措施是一個管理術語,通常指解決問題的方法、方案和途徑。可分為非常措施、緊急措施、預防措施、強制措施和安全措施。 以下是為大家整理的關于加強公立醫院政府采購管理的措施分析的文章6篇 ,歡迎品鑒!

【篇1】加強公立醫院政府采購管理的措施分析
王艷王星
摘要:政府采購是我國醫療體制改革的重要組成部分,也是醫改的重要內容之一,現階段公立醫院每年政府采購的金額動輒上億,公立醫院花了大量的人力、物力、財力在政府采購上,但采購下來的結果往往不盡人意,使用科室常常詬病政府采購時間長、效率低、成本高。鑒于此,本文將從公立醫院政府采購制度建設、業務流程梳理、采購人員培訓、預算編制、招標代理公司選取、供應商管理等幾方面討論公立醫院在政府采購中存在的問題,并提出一些可行性建議,以推進公立醫院政府采購管理規范化。
關鍵詞:公立醫院;政府采購;管理對策;整合
中圖分類號:R197.322文獻標識碼:A
隨著人民生活水平日益提高以及公立醫院規模的不斷擴大,公立醫院政府采購不論是量還是總體價值都在與日俱增,公立醫院在政府采購中也遇到很多問題,筆者將結合實際工作經驗對這些問題展開論述。
1公立醫院政府采購管理現狀
1.1采購制度不健全,沒有詳細的業務流程圖作為指導
公立醫院采購部門大多執行國家政策法規,如《中華人民共和國政府采購法》《中華人民共和國政府采購法實施條例》《政府采購貨物和服務招標投標管理辦法》(財政部第87號令)、以及本省當年的政府采購目錄及限額標準,這些制度較為泛化,沒有針對性,對實際采購行為的規范、指導和監督作用的有效性較差,醫院采購部門沒有根據國家政策法規制定符合醫院實際的采購管理辦法,沒有明確的業務流程圖,導致業務人員在開展內控工作時不知從何下手,尤其是針對新接手采購的工作人員,更是一頭霧水,如果遇到老員工不愿意教,新手更是難以開展工作,只能自己慢慢摸索,這樣大大降低了工作效率及準確性,不利于人員流動及科室管理。
1.2政府采購未實現歸口管理,各部門各自為政
公立醫院的政府采購未實現歸口管理,采購權分散在各部門,比如藥品采購在藥學部,工程采購在基建辦,設備采購在資產辦,科研試劑采購在科研部,沒有牽頭的部門統一制定適合醫院自身采購的規章制度,各部門各自為政,缺乏有效的集中統一管理,各采購部門按自己的程序辦事,管理混亂,這一方面浪費了醫院的資源,另一方面也給醫院的管理帶來很大的挑戰。
1.3采購預算編制質量不高,預算執行率缺乏有效的考核
醫院在每年末根據單位發展的計劃,編制下一年的預算,然后向財政管理部門申報,經審核批準后,開展下一年的政府采購活動。以設備采購為例,在編制預算前,由設備管理委員會對科室申報的設備進行打分審批,通過后由采購部門統一報到財務部門,財務部門再向上級部門報。在這個過程中,因設備技術更新較快,技術參數復雜,往往臨床科室掌握了設備的基礎信息,而設備管理委員會及采購部門因人力有限等原因,無法到市場上進行考察,因此通常是科室報多少預算,設備管理委員會及采購部門均無法控制預算,采購部門根據科室報的預算向財務科申報預算,而財務部門對政府采購相關法律法規和醫療設備市場缺乏一定的了解,與設備采購部門缺乏必要的溝通,編制的預算沒有經過科學的論證,存在盲目性和隨意性,在實踐中可操作性較差,往往會引起在實際采購過程中預算不足或者超出預算的情況。如果招標過程中超出預算,則有可能采購會被廢標,一旦廢標,就需要采購人重新申報項目,這樣一來整個項目就會相應延后,同時整個過程將耗費大量時間和人力成本,嚴重影響醫院使用部門的設備使用。
1.4采購人員專業水平缺乏,未定期進行輪崗
政府采購對相關工作人員的綜合素質要求是復合的,不僅要熟練運用政府采購的相關政策法規,還要熟知采購的流程,同時對各種醫療設備的基本配置、參數及市場情況也非常熟悉。但醫院采購部門的工作人員知識背景往往是醫學、護理、會計、經濟、藥學,設備專業的較少,對政府采購方面的政策理解有限,無法對臨床科室提供的技術參數進行把關,在進行政府采購時以臨床科室提供的參數及需求為準,往往被臨床科室牽著鼻子走,變得很被動。政府采購崗位工作人員未按規定時限進行輪崗,同一個人長期把持核心崗位容易滋生腐敗。
2公立醫院政府采購管理上存在的問題
2.1供應商行為不規范,醫院相關權益得不到合理保障
公立醫院體量大,往來的供應商較多,醫院往往無暇顧及對供應商進行管理,因醫院采購部門人員專業素質所限,無法對采購產品的種類、品牌、型號、技術參數進行一一把關,所以給供應商提供了可乘之機,許多供應商花重金對醫院相關部門負責人行賄,在參數制定過程中很容易形成傾向性,為供應商的產品“量身定做”技術參數,從而使該供應商順利中標。有的供應商中標后未及時履行合同,反而向醫院提出種種條件等等,醫院未對“有問題”的供應商進行管理,使得有些供應商為所欲為,損害了醫院的合法權益。
2.2招標代理機構的選取有失公允,招標代理機構水平參差不齊
醫院對招標代理機構的選取沒有指定標準,沒有按規定進行比較選取,而是長期沿用一到二家招標代理機構,每次的采購項目由采購部門決定給那家代理機構來做,而代理機構的工作人員經常更新,對國家政策法規不一定熟悉,對醫院采購項目的背景知識了解不夠全面。有些代理機構為了與醫院保持長期合作關系,往往會迎合醫院的偏好和要求。在實際操作過程中,代理機構在評標小組成立后,還會請醫院代表介紹項目基本情況,在介紹的過程中可能會表達對某一家投標人的偏好,雖然評標專家是統一在專家庫中抽取的,具有隨機性,但是由于醫院采購項目的專業性,抽取到的專家往往有局限性,在評分過程中,也就是征求采購人的意見,此時,代理機構會協助采購人規避相關規定,雖然采購結果在程序上和形式上完全符合相關法律和法規的要求,但其實也破壞了政府采購的公平公正原則。
