第一篇: 水痘傳染病防控工作方案
一、加強宣傳，落實檢查
為有效地控制我校水痘傳染病的蔓延，杜絕傳染源入校，切斷傳播途徑，保護易感學生，特制定此預案，規范操作，保障教工和學生健康。確保學校各項工作正常開展。
二、處理原則
貫徹執行“預防為上、分級控制、依法強制，及時處置、分級管理”的工作原則。強化“班級與個人相結合、分層管理、層層負責”的處置原則，務實、高效、科學、有序地預防和控制水痘蔓延。
三、組織管理
1、成立本校預防水痘傳染病管理小組（附）
2、職責分工：校領導小組按照“班級與個人相結合、分層管理、層層負責”的處置原則，負責校內水痘發生現場處置的指揮、調與管理。
四、具體處理方法
1、發生水痘后，管理小組在規定時間內向鄉教辦、鄉衛生院報告。
2、班主任第一時間到達現場，隔離病人，組織各環節的隔離毒工作（病兒接觸到的物品和所在班級的終末消毒工作）。
3、對患兒所在班級觀察有無發熱、皮疹出現，時間為21天（從確診最后一例病例算起。
第二篇: 水痘傳染病防控工作方案
水痘是由水痘—帶狀皰疹病毒（英文簡稱VZV）引起的急性傳染性疾病，傳染性強，以兒童受感染為主，20歲以上的絕大多數人均易感。臨床表現以皮膚和粘膜出現皰疹為主要特征，可伴有發熱、不適、頭痛和關節痛等癥狀，成人及老年人以帶狀皰疹為主要表現。同時可發生（特別是在免疫抑制的患者中）包括急性小腦共濟失調、肝炎、持續性神經痛、麻痹、腦炎、肺炎和眼病等并發癥。水痘是病毒性傳染病，沒有特效的治療手段，接種水痘疫苗是預防和控制水痘的主要措施之一。根據宜州市衛生局《關于印發宜州市2012年水痘疫苗預防接種工作方案的通知》（宜衛字〔2012〕4號）文件精神，結合我轄區實際情況，特制定本接種方案。
接種疫苗規格
本次統一使用由宜州市疾病預防控制中心供應的規格為0.5mL每安瓿3.3lgPFU（1人用量）凍干水痘減毒活疫苗。
接種對象
接種對象為1—15歲健康人群，成人及老人均應接種。
接種方法
統一使用由市疾病預防控制中心隨疫苗下發的一次性注射器進行接種，接種時啟開疫苗瓶，按規定量加入所配的稀釋液，搖勻后吸入注射器，立即于應種對象上臂外側三角肌附著處消毒后皮下注射。每人劑量0.5mL3.3lgPFU（即1小瓶）。
接種禁忌癥及注意事項
（一）接種禁忌癥。
1.對本品任一組分（包括新霉素）有過敏反應史的個體；
2.禁用于妊娠期婦女；
3.禁用于全身使用類固醇治療的個體。
4.禁用于患嚴重疾病（急性或慢性感染）、發熱或任何一種
晚期免疫病的個體。
5.禁用于淋巴細胞總計數少于1200/mm3或表現有細胞免疫
功能缺陷的個體。
6.禁用于有先天性免疫病史或密切接觸的家庭成員中有先
天性免疫病史的個體。
7.接種前5個月內或接種后3周內輸入全血、血漿或免疫球
蛋白等可降低本品的效果。
8、在接種本品后6周內避免使用水楊酸鹽。
（二）接種注意事項。
1.嚴格按使用說明書進行，按預防接種規范要求做到“三查
七對”，認真詢問疾病史，注意有無接種禁忌癥。本著“知情同
意，自愿為原則”，接種單位要在接種對象的家長（監護人）簽
字知情同意情況下方可接種。
2.接種現場要張貼疫苗接種禁忌癥等宣傳資料，同時準備腎
上腺素等急救用品和器械。接種疫苗要嚴格按照安全注射的要求
實施，接種對象接種后觀察30分鐘以上方可離開接種現場。若
發生預防接種異常反應或事故，要按照預防接種異常反應的處理
程序和規范予以立即處理和搶救，并及時上報。
3.使用疫苗前要認真檢查核對，如出現搖不散凝塊、安瓶有
裂紋、標簽不清和過期失效者不可使用。
4.病苗應置于2～8℃避光保存和運輸，在有效期內使用。
5.育齡婦女注射本疫苗后應至少避孕3個月。
6.不同的減毒活疫苗接種間隔至少一個月。
7.建立接種登記，接種記錄要分別錄入接種登記表及兒童預
防接種證。
接種時間及具體操作安排
（一）接種時間：2012年3月3日。
（二）2012年3月27日召開村醫動員會，對村醫進行水痘防治相關知識培訓。要求村醫負責填寫接種通知單及下發本轄區內重點易感人群的接種通知單、宣傳單，并張貼市疾病預防控制中心公告，按要求向兒童家長面對面宣傳，強調有關內容。
現場接種準備工作
按照每下發100張通知單應配備1名工作人員的標準，準備好現場工作人員，對可能出現的接種現場情況要做好充分的估計，確保接種工作的順利進行。
接種現場必須將疫苗禁忌癥張貼出來，同時應準備1：1000腎上腺素，防止嚴重過敏反應事件的發生。
措施保障
（一）盡可能爭取教育部門和當地黨委、政府的支持，以便較好的開展接種工作。
（二）衛生院領導要加強對接種日活動的監控，做好接種安全、場地布置、宣傳及咨詢等工作。
（三）接種后接種資料要及時整理。將接種情況在接種結束后15天內以書面總結形式上報市疾病預防控制中心免疫規劃科。
第三篇: 水痘傳染病防控工作方案
為了有效控制水痘在幼兒園內的傳播，在區教育局、區疾控中心的指導監督下，結合我園的實際情況，特制定本方案。
一、成立水痘防控工作領導小組：組長：副組長：組員：
二、全體教職工嚴格落實“五早”要求，對水痘疫情做出快速反應。
1、早發現：
交代幼兒及家長，發現皮膚上有紅疹及水泡，及早到醫院就診。
2、早報告：
出現疑似病例，要第一時間隔離幼兒并報告幼兒園校醫及有關領導，同時告知幼兒家長，帶醫院確診。
3、早隔離：
