預案，是指根據評估分析或經驗，對潛在的或可能發生的突發事件的類別和影響程度而事先制定的應急處置方案， 以下是為大家整理的關于窒息應急預案5篇 , 供大家參考選擇。
窒息應急預案5篇
窒息應急預案篇1
窒息患者應急預案演練腳本
模擬場景：患者W年老體弱，喜歡蒙頭睡覺。一日夜間用藥后蒙頭睡覺，發生窒息。
模擬地點：精神科七病區五病室
模擬時間：夜間21:30
模擬過程：
1. 值班護士甲在巡視病房時，發現患者W蒙頭睡覺，立即掀開被子，病人無反應，輕拍患者肩部，呼叫患者：“喂，W，快醒醒，你怎么了？”
2. 患者仍無回應，護士甲立即呼叫另一值班護士乙：“乙，快來啊”查看患者見其面色、口唇青紫，脈搏測不到，血壓50/20mmHg，患者無回復。
3. 護士甲將耳朵靠近X口鼻部，同時用中指、食指摸頸動脈無搏動，看胸廓無起伏，無呼吸音溢出，護士甲立即解開W衣領，將病人臥于硬板床上，進行胸外心臟按壓，頻率為100次/分，按壓30次，按壓深度大于5cm，每次按壓后胸廓完全回彈，不能中斷胸外按壓。
4. 護士乙立即推來搶救車，并給予建立靜脈通道。
5. 護士甲進行胸外心臟按壓一個循環結束后將患者頭偏向一側，用床尾毛巾清除W 口鼻內分泌物,保持呼吸道通暢。
6. 開放氣道，進行人工呼吸，吹氣2次，吹氣時間不少于1秒，使胸廓完全起伏。
7. 護士乙迅速推來氧氣筒，為患者W吸氧。此時護士甲不中斷為患者進行心肺復蘇。
8. 護士甲勞累無力，由護士乙接替進行胸外心臟按壓，進行胸外按壓交接時，間隔時間不能過長。
9. 值班醫生丙到達現場，查看患者，迅速詢問：“脈搏，血壓是多少？”拿瞳孔筆測瞳孔。
10. 護士甲：“脈搏測不到，血壓50/20mmHg”
11. 醫生丙：“目前心臟無搏動，立即靜脈推注：腎上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同時靜脈推注：洛貝林3mg,尼克剎米375mg”
12. 護士甲復述：“靜脈推注：腎上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同時靜脈推注：洛貝林3mg,尼克剎米375mg”，執行。
13. 醫生丙：“繼續進行胸外心臟按壓”同時撥打心電圖室值班電話：“喂，精神科七病區有病人窒息，請馬上過來急查心電圖”
14. 心肺復蘇五個循環后，病人面色、口唇、甲床顏色轉為紅潤，頸動脈恢復搏動，上肢肱動脈收縮壓在60mmHg以上，心電圖示：波動出現，有少量尿液溢出。
15. 病人意識轉清，醫生丙：“將病人慢慢抬至五病室床上繼續嚴密觀察”進行進一步生命支持。
16. 通知科主任，由科主任電話通知家屬來院陪護。
過程記錄：
1. 主管醫生與患者家屬進行溝通，交代病情。
2. 護士長與護士甲查看病情，核對用后安瓿，6小時內補寫搶救醫囑。
3. 責任護士向患者家屬交代注意事項，協助家屬觀察病情，待患者病情穩定后進行心理護理。如患者家屬有異議，啟動醫療糾紛應急處理預案。
窒息應急預案篇2
住院患者窒息患者應急預案演練腳本
窒息患者應急預案演練腳本
模擬場景：患者W年老體弱，喜歡蒙頭睡覺。一日夜間用藥后蒙頭睡覺，發生窒息。
模擬地點：精神科七病區五病室
模擬時間：夜間21:30
模擬過程：
1. 值班護士甲在巡視病房時，發現患者W蒙頭睡覺，立即掀開被子，病人無反應，輕拍患者肩部，呼叫患者：“喂，W，快醒醒，你怎么了”
2. 患者仍無回應，護士甲立即呼叫另一值班護士乙：“乙，快來啊”查看患者見其面色、口唇青紫，脈搏測不到，血壓50/20mmHg，患者無回復。
3. 護士甲將耳朵靠近X口鼻部，同時用中指、食指摸頸動脈無搏動，看胸廓無起伏，無呼吸音溢出，護士甲立即解開W衣領，將病人臥于硬板床上，進行胸外心臟按壓，頻率為100次/分，按壓30次，按壓深度大于5cm，每次按壓后胸廓完全回彈，不能中斷胸外按壓。
4. 護士乙立即推來搶救車，并給予建立靜脈通道。
