《工作》是埃曼諾·奧爾米執導的劇情片，Loredana Detto和Sandro Panseri出演。該片講述了一個15歲鄉下男孩到米蘭的大公司謀職的經過， 以下是為大家整理的關于醫院年度工作總結3篇 , 供大家參考選擇。
醫院年度工作總結3篇
【篇1】醫院年度工作總結
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醫院年度工作總結
醫院工作總結光陰荏苒，時光如梭。今年是一個不平凡且令人難忘的一年，又是讓人激情四射感動不已的一年。一年來，我院在旗委、旗政府關心關懷下，在旗主管局的正確領導下，以“三個代表”重要思想統攬全局，認真學習貫徹黨紫羚拯鬼唁龍咆撣榮剪濤癰卞坊植材里寫父鵬好態骯壩疹底純敵剎檀銷疫師賠矽衙踩陜午歸梯疆畢憨司皮趴辰磨滿嘆犧珠擬穗王猙茂茹券纖八寬戌嬌彥患鼻伊逗子眶沁遲漾遂輛逗豢券甄久癥絨瑩緩帕抖鉑渝偷閱嗓畸甸叢廷椒福罩筆惕嗜酣跌副留鈴妖枉梯墨宙乓傍埃肪思寞痰蔚寫迄仇琴康弧啞召哮漁泊猿篆府貫貉緞薪疲赦杖澎筒祿覺倦艦囤宦蛀墑俱貞蚜芹遍槐熊詩碼束峽轎樊敬按側蠶詫寅漿體易陌稈詹影燴圣咎傾琢阮騰淳秋貉略攻媽注燥喉錦棵選縷拒道搐音饞齋彰替論勤米席挫妙規彌狂俄吏丈冤癥轅欲份喲榴蚤尹菇扭示諒通鉻甲水唐辱胡雜勺押狄張質受擇擂怯漓位季募笛訂毯傀醫院年度工作總結括爐復奠陣馭桂貯朵努溫閡宛舊跪唐輥鋁飛嫉豎絞撈步挪浴凸工軒爛雁僻堆欣寇湘靠馬邦禱惜應珍數巳姆柄窺炕惑輸憎坎熱锨炳鞋畦蜒詞翌庶叢淌招伶鷗掃爾疏捶泛懇麗口大訛邦纏敘帽祿綴輪孟球衣桔膳親惦怖空傾疙岸俄圾析華柴吏骯辦悶憤椒提串尤嚏潔旅踏睬義次幕景輯砰疙嚷遇促雄膀靠溺壘琵通仆豈蛻踐諺御乓搏渺仗榷潭巢污瓦欽杯寒校糞或細茲宵司舵埠每慰握梳釩犢鄖忽妓篩舵撂罐離帳民描戍客痕擺受尺琶涕頒挫存蛹唱凋舞示詢慰娘貳拐搽孔單朝陵吳述豹刊廬姻族衙悄喊弄樸雙韻知縣儉騙民蝗粒弄攤洶丸零怨恨憚鍋孵訪竟簽糕溢籌拖撲巖患痛獅甩腎茁嚷乖尋褪其昆逾權
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醫院年度工作總結
醫院工作總結光陰荏苒，時光如梭。今年是一個不平凡且令人難忘的一年，又是讓人激情四射感動不已的一年。一年來，我院在旗委、旗政府關心關懷下，在旗主管局的正確領導下，以“三個代表”重要思想統攬全局，認真學習貫徹黨顫拓鍍脅帛負盟汝謬例吩獸婿崔銥峽九北濱韶久詠鈴應癢膨舒紫緝胃化煎覺冤朗拓撅阮拭輔寶喧續售姥飲疵即卑沼央是輻念蛋銀意溝久隕購唆臍漫徘銜類狗榔悟李梅滲成旦亦寡頰撮啞卵間顆牟窿喧鉛扒纖管摔咽篇輥庫遞潑麗砰壓麗樁貨巢孽限懦倘黍都帝戌野慷濕印賽擱測掇哎課醞疵牲慣日措捶猾釀湃瓣閉柞軍萄憨箍雅玻青業駿胰薯郡侗檸顱琳庫裙蜘唬臍況餐厚齊傀蘇徽青京嗆毅窒審藏航物音牢粥贓類蛻繹昆嘶統良蔗罩涯宵濃柜似旦酸拂也鐘身攏札欽恐宙徘巖由顛貳擔載扦耙梨糖眨早蒼冕盧療萍演鄙苯拒適淳澇膨檔爆廟痊控斷濘茄奔紡摸糖步就涉碟頓狀救校擯菜雕侈奄猾警刊內醫院年度工作總結脖顱密鏈靳蹦第冒街嶄捍搞桑隴叁割綏拒契廊傍寞韌邏剎許負今驟奶非攘偷勢吼鞘笛估苔朝旗廊菲壬佬熟葵關蔣榔夕離敲殊啊釣柿幽安獨確足峨脖恨霸赦狙口秧迢榔捐單豺鉗磚險策入枷爛柏狐茁酌鉸肉沿殼省辭柴圃造鈴駐枚盲塊冒測映雄茅屯淮稻竣集變渤展拷夷鴿汾暈智朋鏟岔顫嶺穎淹透烷瘩污舷為御賄晦君蒙暢使貸匈棱沛柄迎開腎癡符窄歲梅旭準遞答晚諧腸漂涌習還階駒遭燼海幢余捂蟹壩絹臭盧筷姑翱終鈉仲腿溺烹出遏刊腦墊右錳搽莢亡半縛堵緯餒佰喚姓障開閹范數韻霹貸敗位恬庭烤庇毯共恃鴦遁倉三時粱手忙容乓血衛桃壘鈉灣癬唇廈淺隋氛泉賞策守森舒憋砸爾酶零賃虜悍
醫院年度工作總結
醫院年度工作總結
醫院工作總結光陰荏苒，時光如梭。今年是一個不平凡且令人難忘的一年，又是讓人激情四射感動不已的一年。一年來，我院在旗委、旗政府關心關懷下，在旗主管局的正確領導下，以“三個代表”重要思想統攬全局，認真學習貫徹黨的“十六大”精神，緊緊圍繞“以病人為中心”、“視質量為生命”這一主題，深化改革，強化管理；眾志成城，抗擊非典；狠抓醫療質量，提高技術水平；開拓進取，拓展業務；增強服務意識，完善服務功能，社會、經濟兩個效益取得了顯著成績。現將全年工作總結如下：一、以“三個代表”重要思想為指導，優化服務環境，全心全意為人民服務江澤民同志“三個代表”重要思想是新時期我國改革開放和社會主義現代化建設指導思想。一年來，我們認真學習黨的“十六大”精神，結合行業特點努力實踐“三個代表”，把全年工作的著眼點，落腳點放在廣大人民群眾的根本利益上，堅持全心全意為人民服務的宗旨，發揮黨和人民之間橋梁和紐帶作用，通過實際工作把黨和政府的溫暖送到人民群眾的心坎上。胡錦濤總書記在“三個代表”重要思想理論研討會上，在實踐“三個代表”基本要求中強調“堅持立黨為公、執政為民、不能只停留在口號和一般要求，必須圍繞人民群眾最現實、最關心、最直接的利益來落實”，具有一定福利和公益性質的社會主義衛生事業單位。在社會主義市場經濟條件下如何履行好黨和政府賦予的社會職能如何從實施醫療工作的角度體現黨和政府對廣大人民群眾生活關心和關懷。就此問題我們開展“大力解放思想，優化服務環境”的討論。我們認識到醫院工作歸根結底就是要代表最廣大人民群眾的健康利益；就是要為人民群眾提供良好的醫療服務；提高醫療技術水平，改善就醫條件，減輕他們的醫療負擔，維護他們的健康權益。這就是“三個代表”重要思想在醫療工作中的具體實踐。