畢業論文(graduationstudy),按一門課程計,是普通中等專業學校、高等專科學校、本科院校、高等教育自學考試本科及研究生學歷專業教育學業的最后一個環節,為對本專業學生集中進行科學研究訓練而要求學生在畢業前總結性獨立作業、撰寫的論文。以下是小編收集整理的護理本科生畢業論文【3篇】,僅供參考,希望能夠幫助到大家。

【篇一】護理本科生畢業論文
1.1重組并優化急診科病室
首先,對急診科工作開展過程中進程應用到的檢驗、檢查機械設備進行重新整理。將分散在各科室中的急診常用設備集中到急診科,并進行重新組合,為急救工作的進行奠定堅實的基礎。其次,充分利用檢驗結果共享系統、電子病歷管理系統等現代計算機網絡技術,促進搶救工作可及時、高效地進行。再次,優化科室綠色專業通道,組建重癥急救隊伍,為患者的急救、住院、護理等提供流程性服務。最后,制定并在科室內張貼急救流程圖表,保證急救工作按流程快速進行,為患者的安全爭取時間。
1.2對護理人員進行急救護理及護理流程培訓
護理培訓具體內容主要為科室規章制度、護理理論知識、護理技能、護患溝通技巧、突發事件處理等。同時定期對接受培訓的護理人員進行考核評分,不斷增強護理人員的護理知識及護理能力。根據科室的具體護理管理條件,制定相應的護理流程,并安排業務能力強、臨床經驗豐富的老師定期對護理人員進行護理業務及綜合能力培訓。護理流程通常包含意外死亡的處理流程及特殊、常見急重癥搶救流程、有機磷中毒、中暑、急性心肌梗死、藥物過敏等的急救流程。在培訓過程中,可將各種護理內容及護理流程印刷成冊,先發給護理人員學習。然后安排培訓教師對重點護理內容及護理流程進行培訓,并對護理人員進行考核評分。同時積極組織護理人員對科室特殊病例進行查房,并就護理、急救流程中存在的相關問題進行分析,探討有效的改善措施,不斷提高護理質量。
1.3制定和完善護理人員互評制度
護理人員互評制度的包括應該包含急救技能、流程進行、醫護配合、護患溝通、突發事件處理等。定期對護理人員互評結果進行討論,及時發現問題,并采取相應措施處理問題,促進護理人員護理能力及護理配合度的不斷提高。
1.4評價方法
定期對培訓后護理人員的急救理論知識掌握情況、護理技能及具體操作等進行考核和評價。詳細記錄2011年、2012年急診科護理糾紛、風險事件、差錯事故等的發生率。對護理質量,患者護理滿意度等進行調查評分。
1.5統計學分析
研究數據使用SPSS16.0軟件進行統計學處理,采用t檢驗處理計量資料,計數資料使用X2檢驗,以P<0.05作為具有顯著性統計學差異。
2結果
2.1護理效果比較
觀察組護理糾紛、風險事件的發生率明顯低于對照組,觀察組患者的護理滿意度明顯高于對照組。組間數據比較均具有顯著性差異,有統計學意義(P<0.05)。
2.2護理質量評分比較
接受急診診療流程培訓后,觀察組護理人員急救護理理論知識、護理技能、護理操作流程的評分上均明顯高于培訓前,比較具有顯著性差異,有統計學意義(P<0.05)。
3討論
在急診診療流程的應用過程中,對急診科常用設備進行有效整理,并不斷優化其組合,可為急診診療流程的進行打下堅實的基礎,促進搶救工作的高效進行。對護理人員進行急診護理培訓,可促進護理人員急救理論知識及操作能力的提高,同時可增強患者的護理服務意識,提高護理服務質量,提升其業務水平及意外事故的應變處理能力。將急診診療流程應用于急診護理管理中,必須要重視對護理人員進行急診護理流程培訓,不斷提高護理人員的護理知識及護理能力,使護理人員將各種知識及技能融會貫通地應用于急救過程中,積極配合醫生進行搶救工作。只有這樣才能有效提高急診科可急、重病搶救的成功率,最大限度保證患者生命安全。在本次研究中,觀察組將急診診療流程應用于急診科護理管理中,其護理人員的護理理論知識、護理技能等均明顯提高。觀察組護理糾紛、風險事件的發生率也明顯低于對照組,患者護理滿意度明顯高于對照組,比較均具有統計學意義,(P<0.05)。