5. 護士甲進行胸外心臟按壓一個循環結束后將患者頭偏向一側，用床尾毛巾清除W 口鼻內分泌物,保持呼吸道通暢。
6. 開放氣道，進行人工呼吸，吹氣2次，吹氣時間不少于1秒，使胸廓完全起伏。
7. 護士乙迅速推來氧氣筒，為患者W吸氧。此時護士甲不中斷為患者進行心肺復蘇。
8. 護士甲勞累無力，由護士乙接替進行胸外心臟按壓，進行胸外按壓交接時，間隔時間不能過長。
9. 值班醫生丙到達現場，查看患者，迅速詢問：“脈搏，血壓是多少”拿瞳孔筆測瞳孔。
10. 護士甲：“脈搏測不到，血壓50/20mmHg”
11. 醫生丙：“目前心臟無搏動，立即靜脈推注：腎上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同時靜脈推注：洛貝林3mg,尼克剎米375mg”
12. 護士甲復述：“靜脈推注：腎上腺素1mg、阿托品1mg、利多卡因50mg，同時靜脈推注：洛貝林3mg,尼克剎米375mg”，執行。
13. 醫生丙：“繼續進行胸外心臟按壓”同時撥打心電圖室值班電話：“喂，精神科七病區有病人窒息，請馬上過來急查心電圖”
14. 心肺復蘇五個循環后，病人面色、口唇、甲床顏色轉為紅潤，頸動脈恢復搏動，上肢肱動脈收縮壓在60mmHg以上，心電圖示：波動出現，有少量尿液溢出。
15. 病人意識轉清，醫生丙：“將病人慢慢抬至五病室床上繼續嚴密觀察”進行進一步生命支持。
16. 通知科主任，由科主任電話通知家屬來院陪護。
過程記錄：
1.主管醫生與患者家屬進行溝通，交代病情。
2.護士長與護士甲查看病情，核對用后安瓿，6小時內補寫搶救醫囑。
3.責任護士向患者家屬交代注意事項，協助家屬觀察病情，待患者病情穩定后進行心理護理。如患者家屬有異議，啟動醫療糾紛應急處理預案。
窒息應急預案篇3
窒息噎食防范預案及應急處理流程
一、窒息(噎食)防范預案
精神障礙患者發生窒息的主要原因是由于噎食，所以護理人員應加強防范。
(1) 患者就餐時，嚴密觀察并勸導患者細嚼慢咽，酌情協助，防止噎食，或力爭對噎食者早發現、早急救。
(2) 對暴食和搶食患者，安排單獨進餐，勸其放慢進食速度，禁止患者將饅頭帶回病室。
(3) 對年老或藥物反應嚴重，吞咽動作遲緩的患者給予軟食或無牙飲食，必要時予以每口少量喂食，專人照顧。
(4) 發現噎食者，就地急救，分秒必爭，立即有效清除口咽部食物，疏通呼吸道，同時通知醫生。具體采取一摳二置的方法:①一摳是用中、示指從患者口腔中摳出或用食管鉗取出異物。②二置是將患者倒置，用掌拍其后背，借助于震動，使食物松動，向喉部移動而掏之。
二、窒息(噎食)應急處理流程
窒息（噎食）應急處理流程
呼叫
通知 如窒息仍未緩解
窒息應急預案篇4
中毒窒息應急處置總結
為了完善應急預案體系，增強預案的實用性和可操作性，提高XXXX有限公司應急隊伍應對突發事故的快速反應能力、應急處理能力和協調作戰能力，切實保障員工生命和公司財產的安全。經安環部精心組織和準備，于20XX年9月5日，在XX場地進行中毒窒息事故應急處置演練，本次演練過程組織嚴密、銜接合理、嚴肅緊張、井然有序。
一、方案制定和演練
1、精心策劃 嚴密組織
（1）預案學習
年初，安環部已把突發事故應急救援演練作為一項安全活動計劃，并于20xx年3月份開展《預案》學習活動，讓每個員工熟悉《預案》內容。另外還將事故報告程序和聯系電話號碼張貼在生產主要場所，保證現場人員第一時間能夠找到應急救援人員電話號碼。
（2）編制演練計劃，認真制定演練方案
本次演練活動我們從領導到參演人員做到了思想統一、認識到位，積極參與到演練活動中，明確了各自承擔的工作職責，高標準、嚴要求地把工作做細做實。結合實際，制定了演練方案，確定演練科目和內容，并多方征求意見，進行修改完善指導演練工作。
（3）把握好細節
細節決定成敗，在演練工作的準備和實施過程中，安環部十分注重本次演練的細節問題。在演練準備階段，基本確定了演練采取的形式、參演人員、參演車輛、科目設置、觀摩人員，制定了明確具體的演練總體方案。在選擇場地時，充分考慮了場地的規模，車輛的停放，演練道具的布置，天氣的影響等。演練科目的設置上考慮了事故發生后的各種情景，嚴格按照邏輯順序進行。前期準備認真仔細，提前制定了各種保障和應急方案，按照倒排序時間表一步一步抓落實。