2.3監督部門未充分發揮監督職能
實際工作中,沒有明確紀檢監察、審計等監督部門的職責,紀檢監察部門通常注重開標、評標過程的監督,而審計部門也只是少數醫院會事后開展政府采購專項審計,監督部門缺乏對政府采購的事前監督,比如政府采購立項論證、采購預算的編制;缺乏對政府采購的事中控制,比如招標文件的編制與審核,往往是采購部門一個部門說了算;缺乏對政府采購的事后評價,比如采購合同的執行情況等等。這樣也導致了公立醫院政府采購中違規違紀問題時有發生,不嚴格執行政府采購預算,分解采購項目,隨意采購等現象屢禁不止。
3管理對策
3.1完善規章制度建設,優化業務流程
采購部門應根據國家相關政策法規,結合醫院實際,制定符合自身需求的規章制度,明確各部門的職責權限,進一步優化業務流程,讓新接手工作的人員有章可循,有規可依,在參照國家政策法規的基礎上,按照醫院的規章制度,知道醫院的流程該怎么走,每個部門的職責是什么,讓國家相關政策法規真正落地,具有很強的操作性。
3.2政府采購實現歸口管理,優化醫院資源配置
醫院的政府采購實現歸口管理,成立獨立的政府采購部門,由這個部門來負責全院的政府采購,改變公立醫院政府采購的條塊分割、多頭分散、各自為政的傳統管理模式,進一步優化醫院資源配置。
3.3加強預算編制水平,提高預算執行率
醫院加大對采購部門的人力投入,臨床科室申報預算后,由采購部門對臨床科室申報的預算進行市場調查,熟悉醫療設備的配置、技術指標和相應的市場價格,提出符合市場的預算,財務部門加強對預算編制的指導,并定期通報預算執行情況,召開預算分析會議,督促科室提高預算執行率。
3.4加強對采購人員進行培養教育,定期進行輪崗
醫療設備政府采購工作是集技術性、政策性、法律性于一體的,相關人員須具備較高的職業素質和責任心。醫院應加強對參與政府采購的工作人員進行定期培訓教育,讓他們熟練掌握與政府采購相關的法律法規,熟悉政府采購業務流程,及時更新知識結構。同時醫院應加強人員廉潔和醫德醫風教育,提升采購人員職業道德素質。定期對政府采購崗位的人員進行輪崗,加強采購部門人員輪崗流動,這樣一方面促進科室人員主動學習各方面知識,另一方面也降低了腐敗發生的可能性,推進了醫院廉政建設。
3.5加強對供應商的管理,定期對供應商進行評價
采購部門應指定專人對供應商進行管理,定期對他們進行評價,比如評價他們的履約能力,是否誠信,是否有提供虛假資料,行賄,圍標、串標,拒絕簽訂政府采購合同,不嚴格按照合同履約,以及在采購過程中的惡意投訴行為。如果有,將加入醫院的黑名單,后期不再合作,以維護醫院的合法權益。
3.6定期對招標代理機構進行評價和更換
醫院要定期對招標代理機構進行評價,如果醫院選取的招標代理機構無法勝任醫院的采購需求,則應及時更換,醫院可招取三到四家招標代理機構進行長期合作,每次有采購項目時可在醫院紀委的監督下對代理機構進行抽取,抽到哪一家就給哪一家來做,這樣一方面規避了代理機構與采購部門的利益輸送,另一方面也促使這幾家代理機構形成競爭,更好地為醫院服務。
3.7充分發揮監督部門的監督職能
明確紀檢監察、審計等監督部門的職責權限,充分發揮監督部門的監督職能,讓紀檢監察、審計等監督部門前期介入到政府采購的關鍵環節中來,真正起到事前監督、事中控制、事后評價的作用。進一步降低政府采購風險,維護醫院的合法權益。
醫改永遠在路上,政府采購也永遠在路上,公立醫院的政府采購還有很長的路要走,我們只有不斷地完善醫院相關內控制度,優化業務流程,提高自身專業素質,才能推進醫院政府采購的合理合法合規化,合理控制醫院采購成本,提高政府采購效率。
【篇2】加強公立醫院政府采購管理的措施分析
程碩
摘要:公立醫院由于其性質上的特殊性,采購工作的開展與私營醫院以及一般性事業單位都存在著很大差異。政府采購為主要模式雖然具有很大的優勢,但也具有一定的局限性。通過對部分公立醫院政府采購相關工作的開展狀況進行分析可以看出,在政府采購工作開展中依然存在著很多具體的問題,諸如采購成本過高,采購管理效率較低等問題的存在也對公立醫院職能履行和常態化發展產生了一定負面影響。按制度辦,按流程辦,按要求辦成為習慣用語,效率采購成為次要要求,本文將對公立醫院政府采購中存在的問題進行逐一分析,并就相關問題的有效解決提出合理化建議。
關鍵詞:公立醫院;政府采購;采購管理
一、公立醫院政府采購概述
公立醫院政府采購是指政府實際負責公立醫院所需基本建設工程、設備、物品的采購模式,政府采購不單單是一種動態的采購過程,其實際上更加包含著采購政策、過程和管理等多種內容,公立醫院政府采購也是政府公共采購管理中的重要內容。現階段,公立醫院政府采購中實行著政府集中招標采購的模式,具體有公開招標、競爭性談判、單一供貨來源和“徽采商城”,其優勢在于能夠對醫院的資金使用過程進行有效監督,使得醫院財務資源得到較為良好的配置和優化,降低不合理支出的實際占比。但公立醫院政府采購也具有一定弊端,采購上的行政化色彩過于濃重也會對導致采購工作開展的靈活性明顯不足。但公立醫院政府采購模式是現階段公立醫院采購工作開展中的現實選擇,如何更好進行相關采購工作的開展也是值得思考的現實問題。
二、公立醫院政府采購中存在的問題
(一)采購成本相對較高
公立醫院政府采購相關工作開展中,實際采購成本往往較高,特別是在一些醫療設備的進口采購上,成本管控的現實難度較大,整個采購工作開展中很多因素也會對實際采購成本支出產生影響。匯率變動,設備的壟斷經營等因素的客觀存在更加使得一些行之有效的采購成本管控策略無法發揮出預期效用。不僅如此,政府采購本身的機械性較為明顯,雖然很多公立醫院都針對采購工作開展進行了預算編制,但政府采購相關工作開展中,采購預算的執行狀況并不理想,很多采購人員也并不會“貨比三家”式的進行采購工作開展,同時在政府招標時必須選擇招標代理機構并支付相關招標代理費,這也使得政府采購并沒有將其節省采購支出的優勢發揮出來,實際采購成本往往要高于預期水平。這一問題長期存在下,政府采購本身的相對優勢便不斷降低,醫院采購成本支出上呈現的不可控也會拉高整體上的成本控制壓力。