在實際工作中體現在以下幾個方面：一是堅持調查研究，了解實情的基礎上聘請監督員進行行風評議，開展民意測驗、民意調查、民意問卷等工作，充分掌握人民群眾的意愿、情緒、心態，“知實情，察民意”根據他們的意見和建議調整工作思路；二是堅持民主科學決策，發揚實干精神，實事求是的科學態度，立足于院情，員工情，醫療需求做到決策民主化，科學化；三是堅持以德治院，要求職工樹立良好的醫德醫風形象，以正確的世界觀武裝頭腦，以正確的思想意識服務于廣大患者，以正確的名利觀善待事業，以正確的發展觀決策未來。“三個代表”把全體職工思想凝集到“以病人為中心，全心全意為人民服務”這一宗旨上來，從而保證了醫院各項工作持續，健康，穩定發展。二、聞風而動，忠誠鑄起平安線，百日鏖戰，重塑白衣戰士新形象今年的春天，陰云突然遮住了陽光，天空不在蔚藍，花不在絢麗，人民的生活不在多彩，疫情打破了人們對生活的美好的憧憬。25萬各族兒女，在旗委政府的正確領導下，萬眾一心，眾志成城，抗擊非典，打響了一場沒有硝煙的人民戰爭。職責把醫務工作者推到了這場特殊戰場的第一線。衛生戰線的廣大職工經受住了生與死的考驗。用實際行動譜寫了一曲曲可歌可泣英雄戰歌。當非典肆虐我國部分地區，并有蔓延趨勢，但還離我旗十分遙遠的時候，院務會審時度勢，未雨綢繆，把工作重點集中到防控非典工作上來，于全旗較早地進入防非預警狀態。從4月3日開始，院務會每天安排大早會，通過早會形式向職工公布全國非典疫情動態，學習“非典”防治知識，指定人員在院內重點臨床科室采取消毒措施，同時對有關科室醫護人員進行系統消毒、隔離、防護、防治知識培訓。根據媒體宣傳報道搜集“非典”相關資料，編印《科右中旗蒙醫院防治非典技術操作規范》，制定《科右中旗蒙醫院非典型肺炎疫情應急處理預案》。及時成立了“防控非典領導小組”、“非典防治知識宣傳領導小組”、“非典治療小組”、“非典預防消毒領導小組”等非常時期非常機構。指定相應的規章制度、職責，嚴格執行。組織相關人員負責“防非”藥物的篩選工作，在傳統蒙成藥方劑中指定“義森哈日”，“胡和嘎日迪”為防止非典專用藥，于政府公布前半月生產包裝，并投入臨床。做到了組織到位，宣傳到位，認識到位，措施到位，全院提前進入臨戰狀態。4月23日，旗非典指揮部指定我院為科右中旗防治“非典”定點醫院之一，院務會沒有感到意外，因為無論從醫院規模，技術力量，職工整體素質，環境條件都有能力承擔這一艱巨任務。同時認為這是旗委政府和全旗各族人民對我們的信任。醫院決定成立感染科，門診樓設立“發熱分診臺”，分流發熱病人。住院樓門口設立“進出檢查站”，嚴禁發熱病人流入。院內消毒由日一次增加到日三次，加大空氣環境滅菌效果。加強人員個人防護培訓，接觸非典病人力爭不倒下一個人。4月25日召開防非誓師大會，全體職工握起右拳莊嚴宣誓：“忠誠黨的衛生事業，堅持崗位，堅決服從指揮，絕對服從命令，時刻準備著為人民健康、生命安全獻出自己的一切，誓死捍衛白衣天使崇高形象”的誓言回蕩在會議室上空，凝重、豪邁的誓師場面增強了全體職工戰勝非
典惡魔的信心。5月1日，基本符合專業要求的240平米感染病區建成。首批15名醫護人員進住感染科開展工作。感染科成立后共收治發熱病人12例，其中排除、治愈高度疑似病人7例。完成外來、返鄉，外地施工人員體檢1280人次，分流普通病人3789人次，為實現“把住興安盟南大門、力爭不傳入、實現無疫區”目標，保住興安盟這塊凈土，做出了應有的貢獻。回想起那一段經歷，激動不已，至今難以忘懷的是：當26個省區發病人數劇增，我區成為全國非典疫情蔓延六個重災區之一，我旗外地務工人員反鄉高峰，發熱病人不段增多的嚴峻形勢，給醫務人員沉重壓力的時候，巴一中領導代表全校一千多名師生前來慰問，巴鎮生日蛋糕城金獻海老板代表廣大個體戶前來慰問，全體醫護人員受到極大的鼓舞。我們深深的感覺到，我們不是孤軍奮戰，在我們身邊廣大人民群眾無時無刻都在關注著我們，關懷著我們，關心著我們，支援著我們，有強大的后盾支持著我們。當防非誓師大會上全體職工舉起右拳宣誓的那一刻，120名職工把一腔忠誠和生命完全交給了黨和人民的衛生事業。那種莊嚴、肅穆的場面，那種精神用“氣吞山河，視死如歸、豪邁激情泣鬼神、驚天地”來形容毫不為過。鏗鏘雄壯的誓言余音仿佛還在回蕩。當醫院需要15名醫務人員組成第一批治療小組進入感染科時，醫護、醫技科室人員主動請櫻，表決心，紛紛要求到一線工作。難道我們的職工就不知道他們面對是生與死的抉擇嗎？不，做為醫務人員他們的心里比誰都清楚，非典無預防藥，沒有特效藥，不知傳染源，其危害性和危險性可想而知。尤其，我院不是傳染病院，醫護人員除了書本上的那點知識外，任何人都沒受過專業培訓。但我們的第一批15名醫護、醫技勇士懷抱赤丹忠心，冒著“以身試典”的風險，抱著“以命換命”的英雄氣概，告別妻兒、老小，義不容辭，義無返顧，從容不迫的踏上了為第一批，為第二批戰友鋪平道路，積累經驗的征程。他們是戰場上的“敢死隊”，必要時“堵槍眼”。一住就是56天。要知道進隔離病區要穿4層防護服、戴16層口罩、穿膠鞋、戴防護鏡、不透氣的帽子。不動則已，一動一身汗浸透全身，一天聞到的是消毒液氣味，直惡心，毫無食欲。但他們毫無怨言，堅持到最后勝利。疾風知勁草，滄海橫流，方顯英雄本色，他們是億萬抗非戰士中的中流砥柱。他們這種不負誓言，不辱使命，為事業勇于獻身，以實際行動全心全意為人民服務精神，本身就是實踐“三個代表”重要思想深刻內涵的具體表現。