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【篇1】護理學畢業論文800字
目的：探討血液透析患者采取綜合護理干預對生活質量的影響，為臨床護理提供更多的理論參考依據。策略：對在2010年03月到2013年07月期間來我院進行血液透析的40名患者的臨床資料進行回顧性分析。結果：在發生高血鉀癥等急性疾病的發生率方面，觀察組患者顯著降低，在情感得分、健康指數、一般感情指數和生活滿意度等方面，對照組的評分明顯低于觀察組，兩組差異具有統計學作用(P<0.05)。結論：綜合護理干預在維持血液透析患者方面有顯著療效，它能夠減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量，值得廣大護理人員在臨床護理上大大推廣。
關鍵詞：綜合護理;常規護理;血液透析患者;生活質量
血液透析患者整個透析治療時間周期較長，患者的體質很差，經常容易引發一些較嚴重的并發癥，它主要是將患者體內血液引流到體外，經過一個由無數空心纖維組成的透析器，血液和與機體濃度相類似的透析液在空心纖維內外，通過對流進行物質交換，體內的代謝廢物被清除掉，電解質和酸堿維持在平衡水平，同時體內過多水分也被清除掉[1]。本文主要探討血液透析患者采取綜合護理干預對生活質量的影響，現將研究結果報道如下。
1資料與策略
1.1一般資料：
對在2010年03月到2013年07月期間來我院進行血液透析的"40名患者作為研究對象，將其隨機分為對照組和觀察組，每組各20例。所有患者中男性患者22例，女性18例，年齡為42～77歲，平均年齡為56歲，患者的透析頻率為每周1～3次，透析時間為每次3～5h，兩組患者在年齡、性別、透析時間、透析頻率等方面差異不具有統計學作用(P>0.05)。
1.2策略
1.2.1透析策略：
對所有患者給予每周9～14h的透析，每次透析的時間為3～5h內，透析時使用碳酸氫鹽與聚砜膜血液透析器。
1.2.2護理策略：
對照組給予常規護理方式。觀察組給予綜合護理方式。具體方式為：1創造良好的護理環境：做好透析室清潔和消毒工作，并保證透析室空氣流通。2對患者進行心理疏導：透析前耐心詳細地向患者講解透析策略以及透析過程中的注意事項，患者患病后都會不同程度上出現緊張，護理人員應該及時和患者進行溝通，為患者樹立戰勝疾病的信心和勇氣，同時也要注意和患者家屬進行溝通，發動家屬對患者進行心理安撫，消除恐懼心理。透析后患者也經常會出現抑郁、焦慮等不良情緒，這會影響患者的治療效果，因此也要充分了解患者產生不良情緒的理由，針對理由給予心理疏導。3透析過程中，要嚴密觀察患者的生命體征變化，重點觀察穿刺部位情況，同時要觀察并發癥的發生，防止患者出現低血壓和急性溶血等并發癥。及時調整藥物劑量，嚴密觀察患者血壓變化情況;嚴密觀察血脂變化，防止血脂高或者脂質代謝紊亂;若患者牙齦出血、消化道出血以及顱內出血，減少肝素用量防止出血。4飲食護理：透析患者多為無尿或少尿，因此要嚴格制約患者液體的攝入，攝入水分過多，患者會出現高血壓、心衰等癥狀，因此要嚴格制約進水量，一般進水量應該使殘余尿量為700ml左右，兩次透析之間患者體重增加應該為2～3kg內，每次透析時脫水量不能超過基礎體重的5%，以防止并發癥的發生。
1.3評分標準：
使用SF-36生活質量量表對觀察組和對照組患者護理干預進行評分，內容包括：體能、精力、身體健康、心理健康和社會活動五項內容。評分采用百分制，數值越高說明生活質量越好。
1.4統計學處理：
對所有數據使用SPSS15.0軟件進行處理，使用表示，進行t檢驗，P<0.05表示差異具有統計學意義。
2結果
兩組患者的具體治療臨床效果見表1。
3討論
“以人為本”的綜合護理模式能夠顯著干預血液透析患者的治療，提高患者的生活質量，對于臨床治療效果有很大的幫助[2]。血液透析患者整個透析治療時間周期較長，患者的體質很差，經常容易引發一些較嚴重的并發癥，患者往往對于血液透析不了解，因為一些固有的觀念，導致患者容易產生心理以及生理等多方面的理由，這些理由對于患者進行臨床治療有相當大的負面影響。目前，常規的護理方式已經不能解決這些理由，也無法滿足患者及其家屬的需求，所以要在常規護理的基礎上增加例如注意護理環境，注意患者飲食，做好透析過程中的患者護理等方式，綜合護理干預措施提高患者護理的效果。
