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                  藥學畢業論文3000字范文匯總四篇

                  時間:2023-01-02 畢業論文 點擊:

                  畢業論文是專科及以上學歷教育為對本專業學生集中進行科學研究訓練而要求學生在畢業前撰寫的論文。 以下是小編為大家收集的藥學畢業論文3000字范文匯總四篇,僅供參考,歡迎大家閱讀。

                  藥學畢業論文3000字1

                  [摘要]本文從加強教師自身修養建設,結合專業課程特點彰顯中醫藥思維特色及培養中醫思維運用能力等三個方面,對中藥學專業學生中醫藥思維培養模式進行了探討,并以中藥學專業的必修課程“中藥炮制學”為例闡述了思想政治教育元素融入專業課程的教學改革課堂組織方式。

                  [關鍵詞]中藥專業;中醫藥思維;教學改革

                  [基金項目]廣西高校大學生思想政治教育理論與實踐研究課題(2018SZ037);廣西中醫藥大學專業課程思政改革重點項目(SZ191014)

                  [作者簡介]周改蓮(1981—),女,河南周口人,博士,副教授,研究方向為中藥質量標準及炮制機理;趙立春(1980—),男,吉林長春人,博士,研究員(通信作者),主要從事中藥化學成分及活性篩選研究。

                  [中圖分類號]G642.37[文獻標識碼]A[文章編號]1674-9324(2020)26-0330-02[收稿日期]2020-03-15

                  中藥炮制是中醫用藥的兩大特色之一,但由于過去很長一段時間未注重傳承保護,很多傳統操作技藝面臨失傳的危險。中藥學專業必修課程“中藥炮制學”的思想政治教育改革,將從教師自身素養、課堂實施過程以及第二課堂這三個方面著手,以中藥炮制課程的核心章節:總論部分的緒論、中藥炮制與臨床療效、中藥炮制的基礎理論、中藥炮制的目的及對藥物的影響和各論的炒法、蒸煮法6個章節為代表,基于臨床用藥需求及藥物自身性質講解炮制的相關知識內容。

                  教師積極跟蹤教學動態,提高自身的修養。在教學上結合專業課程的特點,彰顯中醫藥的思維特色;在教學過程中采用傳統教學與學生自主學習相結合的方法,根據教學內容的需要有選擇地使用案例教學、情景教學、自主探究等教學方法;根據學生普遍喜歡上網的特點,將對分易平臺、虛擬仿真實驗平臺應用于教學之中,打破傳統教學模式時間與空間的限制;并在理論課之后安排相對應知識點的實驗及實訓課程,讓學生學以致用,在整個教學過程啟發學生認真思考,讓學生不斷回顧之前所學的思想政治課、中醫基礎理論、中醫診斷、方劑學、中藥化學基礎知識,反復強化中醫藥思維在“中藥炮制學”中的體現,增強學生的中醫藥文化自信,加深學生對所學知識點的理解與掌握。同時拓展第二課堂,組織科室老師積極參與本科生導師制,實踐中培養所帶學生的中醫思維運用能力,個性化地凸顯中醫藥思維的培養。

                  一、加強教師自身修養建設

                  當前,我們國家高度重視中醫藥的傳承與發展,“中藥炮制學”教師首先應積極參加國家中醫藥管理局舉辦的中藥特色技術傳承人才培訓等相關項目,提高教師自身對中醫藥事業的熱愛;同時積極關注教學方法與信息化教學的使用,使自己成為理論功底更扎實、實踐經驗更豐富、技能更精湛的中藥教育工作者。

                   二、結合專業課程特點,彰顯中醫藥思維特色

                  (一)將中醫藥思維貫穿在課堂教學中

                  在課堂學習中要想培養中藥學專業新生的中醫藥思維,專業教師在對中藥學專業新生講授課程時應該做到:在課堂上注重歷史文化意境的重現,營造濃厚的傳統中醫藥傳統文化的氛圍,授課時要結合中國傳統文化,從而達到加強對學生的傳統人文思想的教育和熏陶的效果。與此同時,專業教師還應要求中藥學新生重視對經典的學習,要養成研讀中醫藥經典著作的習慣,如此一來才能真正地促進并最終形成中醫藥思維,做到對中醫藥理論精髓的扎實把握。