(二)采購管理效率較為低下
公立醫院政府采購相關工作開展中,采購管理活動開展的實際效率較為低下,一方面,很多公立醫院并不愿意在政府采購下承擔過多的采購管理責任,行政化管理色彩或多或少存在時,公立醫院對采購管理工作開展的實際重視程度也較為低下。另一方面,公立醫院在政府采購模式下的采購管理工作開展方式方法較為單一,鮮有公立醫院能夠確立出基本的信息化采購管理平臺,設備等采購工作的開展也由于缺乏有效管理而變得較為盲目。不僅如此,在政府采購模式下很多采購工作開展的規范性明顯不足,一些醫院雖然在進行著采購管理嘗試,但采購管理的全面性相對較低,局限性明顯的采購管理工作在開展上也無法為采購能力的提升作出足夠貢獻。采購管理效率長期處于較低水平時,公立醫院政府采購框架下具體工作開展上也較為無序。
(三)采購工作開展缺乏有效監督
公立醫院政府采購相關工作在開展上缺乏有效的監督,這一問題當前已經到了十分嚴重的境地,且無論是在招標階段還是在實際的采購階段,缺乏監督的問題都十分顯著。從較為宏觀的視角來看,公立醫院政府采購中國審計、財務、資產管理等分項工作開展間的分工并不明確,而采購工作開展中各層面工作開展間的聯系也相對較少。紀檢等政府部門雖然是實際意義上的公立醫院政府采購工作監督主體,但實際上的監督工作開展狀況并不良好,采取事后的審查式監督對于杜絕采購中各種亂象與問題產生的作用相對較低。一旦公立醫院政府采購相關工作開展的全過程無法得到較為良好的監督,采購工作開展的規范性,實際有效性等都很難得到保障,采購資金被侵吞、占用和挪用的問題也很容易順勢產生。
(四)自身業務水平方面存在問題
招標方制定了招標文書,不是所有的投標人都符合條件的,而且表面上符合招標文書條件人也不是全部真的達到標準,在制定招標參數時受自身業務水平限制,所制定的標準往往過于簡單或與實際需求不相符,甚至出現針對性強,針對某一商品或某一供貨商的行為,造成采購公平性受影響。
三、公立醫院政府采購中相關問題的解決策略
(一)科學進行采購預算編制與執行
公立醫院政府采購相關工作的開展要注重對采購成本進行管控和壓縮,結合政府采購工作開展實際進行采購預算編制,并對預算進行較好執行來對成本支出事宜進行有效控制的做法較為可行。例如,太原市某公立三級甲等醫院自2016年開始,每年都會進行專門的采購預算編制,并對于采購資金的實際規模進行確定,以10%的“彈性”增強采購預算執行上的靈活性。得益于對政府采購框架下具體采購工作開展進行的預算引導和規制,該醫院在政府采購中的間接采購成本近幾年的增長率均被控制在了5.3%以下,遠低于以往水平。其它公立醫院在政府采購成本控制上也可以對這一做法進行借鑒,即依托對應層面預算管理活動的有效開展,進一步降低采購成本消耗,將公立醫院政府采購的相對優勢發揮出來。
(二)構建信息化采購管理平臺
公立醫院政府采購相關工作的開展需要有對應的管理體系予以較好支撐,而構建信息化的采購管理平臺,對公立醫院政府采購相關工作開展進行更為全面和有效的采購管理十分必要。例如,大連市某公立醫院在2017年進行了財務管理層面的較大程度調整,財務管理信息化平臺也得以較好的構建了出來。在此基礎上,其結合政府采購工作開展的實際情況與需要,根據政府采購相關工作管理的需求進行了信息化采購管理平臺的構建,并要求財務管理人員基于信息化采購管理平臺,實行采購層面的信息化管理嘗試。得益于這種嘗試,該院實現了對采購共組開展的動態管理,且信息化采購管理平臺中搜集到的一些數據也為政府采購工作開展中的供應商選擇等提供了有效參考。其它醫院可以對這種做法進行效仿,以此來更為有效的進行采購管理。
(三)完善采購監督機制,加強業務學習
公立醫院與政府都要對公立醫院的政府采購工作開展進行較好監督,完善相應的監督機制也是提升公立醫院政府采購實際能力與水平的必要條件。具體來說,政府需要細化出一套涵蓋招標、采購計劃編制、采購合同執行等具體采購工作全部的監督機制,從而對公立醫院政府采購工作的開展進行監督。在公立醫院內部,其需要基于內部控制建設的視角,對政府采購相關工作的開展狀況進行評價與監督。借助公立醫院政府采購直接相關的監督機制不斷完善,各種具體的監督工作邊可以較為順利的開展。無論是公立醫院還是政府相關部門,其在各項采購工作開展中也能夠得到更為有效的指導和約束,常態化的監督工作開展更是可以創設出一個良好的公立醫院政府采購工作開展環境,同時公立醫院采購人員要積極參加各類采購培訓,熟悉市場環境變化,了解新產品、新工藝、新技術,為制定參數提供業務保障。
四、結語
公立醫院政府采購相關工作開展中雖然存在著較多共性問題,但相關問題可以得到較好的解決與應對,政府作為采購“代理人”時,其也需要同公立醫院一同進行相關問題的處理。值得注意的是,公立醫院政府采購問題的產生帶有一定不可預見性,且新的問題也很有可能出現,對于公立醫院而言,其需要對政府采購模式下具體采購工作的開展進行較好審視,并率先從自身的財務管理工作開展層面進行調整。政府相應部門則要積極地對業績存在的采購問題和不足進行分析,并將相關問題解決的過程作為公立醫院政府采購工作開展能力提升的過程。
參考文獻:
[1]周華川.公立醫院政府采購存在的問題和對策研究[J].江蘇衛生事業管理,2017(2):56-57.
[2]周智賢.政府采購代理市場存在的問題及對策探討[J].中國政府采購,2017(7):51-53.