一是對患者及時隔離，通知家長立即帶孩子到醫院檢查治療；二是對密切接觸者進行觀察、隔離，通知家長接回家觀察或到醫院檢查。患病幼兒病愈后返園學習（必須是皰疹結干痂后），需帶病例或醫院的復學證明到校醫務室。
4、早治療：
發現水痘幼兒，及時通知家長并將幼兒送往醫院治療。
5、早處理：
患者離園后，應及時對桌椅、抽屜等公共設施，進行科學的消毒處理，教室內開窗通風，拉開窗簾，晚間幼兒園統一進行室內空氣消毒。
三、突發事件監測和報告
（一）突發事件監測
1、建立防控水痘疫情檢測系統，各班級建立因病缺課上報制度，建立晨檢、消毒、隔離制度。
2、重視信息的收集。與區疾病預防與控制中心隨時保持聯絡，密切關注動態變化，以便做好防控工作。
（二）疫情報告
1、幼兒園召開預防水痘會議，指定疫情報告責任人，由保教醫師負責每日疫情防控報告。
2、嚴格執行幼兒園水痘疫情報告程序，對疫情實行“日報告”制度。出現水痘疫情時，幼兒園領導小組必須馬上啟動本園應急預案，園長立即（第一時間）向上級主管部門報告，同時向當地衛生部門報告。
3、防控領導小組成員平時要加強日常工作，各負其責，一旦發生疫情，按責任分工保證工作迅速到位。
4、任何部門和個人都不得隱瞞、遲報、謊報，對有違反者將追究當事人的責任。
四、流行傳染病疫情的應急響應
幼兒園一旦發現流行傳染病，馬上啟動應急預案，做出應急響應：
1、啟動日報告制度，實行24小時值班制度，加強疫情通報。
2、幼兒園嚴格執行出入校門管理制度，控制校外人員進入幼兒園。
3、做好進入應激狀態的準備。
4、發現傳染病怡情時，要及時與衛生、疾控部門聯系，加強對傳染病患者的追蹤管理，做好教室消毒工作。
5、開展針對性的健康教育，印發宣傳資料，出好宣傳專刊，提高師生的自我防護意識和防護能力，外出和進入公共場所要采取必要的防護措施。
五、全體教職工必須把水痘的防控工作作為重要工作來抓，以對幼兒高度負責的態度嚴格落實各項防控工作，層層落實責任，做到防患于未然。對因工作不力、不負責任、措施不當等造成疫情擴散傳播或對師生健康造成其他嚴重危害后果的，要實行安全責任追究。
六、落實防控措施
1、堅持晨檢制度，暢通報告渠道。班主任要堅持對幼兒每日晨檢，對出勤幼兒進行詢問，對生病請假在家的幼兒要通過電話等方式詢問病情及主要癥狀。建立班主任→校醫→園長三級上報防護網絡。
2、缺勤缺課登記制度。對每天缺勤缺課的師生要做好登記（由各班在因病缺勤登記簿上填寫），并注明原因，每日登記情況及時反饋給校醫。
3、做好健康教育消除恐慌心理。幼兒園密切關注水痘的流行趨勢，根據疫情發展情況，及時加強宣傳力度，有效利用校園網、班會課、宣傳欄、致家長一封信等多種形式，深入地進行預防水痘知識的專題宣傳和防治動態的相關報道，普及水痘的防治知識，引導師生養成良好的衛生習慣，提高師生衛生防病的意識和自我保健能力，消除恐慌心理。
4、保持室內空氣流通及環境衛生，消除傳染病可能發生或傳播的條件。
5、建立資金保障制度。根據需要，安排一定的專項經費用于各種防控措施的落實，如消毒用品及器械的儲備。
七、疫情應急處理
1、當幼兒園發現傳染病疫情時，立即報告教育部門和疾控中心，并采取果斷措施，對病人實施嚴格隔離，到指定醫院進行治療。
2、對與水痘等傳染病人有密切接觸的師生進行就地隔離，并進行醫學觀察1周以上，無相關傳染病癥狀并經指定醫院醫生檢查確認后方可復課。
3、對水痘病人到過的場所及用過的物品，迅速、嚴密、徹底地做好全面消毒工作。
4、積極配合上級有關部門做好流行病調查及善后處理工作。
5、堅持完善幼兒園門衛憑證出入制度，一旦幼兒園發生傳染病疫情時，嚴禁園內外人員隨意進出幼兒園。
第四篇: 水痘傳染病防控工作方案
各轄市（區）衛生局、教育局，市直各中小學校和托幼機構：
當前正值學生水痘疫情的易發期，為防止水痘疫情在學校和托幼機構的暴發流行，保障學生身體健康，維護學校正常的教學秩序，現就進一步做好水痘疫情的防控工作做出如下要求，請各級疾控機構切實指導本轄區內學校和托幼機構加強疫情防控工作，杜絕水痘疫情在學校內的爆發。
一、高度重視水痘疫情
水痘是由水痘一帶狀皰疹病毒引起的常見的急性傳染病。水痘一年四季都可發病，其中以冬春季為多。患者多系一至十四歲的少年兒童，在中小學校和幼兒園較易受感染傳播。水痘病毒存在于早期病人的呼吸道內，主要通過唾液飛沫傳染，亦可因接觸水痘病毒污染的衣服、玩具、用具等而得病。水痘傳染性很強，一般自出疹前一日至出診后五日或至皮疹全部結痂干燥前均具有傳染性。水痘的平均潛伏期14—21天，多為15一17天。易感者接觸病人后約90％會傳染發病，病初癥狀較輕，可出現微熱，全身不適。發熱的同時或1—2日后，軀干皮膚、粘膜分批出現和迅速發展為斑疹、丘疹、皰疹與結痂。水痘病毒可波及多臟器，還可并發皮膚感染、肺炎、腦炎等。本病一般預后良好，極少數人出現嚴重并發癥。部分病人恢復后體內可潛伏病毒，成年后某些誘因可引起復發成為帶狀皰疹。
學校和托幼機構是是水痘疫情易發場所，請各地各單位務必高度重視，加強學生個人日常衛生教育，嚴加防范，確保學生的健康安全。
二、增強防控措施，確保疫情不蔓延
1.學校和托幼機構要加強晨檢工作，對出現頭痛、發燒、身體不適或疑似水痘病例的學生和幼兒，應立即送往醫院就診，并立即通知家長，進行隔離治療，同時對密切接觸者進行觀察。水痘患者必須隔離至水痘全部結痂且痂皮干燥后方可返校，隔離時間應不少于病后2周。
