休克（shock）是機體遭受強烈的致病因素侵襲后，由于有效循環血量銳減，組織血流灌注廣泛、持續、顯著減少，致全身微循環功能不良，生命重要器官嚴重障礙的綜合癥候群。此時機體功能失去代償，組織缺血缺氧，神經-體液因子失調。其主要特點是：重要臟器組， 以下是為大家整理的關于過敏性休克應急預案5篇 , 供大家參考選擇。
過敏性休克應急預案5篇
第1篇: 過敏性休克應急預案
患者發生過敏性休克的應急預案演練
時間：2017.3.16 地點:搶救室
今天組織全科護士進行護理預案的演練，其目的是讓大家能夠對本預案熟知，了解本預案的程序，在實際工作中能夠順利的完成工作。如發生患者過敏性休克能及時發現，團隊緊密配合，提高應急處理能力。
較色安排：護士A：阿娜 護士B：阿力米拉 護士C：孟雙
醫生A：王亞森
旁白：阿力努爾 患者：韓娜
3月16日下午16:00時，護士A給病房患者韓娜進行PC皮試后，給予800萬U+0.9％氯化鈉250ml靜脈輸注10分鐘，護士A進行正常巡視，發現患者口唇發紺，呼吸困難，急忙上前查看。
護士A：“韓娜，你怎么了，不舒服嗎？”
患者：“是啊，我怎么感覺上不來氣，呼吸有些困難，心慌胸悶”
護士A：“你先別著急，我現在將液體關閉馬上換上生理鹽水，你先躺下。”
旁白：護士A立即將液體關閉換上生理鹽水，并同事喊來護士B、值班醫生。護士B立即給予患者心電監測。
護士B：現在P：112次/分 R:26次/分 BP：60/40mmhg.
醫生A：立即給予腎上腺10mg肌注
護士A：給予腎上腺10mg肌注
醫生A：給予吸氧
護士B：吸氧
醫生A:再建立一條通道，給予0.5％葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即靜點
護士A: 0.5％葡萄糖250ml+多巴胺40mg靜點
醫生A：給予地塞米松10mg入壺
護士A：地塞米松10mg入壺
旁白：護士按照醫囑有序的對患者進行搶救，還有一名護士在旁邊進行著記錄著
醫生：再次檢測生命體征
護士：血壓檢測不到
護士A:呼喚患者無意無自主呼吸，頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生：立即給予心肺復蘇
旁白：“解衣褲，松褲腰帶，硬板床，放踩腳蹬，按壓劍突上兩橫指按壓頻率至少100次每分鐘”頭偏向一側，清理口腔氣道分泌物，開放氣道，迅速連接簡易呼吸器8-10升每分擠壓頻率10-12次每分鐘
醫生：再次評估生命體征搶救無效，呼喚患者無意無自主呼吸，頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生：“立即給予電除顫”
旁白：護士迅速連接電源打開開關均勻涂抹電弧，給予200焦耳，醫生給予充電緊緊與皮膚接觸分開（心底部及心尖部）
醫生：大家遠離床邊，去除患者身上所有電極片
醫生：“頸動脈有搏動有自主呼吸面色口唇轉紅潤，檢測生命體征
旁白：整理衣物協助復蘇體位保暖看時間
護士B：BP 100/60mmhg P89次/分 R：21次/分，除顫成功
護士A：“韓娜，你現在感覺怎么樣了，是不是感覺好些了”
患者：“比剛才好些，呼吸不那么困難了”
護士C：你別緊張，別害怕，你可能是PC過敏了，因為有些患者即使做過了皮試也有過敏可能，不過我們醫生對你做了及時的治療，很快就好了，但是，你這是PC過敏，以后一定要記住不可以使用PC，也不可以做試敏，一定要記住。