【篇3】加強公立醫院政府采購管理的措施分析
摘要:公立醫院由于其性質上的特殊性,采購工作的開展與私營醫院以及一般性事業單位都存在著很大差異。政府采購為主要模式雖然具有很大的優勢,但也具有一定的局限性。通過對部分公立醫院政府采購相關工作的開展狀況進行分析可以看出,在政府采購工作開展中依然存在著很多具體的問題,諸如采購成本過高,采購管理效率較低等問題的存在也對公立醫院職能履行和常態化發展產生了一定負面影響。按制度辦,按流程辦,按要求辦成為習慣用語,效率采購成為次要要求,本文將對公立醫院政府采購中存在的問題進行逐一分析,并就相關問題的有效解決提出合理化建議。
關鍵詞:公立醫院;政府采購;采購管理
一、公立醫院政府采購概述
公立醫院政府采購是指政府實際負責公立醫院所需基本建設工程、設備、物品的采購模式,政府采購不單單是一種動態的采購過程,其實際上更加包含著采購政策、過程和管理等多種內容,公立醫院政府采購也是政府公共采購管理中的重要內容。現階段,公立醫院政府采購中實行著政府集中招標采購的模式,具體有公開招標、競爭性談判、單一供貨來源和“徽采商城”,其優勢在于能夠對醫院的資金使用過程進行有效監督,使得醫院財務資源得到較為良好的配置和優化,降低不合理支出的實際占比。但公立醫院政府采購也具有一定弊端,采購上的行政化色彩過于濃重也會對導致采購工作開展的靈活性明顯不足。但公立醫院政府采購模式是現階段公立醫院采購工作開展中的現實選擇,如何更好進行相關采購工作的開展也是值得思考的現實問題。
二、公立醫院政府采購中存在的問題
(一)采購成本相對較高
公立醫院政府采購相關工作開展中,實際采購成本往往較高,特別是在一些醫療設備的進口采購上,成本管控的現實難度較大,整個采購工作開展中很多因素也會對實際采購成本支出產生影響。匯率變動,設備的壟斷經營等因素的客觀存在更加使得一些行之有效的采購成本管控策略無法發揮出預期效用。不僅如此,政府采購本身的機械性較為明顯,雖然很多公立醫院都針對采購工作開展進行了預算編制,但政府采購相關工作開展中,采購預算的執行狀況并不理想,很多采購人員也并不會“貨比三家”式的進行采購工作開展,同時在政府招標時必須選擇招標代理機構并支付相關招標代理費,這也使得政府采購并沒有將其節省采購支出的優勢發揮出來,實際采購成本往往要高于預期水平。這一問題長期存在下,政府采購本身的相對優勢便不斷降低,醫院采購成本支出上呈現的不可控也會拉高整體上的成本控制壓力。
(二)采購管理效率較為低下
公立醫院政府采購相關工作開展中,采購管理活動開展的實際效率較為低下,一方面,很多公立醫院并不愿意在政府采購下承擔過多的采購管理責任,行政化管理色彩或多或少存在時,公立醫院對采購管理工作開展的實際重視程度也較為低下。另一方面,公立醫院在政府采購模式下的采購管理工作開展方式方法較為單一,鮮有公立醫院能夠確立出基本的信息化采購管理平臺,設備等采購工作的開展也由于缺乏有效管理而變得較為盲目。不僅如此,在政府采購模式下很多采購工作開展的規范性明顯不足,一些醫院雖然在進行著采購管理嘗試,但采購管理的全面性相對較低,局限性明顯的采購管理工作在開展上也無法為采購能力的提升作出足夠貢獻。采購管理效率長期處于較低水平時,公立醫院政府采購框架下具體工作開展上也較為無序。
(三)采購工作開展缺乏有效監督
公立醫院政府采購相關工作在開展上缺乏有效的監督,這一問題當前已經到了十分嚴重的境地,且無論是在招標階段還是在實際的采購階段,缺乏監督的問題都十分顯著。從較為宏觀的視角來看,公立醫院政府采購中國審計、財務、資產管理等分項工作開展間的分工并不明確,而采購工作開展中各層面工作開展間的聯系也相對較少。紀檢等政府部門雖然是實際意義上的公立醫院政府采購工作監督主體,但實際上的監督工作開展狀況并不良好,采取事后的審查式監督對于杜絕采購中各種亂象與問題產生的作用相對較低。一旦公立醫院政府采購相關工作開展的全過程無法得到較為良好的監督,采購工作開展的規范性,實際有效性等都很難得到保障,采購資金被侵吞、占用和挪用的問題也很容易順勢產生。
(四)自身業務水平方面存在問題
招標方制定了招標文書,不是所有的投標人都符合條件的,而且表面上符合招標文書條件人也不是全部真的達到標準,在制定招標參數時受自身業務水平限制,所制定的標準往往過于簡單或與實際需求不相符,甚至出現針對性強,針對某一商品或某一供貨商的行為,造成采購公平性受影響。
三、公立醫院政府采購中相關問題的解決策略
(一)科學進行采購預算編制與執行
公立醫院政府采購相關工作的開展要注重對采購成本進行管控和壓縮,結合政府采購工作開展實際進行采購預算編制,并對預算進行較好執行來對成本支出事宜進行有效控制的做法較為可行。例如,太原市某公立三級甲等醫院自2016年開始,每年都會進行專門的采購預算編制,并對于采購資金的實際規模進行確定,以10%的“彈性”增強采購預算執行上的靈活性。得益于對政府采購框架下具體采購工作開展進行的預算引導和規制,該醫院在政府采購中的間接采購成本近幾年的增長率均被控制在了5.3%以下,遠低于以往水平。其它公立醫院在政府采購成本控制上也可以對這一做法進行借鑒,即依托對應層面預算管理活動的有效開展,進一步降低采購成本消耗,將公立醫院政府采購的相對優勢發揮出來。
(二)構建信息化采購管理平臺
公立醫院政府采購相關工作的開展需要有對應的管理體系予以較好支撐,而構建信息化的采購管理平臺,對公立醫院政府采購相關工作開展進行更為全面和有效的采購管理十分必要。例如,大連市某公立醫院在2017年進行了財務管理層面的較大程度調整,財務管理信息化平臺也得以較好的構建了出來。在此基礎上,其結合政府采購工作開展的實際情況與需要,根據政府采購相關工作管理的需求進行了信息化采購管理平臺的構建,并要求財務管理人員基于信息化采購管理平臺,實行采購層面的信息化管理嘗試。得益于這種嘗試,該院實現了對采購共組開展的動態管理,且信息化采購管理平臺中搜集到的一些數據也為政府采購工作開展中的供應商選擇等提供了有效參考。其它醫院可以對這種做法進行效仿,以此來更為有效的進行采購管理。
(三)完善采購監督機制,加強業務學習
公立醫院與政府都要對公立醫院的政府采購工作開展進行較好監督,完善相應的監督機制也是提升公立醫院政府采購實際能力與水平的必要條件。具體來說,政府需要細化出一套涵蓋招標、采購計劃編制、采購合同執行等具體采購工作全部的監督機制,從而對公立醫院政府采購工作的開展進行監督。在公立醫院內部,其需要基于內部控制建設的視角,對政府采購相關工作的開展狀況進行評價與監督。借助公立醫院政府采購直接相關的監督機制不斷完善,各種具體的監督工作邊可以較為順利的開展。無論是公立醫院還是政府相關部門,其在各項采購工作開展中也能夠得到更為有效的指導和約束,常態化的監督工作開展更是可以創設出一個良好的公立醫院政府采購工作開展環境,同時公立醫院采購人員要積極參加各類采購培訓,熟悉市場環境變化,了解新產品、新工藝、新技術,為制定參數提供業務保障。
四、結語
公立醫院政府采購相關工作開展中雖然存在著較多共性問題,但相關問題可以得到較好的解決與應對,政府作為采購“代理人”時,其也需要同公立醫院一同進行相關問題的處理。值得注意的是,公立醫院政府采購問題的產生帶有一定不可預見性,且新的問題也很有可能出現,對于公立醫院而言,其需要對政府采購模式下具體采購工作的開展進行較好審視,并率先從自身的財務管理工作開展層面進行調整。政府相應部門則要積極地對業績存在的采購問題和不足進行分析,并將相關問題解決的過程作為公立醫院政府采購工作開展能力提升的過程。
參考文獻:
[1]周華川.公立醫院政府采購存在的問題和對策研究[J].江蘇衛生事業管理,2017(2):56-57.