2.學校和托幼機構要落實專人對教室及集中開展教學活動的場所定時開窗通風，保持空氣流通，必要時可進行空氣消毒。同時，適當增加學生課外活動時間，并督促學生勤洗手。
3.學校和托幼機構一旦發生水痘疫情，如長皰瘡、發熱等現象，要立即與當地醫療部門聯系，立即進行隔離，立即上報縣教育行政部門，不得延誤最佳治療和防控時機，不得瞞報、漏報情況。
4.學校和托幼機構要加強對預防傳染病知識的宣傳和教育工作，充分利用廣播、黑板報、多媒體、告家長書等多種形式，使學生和家長掌握基本預防知識，提高自我保護能力，積極配合學校防病工作。
5.學校和托幼機構要加強與轄區衛生部門的聯系與溝通，在其指導下共同做好學校防病工作。
各級各類學校和托幼機構要嚴格執行上述要求，將防控工作落到實處，確保學生身體健康，維護正常教學秩序。
第五篇: 水痘傳染病防控工作方案
為了有效預防、及時控制和消除重點傳染病在本轄區的發生和蔓延，保障轄區內人民群眾的身體健康與生命安全，維護轄區的社會穩定，按照20XX年7月19日湖北省重點傳染病防治工作視頻會議的要求，根據我院的人員、技術、設備等條件，重點工作要放在加強群防群治和組織宣傳以及做好疫情報告等方面。現結合我轄區實際情況，制定竹根灘衛生院重點傳染病防控工作方案如下：
一、加強組織領導，成立竹根灘衛生院重點傳染病防控工作領導小組，成員如下：
組長：聶xx
院長副組長：
王xx書記、副院長
成員：
領導小組下設辦公室，由劉升龍同志兼任辦公室主任。職責：負責本轄區重點傳染病防控組織，協調督查等工作。
二、建立健全醫療救治制度，成立醫療救治小組，郭顯峰同志任組長，成員主要由臨床醫護人員組成。
小組職責：
1、迅速對疫情及預防控制效果作出評估；負責對疑似病例、臨床診斷病例的會診，制定對病人的臨床診斷、治療方案以及討論救治人員的工作指導。
2、門診部負責對疑似病人的初步臨床診斷，緊急處理、隔離觀察及轉送。
3、對隔離、觀察人員或疑似病人進行診治和醫療觀察，做好病房消毒隔離和醫務人員的個人防護工作，同時，對可能污染的場所、物品、排池物進行嚴格的衛生處理。
4、建立病人及疑似病人轉送制度，必要時請上級醫院的專家小組進行會診。
5、做好疫情監測工作，建立疫情報告制度，收集、整理收治病例資料，及時向潛江市疾控中心報告。
6、藥品、消毒物品、應急器械及物資的準備。
7、指導轄區做好預防控制和衛生宣傳教育工作。
三、疫情處理，成立疫情處理應急小組。
何勇同志任疫情處理小組組長，成員主要由公共衛生部人員組成。
1、建立健全重點傳染病的報告制度，發現疫情時立即向市疾控中心、鎮政府報告。
2、根據突發事件情形，啟動應急系統。合理調拔人員，做好后勤保障，監督檢查，疫情報告，現場處理等工作。
3、及時報請市防控中心派人趕赴現場，針對疫情采取必要的控制措施，加強監測，防止疫情擴散，同時進行流行病等調查，及時采取監測，密切觀察疫情動態。
4、指導有關科室對污染的場所進行衛生處理，同時做好病房消毒、隔離和醫務人員的個人防護工作。
四、保障措施
1、加強對村醫療機構所有醫務人員的培訓，提高重點傳染病防控，突發性公共衛生事件處理和免疫規劃工作的能力和認識。
2、加強免疫規劃管理。
3、加強應急物資的儲備和后勤保障。
4、規范疫情管理，設立專人管理疫情報告，并有專用電腦，保證疫情網絡24小時暢通，及時準確上報。
5、加強健康教育工作。
6、加強支源病防治工作。
第六篇: 水痘傳染病防控工作方案
一、目的
為了有效的控制我校水痘傳染病的蔓延，杜絕傳染源入校，切斷傳播途徑，保護易感學生，特此制定此預案，規范操作，保障教職工和學生健康，確保學校各項工作正常開展。
二、徹底執行
“預防為上、分級控制、依法強制，及時處置分級管理”的工作原則。強化“班級與個人相結合、分層管理、層層負責”的處置原則，務實、高效、科學、有序地預防和控制水痘蔓延。
三、組織管理
1、成立本校預防水痘傳染管理小組
組長：
組員：
2、職責分工：校領導小組按照“班級與個人相結合、
分層管理、層層負責”的處置原則，負責校內水痘發生現場處置的指揮、協調與管理。
四、具體處理方法
1、發生水痘后，管理小組在規定時間內向大豐鎮衛生
院、疾控中心報告。
2、校醫第一時間到達現場，隔離病人，組織各環節的
隔離消毒工作（發病學生接觸到的物品和所在班級
的消毒工作）
3、對患病學生所在的班級觀察有無發熱、皮疹出現。
時間為21天(從確診最后一例病例算起)。
4、加強每天入校學生的晨檢及午檢工作，一旦發現有
水痘疑似病例，及時隔離，并做好疫情報告。（晨檢由校醫承擔、午檢由各班老師承擔）
5、加強衛生宣傳教育，督促學生飯前便后洗手，提高
防范意識。
6、患病學生返校要有醫療機構出具的證明，以防再次
感染。
7、觀察期間的教室及教職工、學生所在場所進行消毒。
五、操作流程
操作方法及負責人
晨檢——校醫
午檢——各班教師
報告——一旦發生學生中有水痘的疑似病例——各班老師應立即向校醫及校領導報告。
消毒——積極采取有效措施消毒。
觀察——加強宣傳，確保穩定，對痊愈后老師進行為期21的觀察。
附:
1.水痘為帶狀皰疹病毒。
2.潛伏期為10-20天，平均14天。
3.隔離期為全部結痂無新疹，不少于病后14天。
4.傳播途徑為空氣、飛沫、密切接觸。
