醫患關系是醫療過程中醫務人員與患者之間的具體治療關系，是醫療人際關系的關鍵。著名醫學史學家西格利斯曾說過：每一項醫療行動都涉及兩類當事人：醫生和病人，或者更廣泛地說，醫療團體和社會。醫學不過是兩個群體之間的一種多方面的關系。 以下是為大家整理的關于醫患溝通論文 醫患 溝通 論文的文章3篇 ,歡迎品鑒！
第1篇: 醫患溝通論文 醫患 溝通 論文
【摘要】目前，醫療糾紛的案例數量呈現上升趨勢，甚至傷醫事件頻率發生。管理部門要將醫療糾紛的處理工作當作重點，給予醫療糾紛檔案管理工作一定的重視。為了維護患者和醫務人員的合法權益，有關部門的工作人員應重視醫療檔案的建立和完善，加強醫療糾紛檔案的管理。本文對醫療糾紛檔案的管理策略進行了討論，希望各醫院能提高醫療檔案的管理質量，減少醫療糾紛的發生，促進和諧醫患關系。
【關鍵詞】法律意識;醫療糾紛;檔案管理;患者;醫務人員
根據相關的醫療糾紛和投訴管理政策，我國的醫療訴訟措施得到了有效開展，患者的合法權益得到了法律武器的保護。在處理醫療糾紛的過程中，“舉證責任倒置”是非常重要的一項舉措，而此舉措正是建立在醫療糾紛檔案管理之上的。內容完整結構完善的醫療糾紛檔案能為減少醫療糾紛提供幫助，在維持醫院正常的運行方面也起著重要作用。為了確保醫療糾紛檔案內容的完整，需要健全醫療機構的規章制度，確保醫療糾紛檔案得到科學管理。
一、醫院醫療糾紛檔案的主體內容構成
（一）病歷檔案。醫療糾紛檔案中最基礎的就是原始病歷檔案，病歷檔案是對醫療糾紛進行是非判斷的最基本依據，需要醫療糾紛檔案管理工作者進行及時收集、整理、歸檔，如果出現病歷檔案篡改的情況要進行證據信息收集和保留，作為醫療糾紛中的重要佐證之一，這些信息能夠還原醫療糾紛時的真實情況，是整個醫療糾紛檔案中必不可少的內容。
（二）醫療糾紛事件發生的經過說明。醫療糾紛事件的發生過程較為復雜，中間涉及到多方人員，因此有關醫療糾紛事件發生的經過說明要做到全面具體，包括患者到院之后的個人情況說明記錄，患者當事人和患者家屬的陳述，醫療糾紛事件中涉及的醫生個人情況說明，所涉及的科室在整個醫療環節中給出的討論意見等等，都需要醫療糾紛檔案管理工作者進行詳細的記錄說明和歸納整理。
（三）院方給出的醫療糾紛事件調查結果以及對上級管理部門的報告。發生醫療糾紛事件時，患者向醫院的醫患調解部門辦公室進行投訴，再由主管領導展開相關調查，首先對患者的病例信息進行調閱，再向醫療糾紛事件所涉及到的所有相關人員了解情況，涉及的醫護人員提出己方證詞后，醫院內醫療事故委員會召開討論會議，形成文字材料，經過調查明確結果之后向上級管理部門遞交材料匯報。
（四）訴訟材料。醫院給出處理意見后，如果患者對此結果不滿意，可以訴諸法律尋求權益保障，這時產生的醫療糾紛檔案材料還包括患者的民事訴狀、法院應訴通知、律師委托代理材料、患者病情資料和相關證詞說明等。
（五）問題解決依據。解決醫療糾紛事件的過程中，醫患雙方各種行為和解決方法都需要一定的依據，包括院方給出解決方案的依據，或是患者的投訴理由等，檔案管理部門可將相關法律依據、醫院處理事件的依據、醫患雙方自行調節的依據等材料進行整理歸納，為醫療糾紛事件提供相應材料。
（六）其它材料。如法院判決結果、法院判決結果執行情況、醫患雙方協議資料等。
二、醫院醫療糾紛檔案管理工作的重要意義
醫院醫療糾紛檔案管理工作內容繁多，并且在醫院發展中占有重要地位，通過對醫療糾紛檔案的建立、收集和歸納整理，醫療糾紛檔案工作人員對近年來的醫療糾紛事件進行分析探究，在各方資料齊全的基礎上，可分析醫療糾紛事件發生的原因，對醫療糾紛事件進行綜合分析，為日后規避醫療糾紛事件提供相關策略，有針對性地提出有關醫療糾紛事件的防范措施和建議，促進醫院的可持續發展。