綜上所述,將急診診療流程應用于急診護理管理中,可有效提高護理質量,降低護理差錯發生率,提高護理滿意度,值得臨床推廣應用。
【篇二】護理本科生畢業論文
淺談優質護理論文
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淺談開展優質護理的體會
黃婭玲 張靜
(重慶市沙坪壩區人民醫院,重慶,400030)
【摘要】目的:夯實基礎護理,提供滿意服務. 方法:健全組織機構,統一思想認識,創新管理模式,深化細節護理 ,提供滿意服務,建立服務綜合評估體系,后勤保障護航,及時總結評價,糾正工作偏差。效果:提高了患者滿意度,促進了團隊精神的培養和護士長職能的發揮,加強了資源的共享,推動了護理隊伍的整體發展。
【關鍵詞】 護理服務 優質2010年初,衛生部決定在全國衛生系統廣泛開展”優質護理服務示范工程”活動。我院高度重視,積極響應,開展了以”夯實基礎護理,提供滿意服務
〔1〕”為主題的優質服務活動。以科室為單位,加強和規范優質服務工作,推動全院優質服務的開展。科室根據部、廳、市及醫院創建優質護理示范工程的整體要求,結合本科室的工作特點,制定了一系列的實施方案,從點滴細微的工作入手,踐行優質護理服務,
?1 健全組織機構,統一思想認識 在開展優質服務的活動中,領導重視,更新觀念,全體護理人員實現了護理理念的根本轉變。作為醫院的示范科室,科室成立了創建優質護理服務的指導小組,由科主任和護士長擔任組長,質控護士和責任主治擔任監督人員,制定了詳細的工作計劃,明確工作重點為:加強臨床護理、改革護理管理、構建科學合理的護士績效考核與激勵機制。
?2 創新管理模式,提升管理水平?
2. 1 改變排班模式
〔2〕。為了適應臨床護理需求,保證護理質量,讓患者滿意,科室調整排班模式,進行動態管理。增加了重點時段的護理人力,保障了護理的延續性,降低安全隱患。
?2.2 提升護理理念。根據衛生部下發的文件精神,科室組織學習相關文件及實施方案,讓每一位護理人員了解基礎護理服務項目與服務標準,明白基礎護理服務的目的和意義。 3 深化細節護理 提供滿意服務 3.1 打造服務品牌,我科護士主動將自己的早餐讓給沒飯吃的老人,為住院過生日的患者買蛋糕、唱生日歌,節日和患者一起共同慶祝,用心服務于病人,接受病人的意見和建議,很大程度的提高了患者的滿意度,打造醫院品牌內一科。 3.2 規范護理服務行為,提高護理技能。科室制定了專門的培訓計劃,從護理理念、服務禮儀、人文關懷、專科技能、基礎護理技能等方面進行了培訓,要求人人過關。開展微笑服務、主動服務、落實首問負責,做到有問必答,有求必應,讓每一位病人及家屬都能感受到來自醫務人員的溫暖和關懷。 3.3 實行責任包干制護理,深化整體護理〔3〕。科室病人分組管理,每組設立專科護理組長(由高級責任護士擔任)、初級責任護士、助理護士。護理小組對本組病人實行全程、無縫隙護理,每人分管6-8個病人。治療護理全部由本組護士完成,初級責任護士負責本組病情相對輕的患者,高級責任護士則負責本組危重病人并對全組病人的護理工作進行指導和督查,做到護士人人管病人,病人時時有人管。這種護理模式既讓病人熟悉自己的主管護士,也讓分管護士對所管病人情況了解,為和諧的護患關系打下良好基礎;在責任護士的傳、幫、帶下,更有助于提高年輕護士的專業能力和技術水平,更切實地為病人提供優質護理服務。 3.4 落實基礎護理。