5.臨床表現為發熱、頭痛、食欲減退和全身不適，皮疹多見于頭部及胸部，四肢較少，呈向心性分布，起初為紅色斑疹變為丘疹，進而成充滿透明液的皰疹、皮疹分批出現，在病人身上同時可見斑疹、丘疹、皰疹和結痂混雜存在、數日痂皮脫落，不留疤痕。
控制措施：1-6歲易感兒童給予水痘疫苗接種，發現及早隔離治療，也可回家隔離，室內加強通風，換氣，接觸物要消毒處理，不讓易感學生與患病學生接觸。
第七篇: 水痘傳染病防控工作方案
1總則
1.1背景
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒引起的急性呼吸道傳染病，具有起病急、傳播迅速、極易暴發流行等特點。多見于冬春季節，發病高峰在3-5月；人群中兒童普遍易感，10歲以下多見。由于水痘具有高度傳播性，在人員密集的公共場所傳播迅速。近年來，常在幼兒園和中小學引起暴發流行，對小兒威脅極大。
1.2編制目的為指導各級疾病預防控制機構及時發現、報告水痘疫情。疫情發生后，做好以控制傳染源、開展健康教育為主導的綜合防制措施，有效地切斷傳播途徑，保護易感人群，最大限度地防止疫情的擴散、蔓延，保護廣大兒童的身體健康。根據《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》、《全國疾病預防控制機構工作規范》、《省突發公共衛生事件預防和應急辦法》、《疫苗流通和預防接種管理條例》、《預防接種工作規范》及其他有關規定，結合我實際情況，制定本技術方案。
2分級標準
根據突發事件性質、危害程度和涉及范圍，按照國家對突發事件的分級規定，我將水痘突發疫情分為特別重大（Ⅰ級）、重大（Ⅱ級）、較大（Ⅲ級）和一般（Ⅳ級）四個等級。
2.1特別重大疫情（Ⅰ級）
同一鄉鎮3周內出現500例及以上水痘病例，或全3周內出現30個及以上水痘暴發點。
2.2重大疫情（Ⅱ級）
同一鄉鎮3周內出現400例及以上水痘病例，或全3周內出現20個及以上水痘暴發點，或同一縣3周內出現10個及以上水痘暴發點；或同一暴發點1周內發生200例及以上水痘病例。
2.2較大疫情（Ⅲ級）
同一鄉鎮3周內出現300例及以上水痘病例，或全3周內出現10個及以上水痘暴發點，或同一縣3周內出現5個及以上水痘暴發點，或同一學校、幼兒園、自然村寨、社區、建筑工地等集體單位7天內發生100例及以上水痘病例。
2.3一般疫情（Ⅳ級）
同一鄉鎮3周內出現100例及以上水痘病例。
3應急響應
3.1一般疫情（Ⅳ級）的響應
（1）督導發生地縣級疾病預防控制中心啟動應急技術方案，及時將疫情報告當地衛生行政部門、級疾病預防控制中心。
（2）發生地縣級疾病預防控制中心組織應急小分隊24小時內趕赴現場核實診斷，進行流行病學調查，采取各項業務控制措施。
3.2較大疫情（Ⅲ級）的響應
在藍色疫情響應基礎上，疾病預防控制中心組織應急小分隊24小時內赴現場指導、協助與督促落實各項業務控制措施。
3.3重大疫情（Ⅱ級）的響應
在黃色響應的基礎上，疾病預防控制中心應急小分隊現場蹲點，指導、督促落實各項業務控制措施。
3.4特別重大疫情（Ⅰ級）的響應
在橙色響應的基礎上，報人民政府依法采取緊急控制措施，包括應急接種、限制或停止集、集會、停工、停業、停課等。
4先期處置
縣（、區）級疾病預防控制中心接到水痘暴發疫情報告后，應立即組織衛生防病人員趕赴現場，進行先期現場處置，掌握第一手資料，有些資料也可通過電話與有關方面取得聯系。同時上報
.
級疾病預防控制中心和當地衛生行政部門。
（1）初步核實診斷，證實是否暴發。詢問病人的臨床癥狀和實驗室檢測情況，初步核實診斷。考察疫情，判斷是否暴發，初步制定調查處理方案。
（2）收集疫情資料，并簡單分析，以估計此次暴發可能的嚴重程度，根據暴發的嚴重程度以確定啟動相應級別的應急響應。
（3）準備調查的設備、工具等，包括人員，現場和實驗室設備，辦公場所和車輛等。
（4）組織準備必要的應急接種疫苗和消毒物資等。
5報告與預警
5.1信息報告
（1）各級醫療衛生機構的醫務人員發現水痘病例時，按照《傳染病防治法》和《傳染病信息報告管理規范》，在24小時內進行網絡直報。
（2）當發生或可能發生水痘暴發、流行時，應按照本方案分級規定和《國家突發公共衛生事件相關信息報告管理工作規范》的有關規定，疾病預防控制機構應當在2小時內通過電話或傳真盡快向所在地縣（、區）衛生主管部門、級疾病預防控制中心報告，同時進行網絡報告。接到報告的衛生主管部門應當在2小時內向本級人民政府報告，同時向上級衛生主管部門報告，并立即組織現場調查確認，隨時報告疫情進展情況。各級人民政府接到報告后在2小時內向上級人民政府報告。任何單位和部門不得瞞報、漏報、緩報。
（3）指導各級醫療單位建立相應的傳染病疫情報告部門，落實報告責任人，負責單位內疫情的核實、報告和管理。各學校、較大的企業、以及建筑工地，指定相應人員搜索、報告傳染病疫情，一旦發現疑似病人或暴發疫情時，立即將病人送到指定醫療機構就診，同時向當地疾病預防控制中心報告，并協助疾病預防控制中心調查處理。
5.2信息分析與預警發布
各級疾病預防控制中心負責轄區內監測信息的匯總、分析工作，并在當地衛生行政部門領導下定期對監測信息進行綜合分析與評估，適時提出疫情預警報告，經衛生行政部門報請當地政府和水痘防控指揮部決定啟動、變更和終止應急響應。
6現場應急處置
6.1流行病學調查
6.1.1調查前準備