[2]周智賢.政府采購代理市場存在的問題及對策探討[J].中國政府采購,2017(7):51-53.
【篇4】加強公立醫院政府采購管理的措施分析
【摘要】醫院采購機制的改革是醫院管理體制改革中的重要環節,是提高醫院自身生存能力、減輕患者醫療費用負擔、治理醫藥購銷領域商業賄賂的必然要求。文章分析了當前我國公立醫院采購管理機制運行狀況,總結了其中存在的弊端及產生原因,最后從組織、管理模式、制度建設等方面提出了改革建議。
【關鍵詞】公立醫院;采購機制;現狀分析;改革建議
當前我國正處于經濟體制和衛生醫療體制改革的進程中,隨著體制改革的不斷探索,公立醫院(以下簡稱醫院)管理暴露出了越來越多體制上的問題,嚴重地制約了醫院自身的進一步發展和我國衛生事業的健康發展。醫院采購機制是目前醫院管理體制中存在問題較多的環節,采購機制的改革是醫院管理體制改革中的重要環節,也是提高醫院自身生存能力、減輕患者醫療費用負擔、治理醫藥購銷領域商業賄賂的必然要求。
一、醫院采購管理機制改革的意義
首先,醫院采購機制的改革是在市場經濟條件下,提高醫院自身生存能力的要求。據不完全統計,醫院每年的采購總額約占收入總額的60%以上,如果除去財政補助,那么每年的采購總額約占收入總額的70%左右。
其次,醫院采購機制的改革是減輕患者醫療費用負擔的要求。目前我國醫療費用居高不下,已成為一大社會頑疾。在降低醫療費用的大趨勢下,要求醫院必須從采購環節入手,開源節流,降低采購價格和成本,在保障自身發展需要的基礎上進一步減輕患者的醫療費用負擔。
再次,醫院采購機制的改革是反商業賄賂的要求。當前我國醫院的采購機制很不完善,普遍漏洞較多,成為滋生腐敗的溫床。《2006年全球腐敗年度報告》指出,各國在醫療衛生方面的公共支出由于腐敗而造成的損失一般占公共衛生支出的5%。防范醫藥購銷領域的賄賂行為已成為治理商業賄賂的重點之一。
二、醫院采購管理機制的現狀
(一)醫院采購管理機構和人員安排
由于醫療系統本身的特殊性,目前絕大部分醫療機構的采購職能根據物品的屬性大致歸屬于總務、設備、藥劑等部門。目前我國公立醫院采購團隊通常都由非專業采購人員組成,專業水平、談判能力、綜合素質低,無法適應當前醫院采購工作的需要。在職業道德方面,采購員及其他相關人員的自我約束能力不強,從事醫院庫房會計崗位的人員學歷也普遍偏低。
(二)醫院采購預算機制
在我國,醫院屬于事業性單位,其預算的制定受政府財政部門和衛生主管部門指導、管理和控制。醫院的年度預算基本上是按照財政部門和衛生行政部門的要求編報,預算不能反映醫院下一年度資本性支出、經營及財務的真實情況。作為醫院預算的重要組成部分,采購預算也只是根據歷史數字的匡算,不具有現實指導意義。
(三)醫院采購決策機制
物品采購計劃由各庫管按照歷史數據,預測出物品消耗量,數據的來源主要依靠各庫管主觀經驗來估計。通常,藥品按照門診和住院用量來決定,醫療耗材按照各病房的預計耗用量,辦公消耗性物資按照各部門的實際需求來采購。對于科室臨時需求的,一般按照各部門的申請采購。設備的采購根據科室業務提出要求,設備部門批準后報請主管領導或院辦公會批準后采購。
(四)供應商的選擇與評價制度
隨著各地衛生系統集中采購功能的不斷深化,絕大部分省市的衛生行政部門對其所管轄醫院實行了藥品統一集中招標采購,非集中招標藥品一般經醫院藥事委員會集中評審后采取議標等方式確定供應商。對藥品、器械、設備等物品的供應商,絕大部分醫院尚未進行管理或者實質性的管理,即便已經開始管理的醫院,由于物品采購部門的不集中、評價標準不統一,很難保證評價的公平性,也無法對供應商進行統一、有效的管理。
(五)醫院采購內部控制與監督
公立醫院的采購管理工作形式上比較完整,但從各醫院的實踐來看,剔除醫院自身的特性外,其制度仍然無法達到內部控制的要求,多數情況下采購管理部門擁有采購計劃的制定與審批、采購、驗收、庫房管理與發放、付款計劃的制定等一系列權力,不符合內部控制的要求。同時,醫院普遍缺乏對采購主管部門和采購活動的監督,即使有一定的監控機制,基本上也都是事后監督,所起到的作用微乎其微,不能行之有效地保護醫院的經濟利益。
三、公立醫院現有采購機制的弊端及其產生原因
(一)醫院采購職能部門設置不合理導致管理混亂、采購效率低下
我國多數公立醫療機構物品采購的權力分散在多個部門,屬于主體分散的采購方式,不利于醫院領導層的統一控制和決策。各部門的采購職能沒有予以科學、合理的界定,導致采購范圍交叉,必然不利于采購資金總額的控制,引起采購管理的混亂。
(二)全面預算管理體系尚未建立,加大了采購資金占用量和醫院運營成本
當前公立醫院普遍沒有建立起全面預算管理體系,因而也就沒有科學的年度采購預算,項目采購也不例外。全面預算管理體系的缺失,導致物品的消耗沒有控制指標,消耗性支出沒有目標成本,一切均按實際耗用量采購,采購的隨意性較大,因而也就無法控制采購成本。沒有依據,那么采購什么,采購多少就不能得到合理的控制。
(三)內部控制與內部監督機制不完善,容易滋生商業賄賂現象