科室制定了基礎護理流程,完善了重點時段護理規范。護士根據患者病情和病人自理能力對患者提供、給予、幫助、協助、指導四級護理,并著重檢查重癥病人的基礎護理情況,由責任組長每天對基礎護理落實情況進行督查和評價,護士長全面把關。 3.5 分時段護理,提升護理質量我科對整個服務過程,實施分時段護理。如制定入院護理流程、住院護理流程、出院護理流程。 3.6 加強醫護溝通,確保護理質量。 責任護士每周跟隨醫生查房一次;危重病人每天跟隨醫生查房,上級老師對醫生護士進行指導。 3.7 加強服務評估,密切護患關系。 為了解病人對護士工作的滿意程度,提高護士工作積極性,護士長、責任組長每天對出院病人進行滿意度調查,每月對在院病人進行滿意度抽查20份,每月評比一次,選出當月的服務之星。 3.8 簡化護理書寫,把時間還給護士,把護士還給病人。根據專科特色,改良設計了表格式護理記錄,簡化了護理書寫,縮短了護士書寫時間,讓護士有更多時間服務于病人。 4 建立服務綜合評估體系,提高護士工作積極性
4.1 建立績效考核制度科室將病人的滿意度,護士的工作質量,工作的難度系數、護士的工作量有機的相結合,對護士進行綜合評估,建立護士個人績效檔案; 4.2 實行優質護理明星評比,每月評服務明星,予以獎勵,并與晉升、晉級、評優評先、聘用掛鉤。調動每個護士的工作積極性。 4.3 建立病人心聲本,搭建醫患之間溝通的橋梁。對病人提出的意見和建議予以及時反饋、整改。 5 后勤保障護航,工作動力無限 醫院從人力、物力、財力、后勤保障等方面為創建工作保駕護航。為了節省護士時間,有更多時間留在科室服務病人,醫院成立搬運隊,啟動物流傳輸系統,建立檢驗標本集中收取運送;供應室下送下收;維修工程師定期到科室檢查各項醫療器械,水電,對損壞的設施及時維修等。這些舉措大大減少了護士的非護理工作時間,減輕了工作壓力,真正將護士還給病人,讓護士有更多的時間服務于病人。 6 及時總結評價,糾正工作偏差 優質護理服務在我科實施以來,護理部領導及護士長深入了解試點工作中護士們的工作情況及所面對的困難,每月組織全體護士進行總結討論。會后,就護士們提出的困難,護士長進行了新一輪的工作調整,例如增加加強班等。遇到問題,提出問題,分析問題,解決問題,這樣的良性循環,使每位護士更積極的投身于護理改革的熱潮中。 7 開展“品管圈” 開展“品管圈”,由護士長擔任組長,高年資護士擔任小組長,科室人人參加質控,共同提高護理質量。優質護理服務活動是患者的需求,專業的需求,社會的需求,更是護理服務內涵的最好體現。及時、有效、安全的服務提高了患者的滿意度;促進了團隊精神的培養;加強了科室之間的資源共享;促進了護士長職能的發揮;調動了護士的積極性;推動了護理隊伍的整體發展;保障了護理安全,收到了較好的效果。參考文獻
〔1〕 李仙萍,夯實基礎護理提供優質護理服務,山西,全科護理, 2012,3:261-262
〔2〕 康紅宇,優質護理工作下改變排班模式的探討 ,醫學美學美容(中旬刊), 2013,6(2):146
〔3〕 張云霞,護生的責任包干制在重病人護理中的應用《臨床合理用藥雜志》 -2011,36:164-165
【篇三】護理本科生畢業論文
1臨床資料
1.1一般資料
我科2011年6月至2013年6月共收治98例嚴重創傷患者,男74例,女24例,年齡2~67歲,平均年齡38.5歲。致傷原因:交通事故傷64例,高處墜落傷21例,斗毆傷8例,擠壓傷5例。就診時間為受傷后10min~1h。98例中四肢骨折41例,顱腦損傷21例,骨折合并腹部損傷19例,頸椎骨折7例,肝破裂5例,大動脈損傷2例,血氣胸3例。入院時患者均有不同程度的休克和意識障礙,其中15例因入院時傷情過重已死亡。