（4）活動嚴謹有序
本次演練活動嚴格按照方案執行，做到了嚴謹有序。依次進行了預案起動、通信聯絡、警戒、搶險、搶救等演練，參演人員從各自崗位趕往井口集合，在方案起動、警戒、搶險、施救等過程秩序井然，較好的按照設計方案進行實施。
（5）小組協作，各負其責
本次活動小組協作、各負其責的精神得到充分體現。在活動方案的制訂上，參與人員充分協商討論，使方案制訂得嚴謹而周密。在各自負責的領域內，各小組充分發揮各自的職能和創造性，使活動的質效得到極大的提升。
2、取得的成效
1、檢驗了突發事故應急預案（應急處置方案）及應急救援隊伍，熟悉了工作流程，明確了資源需求和部門、人員職責，理順了關系，檢驗了各部門應急處置與協同配合能力，綜合檢驗了公司突發事故應急能力，是突發事故應急工作的一次大練兵。
2、既是對突發事故應急預案的一次培訓，也是對突發事故應急管理工作的有效宣傳，提高了全體員工的安全防范意識，將對安全生產工作的開展起到積極的推動作用。
3、是對公司各部門綜合協調能力的檢驗。通過這次演練，提高了能力和認識，鍛煉了隊伍，增強了協調能力，開拓了工作思路，開擴了視野，增長了知識，積累了經驗。
3、存在的問題和下一步的工作
本次中毒窒息事故應急處置演練雖然圓滿結束，但在演練過程中還存在一些不足的地方，比如：現場演練的救援小組救援過程操作不熟練；個別應急人員對應急救援預案還不熟悉，演練時應用得不太熟悉；現場準備不太充分，增加了協調的難度；救援過程忘記進行有毒有害氣體檢測，操作有失誤等等。這些都要在以后的工作中加以總結和改進。
下一步，我們要加強員工應急培訓教育，使員工增強應急意識，熟悉應急基本任務和應急流程，采取更加符合本地實際的演練形式，注重演練實際效果，推進突發事故應急預案的演練；建立完善演練評估機制，發現問題、不斷改進、完善預案、提高水平。
XXXXXX有限公司
二0XX年X月X日
窒息應急預案篇5
護理緊急
風險應急預案
及處理流程
1.突發公共衛生事件應急預案及處理流程--------------------4
2.泛水時的應急預案及處理流程-------------------------------5
3.停電和突然停電時的應急預案及處理流程----------------6
4.火災時的應急預案及處理流程--------------------------------7
5.護理職業暴露應急預案及處理流程-------------------------8
6. 患者突然發生病情變化時的應急預案及處理流程-----9
7.術后患者出現出血傾向時的應急預案及處理流程-----10
8.患者有自殺傾向時的應急預案及處理流程--------------11
9.患者跌倒與墜床時的應急預案及處理流程--------------12
10.病房發現傳染病患者時的應急程序及處理流程--------14
11.患者氣管切開導管脫落時的應急預案及處理流程-----15
12.使用呼吸機過程中突然斷電時的應急預案及處理流程---17
13.患者發生輸液反應時的應急預案及處理流程------------18
14.患者發生靜脈空氣栓塞時的應急預案及處理流程------19
15.患者輸液過程中發生左心衰時的應急預案及處理流程----20
16.患者發生輸血反應的應急預案及處理處理---------------22
17.患者發生藥物過敏反應時的應急預案及處理流程------23
18.患者發生誤吸時的應急預案及處理流程------------------24
19.用藥錯誤應急預案及處理程序-----------------------------26
20.標本采集不符合要求或遺失的應急預案及處理流程--28
