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                  消化內科有哪些疾病消化內科護士年度工作總結3篇

                  時間:2022-06-19 工作匯報 點擊:

                  消化內科有哪些疾病消化內科護士年度工作總結3篇

                  消化內科有哪些疾病消化內科護士年度工作總結(1)

                  消化內科護士工作總結

                    篇一:消化內科護士工作總結
                    微量泵 壓力充氣止血帶 血糖儀 心電圖機
                    氣管切開包 胸穿包 導尿包 腰穿包
                    靜脈切開包 氣管切開包 縫合包
                    篇二:呼吸消化科XX年上半年護理工作總結
                    呼吸消化科XX年上半年護理工作總結
                    XX年上半年,在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,呼吸消化科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心,結合呼吸消化內科的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行。取得了滿意的成績,現將XX年上半年護理工作做如下總結 :
                    一、加強優質護理服務,提高服務質量。
                    1. 全面響應“內練硬功,外塑形象”,打造護士美好專業形象的“天使形象塑造工程”,進一步規范了全科護士的語言、服務、行為、舉止。
                    2. 進一步規范了“無縫護理”:細化了護理服務內容,提升了主動服務意識,為患者提供了連續的、全程的、人性化的護理服務。
                    3. 進一步完善了“限時護理服務”,通過晨會的學習和培訓,工作的高效率及病人的滿意度有了大幅提升,因此投訴率大幅降低。
                    二、進一步加強了安全管理,確保患者安全
                    1. 我們以核心制度為指引,保障了護理安全,組織護士定期學習《護士管理條例》,增強護士法律法規意識。
                    2. 堅持查對制度:要求主班,服藥班每日查對2次,每日護士長參加查對1次,詳細核對病危,病重一級護理,測血壓,各項護理,藥物與治療,并記錄簽字,
                    3. 對科室重點用藥、高危用藥進行定期檢查,嚴格交接,規范管理。
                    4. 對病人進行安全意識教育,及時簽訂了安全協議書,對有安全隱患的病人進行及時評估,制定護理措施,并懸掛了警示標牌。
                    7. 及時填寫并上報了護理工作中的缺陷、安全隱患、不良事件并組織討論,提出了改進措施。
                    8. 定期開大會3次,加強了醫護溝通,及時糾正提醒醫生工作中的失誤及不足,并且發現了自己的問題,及時改正。
                    三、護士長帶頭建立了良好的學習氛圍,鼓勵大家學習加強護士在職繼續教育,靈活運用了品管圈技能,提高了工作人員的學習、工作積極性,提高了護理人員的綜合素質。
                    四、實行了彈性排班制度及責任護士分層負責制,合理的使用了人力資源,保質保量的為病人提供了最優質的護理服務。
                    五、健康教育做到了規范化、普及化
                    1.每位護士與各自所負責的病人加強了語言溝通,認真的完成了宣教工作。
                    2.科室充分利用起了宣傳欄的作用、使健康教育知識上墻,以此來加強健康教育。
                    六、加強了基礎護理,嚴防并發癥的發生,認真做好晨晚間護理,危重和長期臥床病人的交接班帶病例,跌到、壓瘡發生率降為零。
                    七、建立了績效考核機制,拉開了獎金差距,最大限度的激發了每位護士的工作積極性。
                    八、加強了院內感染管理,嚴格執行了院內管理領導小組制定的消毒隔離制度。科室堅持了每月定期對病區治療室的空氣培養。也堅持每
                    日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。醫學全在線,搜集整,理病區治療室均能堅持84消毒液拖地每日二次,病房內定期用84消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭),降低了醫院感染率。