成立調查處理小組，小組的成員應包括流行病學、消殺人員等；其次初步確定調查處理方案，要準備好各種調查表格和各種消殺器材，并聯系好參與調查處理的車輛和司機；最后通知當地初步行程和安排。
6.1.2核實疫情，確認暴發
調查小組人員應及時趕赴現場，聽取當地匯報，了解疫情發生經過及已采取措施，開展相關調查，結合病人臨床表現、流行病學資料等進行初步診斷。
6.1.3開展病例調查與搜索
水痘病例個案調查重點要調查病例的出生日期、出疹日期和水痘疫苗的免疫史、感染來源等,填寫《水痘暴發病例調查一覽表》。同時調查當地人群水痘疫苗接種狀況、居住環境、人口流動等內容。同時對當地各級醫療機構特別是基層醫療單位開展病例主動搜索，必要時開展社區病例主動搜索。
6.1.4暴發原因調查
（1）評價水痘免疫水平。
（2）評價水痘暴發疫情報告的及時性。
（3）開展病例對照調查或隊列研究。
盡可能開展不同年齡段兒童病例對照調查或隊列研究，估算水痘疫苗的效力或保護率。
6.2控制措施
原則是邊調查，邊采取相應控制措施。
6.2.1病人隔離治療
對水痘病例進行在家或醫院隔離，減少與他人接觸，原則上隔離至皰疹干燥結痂為止或出疹后7天，均不得少于發病后14天。同時應加強水痘病例的護理和治療工作，預防和減少并發癥的發生。
6.2.2密切接觸者的判定和處置
密切接觸者是指與病人一起生活的看護人員、家庭成員、以及托兒所、幼兒園、學校里的同班者或處在同一工作、生活、學習環境中的人群。對密切接觸者自接觸患者之日起21天內，進行醫學觀察，盡量減少其與他人接觸，一旦出現發熱、出疹等癥狀和體征，要立即報告。
6.2.3及時開展應急接種
應急接種應根據水痘疫情的流行特征和當地免疫狀況等，確定應急接種范圍和接種對象，在衛生主管部門的統一部署下，短時間內完成，接種率應達到95％以上。應急接種工作嚴格按照《預防接種工作規范》及國家對疫苗使用的有關規定實施，要特別注意掌握預防接種禁忌癥。
6.2.4宣傳教育
對城鄉社區的所有公眾，重點是病家周圍人群，學校、醫院等人員密集場所的人群，尤其是流動人口。使廣大群眾特別是外來流動人員了解水痘的特征和正確的預防方法(密切接觸者應急接種、避免去人群聚集場所、有發熱或出疹等癥狀及時就診、注意個人衛生)，提高防病意識和能力。
6.2.5加強疫情監測
要加強托幼機構和學校等集體單位疫情監測工作，定期到相關單位核查晨檢記錄或出勤記錄，及時了解因病缺課、缺勤或醫療機構集中就診情況，并進行相關流行病學分析，提出防控措施建議。加強對措施落實情況的督導檢查，防止疫情蔓延。在暴發疫情控制后21天內，無新病例出現時終止監測。
6.2.6消毒處理
督促指導各級各類醫療機構要按照《醫療機構傳染病預檢分診管理辦法》的有關要求，對具有發熱、出疹等癥狀的患者進行預檢分診。嚴格執行《醫院感染管理規范》和《消毒管理辦法》。發生疫情的學校、幼托機構做好玩具、桌面等日常生活學習場所的消毒。
7后期處理
7.1善后處理
（1）患者在被隔離治療期間，實施隔離措施的當地政府應為他們提供必要的生活保障。有工作單位的被隔離人員，其所在單位不得停止支付其在隔離期間的工作報酬，更不得解雇。
（2）各級疾控機構緊急調集的傳染病防治人員，應按照相關規定給予合理報酬。
（3）臨時征用的房屋、交通工具以及相關設施、設備，向當地政府提出應依法給予補償，用完后能返還的，應及時返還。
（4）疫點或疫區解除后，繼續開展常規的疫情監測和防治工作。
7.2疫情控制效果評價
疫情控制期間，在流行病學調查和病原學檢測的基礎上，動態分析疫情的發展趨勢和防治措施的實施效果。如有無死亡病例、疫情是否播散、有無二代病例來分析疫點控制效果，以疫情控制的時間長短來分析措施的效果等。
7.3調查總結
現場調查工作的書面總結一般包括初步報告、進程報告和總結報告。
初步報告是第一次到現場調查后的報告，它應包括進行調查所用的方法，初步流行病學調查結果，及下一步調查建議等。
隨著調查的深入和疫情的進展，還需要向上級匯報疫情的發展趨勢、疫情調查處理的進展、調查處理中的問題等，即進程報告。
調查結束后要及時收集、整理、統計、分析調查資料，及時詳細寫出本次調查的總結報告。內容包括暴發流行的總體情況描述，引起暴發流行的主要原因，采取的控制措施及效果評價，找出問題，應吸取的經驗教訓，向政府和有關部門進一步提出根本性的預防控制建議。
8應急保障
8.1決策指揮保障
在疫情發生時，根據不同的疫情級別，要及時啟動相應級別的應急指揮組織，負責承擔指揮辦公室的職能，負責日常疫情報告、信息溝通與組織協調工作。出現突發疫情時提出疫情處理所需的經費，確保疫情處理工作順利開展。
8.2物資和人員防護保障
各級疾控部門應分別建立傳染病防治物資儲備庫，要編制物資儲備明細表，并根據疫情等級分別測算不同物資儲備的需求量及其配比，可采取多種儲備形式，以免浪費。
發生水痘疫情時，各級疾控機構可以根據疫情需要，向政府提出，由政府組織調用傳染病物資儲備庫中的相應物資，并在發生疫情區域內統籌使用。
所有儲備物資的使用實行審批制，專人負責。
8.3應急隊伍保障
各級疾病預防控制中心都應建立各自的應急處置隊伍，平時作好應急隊伍的培訓和演練工作，儲備應急裝備。在水痘疫情發生時，根據不同的疫情級別，分別調動不同級別的應急隊伍。
8.4經費保障