三、醫院醫療糾紛檔案管理工作的開展策略
（一）做好醫療糾紛檔案的收集工作。醫院醫療糾紛檔案是一種文書檔案，專業性很強，其中包含多項內容，在進行接待、調查、處理醫療糾紛的過程中，會出現文字、聲音、影像、實物等材料，這些都是由醫療糾紛檔案人員進行全面收集建檔的資料，是做好醫療檔案工作的基礎。醫療糾紛檔案的材料收集過程復雜，類別繁多，需要從醫院、患者、衛生行政部門、司法機構、第三方機構等處收集，完整地將患者的投訴材料、病歷檔案、檢查結果資料、醫患雙方和解協議、由相關部門出具的醫療事故鑒定意見、民事訴訟的起訴狀、執行文書等全部醫療糾紛調查材料進行整理、歸納、建檔，要防止出現醫療糾紛檔案長時間未形成、歸檔不及時等狀況，杜絕“預立卷”情況出現。
（二）健全醫療檔案管理規章制度。醫療糾紛檔案的管理工作內容繁多，應首先對相關的醫療檔案管理制度進行完善，將醫療單位的患者檔案和病例資料進行規范化管理，詳細收集患者資料，再以此為基礎，根據醫療機構不同的實際情況，制定相關制度，不斷地進行制度的補充、修改、完善。有關醫療糾紛檔案的書寫，必須規范并且完整，因為醫療檔案是患者和醫護人員共同簽署后的文本，具有一定的法律效應，作為舉證的重要證據，患者接受的檢查、護理情況、病情、醫治情況、轉院或出院等情況都要規范書寫，以防舉證過程中出現舉證不力的情況，使醫患糾紛得不到公正處理。
（三）嚴格管理醫療糾紛檔案的歸還時間。患者結束了在醫院的治療，辦理出院手續時，醫院的醫療糾紛檔案管理人員需要全面收集患者的相關資料，并且限定時間，對資料進行歸檔處理。這項工作需要的不僅僅是管理部門的重視，主治醫生和相關護理人員也要對醫療糾紛檔案的整理給予高度重視，主動積極地對患者接受的診斷、治療、檢查項目和護理情況進行細致記錄，以認真負責的態度配合檔案管理工作，以防出現醫患糾紛的時候得不到公平公正的處理。
（四）升級醫療糾紛檔案管理的存放條件。信息技術的發展，使目前多數醫院的醫療糾紛檔案存放條件得到了升級，不過也有大部分醫療糾紛檔案是由病案室保管的，醫院應建立起對醫療糾紛檔案進行專門管理的系統，設立醫療檔案管理部門，引進信息技術管理專業人才，對醫療糾紛檔案工作進行升級和完善。醫療糾紛檔案對患者和醫護人員都是非常重要的資料，具有法律效力，應將醫療糾紛檔案管理工作落實在實際的行動中，設立起專門的檔案管理機構，配備相關設施，由專門的檔案管理人員來進行醫療糾紛檔案管理工作。
（五）合理存檔，整理醫療糾紛事件。發生醫療糾紛事件時，及時收集資料、整理、建檔，為以后的工作做好材料儲備，并且總結經驗。由于人們的維權意識和法律意識正在逐步增強，醫療糾紛的發生隨之增多，已經漸漸成為社會熱點。作為醫護工作者，應在經驗教訓中提升自我素養，加強愛崗敬業、尊重生命的意識。醫療糾紛檔案作為醫院檔案工作的重點，要得到詳細的記錄和存檔。醫療糾紛檔案管理相關工作人員，要對醫療糾紛的發生時間、人物、地點、發生過程、原因和最終解決辦法都進行詳細記錄，充分發揮醫療糾紛檔案管理的警示意義和借鑒作用。要將醫療糾紛檔案中必不可少的幾項內容整理好備用，如醫療糾紛中患者和醫護人員的具體情況、醫療機構對于醫療糾紛的調查以及有關醫療糾紛的舉證、相關法律部門的處理結果、最終定論和此次醫療糾紛事件的經驗教訓總結。
四、結語