1.2結果
本組98例嚴重創傷患者中,排除入院時已死亡病例15例,83例嚴重創傷病例經早期積極搶救,77例成功脫險,6例死亡,搶救成功率92.77%。
2護理
2.1及時評估、迅速判斷患者傷情
創傷后的第1h在臨床上被稱為“黃金1h”,這個階段現場急救、中途轉運、急診救治情況直接決定了創傷患者的救治效果。嚴重創傷患者發病急、傷情嚴重而復雜、變化快,常合并有不同程度休克,快速準確判斷是搶救成功的關鍵,首先了解患者受傷時間、方式和部位,根據患者神志、瞳孔、對光反射、脈搏、呼吸、血壓、末梢循環情況、肢體活動、有無畸形、活動性出血等情況作出初步傷情判斷,明確處理重點,配合醫師進行急救處理。
2.2保持呼吸道通暢
嚴重創傷患者因呼吸道積血、嘔吐物滯留等,常伴有呼吸道梗阻,應及時清理,必要時行氣管插管或氣管切開,確保呼吸道通暢,同時給予氧氣吸入,提高血氧濃度,有效改善患者缺氧狀態。
2.3建立靜脈通道,快速補充血容量,迅速恢復有效循環
嚴重創傷患者危及生命的主要原因是休克和出血,患者常在數分鐘至數小時內死亡,快速補充有效血容量是搶救嚴重創傷休克的重要措施。立即使用留置針建立2~3條靜脈通道,快速補充平衡液、代血漿等,及時補充有效循環血量。條件允許者,可行中心靜脈置管,根據患者血壓、中心靜脈壓監測,快速補液。保留尿管,準確記錄尿量,檢測組織灌注量及腎功能情況。
2.4處理傷口,及時控制出血
嚴重創傷患者常有開放性骨折、血管損傷,伴活動性出血,應及時控制出血,可根據出血部位,采用指壓或敷料、繃帶加壓包扎等方式止血,遇肢體有活動性大出血,可使用止血帶止血。妥善處理骨折:四肢骨折妥善固定,嚴禁將未徹底清創的開放性骨折復位;脊柱或骨盆骨折患者搬運中,使用木板或鏟式擔架,最好采取仰臥位,避免隨意搬動患者,避免或減少二次損傷。創傷導致胸部損傷:張力性氣胸者應迅速給予胸前穿刺進行減壓;開放性氣胸者應迅速封閉胸部的傷口,變開放性氣胸為閉合性氣胸,改善患者呼吸困難狀態。
2.5動態傷情檢測
嚴重創傷常因創傷部位不確切,容易漏診,急救人員在搶救同時,應每10~15min觀察病情變化1次,并做好記錄。顱腦損傷者,重點觀察神志、瞳孔、意識、生命體征等變化,警惕顱內高壓、腦疝等危急癥狀的出現;胸部創傷者,重點觀察氣促、發紺、呼吸困難、咳嗽、咯血等癥狀,觀察患者是否出現“反常呼吸”、“縱膈擺動”、頸部皮下氣腫等,有無心包填塞的征象,一旦出現緊急配合醫師進行搶救;腹部創傷者,了解致傷原因、部位、時間,重點觀察腹部體征和血容量不足征象,警惕臟器損傷,積極配合醫師行診斷性腹腔穿刺,抽出不凝血,考慮腹腔實質性臟器損傷,必要時行床旁B超、X線檢查等輔助檢查,明確診斷;骨折患者注意搬運方法正確,避免搬運時損傷軟組織、血管、神經,傷口包扎者,注意傷口敷料是否干燥,出血是否停止。
2.6心理護理
嚴重創傷因其發生突然,隨時面臨生命危險,可能導致身體傷殘等情況,患者承受著身體上、精神上和心理上的傷痛,多數伴有焦慮恐懼心理,急救人員應做好患者及家屬的溝通交流和安慰工作,及時講解病情進展,充分尊重患者及家屬知情同意權,并以從容鎮定的態度、熟練的急救技能,增強患者及家屬的信任感和安全感,穩定他們情緒,從而理解并積極配合搶救工作。
3討論
嚴重創傷不是創傷部位的簡單物理疊加,而是多種傷情相互作用的結果。嚴重創傷患者病情復雜,傷情重變化快,醫護人員必須本著“時間就是生命”的原則,爭分奪秒地對創傷患者采取及早、正確規范的搶救措施,為嚴重創傷患者贏得搶救“黃金時間”。在嚴重創傷患者搶救中要求急救護理人員,應有精湛的急救技能、敏銳的觀察力和較高的應變能力,提高急診患者搶救成功率。