在各級衛生行政部門的領導下，在水痘疫情發生時，疾控機構積極向政府衛生行政部門提出所需經費，由衛生行政部門報告政府，按照財政分級負擔的原則，為水痘疫情處置工作提供合理而充足的資金保障。
8.5信息保障
按照《傳染病防治法》、《突發公共衛生事件應急條例》的規定，法律授權部門依法及時公布和通告疫情，保持信息透明，避免因猜疑引起公眾的恐慌。
8.6預案演練
各級疾病預防控制中心應按照本技術方案的要求，進行人員儲備，并不定期的開展疫情應急模擬綜合演練，檢驗并提高應急指揮、信息報告、疾病預防控制和應急救治體系的應急處理能力。
8.7健康教育和培訓
開展健康教育活動，制訂健康教育計劃，提高民的水痘等呼吸道傳染病的防治知識水平和健康保護意識，主動自覺參與水痘的防控。
開展醫療衛生人員的培訓，提高水痘防控技能，增強責任性，提高對水痘疫情的敏感性。
9結束響應
經采取控制措施后，3周內新出現暴發點在10個及以下，由特別重大疫情降為重大疫情；3周內新出現暴發點在1個及以下，由重大疫情降為較大疫情；3周內無暴發點發生，由較大疫情降為一般疫情。疫情發生縣末例病例治愈且經過一個最長潛伏期后無新發病例出現，一般疫情應急響應結束。
第八篇: 水痘傳染病防控工作方案
為科學、有序地做好我校水痘防控工作，有效遏制學校水痘疫情的擴散和蔓延，切實保障學校師生的身體健康，確保學校教學秩序的正常進行，特制定本預案。
一、指導思想
以“三個代表”重要思想為指導，在學校領導的統一指揮下，貫徹落實防治傳染病的有關法律、法規，本著“科學預防、依法管理、分級負責、快速反應“的工作原則，全面落實“早發現、早報告、早隔離、早治療”的工作要求，周密計劃，精心安排，實現對傳染病的可持續控制。
二、組織領導機構
1、成立防控工作領導小組：組長：方勇副組長：朱永珍
成員：政教處、總務處、各年級級長、班主任、校醫
2、工作職責：
明確校長為本學校水痘防控工作的第一責任人，切實做好對防控工作的組織和領導。各班班主任為班級疫情報告人，學校保健室當值醫生為學校疫情被告人。明確防控要求，落實相關措施，確保通訊暢通。一旦發生疫情，疫情報告人立即向學校校長及所在市（區）衛生行政部門和疾病預防控制中心報告。
三、防控措施
（一）加大宣傳力度
1、開展健康教育，通過學校廣播、黑板報、櫥窗欄等，向廣大師生介紹預防水痘有關知識。
2、發放《告學生家長書》，將有關防治資料和要求落實到校內每一人。
（二）堅持“晨檢”與一日一報制度
1、班主任負責每天晨檢、午檢，發現有異樣情況立刻上報。對沒有來校上課的學生，班主任查清原因。
上報程序：班主任——年級組長——保健室——校長辦公室
2、教職工身體異常上報工會小組長。
上報程序：工會小組長——工會主席-----衛生室——校長辦公室
3、學生在校一旦發病，應及時隔離，通知家長送醫院就診，根據病情輕重程度和臨床醫生醫囑，采取居家治療休息或入院治療的措施，待病愈或傳染性消失后，憑醫療機構的明確診斷證明方可復學或上班。
（三）加強后勤保障
1、學校設置隔離室并建立消毒管理制度。
2、由總務處負責儲存可供所有教學用房一周的消毒液，同時為消毒隊配齊工作服、口罩、手套、帽子等防護用品。
3、學校有投入預防傳染病的專項經費。
4、做好消毒工作，保持教室、辦公室環境通風換氣，教師要提醒和督促學生注意個人衛生，經常用肥皂和流動水洗手。
四、應急狀態處理
1、遇有學校內發生疑似水痘病例，班主任必須在發現疾病的第一時間內向保健室報告，同時在校內隔離病人并及時與學生家長聯系去醫院就診，待確診病例后，班主任立即負責向校長報告，同時告知學校保健室，由學校保健室向區教育局及所在疾病預防控制中心報告。
2、政教處：完善傳染病疫情監測報告網絡，保證24小時信息暢通。做到早發現、早報告、早隔離、早治療。
3、保健室：對患者提供基本救護的同時做好隔離、防護工作。在疾控中心的指導下，督促總務處對被病原體污染的教室、物品實施消毒。并加強對發病班級密切接觸者的追蹤，及時了解缺課情況，及保持聯系。
4、辦公室：建立考勤監測制度，對缺勤的教職員工進行登記，查明缺勤原因。
5、年級：建立考勤監測制度，組織班主任對缺勤的學生進行登記，查明缺勤原因。
6、班主任：加強晨檢、午檢，一旦發現患有發熱或皰疹學生，立即通知家長送到醫院就診。及時了解學生病情，及時報到保健室。
7、總務處：做好保障措施，嚴格學校門衛管理制度，實行24小時值班制度，及時掌握校內各類人員流動情況。做好后勤防護用品等傳染病防治物資供應，做好教室及公共場所的消毒工作。
第九篇: 水痘傳染病防控工作方案
水痘是由水痘-帶狀皰疹病毒(varicella-zostervirus，VZV)引起的一種急性傳染病。水痘為原發性感染，臨床癥狀是同時出現的全身性丘疹、水皰及結痂。
水痘在我國屬于非法定報告傳染病，我省將水痘參照丙類傳染病管理。近年來，全省因水痘導致的突發公共衛生事件逐年增加，且多發生在托幼機構和中小學校，嚴重影響少年兒童的身體健康和學習生活。為有效應對水痘突發公共衛生事件，提高疫情綜合防控能力，特制定本方案。
一、目的
（一）及時發現水痘病例，有效控制疫情的擴散和蔓延。
（二）掌握水痘疫情流行特征及影響因素，強化風險評估及預警，為制定和調整預防控制策略提供科學依據。
（三）規范水痘聚集性疫情和突發公共衛生事件的報告、調查、處置等工作。
二、病原學