患者：“哦，我知道了”
護士B：韓姐，你別緊張，希望你配合注意保暖。
醫生A：現在生命體征平穩，注意觀察 。
護士C：護士A，做好患者的病情記錄，把PC過敏記錄在病例上，晚上要做好交接班。
護士A:“韓姐，你先休息，我會隨時來看你的。”
總結：
本次預案的演練基本上符合預案的流程和要求，全體參加人員均已對預案有了了解和認識。希望在今后的工作中需要做試敏的藥物一定要詳細詢問過敏史。并及時巡視病房，觀察病情變化。出現問題醫護之間要緊密合作，積極配合，更好的完成我們的醫療服務。
（學習的目的是增長知識，提高能力，相信一分耕耘一分收獲，努力就一定可以獲得應有的回報）
第2篇: 過敏性休克應急預案
鄰水縣人民醫院護理應急預案演練記錄表
科室:外一科
演練時間
2013.3.21.15:00
演練地點
外一科5床
演練內容
注射用頭孢噻肟鈉過敏性休克的應急預案
參加人員
王健（醫生）劉小莉龔杉楊洋袁英
演練場景
場景：患者在靜脈滴注注射用頭孢噻肟鈉時出現面色蒼白、胸悶、咽喉部不適，責任護士在巡視時發現
演練過程
記錄
1、責任護士楊洋（A1）在巡視病房時發現5床患者面色蒼白，大汗淋漓，患者呼吸急促26次/分，感胸悶、咽喉部不適，查看靜滴的液體是注射用頭孢噻肟鈉，輸注時間為7分鐘，責任護士楊洋立即更換輸液器，予0.9%的生理鹽水維持靜脈通道（保存好原液體及輸液器）。取去枕平臥，并呼叫辦公班護士劉小莉（A2），給予吸氧5L/分，劉小莉(A2)報告主管醫生王健并通知另一護士龔杉（A3）及護士長（A4），護士長（A4）組織搶救。龔杉（A3）立即推搶救車于病員床旁。
2、醫生查體：喉頭明顯水腫，考慮是過敏性休克，A1立即遵醫囑皮下注射0.1%腎上腺素1ml，靜脈推注地塞米松10mg。A2遵醫囑建立第二組靜脈通道，靜滴復方氯化鈉液。
3、A3為患者安置心電監護動態監測生命體征、血氧飽和度。患者血壓72/50mmHg，血氧飽和度85%，大動脈搏動消失，呼吸微弱，醫生王鍵立即給予心臟按壓，A3給予簡易呼吸器囊輔助呼吸，A1遵醫囑予多巴胺40mg加入5%GS250ml中維持血壓，并做好用藥記錄及病情觀察。
4、12分鐘后患者面色轉紅，胸悶、喉頭水腫等癥狀緩解，血壓92/60mHg。繼續密切觀察病情變化及尿量。
5、A1督促醫生及時補開搶救醫囑，做好藥物過敏標記。并對患者及家屬進行健康教育，向他們講解藥物過敏反應的相關知識，解除其焦慮恐懼心理。
6、A2填寫護理安全不良事件報告表，上報藥劑科。
演練效果
評價
人員到位情況
迅速準確□基本按時到位□個別人員不到位□重點崗位人員不到位
履職情況
職責明確，操作熟練□職責明確，操作不夠熟練□職責明確，操作部熟練
物資到位情況
現場物資物資充分，全部有效□現場準備不充分
□ 現場物資嚴重缺乏
個人防護□全部人員防護到位個別人員防護不到位□大部分防護不到位
協調組織情況
整體組織□準確、高效協調基本順利，能滿足需求□效率低，有待改進
應急小組分工□合理、高效□基本合理能完成任務□效率低，沒有完成任務
實戰效果評價
□達到預期目標基本達到目的，部分環節有待改進
□沒有達到目標，需重新演練
處理結果
□處理到位部分處理不到位□大部分處理不到位
急救意識
急救意識強□急救意識薄弱□急救意識差
存在問題
1、急救意識不強。2、責任護士護理記錄不全面；3、搶救醫囑執行不規范：未復誦后執行。
持續改進
建議