                  在“中藥炮制學”課堂教學內容實施方面,應注重中醫學基礎的整體思維、辯證思維、哲學思維、司外揣內等思維的培養,注重中藥學、方劑學的中國傳統文化和中藥“法象用藥”與意象思維的培養、藥物四性與中和思維的培養、類比思維的培養,等等。

                  (二)創新教學方法充分體現中醫藥思維

                  任課教師在上課時設計一套學習情境的完整方法,這種學習方法通常將學生分成小組,從學生在學習中遇到的問題出發,解決中藥學專業學生對于專業知識的疑惑,提高他們對于專業知識的興趣。一方面激發學生對于教學活動參與的積極性,增強課堂的互動,而非傳統教學中偏重于任課教師講授的“獨角戲”模式;另一方面,這種教學方法能有效引導學生對于專業學習中遇到的問題的思考,促進學生思維模式多維度發展,加深對于專業課知識的學習和認識,有效促進學生形成良好的思維品質和創新意識。在授課方式方面,除傳統講授法外,還應設計PBL教學法、討論式教學法、案例式教學法、啟發式教學法等形式多樣的教學方法,突出“以學生為中心”的教學理念,這既能激發學生對于教學活動參與的積極性,又能有效引導學生對于專業學習中遇到的問題的思考,加深對于專業課知識的學習和認識。

                  如以蒸法炮制地黃知識點為例開展教學方法改革:在上課前播放涼茶店生活場景的圖片,以涼茶店為何只有生地茶沒有熟地茶為切入口,導入所學內容(學生一般都能根據所學內容加以分析),在講解完炮制方法的同時,發放生地與熟地飲片給同學們進行實物觀察。

                  教師提問:地黃炮制前后發生了哪些感官變化?

                  (學生最好能回答出顏色、質地、味道)

                  教師明確:顏色、質地、性味、歸經、功效均發生了變化并結合臨床應用加以詳細闡述。

                  鮮地黃:黃色,功效類似生地比生地強,含80%的水分,表皮非常薄,特別容易變黑腐爛,不宜貯藏保管,所以臨床用生熟地較多。

                  生地黃:黃棕色,性味甘苦寒,歸心、肝、腎經,具有清熱涼血、養陰、生津的功效。用于熱病舌絳煩渴,陰虛內熱,骨蒸癆熱,消渴等。

                  熟地黃:性味甘溫,歸肝、腎經,具有滋陰補血、益精填髓的功效。用于肝腎陰虛,腰膝酸軟,盜汗遺精、血虛萎黃、眩暈、耳鳴、須發早白。熟地可以大補腎之元氣,中醫經常提及的“引火歸元”即用到熟地。

                  教師引導學生加以總結:簡單概括生地變成熟地所發生的變化。

                  教師總結:生地變成熟地,藥性由寒轉溫,味由苦轉甜,功能由清轉補。清蒸熟地黃質厚味濃,滋膩礙脾,酒蒸后補而不膩,上行藥勢。

                  設計意圖:通過蒸前后性味、歸經、功效的變化,將中醫基礎理論及臨床應用知識融入中醫炮制課程的講解當中,進而闡述炮制的奧妙,激發學生對中藥炮制的熱情。

                   三、拓展第二課堂,培養中醫思維的運用能力

                  中藥學專業人才培養方案中對素質拓展教育提出了明確的要求,全國高等中醫藥院校可從社會實踐、文體藝術、社團活動、技能培訓等方面實施素質拓展各項訓練,以開拓學生的社會視野,促進學生業務素質和綜合素質的提升。如通過藥學院四樓的中藥飲片標本館,讓“藥”入目;請中藥飲片企業負責炮制車間生產的兼職導師進行名師論藥,結合炮制實訓中心的平臺設備,讓“藥”入耳;舉辦炮制專業知識競賽活動,通過品嘗自己炮制出來的生熟飲片來對比炮制前后的性味變化,讓“藥”入口,逐漸形成自身的專業特色。同時,參與本科生導師制的指導老師,在實踐中培養所帶學生運用炮制理論知識的同時,注重中醫藥思維的培養。

                  讓學生形成中醫藥思維至關重要,是中醫藥人才培養的關鍵。中醫藥高校要把握好傳承和創新的關系,增強教師的中醫藥文化自信,加強學生的傳統文化功底;加強中醫基礎理論和核心理論研究,力爭站在專業課程角度用現代科學語言來闡述中醫藥治病機理。