由于采購主管部門通常都掌管著醫院采購計劃的制定和審批、物品的采購與驗收、管理與發放等權力,采購渠道不公開,采購方式不透明,缺少內部約束機制,極易滋生一些腐敗行為。醫院大約占有90%左右的藥品、醫療耗材、醫療設備的市場購買力,按照市場流通的法則,其獲得的物品采購價格必然會低于市場零售價,但事實是醫院的實際采購價格往往高于市場。
(四)采購管理制度不健全,采購流程不合理,采購風險失控
采購管理制度不健全或者執行不力、管理不善,必然會產生嚴重的浪費現象。如在物品試用方面,多數醫院的管理就比較混亂。一些醫院為加強采購工作,實行招標采購,但是由于沒有建立起相關的內部控制制度,暗箱操作嚴重,公開招標流于形式,采購風險有增無減。
四、改革醫院采購機制的建議
本文認為,醫院必須整合所有采購資源,重新規劃,成立集中的專職采購部門,采用集約化采購管理模式,統一事權,集中采購。集約化采購模式是采購管理的內在要求,其優點:一是有利于集中管理供應商;二是便于實行對采購資金的統一管理;三是有利于實現采購預算控制,做到合理采購;四是便于與兄弟醫院的集中采購部門建立聯合采購機制,形成規模采購效應。具體來講,應在以下方面作出改進。
(一)改革現有的采購管理組織
成立集中采購部門是醫院進行采購管理、節約采購成本的關鍵,也是實現醫院成本管理目標和宗旨的必要手段。為了降低采購價格,整合采購資源,公立醫院應盡快成立科學、高效的集中采購機構,構建科學的醫藥物流供應鏈,以相對較低的成本獲得盡可能大的收益,挖掘“第三利潤源泉”。同時,要成立采購決策部門和采購監督部門,統一行使醫院重大采購決策和采購監督職能。如成立采購管理委員會和采購監督委員會。
(二)構建網絡化采購預算管理模式
通過提高醫院決策者、管理層對預算的認知程度,建立以目標利潤為導向的,以預算管理委員會、預算專職部門以及預算責任網絡為醫院預算管理的組織體系。預算管理委員會負責組織有關人員對目標利潤進行預測,審查、研究、協調各種預算事項。實行預算責任單位與預算專職部門相互監控的方式,使它們直接具有內在的相互牽制作用。預算專職部門應直接隸屬于預算管理委員會,以確保預算機制的有效運作。
(三)建立健全各項采購管理制度
為確保采購活動的正常、有序開展,保持采購工作的連續性和穩定性,在成立集中采購部門的同時,必須明確采購管理各職能部門的職責,按照科學、合理的采購流程,建立健全與采購有關的各項規章制度。既要達到監控的目的,又要保證流程合理、有效,從而提高采購效率。此外,還必須盡快建立評價供應商的制度和標準,建立供應商的電子檔案,加強對供應商的管理。
(四)不斷完善內部控制和監督制度
規范的內部控制制度可以大大降低采購風險,有效預防不良采購行為和商業賄賂現象。在采購活動中,最為重要的是對采購價格、質量(包括產品質量和服務質量)、數量、供應商的控制。因此要建立采購計劃權、價格控制權、市場采購權、質量驗收權、資金結算權相分離的內控機制。在庫房管理部、綜合采購部和財務部門之間形成“管計劃不管采購,管采購不管結算”的制約機制,實現對采購訂單信息流、實物流和資金流的全流程跟蹤,增強采購透明度。在實際操作中主要是通過預算、請購、訂購、招標、合同、驗收、結算等環節來嚴格加以控制。此外,為加強物資核算工作,必須嚴格執行會計委派制。
(五)引入“適時制管理(JIT)”模式
采用適時制管理,即只在需要的時間,按需要的量,采購需要的物品,零存貨是JIT的最高目標。JIT作為一種管理思想,在提高整個供應鏈對需求的響應時間、降低供應鏈的物流成本、實行按需及時供應等方面,具有重要的借鑒意義。醫院的采購管理應引進“適時制管理(JIT)”模式,加強醫院存貨管理,從而降低成本,提高資金使用效率。
(六)加強采購人員隊伍建設和管理
為了提高采購員拒腐防變的能力,防止其走向犯罪的道路,首先要打造一支責任心強、職業道德良好、談判能力強、綜合素質高的采購團隊,然后定期采取多種措施加強職業道德教育和警示教育,按期進行崗位輪換。
(七)加快開發網絡采購系統
不斷優化物品采購流程,適時開發網絡采購系統,實現采購業務的網絡化運作,確保采購活動公開、公正和公平,加大控制力度,提高交易透明度,減少流通環節,提高采購效率。如適時采用網上競價(E-Biding)系統,通過充分競爭的環境,把價格和服務的底線推到循環競爭的極限。
公立醫院采購機制的改革創新是一個循序漸進的過程,需要在實踐中不斷去探索,使其沿著制度化、標準化、透明化的方向發展,實現采購活動的陽光作業。
【參考文獻】
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[5]張兆恩,湯海燕.醫院采購活動控制的方法[J].衛生經濟研究,2004,23(12).
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[8]陳廣泰,郝元濤.藥品采購制度的缺陷與建議[J].現代醫院,2009,9(1).