21.緊急封存患者病歷的應急預案及處理流程--------------29
22.緊急封存反應標本的應急預案及處理流程--------------31
23. ICU患者躁動時的應急預案-------------------------------33
24．吸痰過程中中心吸引裝置出現故障的應急流程-----34
25．病人使用血管活性藥物時外滲的應急流程-------------35
26．胸腔引流管意外脫出的應急處理-------------------------36
27．氣管切開套管意外脫出應急流程-------------------------37
28．ICU搶救病人的流程----------------------------38
29．ICU病人家屬接待過程中突然暈倒的應急流程-----39
1、突發公共衛生事件應急預案及處理流程
一、 對于各種科室進行的重大搶救活動應及時向醫院有關部門及向院領導報告，以便醫院能及時掌握情況、協調各方面的工作，更好地組織力量進行及時有效的搶救和治療。
二、 對突發公共衛生事件或涉及災害事故發生的時間、地點、傷亡人數及分類，傷亡人員的姓名、性別、年齡、致傷、死亡的原因，傷病員的病情、預后，采取的醫療措施等，要詳細報告。
三、 處置措施：
1、 向領導及醫院有關部門報告；參加院前、急診及住院患者搶救的醫務人員處、護理部報告、夜間或節假日向院值班報告。
2、 醫務處、護理部、院值班接到報告后應在10分鐘內向院領導報告
3、 根據突發事件中的傷病員來院救治情況，醫務處、護理部或院值班及時組織、協調人員增援。
處理流程圖
2、泛水時的應急預案及處理流程
一、立即查找泛水的原因，如能自行解決應立即解決。
一、 不能自行解決的立即電話通知后勤水電班人員聯系維修，夜間或節假日通知院總值班。
三、協助維修人員的工作，白天可通知病室清潔人員及時清掃泛水；夜間要主
動將污水清理。
四、告誡患者，切不可涉足泛水區或潮濕處，防止跌倒，保證患者安全。
處理流程圖
3、停電和突然停電時的應急預案及處理流程
一、通知停電后，立即做好停電準備，備好應急燈、手電、蠟燭等，如有搶救
患者使用電動力機器時，需找替代的方法。
二、突然停電后，立即啟動搶救患者機器運轉的動力方法，維持搶救工作，并
開啟應急燈或點燃蠟燭照明。
三、通知后勤水電值班人員聯系維修，查詢停電原因，并通知護士長，夜間
或節假日可通知院值班協助。
四、加強病房巡視，安撫患者，同時注意防火、防盜。
處理流程圖
4、火災時的應急預案及處理流程
一、立即報告院保衛科及上級領導，夜間或節假日電話通知院值班。
二、集中現有的滅火器材和人員積極撲救。
三、發現火情無法撲救，馬上撥打“119”報警，并告知火災的準確方位。
四、三關：關門、關氣、關閥；關好鄰近房間的門窗，關氧氣閥門等，減少火勢擴散的速
度。
五、將患者撤離疏散到安全地帶。
四、 盡可能切斷電源，撤出易燃易爆物品，并搶救貴重儀器及有價值的科技資料。
七、組織患者撤離時，不要乘坐電梯，可走安全通道。叮囑患者用濕毛巾捂住口鼻，盡可能以最低的姿勢或匍匐快速前進。
處理流程圖
5、護理職業暴露應急預案及處理流程
一、皮膚意外接觸到血液或體液，立即用肥皂盒流動水沖洗。
二、血液或體液意外進入眼睛、口腔等，立即用大量生理鹽水沖洗。
三、被污染的針頭刺傷后，應立即擠出傷口血液，用健側手擠患側手，從近心
端向遠心端傷口旁輕輕擠壓，擠出損傷處的血液，然后用肥皂盒清水反復沖洗，
再用安爾碘消毒。必要時進行傷口處理。
四、意外暴露后應立即報告護士長或科主任，院感科，夜間或節假日報告院總值
班備案，進行危險性評估，并上報護理部。
五、盡可能追尋利器源，根據利器源情況確定跟蹤檢查項目及觀察時間。
1、利器源為乙型肝炎患者，應查肝功能及兩對半（傷后及時查，6個月時復查），
于保健科注射高價免疫球蛋白，若HBsAg陰性者接種乙肝疫苗。
2、利器源為丙型肝炎患者，應查肝功能及抗－HCV（傷后及時查，6個月后復
查、12個月時復查）.