                  藥學畢業論文3000字2

                  [摘要]目的探討藥學干預對減少兒童抗生素相關性腹瀉效果。方法選擇該院2019年1月—2020年2月收治200例抗生素相關性腹瀉患兒,隨機均分兩組各100例,對照組采用常規用藥指導,研究組采用藥學干預,對比兩組效果。結果研究組患兒抗生素使用時間(4.12±1.08)d短于對照組(6.24±2.14)d,差異有統計學意義(t=8.27,P<0.05)。研究組廣譜青霉素使用率低于對照組,差異有統計學意義(χ2=10.821,P<0.05)、抗生素使用率低于對照組,差異有統計學意義(χ2=24.381,P<0.05)、聯合使用率低于對照組,差異有統計學意義(χ2=16.095,P<0.05)、腹瀉發生率低于對照組,差異有統計學意義(χ2=19.187,P<0.05),研究組抗生素使用有效率高于對照組,差異有統計學意義(χ2=19.198,P<0.05)。結論藥學干預對減少兒童抗生素相關性腹瀉效果顯著,有利于提高患兒家屬抗生素使用的安全意識和規范用藥意識,避免錯用、濫用,縮短抗生素使用時間,促進合理用藥,節約醫療資源。

                  [關鍵詞]藥學干預;兒童;抗生素相關性腹瀉;效果

                  抗生素是臨床治療上廣泛應用的藥物,但抗生素使用存在不規范、錯用、濫用情況較為突出[1]。抗生素濫用導致的兒童體內菌群失衡、其炎性因子水平升高,對患兒的精神狀態、生活質量及食欲產生嚴重的影響,從而導致患兒引起抗生素相關性腹瀉。兒童因各器官處以生長發育階段,兒童免疫系統及消化系統尚在不斷完善,加之身體免疫力較低,對細菌等微生物免疫能力較差,容易導致條件致病菌感染[2]。抗生素相關性腹瀉嚴重危害兒童健康,影響患兒正常生長發育,典型表現為排便頻率較多、稀水樣便等,可伴有發熱、腹痛、電解質紊亂等情況[3]。該研究選取2019年1月—2020年2月收治的200例抗生素相關性腹瀉患兒,探討藥學干預對減少兒童抗生素相關性腹瀉效果,現報道如下。

                  1資料與方法

                  1.1一般資料

                  納入該院收治200例抗生素相關性腹瀉患兒,隨機均分兩組各100例。研究組男性59例,女性41例,患兒年齡2~11歲,平均病程(4.83±1.13)d。對照組男性58例,女性42例,患兒年齡2~10歲,平均病程(4.79±1.08)d。兩組患兒一般資料比較,差異無統計學意義(P>0.05)。該研究經該院倫理委員會審批通過。

                  1.2納入與排除標準

                  納入標準:①患兒臨床上確診為抗生素相關性腹瀉,病歷完整;②患兒家屬簽署該研究知情同意書。排除標準:①合并慢性腸道疾病患兒;②合并食物中毒患兒;③合并缺血性腸炎患兒;④合并白血病、淋巴瘤等腫瘤疾病患兒;⑤合并免疫功能缺陷患兒。

                  1.3方法

                  對照組采用常規用藥指導,研究組采用藥學干預。常規用藥指導包括用藥頻次、時間、劑量、常見不良反應及應急處理等。藥學干預包括:①開展藥師抗生素合理使用培訓。對藥師統一進行抗生素使用專業培訓,建立藥學干預模式,培訓藥師如何科學掌握用藥規范、給藥種類、給藥方式和給藥時機;②落實抗生素用藥監管。與臨床醫生共同探討抗生素使用過程中存在問題和不合理用藥情況,制定抗生素年度使用監管計劃,此過程中須對不合理使用進行有效干預;③加強健康宣教。指導家長正確使用抗生素,學會向藥師、醫師咨詢抗生素是否需要使用,不要憑借個人經驗隨意、盲目用藥;④追蹤隨訪。藥師須查閱患兒記錄并進行電話隨訪,詢問是否出現抗生素相關性腹瀉,對患兒情況采取干預措施;⑤開設院內咨詢服務組織。定點為患兒家屬提供專業抗生素使用知識,定期組織抗生素使用專題講座,發放抗生素使用知識宣傳單,提高家屬安全意識以及對適應證、禁忌證把握程度。

