響，工會不適應市場經濟要求的地方很多，許多問題都突出起來。必須根據“精簡、效能”的原則，從突出維護職能的要求出發，適應新的形勢任務，加快各級工會領導機關的改革，對現行工作機構和職能進行必要調整、改革，完善現行組織體制、工作機制和活動方式，克服行政化傾向，堅持以會員和職工的意愿作為開展工作的出發點。加快工會干部制度改革，盡快建立一支具有較高文化專業知識水平和工作水平的高素質干部隊伍，同時完善工會工作民主決策制度。工會要通過嚴格依法辦事、堅持依法維護、強化依法監督來實現依法治會。
總結：經濟全球化的過程中，我國的產業及企業面臨重大機遇和挑戰，工會必將受到重大影響，因而我國工會必須采取正確對策，站在全球化的高度看待各種問題，完善和發展新形勢下的工會工作思路，維護我們在參與經濟全球化過程中的正當權益，獲得在國際多邊組織中的發言權和參與權，在區域性和全球化經濟中發揮更大的作用。