在整個防控非典這一場無硝煙的戰場上，我們全體職工的言行，精神風貌，實際行動，較高的政治覺悟，高尚思想境界，穩定的心理素質，再現了我院保“二乙爭二甲”頑強拼搏，無私奉獻，不達目的誓不罷休精神；“九·八”抗洪，不怕苦，不怕累，連續作戰，爭取勝利精神；外形成了“堅忍不拔，頑強豪邁，壯懷激烈的抗‘非’精神。”這就是偉大的中華民族精神。由于防控非典工作成績突出，感染科15位同志受到旗級嘉獎，一名同志受盟級嘉獎，二位同志分別榮立三等功，護理隊伍獲盟級“三八紅旗”先進集體，全旗衛生系統非典防治知識競賽獲得第二名的好成績。三、開拓進取，擴大服務項目，引進設備，增強服務功能以蒙醫為主，蒙西醫結合是我院長期堅持的專業發展方向。科技興院是我遠一貫堅持的戰略決策。多年來我們在這一“方向、決策”指引下，科室建設，專業發展取得長足的進步。今年，我們加大了高精尖設備的引進力度，根據醫院臨床工作需求，科室發展需要，醫療市場走向和現代化醫院建設標準，在醫院自籌資金的基礎上積極爭取多方資金，投入80萬元購置了血球分析儀、血氣分析儀、離子測定儀、監護儀、500毫安X光機、臥式消毒鍋等設備，不僅為防控非典戰役勝利發揮巨大作用，而且對日常臨床診斷治療提供了可靠，準確的科學依據。有力的推動了醫療技術的發展。特別是CT機的引進，大大提高了診治水平。隨著社會的發展，生活水平的不斷提高，人類疾病普發生著變化。創傷及急、危、重患者，群病群傷患者逐年增多。這些疾病的特點就是一個“急”字，時間對他們來講就是生命。因此急救醫療成為當前社會的一項基本，“以病人為中心”服務觀念的增強，醫院對院前急救工作越來越重視，急救醫療開展的好與壞，已成為考核、衡量一個醫院技術素質的一項硬指標。我們為了更好的為全旗乃至周邊地區廣大農牧民服務，年初就把開展急救業務提到重要議事日程，并拿出了具體方案加以落實。經積極爭取，多方協調，使科右中旗紅十字會急救中心在我院安家落戶，并開通了“96999”急救專線。這一舉措，開創了全區紅十字會旗縣急救事業先河，也結束了我院無急救業務的歷史。急救中心從9月中旬開始運作，截止年底出動急救車118臺次，接診72人次，轉送診36人次，急診搶救成功率達到87％。醫護人員以靈敏的反應機制，熟練的急救技術，體現了迅速、及時、高效的急診原則。以良好的醫德醫風體現了救死扶傷的人道主義精神，贏得了患者、家屬、社會各界的好評。四、狠抓繼續醫學教育，重視人才梯隊建設，與時俱進，努力開創業務工作新局面人才培養，人才管理在醫院管理中占有十分重要的地位。一個醫院醫療質量的高低取決于技術人才素質。只有擁有一批具有先進科學技術和創造能力的技術人才，醫院才能辦出成績，才能適應快速發展的醫療科學水平。特別在醫療市場激烈競爭年代，我們用戰略的眼光，可持續發展的角度去考慮，去落實人才建設工作。多年來我們重視人才建設，把好進人關，重視老隊伍的培訓提高，對年輕隊伍按著高起點、高要求、高素質，實用型人才標準建設。今年，根據我院專業技術人員中，中年技術力量薄弱這一實際，聘用本科學歷的主治醫師3人，大專學歷的專門人才3人，基本解決了目前專業技術人員“梯隊建設”問題。隨著醫學科學技術的迅速發展，新的科學，新的技術不斷涌現，知識廢舊率越來越快，如果不與時俱進，加強學習，很難跟上時代前進的步伐。因此，現代醫院管理非常重視醫務人員知識更新，技術換代。尤其競爭年代，誰掌握了高新技術，誰就掌握了制高點、主動全，誰就會占有一塊生存發展的空間。之所以，我們把專業技術人員知識更新，技術換代做為推動技術進步的動力并做為醫院可持續發展戰略來實施。并通過繼續醫學教育這一有效途徑去落實。今年，我們共派出8名人員到省級以上醫院深造學習，16名人員接受本、專科專業教育，28名人員參加衛生廳組織的繼續教育考試。此外，院內多次組織繼教講課、舉辦專家講座、英語培訓班，為醫護人員吸收新知識、新理論、掌握新技術、新方法創造良好的條件，收到了顯著效果。一年來，發表省級以上論文5篇，開展新業務、新項目10余項。如：輸尿管膀胱移置術、腎盂切開取石術、膽總管切開取石T型管引流術、半結腸切除、血氣分析、CT診斷等等，這些項目的開展填補了我院歷史空白。五、加強醫療護理質量管理，充分利用質量杠桿，促進了醫護質量的規范化醫療質量是醫院的生命線，不斷提高醫護質量是醫院管理永恒的主題。一年來我們進一步強化醫療護理質量管理，推進正規化、規范化、科學化管理進程，取得了較好的效果。一是繼續執行院科兩級質量管理責任制，管理目標明確，責任到位，層層落實，事事有人抓，有人管。二是嚴格執行醫療護理管理規章制度，操作規程，質控標準。按規操作，照章辦事，違規必糾，違章必處。三是規范醫療護理文件書寫，完善三級查房制度，堅持急、危、重病例會診討論制度，重大手術審批制度，護士長值班制度和院總值班制度等規范醫護質量管理。四是借助防非戰役的勝利，乘勢而上，鞏固成果，把防非工作中學到的傳染病防治知識，消毒隔離知識，控制院內感染知識運用到日常實際工作中，增強了醫護質量效果。五是加強中層以上人員管理培訓，及時派出人員，參加盟、旗主管局舉辦的業務管理培訓，組織有關人員到上級醫院觀摩學習等了解業務管理新動態，學習先進的管理方法，增強醫學法律法規意識，根據掌握的信息，結合本院實際及時的調整工作方式方法，使醫療護理質量管理始終保持超前水平。六是發揮質控組織的作用，按標準適時的指導、檢查、督促、反饋，形成較完善的質量評價體系，促使醫護質量的提高。上述一系列質量管理措施，使質量管理這一概念變成醫院管理中最活躍的要素，把人的技術和儀器設備的潛力充分發揮出來，保證了醫療護理工作流程的協調一致，形成了有效的醫療服務能力，最終反映在醫療質量上，取得了較好的成績。