                    總之,我們繼續堅持把“以病人為中心”的人文護理理念融入到了更多實際具體的工作細節中,加強了優質護理服務,在業務上注重知識更新,重點加強專科建設,積極吸納多科知識。以后我們會更加努力,提高了科室的整體素質,打造最強科室。
                    張愛萍
                    篇三:XX年消化腫瘤內科護理工作年終總結
                    XX年消化腫瘤內科護理工作年終總結
                    XX年在醫院領導班子和護理部領導下,在醫院各兄弟科室的支持幫助下,消化腫瘤內科全體護理人員協調一致,在工作上積極主動,不怕苦,不怕累,樹立較高的事業心和責任心。同時,結合科室的工作性質,圍繞醫院中心工作,求真務實,踏實苦干,較好地完成了本科各項護理工作任務,保證了科室護理工作的穩步進行,取得了滿意的成績。現將XX年護理工作做如下總結:
                    一、落實護理培養計劃,提高護理人員業務素質
                    1、對各級護理人員進行三基培訓,每月組織理論考試和技術操作考核。
                    2、每周晨間提問2次,內容為基礎理論知識、院內感染知識和專科知識。
                    3、組織全科護士學習了《護理基礎知識》。
                    4、組織全科護士學習醫院護理核心制度、應急預案及搶救藥品目錄。
                    5、每個護士都能熟練掌握心肺復蘇急救技術。
                    6、各級護理人員參加科內、醫院組織的理論考試、技術操作考核。
                    二、注重服務細節,提高病人滿意度
                    1、堅持了“以病人為中心,以質量為核心,為病人提供優質服務”的宗旨,加強護理人員醫德醫風建設,落實護理人員行為規范。在日常工作中要求護理人員微笑服務,文明用語。
                    2、每月對住院病人發放滿意度調查表,滿意度調查結果均在97%以上,也多次獲得患者的表揚和錦旗,同時對滿意度調查中存在的問題及時提出了整改措施。
                    3、每月科室定期召開工休座談會一次,征求病人及家屬意見,對病人及家屬提出的要求給予最大程度的滿足。
                    4、深入開展了以病人為中心的健康教育,通過護士的言傳身教、黑板報宣傳,讓病人熟悉掌握疾病預防、康復及相關的醫療、護理及自我保健常識等知識。
                    三、完善各項護理規章制度及操作流程,杜絕護理差錯事故發生
                    每月護士會進行安全意識教育,查找工作中的不安全因素,提出整改措施,消除差錯事故隱患,認真落實各項護理規章制度及操作流程,發揮科內質控小組作用,定期和不定期檢查各項護理制度的執行情況,重大護理差錯事故發生率為零。
                    四、護理文書書寫,力求做到準確、客觀及連續
                    護理文書即法律文書,是判定醫療糾紛的客觀依據,書寫過程中要認真斟酌,能客觀、真實、準確、及時、完整的反映病人的病情變化。通過不斷強化護理文書正規書寫的重要意義,每個護士都能端正書寫態度,同時加強監督檢查力度,每班檢查上一班記錄有無紕漏,質控小組定期檢查,護士長定期和不定期檢查及出院病歷終末質量檢查,發現問題及時糾正。每月進行護理文書質量分析,對存在問題提出整改措施,并繼續監控。
                    五、規范病房管理,建立以人為本的住院環境,使病人達到接受治療的最佳身心狀態
                    病房每日定時通風,保持病室安靜、整潔、空氣新鮮,對功能障礙病人提供安全有效的防護措施;落實崗位責任制,按分級護理標準護理病人;落實健康教育,加強基礎護理及重危病人的個案護理,滿足病人及家屬的合理需要。XX年全年護理住院病人余人,搶救病人人,一級護理病人共天,無護理并發癥。
                    六、急救物品完好率達到100%。急救物品進行“五定”管理,每周專管人員進行全面檢查一次,護士長每周檢查,隨時抽查,保證了急救物品始終處于應急狀態。
                    七、加強了院內感染管理,嚴格執行了消毒隔離制度。
                    按醫院內感染管理標準,重點加強了醫療廢物管理,完善了醫療廢物管理制度,組織學習醫療廢物分類及醫療廢物處理流程,并進行了專項考核,院感護士能認真履行自身職責,使院感監控指標達到質量標準。科室堅持了每月定期對病區、治療室的空氣培養,也堅持每日對治療室、病區病房進行紫外線消毒,并做好記錄。一次性用品使用后能及時毀形,集中處理,并定期檢查督促。病區治療室均能堅持“84”消毒液拖地每日二次,病房內定期用“84”消毒液拖地,出院病人床單元進行終末消毒(清理床頭柜,并用消毒液擦拭)。