本研究所采用的綜合護理模式首先為患者營造一個舒適的透析環境和病房環境，讓患者在整個護理過程中在感官上是舒適和滿意的，其次是對患者做好血液透析方面的知識普及工作，讓患者充分了解這方面的知識，盡量撫慰患者的緊張心理;接著護理人員要充分注意患者在透析過程中生命體征的變化情況，防止患者出現一些嚴重的并發癥;最后做好患者的心理輔導工作，這個護理工作是貫穿患者治療的整個過程，安慰患者，讓患者消除掉負面的、消極的情緒。通過這些措施相結合的綜合護理模式，我們發現觀察組患者的生活質量評分要明顯高于對照組患者。
綜上所述，綜合護理干預在維持血液透析患者方面有顯著療效，它能夠減輕患者的痛苦，提高患者的生活質量，值得廣大護理人員在臨床護理上大大推廣。
參考文獻
[1]李小銀，林芝，周鳳嬋，等.應用循證護理解決血液透析病人低血壓的實踐[J].現代臨床護理，2005，4(3)：9
[2]梁杏菊.舒適護理在普外科患者圍手術期的臨床應用體會[J].中國醫藥導報，2010，7(31)：81-84
【篇2】護理學畢業論文800字
論文摘要：
隨著現代醫學模式的轉變，心理護理的作用日益受到重視。心理護理學作為一門實踐性很強的應用學科，已得到普遍認可并廣泛應用于臨床護理實踐。心理護理作為現代護理模式的重要組成，應貫徹臨床護理全過程，遍及護理實踐的每一個角落。做好心理護理，掌握、提高交流技巧，做好心理疏導。
論文關鍵詞：
心理護理育齡婦女語言。
語言作為人類最重要的交往工具，是信息傳遞最強有力的手段，它可以直接地及時地交流信息，溝通情感。但有時不恰當的語言表達，往往會產生誤導，產生適得其反的作用。為了減輕緊張、焦慮情緒，在手術等候期間，患者可以借助優美、流暢的輕音樂，得到適當調整和放松。整個手術過程中患者有任何不適或需要，可隨時向巡回護士提出。掌握交流技巧，碰到患者提出的問題無法及時正確回答，有時解釋不當，會加重患者的心理負擔。另有的護士則不善言辭，與育齡婦女交談時總覺得無話可說。為了使大家掌握交流技巧，提高語言表達能力，平時晨會抓緊各方面知識訓練，模擬心理問題，尋找最佳語言表達方式。掌握交流技巧，取得信任。在不斷實踐基礎上，不斷完善。
常年以來，心理護理問題在我們指導站非常普遍而且十分突出，應引起醫務人員、育齡婦女、家屬、親友和社會的足夠關注。正確對待和認真解決心理問題，并嘗試從各自的角度，調動育齡婦女的積極心理因素，防止不良心理反應的發生，營造和諧的診療心理環境，向有利于康復的方向發展，為構建和諧社會和睦家庭、共享健康快樂的美好人生貢獻愛心和力量。育齡婦女到我們指導站，我們護理人員應當做到熱情地接診，親切而又耐心地詢問，悉心體貼關懷周到，建立良好的關系，使育齡婦女感到醫護人員可信，醫護人員可以讓她們信任和放心，同時對育齡婦女來說又是在精神上得到支持、鼓舞和依靠的力量，使育齡婦女感到放心，從而獲得安全感。
計劃生育四項手術后遺癥患者隨著病情變化，有時高興、有時悲傷、有時滿意、有時失望;緊張、焦慮、憂愁、憤懣、急躁、煩悶等消極情緒也經常出現。有些后遺癥患者，由于長期的疾病折磨，人的性格也會發生變化，比如以往那種興高采烈、生機勃勃的形象不見了，代之以動作遲緩、情感脆弱、謹小慎微、被動依賴、敏感多疑，處處以自我為中心等表現。這些后遺癥患者會過分關注自己的機體感受，過分計較病情變化，一旦受到消極暗示，就迅速出現抑郁心境，有時還可產生悲觀厭世之感。為了減少四項手術后遺癥，我們護士必須做到態度和藹、語言親切、醫療操作技術要嫻熟、工作作風要嚴謹，使她們取得對我們的信賴。在日常護理中，要加強基礎護理、心理護理、給予她們更多的安慰和鼓勵，使她們在良好的心理配合下，接受手術。另外，幽雅的環境、舒適的治療條件，也能減少生理和心理上的不適感覺。因此，為她們創造一個和諧、舒適、安全、安靜的環境就顯得非常必要。