水痘病原是人類皰疹病毒第三型，屬皰疹病毒科，為雙鏈的脫氧核糖核酸(DNA)病毒，直徑為150～200nm，為有包膜的三維對稱20面體。病毒糖蛋白至少有8種，包括gE，gB，gH，gI，gC，gL，gK及gM，主要存在于病毒包膜和感染細胞的胞膜中，與病毒的致病性和免疫原性有密切關系。
水痘-帶狀皰疹病毒（VZV）在人體以外的環境中抵抗力弱，不耐熱,不耐酸，對紫外線和消毒劑敏感,用乙醚或含氯消毒劑可滅活。在人體的痂皮中不能存活，但是可在皰疹液中長期存活。
三、流行病學
（一）傳染源病人是唯一傳染源，水痘潛伏期一般為12～21日，平均14日。病毒存在于患者上呼吸道和皰疹液中，從發病前1～2天到皮疹完全結痂為止均有傳染性。易感兒童接觸帶狀皰疹病人后，也可發生水痘。
（二）傳播途徑主要通過呼吸道飛沫和直接接觸傳播，也可通過接觸被污染的用具傳播。
（三）易感人群本病傳染性極強，人群普遍易感。易感兒童接觸后90%發病，6個月以下嬰兒較少見。孕婦患水痘時，胎兒可被感染。病后可獲得持久免疫，二次感染發病者極少見。
（四）流行特征陜西省水痘發病高峰主要集中在每年5月～7月和11月～次年1月，易在托幼機構、學校等集體單位引起暴發或流行。
四、監測病例定義
（一）診斷原則根據流行病學史、臨床表現及實驗室檢查結果進行綜合判斷。
（二）診斷依據
1.流行病學史發病前2～3周與水痘病人有接觸史或者當地處于水痘高發季節。
2.臨床表現
起病較急，年長兒童和成人可出現發熱、頭痛、全身倦怠、惡心、嘔吐、腹痛等前驅癥狀，持續1～2天后才出現皮疹，小兒則皮疹和全身癥狀同時出現；皮疹首先見于軀干和頭皮部，以后延及面部和四肢，呈向心性分布。以皮膚、粘膜上成批出現紅色斑疹、丘疹、皰疹和痂疹為典型特征；其中皰疹位置表淺，橢圓形，直徑3～5毫米，壁薄易破，周圍有紅暈。
3.實驗室檢測
3.1血清學檢測：一個月內未接種過水痘疫苗，水痘-帶狀皰疹病毒IgM抗體陽性；或雙份血清（間隔2～4周）的水痘-帶狀皰疹病毒IgG抗體滴度呈4倍或4倍以上增高。
3.2病原學檢測：分離到水痘-帶狀皰疹病毒；或直接免疫熒光抗體法（DFA）檢測到水痘-帶狀皰疹病毒抗原；或多聚酶鏈反應（PCR）檢測到核酸。
（三）病例分類
1.臨床診斷病例
具有流行病學史，且伴隨典型的皮疹表現即可做出臨床診斷。
2.確診病例：符合以下任一條為確診病例：
3.2.1臨床診斷病例同時符合3.1
3.2.2臨床診斷病例同時符合3.2
五、病例發現
1.醫療機構：及時發現、診斷臨床診斷病例和確診病例。
2.中小學校和托幼機構：按照《中小學校傳染病預防控制工作管理規范》（GB28932-2012）和《托幼機構衛生保健工作規范》要求，嚴格執行晨檢制度和因病缺課登記追蹤制度，開展病例的主動搜索。
六、疫情報告與監測
（一）散發病例：傳染病法定責任報告單位及責任疫情報告人發現水痘病例，必須參照丙類傳染病疫情報告要求進行報告。
各級各類醫療機構發現水痘病例后，應在診斷后24小時內填寫傳染病報告卡，并通過中國疾病預防控制信息系統中的“傳染病報告信息管理系統”進行網絡報告（病種分類為其它傳染病-水痘，疾病編碼為“9811”）。
市、縣（區）疾控中心每日登陸“傳染病報告信息管理系統”，對轄區內醫療機構報告的水痘病例在24小時內進行審核，重點關注發生于幼托機構、學校等集體單位的水痘病例，并采取必要的防控措施，防止疫情蔓延。
（二）聚集性疫情：在同一宿舍或者同一班級，1天內有3例或者連續3天內有5例以上水痘病例。聚集性疫情發生時，應當及時向轄區疾控機構報告，疾控機構接報后對信息進行核實，未構成突發公共衛生事件的，可不上報。
（三）突發公共衛生事件：指1周內，同一學校、托幼機構等集體單位中發生10例及以上水痘病例。事件發生時，應及時向轄區疾控機構報告。疾控機構接報后對信息進行核實，確定構成突發公共衛生事件的，2小時內通過“突發公共衛生事件管理信息系統”進行信息網絡報告，同時向同級衛生健康行政部門和上級疾控機構報告。各級衛生健康行政部門結合當地疫情實際情況，以《突發公共衛生事件分級內涵的釋義（試行）》為依據，對疫情級別進行判定。
對于水痘突發公共衛生事件，市、縣（區）疾控中心在接到報告后要迅速核實診斷，開展現場調查，酌情開展標本采集及檢測，積極落實綜合防控措施。在末例病例發病21天后，如未出現新病例，可終止事件，上傳結案報告。
七、防控工作
（一）日常防控
1．風險評估
各級衛生健康行政部門根據轄區內水痘疫情流行特點，適時組織疾控機構、醫療機構、婦幼保健等機構專業人員開展風險評估，提出具體預防控制措施，指導轄區內水痘防控工作。
2.培訓
各級衛生健康行政部門要組織疾控機構、醫療機構、婦幼保健等機構專業人員開展水痘監測報告和防控知識的培訓。
（1）疾控機構：主要開展預防控制技術的培訓，包括水痘病例、聚集性疫情和突發公共衛生事件的流行病學調查、實驗室采樣及檢測、疫情監測、疫點消毒等。
（2）醫療機構：主要開展水痘診療規范、報告要求和防控方案的培訓，包括診斷、報告、治療、隔離、消毒、院內感染控制等。
（3）其他：各級衛生健康行政部門配合當地教育部門指導培訓學校、托幼機構衛生保健人員的水痘防控業務。
3.入托入學查驗預防接種證
按照《陜西省水痘減毒活疫苗接種指導意見》開展水痘疫苗常規接種。在履行“知情、同意、自費自愿”的原則下推薦適齡兒童開展2劑次水痘疫苗免疫程序：