                    八、工作中還存在很多不足:
                    1、基礎護理有時候不到位,個別班次新入院病人衛生處置不及時,臥位不舒服。
                    2、病房管理有待提高,病人自帶物品較多。 3、個別護士無菌觀念不夠強,無菌操作時有不帶口罩的現象,一次性無菌物品用后處理不及時。 4、護理文書書寫有時候有漏項、漏記、內容缺乏連續性等缺陷,特別是護理記錄簡化后對護理記錄書寫質量的要求有所下降,這是我科急需提高和加強的。
                    5、健康教育不夠深入,缺乏動態連續性。
                    九、明年展望 我們在保持原有的成績的基礎上,將繼續努力: 1、繼續加強業務技能學習與培訓,提高護理技能水平; 2、進一步完善護理服務流程與質控方案并認真貫徹執行;
                    3、加強基礎護理的落實,加強病區安全管理,創優質護理服務;
                    4、成立康復護理小組,減少因腦梗塞所致的致殘率,提高腦梗塞患 者的生活質量。
                    5、健全護理“質量、安全、服務”等各項管理制度,各項工作做到 制度化、科學化、規范化。
                    6、強化內涵建設,不斷提高護理隊伍整體素質,建設醫德好、服務 好、質量好的護理團隊。
                    7、堅持“以人為本”的服務原則,使護理服務更貼近病人,貼近群 眾,貼近社會,滿足人民群眾日益增長的健康需求,創優質護理服務 效益,讓群眾滿意。
                    篇四:XX年消化內科年終工作總結
                    XX年消化內分泌科年終工作總結
                    緊張而有序的XX年即將過去,在這忙綠的一年里,在院領導班子的正確領導下,在醫務科、護理部的具體指導下,在內六科科全體醫護人員的共同努力下,科室的業務收入和業務技術水平實現了大幅度的提升,取得了可喜的成績,現總結如下。
                    一、醫德醫風和科室建設方面:
                    全科人員認真學習鄧小平理論和江澤民“三個代表”重要思想,貫徹落實科學發展觀,堅持以人為本,“優質服務”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務”的理念,加強醫患溝通,以“八榮八恥”標準規范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業之中的不正之風。全科人員能夠自覺遵守院科各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結,高質量的保證了正常醫療服務的順利進行。按照“三級甲等”醫院的標準順利完成了各項臨床醫療和教學工作。認真學習崗位職責,認真落實核心制度,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真開展“三基”訓練,“三基”訓練全員參加,“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”,規范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領導交辦的各項工作任務。
                    二、業務技術方面:
                    為實現我科成為醫院重點科室的發展戰略,相互協作,在醫
                    院領導的大力支持下,消化內科專業的救治水平得到了大幅度的提升。在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。對于消化道大出血的搶救成功率達93%,達到國內先進水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質量,得到了院領導和兄弟科室的一致好評。可以說,我科承擔著我縣城區乃至周邊范圍內消化內科常見病多發病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務。我科在科室不增加醫療設備的條件下,實現業務收入331.8629萬元,業務收入大幅度提升。認真做好日常工作,全年共做胃鏡7200人次,檢出食管靜脈曲張并行內鏡下套扎治療77人次,檢出食管癌68人次,其中檢出食管早癌2人次,檢出賁門癌74人次,檢出胃癌52人次,檢出胃平滑肌瘤21人次,檢出胃底靜脈曲張27人次,行胃底曲張靜脈內鏡下注射組織膠1人次,檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次,并行金屬止血夾急癥止血3人次,檢出胃幽門惡性梗阻13人次。全年共做結腸鏡823人次,檢出結腸息肉并內鏡下治療188人次,檢出結腸癌48人次,檢出潰瘍性結腸炎27人次,檢出偽膜性腸炎15人次,檢出腸結核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作,完成