、加強護理人員應急演案相關知識的學習與實地演練培訓，提高應急能力。2、加強核心制度的學習，嚴格規范執行搶救醫囑。3、加強護理記錄的督查與指導，提高書寫質量。
組織者簽字：
評價人簽字：
組織部門：外一科護理組
注射用頭孢噻肟鈉過敏性休克的應急預案演練方案
演練時間：2014-03-21
演練地點：外一科病區
演練內容：注射用頭孢噻肟鈉過敏性休克的應急預案
演練模式：模擬演練
一、演練組織
組織者：袁英
參加人員：王鍵（醫生）、袁英劉小莉龔杉楊洋
評審人員：劉列科李六榮袁英
觀摩人員：外一科全體護理人員及部分醫生
二、工作職責
1、袁英負責發布演練令，組織協調；
2、王鍵負責整個搶救過程中病人醫囑的處理及病人的搶救；
3、楊洋負責執行醫囑。
4、龔杉負責心電監護等技術操作。
5、劉小莉協助責任護士另建一組靜脈通道負責做好用藥記錄、生命體征及病情
變化的觀察記錄。
三、演練場景
1、責任護士楊洋（A1）在巡視病房時發現5床患者面色蒼白，大汗淋漓，患者
呼吸急促26次/分，感胸悶、咽喉部不適，查看靜滴的液體是注射用頭孢噻
肟鈉，輸注時間為7分鐘，責任護士楊洋立即更換輸液器，予0.9%的生理鹽
水維持靜脈通道（保存好原液體及輸液器）。取去枕平臥，并呼叫辦公班護士
劉小莉（A2），給予吸氧5L/分，劉小莉(A2)報告主管醫生王健并通知另一護
士龔杉（A3）及護士長（A4），護士長（A4）組織搶救。龔杉（A3）立即推
搶救車于病員床旁。
2、醫生查體：喉頭明顯水腫，考慮是過敏性休克，A1立即遵醫囑皮下注射0.1%
腎上腺素1ml，靜脈推注地塞米松10mg。A2遵醫囑建立第二組靜脈通道，
靜滴復方氯化鈉液。
3、A3為患者安置心電監護動態監測生命體征、血氧飽和度。患者血壓
72/50mmHg，血氧飽和度85%，大動脈搏動消失，呼吸微弱，立即給予心臟
按壓，A2給予簡易呼吸器囊輔助呼吸，A1遵醫囑予多巴胺40mg加入
5%GS250ml中維持血壓，并做好用藥記錄及病情觀察。
4、12分鐘后患者面色轉紅，胸悶、喉頭水腫等癥狀緩解，血壓92/60mHg。繼
續密切觀察病情變化及尿量。
5、A1督促醫生及時補開搶救醫囑，做好藥物過敏標記。并對患者及家屬進行健
康教育，向他們講解藥物過敏反應的相關知識，解除其焦慮恐懼心理。
6、A2填寫護理安全不良事件報告表，上報藥劑科。
四、演練流程
應急演練圖片● 護士楊洋建立靜脈通道
● 醫生王健查體
患者發生藥物過敏性休克處理流程圖
第3篇: 過敏性休克應急預案
一、過敏性休克
??
??過敏性休克應急預案
1、患者一旦發生過敏性休克，立即停止使用引起過敏的藥物，就地搶救，并迅速報告醫生。2、立即平臥，遵醫囑皮下注射腎上腺素1mg，小兒酌減。如癥狀不緩解，每隔30分鐘再皮下注射或靜脈注射0.5ml，直至脫離危險期，注意保暖。3、改善缺氧癥狀，給予氧氣吸入，呼吸抑制時應遵醫囑給予人工呼吸，喉頭水腫影響呼吸時，應立即準備氣管插管，必要時配合施行氣管切開。4、迅速建立靜脈通道，補充血容量，必要時建立兩條靜脈通道。遵醫囑應用晶體液、升壓藥維持血壓，應用氨茶堿解除支氣管痙攣，給予呼吸興奮劑，此外還可給予抗組織胺及皮質激素類藥物。5、發生心臟驟停，立即進行胸外按壓、人工呼吸等心肺復的搶救措施。6、觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險前不宜搬動。7、按《醫療事故處理條例》規定6小時及時、準確地記錄搶救過程。
????