                  1.4觀察指標

                  觀察兩組患兒抗生素使用時間;對比兩組患兒抗生素使用情況及腹瀉發生率,比較兩組有效率,定義治療后癥狀體征消失為顯效;治療后癥狀體征好轉為有效;治療后癥狀體征加重為無效。有效率=(顯效例數+有效例數)/總例數×100.00%。

                  1.5統計方法

                  采用SPSS19.0統計學軟件處理數據,計量資料以(x±s)表示,組間比較采用t檢驗;計數資料以頻數和百分率(%)表示,組間比較采用χ2檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

                  2結果

                  2.1兩組患兒抗生素使用時間比較

                  研究組患兒抗生素使用時間(4.12±1.08)d短于對照組(6.24±2.14)d,差異有統計學意義(t=8.27,P<0.05)。

                  2.2兩組患兒抗生素使用情況及腹瀉發生率比較

                  研究組廣譜青霉素使用率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)、抗生素使用率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)、聯合使用率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05)、腹瀉發生率低于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表1。

                  2.3兩組抗生素使用有效率比較

                  研究組抗生素使用有效率高于對照組,差異有統計學意義(P<0.05),見表2。

                  3討論

                  抗生素是臨床用來治療多種疾病的重要藥物,近年來抗生素使用備受關注。抗生素科學、規范管理對于提高抗生素使用的合理性,安全性具有重要意義[4]。既往由于抗生素管理松懈、錯用、濫用現象較為嚴重,致病菌發生基因突變進化成更高級別的致病菌,形成耐藥現象[5]。兒童由于機體器官尚未發育完善,身體機能不成熟,對于抗生素在內的多種藥物代謝能力較低,容易導致藥物積累過量出現不良反應[6]。抗生素相關性腹瀉是抗生素使用過程中常見不良反應之一,主要為抗生素長期不合理使用、濫用等導致腸道菌群失衡而使致病菌經腸道粘膜入侵破壞導致藥源性疾病發生。抗生素是細菌、真菌、放線菌等多種微生物的一類次級代謝產物。臨床上使用抗生素有微生物提取、人工合成、半人工合成等。雖然抗生素的來源不同,但發揮抗菌作用主要都是通過抑制微生物生長、繁殖起效,具有較好抗菌效果[7]。兒童免疫能力較低,對致病微生物的抵抗能力弱,因而更加容易出現致病菌的感染。抗生素種類和數量增多也會增加抗生素相關性腹瀉的發生概率。抗生素的濫用具有如下缺陷:①細菌耐藥性增強。抗生素泛濫使用可以使得敏感致病菌被消滅的同時少量殘留的致病菌發生基因突變對原有的藥物耐受,并將耐藥基因傳遞給下一代的致病菌型號才能耐藥菌株,導致抗生素藥物敏感性降低。兒童常用頭孢菌素類抗生素是導致菌群耐藥常見種類;②不良反應增加。抗生素錯誤使用容易降低患兒對藥物毒性的耐受程度。增加藥物不良反應發生率。就藥物種類而言,氨基糖苷類和氯霉素、林可霉素類抗生素是導致患兒不良反應常見藥物,臨床使用過程中需防止兒童出現聽力、肝功能、造血系統損傷等不良反應。抗生素濫用還對患兒腎臟功能以及其他泌尿系統功能存在危害,嚴重者可引起腎功能衰竭。③醫療資源浪費。由于致病菌對抗生素的耐受程度上升,臨床治療上醫生需要采用更加高級別的抗生素或者聯合使用多種抗生素,這在一定程度上又可能導致更耐藥的致病菌的出現,形成惡性循環。后續臨床上需要投入更多精力、金錢去研究開發更有效的抗生素進行抗菌,導致醫療資源的浪費。該研究探討藥學干預對減少兒童抗生素相關性腹瀉效果。結果表明,研究組患兒抗生素使用時間(4.12±1.08)d短于對照組(6.24±2.14)d(P<0.05)。研究組有效率95.00%高于對照組72.00%(P<0.05)。該結果與黃猛[8]研究結果一致,其研究對54例兒童應用抗生素藥學干預,均分為兩組各27例,實驗組患兒抗生素使用時間(4.49±1.42)d,明顯短于參照組的(6.38±2.75)d(P<0.05)。實驗組使用抗生素治療患兒臨床療效96.30%(26/27),明顯高于參照組的70.37%(19/27)(P<0.05)。該研究結果還顯示研究組廣譜青霉素使用率、抗生素使用率、聯合使用率、腹瀉發生率低于對照組(P<0.05)。與雷紅[9]對兒童進行科學藥學干預下,廣譜青霉素類藥物使用率、抗生素的使用率、抗生素使用率、AAD發生率分別從治療前的37.67%、88.33%、41.67%、38.33%下降至20.0%、56.67%、16.67%、11.67%(P<0.05),結合該研究結果分析,證明通過科學、合理的藥學干預有利于規范抗生素的使用,提高藥學干預的總體效果。孫謙等[10]研究建議在對患兒進行抗生素使用過程中可以輔助使用微生態制劑調節腸道菌群,盡量維持腸道微生態平衡,從而減少相關性腹瀉[11]。完善醫院抗生素使用咨詢組織建設,為患兒家屬進行抗生素用藥咨詢提供支撐,準確把握抗生素使用指征。對于能夠采用單一抗生素控制的疾病堅決不采用多種抗生素聯合使用,對于能采用低級別抗生素控制的疾病堅決不采用高級別抗生素抗菌。綜上所述,藥學干預對減少兒童抗生素相關性腹瀉效果顯著,有利于提高患兒家屬抗生素使用的安全意識和規范用藥意識,避免錯用、濫用,縮短抗生素使用時間。藥學干預應用有利于促進抗生素科學規范合理使用,減少不良反應發生。