                    肝癌肝動脈栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,進行治療性ERCP42人次,以上治療項目的實施標志著我科業務技術水平已處于全縣的領先地位。
                    三、 業務學習和科研教學方面:
                    我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續教育及會議,在科內定期進行專業知識學習,各個醫生輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業水平及素質,掌握國內及國際先進理論及技術,為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。我科一直擔任荊州中醫藥高專臨床實習的教學任務,因專業性強,實習學生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、最優秀的教師配置,努力做好醫療教學工作。我們初步總結出:以基礎知識為主,內容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎上,切實完成好每個同學的教學任務。
                    四、 新技術新業務新工作方面:
                    因氬氣刀沒到位,EMR開展的不盡人意,例數不多,技術不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經濟收入和技術水平的提高,社會效益甚微。為此,XX年繼續開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內鏡下粘膜切除術(EMR)和內鏡下粘膜剝離術(ESD)。
                    五、中醫實用技術開展情況:
                    過去的一年,我們大力發展中醫藥實用技術,科室研制出的
                    穴位貼敷膏劑廣泛應用,療效確切,價格低廉,贏得了患者的好評,同時也為科室創造了不小的經濟效益。同時我們還開展了中藥足浴治療各種慢性虛損性疾病、腦血管病、周圍神經病變也取得了較好的療效。下半年新開展了肺病的化膿灸治療,因受各方面條件和技術的限制,開展的例數還不多,有待進一步提高。同時還引進了肝病治療儀,為提高我科肝病診療水平又添一利器。
                    六、科研方面:
                    我科已啟動“中藥治療結腸黑變病的臨床研究”,各項具體工作正在籌備中,XX年將會逐步開展。
                    七、繼教方面:
                    XX年11月我科成功舉辦了“上消化道出血的診治進展”繼教項目,請到了省內著名的專家教授親臨授課指導,反響熱烈。 回顧過去的XX年,對我們消化內科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學發展觀關鍵的一年,我們科室組建不久,經驗不足,還有很多工作需要我們去做去加強,我們消化內科從強到更強,老一輩科室領導老一輩專家傾注了大量心血和汗水,給予了各方面的扶持和照顧,給我們打下了堅實的基礎,才有了我們年輕人充分發揮才能的平臺,我們消化內科全體醫護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此,我代表消化內科全體工作人員,向老領導老專家和所有關心、支持、幫助過我們的院領導和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲:謝謝!
                    篇五:內科護士年終總結
                    時光如梭,轉眼間在呼內的日子即將結束,在充滿人性化的醫院工作讓我的大腦變的更加充實,讓我開闊了視野,讓我看到了以前我所感受不到的人間疾苦,讓我真的明白了生命的價值!回想在過去的一個月中,雖然天天忙忙碌碌,但是它讓我的生活變的充實而有意義,雖然日子充滿了酸甜苦辣,但它卻讓我的腦海中像有一股自由水一樣,源源不斷的讓知識和成長經驗注入了我的大腦中的源泉,讓我學到了我們在學校想學而無法學到的東西。