3、利器源為HIV患者，于院感科進行職業暴露評估，若確定為HIV（+）患者，
于醫務科填寫申請，并立即到傳染病院接受治療。
4、跟蹤期間，特別是最初的0~12周，不應該獻血和母乳喂養。
處理流程圖
6、患者突然發生病情變化時的應急預案及處理流程
一、立即通知值班醫生。
二、做好搶救的準備工作。
三、積極配合醫生搶救。
四、及時通知患者家屬，如醫護搶救工作緊張，可通知醫務處、院值班、
由醫務處或院值班通知家屬。
五、某些重大搶救或重要人物搶救，應按規定立即通知醫務處、護理部或
院值班。
處理流程圖
7、術后患者出現出血傾向時的
應急預案及處理流程
一、加強病房巡視，密切觀察病情變化，如患者出現心慌不適，生命體征改變，
有明顯的出血傾向，應立即通知醫生，同時安慰患者。
二、嚴密監測生命體征的變化并做好記錄。積極備好搶救物品，查找出原因并
積極協助醫生進行止血。
三、止血后6小時每15-30分鐘監測生命體征一次，出血停止后病情穩定，改為
1-2小時一次，并做好相關記錄。
四、術后有引流管的患者，要嚴密監測引流液的量、顏色，保持其通暢，如有
異常，及時通知醫生并配合處理，并做好相關記錄。
處理流程圖
8、患者有自殺傾向的應急預案及處理流程
一、發現患者有自殺傾向時，應立即向護士長機主管醫生匯報。
二、沒收銳利的物品，鎖好門窗，防止意外。
三、通知家屬，要求24小時陪護，不得離開。
四、詳細交班，同時多關心患者，準確掌握患者的心理狀態。
五、填寫“傷害事件報告記錄表”上報護理部備案。
處理流程圖
患者有自殺傾向時的處理流程圖
9、患者跌倒與墜床時的應急預案及處理流程
一、防護措施：檢查病房設施，不斷改進完善，杜絕不安全隱患。
二、當患者突然跌倒或墜床時，護士立即到患者身邊，檢查患者跌傷情況，通
知醫生判斷患者的神志，受傷部位、傷情程度、全身狀況等，并初步判斷跌傷的原因或病因。
三、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者，根據跌傷的部位和傷情采取相應的
搬運方法，將患者抬至病床，必要時遵醫囑行X光片檢查及其它治療。
四、對于跌傷頭部，出現意識障礙等危及生命的情況時，應立即將患者輕抬至
病床或搶救室，嚴密觀察病情變化，注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化，迅速采取相應的急救措施。
五、受傷程度較輕者，可攙扶或用輪椅將患者送回病床，囑其休息，安慰患者，
并測量血壓、脈搏，根據病情做進一步的檢查和治療。
六、對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷；皮膚擦傷者用雙氧水和生理鹽水清洗
傷口后，以無菌敷料包扎；出血較多或有傷口者先用無菌敷料壓迫止血，再由醫生酌情進行清創縫合。創面較大，傷口較深者遵醫囑注射破傷風針。
七、加強巡視，及時觀察采取措施后的效果，直到病情穩定。
八、上報護士長、科主任，醫務處、護理部或院值班（夜間或節假日）。
九、協助醫生通知患者家屬。
十、認真記錄患者跌倒或墜床的經過及搶救過程，填寫“跌倒（墜床）事件報
告記錄表”上報護理部。
處理流程圖
10、病房發現傳染病患者時的
應急程序及處理流程
一、發現甲類或乙類傳染病，應在第一時間內通知上級領導及有關部門（醫務
處、護理部、院感科，夜間或節假日通知院值班等）。
二、根據傳染源的性質，立即采取相應的隔離措施，保護同病室的患者。
三、患者應用的物品，按消毒隔離要求處理。
四、患者出院轉出后，應按傳染源性質進行嚴格的終末消毒。
五、同時做好相應的保護措施。
處理流程圖
11、患者氣管切開導管脫落時的
應急預案及處理流程
一、氣管導管脫出常見原因分析
（一）導管系帶固定太松。
（二）病員煩躁不合作、劇烈咳嗽或術后皮下氣腫逐漸加重。
（三）呼吸機使用過程中支架調節不當，使牽拉過度導致導管脫出。
二、預防措施
（一）對氣管切開患者加強巡視，床旁應備應急燈及氣管切開包（1周內）；
（二）氣管切開術后應抬高床頭30~45度，頭部位置不宜過高或過低，給患者
翻身時應注意使其頭、頸、軀干處于同一軸線，防止導管旋轉角度太大，影響通氣而窒息；
（三）每日檢查導管固定是否牢靠，松緊以能容納二指為度，隨時調節支架，
妥善固定呼吸機管道，使氣管導管承受最小牽拉。