綜上所述，隨著社會的不斷進步，人們對就醫環境和醫療水平的要求有所提高，醫療部門也要對自我發展制定更高的目標，培養醫療糾紛檔案管理人才，提升其工作能力，培養其高度的責任感。醫療糾紛檔案管理工作具有深遠的意義，在舉證制度中發揮著重要作用，在醫療檔案管理工作中，醫療機構應提升自我管理水平，將醫療糾紛檔案工作落到實處，提高醫療工作的實效性，為更快更好地解決醫療事故和醫療糾紛問題提供服務。
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第2篇: 醫患溝通論文 醫患 溝通 論文
[摘要]隨著社會的發展，生活水平逐漸提高，人們對于健康的重視程度也隨之升高。近年來，伴隨科技的進步，我國的醫療水平也取得了長足發展。由于我國人口基數巨大、國家醫療投入不足，醫院的逐利性和醫療資源分配的不均勻性等特點，看病難和看病貴仍然是當今社會關注的主要問題。目前階段，醫療事故發生頻繁，醫患矛盾突出成為了醫生與患者溝通、交流的主要障礙。良好的醫患關系對疾病的治療和醫院的長期發展有著舉足輕重的作用。因此，加強思想政治教育，提高醫療隊伍素質，改善緊張醫療關系已迫在眉睫。文章就如何改變工作方式、促進醫患有效溝通進行簡單分析。
[關鍵詞]醫療事故醫療資源醫患矛盾障礙
中圖分類號：R197.3文獻標志碼：A
我國醫療現狀的主要特點是分布廣、水平低。醫院為提升效益以藥養醫、以檢查化驗養醫現象層出不窮，過度醫療、大夫水平低下的狀況比比皆是。患者對醫學常識匱乏、對醫療效果的期望高、對醫療人員的信任低等多種因素，導致了醫患矛盾增多[1]。對院方來說，轉變管理方式用思想政治教育改善醫患關系，對醫院發展至關重要。
一、醫院工作存在問題
黨的十九大召開以來，習近平新思想被提升到了一個新的高度，全國上下學習熱情空前高漲。新思想、新觀念對國家各項政策法規進行了補充和解讀，對新時期小康社會的標準進行了定義。“學習強國”APP的推出，讓全國人民可以在第一時間了解國家新政、社會動態、經濟發展等各項新動向，使一切政府行為公開化、透明化，更加貼近百姓生活。政治學習在各級單位都已常態化，廣大醫院已經意識到思想工作的重要性，受外界諸多不良因素的影響，導致部分醫院的思想政治工作仍存在一些問題沒能及時解決。
（一）思想認知不足
醫療資源分配不均導致很多醫院患者人滿為患，部分醫院甚至出現一號難求、一床難求的狀況。醫務人員工作量大，除看診外某些主任、教授還需要擔任科研方面的工作和代授學生，普通門診大夫幾乎都要倒班，還要不定時加班。為保證醫療水平，所有醫務人員還要經常進行培訓考試[2]。超負荷的工作讓義務人員疲勞不堪，很難有空余時間和精力進行集中整治學習。思想政治不到位和長期的精神疲勞難免產生厭煩情緒，影響醫務人員和患者建立和諧關系。
（二）思想政治工作落后
醫療體制改革以來，各項醫療政策都處于不斷調整的階段。醫院按醫療資源投入的比例不同，劃分為不同等級。醫療資源較充足的醫院工作繁忙，很難進行集中思想政治學習，在進行分組學習時，由于部分領導思想覺悟不夠，思想傳達難免有偏差，影響學習質量。對某些私營醫院，以盈利為主，不注重思想政治教育工作，形式主義嚴重，往往只有口號不見成效。很多醫院在進行思想政治學習時，只是組織召開專題會議傳達相關精神，并未進行深度剖析和討論。形式主義導致醫務人員對思想政治工作的認識只停留于表面，不能與實際工作相結合，學習成果沒有體現。思想政治工作方法的落后是直接導致思想政治學習表面化的原因。
（三）思想政治工作機制不完善