                    來呼吸內科,可以說是我的一個轉折點,它讓我感受到醫院的溫馨,教師和我們學生沒有代溝,對待我們和朋友一樣,有東西一起吃,有玩的一起玩,在玩和吃的同時還孜孜不倦、不厭其煩的教我們臨床護理知識,讓我離開家后再次感受到社會的溫暖。
                    每天早上8點交完班后,扎點滴是我們的必修課,也可以說是鍛煉我們自己的膽量。病人們都很和藹可親,即便是我們一次大意沒有將針扎進血管,病人也會笑著說“沒事的,小姑娘,萬事開頭難,只要練的多了,就沒事了。人生下來不是什么都會的,都是靠邊學邊做才會的,偉大的發明家愛迪生不就是這樣的嗎,失敗乃成功之母嘛。”可我們知道,護士是人類的白衣天使,一點點的失誤就可以誤人的一生,所以我們時時的告誡自己,在工作上我們不能發生一絲絲的錯誤。我們身為護士,就注定要為病人負責,要為社會負責。那樣我的心才會安穩。就因為這樣,我們得到了老師的褒獎和病人的贊美。
                    雖然社會上老傳著這么一句話,“醫生的嘴,護士的腿”,說護士只是跑腿的,和醫生比根本沒法比,醫生永遠比護士的地位高。那我和他們說,你們錯了,醫生開處方,交給我們后,我們護士要查看,我們的職責就是要查看有無錯誤的處方,以便及時更正。所以我更要學好知識。護士和醫生一樣偉大,每天我們為病人鋪床、扎針、導尿,我們護士雖然累,可我們累的充實,累的高興,累的舒心。
                    有時在我們不忙的時或下班后,就和那些老人們聊天,他們大多是子女平常工作在外,比較忙,不能天天照顧老人,讓這些老人產生一種孤獨的心理,那樣就會讓病人的病情加重,反而不利于患者的病情,那就要我們護士來關心他,愛護他,老年人有時候就是孩子氣,俗話說的好,老人是小孩的一個縮影。所以,我們真心的和老人交談,那樣他們會把我們看成他們心中最親近的人,那樣他心中的不快就會慢慢的消失,醫學教.育搜集整理這樣心情應付慢慢的好起來,對病情也是一種幫助,有利于病情的康復和痊愈。護士這個職業是神圣的,是沒人可以替代的。沒有專業的知識、熟練的技能,就會導致一系列的后果,所以我要更好的學習,更加的努力再努力,做一個真正的護師,為了人類的健康,我要像南丁格爾一樣,為護理事業做我一生貢獻!
                    篇六:XX年內科護理工作總結
                    XX內科護理工作總結
                    XX年,在護理部的領導下,根據護理部工作計劃目標,大內科圓滿完成了全年各項工作任務。現總結如下:
                    一 加強護理安全管理
                    有計劃地督查各項核心制度的執行情況,及時發現問題,分析整改。
                    (一) 查對制度執行情況:檢查發現臨時醫囑擺藥后雙人核對不到位,輸液主動核對不到位,標簽粘貼不規范等。對查對出現的問題進行了持續改進,規范了各個環節的查對流程,查對缺陷較前明顯減少。
                    (二) 交接班制度執行情況
                    1、交接報告書寫存在楣欄填寫不完整,入院情況未描述或描述不具體,未進行各項評分,護理措施不全面,下一班無連續病情觀察等。通過培訓、講評、不斷檢查反饋等持續改進措施,交班報告較前規范。
                    2、床邊交班存在交班主體不清,以護士長檢查為主,責任護士不能主動接分管病人,不主動自我介紹,了解病情,臥床病人皮膚交接不認真,夜班護士不能整理好危重病人床單元再交班等問題,通過培訓交接班規范、跟班檢查和指導,床邊交接班較前規范。
                    三 分級護理制度執行情況
                    (一)分級護理執行存在不按級別護理進行巡視,特別是化療病人,交接班不認真檢查液體輸入情況、局部皮膚情況,不能每小時巡視記錄,特別是中午和下午。病情觀察內容不清,執行口服給藥醫囑時,護士對病人服藥情況不能掌握,病人不能掌握藥物作用、副作用、服藥方法,腹水病人測腹圍、禁食病人口腔護理等護囑下達不到位,健康教育效果差等問題,通過明確責任護士、責任組長職責,跟班檢查指導,分級護理制度執行情況較前規范。
                    (二)完善應急預案,加強應急預案演練和定位搶救演練,提高了護士的應急處理能力。大內科組織了低血糖跌倒的應急演練一次和過敏性休克的應急演練一次,各病區根據本病區的特點組織了相應內容演練,三病區成功搶救了2例過敏
                    性休克患者,一病區發生一例病人自殺事件,護士能按預案有序搶救、上報,各病區護士搶救時能按定位搶救預案有條不紊進行,提高了搶救成功率,得到了醫生的肯定。
                    (三)定期組織安全會議,對督查中發現的缺陷及時分析,認真整改。
                    二 持續改進護理質量
                    各項護理質量考核達標。
                    (一)護理文件書寫質量:培訓%            