1、四項手術、術前的心理與心理護理
無論手術何等重要，也不論手術大小，對育齡婦女都是較強的緊張刺激。如果意識到了這種緊張刺激，就會通過交感神經系統的作用，增加腎上腺素和去甲腎上腺素的分泌，引起血壓升高、心率加快，有的臨上手術臺時還可出現四肢發涼、發抖、意識域狹窄，對手術環境和器械等異常敏感，甚至出現病理心理活動(如：心情緊張就有可能出現人流綜合征)。
因此，術前的心理護理具有極為重要的意義，為此應當進行術前心理咨詢。咨詢應由專業的醫生和護士進行，耐心聽取患者的意見和要求，向家屬詳細說明手術經過，闡明絕育手術是很小的手術，尤其要對手術的安全性做好充分的說明，決不能向患者強調什么千分之一的危險性。專業性和權威性的咨詢對患者獲得安全感極為重要，還要依據不同的育齡婦女用恰當的語言交代術中必須承受的痛苦。輸卵管結扎術是在局麻下做的下腹部手術，就應告訴育齡婦女術中牽拉臟器時會感到不適和疼痛，屆時應有思想準備，并行深呼吸，努力放松，可以減輕疼痛等。另據研究報道，術前焦慮程度對手術效果及預后恢復的快慢也有很大的影響。資料表明：有輕度焦慮者，效果較好;嚴重焦慮者，預后不佳;而無焦慮者，效果往往更差。這是因為，無焦慮的患者由于對醫生或手術過度依賴，過分放心，對生理上帶來的不可避免的痛苦缺乏應有的心理準備。另有手術的環境和氣氛也極為重要，所以手術室一定要整齊清潔，床單無血跡、手術器械要掩蔽。一個手術室內最好只擺一張手術臺，不宜幾個手術臺并排擺列，以免產生消極暗示。手術室醫生和護士的舉止言談也十分重要，因為他們一進手術室就失去了對自己的主宰，一切痛苦大小甚至包括生命如何，全都由醫生和護士掌握了。所以，醫生和護士都應端莊大方、態度和藹、言語親切、使患者產生安全感。術中醫生、護士都應時刻注意患者的情緒變化，如患者心理過度緊張時應及時給予安慰。器械護士必須手疾眼快地配合手術，醫生之間要全神貫注、緊密合作，以減輕患者的痛苦。手術室內不應閑談嬉笑，也不要竊竊私語，應盡量減少、減輕手術器械的碰擊聲，避免給患者的一切不良刺激。在術中一旦發現病情變化或發生意外，醫護人員要沉著冷靜，不可驚惶失措，以免給育齡婦女造成恐怖和緊張[1.2]。
2、四項手術、術后的心理與心理護理
育齡婦女經過手術，這時她們渴望知道自己的真實情況和手術效果。醫生護士應以親切和藹的語言及時告知手術效果，進行安慰和鼓勵，告訴她們手術進行得很順利，只要忍受幾天痛苦，在正確的醫療護理下，很快就能恢復健康了。這時可能產生新的疑慮，怕傷口裂開，發生意外(因為現在的輸卵管結扎手術外層皮膚不縫合)。這時就要告知如何適當進行活動、注意事項及健康指導，讓她們聽喜歡的音樂等。同時醫生和護士應當傳達有利的信息，給予鼓勵和支持。
幫助育齡婦女克服抑郁反應。個別育齡婦女術后平靜下來之后，會出現一些抑郁反應，主要表現有：不愿說話、不愿活動、食欲不振及睡眠不佳等狀況。患者的這種心理狀態如不及時地排解和調整，必將影響其及時下床活動，而不能盡早下床活動將會影響呼吸系統、循環系統及消化系統等功能，容易產生營養不良、靜脈血栓或繼發感染等。所以要努力幫助這些育齡婦女解決抑郁情緒。要準確地分析其性格、氣質和心理特點，注意她們不多的言語涵義，主動關心和體貼她們，總之，使她們意識到既然已順利手術，就要爭取早日恢復健康。
3、體會
為了減少四項手術后遺癥，我們護士要嚴格遵守診療和護理操作規程，還應根據不同服務對象應用不同的心理療法，積極做好心理護理工作，常言道“言為心聲”，語言是人與人進行情感交流最直接的方式，作為護理人員，應該充分利用語言，把一片愛心傳遞給育齡婦女，根據其心理問題逐一認真、正確的解釋指導，從而獲得理解和信任，解除或減輕術前焦慮情緒，保證手術順利進行，充分體現“一切以育齡婦女為中心”的工作宗旨，符合和諧社會的需要，也是現代醫學模式的需要。通過我們的努力余杭區四項后遺癥患者逐年減少，3年(2006、2007、2008年)未增加一例。
參考文獻
1.李小寒，尚少梅.基礎護理學，第4版.北京:人民衛生出版社，2006.