過敏性休克診斷要點及搶救措施????診斷：1、有過敏接觸史；??????? ??2、表現胸悶、喉頭堵塞感、繼而呼吸困難、紫紺、瀕死感，重者可咳出粉紅色泡沫樣痰；????????? ?3、常有劇烈的腸絞痛，惡心、嘔吐、或腹瀉；???????? ??4、意識障礙，四肢麻木、抽搐、失語、大小便失禁、脈細弱、血壓下降????搶救：1、立即應用腎上腺素；????????? ?2、靜脈快速注入腎上腺皮質激素；?????????? 3、擴容；?????????? 4、吸氧或高壓給氧；?????????? 5、給予鈣劑及抗組織胺藥物；?????????? 6、及時處理喉頭水腫、肺水腫、腦水腫等；????措施：1、0.1%腎上腺素0.5~1.0毫升肌注或靜注;???????? ??2、去甲腎上腺素1~4毫克溶于500毫升溶液中靜滴；????????? ?3、地塞米松10~20毫克加5%葡萄糖100毫升（靜滴）；???????? ??4、10%葡萄糖酸鈣20毫升，靜脈緩注；
5、氨茶堿0.25克加50%糖40毫升靜脈緩注;??????????6、平衡晶水：500~1000毫升靜滴。
二、輸液反應 ?
?輸液反應應急預案
（一）發熱反應 1、輸液前認真檢查藥液質量，輸液器包裝及滅菌日期、有效期，格無菌技術操作。 2、反應輕者，可減慢點滴速度或停止輸液，通知醫生，同時注意體溫的變化。 3、高熱病人給予物理降溫，觀察生命體征，必要時遵醫囑給予抗過敏藥物或激素治療。 4、反應重者，應立即停止輸液，并保留剩余溶液和輸液器進行檢測，查找反應原因。
（二）急性肺水腫 1、當患者出現急性肺水腫時，立即停止輸液，保持輸液管道通暢，并通知醫生。 2、鎮靜。遵醫囑注射嗎啡5-10mg或度冷丁50-100 mg 。使患者安靜，擴外血管，減少回心血量，減輕呼吸困難。 3、吸氧。高流量給氧6-8L/min，給50%酒精濕化后用鼻導管吸入，從而改善通氣。 4.減少靜脈回流。患者取端坐位，兩腿下垂，必要時可加止血帶于四肢，輪流結扎三個肢體，每5分鐘換一側肢體，平均每肢體扎15分鐘，放松5分鐘，以保證肢體循環不受影響。 5、利尿。遵醫囑應用利尿劑，以減少血容量，減輕心臟負荷，應注意防止大量利尿時所伴發的低鉀血癥和低血容量。 6、遵醫囑應用血管擴劑，以降低肺循環壓力，但要注意忽引起低血壓。 7、強心藥：如近期未用過洋地黃類藥物者，可遵醫囑靜脈注射快速作用的洋地黃制劑。 8、護理人員應密觀察患者生命體征變化，及時報告醫生采取措施。 9、患者病情好轉，生命體征平穩后，護理人員應做到： （1）安慰患者和家屬，給患者提供心理護理服務。 （2）按《醫療事故處理條例》規定，在搶救后6小時據實、準確地記錄搶救過程。
（三）靜脈炎 1、格執行無菌操作，對血管壁有刺激性的藥物應充分稀釋后再應用。點滴速度宜慢，防止藥物漏出血管外。同時，要有計劃地更換輸液部位，以保護靜脈。 2.停止在此部位輸液，并將患肢抬高、制動。局部用50%硫酸鎂溶液濕敷（早期冷敷，晚期熱敷），每日2次，每次20分鐘。 3.超短波理療，每日1次，每次15-20分鐘。 4.中藥治療，將如意金黃散加醋調成糊狀，局部外敷，每日2次，具有清熱、止痛、消腫的作用。或遵醫囑使用利百素外涂每4小時一次。 5.如合并感染，遵醫囑給予抗生素治療。