多數醫院都有黨組織，都建立了思想政治學習制度，但執行效果并不理想。主要產生原因為職責不明確，管理不健全[3]。在工作中，沒有足夠專職人員劃分職責范圍，有工作時互相推諉，產生問題時互相埋怨無人承擔。醫院對思想政治學習工作重視程度不夠必然會產生管理疏忽，出現醫患糾紛時，沒有專業的應對方法，致使矛盾升級，影響正常醫療工作展開。
二、加強思想政治工作對促進醫患溝通的作用
（一）培養醫務人員觀念
加強思想政治學習，有助于增強醫務人員整體素質，樹立服務意識、全局意識，提升工作榮譽感、滿足感。從患者角度出發，想患者所想，痛患者所痛，構建和諧的醫患關系。思想學習和技術學習雙管齊下，正確的人生觀和價值觀會讓醫療技術得到更有效的發揮。和諧的醫患關系，是醫生治病救人的第一步，是醫療技術的另一種體現，患者的信任會讓治療效果事半功倍。
在實際工作中，成功的思想教育會讓醫務工作者認清自身缺點，糾正錯誤觀念，提升道德素養。思想政治工作有豐富的內涵和普及性，崇高的使命感能幫助醫務人員遠離金錢誘惑，真心面對工作[4]。共同的理想信念會打造出和諧的醫療團隊，共同的奮斗目標會制約個別醫務工作人員的不良思想，幫助他們自覺遵守道德準則。
（二）重視精神關懷
作為知識分子的代表，醫務工作者往往更渴望理解和尊重。隨著科學技術的發展，一項項醫療技術被發明，一個個醫療難題被攻克，醫務工作者在治病救人的道路上負重前行。但大夫也只是普通人，有七情六欲，會疲勞、會難過、會有各種情緒問題。再高的醫療技術也阻擋不了死亡的發生，相信沒有一個大夫希望病人死在自己的手術臺上。患者家屬普遍醫學知識匱乏，受親情影響嚴重，好多家屬不能正確解讀醫療能力，盲目追求治療效果，易對醫務工作者產生敵對情緒，謾罵毆打時有發生。患者的不理解經常讓醫務工作人員對自己的工作產生懷疑，使自己的信念產生動搖，而好的思想政治學習會幫醫務人員穩定情緒，牢記使命，抵抗不良思想。
三、用思想政治工作創新促進醫患溝通
（一）通過思想政治學習樹立正確工作觀念
醫院要提高對思想政治學習工作的重視程度，定期召開專題會議，在向醫務人員傳達最新思想動態的同時開展討論，了解醫務人員對新思想的學習體會，了解義務人員的實際困難，引導其正確的工作觀念[5]。經常組織醫療知識學習和考核，增強廣大醫務人員工作水平和競爭心理，構建良好的醫療關系，促進醫院健康發展。
（二）創新工作方法
醫院必須以治病救人為本，以正確的思想教育為工作理念。思想政治工作不可停留于表面，學習要有效果。在組織思想政治學習時，不能單一地傳達理論知識、學習文件。可以采用多媒體等學習方式與實際工作相結合，強調理論知識的實戰性。重視醫務工作人員心理健康，定期開展談話溝通，分享工作問題，集中討論解決方案，對受到委屈的醫務人員給予適當物質獎勵，對工作有特點的醫務人員給予適當提拔。
（三）健全思想政治教育機制
思想政治學習要常態化、生活化。醫院應結合本單位工作特點建立符合醫院發展的思想政治教育機制，責任到人，一旦出現問題，會有人站出來協調解決，避免互相推諉，影響團隊情感[6]。醫院要把思想政治學習納入日常，提高醫務人員學習熱情，化被動為主動，不知不覺中提高對醫療工作的認可，對患者做到感同身受。醫院在日常工作重要獎罰分明，構建平等的工作環境和競爭機制。
四、結語
近年來，醫患矛盾時有發生，除醫療事故外，多因醫務人員與患者溝通不足產生。因此，轉變醫療模式，加強醫患溝通，避免因失信而產生的矛盾是當前醫務工作的重中之重。加強思想政治工作，做好思想政治教育，是促進醫患關系發展的必要條件。各醫院要在工作中不斷總結，不斷思考，開辟一條符合本醫院發展的思想政治工作之路。