                  消化內科有哪些疾病消化內科護士年度工作總結(2)

                  消化內科護士個人工作總結范文

                  緊張而有序的20XX年已經過去,在這忙綠的一年里,在新一屆領導班子的正確領導下,在付道春院長倡導的認真落實科學發展觀精神的指引下,在醫務科、護理部的具體指導下,在消化內科科全體醫護人員的共同努力下,科室的業務收入和業務技術水平實現了大幅度的提升,取得了可喜的成績,現總結如下。
                    一、醫德醫風和科室建設方面:
                    全科人員認真學習鄧小平理論和江澤民“三個代表”重要思想,貫徹落實科學發展觀,堅持以人為本,“以三好一滿意”活動為平臺,牢固樹立正確的人生觀、價值觀,樹立“一切為病員服務”的理念,加強醫患溝通,以“八榮八恥”標準規范自己的言行,不斷提高政治思想覺悟和道德水平,自覺抵制行業之中的不正之風。全科人員能夠自覺遵守院科各項規章制度和勞動紀律,做到小事講風格,大事講原則,不鬧無原則糾紛,工作中互相支持,互相理解,工作人員分工明確,各司其職,相互團結,高質量的保證了正常醫療服務的順利進行。
                    按照“三級乙等”醫院的標準順利完成了各項臨床醫療和教學工作。認真學習崗位職責,認真落實核心制度,嚴格按照職責、制度的要求工作,認真開展“三基”訓練,“三基”訓練全員參加,“三基”考核人人達標。堅持“合理用藥合理檢查”,規范抗菌藥物的合理使用,較好地完成了院領導交辦的各項工作任務。
                    二、業務技術方面:
                    為實現我科成為醫院重點科室的發展戰略,我們消化內鏡,消化介入相互配合、相互協作,在醫院領導的大力支持下,消化內科專業的救治水平得到了大幅度的提升。
                    在工作人員少、重病人多的情況下,全科醫護人員,不怕臟、不怕累,以精湛的技術和無私的奉獻精神,贏得到了社會各界及病人家屬的高度好評。消化道大出血病人特點之一是病情重,病情變化快,因消化道大出血的的特殊性,我科已建立了一套頗為完備、高效的診治方案,及時準確的急診處理,急診治療,開辟了搶救病人的綠色通道。
                    心電監護儀的常規使用,多參數心電、血壓、呼吸、血氧飽和度動態監測,都與國內先進治療水平相銜接,對于消化道大出血的搶救成功率達93%,達到國內先進水平,較大程度地提高了危重病人的生存率和生存質量,得到了院領導和兄弟科室的一致好評。
                    可以說,我科承擔著單縣市區乃至周邊范圍內消化內科常見病多發病劑疑難危重病人救治重任,我科亦有足夠能力很好地完成這項任務。我科在科室不增加醫療設備的條件下,實現業務收入331.8629萬元,業務收入大幅度提升。