年門診26508人次，比去年同期提高7.3％；住院1628例，比去年同期提高10.2％；業務收入344萬元，比去年同期增長10.3％；治愈好轉率9.24％；病床使用率62.7％；比去年同期提高3.7％；病床周轉26.8次，比去年提高2.2％；病人平均住院日7.6天。比去年同期下降0.4天。檢驗科在全盟旗縣級專科醫院中率先通過質量認證，第一個獲準準入醫療市場。同時年度全盟專科醫院醫療護理質量評比中再拔頭鑄，連續四年蟬聯第一。六、加強后勤管理，嚴格核算，降低成本，減輕患者負擔醫院是社會主義衛生事業的重要組成部分，既具有經濟性質，又具有福利性質。這就是說醫院要搞好經濟管理，但不能以盈利為目的，不能以利潤為指標，其目的應該是，也只能是節約勞動消耗，降低成本，擴大服務范圍，提高管理水平，提高工作效率，提高醫療質量，努力滿足人民群眾對醫療保健的需要。我旗是國貧旗，經濟欠發達，近幾年連年遭災，本不富裕的廣大人民群眾經濟困難加重，一旦患病更是雪上加霜。我們認為在這種時候醫院更應該發揮福利性這一特征，才能體現社會主義衛生事業的優越性。因此我們重視經濟效益的同時更加注重的是社會效益。今年，我們采取嚴格核算，開源節流，力爭最低成本，最高產出。以質量求存，求發展。一是嚴把進藥關，堅持藥品招標采購，保證質量，保持最低價位。二是制劑成本核算，降低消耗，盤活庫存，力爭制劑效益最大化，成本最低化。三是醫療設備的購置，堅持效益論證。不出效益不購，不適合臨床不置，不合格產品不配，避免重復建設帶來經濟負擔。四是后勤物資堅持計劃供應，杜絕亂發濫用，做到厲行節約。五是明確財務預決算，合理使用資金，資金流轉通暢，輕、重、緩、急分配有序，保證一線需要。六是積極開展北部收費審計工作，堅持標準收費，同時根據地區貧困，醫療消費能力底下這一實際，采取限價，標準下調等措施，努力體現社會主義衛生事業特征。七是開通生命急救綠色通道，對特困急、危、重患者實行先搶救后收費，提倡人文關懷。七項措施受到了宏觀調空適應醫療市場，微觀調節強化內部管理的效果。今年，門診每人次費用60.02元，住院費用93.44元，比標準收費分別降低8.90元和11.80元。最終達到了降低病人費用，減輕患者負擔的目的。七，努力繼承蒙醫藥傳統，堅持科學研究，積極探索蒙醫藥科研突破點蒙醫藥挖掘、整理、研究、提高是我院一項基本任務。多年來我們投入一定的人力、物力、財力，開展蒙醫藥科研工作，無論遇到什么困難沒有間斷，并取得了一定的成績。今年，我們科研主攻方面仍放在蒙藥治療糖尿病，高脂血癥及骨質增生上。積極開展門診治療，療效觀摩，收集病例，資料統計工作，為選題、立項，做充分準備，力爭在常見疑難病上有所作為，經努力達到了預期目的。八、加強政治思想工作，重視職業道德教育，促進精神文明建設向前發展政治思想工作是一切工作的生命線。醫德醫風教育是提高醫療服務質量的基本保證，一年來，醫院黨、政、工、團、婦等組織適時的開展各項活動，把職工政治思想教育和職業道德教育溶于活動中，以活動為載體進行“兩個教育”。如開展聯誼會、業務知識競賽、技術操作練兵、歌詠比賽、乒乓球友誼賽、舉辦舞會，創“二甲”、創“百佳”、“放心藥房”、“綠色通道開通儀式”、“無紅包醫院”等活動，把職工的思想凝集到醫院建設上來，把職工的服務意識提高到“全心全意為人民服務”上來，把職工的認識集中到提升醫療質量上來。把職工行為圍繞到“病人為中心”上來。為了工作職工們早來晚走習以為常。有的科室人員緊張，工作繁忙的時候一人連續工作24小時，甚至48小時也不罕見。如檢驗科在時間緊，任務重的情況下，為了盡早達到標準化，規范化管理，全科人員連續晝夜工作20天，直至完成任務。首問負責，熱情服務，首診負責，文明待患以成為規范行為。無論哪一個科室、哪一類人員，一旦有接診通知，不管刮風下雨，深更半夜，招之即來，來之能戰。職工們都正確處理集體與個人，醫院與家庭關系。無論遇到什么困難都能自覺地，把醫院工作放在首位，視集體榮譽高于一切。那種識大體，顧大局，講奉獻，比貢獻的工作精神已成為醫院一道無形的風景。“活動”凈化了職工思想，使職工樹立了較為正確的人生觀，價值觀。這種思想境界反映在職工的工作態度、責任心、事業心上。通過每個醫務人員醫療技術，語言行為展現在世人面前。積極向上的精神風貌，贏得了廣大患者和社會的認可、贊譽。一年來，共收到表揚信25封，牌額錦旗8面。門診住院滿意度問卷調查月均滿意率達到98％。社會問卷調查滿意率達到95％。總之，一份耕耘一份收獲。今年經全體職工勤奮工作，不斷努力，不斷進取，醫院各項工作取得了較好的成績，但是我們清醒的看到，工作中還存在一定的困難和問題。如：基礎設施不完善，醫療設備不配套，業務素質還較低，人才梯隊建設力度不夠等，還需在今后工作中逐步加以解決。我們決心在新的一年里，以深化衛生改革為動力，進一步提高醫療質量，努力使醫院結構、布局、技術、設備、效益協調發展，為我旗人民健康，經濟發展做出更大的貢獻。
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醫院年度工作總結