（四）空氣栓塞 1.輸液前認真檢查輸液器的質量，排盡輸液管的空氣。 2.輸液過程中加強巡視，輸液中及時更換輸液瓶或添加藥物；輸液完畢及時拔針；加壓輸液時應有專人在旁守護。 3.立即讓病人取左側臥位并頭低腳高，以便氣體能浮向右心室尖部，避開肺動脈入口，隨著心臟舒縮，將空氣混成泡沫，分次小量進入肺動脈，逐漸被吸收；同時，給予高流量氧氣吸入，提高病人的血氧濃度，糾正缺氧狀態；有條件者可通過中心靜脈導管抽出空氣；密觀察病人病情變化，如有異常及時對癥處理。
輸液反應診斷要點及搶救措施
診斷：1、重的呼吸困難，端坐呼吸，口唇發紺，大汗淋漓；??????????2、陣發性咳嗽，伴有白色或粉紅色泡沫樣痰；??????????3、肺部可聞及濕性羅音與鼾鳴聲或大量痰鳴音；????搶救：1、吸氧或高壓給氧；??????????2、選用血管擴劑；??????????3、選用強心、利尿劑；??????????4、給激素藥物；??????????5、四肢結扎、半坐位。????急救；1、嗎啡10毫克，皮下注射；??????????2、蘭0.4~0.6毫克加50%糖20毫升靜脈緩注;??????????3、速尿40毫克加50%糖20毫升（靜脈緩注）；??????????4、硝酸甘油0.5毫克或硝酸異山梨醇10毫克舌下含服;??????????5、硝普鈉5~10毫克與5%糖100毫升（靜緩滴）直至癥狀體征消失（注意血壓）??????????6、酚妥拉明1.5~3.0毫克,50%糖40毫升(10分鐘靜注完)
輸液反應的防治
（一）反熱反應，癥狀：發冷、寒戰和發熱，重者初起即寒戰、繼之高熱達40-410C并有惡心、?????????????????? 嘔吐、頭痛、脈速等癥狀；?????????????????? 防治：減慢滴注速度或停止輸液，并通知醫生；???????????? （二）（肺水腫）循環負荷過量：癥狀：突然出現呼吸困難氣促、咳嗽、泡沫痰或泡沫血性痰、肺?????????????????? 部出現濕羅音。?????????????????? 防治：（1）輸液過程中注意滴注速度不宜過快，液量不可過多；????????????????????????（2）如發現癥狀須立即使病員端坐，兩腿下垂，減少靜脈回流；????????????????????????（3）加壓給氧，使氧氣經20~30%酒精濕化后吸入；????????????????????????（4）按醫囑給鎮靜劑和擴血管藥物及毛地黃等強心劑；????????????????????????（5）必要時四肢輪流結扎；???????????? （三）靜脈炎癥狀：出現條索狀紅線、局部組織發紅、腫脹、灼熱、疼痛。?????????????????? 防治：（1）格執行無菌技術操作，對血管刺激的藥物，要有計劃更換注射部位。???????????????????????? （2）患肢抬高并制動，局部用95%酒精或50%硫酸鎂行熱濕敷；???????????? （四）空氣栓塞癥狀：病員胸部感到異常不適，發生呼吸困難和重紫紺，聽診心前區可聞及響亮?????????????????? 的，持續的“水泡聲”?????????????????? 防治：（1）置病有左側臥位和頭低足高位；???????????????????????? （2）氧氣吸入；???????????????????????? （3）加壓輸液時密觀察；護士不得離開病員。???????