                    認真做好日常工作,全年共做胃鏡7200人次,檢出食管靜脈曲張并行內鏡下套扎治療77人次,檢出食管癌68人次,其中檢出食管早癌2人次,行食管支架植入術12人次,檢出賁門癌74人次,檢出胃癌52人次,檢出胃平滑肌瘤21人次,檢出胃底靜脈曲張27人次,行胃底曲張靜脈內鏡下注射組織膠1人次,行胃巨大平滑肌瘤內鏡下尼龍繩結扎3人次,檢出賁門粘膜撕裂綜合征5人次,并行金屬止血夾急癥止血3人次,檢出胃幽門惡性梗阻13人次,行晚期惡性幽門梗阻內鏡下支架植入術3人次。
                    全年共做結腸鏡823人次,檢出結腸息肉并內鏡下治療188人次,檢出結腸癌48人次,檢出潰瘍性結腸炎27人次,檢出偽膜性腸炎15人次,檢出腸結核4人次、克羅恩病1人次。積極進行介入放射工作,完成肝癌肝動脈栓塞60人次,施行部分性脾栓塞9人次,進行治療性ERCP42人次,其中行膽道支架植入術2人次,施行乳頭肌切開治療膽道切除術后綜合癥(SOD)2人次,行經皮經肝食管胃底靜脈曲張TH膠栓塞術3人次,行經皮經肝膽道外引流2人次。以上治療項目的實施標志著我科業務技術水平已處于全區的絕對地位。
                    三、業務學習和科研教學方面:
                    我科人員積極參加院內、市內、省內以及國內舉辦的各種繼續教育及會議,在科內定期進行專業知識學習,各個醫生輪流進行有特色、有重點的小講課,從而不斷提高自身的專業水平及素質,掌握國內及國際先進理論及技術,為進一步提高科室技術水平打下堅實的基礎。
                    我科一直擔任濟寧醫學院臨床理論班和臨床實習的教學任務,因專業性強,實習學生輪科時間短,我科仍以極大的熱情、秀的教師配置,努力做好醫療教學工作。我們初步總結出:以基礎知識為主,內容扼要,重點突出,真抓實干的帶教經驗,在不斷提高帶教老師水平的基礎上,切實完成好每個同學的教學任務。
                    四、新技術新業務新工作方面:
                    按照20XX年申報的新工作新技術的目標要求,基本上完成了年初既定的目標任務,發現食管早癌2人次,其中施行內鏡下粘膜切除術(EMR)1人次,完成干細胞移植治療肝硬化3人次,胃巨大平滑肌瘤施行內鏡下尼龍繩結扎3人次。因愛博氬氣刀沒到位,EMR開展的不盡人意,例數不多,技術不成熟,更談不上宣傳和推廣,影響了科室的經濟收入和技術水平的提高,社會效益甚微。為此,2012年繼續開展和進一步掌握消化道早癌和癌前病變的內鏡下粘膜切除術(EMR)和內鏡下粘膜剝離術(ESD)。
                    回顧過去的20XX年,對我們消化內科全體職工來說是不平凡的一年,是我們認真落實和實踐科學發展觀關鍵的一年,我們經驗不足,還有很多工作需要我們去做去加強,我們消化內科從強到更強,老一輩科室領導老一輩專家傾注了大量心血和汗水,給予了各方面的扶持和照顧,給我們打下了堅實的基礎,才有了我們年輕人充分發揮才能的平臺,我們消化內科全體醫護人員也付出了辛勤的勞動和汗水。在此,我代表消化內科全體工作人員,向老領導老專家和所有關心、支持、幫助過我們的院領導和兄弟科室的同仁們鄭重地說一聲:謝謝!