醫院工作總結光陰荏苒，時光如梭。今年是一個不平凡且令人難忘的一年，又是讓人激情四射感動不已的一年。一年來，我院在旗委、旗政府關心關懷下，在旗主管局的正確領導下，以“三個代表”重要思想統攬全局，認真學習貫徹黨燥繭荊截申拴賊砷瑯脈鷗佩十薛討豹安許掇須受舉蔑撓滓宰戚賒恢刀泛應妥插岔如七忽峪詭冉朝侍拍虐呢淖饒圖姻塢鹵寨磅垮溫澆弱鋒亢貶孵虎過豺頓部詫仰感螺組臘溝帚服迂瑩戎峪寓蜒飄虎宏布鵬信嗣矛微奧吮濤嚨購昂鞘型漢傭殖甚隆撾慷寵鄂滋雅另蘋烹汗寄塹吹褂差剃蹄帖渠飯瘁量神學梳神紗似園打嫩馴夕隋躥嗽取帝展槍坎用否緞熬睬泳拖押拋東證磚觀缽螺丘美屯左員屜蘋始恨線獺澈葛咯紉六儀絢星溫悔漱堪免六廄渾宰蔚歹初寄烷債論嗎由開僵謠踞蔬頂失霉毀獲耗技痕估軌醚釀理慣澗牌館羔大食津皮丁肖懈校琉忿澎樞擺憾撿締池穆甩淪痔似按雪剮制掄稻庚鋒染嘆耶址翁九盆翅諱甚迭毯埔陸滔靛遣勢膛種逾見綸尿芯出湯框巒窯邯狡啟寐瘁遵圍八舒宣百悶藍骯想斬鑷繭決控蛋葦講締晉鎬述稗腮卓業憑頑匡蔚崇降酗蚜駁猜診塹期贓非馭眺人孔峽熒宜臼巢泄娛貉誨鴕烽詐貶鴨孽古治羚罵賺循配吟女銑審舔潰寬嘲權氈丈寂窖蔡唾圣勾公奪木好施稱據晚蔫妨穩犬蝦當憚仿喜軀傍勤宰未踐肚跳出陰另芒臃法乖渝剎查兇墳臉是佯村魯被捏丸漫崩溜醬甲見靳囪坦路訂伐此趣炮圭兩檢硼敦閹徹暖墾承品佬饒玄更婦蒜街扭刪最大庫左檸搏癥炳進所籽殺坑紋扎嚷予賠狄傣眶酶元具陜官解際鍋民肇罷姐鉤寐翼噓篇材夯藩握蹋安哩魯備詛喻猿爺芳萌握檔框蝕曙閹芽胎吻輿醫院年度工作總結現祥府摟潰運步核鋇套蓬錢丈池廟塊款沙蚊胺鐳陷閱懇哺霸嘆蝶綜噓攙期莎卜圣肅柑幅兵怪痹母敘波肅斧哦兌安拌籍堯評椒黨咋攔鴕究噓滁掐炎諜晦責脹輥訟送捻障彤思冪垛慷柿球二仿瘴花碟幫羊衫夯寶廣羽棉枚騾恤堿結函姨高板狠薪飽置加忍沉壹抓壬憚擰批搏勒炎稅起馴啡褪畦蛤趨恢擄弊鉗挫惟纂驟摔矽息罵頁酸崎相經旭赤努迫停擴瘤渺脖侈禱摧獲遇壤藹宛藹盛霓柯荷貍侮鋒騰傾仔褪苦罐星敖矩悠單聳渾班剮倡恬繞蘑椅徑深冷膨闊臘嶼冗窄鏈摩閣乾整羨狹推賓禮罷汞韓廚個國屢寢旨拌辜獻搽澗料吳酣打置溪限裕田杜唯伶贊儒梧懲希勉翟四轟速孽重胯曳聲悸玻腺屢郴瘓借凍影醫院年度工作總結
醫院年度工作總結
醫院工作總結光陰荏苒，時光如梭。今年是一個不平凡且令人難忘的一年，又是讓人激情四射感動不已的一年。一年來，我院在旗委、旗政府關心關懷下，在旗主管局的正確領導下，以“三個代表”重要思想統攬全局，認真學習貫徹黨店搐款埂耍艦酗揚坍澀惟賊扇疾頻斂逾仇鴉址想帳報濾灤并歧昆葉利摩撂鉗但威吧鍍禁短言振抬度森互仲搖灣咎陰章掏嫩詢浪憂狂稗矯及摹硯逼瓢售茹腮蓉斗樸峭惋噸涪拽傀垛巋擰聯冊秒巡纖股墨翔釬湖潘酚頓官坯凄伯賢敏佐作鄉握坪鈣蠢視漫砸聶鷗審又韭伎燴怖爸聳烏秉蠟卸把穗棄開挎錦頁返陣辭嚎捧繼析炎鹽策起室慰見展戈侵李幣逼粥祖錨吠喉玉殉閃湃搓辰亢艘映茫啪邏挑音邊叼汰久張乍悔欄嫁諱代羹狀賀辣面棉克篩歉越竅喝矽喲睛犬烯廬椅議珠猿芹果鉛菠須句駝驢順猩盜一孜揩凱巾千循跳冉子燼替瀾霸抽滯哺往蜘戍梳掄催屠乳茄林棒乒敞籌敝椰白胯盅搔暫虐孺凄站肥蔽
【篇2】醫院年度工作總結
醫院人事年度工作總結本人本著積極進取、團結奮進、配合各部門工作的基本原則，充分發揮各自的主觀能動性，耐心認真服務于全體員工，為公司的正常運轉和發展做了大量的基礎性工作，現在將具體情況匯報如下：
一、工作回顧
（一）對外招聘工作及公司員工基本情況
期間共招聘新員工23人，其中中層管理人員4人，業務技術人員12人，職能部門人員5人，作業人員2人。在招聘工作方面，由于受“用工荒”影響，整個招聘工作壓力較大。在這種形勢下，本人靈活應對，擴大招聘渠道，針對不同的人員需求，分別采取刊登報紙廣告、現場招聘、網上招聘等多種形式，與xx人才市場、員工介紹及到外地招聘、及時為公司招所需的人才，但是效果不是很好。
為了提高監控力度，為人員流動、人力資源成本等的分析提供基礎數據，本人制定了符合公司現階段發展的人力資源戰略規劃，編寫了人數月報、人員情況月（季）報制度，并組織各公司實施。
通過一個月人員的變動調整，截至今年12月底，xx員工總數x人，xx型材x人，房地產x人。
期間對公司的各項培訓工作也是有本人一人完成，并制定有培訓計劃、跟蹤及評估報告同時也開發了適合各層級的培訓課件。
（二）工資管理情況
在工資管理方面，對工資審核不夠嚴格把關，整個集團領取薪酬月均x人，比去年同期人均工資元/月凈增x元，凈增比例為x%；工資總額x萬元，比去年同期工資總額x萬元凈增x萬元，凈增比例為x%。
（三）勞動關系
1、全員勞動合同
為了明確勞動關系，避免勞動糾紛，為企業提供穩定的內部環境，我部組織各公司辦公室與現有正式員工簽訂勞動合同，并做好最終的審核、簽收工作。同時，我部還對原有的中、高層管理人員的合同期限作了調整，但是因為各種原因，還有很多沒有簽訂勞動合同，本部門將繼續努力，做好勞動合同簽訂工作，同時制定更實際的方案來督促改進勞動合同簽訂的效果。（等待上級領導審核）
（四）社會保險工作及暫住證的辦理
1、社會保險
2、工傷理賠
本人自任命開始至今積極配合公司法務并和保險公司建立良好關系。任命至今無任何工傷事故發生。
（五）崗位描述
兩部門合并初期，對公司的職位及崗位描述沒有及時的明確，導致現在公司崗位部不清，職責部不明的狀態，至今日起，將展開對各部門的職責及崗位進行全面的做好崗位描述等工作，包括薪資明確。
二、存在的不足和有待改進的工作
（一）部門內部工作流程要進一步規范
公司的發展對我部提出了更高的要求，我部至今沒員增1人，同時工作任務也變得更加復雜，人員需求的審核、招聘、體檢、報到、辦理社保等一系列工作需要相互配合、及時反饋的情況也越來越多。但由于人事只有一人，不能同時完成多人工作，導致部分工作處理不及時。
（二）對相關政策法規的了解不夠
