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                  精神病人管理方案【三篇】

                  時間:2022-09-05 策劃方案 點擊:

                  該計劃在目的、要求、方式、方法、進度等方面具體、周密、可操作性強方案",即案例前獲得的方法和案例前呈現的方法,即<計劃"。 以下是為大家整理的關于精神病人管理方案的文章3篇 ,歡迎品鑒!

                  【篇1】精神病人管理方案

                    第一季度:

                    1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第二季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;

                    2、完成社區居民花名冊填寫,掌握參保人數,為開展農民健康體檢工作打下基礎;

                    3、熟悉農民健康檔案信息軟件,完善家庭和個人健康檔案信息數據,及時將隨訪信息記錄入信息管理系統;

                    4、完成**流動人口調查摸底,完成**從業人員調查摸底,完成查螺篩查工作;

                    5、做好社區惠民政策宣傳,配合做好一卡通的發卡工作;

                    6、規范填寫各類臺帳表冊,迎接公共衛生半年度考核;

                    第二季度:1、與**村委主任、書記建立聯系,確定公共衛生聯絡員,移交公共衛生聯絡員臺帳,健全通暢**公共衛生信息管理聯絡渠道;

                    2、熟悉**基本衛生情況和居民健康狀況,掌握**常住人口數、季度出生人數、季度人數、兒童人數、60歲以上老年人數、慢病人數、孕產婦人數、流動人口數,重點是流動兒童和孕產婦信息;

                    3、根據衛生院公共衛生年度總體部署制訂工作計劃,按照責任醫生臺帳要求,規范填寫責任醫生臺帳日志;掌握**60歲以上老年人群、慢病人群基數情況,高血壓、糖尿病人分級管理,完成第一季度隨訪工作;

                    4、完成**居民死亡原因調查報告、結核病人督導用藥、新發精神病人的線索調查排查、從業人員信息收集報告等工作;刊出春季傳染病防治健康宣教黑板報一期,開展第13個世界防治結核病日宣傳工作,發放外來建設者健康手冊資料50份;

                    5、3月底前上報公共衛生信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作。

                    第三季度:

                    1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;

                    2、根據半年度考核情況查漏補缺;

                    3、完成**改水改廁工作,落實水質監測;

                    4、配合完成中小學生健康體檢。

                    第四季度:

                    1、常規工作:制定每月工作計劃,完成結核病、精神病督導,完成居民死亡原因調查;每月上門服務訪視≥90戶,完成第三季度重點人群的隨訪指導工作;每月根據安排刊出健康宣教黑板報一期,組織大型多媒體健康宣教一次;按時參加例會,及時上報各類信息報表,完成領導委派的各項臨時指令性工作;

                    2、完成本年度責任醫生全部工作,包括各類臺帳表冊,**家庭和個人檔案建檔率達到80%,重點人群建檔率達到85%,慢病隨訪信息整理,健康檔案信息化合格率80%以上,對各類信息進行匯總整理,做好年度工作總結,積極迎接衛生局考核評估。

                  【篇2】精神病人管理方案

                    我市現有各類殘疾人29.6萬人,其中精神病人28560人,占全市總人口的5.1‰。2004年2月,我們對**、**、**縣這三個率先進行精防工作試點的區、縣進行了抽樣調查,調查情況如下:

                    一、基本情況

                    **、**兩區精神病防治工作是從1996開始的,2001年下半年**縣精防工作全面鋪開。截止2004年底,我市精防工作試點覆蓋總人口約216萬人,其中精神病患者10964人,占總人口的5.1%,監護精神病人數為9958人,監護率90%;顯好精神病人數7518人,顯好率79%;肇事人次數67人次,肇事率為0.005%;建立工病站105個,參加工療人數742人;建立家庭病床1605張,精神病中現有用藥人數3789人,在院治療病人2139人,平均每年投入精神病防治經費約27.5萬元,救濟貧困精神病人每年投入約20萬元。

                    二、主要作法

                    1、建立健全組織。三個試點區、縣均成立了以政府牽頭,殘聯、民政、衛生、公安、財政為成員單位的精防康復工作領導小組,下設辦公室,地點設殘聯,為精防工作的順利開展提供了組織保證。