（四）對于神志不合作或煩躁者予以保護性約束雙上肢，必要時約束四肢，并
遵醫囑給予適量鎮靜劑。
三、氣管導管脫出的應急處理方案
對于患者如出現呼吸困難、面色青紫或呼吸機持續高壓報警皮下氣腫時，
（一）給予患者安慰，以免患者煩躁驚恐不安。
（二）立即判斷氣管導管是否脫出或旋轉在氣道內：
1、如導管在氣道內旋轉，立即將患者平臥位，將氣管導管沿原位復位即可恢復氣道通暢。
2、脫出氣道者立即取出氣管切開導管，用血管鉗撐開氣管切開處，同時通知醫生，根據情況處理。
3、將患者平臥位，打開氣道，保持氣道通暢，并清除氣道內分泌物。
4、根據患者缺氧程度立即經鼻或面罩給氧，并調整吸氧濃度。
5、無自主呼吸或呼吸困難者，可給予人工皮囊給氧。
6做好記錄，填寫“管路事件報告記錄表”上保護理部。
處理流程圖
12、使用呼吸機過程中突然斷電時的
應急預案及處理流程
一、使用呼吸機患者床旁應配備一套給氧裝置及人工簡易輔助呼吸器（包括氧
氣濕化瓶、氧氣連接管、人工呼吸器及給氧面罩），應配置專用的UPS，固定位置放置。
二、遇突然斷電情況需保持鎮靜，并安慰清醒患者，立即改用UPS提供電力，
同時請求其他同事幫助。
三、發現呼吸機電源報警，應立即將患者的氣管插管與呼吸機脫開，改用人工
呼吸器接氧氣給患者輔助呼吸，保持供氧。密切觀察患者生命體征。
四、醫生分析可能原因：突然斷電，電源插頭松脫或呼吸機本身無蓄電池代償。
啟用呼吸機患者床旁配備的一套給氧裝置及人工簡易輔助呼吸器（包括氧氣濕化瓶、氧氣）
（一）如為停電應馬上通知電工房或后勤一站式服務中心。
（二）如為呼吸機本身故障，使得自檢不能通過或不做功造成呼吸機工作突然
停止，應改用其他呼吸機，并通知設備維修組及時進行了維修。
處理流程圖
13、患者發生輸液反應時的
應急預案及處理流程
一、立即暫停輸液，保留靜脈通路，改換其他液體和輸液器。
二、報告醫生并遵醫囑給藥。
三、情況嚴重者就地搶救，必要時進行心肺復蘇等。
四、記錄患者一般情況、生命體征和搶救過程。
五、發生輸液反應后，應立即填寫“輸液反應報告記錄表”并報告護士長、主
管醫生，由護士長報告護理部、醫院感染控制科，夜間及節假日報院值班。疑似藥物不良反應時，填寫“藥物不良反應/事件報告表”交藥劑科。
六、保留輸液器和藥液，封存藥物：醫、護、患三方現場對殘余液體、輸液器
進行檢查、封存，三方簽字，保存于2~8℃冰箱內，若發生醫療糾紛爭議時，
盡快送檢，并在醫患雙方在場的情況下將實物封存或啟封。
七、護士長應及時調查相關過程，對輸液反應的原因進行客觀分析，以便改進
相關工作環節。同時，做好患者的解釋工作。
八、交班：對發生輸液反應的患者，應記錄號發生時間、液體名稱、批號、藥
物名稱、劑量、產地、剩余液量、患者的生命體征、意識狀況等主要癥狀和處理措施及效果，并應向下一班護士交班。
處理流程圖
14、患者發生靜脈空氣栓塞時的
應急預案及處理流程
一、患者出現空氣栓塞癥狀或發現輸液器內出現氣體，立即暫停輸液，停止空
氣輸入體內，更換輸液器或排空輸液器內殘余空氣。
二、快速將患者置左側臥位和頭低腳高位。
三、通知主管醫生及病房護士長。
四、密切觀察患者病情變化，遵醫囑給予氧氣吸入及藥物治療。
五、病情危重時，配合醫生積極搶救。
六、認真記錄患者病情變化及搶救過程。
處理流程圖
15、患者輸液過程中發生左心衰時
的應急預案及處理流程
一、發現患者出現左心衰癥狀時，應立即暫停輸液或將輸液速度降至最低，保
持靜脈通道通暢。
二、及時與醫生聯系進行緊急處理。
三、將患者安置為端坐位，雙下肢下垂，以減少回心血量，減輕心臟負擔。
四、高流量給氧，減少肺泡內毛細血管滲出，同時濕化瓶內加入50％的酒精，
改善肺部氣體交換，緩解缺氧癥狀。
五、遵醫囑給予鎮靜、擴血管和強心藥物。
六、必要時進行四肢輪流結扎，每隔5-10分鐘輪流放松一側肢體止血帶，可有
效減少回心血量。
七、認真記錄患者切搶救過程。
八、患者病情平穩后，加強巡視，重點交接班。
處理流程圖
16、患者發生輸血反應的應急預案及處理處理
一、立即停止輸血，更換輸液器，該換生理鹽水。
二、報告醫生并遵醫囑給藥。
三、病情緊急的患者準備好搶救藥品及物品，配合醫生進行緊急救治，并給予
氧氣吸入。
四、若為一般性過敏反應，經處理后情況好轉應及時做好記錄，并繼續觀察，
安慰患者，及減少患者的焦慮。