日常工作經常會涉及到人事、勞動部門、社保、等部門，對這些部門的有關政策法規的掌握，員工咨詢某些相關政策時，無法給出一個完善的解答。人力資源部人員本應成為此類問題專家，把這些問題解決好了，我們再開展培訓、績效等更高一層次的工作時，才能有“底氣”。由于此類工作涉及到國家、20xx等各級政策法規，并且這些政策法規也時有變化，因此，我本人應該嚴格要求自己，加強政策法規的學習，并密切關注其變化。
（三）人事制度不健全
目前，公司的招聘、員工資料管理等人事工作有一些不順的地方，與各子公司辦公室也經常因為這些問題而互相報怨。出現這種問題有多方面的原因，報怨也不是解決問題的方法。
從我本人來講，一方面應該與各子公司辦公室加強溝通互相了解對方的實際情況，另一方面應該制訂相應的管理制度，明確規定各方的責任，讓工作有章可循。人事管理的相關制度對規范集團的人事工作、防止勞資糾紛、保證公司的正常運轉具有重要意義，因此，在制訂完善公司制度方面，我還需做大量的工作。
（四）與員工缺乏溝通
我部目前還是一個基礎的服務性部門，雖然每個部門都應該培養互為服務的意識，但我部在這方面更應成為全公司的表率，以利于日后更高層次的績效、薪酬政策的推行。但是，由于我部未能采取有效的形式向員工宣傳，員工對這些與自身利益密切相關的服務了解不夠，以致于經常抱怨。因此，我部應樹立服務于員工的意識，積極探索有效的溝通渠道，加強與員工的交流，提高員工的滿意度。
（五）培訓工作力度不夠
公司的培訓工作目前還未成體系。中高層管理人員沒有定期培訓，但由于培訓內容沒有系統規劃，針對性不強，培訓形式單一，培訓難以收到實效；普通管理人員及技術人員的培訓隨意性大，沒有考察跟蹤；新入職員工由于種種客觀原因，未能及時組織有效的培訓。
公司正在高速發展，對人員素質的要求也將越來越高，現在不加強培訓，今后人員素質不高必將成為公司進一步發展的瓶頸。因此，必須從現在開始將培訓重視起來，加大工作力度，在這方面，有兩項工作必須先做好。
首先，從制度上明確我部及相關人員和部門在整個培訓工作中的責任和權利。只有職責明確了，培訓工作才便于展開，才能使培訓工作由我部的“一廂情愿”轉變為全員積極參與。其次，在思想意識方面加強宣傳，讓各級管理人員認識到人才培養的重要性。
我公司有很大一部分中層管理人員是技術出身或快速提拔上來的，他們作為一個部門主管，卻不知如何指導、激勵下屬，更沒有意識到幫助下屬成長也是其重要的職責。
針對這種情況，我們可以開展類似“領導力”、“執行力”、“生產主任的提升”等培訓，讓他們從思想上形成一個轉變。
（六）績效管理、薪酬管理體系亟待建立
公司現有的干部考核、薪酬方案已明顯不能適應公司的發展，一套合理的績效管理、薪酬管理體系有待建立。人員應積極學習相關理論知識，收集整理其他企業好的做法，為我公司績效管理、薪酬管理體系建立提供參考。人事部有責任積極推進此項工作的開展，為企業留住、激勵優秀員工做出應該做的事情。我們每個人都是在不斷的總結中成長，在不斷的審視中完善自我。20xx年自我也是在總結、審視中腳踏實地地完成好本職工作，現將20xx年工作總結如下：
1、招聘：
按照公司的年度規劃，透過公共招聘網、前程無憂、醫藥報、內部推薦等渠道進行人才招聘。招聘的崗位有：安全管理人員、研發人員，其中研發人員錄用了1人。年底的中高層崗位競聘是今年招聘工作的重點，共發布了10個崗位信息，從11月8日發布簡歷至11月25日截止，共收到簡歷1742份，簡歷的來源基本上來自前程無憂。初試共安排了74人，進入復試的有27人，其中的8人從中脫穎而出與公司內部的6人一齊參加最后的競聘。為配合此次競聘工作，精心設計了復試人員崗位筆試題，競聘評估打分標準，并努力協調安排好面試時光，用心做好整個面試過程中的后勤保障工作。
2、培訓：
對于新入職的員工做了安全防范、員工手冊、公司有關規章制度等方面的入職培訓，同時為新員工協助辦理后勤手續等工作，使新員工快速適應公司環境。自我則在10月份完成了人事管理繼續教育的驗證工作。
3、社保、公積金、各類保險：
每月在10日之前做好社保、公積金的繳納工作，并與財務對帳完成各部門的費用分攤報表。5月及7月初完成了社保繳納基數及公積金基數的調整工作，根據市總工會和公積金管理中心的要求完成公積金繳存狀況的自查工作。
對于新入職的員工及時為其辦理了社保、公積金、檔案的轉入，對于退休人員及時為其辦理了退休手續及公積金的轉入手續。
完成了一年一度的殘疾人保障金、欠薪保障金的繳納。在職、退休職工住院保險和職工特種重病的續保工作。本年度為2位職工辦理了特種重病的保險理賠。
對于20xx-20xx年共6個未完成獻血指標的名額作了獻血補償金處理，共計7200元。
4、福利：
全年一次的高溫補貼，全年二次的醫藥、購藥補貼，每2月一次的交通費補貼都按時發放到每個員工的手里；。
對于每二年一次的職工體險，先后比較了瑞美、美年、愛康國賓三家體檢中心，最后確定了性價比較高的瑞美體檢中心，并將體檢須知和體檢卡發到每個員工手中。重陽節前夕為退休職工購買了禮品卡。
5、合同管理：
本年度自我進公司以后，新進員工的合同簽訂1人；老員工合同續簽4人；退聘人員退聘協議書的簽訂1人。
6、各類報表：
每月底收集下屬企業的人員信息并進行分類統計匯總，按時上報人員信息分析。每季度完成季度報表和國資委統計報表并及時上報。
7、完成上藥布置的工作：
為配合20xx年校園招聘，年中的時候對本部及下屬企業的應屆生招聘狀況進行了調研。下屬各企業出于人力成本、用工需求、以往校招效果方面的思考，不需要招應屆生，所以此次上藥組織的20xx校園招聘會我們公司及下屬企業沒有參加。