【篇5】加強公立醫院政府采購管理的措施分析
關鍵詞:公立醫院 政府采購 管理 現狀措施
一、加強公立醫院政府采購管理的實際意義
(一)加強公立醫院政府采購管理有利于節約醫院采購成本
雖然公立醫院具備公益性的屬性,但也要保持高效運營,所以在保障醫療服務的基礎上,也應非常關注成本控制的問題。一直以來,公立醫院的運行成本比較高,這也自然而然地增加了病人就醫成本。基于實施新醫改的影響下,各大公立醫院一起努力和探究優化這種現狀的措施。其中,加強公立醫院的采購管理是其中一種有效的方式,其可以使醫院采購支出減小的目標實現,從而很好地降低醫療成本。
(二)加強公立醫院政府采購管理有利于醫療服務水平的提升
當今,公立醫院重點以采購的方式購進醫療設備。跟其它一般性物品的采購不同,采購醫療設備的標準更高、要求更嚴。而加強公立醫院政府采購管理,才能夠保障醫療設備的質量,才可以推動醫療技術的發展,提高醫院服務能力,從而真正地保障人們的生命健康和安全。
(三)加強公立醫院政府采購管理有利于防范出現腐敗的情況
因為公立醫院平時的采購需求大,所以牽涉到的支出比較高。加強政府采購管理,可以強化流程監管,從而能夠很好地防范腐敗現象的形成。
二、公立醫院政府采購管理的現狀
(一)公立醫院政府采購預算管理存在缺陷
基于公立醫院改革的深入進行,醫院政府采購管理存在一些缺陷太過臨時性、隨意性、盲目性地編制采購預算;采購部門工作者在不熟悉政策的前提條件下編制采購預算,導致采購預算范圍不完整;我國很多的醫院沒有開展政府采購預算管理的績效評價,盡管有些情況下也評價項目的績效,可是也僅僅屬于事后評估的就事論事工作,未曾評價采購預算的本質所在,這樣一來,會造成編制的采購預算缺少績效評估的制約作用。
(二)公立醫院政府采購較難有效地控制采購成本
對公立醫院采購成本的控制,不但可以降低醫院的現金流出量,而且可以提高醫院的綜合競爭優勢,從而使公立醫院的經營管理能力增強。導致較難控制采購成本的關鍵因素:一是醫療設備特別是高端醫療設備,絕大對數是進口的,市場競爭不充分。二是進口設備存在比較大的市場改變,無論是設備的價格和匯率,還是設備的供需情況等,在各種時間節點其價格存在差異性。三是因為設備的采購、付款、驗收及售后等方式存在不同之處,很難找到相對準確的參考價,跟供應商議價談判比較困難。
(三)公立醫院政府采購管理的信息化技術水平較低
一是采購部門沒有建立實際關于中標以及成交項目的數據庫,從而不利于供應商售后服務的有序進行。二是醫院的自主采購管理缺少完善的供應商信息庫,政府進行采購時,前來參與招標的供應商很少。三是難以有效地管理政府采購的計劃、審批、采購預算的整個編制過程,從而降低了采購效率。
三、加強公立醫院政府采購管理的措施
(一)實現政府采購預算管理制度的規范
在編制政府采購年度預算時,務必詳細地記錄采購項目、采購資金、采購數量等組成部分。在政府采購管理中應用績效評價是一個重要的發展方向,因為政府采購績效可以綜合與系統地評價采購效率。其中涵蓋:評價政府采購之前首先應論證其績效情況,以使采購的準確性以及合理性水平大大地提高;評價政府采購整個過程的績效,有助于規范政府采購行為,防止采購部門為了私利而應用不正當的方式,避免政府采購的目標喪失;評價政府采購結果的績效,這樣可以對每一次采購行為的缺陷進行明確和完善,從而持續優化政府采購行為,實現政府采購管理水平的不斷提升,最終健全公立醫院政府采購制度。
(二)科學把控政府采購成本以及實施供應商準入制度
對于物資與設備供應商而言,務必通過醫院管理層有關科室專家的共同考核才可以進入。并且,創建供應商檔案,除具備詳細地址、聯系方式、編號之外,還需要具備銀行賬號、交貨條款、付款條款、品質評級等。需要在嚴格審核之后才可以將供應商的檔案歸檔,且實施維護,務必在業已歸檔的供應商中進行采購,以及安排專人定期或不定期地管理供應商檔案。醫院采購部門建立采購的物資材料和設備的價格檔案,在每一次采購物資材料和設備之前,需要對比預算跟檔案中的價格,明確價格不同的因素,倘若不存在特殊情況,務必確保采購價格比檔案中的價格低,不然進行系統地說明,讓管理層的有關部門予以審核和確認。
(三)創建統一的政府采購信息化服務平臺
無論是對于財政部門,還是對于醫療主管部門而言,都需要創建具備一致平臺、一致標準、一致規劃的具備較強權威性以及合理性的政府采購電子化管理平臺,并且在平臺中納入醫療機構的政府采購工作,貫徹實施電子化的采購(網絡競價、網絡評標、網絡投標等)方式,基于平臺要求的權限,醫療機構開展一系列的采購活動,這樣可以使采購資源、信息共享實現,從而更加精細化與合理地化管理政府采購行為。并且,結合政府采購電子化管理平臺,能夠實時將政府采購法規政策等實時公開給社會,以及發布代理機構、評審專家、商品、供應商、招標投標等信息,從而很好地結合監管、預算、支付、統計、采購等信息系統。這樣一來,可以及時地監控政府采購的關鍵業務以及主導方面,提高透明度,減小采購成本,最終實現資金應用以及采購效率。
(四)健全政府采購監督管理機制
結合政府采購采管分離、分工制衡原則,建立醫院職工、采購管理、資產管理、審計、財務、監察、紀檢等一系列部門一起組成的監督組織機制。各個部門結合自己的權責與業務范圍有重點地監督采購活動,以使互相監督、彼此影響、互相結合、各方參與的局面形成。除此之外,需要深入完善政府采購制度,以及實現采購計劃與預算的細化以及采購環節和行為的規范化,創建和健全招標投標制度,以使采購效益提升。對于招投標工作比較復雜的問題,一是應在監督部門中納入一批掌握技術、懂得經濟、思想政治素質高的人才;二是培訓固有的工作者,注重培訓其業務能力與業務素質,在不斷監督中實現其洞察力的持續強化。并且,在進行監督時,監督工作者務必有效地定位自身的角色,避免監督工作者同時充當“運動員”和“裁判員”的情況形成,從而真正提高政府采購行為的規范化水平。
四、結束語
綜上所述,基于新醫改的發展形勢下,我國不斷提高公立醫院政府采購質量和效率的標準,公立醫院政府采購屬于國內采購體系的一個關鍵性組成部分,務必真正地明確醫院政府采購存在的信息化、執行力、制度等的不足之處,實現政府采購預算管理制度的規范、科學把控采購成本以及實施供應商準入制度、創建一致的政府采購信息化服務平臺、健全政府采購監督管理機制,從而確保醫院政府采購工作朝著尤為健康的方向前進,給人們群眾提供尤為優質、高效的醫療衛生服務,實現社會與個人經濟負擔的減輕。
參考文獻
[1]郭麗鳳.醫療設備政府采購的常見問題及對策[J].醫療裝備,2017(01):165-166.