                    2、完善技術指導網絡。**區成立了以精神病醫院為主的技術指導中心,負責本地區精防康復工作中的疾病鑒定、康復治療、技術人員培訓、醫療網點建設、技術指導等方面的工作。在全區各街道(鄉鎮)建立了精防康復站,每個康復站培訓了一名專(兼)職精防醫生,為轄區內精神病人提供咨詢、治療和隨訪服務。在居委會成立監護小組230個,在區、街道(鄉鎮)、居委會建立工療站53個,參加工療的精神病人232人。技術指導網絡的建立完善,為精防工作的開展提供了技術保證。

                    3、建立精神病人工療站。精神病患者最大的弱點是性格內向、孤僻、敏感、多疑,心理承受能力差。精防工療站針對這一特點,給患者創造了一個寬松的環境,形成治療精神病人——解決治療經費困難——回歸社會參加勞動——促進家庭和睦——脫貧致富的良性循環之路。**區現有精神病人5336人占全區總人口的6.7‰。針對精神病人給家庭、給社會帶來的不良影響,**區殘聯大膽探索,走出了一條治療和管理精神病人的新路子,即把輕度和恢復期內的精神病人就近安排在社區內現有的小廠里,融入正常人一起工療,療效顯著。以2001年為例,該區把220名輕度精神病人安排在草坪紙盒廠進行工療,現已有132人基本痊愈,治愈率高達60%。工療期間精神病人可以從事簡單的工藝勞動,這樣既創造了財富,又減輕了家庭負擔。

                    三、存在的問題和建議

                    1、精神病發病率凸現上升趨勢。有數據顯示,我國的精神病發生率上世紀70年代為5.4‰,80年代為10.5‰,90年代上升到10.67‰。根據湖南省“95”精神病防治康復工作試點摸底情況統計,我省的精神病患者達40多萬人,占全省總人口的6.6%之多。有人預測,21世紀,精神病發生率顯著增高,精神病將成為嚴重威脅人類健康和社會穩定的疾病之一,必須引起各級政府的足夠重視。為此,我們建議各級人民政府將精神病防治工作納入社會發展規劃之中,作為政府的一項重要工作,齊抓共管。

                    2、工作經費捉襟見肘。雖然目前經費籌集機制已經形成,但財政投入是比較低的,且相關籌款不能落實到位。如人平0.15元的精防經費從上到下都不能及時兌現,工作經費不能到位等問題也都存在。建議省、市政府認真制定經費政策,并把鄉村的重度精神病人納入農村大病統籌范圍。

                    3、防治隊伍人才不足。精防工作的專業人員長期與精神病患者打交道,他們辛勤工作得不到社會的理解,加上經濟效益不高,福利待遇低,新的人才不愿來,老的工作不安心,導致現有工作隊伍力量薄弱,業務骨干青黃不接。建議各級政府重視對專業人員的培訓,既提倡崗位成才,又有選擇地進行離崗深造。要大力引進高學歷、高層次人才,改善現有專業隊伍結構,加強精防工作網絡建設,特別是要搞好對農村第一線精防人員的培訓工作。

                    [1]

                    在百度搜索:關于加強精神病防治工作的調查報告

                  【篇3】精神病人管理方案

                    根據中心衛生院總體部署,完成**農民健康體檢工作,及時將體檢結果信息歸類整理反饋,做好健康體檢后續管理服務,及時準確將體檢信息和隨訪情況輸入健康檔案信息管理系統。

                    服用抗結核藥1次突發精神病1例

                    (湖北省宜昌市夷陵醫院預防保健科,湖北宜昌4431001

                    關鍵詞:抗結核藥;精神病;藥物不良反應

                    中圖分類號:R521

                    肺結核病是一種經呼吸道傳播的慢性傳染病,近年來呈迅速傳播趨勢,嚴重威脅人民的身體健康和生活質量。為有效控制結核病疫情,降低結核病的發病率、病死率,提高發現率和治愈率,WHO制定了全球基金結核病控制項目,并推薦了DOTS策略,要求結核病人的治療統一采用WHO推薦的短程化療方案。我國已將結核病納入國家重點傳染病控制項目之一,并實施了一系列優惠政策,取得了很好的成績。但由于存在個體差異,每個病人使用WHO推薦的抗結核病方案后不良反應各不相同,比較常見的一般為:過敏性反應、藥物性皮疹及對肝臟的損害等。大多數經停藥或減量治療后能逐步好轉,但因服用1次抗結核病藥就出現如此嚴重而持久的精神病癥狀的還屬罕見的。筆者將收治的1例因服用抗結核藥1次而突發精神病的案例報道如下:

                    1.病例資料

                    患者,女,54歲,農民,平時身體健康,但身材瘦小,無其他傳染病、慢性病及精神病史。其弟及父母也無傳染病、慢性病及精神病史。因近3月干咳,身體日漸消瘦,于2007年4月23日在當地衛生院就診。經x線拍片檢查懷疑為肺結核,于2007年4月24日到我院就診,經做CT檢查顯示為:右肺下葉肺結核。隨即轉診到區疾控中心,經疾控中心結核病防治科進一步檢查確診為:右下肺結核。按照免費治療程序和要求辦理相關手續后,疾控中心按照WHO推薦的抗結核治療方案給予了一線抗結核藥HRZE組合藥劑隔日頓服療法(即異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇四聯組合)。4月26日早晨,患者按要求劑量空腹首次服用此組合藥物,當日中午,患者突然出現精神興奮,狂躁不安、奔跑、迫害妄想、傻笑、胡言亂語、打鬧、拒食拒喝等。因病人癥狀逐漸嚴重,于當晚8:00,家人電話報告區疾控中心,區疾控中心結防科負責人詢問情況后建議:立即停藥觀察,病情加重隨時就診。4月27日,患者癥狀繼續加重,家人即帶她到市精神病院就診,精神病院醫生詳細詢問了病史并進行了詳細的體格檢查。患者生命體征正常,但精神異常,即診斷為狂躁型精神病。建議:停用抗結核藥進一步觀察,并給予奮乃近等抗精神病藥物及維生素B6治療。4月28日,我區疾控中心派人進行了調查,認為確實是服用了1次抗結核藥后發生了精神癥狀,同時向省、市、區疾控中心及區衛生局寫出了書面調查報告。此后,病人一直服用抗精神病藥,精神癥狀逐漸好轉。

                    6月20日,家屬帶病人到我院再次就診,要求進行抗結核治療,醫師與其家屬履行告知及簽字手續后,給予了小劑量三聯抗結核藥物(即利福平0.45g、吡嗪酰胺1.25g、乙胺丁醇0.75g)隔日頓服治療2月。8月16日,病人經市傳染病院拍片檢查顯示:結核病灶吸收好轉。

                    到8月20日為止已3個多月了,患者的結核病癥狀明顯好轉,但精神病癥狀仍沒有完全消除,仍有傻笑、精神異常等,患者不能正常的生活和勞動,經常需要家人看護,給患者及家人的身心健康及生活工作等都帶來了極大的影響。

                    2.討論

                    2.1患者平時身體健康,無其它傳染病、慢性病及精神病史,家人也無傳染病、慢性病及精神病史,但患者年齡較大。身材瘦小,不到45kg,疾控中心雖然嚴格按結核病免費治療程序進行了檢查、告知和簽字手續等,但按照WHO推薦的一線抗結核病組合藥物治療時,未考慮到個體差異,存在劑量過大的可能。

                    2.2患者后來小劑量隔日頓服三聯抗結核藥(不含異煙肼)后未出現精神癥狀加重的現象,說明發病可能與藥物劑量的大小及與異煙肼的使用有關。

                    2.3異煙肼導致精神癥狀的病例時有發生,但因服用1次就發生如此嚴重而持久的精神病還是罕見的,可能與個人體質有關,也可能與肌體本身缺乏某種代謝酶或代謝酶的活力不夠有關。

                    此患者的情況雖然只是一個個案,但她的發病卻給我們敲響了警鐘,提示我們廣大的醫務工作者和結核病預防控制工作者在使用抗結核病藥物時,一定要注意詢問病史及家族史,完善各種檢查,認真履行各種告知簽字手續,特別要注意個體差異,嚴格掌握抗結核藥的使用劑量和慎重選擇抗結核藥物,同時要加強用藥后不良反應的監測和處理。

                   

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