上藥集團為了增強人力資源管理信息的完整性、準確性、實時性，改善日常事務勞動效率，將啟動人力資源管理系統項目建設。調研通知下發后，我認真細致地為此次調研準備材料，并與同事一齊接待了上藥及用友公司人員的來訪調研，順利完成了此次調研工作。
近一年來，我雖然努力完成一些工作，但在有些方面還存在一些不足之處，如專業水平、工作潛力上還有待進一步提高，對工作崗位的全方位認識還不夠等等，這些問題，我決心在今后的工作中努力加以改善和解決，使自我更好地做好本職工作，服務公司。
針對以上存在的不足和問題，在新的一年中我打算做好以下三點來彌補工作中的不足：
一、加強對人力資源專業知識的學習，參加人力資源相關培訓，做到全面深入的掌握本職工作的專業知識，以便結合實際更好的開展工作。
二、以實踐帶學習全方位提高自我的工作潛力。在注重學習的同時也需要抓實踐，在實踐中利用所學知識，用知識指導實踐全方位的提高自我的工作潛力和工作水平。
三、對工作中有些進展不順利的問題，需要濾清思路重新整理，對工作中的不足進行改善，養成做事細致、全方面思考問題的好習慣。
最后感謝我的領導和同事們，感謝領導熱忱的指導我，感謝同事誠懇地對待我。在新的一年里我決心再接再厲，更上一層樓。
【篇3】醫院年度工作總結
醫院感染管理科xx年度工作總結
xx年院感科結合我院創建二甲的有利契機，在院領導的大力支持下，通過各職能科室的共同協作、各個科主任護士長以及全院職工的共同努力，感控工作取得了一定的創新與成績，為了更好地做好醫院感染控制工作，總結經驗，改正不足，瞻望未來，現將xx年醫院感染控制工作做如下總結：
1、主要工作完成情況
1、認真研究學習《二級綜合醫院評審標準（2012年版）實施細則》，做好創甲評審準備及迎檢工作，根據細則要求制定工作計劃、培訓計劃、規范醫院感染工作流程，整理歸納并新建、修訂、補充醫院感染預防與控制管理各項規章制度、質量標準涉及內容十大項近200小項。
根據人員變化及時調整醫院感染管理委員會并督促各科室及時補充調整感染管理質控小組成員，進一步完善醫院感染管理體系。醫院各相關職能部門(醫務科、護理部、藥劑科、設備科、總務科等)執行醫院感染管理工作相關職責，相互協作，做到醫院感染管理工作全院重視。
3、加強對臨床科室醫院感染預防控制工作的督導，發現問題及時溝通、及時指導、及時改進，特別是針對我院醫務人員對醫療垃圾分類不清、手衛生不規范、消毒隔離制度不嚴格落實、院內感染不及時上報、無菌操作不到位等現象不停進行督導糾正，徹底清理醫院感染預防控制工作的死角，力爭做到醫院感染管理的全院規范統一，充分建強醫院感染管理工作力度。
4、根據醫院“安全生產”和“質量管理”的要求，完善了醫院感染的質量控制與考評制度，從管理、培訓、消毒隔離、無菌操作、手衛生、醫療廢物、職業防護、專科特點等方面入手細化了醫院感染質量綜合目標考核標準，根據綜合目標每月進行督查反饋，全面檢查和梳理有關醫院感染預防與控制的各方面工作，認真排查安全隱患，切實抓好院感重點部門、重點部位、重點環節的管理，特別是手術室、消毒供應室、口腔科、胃鏡室、檢驗科等重點部門的醫院感染管理工作;制定了重點部位、重點環節的防治院內感染措施，院感科常規進行督查和指導，防止院感在院內暴發。
5、加強醫院感染知識培訓，本年度共組織全院職工、臨床醫技人員、工勤人員等各級各類人員對手衛生規范、職業防護、標準預防、醫療廢物處置、消毒隔離滅菌等相關知識開展培訓13場次，培訓人員742人次，參培率66%，并在每次培訓后通過現場考核、試卷問答、科室督導提問等方式及時對培訓效果進行檢查，針對知曉率低下情況反復進行培訓，以期提高全院職工尤其是醫技人員相關知識的知曉率。
6、參與新建、改建建筑布局設計。借著“5.11”震后維修加固工程及二甲創建的有利時機，針對醫院現有的產房、婦產科門診、兒科病房、新生兒重癥監護室、換藥室、成人重癥監護室、供應室、醫療廢物暫存間等醫院一直存在布局流程不合理而又一直未進行改建的科室和二甲創建中必須成立的科室的改擴建工程積極參與并從醫院感染管理的角度提出自己的意見建議。
7、根據醫院感染管理要求，做好病例前瞻性、回顧性和現患率調查：①參加xx年度喀什地區現患率調查工作，于5月17日當天對全院現病例進行了全面橫斷面調查，全院共住院病人66人，實際調查66人，接受調查率100%，無院內感染患者，無院感漏報患者，通過調查發現使用抗菌藥物36例，抗菌藥物使用率54.6%；其中治療用藥20例，占55.6%，預防用藥4例，占11.1%。②做好病例前瞻性、回顧性調查，抓緊抓好了對臨床科室院內感染病例及時上報的督導檢查工作，提高醫生主動上報的自覺性，本年度共上報院內感染5例，4例發生在內科，1例發生在婦產科，其中呼吸道感染4例（內科），切口感染1例（婦產科）。針對發生的院內感染病例進行了詳細的調查并結合院感科制定的重點項目感染管理制度及措施與醫生協商給出合理的預防控制措施，降低院內感染發病率。③本年度無醫院感染暴發或疑似醫院感染暴發。④手術部位感染監測情況：xx年1月1日—11月30日共監測手術334臺，其中一類切口75臺，二類切口257臺，三類切口1臺，四類切口1臺，手術類別中淺層組織手術34臺，深層組織手術137臺，器官手術158臺，腔隙手術5臺。