                  [參考文獻]

                  [1]蘇曉明.嗜酸乳桿菌片與蒙脫石散對嬰幼兒肺炎抗生素相關性腹瀉的療效及其對免疫功能的影響[J].抗感染藥學,2019,16(6):1045-1047.

                  [2]李世浩,黃均初,林偉彬,等.我院近二年161例抗菌藥物相關性腹瀉影響因素及腸道感染菌群特征性研究[J].北方藥學,2019,16(8):153-155.

                  [3]徐雯,謝永武,段麗.雙歧桿菌四聯活菌片治療兒童抗生素相關性腹瀉的療效及對患兒免疫功能的影響[J].海南醫學,2019,30(6):753-755.

                  [4]馬瑞娟.藥學干預對減少兒童抗生素相關性腹瀉的效果觀察[J].中國現代藥物應用,2015,9(24):277-278.

                  [5]劉燕群.實施藥學干預減少兒童抗生素相關性腹瀉的作用分析[J].中國實用醫藥,2018,13(24):127-129.

                  [6]程平,程麗.藥學干預對減少肺炎患兒發生抗生素相關性腹瀉的臨床效果[J].中國處方藥,2016,14(11):24-25.

                  [7]張甜甜.藥學干預對抗生素相關性腹瀉患兒用藥情況的臨床觀察[J].臨床醫學研究與實踐,2017,2(23):84-85.

                  [8]黃猛.藥學干預對兒童抗生素相關性腹瀉發生率的干預作用研究[J].中國醫藥指南,2019,17(18):93-94.

                  [9]雷紅.藥學干預對減少兒童抗生素相關性腹瀉的作用分析[J].中國醫藥指南,2019,17(27):55-56.

                  [10]孫謙,路娜娜,孫雯,等.探究兒童抗生素相關性腹瀉中藥學干預的作用與價值[J].中外醫療,2017,36(8):1-3.

                  [11]龔含軍,楊慧.藥學干預在抗生素治療患兒中的應用效果[J].臨床合理用藥雜志,2018,11(33):162-163.