【篇6】加強公立醫院政府采購管理的措施分析
韓芳桂
關鍵詞:公立醫院 政府采購 管理 現狀措施
一、加強公立醫院政府采購管理的實際意義
(一)加強公立醫院政府采購管理有利于節約醫院采購成本
雖然公立醫院具備公益性的屬性,但也要保持高效運營,所以在保障醫療服務的基礎上,也應非常關注成本控制的問題。一直以來,公立醫院的運行成本比較高,這也自然而然地增加了病人就醫成本。基于實施新醫改的影響下,各大公立醫院一起努力和探究優化這種現狀的措施。其中,加強公立醫院的采購管理是其中一種有效的方式,其可以使醫院采購支出減小的目標實現,從而很好地降低醫療成本。
(二)加強公立醫院政府采購管理有利于醫療服務水平的提升
當今,公立醫院重點以采購的方式購進醫療設備。跟其它一般性物品的采購不同,采購醫療設備的標準更高、要求更嚴。而加強公立醫院政府采購管理,才能夠保障醫療設備的質量,才可以推動醫療技術的發展,提高醫院服務能力,從而真正地保障人們的生命健康和安全。
(三)加強公立醫院政府采購管理有利于防范出現腐敗的情況
因為公立醫院平時的采購需求大,所以牽涉到的支出比較高。加強政府采購管理,可以強化流程監管,從而能夠很好地防范腐敗現象的形成。
二、公立醫院政府采購管理的現狀
(一)公立醫院政府采購預算管理存在缺陷
基于公立醫院改革的深入進行,醫院政府采購管理存在一些缺陷太過臨時性、隨意性、盲目性地編制采購預算;采購部門工作者在不熟悉政策的前提條件下編制采購預算,導致采購預算范圍不完整;我國很多的醫院沒有開展政府采購預算管理的績效評價,盡管有些情況下也評價項目的績效,可是也僅僅屬于事后評估的就事論事工作,未曾評價采購預算的本質所在,這樣一來,會造成編制的采購預算缺少績效評估的制約作用。
(二)公立醫院政府采購較難有效地控制采購成本
對公立醫院采購成本的控制,不但可以降低醫院的現金流出量,而且可以提高醫院的綜合競爭優勢,從而使公立醫院的經營管理能力增強。導致較難控制采購成本的關鍵因素:一是醫療設備特別是高端醫療設備,絕大對數是進口的,市場競爭不充分。二是進口設備存在比較大的市場改變,無論是設備的價格和匯率,還是設備的供需情況等,在各種時間節點其價格存在差異性。三是因為設備的采購、付款、驗收及售后等方式存在不同之處,很難找到相對準確的參考價,跟供應商議價談判比較困難。
(三)公立醫院政府采購管理的信息化技術水平較低
一是采購部門沒有建立實際關于中標以及成交項目的數據庫,從而不利于供應商售后服務的有序進行。二是醫院的自主采購管理缺少完善的供應商信息庫,政府進行采購時,前來參與招標的供應商很少。三是難以有效地管理政府采購的計劃、審批、采購預算的整個編制過程,從而降低了采購效率。
三、加強公立醫院政府采購管理的措施
(一)實現政府采購預算管理制度的規范
在編制政府采購年度預算時,務必詳細地記錄采購項目、采購資金、采購數量等組成部分。在政府采購管理中應用績效評價是一個重要的發展方向,因為政府采購績效可以綜合與系統地評價采購效率。其中涵蓋:評價政府采購之前首先應論證其績效情況,以使采購的準確性以及合理性水平大大地提高;評價政府采購整個過程的績效,有助于規范政府采購行為,防止采購部門為了私利而應用不正當的方式,避免政府采購的目標喪失;評價政府采購結果的績效,這樣可以對每一次采購行為的缺陷進行明確和完善,從而持續優化政府采購行為,實現政府采購管理水平的不斷提升,最終健全公立醫院政府采購制度。
(二)科學把控政府采購成本以及實施供應商準入制度
對于物資與設備供應商而言,務必通過醫院管理層有關科室專家的共同考核才可以進入。并且,創建供應商檔案,除具備詳細地址、聯系方式、編號之外,還需要具備銀行賬號、交貨條款、付款條款、品質評級等。需要在嚴格審核之后才可以將供應商的檔案歸檔,且實施維護,務必在業已歸檔的供應商中進行采購,以及安排專人定期或不定期地管理供應商檔案。醫院采購部門建立采購的物資材料和設備的價格檔案,在每一次采購物資材料和設備之前,需要對比預算跟檔案中的價格,明確價格不同的因素,倘若不存在特殊情況,務必確保采購價格比檔案中的價格低,不然進行系統地說明,讓管理層的有關部門予以審核和確認。
(三)創建統一的政府采購信息化服務平臺
無論是對于財政部門,還是對于醫療主管部門而言,都需要創建具備一致平臺、一致標準、一致規劃的具備較強權威性以及合理性的政府采購電子化管理平臺,并且在平臺中納入醫療機構的政府采購工作,貫徹實施電子化的采購(網絡競價、網絡評標、網絡投標等)方式,基于平臺要求的權限,醫療機構開展一系列的采購活動,這樣可以使采購資源、信息共享實現,從而更加精細化與合理地化管理政府采購行為。并且,結合政府采購電子化管理平臺,能夠實時將政府采購法規政策等實時公開給社會,以及發布代理機構、評審專家、商品、供應商、招標投標等信息,從而很好地結合監管、預算、支付、統計、采購等信息系統。這樣一來,可以及時地監控政府采購的關鍵業務以及主導方面,提高透明度,減小采購成本,最終實現資金應用以及采購效率。
(四)健全政府采購監督管理機制
結合政府采購采管分離、分工制衡原則,建立醫院職工、采購管理、資產管理、審計、財務、監察、紀檢等一系列部門一起組成的監督組織機制。各個部門結合自己的權責與業務范圍有重點地監督采購活動,以使互相監督、彼此影響、互相結合、各方參與的局面形成。除此之外,需要深入完善政府采購制度,以及實現采購計劃與預算的細化以及采購環節和行為的規范化,創建和健全招標投標制度,以使采購效益提升。對于招投標工作比較復雜的問題,一是應在監督部門中納入一批掌握技術、懂得經濟、思想政治素質高的人才;二是培訓固有的工作者,注重培訓其業務能力與業務素質,在不斷監督中實現其洞察力的持續強化。并且,在進行監督時,監督工作者務必有效地定位自身的角色,避免監督工作者同時充當“運動員”和“裁判員”的情況形成,從而真正提高政府采購行為的規范化水平。
四、結束語
綜上所述,基于新醫改的發展形勢下,我國不斷提高公立醫院政府采購質量和效率的標準,公立醫院政府采購屬于國內采購體系的一個關鍵性組成部分,務必真正地明確醫院政府采購存在的信息化、執行力、制度等的不足之處,實現政府采購預算管理制度的規范、科學把控采購成本以及實施供應商準入制度、創建一致的政府采購信息化服務平臺、健全政府采購監督管理機制,從而確保醫院政府采購工作朝著尤為健康的方向前進,給人們群眾提供尤為優質、高效的醫療衛生服務,實現社會與個人經濟負擔的減輕。
參考文獻
[1]郭麗鳳.醫療設備政府采購的常見問題及對策[J].醫療裝備,2017(01):165-166.