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第3篇: 醫患溝通論文 醫患 溝通 論文
摘要醫患關系是健康中國建設中很重要的方面，本文調查了南京某醫院醫患雙方共171人，從醫患關系認知、醫患關系緊張性影響因素和和諧醫患關系解決辦法進行調查分析，得出，解決醫患關系要加強宣教，不斷提高公民對醫患關系重要性的認識，要醫患雙方需要共同努力來消除醫患緊張關系，也要增加政府投入，加強社會管理尤其是媒體管理。
關鍵詞醫患關系調查分析
中圖分類號：R575.5文獻標識碼：A
習近平總書記在全國衛生與健康大會上指出，沒有全民健康就沒有全面小康。黨和國家一直重視衛生健康事業，衛生健康的主體之一就是醫療，醫療的主體主要是醫患雙方，眼下，我國醫患關系發生的暴力沖突事件愈來愈多，這一問題也得到國內學者和醫學界研究者們的廣泛關注，醫患糾紛已經成了社會關注的熱點，為了了解當下的醫患關系現狀，我參加了我校的科技興趣小組，同時，我的家人有多位醫療工作者，在老師和家人指導下，我進行了醫患關系的相關調查，對調查的結果進行分析，在此基礎上，結合自身思考，提出一些建議和看法。
1對象與方法
1.1對象
選取江蘇南京某醫院醫務人員80人和患者100人，采用隨機發放問卷的方法進行調查。采用無記名填寫，回收問卷醫務人員和患者分別為78人和93人，回收率分別為97.5%和93%。
1.2方法
采用自編問卷，問卷包括自然狀況，包括性別、年齡、學歷、家庭經濟收入狀況等。醫患關系現狀題目10題，包括重要性、緊張性、影響因素、解決辦法等內容。采用百分比進行數據分析。
2結果與分析
2.1醫患關系的認知
通過對78名醫務人員和93名患者調查，結果詳見表1，顯示，認為醫患關系非常重要和重要的醫務人員為65人，占總醫務人員（78）的83.33%，患者為86人，占總患者（93）的92.47%。年齡層次上，30歲以內（<30）的醫務人員和患者認為醫患關系非常重要和重要的總算為39人，占總人數（42）的92.86%，30歲以上（≥30）的醫務人員和患者認為醫患關系非常重要和重要的總算為106人，占總人數（129）的82.17%。學歷層次上，中專以上（含中專）層次的醫務人員和患者認為醫患關系非常重要和重要的總算為75人，占總人數（89）的84.27%，中專以下層次的醫務人員和患者認為醫患關系非常重要和重要的總算為45人，占總人數（82）的54.88%。結果表明，對醫患關系重要性的認識上，患者要高于醫務人員，年輕人要高于年齡稍長者，高學歷層次者要高于學歷低層次者。當下醫患關系緊張性方面，49名醫務人員和42名患者認為目前醫患關系緊張或較緊張，分別占總數的62.82%和45.16%，醫患關系緊張性認知方面，醫務人員要高于患者。
2.2醫患關系緊張的影響因素
調查中，關于醫患關系緊張的影響因素有5個選項，為醫方因素、患方因素、體制因素、社會因素、以上均有。醫務人員問卷調查結果顯示，認為醫方因素6.24%、患方因素2.12%、體制因素8.27%、社會因素為12.56%，以上均有為70.81%；患者問卷調查結果顯示，認為醫方因素7.58%、患方因素1.34%、體制因素9.25%、社會因素為14.72%，以上均有為68.11%。醫患雙方調查結果顯示，醫患關系緊張的影響因素，比較統一，排在第一的為綜合因素，其次為社會因素、體制因素和醫方因素和患方因素。關于醫院關系緊張的原因，結果顯示，27.12%認為是政府投入少，42.17%認為是醫療費用過高，12.13%認為是醫療服務態度不滿意，18.58%認為是患者期望值過高。表明，醫療費用過高是醫患關系緊張的第一影響因素。