2.周郁秋.護理心理學，第2版.北京:人民衛生出版社，2006.
【篇3】護理學畢業論文800字
護理專業省外實習選拔機制思考
摘要：每年的4、5月份是我校選派省外實習生的時間，這些醫院要求選拔優秀的實習生前往，每一屆的同學們都有很高的積極性，為了給大部分學生營造一個公平的選拔環境，我們專門在選拔機制上下了功夫。護士是一個傳達真善美的職業，我們在選拔是也要適當考慮外在的形象，除了形象以外，我們還要考慮護士的技能操作，形體(禮儀)，在校各方面的表現例如：是否擔任干部，獲得過何等獎勵，每個條件有相應的加分，最后以總分高低來排序，確定最后名額。
關鍵詞：省外實習;選拔機制;公平
我校是四川省一所醫學類高等專科學校，每年的4、5月份是我校選派省外實習生的時間，這些醫院要求選拔優秀的實習生前往。我校在和省外有合作關系的醫院有：北京大學首鋼醫院、天津大學附屬醫院、上海瑞金醫院、珠海市人民醫院、中山大學附屬一醫院、西安唐都醫院、西藏軍區總醫院等，由于對這些醫院的向往，每一屆的同學們都有很高的積極性，為了給大部分學生營造一個公平的選拔環境，我們專門在選拔機制上下了功夫。
護士是一個傳達真善美的職業，我們在選拔是也要適當考慮外在的形象，除了形象以外，我們還要考慮護士的技能操作，護士禮儀，在校各方面的表現例如：是否擔任干部，獲得過何等獎勵，每個條件有相應的加分，最后以總分高低來排序，確定最后名額。在面試、護士禮儀和技能操作三個環節，我們有7個評委，(其中包括五護理專業教師和兩名輔導員)在每一環節上七個評委根據評判標準給分，去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。對于填報志愿學生的最低要求是在校兩年期間各科成績無掛科，四學期的平均分數乘以十分之一作為基礎分，在基礎分上相加其他各項分數。
1面試(滿分20分)
1.1護士在病人的心里有著白衣天使的形象，是一個給社會傳達真善美的職業，我們很多人都有這樣的經歷，去醫院看病時，有時候會因為某一護士的甜美笑容和親切關懷使得我們覺得渾身充滿了與病痛抗爭到底的力量，所以外表在護士這一職業當中還是有其參考價值存在的，考慮到這一點，我們想到了讓競聘者準備一張5寸生活照(非藝術照)，并且附在學生省外實習志愿表的后面作為參考。當天面試要求學生著統一的護士裝，燕尾帽佩戴整齊，按照護士形象禮儀當中的裝扮來修飾自己。形象分數一共為10分，我們有7個評委根據評判標準給分，去掉最高分和最低分取其剩下五位評委的平均分。這是第一個分數，之后累計相加。
1.2臨場的提問與回答，在這一環節中，我們事先準備了20個問題，滿分為10分，每個到場的同學會抽出一個問題來做現場解答，在這一環節中，輔導員不參與評分，由護理專業老師給分，去掉最高分，去掉最低分取其平均分，這是作為第二個分數。
2護理禮儀表演(滿分10分)
之所以把護理禮儀考慮在選拔機制當中，是因為護理禮儀尤其重要性存在。當今社會人們對健康需求以及對醫療質量要求在不斷的提高，禮儀已成為代表醫院文化、促進醫院文化建設的重要組成部分。而護士良好的禮儀不但能使護理人員在實踐中充滿自信，而且其優美的儀表、端正的態度、親切的語言、優雅的舉止，可以創造一個友善、親切、健康向上的人文環境，能使患者感受到護理人員業務的專業從而使患者在心理上得以平衡和穩定，同時對患者的身心健康將起到意想不到的非醫藥效果。在這一環節當中，我們對學生的站姿、坐姿、走姿、推車、下蹲等姿勢進行考察，然后酌情給分，作為第三部分分數。
3技能操作(滿分20分)