五、懷疑溶血反應時，立即抽取患者血樣并將保留的血袋一起送輸血科檢驗，
同時積極配合搶救。
六、加強巡視及病情觀察，做好搶救記錄，填寫“輸血事件報告記錄表”上報
護理部。
七、患者家屬有異議時，立即按程序對輸血器具進行封存送檢。
處理流程圖
17、患者發生藥物過敏反應時的
應急預案及處理流程
一、立即停藥，使患者平臥，必要時吸氧。
二、報告醫生。
三、一般過敏反應，病情輕者，對癥處理；過敏性休克者，應及時處理，就地搶
救，保持靜脈通暢，遵醫囑給藥。呼吸心跳驟停者，立即行CPR術。
四、密切觀察病情，記錄患者生命體征、一般情況及搶救過程。
五、科室封存該藥品，以備查驗。
六、填寫“藥物不良反應/事件報告表”（一式兩份，該表于藥劑科領取）報告藥
劑科及護理部。
處理流程圖
18、患者發生誤吸時的應急預案及處理流程
一、住院患者因誤吸而發生病情變化時，護理人員要根據患者具體情況進行搶救
處理。當患者處于神志清醒時；取站立身體前傾位，醫護人員一手抱住患者上腹部，另一手拍背；當患者處于昏迷狀態時：讓患者取平臥位，頭偏向一側，醫護人員按壓腹部，同時用負壓吸引器進行吸引；也可讓患者取俯臥位，醫護人員進行拍背。在搶救過程中要觀察誤吸患者的面色、呼吸、神志等情況。并請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫務人員。
二、其他醫護人員應迅速準備好負壓吸引用品（吸引器、吸痰管、生理鹽水、開
口器、喉鏡等），快速吸出口鼻及呼吸道內的異物。
三、患者出現神志不清、呼吸心跳停止時，應立即進行胸外心臟按壓、氣管插管、
人工呼吸，加壓給氧、心電監護等心肺復蘇搶救措施，遵醫囑給予搶救藥物。
四、嚴密觀察患者生命體征、神志和瞳孔變化，及時報告醫生采取措施。
五、患者病情好轉，神志清醒，生命體征平穩后，及時清潔口腔，整理床單位，
安慰患者和家屬，做好心理護理，同時，按《醫療事故處理條列》規定，在搶救結束后6小時內，據實準確地記錄搶救過程。
六、患者病情完全平穩后，根據誤吸的原因，制定有效的預防措施，盡可能地防
止誤吸的再發生。
處理流程圖
19、用藥錯誤應急預案及處理程序
護士在用藥過程中應嚴格“三查七對”制度，以減少用藥錯誤，減輕患者
損失。
一、一旦發現用藥錯誤，應立即停止用藥，靜脈用藥者保留靜脈通路，改換其
他液體和輸液器。
二、報告醫生并遵醫囑采取補救措施。
三、情況嚴重者就地搶救，必要時行心肺復蘇，口服者清除胃內容物。
四、應將出現的錯誤，告知患者以求得患者的理解和配合。
五、糾正用藥錯誤的預案
（一）通知醫生，在醫生指導下采取補救措施。
（二）給藥劑量不足時，補足藥量。給藥過量時，密切觀察有無不良反應，立
即對癥處理。
（三）給藥途徑錯誤時，在可允許范圍內，經醫生同意，可不做更正。如給藥途
徑在不允許范圍內，出現危及生命的癥狀，通知醫生立即采取搶救措施。
（四）藥物給錯患者時，應補給未發藥的患者，對給錯要的患者應密切觀察用藥
后的反應。
（五）針對出現的情況采取措施后，應有完整的護理記錄，并填寫“護理缺陷
報告記錄表”上報。
六、及時報告科主任、護士長、護理部、醫務處或院值班（夜間或節假日）
七、保留給藥器具和藥物送檢。
八、患者家屬有異議時，立即按有關程序對輸液器具進行封存。
處理流程圖
20、標本采集不符合要求或遺失的
應急預案及處理流程
由于某個或多個原因，患者標本在檢驗時可能出現不穩定或不可靠結果，
這些標本稱為不符合標本。
一、發現標本采集不符合要求或遺失，立即報告醫生及護士長。
二、同醫生一起向患者（若患者無意識，向患者家屬）道歉解釋，取得諒解。
三、重新采集標本。
四、調查分析標本不符合要求的原因后遺失的環節。
五、患者或家屬有異議時，將分析的原因及環節如實稟告，爭取諒解與配合，
護士長上報護理部、醫務處或院值班（夜間或節假日）。
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21、緊急封存患者病歷的應急預案及處理流程
一、封存患者病歷前的應急預案及處理流程：
（一）當出現糾紛和醫療爭議，患者及家屬要求封存病歷時，病房要保管好病歷，
以免丟失。
（二）及時準備將患者病情變化、治療、護理情況進行記錄。
（三）備齊所有有關患者的病歷資料。
（四）迅速與科領導、醫務處或院值班（夜間或節假日）聯系。