                  作者:楊蕾 馬云霞 朱榮芬 單位:玉溪市兒童醫院藥劑科

                  藥學畢業論文3000字3

                  [摘要]通過分析中藥師全方位面向臨床工作的具體情況,講述幾點藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的問題,探討如何充分體現中藥師在開展臨床藥學服務中的作用,提高臨床醫療的質量。

                  [關鍵詞]中藥師;臨床藥學服務;重要作用

                  臨床藥學是臨床工作與藥學相互連接的紐帶,兩者之間的密切結合是提高醫療質量、指導臨床安全合理用藥、保障患者醫療安全的的重要途徑。我國的臨床藥學已有近二三十年的歷史,目前普遍存在進展較慢,發展不均衡等許多問題,臨床藥學的價值和重要性沒有體現出來[1]。

                  中藥師要為中醫的臨床工作提供更多、更新的藥學服務,就要求中藥師不斷拓寬專業知識、熟悉現代管理的模式、規范藥品的管理,還要不斷研發新技術、新劑型,提高中藥專業整體素質,充分密切配合臨床工作,還要積極開展臨床藥師工作,全方位發展,才能為中醫臨床提供更好的支持[2]。實踐證明,臨床藥學的核心是“臨床”,是醫、藥結合共同提高醫療質量的重要途徑,現代藥學的服務模式是將藥學與臨床有機地結合,充分合理利用藥學領域中的知識為臨床診斷、治療服務[3]。其目的也就是要提高醫院的醫療技術水平。筆者就臨床實際工作中的一些經驗,講述藥學服務在臨床藥學活動中必須考慮的幾點問題。

                  1中藥師必須符合臨床藥學服務中的要求

                  臨床藥學服務工作中,中藥師必須具備廣泛的知識,扎實的基本功,能應付一些突如其來的事件。中藥師是指國家在中藥生產和中藥流通領域實施執業中藥師資格制度。中藥師必須具備扎實的業務能力,對中藥材、中成藥、中藥飲片、中醫藥保健品的各個環節非常了解,對中藥的原料、產地、炮制、保存等,通過實踐工作,能夠非常熟悉。

                  在醫師和患者之間起到連接作用,能夠協助醫生在正確的時機為患者開具藥物和劑量正確的處方,還要避免藥物間不良相互作用,能夠解決影響藥物治療的相關因素等方面的問題。對于患者,能夠幫助其充分了解處方的使用方法、藥物的炮制和服用方法,充分發揮藥物的治療作用。

                  2臨床藥學服務是中藥師對臨床全方位的服務

                  這其中包括:要求藥房中藥師對臨床所用中藥材、中成藥等的采購、庫存、調劑的準確、合理、安全及藥品質量的保障負責。中藥師在調劑工作中,準確地按照處方配方,對患者耐心地解釋、交代用藥的注意事項是非常重要的。特別是對一些藥物的注意事項、炮制方法要給患者交代清楚,同時使患者對自己的用藥情況有個基本了解,以免患者產生藥物的不良反應[4]。

                  3臨床藥學服務中中藥師要對相關藥物的知識有比較深刻的認識

                  由于現在藥品更新換代較快,隨著科技的發展、炮制技術的進步,不斷出現了很多中成藥物,這就要求中藥師要不斷充實自己的專業知識。這個問題講起來容易,但是,由于工作人員面臨年齡偏大、記憶力下降、晉升壓力較大、接受新事物的能力下降等問題,導致知識更新跟不上形勢需要。對一個新進的藥物要充分認識,就要求掌握其藥理作用、藥物理化性質、吸收、分布、代謝情況及與其他藥物之間的配伍變化。

                  例如黃芪注射液說明書上均要求不與其他藥物混合使用,以免出現配伍變化。但臨床中經常將其混用,這就要求中藥師提醒醫務人員這種配伍可能不合理。但是普通的提醒并不能取得很明顯的效果,這就要求中藥師必須能從理論上解釋,通過講課、書面講解的途徑加深臨床醫務人員的印象。配伍過程中有可能導致輸液的微粒增多,渾濁或出現理化性質的改變,因為中成藥注射液成分復雜,提純的難度大,各批號間成分和雜質有很大差別,隨著加入藥品的不同,藥品之間的pH值不同,有可能出現微粒和渾濁現象,甚至出現各種藥物之間的化學變化。但是臨床上除了能觀察是否有渾濁、沉淀等現象,不能普遍用實驗方法檢測,所以,應該盡量避免合用。