技能操作的分數我們分為兩部分，一部分是教學考試中各項技能操作的平均分再乘以十分之一;另外一部分是每位同學的現場操作分，上場前事前抽簽來決定在技能操作中給評委展現什么項目。項目分別有：手衛生操作、無菌技術操作、生命體征監測操作、口腔護理操作、鼻飼操作、導尿操作、胃腸減壓操作、灌腸操作、氧氣吸入法操作、換藥操作、霧化吸入操作、血糖監測操作、口服/服給藥操作、密閉式靜脈輸液操作，評委按照表現給分，滿分10分。
4在校表現
對于在校期間有處分的同學一律取消到參聘資格。在校表現的加分，我們是參照了國家獎學金和國家勵志獎學金的加分細則，并稍作了修改，在加分分值上有些許的擴大。
4.1擔任校系干部者，校學生會、團委會、社團聯合會正副主席加3分，系學生會、團委會正副主席(秘書長)加2分，校系各部部長、社團負責人、班長加2分，擔任其他班干部、校系各部干事的加1分(不重復加分);
4.2積極參加學校業余黨校培訓，考試合格的加1分;被列為入黨積極分子的加1分，被發展為中共黨員的(包括預備黨員)的加2分;
4.3積極參加校市志愿者活動的，參加一次加0.5分，滿分為3分;
4.4積極參加學校或者系部文體活動的，參加一次獲0.5分，獲獎一次加1分，滿分為3分;
4.5參加校內學生社團的加0.5分;最多加2分;
4.6獲得當年校級個人表彰，加1分，獲得當年市級各項表彰的加3分，省級表彰的加5分;
4.7當年在校園期刊雜志上發表文章，每篇加1分，在校外刊物上發表文章的每篇加3分;
4.8通過國家計算機考試的一級加1分二級加2分，不重復加分;
4.9通過省英語二級考試的加1分，省三級的加1.5分，通過國家英語四級考試的加2分，國家英語六級考試加3分(不重復加分);
4.10所在寢室被評為文明寢室的或者優秀寢室的加2分;
4.11獲得中級營養師資格證書的加1分，高級營養師資格證書的加2分;
4.12獲得初級按摩師資格證書的加1分，高級按摩師資格證書的加2分;
4.13獲得教師資格證書的加1分;
4.14獲得國家普通話考試獲二甲及以上水平的加1分;
參考文獻
[1]劉宇.護理禮儀.北京：人民衛生出版社，2006
[2]位汶軍.護理禮儀與形體訓練.北京：中國醫藥科技出版社，2009
[3]李冰，朱江.護理技能操作標準與語言溝通.人民軍醫出版社，2009
[4]李小萍.護理學基礎操作技術指導，人民衛生出版社，2006
【篇4】護理學畢業論文800字
【摘要】目的探討舒適護理模式下實施優質護理在胃癌根治術后的應用效果。方法76例胃癌根治術后患者,按照就診順序分為觀察組與對照組,每組38例。對照組采用常規護理,觀察組采用舒適優質護理,觀察并比較兩組患者胃腸功能恢復情況(胃管拔除時間、肛門排氣時間、下床活動時間)及生活質量評分。結果觀察組患者胃管拔除時間為(3.65±0.56)d,肛門排氣時間為(1.75±0.26)d,下床活動時間為(5.48±0.82)d;對照組患者胃管拔除時間為(5.29±1.02)d,肛門排氣時間為(2.71±0.36)d,下床活動時間為(7.16±1.84)d。觀察組胃管拔除時間、肛門排氣時間、下床活動時間均短于對照組,差異均具有統計學意義(t=8.688、13.326、5.141.P<0.05)。觀察組患者軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能評分均高于對照組,差異均具有統計學意義(t=16.435、13.807、7.666、15.064、10.222.P<0.05)。結論舒適護理模式下實施優質護理在胃癌根治術后的應用效果顯著,可促進患者術后胃腸功能恢復,提高生活質量,值得推廣使用。
【關鍵詞】舒適護理;優質護理;胃癌根治術
胃癌根治術對于治療胃癌有顯著的效果,但是術后疼痛、禁食、置管等常導致患者胃腸功能無法及時恢復,導致其生活質量受到一定影響[1]。舒適護理模式是以患者為中心的護理模式,在此基礎上實施優質護理,可使患者得到人性化、整體化、系統化的護理措施,對于提高術后護理質量具有重要作用[2]。本研究選取76例胃癌根治術后患者,探討舒適護理模式下實施優質護理的應用效果,現報告如下。