2.3和諧醫患關系解決辦法
問卷調查顯示，建立和諧醫患關系，醫患被調查者中，38.23%認為要加大政府投入、建立更完善的社會醫療保障體系，24.12%認為要加強醫務人員培訓尤其是服務態度、溝通技能、醫療技術水平等的方面培訓，28.34%認為要加大社會管理尤其是社會輿論管理，9.31%認為要加強對患者教育特別是患者權利和義務的教育和相關法律法規的教育。結果表明，建立和諧醫患關系首要的任務是加大政府投入以及建立更完善的社會醫療保障體系。
3建議和對策
醫療服務是健康中國建設中的一個重要方面，醫患關系又是醫療服務體系中最重要的關系之一，如何建設和諧的醫患關系一直為黨和政府以及醫療衛生行政部門所關注，結合本次調查，建設和諧醫患關系，有以下幾點建議和對策：
（1）加強宣教，不斷提高公民對醫患關系重要性的認識。針對調查結果，要重點加強對低學歷、年長者的科普宣教，重點對醫患關系在醫療行為的意義和重要性針進行科普宣傳，讓公民知道，良好的醫患關系有利于醫患雙方，有利于疾病的診治和康復，也有利于社會的和諧穩定。對醫務人員對醫患關系重要性認知比例較低的現象，可以在醫院開展更多的活動，加強醫患之間的聯系。讓醫生提高醫患關系重要性認識，提高醫務人員醫德醫風。不斷加強醫務人員醫德培訓，強化醫療行為準則和道德規范學習，提高醫患溝通意識，正確處理醫患關系，尊重患者，關愛患者。提高自身素質，增加和患者溝通的親切感，樹立良好的醫德醫風，尊重患者的權利，營造和諧的醫患關系。
（2）消除醫患雙方緊張因素，醫患雙方需要共同努力。醫患雙方調查結果顯示，醫患關系緊張的影響因素，既有醫方因素，也有患方因素，和諧醫患關系構建是一個系統工程，需要各方綜合考慮，首先，醫務人員來應不斷加強自身全面素質的提高，掌握溝通的藝術，在思想上得到改善，不斷以病人為中心的意識，多理解和關心病人，對患者一視同仁，為患者營造舒適的環境，只有醫務人員有良好的醫德醫風，才能給予病人更多的關愛，減少醫患糾紛。可以對醫生進行醫患溝通技巧的培訓，對醫學生開展這門課程，不僅是語言溝通，還有肢體，接待，禮儀等。其次，開展健康教育，使患者更加理解醫療行為的特殊性。醫療行為是一項專業性、科學性和風險性極高的職業行為。患者是建立醫患關系的重要方面，在寬松、彼此信任的環境中，醫生敢冒險去挽救患者生命。日常醫療行為中，家屬或患者本人，要多了解患者的病情，以便能夠更清楚地向醫生陳述自己的感覺和不適，一旦出現情況，也能盡早治療。
（3）增加政府投入，加強社會管理，不斷構建和諧醫患關系。調查結果表明，建立和諧醫患關系首要的任務是加大政府投入以及建立更完善的社會醫療保障體系。沒有健全的醫療保障機制。制度作為核心層面，不僅能夠支撐所有的一切有序的進行，更是一切活動的保障。然而我國現有的醫療保障制度還不是很全面，這在一定程度上也影響了醫患雙方之間的關系。其次，加強對新聞媒體的管控。群眾接受信息最直接的媒介就是新聞媒體。媒體應該客觀公正的報道每一個事實，不能帶有個人情感色彩甚至是偏見。不能為了追求效益而罔顧事實，扭曲報道，甚至引導輿論的指向。醫院在接受媒體采訪時可將媒體記者帶至裝有攝像頭或者其他能夠記錄整個采訪過程的房間里，以免某些不良媒體事后以偏概全，斷章取義的不道德行為，故意破壞醫患之間的關系。
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