                  4建設實驗室要與臨床藥學水平相適應

                  隨著醫療體系的完善,醫院臨床藥學工作也取得了一定的發展,藥學實驗室的重要地位也日漸突出。對于綜合醫院來說,應具備中藥實驗室、中醫基礎實驗室、中醫臨床實驗室等相關科室,還應設中藥鑒定、中藥炮制、中藥化學分析、中藥標本存列、中藥制藥、中藥方劑等科室,能為中醫藥學各專業提供良好的實驗物質基礎和條件保障。可以幫助中醫師、中藥師提高其理論水平、科學思維能力和綜合素質。因此,除了爭取支持外,還必須從提高藥劑科自我發展能力著手,通過積極引進新技術,開發新制劑,取得明顯的經濟效益;可以逐步改善實驗條件,逐步增添儀器設備,使實驗室建設與臨床藥學所承擔的任務相適應。通過不斷發展才能確保臨床藥學工作的進步,更能充分地體現中藥師在臨床藥學中的作用。

                  藥學畢業論文3000字4

                  ? ? ? 【摘要】?藥學服務是一種實踐,不僅僅只停留在理論上,同時必須在患者治療過程中實施并獲得效果,不管是預防性的,治療性的或恢復性的,無論是在醫院藥房還是社會藥房,無論是住院患者還是門診患者,急診患者,藥學服務要直接面向需要服務的患者,滲透于醫療保健行為的方方面面和日常生活中。

                  【關鍵詞】?藥學服務 醫用指導

                  自踏入醫學殿堂的那一刻起,我便深刻的認識到,精醫術,懂人文,有理想,能創新是新時期下的藥學工作者所應具備的素質。作為一名藥學的學員,只學習書本知識是遠遠不夠的,加強學習,提高自身業務水平對病人進行用藥指導,需要我們及時掌握大量的和最新的藥學情報信息資源。理論和實踐相結合把我們所學的知識帶給人們,所以,我深入到基層在藥品銷售崗位接受鍛煉。初到藥店工作,老同事向我說明了零售藥店與醫院藥房的不同,醫院藥房的藥師只需憑醫師處方發藥,而零售藥店的顧客大多是對藥品認識較少的非專業人員,所以,銷售人員在對顧客銷售藥品時,要盡可能的多向顧客說明藥品的用途及性能,對每一個顧客負責。藥學的學員目的是為了保證顧客用藥的安全、合理、有效,指導病人安全合理的用藥,是每一個藥學人員都應該仔細思考的問題。在日常工作中,藥學人員除了完成配方發藥工作外,還要盡可能地為病人在診療中遇到的不方便提供幫助,如:向急需服藥的病人提供水和一次性杯子。為了獲得最好的醫療保健,病人有權利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學人員也有責任向病人說明藥品的用法。

                  1、醫用指導的必要性

                  作為一名在藥房工作的藥學人員,我切實感受到對病人提供用藥指導的必要性。對病人或者家屬進行用藥指導,提高病人接受治療的依從性,是藥物治療安全有效的重要保證。現在越來越多的病人都會主動要求藥學人員提供用藥指導,如果藥學人員不具備足夠的藥學知識,沒有豐富的實踐工作經驗,對病人的詢問回答得不到答復,是不能滿足病人要求的,甚至會引起病人的不滿。在日常工作中,藥房工作已不僅僅是照方發藥,重視病人以及其家屬的用藥指導,開展藥學咨詢是一項很重要的工作。

                  2、病人用藥指導

                  為了獲得最好的醫療保健,病人有權利清楚地了解自己所用藥物的基本知識,藥學銷售人員也有責任向病人說明藥品的用法。用藥指導的內容應該包括:正確的服藥方法、服藥的適宜時間、用藥注意事項、潛在的不良反應等。

                  2.1 病人用藥的依從性

                  掌握藥品的服用方法,是病人正確服藥的關鍵。在多數情況下,由于藥房顧客多,因此藥學人員往往只局限于照方取藥,在藥袋上寫用藥方法。而顧客在離開醫院時,對拿到手的藥不知道怎么服用并沒有完全的了解,在服用時要注意什么,病人也不是很清楚,或者說是似懂非懂,這可能會導致病人不能完全或完全沒有按照醫囑使用藥物。在工作中經常會碰到如下情況:由于藥效不明顯,病人感覺已經好轉,或者由于某些不適的副作用,病人可能會過早停藥,這就導致了病人不依從性的產生。這些情況在內服藥中表現得尤為明顯,特別是在使用抗菌藥物時,當病人自己感到癥狀減輕或稍有好轉,就自行停藥,而導致病情反復、耐藥性的產生、病程的延長等,造成病人不必要的痛苦。對于藥學人員在藥袋上所寫的服用方法:如需要時不能完全理解而導致病人不依從性的產生。例如用阿托品這種藥時,如果病人體溫在39℃以上,用此藥必須先降溫,否則,因本藥抑制汗腺分泌,使散熱困難,不僅難降溫,還可能使體溫更加升高。