第4篇: 過敏性休克應急預案
患者發生過敏性休克的應急預案演練
今天組織全科護士進行護理預案的演練，其目的是讓大家能夠對本預案熟知，了解本預案的程序，在實際工作中能夠順利的完成工作。如發生患者過敏性休克能及時發現，團隊緊密配合，提高應急處理能力。
較色安排：護士A：阿娜 護士B：阿力米拉 護士C：孟雙
醫生A：王亞森
旁白：阿力努爾 患者：韓娜
3月16日下午16:00時，護士A給病房患者韓娜進行PC皮試后，給予800萬U+0.9％氯化鈉250ml靜脈輸注10分鐘，護士A進行正常巡視，發現患者口唇發紺，呼吸困難，急忙上前查看。
護士A：“韓娜，你怎么了，不舒服嗎？”
患者：“是啊，我怎么感覺上不來氣，呼吸有些困難，心慌胸悶”
護士A：“你先別著急，我現在將液體關閉馬上換上生理鹽水，你先躺下。”
旁白：護士A立即將液體關閉換上生理鹽水，并同事喊來護士B、值班醫生。護士B立即給予患者心電監測。
護士B：現在P：112次/分 R:26次/分 BP：60/40mmhg.
醫生A：立即給予腎上腺10mg肌注
護士A：給予腎上腺10mg肌注
醫生A：給予吸氧
護士B：吸氧
醫生A:再建立一條通道，給予0.5％葡萄糖250ml+多巴胺40mg立即靜點
護士A: 0.5％葡萄糖250ml+多巴胺40mg靜點
醫生A：給予地塞米松10mg入壺
護士A：地塞米松10mg入壺
旁白：護士按照醫囑有序的對患者進行搶救，還有一名護士在旁邊進行著記錄著
醫生：再次檢測生命體征
護士：血壓檢測不到
護士A:呼喚患者無意無自主呼吸，頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生：立即給予心肺復蘇
旁白：“解衣褲，松褲腰帶，硬板床，放踩腳蹬，按壓劍突上兩橫指按壓頻率至少100次每分鐘”頭偏向一側，清理口腔氣道分泌物，開放氣道，迅速連接簡易呼吸器8-10升每分擠壓頻率10-12次每分鐘
醫生：再次評估生命體征搶救無效，呼喚患者無意無自主呼吸，頸動脈無搏動口唇紫紺四肢皮膚濕冷
醫生：“立即給予電除顫”
旁白：護士迅速連接電源打開開關均勻涂抹電弧，給予200焦耳，醫生給予充電緊緊與皮膚接觸分開（心底部及心尖部）
醫生：大家遠離床邊，去除患者身上所有電極片
醫生：“頸動脈有搏動有自主呼吸面色口唇轉紅潤，檢測生命體征
旁白：整理衣物協助復蘇體位保暖看時間
護士B：BP 100/60mmhg P89次/分 R：21次/分，除顫成功
護士A：“韓娜，你現在感覺怎么樣了，是不是感覺好些了”
患者：“比剛才好些，呼吸不那么困難了”
護士C：你別緊張，別害怕，你可能是PC過敏了，因為有些患者即使做過了皮試也有過敏可能，不過我們醫生對你做了及時的治療，很快就好了，但是，你這是PC過敏，以后一定要記住不可以使用PC，也不可以做試敏，一定要記住。
患者：“哦，我知道了”
護士B：韓姐，你別緊張，希望你配合注意保暖。
醫生A：現在生命體征平穩，注意觀察 。
護士C：護士A，做好患者的病情記錄，把PC過敏記錄在病例上，晚上要做好交接班。
護士A:“韓姐，你先休息，我會隨時來看你的。”
總結：
本次預案的演練基本上符合預案的流程和要求，全體參加人員均已對預案有了了解和認識。希望在今后的工作中需要做試敏的藥物一定要詳細詢問過敏史。并及時巡視病房，觀察病情變化。出現問題醫護之間要緊密合作，積極配合，更好的完成我們的醫療服務。
第5篇: 過敏性休克應急預案
過敏性休克應急預案演練方案演練時間：2014年2月11日