1資料與方法
1.1一般資料
選取2016年3月~2018年3月本院收治的76例胃癌根治術后患者,按照就診順序分為觀察組與對照組,每組38例。所有患者均符合胃癌診斷指標,并接受腹腔鏡胃癌根治術治療,排除精神疾病、認知障礙等患者[3]。觀察組男23例,女15例;年齡49~73歲,平均年齡(52.95±6.69)歲;癌變部位：胃竇8例,胃底賁門部29例,胃小彎1例。對照組男22例,女16例;年齡49~73歲,平均年齡(52.81±6.73)歲;癌變部位：胃竇7例,胃底賁門部30例,胃小彎1例。兩組患者性別、年齡、癌變部位等一般資料比較,差異均無統計學意義(P>0.05),具有可比性。
1.2方法
1.2.1對照組對照組采用常規胃癌術后護理,具體內容包括：將手術結果及時告知患者,避免其過度擔憂;指導患者術后飲食;向患者及家屬講解術后注意事項及出院指導等。
1.2.2觀察組觀察組在對照組基礎上實施舒適護理模式下的優質護理,具體內容包括：①環境護理：患者術后病房應保持合適的溫濕度、安靜、整潔,按時消毒,盡可能減少人員探視。②體位護理：術后平臥,在患者保持麻醉清醒后血壓穩定的情況下可選擇半臥,有效緩解疼痛。鼓勵患者及早開始合理活動鍛煉,術后6h適宜活動下肢。協助患者翻身,可在其膝下放置軟枕保持舒適感。術后3~4d可指導患者獨立進行翻身,且嘗試離床活動。③引流管護理：有效固定胃管,使之引流通暢,對胃液、引流量進行檢測與記錄。營養管需妥善放置,避免其扭曲、滑脫等。注意記錄引流液變化,如出現異常需及時報告。④疼痛護理：手術及管道刺激容易導致患者出現術后疼痛,可通過轉移分散注意力、移情等方法進行干預,并與患者進行積極溝通交流,適當鼓勵患者,提高其安全感,消除不良情緒,促進大腦產生內啡肽,有效緩解疼痛。術后通常使用自控式鎮痛泵進行鎮痛,如患者不可耐受,可合理追加鎮痛藥。⑤家屬溝通：提醒家屬不可竊竊私語,避免患者因猜疑而對自身健康產生懷疑。通過與家屬的溝通交流,使之了解良好心理情緒對疾病的重要作用,預防家屬給予患者不良信息,家屬的積極、樂觀可使得患者保持良好心理情緒。
1.3觀察指標及判定標準
觀察并比較兩組患者胃腸功能恢復情況(胃管拔除時間、肛門排氣時間、下床活動時間)及生活質量評分。生活質量采用生命質量測定量表(QLQ-C30)進行判定,包括軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能5個項目,分值越高表示患者生活質量越好[4]。
1.4統計學方法
采用SPSS20.0統計學軟件處理數據。計量資料以均數±標準差(x-±s)表示,采用t檢驗;計數資料以率(%)表示,采用χ2檢驗。P<0.05表示差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組患者胃腸功能恢復情況比較
觀察組患者胃管拔除時間為(3.65±0.56)d,肛門排氣時間為(1.75±0.26)d,下床活動時間為(5.48±0.82)d;對照組患者胃管拔除時間為(5.29±1.02)d,肛門排氣時間為(2.71±0.36)d,下床活動時間為(7.16±1.84)d。觀察組胃管拔除時間、肛門排氣時間、下床活動時間均短于對照組,差異均具有統計學意義(t=8.688、13.326、5.141.P<0.05)。
2.2兩組患者生活質量評分比較