                  2.2 藥物的用法用量

                  藥學人員在發藥的同時如講解一些藥物保健和服藥小常識,就會使病人掌握科學的服藥方法,獲得用藥知識,有益于疾病的痊愈。

                  2.2.1 內服藥物

                  對于一些內服藥物,在服用時有特別注意事項的,就要求藥學人員在配方發藥時交代一句,引起病人的重視。例如治療骨質疏松的藥物阿侖膦酸鈉片,要求病人必須在每天第一次進食前至少半小時,用大量的白開水送服,增加藥物的吸收,而且在服藥后應避免躺臥,減少食道不良反應的發生。藥學人中的適時提醒,將有利于病人經濟合理地用藥及最大限度地降低不良反應的發生。

                  2.2.2 胃腸道疾病用藥

                  胃腸道疾病是常見的疾病,按其病種、病情的需要和藥物作用機制的特點,掌握好用藥的時間和方法,才能獲得最佳療效。胃動力藥如多潘立酮、甲氧氯普胺、西沙必利等,均具有增強胃腸道蠕動功能,從而促進胃中食物排空,對惡心、嘔吐、泛酸、噯氣和食后悶脹等癥狀具有良好的療效,這類藥物宜在飯前半小時服用,待進食時,藥效恰好到達高峰;胃黏膜保護藥物如硫糖鋁等,則需在兩頓飯之間服用;抑制胃酸分泌的藥物如西咪替丁、雷尼替丁、奧美拉唑等,在疾病急性期,一般主張早晚各服一次,待病情緩解后,改為每晚服維持量。在配發這些藥物時,藥學人員應該主動告知病人服藥的最佳時間,使病人獲得最好的治療效果。

                  2.2.3 特殊用法的藥物

                  對于一些特殊用法的藥物如外用藥物、氣霧劑、胰島素筆芯注射劑等,對于第一次使用的病人因其不能掌握正確的使用方法,治療的效果就會受到相應的影響,而達不到應有的治療效果。

                  2.3 藥物的不良反應及防治

                  病人在用藥過程中經常會碰到一些問題:如有些高血壓病人在服用血管緊張素轉換酶抑制劑(卡托普利)這類藥物時,經常會發生干咳,在病人咨詢時要告知病人這是該類藥物最常見的不良反應,不必驚慌,如果干咳不是很明顯,建議不要換藥,如果干咳很嚴重,甚至影響睡眠,則應在醫生指導下更換其他藥物。對于一些服用氟喹諾酮類藥物的病人,在發給病人藥物的同時要提醒病人服用這類藥物后應避免過多暴露于陽光中,因少數患者會發生光敏反應,如發生光敏反應需立即停藥。外用藥物中維A酸乳膏在用法上比較特殊,該藥物最宜在晚間或睡前應用,因為日光會加強維A酸對皮膚的刺激,導致維A酸分解,且維A酸會增強紫外線的致癌能力,故治療過程應避免日曬或采用遮光措施。外用該藥物還可能會引起皮膚刺激癥狀,如灼感、紅斑及脫屑等癥狀,應告知病人不要緊張,這不是病情的加重,而是表明藥物正在起作用,多半可以適應及耐受,刺激癥狀會逐漸消失,無需停藥。若刺激現象持續或加重,可間歇用藥或暫停用藥。

                  3、嚴格要求自己。

                  我嚴格遵守勞動紀律和一切工作管理制度,認真工作,做到了無差錯事故,不僅如此,在工作中做個有心人,積極主動地學習與藥學相關的新理論、新知識,只有不斷學習新理論、新知識,才能更上一層樓。

                  4、參考文獻

                  [1] 劉先進,張曉蒙,張華,等.淺談如何開展臨床用藥咨詢服務工作.中國藥事,2003,17 (10):623.

                  [2] 夏維.住院藥房的藥師與藥學服務.藥學服務與研究,2003,3(3):197. [3] 孫華君.臨床藥師路在腳下.藥學經濟報,2004,7,9.

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