①首針接種在滿12月齡起進行，第二劑接種最好間隔1年，最少間隔不少于3個月，最好在3歲入托前完成。
②3周歲以上兒童，如果已經有一劑接種史，擇期接種第二劑，至少與第一劑間隔3個月以上。
將水痘疫苗納入入托入學查驗預防接種證工作內容，各級疾病預防控制機構應進一步加強對轄區學校和托幼機構的技術指導，并及時開展水痘疫苗補種。
4.晨檢、因病缺課登記追蹤制度
各級疾病預防控制機構應指導發生水痘疫情的學校按《學校和托幼機構傳染病疫情報告工作規范（試行）》的相關要求，開展21天的醫學觀察，加強晨檢并開展因病缺課原因追蹤，早期發現病人，及時隔離治療。隔離期為自發病至水痘皰疹全部結痂后滿3天。學生應持學校醫療保健機構認可的有效證明到學校或教務部門查驗后方可復課。
5.通風消毒
對公共物品進行擦拭消毒和濕式掃除，開窗通風有利于病毒排出室外。對接觸水痘皰疹液的衣服、被褥、毛巾、敷料、玩具、餐具等，根據情況分別采取洗、曬、燙、煮、燒等方式消毒，且不與健康人共用。
6.健康宣傳
各級醫療衛生機構應加強水痘疫苗接種宣傳，建議兒童、青少年及高危人群盡早接種水痘疫苗。
在政府領導下，與當地教育、宣傳等部門密切合作，充分利用電視、廣播、報刊、網絡、微信、12320公共衛生公益熱線、宣傳單/宣傳畫等多種方式，開展水痘防治知識的宣傳工作。告誡家長在水痘高發季節不要帶兒童到人群聚集的公共場所，不要與患病兒童接觸；培養兒童養成良好衛生習慣。
（二）疫情處置
發生水痘疫情后，轄區衛生健康行政部門應當根據疫情形勢，組織開展防控工作。疾控機構應盡快組織開展現場調查處置，醫療機構迅速開展病例救治工作。
1.聚集性疫情
隔離救治：醫療機構主要負責病例的隔離救治，同時做好醫院感染控制等工作。
流行病學調查：病例搜索時間范圍為首發病例發病前三周至調查之日。對首發或指示病例開展流行病學調查，填寫《水痘流行病學個案調查表》(附件1)。了解聚集病例的臨床表現、流行特征，同時開展病例搜索、追蹤密切接觸者，對密切接觸者進行登記和醫學告知。
疫情動態監測：對聚集性疫情開展日常監測，隨時掌握疫情動態，一旦發現異常情況及時報告，并做出相應處理。
停復課建議：若聚集性疫情發生在學校或托幼機構，在同一宿舍或者同一班級，1天內有3例或者連續3天內有5例以上水痘病例，疾控機構應當提出班級停課建議，期限為自最后一例水痘病例被隔離或離校之日起三周。發病學生復課要求同散發病例。
消毒方法：聚集性疫情的首次消毒及終末消毒，轄區疾控機構或衛生院（社區衛生服務中心）消毒專業人員必須到達現場進行指導。
①做好手衛生，隨時洗手，首選肥皂、流動水，按照六步洗手法規范操作，并使用流水沖洗干凈，也可使用免洗手消毒液。
②房間空氣以通風為主，每天不少于兩次，每次不少于30分鐘，也可使用循環風空氣消毒機進行消毒。
③每天至少一次環境隨時消毒，學生課后對門把手、桌面、水龍頭、樓梯扶手等人員接觸較多的部位，可用有效氯含量為1000毫克/升的含氯消毒劑溶液擦拭；地面可用2000毫克/升的含氯消毒劑溶液濕拖或噴灑消毒，自然干燥即可。
停課班級在停課后需及時進行一次終末消毒。
①空氣消毒：可在教室、宿舍、食堂等公共場所對空氣進行移動式紫外線燈管輻照消毒，使用數量為平均每立方米不少于1.5W，照射時間不少于30分鐘。若無此條件可用一些化學消毒劑如2%過氧乙酸（8毫升/立方米）氣溶膠噴霧消毒，作用1小時后開窗通風。
②物表及物品的消毒：臺面、門把手、水龍頭等手接觸部位，以及常用物品可用有效氯含量為1000毫克/升的含氯消毒劑溶液擦拭、浸泡或噴灑消毒，30分鐘后清水擦洗干凈。地面可用2000毫克/升的含氯消毒劑溶液濕拖或噴灑消毒，自然干燥即可。
宣傳教育：鑒于學生和兒童的特殊性，學校或托幼機構放假后必須加強放假學生或兒童的健康教育，避免其在學校外的相互接觸和聚集。
適時提出接種建議：疫情發生后，根據疫情規模，對病例所在班級或全校學生的水痘疫苗接種史進行調查，并適時開展水痘疫苗應急接種工作，應急接種工作原則上應在疫情開始處置后3天內完成。
2.突發公共衛生事件
在聚集性疫情處置措施的基礎上開展以下工作：
流行病學調查:對所有病例開展流行病學調查，填寫附件1及《水痘突發公共衛生事件登記表》（附件2），深入分析疫情的流行特征及疫苗接種情況，并將附件2上報至“突發公共衛生事件信息管理系統”。
消毒：突發公共衛生事件的首次消毒及終末消毒，轄區疾控機構或衛生院（社區衛生服務中心）消毒專業人員必須到達現場進行指導。具體方式可參照聚集性疫情的消毒要求。
應急接種建議：疫情發生后，對學校、托幼機構等集體單位成員的水痘疫苗接種史進行調查。疾控機構依據疫情風險評估結果，組織分散開展水痘疫苗應急接種工作，以避免造成公眾恐慌及群體性心因性反應。應急接種工作原則上應在疫情開始處置后3天內完成。
停復課建議：若突發公共衛生事件發生在學校或托幼機構，疾控機構應當對疫情進行風險評估，根據風險評估結果提出全校（園）停課建議，期限為自最后一例水痘病例被隔離或離校之日起三周，可根據病例監測情況適時延長。發病學生復課要求同散發病例。疾控機構出具預防控制措施建議書，指導學校或托幼機構做好兒童家長和監護人的健康教育和居家兒童的健康觀察。
八、督導與考核
水痘參照丙類傳染病管理，省衛生健康行政部門每年抽取部分縣（區），對水痘監測報告工作和水痘防控工作落實情況開展督導檢查，對發現的問題予以通報并責令限期改正。