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二、封存患者病歷的應急預案及處理流程：
（一）發生醫療事故爭議時，患者本人及其代理人，提出封存病歷申請。
（二）科室向醫務處或院值班（夜間或節假日）報告。
（三）醫務處或院值班與患者或近親屬共同在場的情況下封存患者病歷的主觀部
分復印件。
（四）主觀病歷為：死亡病歷討論記錄、疑難病歷討論記錄、上級醫生查房記錄、
會診意見、病程記錄等。
（五）封存的病歷由醫務處保管，晚間及節假日有院值班保管，次日或節假日后
移交醫務處。
（六）如為搶救患者，病歷應在搶救結束后6h內據實補齊。
處理流程圖
22、緊急封存反應標本的應急預案及處理流程
一、患者在醫院期間進行輸液、輸血、注射、藥物等治療時，發生不良后果，要
當場將標本保存，注明使用日期、時間、藥物名稱、給藥途徑。
二、疑似由于輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果時，科室應向醫務處或
院值班（夜間或節假日）報告。同時由護士長報告護理部。
三、科室醫生、護士、患者本人或其代理人，需共同在場的情況下，對現場實物
進行封存。
四、封存標本需在封口處三方簽名，同時注明封存日期和時間。
五、封存標本由醫務處保管，夜間及節假日由院值班保管，次日或節假日后移交
醫務處。
六、需要進行檢驗的標本，應當到由醫患雙方共同指定的、依法具有檢驗資格的
檢驗機構進行檢驗。
七、雙方無法共同指定檢驗機構時，由上一級衛生行政部門指定。
八、對封存標本進行啟封時，應由雙方當事人共同在場。
九、疑似輸血引起不良后果，科室要對血液進行封存保留，并向醫務處匯報，
同時通知醫院輸血科，由院方與提供該血液的采供血機構聯系。
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環境評估：環境的安全、病人的安全
病情評估：病情、生命體征、躁動的原因
用物準備：約束帶、鎮靜劑、（力月西或安定）
解釋：做好病人與家屬的溝通工作
立即通知醫生，共同尋找躁動原因
固定床攔：上好床攔、保護好肢體
認真做好解釋工作
用約束帶約束雙上肢、必要時約束雙下肢
病人躁動影響病情及治療時，按醫囑給予藥物鎮靜
密切觀察患者病情、生命體征
保持呼吸道通暢，加強生活護理
加強巡視、觀察被約束的肢體顏色，保持肢
體的功能體位
減少聲音對患者的不良刺激
向家屬做好解釋工作，取得家屬的理解
做好病人的心理護理，取得病人的配合
整理床單位、做好各種記錄
24、吸痰過程中中心吸引裝置出現故障的應急流程
病區環境：病人留置胸管情況（包括置管位置、固
定松緊度、置管數目等情況）
病人情況： 病人的舒適度（包括體位是否舒適、
是否疼痛等）
急救物品：急救車各種急救藥物及物品齊全、功能完好、處于備用狀態
立即通知管床醫生及外科醫生。
用手捏緊傷口周圍皮膚，用凡士林紗塊堵塞傷口。
視：氣促,發紺,血氧飽和度下降皮下氣腫
觸：語顫減弱
叩：呈實音
聽：呼吸音減弱甚至消失
如上呼吸機：調整呼吸機參數改為PCMV模式降低PEEP。
胸腔積液氣胸？:
少：追蹤觀察
多：按醫囑對癥處理準備配合胸腔穿刺
嚴密檢測病人生命體征（呼吸頻率、面色、
血氧飽和度 ）
隨時處理緊急情況，遵醫囑用藥
妥善固定胸管
整個過程準確記錄病人的生命體征
病區環境：評估呼吸機的運行情況，報警系統、
病人情況：判斷病人有無自主呼吸（特別是評估
呼吸頻率、SPO2、血壓）
急救物品：急救車各種急救藥物及物品齊全、功能完好、處于備用狀態
立即通知醫生。
嚴密觀察病人生命體征：呼吸頻率、面色、血氧
飽和度等，清醒病人做好心理護理
漏道已經形成（七天后），消毒后重新置管； 漏道未形成（七天內），繼續以下工作
把氧氣接上呼吸囊后，再與病人呼吸道連接進行人工
呼吸，方法與人工呼吸囊輔助呼吸方法相同
纖支鏡或喉鏡氣管插管或者留置氣管切開套管
理工作 （平臥、病人靠床頭）
接呼吸機輔助呼吸（聽診雙肺呼吸音）
固定氣管插管或者套管（氣管內注氣固定、邊帶
或膠布固定氣管插管）
觀察病人情況：呼吸頻率、面色、
血氧飽和度
重新調整呼吸機參數
遵醫囑鎮靜、有效肢體約束
整個過程準確記錄病人的生命體
按醫囑使用搶救藥物
呼叫，輕拍病人雙肩
密切觀察心電監護儀監測的參數