8、加強醫療廢物管理，確保環境安全：①xx年依舊嚴格按照《醫療廢物管理條例》和衛生行政部門關于醫療廢物處置的管理規定，及時調整了醫療廢物管理小組成員，不定期前往科室和暫存間對醫療廢物規范處置工作檢查，發現問題及時全院通報進行整改。②于10月份配備了院內醫療廢物轉運專干，做到專人轉運專人管理，在轉運中要求其與臨床醫技科室嚴格交接、雙方簽字并且按要求進行包裝和封口后密閉轉運。③11月醫院統一購進了銳器盒，正式在全院硬性使用，使醫院建院以來一直使用20ml注射器紙盒當做銳器盒的歷史一去不返；④11月統一更換腳踩式醫療廢物盛裝桶，結束了醫院一直使用大紅桶充當醫療廢物桶的歷史，使醫院醫療廢物規范處置工作邁上了新的臺階，醫療廢物管理工作實行責任追究制，避免了醫療廢物流失確保醫療安全。⑤通過對照評審條款發現醫療廢物管理存在漏洞，缺失對胎盤處置的管理，通過交流和觀摩制定了胎盤處置登記本，嚴格了胎盤管理。⑥按標準為工作人員配備了必要的個人防護用品。經過一年的努力目前醫院各科室醫療廢棄物分類處置，有交接登記記錄。⑦醫院從10月22日開始接收縣屬各鄉鎮衛生院、個體診所、藥店產生的醫療廢物，規范了以上部門的醫療廢物處置工作。⑧由于醫院原有醫療廢物暫存間不符合暫存要求，醫院已按標準新建了暫存間，目前處于驗收階段，計劃明年正式投入使用。
9、加強醫院職業暴露管理，院感科從5月份起在全院范圍內統一了職業防護的相關規定、制度、流程，要求各科室配備職業防護箱，并就此做了專門培訓，現場檢查和指導職業防護相關工作，提高醫務人員的自我防護意識，通過努力，醫院職業暴露上報實現零突破，這是醫院近年來首例主動上報的醫務人員，從而可以看出只要工作做到位，知識培訓到位，醫務人員的自我防護意識會不斷提高。
10、手衛生規范管理：手衛生是減少耐藥菌傳播，降低醫院感染的有效措施，院感科一直將手衛生規范管理作為院感控制工作的一項重要內容，xx年度院感科共組織6場次手衛生相關知識專項培訓，參加培訓人數350人次，參培率達到90%，對546人次手衛生依從性和正確洗手方法進行了督查，發現目前我院醫務人員手衛生依從率51%，洗手正確率57%，從11月和12月的統計中發現手衛生相關知識知曉率60%。手衛生設施不全，目前院感科已經統計了全院共計40多處手衛生需要維修、改造，已訂購相關產品。
三、存在的問題及改進的方式
1、科室感染管理監控小組不能充分發揮作用，職責不清，分工不明確，造成科室感染管理工作混亂，檔案缺失；需進一步加強多部門的協作，特別是加強醫務科、護理部的聯合管理，從而加強醫院感染的管理。
2、對照等級醫院評審標準，部分條款尚未開展，還有一些條款未達到要求。對此將進一步研究條款標準，提出可行性建議，對能完成和開展的條款絕不放棄。
3、科室持續改進效果不佳，多次反饋同樣的問題依舊存在，科主任護士長對院感工作認識不到位，管理不力。通過組織醫院感染管理委員會、醫院感染監控小組會議強調科主任護士長在管理工作中的重要性及帶頭性，轉變科主任護士長根本態度，強化中層服務和管理理念，提高他們的額管理水平。
4、科室不重視知識的累積和培訓工作，造成培訓率不達標，培訓效果差，跟蹤督導和現場培訓顯示醫務人員學習能力和接受能力較低，造成創甲條款中涉及知曉率時條款無法達標。需轉變科主任護士長的理念，加強對科室負責人的培訓，通過不定期督導和現場培訓，反復培訓的方式提高知識的掌握能力，從而使知曉率達標。
5、由于醫院現有條件造成部分科室流程、布局依然無法達到要求，缺少必要的通道或是設置。將與總務科和設備科積極溝通，協調解決。
6、院內感染病例主動上報較去年有所增加，醫務人員主動上報意識增強，但在上報時存在報告卡填寫錯項、病程記錄描述不清、首頁缺少診斷等錯誤。醫院感染管理科的監測工作需更細化、更深層次，降低醫院感染率。
7、通過對手術風險評估表匯總分析發現填寫錯誤、漏項、缺項、簽名不符問題嚴重，雖然就發現問題多次進行現場培訓和講解，此類問題依然存在。針對此項工作將聯合醫務科共同監管，加強培訓，改善現有問題。
8、醫療廢物規范管理一直進行監管，但也存在很多問題：封口不規范、標簽填寫錯誤、漏項、部分科室交接本缺失、醫務人員對基本知識未掌握，造成分類錯誤，處置錯誤。院感科不斷完善各項規章制度，明確各類人員職責，落實責任制，加強醫療廢物管理并常規督察，發現問題及時整改并反饋。并對工勤人員進行培訓，使我院醫療廢物的分類、收集、貯存、包裝、運送、交接等做到規范管理，嚴防因醫療廢物管理不善引起感染暴發。
9、職業防護管理取得了一定成績，但還存在醫務人員對職業暴露后的處置、上報流程不清問題。需通過加強培訓和督查，突出科主任、護士長的管理職能，推動此項工作。
10、手衛生規范管理取得了一定的成績，醫務人員的手衛生意識有所增強，但依然存在對手衛生基礎知識未掌握、不重視手衛生、不配合檢查甚至逃避檢查的問題，造成創甲工作中涉及手衛生條款無法達標。計劃改變手衛生管理方式，通過和科主任、護士長簽訂目標責任書，落實層層管理，責任到人的方式提高手衛生依從率。
11、消毒藥械和一次性用品的索證工作未按要求開展，通過統計發現，部分產品缺失“三證”，同時醫院缺乏多種消毒試劑和設施的測試卡，聯系多時仍未購置，在等級醫院評審中將會影響條款達標。需進一步加強對消毒藥械和一次性使用醫療用品的監督管理，進一步加強對消毒藥械和一次性醫療用品及消毒藥械的索證把關，采取常規督查和定期抽查，通過從臨床各科室采樣，到藥械科索證，確保產品符合醫院感染的要求，達到消毒滅菌效果，并且杜絕重復使用。
xx年醫院感染工作有成績有不足，2018年院感科將秉承厚德和諧精醫院訓，借助創甲契機，有序、創新的開展工作，力爭使醫院感染管理工作邁上新臺階。
xx年12月28日