觀察組患者護理后軀體功能評分為(54.05±3.62)分,角色功能評分為(62.48±3.54)分,認知功能評分為(68.81±3.91)分,情緒功能評分為(55.81±3.29)分,社會功能評分為(59.72±3.91)分;對照組患者護理后軀體功能評分為(41.65±2.92)分,角色功能評分為(50.65±3.92)分,認知功能評分為(62.35±3.42)分,情緒功能評分為(45.06±2.92)分,社會功能評分為(50.85±3.65)分。觀察組患者軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能評分均高于對照組,差異均具有統計學意義(t=16.435、13.807、7.666、15.064、10.222.P<0.05)。
3討論
胃癌是臨床上比較常見的一種惡性腫瘤疾病,對于患者的生命健康造成嚴重威脅。胃癌通常采用手術治療,但是手術容易給患者身心造成較大創傷,使得患者生活質量明顯下降,因此在圍手術期實施合理護理干預具有重要作用[5-8]。舒適護理在臨床使用中具有較高的個性化、整體化特性,可使得患者生理、心理痛苦得到有效緩解,使得患者能夠在短時間內消除不良心理情緒。術后對患者實施舒適護理,可使得患者得到更具有針對性的護理措施,能夠更為積極樂觀地接受康復護理,可促進患者臨床康復。本研究結果顯示,觀察組胃管拔除時間、肛門排氣時間、下床活動時間均短于對照組,軀體功能、角色功能、認知功能、情緒功能、社會功能評分均高于對照組,差異均具有統計學意義(P<0.05)。與對照組常規護理相比較,觀察組舒適護理模式實施優質護理的臨床效果更為顯著,與常規護理的“打補丁”方法不同,舒適護理模式的優質護理更具有系統性,可使得患者得到更為優質的臨床護理,在整個過程中,護理操作更符合患者需要,也更具有優質特性。通過術后護理,患者能夠保持更為適宜的體位,可減輕因引流管造成的不適感,有效緩解術后疼痛,而且通過與家屬的溝通交流,可使得患者得到更多來自家屬的關懷和支持,提高患者治療信心[9-12]。綜上所述,舒適護理模式下實施優質護理在胃癌根治術后的應用效果顯著,可促進患者胃腸功能恢復,提高生活質量,具有較高的臨床應用價值。
參考文獻
[1]鄢傳經,胡清林,嚴海,等.腹腔鏡胃大部切除術在胃癌根治治療中的應用.結直腸肛門外科,2016.22(S1):147-148.
[2]蔡青美,俞耀軍.舒適護理對胃癌根治術患者癌因性疲乏及生活質量的影響.中國現代醫生,2015.53(16):127-130.
[3]魏培培,張蕾,郝亞濤,等.圍術期舒適護理在胃癌根治術中的應用效果.臨床合理用藥雜志,2016.9(7):136-137.
[4]朱林萍,林莉.人性化護理在腹腔鏡胃癌根治術圍術期護理中的應用效果.中國當代醫藥,2016.23(21):194-196.
[5]方雪紅,曹釧宏,管來順.圍術期護理干預對胃癌根治術患者胃腸功能恢復與術后并發癥及護理滿意度的影響.中國腫瘤臨床與康復,2015.22(8):989-991.
[6]汪春芳.胃癌根治術患者術后舒適護理的應用體會.湖北科技學院學報(醫學版),2018.32(4):84-86.
[7]陸鈞,馮佩君.舒適護理模式實施優質護理在胃癌根治術中的應用.中國基層醫藥,2017.24(3):477-480.
[8]王欣.個體化舒適護理在胃癌圍術期的效果觀察.臨床醫藥文獻電子雜志,2016.3(6):1086.
[9]陳紅霞.舒適護理在胃癌根治術圍手術期的應用價值.河南醫學研究,2015.24(3):155-156.
[10]蔣新玲,朱娜.舒適護理在胃癌切除術化療中的應用效果觀察.內蒙古中醫藥,2015.34(6):151.
[11]李疆,秦葦.舒適化醫療理念在胃癌患者圍術期的應用實踐.中華現代護理雜志,2017.23(15):2028-2031.
[12]余媛.舒適護理在胃鏡檢查患者中的應用.醫學信息,2015.29(14):153.