演練地點：消化科病房
演練內容：過敏性休克的應急預案演練
演練模式：模擬演練
一、科室急救演練組織
組長：高偉
副組長：程曉玲
參加人員：醫師 繆強 敬諫 谷意勝
護士 洋鴻徐濤 王奕月
觀摩人員：消化科全體人員
二、工作職責
1.高偉負責發布演練令，組織協調
2.程曉玲負責演練方案的實施
3.繆強負責評估患者，下達口頭醫囑
4.洋鴻負責巡視報告病情好記錄
5.徐濤負責吸氧、心電監護等操作
6.王奕月負責準備急救藥品與使用，更換液體
7.其他人員為觀摩人員
三、演練場景設計
患者（李菲），女性，22歲、因細菌性腸炎入院，遵醫囑給予頭孢拉定治 療，注射前查對病人無過敏史，注射前抗生素皮試結果陰性。給予患者靜 脈點滴，5分鐘后洋鴻巡視病房發現患者訴頭暈、呼吸困難，面色蒼白，
四肢涼，隨后呼之不應，考慮輸注抗生素后發生過敏性休克，洋鴻：立即
通知醫生及其他護士，停藥，更換生理鹽水輸注，給予去枕平臥；徐濤：
立即吸氧、心電監護；王奕月立即將搶救車推至病人身邊。繆強檢查該患者大動脈搏動消失，呼吸微弱，立即給予胸外心臟按壓，徐濤給予簡易呼
吸器囊輔助呼吸。王奕月遵醫囑給予腎上腺素 1mg皮下注射，保持靜脈
通路，靜脈推注地塞米松 5mg，洋鴻監測神志、瞳孔及生命體征的變化、 記錄。5分鐘后患者意識逐漸恢復，可觸及頸動脈搏動。洋鴻系統監護，
吸氧，繼續監測生命體征，改用其它藥物。
四、演練流程
1、洋鴻發現患者呼吸困難、隨之呼之不應，立即停藥，給予去枕平臥位
通知醫生及其他護士，同時進行心肺復蘇。
2、王奕月備齊搶救物品。
3、王奕月立即皮下注射 %腎上腺素1mg。
4、徐濤給予吸氧、心電監護。
5、醫生心臟按壓，同時護士徐濤給予氣囊輔助呼吸。
6、王奕月維持靜脈通路，遵醫囑靜脈推注地塞米松 5mg。
7、洋鴻檢查患者意識恢復，可觸及頸動脈搏動 。
8、洋鴻予以監護，吸氧，繼續監測生命體征，改用其它藥物等 。
過敏性休克應急演練記錄
演練內容：患者發生過敏性休克的應急預案
參加人員：所有護理人員及值班醫生 指揮：程曉玲
演練場景及記錄：
場景：1床患者發生過敏性休克
演練記錄：
1、 責任護士洋鴻巡視病房時，發現患者訴頭昏、呼吸困難、面色蒼白、四肢發涼、
隨后呼之不應，考慮為輸注抗生素后發生過敏性休克。
2、 洋鴻：立即通知醫生及其他護士，停藥，更換生理鹽水輸注，給予去枕平臥。
3、徐濤：立即吸氧、心電監護。王奕月立即將搶救車推至病人身邊。
4、 繆強檢查該患者大動脈搏動消失，呼吸微弱，立即給予胸外心臟按壓，徐濤給
予簡易呼吸器囊輔助呼吸。
5、 王奕月遵醫囑給予腎上腺素1mg皮下注射，保持靜脈通路，靜脈推注地塞米
松5mg，洋鴻監測神志、瞳孔及生命體征的變化、記錄。 5分鐘后患者意識逐漸
恢復，可觸及頸動脈搏動。
6、 洋鴻系統監護，吸氧，繼續監測生命體征，改用其它藥物。做好護理記錄，嚴
格執行交接班制度，加強床邊交接
存在問題及改進措施:
總結：本次演練總體反應及時，指揮有條不紊，各組人員能各就其位，分工明確、不混亂，各組人員配合較好。
存在問題：
1、有些護士不嚴肅，與護士認為只是演練有關；
2、熟練程度稍有欠缺；
改進措施：
1、將存在的問題立即反饋給個人，及時整改；
2、護士長將演練的結果及存在的問題在科室會議上反饋；
3、定期組織應急演練；強化應急意識。
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