【篇5】護理學畢業論文800字
摘要：目的：探究循證護理模式在耳鼻喉科護理中的臨床效果。方法：選取2014年3月～2015年1月間收治的耳鼻喉患者96例，隨機分為實驗組與對照組各48例，實驗組采取循證護理模式，對照組采取常規護理模式。結果：以滿意度、耳鼻喉健康知識普及率、心理情緒與并發癥為檢驗指標，結果顯示實驗組在各項指標方面的表現好于對照組，組間差異具有統計學意義(P<0.05)。結論：循證護理模式在耳鼻喉科臨床護理中具有突出的效果，具備臨床推廣價值。
關鍵詞：耳鼻喉科；詢證護理；臨床效果
循證醫學發展至今已經取得臨床的實踐驗證，并已經逐漸滲透入臨床護理工作中，成為護理學中重要的護理觀念。循證護理的核心思想是強調證據在臨床護理中的`指導作用，并通過臨床證據與批判性思維進行護理程序，進而尋求最佳護理方法[1]。循證護理在耳鼻喉科臨床護理中具有突出的作用，本實驗運用循證護理對96例患者進行護理，取得較好效果，現報告如下。
1、資料與方法
1.1一般資料
隨機選取我院2014年3月～2015年1月間收治的耳鼻喉患者96例，其中男59例，女37例，年齡21～62歲，平均年齡47±7.9歲；所有患者中大專及以上學歷者16例，高中學歷者29例，初中學歷者26例，初中以下學歷者25例；患者原發病包括：鼻竇炎、鼻息肉、慢性鼻炎、頑固性鼻出血、分泌性中耳炎、化膿性中耳炎、急性喉炎、急慢性呼吸道梗阻；按照就診的時間順序，將患者分為對照組與實驗組，其中實驗組患者48例，對照組患者48例，兩組患者在年齡、性別、文化程度、原發病等方面無顯著差異(P>0.05)，具有有統計學意義。
1.2護理方法
對照組采用常規護理方法，實驗組采用循證護理方法，具體方法如下：循證支持：結合臨床治療與臨床護理實踐經驗，在查閱大量相關文獻及研究成果的基礎上，總結歸納具體的心理護理規范和健康教育計劃，建立起可靠的理論與實踐依據，進而在此基礎上提高耳鼻喉科臨床護理的質量及服務水平。循證護理干預方法：①患者入院接受治療時，護理組除進行常規護理之外，還應在循證護理計劃的指引下，增加與患者之間的溝通交流，將耳鼻喉科詢證護理計劃結合患者自身情況進行針對性的完善，并在入院后、手術前后、出院前進行健康教育，在遇到難以解決的問題時及時求助相關醫師②針對耳鼻喉科患者的實際情況，采取合理有效的護理方法來減輕患者的疼痛感及由疼痛而引發的情緒波動，比如音樂護理等；③在患者手術前進行針對性的宣傳教育，提高患者對自身疾病及手術前、中、后可能出現情況的認知水平，使他們提前具備手術短期內生活不便的思想準備，最大限度的降低他們的緊張、焦慮、恐懼等情緒；④對于各種原發病采取針對性的護理，呼吸道阻塞或氣管插管、脫管的患者，應加強護理巡視密度，做好巡視記錄，對于經常出現此類癥狀的患者，應加強看護程度。
1.3治療效果評價指標
治療結束后至出院前，對所有患者進行調查統計，調查內容包括患者滿意度、耳鼻喉健康知識普及率、心理情緒控制情況與并發癥的發生率等四個方面，并以此作為評價臨床護理的效果指標。
1.4統計學方法
本實驗所有數據的處理采用SPSS17.0統計軟件進行統計分析，計量資料采用t檢驗，計數資料采用卡方檢驗，以P<0.05為組間對比具有統計學意義。
2、結果
通過問卷調查、現場溝通咨詢等方式對所有參與實驗的患者進行了解統計，實驗組與對照組在滿意度、耳鼻喉健康知識普及率、心理情緒控制情況與并發癥的發生率四個方面的統計結果見表1。
3、討論
隨著人們生活質量及健康醫療意識的不斷提升，人們對就醫過程中的臨床護理質量提出了更高的要求，(因此科學有效的護理在臨床治療中的作用日趨顯著[2]。隨著對護理工作的不斷深入研究，越來越多的理論被運用于臨床護理工作中，并取得良好的效果。循證護理作為一種新型護理模式，在不斷經歷臨床驗證的基礎上，逐漸獲得醫患雙方的接受與認可。本研究結果顯示，在采用循證護理模式的實驗組，患者無論是在滿意度、健康知識普及率還是在心理情緒調控等方面均表現出突出的優勢，與對照組進行的橫向對比結果也表明，二者之間的差異性較為顯著(P<0.05)，說明循證護理模式在這幾個方面表現出臨床護理優勢。
在并發癥發生率方面，實驗組僅2例患者出現并發癥現象，而對照組則出現7例，在對這9例并發癥患者的并發癥發生原因進行檢查分析后得知，由護理因素直接導致的并發癥5例，其中對照組5例，實驗組0例，這說明在控制并發癥發生率方面，循證護理模式同樣具有突出的優勢。實驗證明，循證護理模式在耳鼻喉科臨床護理工作中具有積極的意義，具備臨床推廣價值。
參考文獻
[1]李兆坤.人性化護理模式在耳鼻喉科臨床護理工作中的應用探析[J].中國醫藥科學，2014，5:69-71.
[2]謝林艷，楊華.耳鼻喉科開展優質護理服務示范工程活動的實踐與體會[J].護理學報，2011，4:45-48.