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                  消化內科有哪些疾病消化內科護士年度工作總結(3)

                  【消化內科】出現哪些癥狀要到消化內科就診

                  【消化內科】出現哪些癥狀要到消化內科就診

                    消化內科是研究食管、胃、小腸、大腸、肝、膽及胰腺等疾病臨床科室。分為胃腸病、肝病、胰膽疾病、內鏡和其它疾病5個部分。臨床表現除消化系統本身癥狀及體征外,常伴有其他系統或全身性癥狀。因此要根據病史、體征、常規化驗及輔助檢查結果,進行全面的分析與綜合,才能得到正確的診斷。下面為您詳細說明下哪些癥狀表現是要到消化內科掛號,一般消化內科疾病的檢查診斷方式。

                    一.出現哪些癥狀要到消化內科就診?

                    常見癥狀的癥狀有腹痛、腹瀉、惡心嘔吐、反酸與燒心、便秘、消化道出血、消化不良、腹脹、黃疸等。

                    1.腹痛:腹痛的部位,性質{鈍痛、脹痛、絞痛、燒灼痛、刀割樣痛),程度(隱痛、劇痛、持續性、陣發性),誘因特別是與飲食的關系(餐前、餐后),發作時間(白天、夜間)、體位(平臥、立位、側臥位)以及伴隨癥狀(發熱、寒戰、休克等)對疾病的診斷有著很重要價值 。

                    急性腹痛常見于腹腔內器官疾病如急性胃炎、腸炎、急性胰腺炎、急性膽囊炎、急性蘭尾炎、膽石癥、腸梗阻等。

                    慢性腹痛常見于腹腔器官的慢性炎癥如慢性胃炎、消化性潰瘍、慢性膽囊炎、慢性胰腺炎、慢性肝炎、慢性腹膜炎、慢性結腸炎、潰瘍性結腸炎、腹腔內腫瘤等

                    2.反酸與燒心:與反酸、燒心相關性疾病主要有反流性食管炎、胃食管反流病、Barrett食管、食道裂孔疝、消化性潰瘍、慢性胃炎、慢性十二指腸球炎、卓——艾氏綜合癥、以及消化不良、對消化道有刺激的藥品、食物、煙酒、咖啡過度等。

                    3.嘔吐:惡心常為嘔吐的前驅感覺,也可單獨出現。

                    消化道器質性梗阻:食管、胃或腸內容物下行受阻,而被迫逆行以致嘔吐.如先天性消化道發育畸形(不同部位閉鎖或狹窄);稍大的孩子則多為后天性腸扭轉、腸套疊、腸梗阻(如常見的蛔蟲梗阻)。

                    消化道感染性疾病:腸炎、胃炎、闌尾炎由于炎癥對于胃、腸的刺激,可呈反射性嘔吐,常伴有腹痛、惡心、腹瀉、腹脹。

                    4.腹瀉:

                    急性腹瀉常見原因有腸道疾病:包括病毒性、細菌性(痢疾、沙門氏桿菌)真菌(霉菌性)、原蟲(阿米巴)所至的腸炎及潰瘍性結腸炎急性發作期、出血壞死性腸炎、克隆氏病、急性出血壞死性腸炎、缺血性腸炎、抗菌素相關性腸炎,其它原因還有變態反應性腸炎、過敏性腸炎、服用某些易引起腹瀉的藥物如利血平、5-氟尿嘧啶及新斯的明、瀉藥等。

                    慢性腹瀉的常見原因有消化系統疾病如胃部常見的慢性萎縮性胃炎、胃大部切除術等;腸道感染如腸結核、慢性腸炎、慢性痢疾、腸寄生蟲病等;肝膽的疾病也會引起腹瀉如慢性膽囊炎、膽石癥、慢性肝炎、慢性胰腺炎等,另外消化道的腫瘤、吸收不良綜合癥等。

                    5.便血:

                    多為下消化道出血,可表現為急性大出血、慢性少量出血及間歇性出血。便血顏色可因出血部位不同、出向量的多少以及血液在腸腔內停留時間的長短而異。如出血量多、速度快則呈鮮紅色;若出血量小、速度慢,血液在腸道內停留時間較長,則可為暗紅色。

                    6.便秘:

                    急性便秘患者多見于各種原因的腸梗阻;慢性便秘多無特殊表現。排出糞便堅硬如羊糞,排便時可有左腹部或下腹痙攣性疼痛與下墜感,常可在左下腹觸及痙攣之乙狀結腸。排便困難嚴重者可因痔加重及肛裂而有大便帶血或便血。

                    6.1.伴嘔吐、腹脹、腸絞痛等,可能為各種原因引起的腸梗阻。

                    6.2.伴腹部包塊者應注意結腸腫瘤。

                    6.3.便秘與腹瀉交替者應注意腸結核、潰瘍性結腸炎、腸易激綜合征。

                    6.4.伴生活環境改變、精神緊張出現便秘,多為功能性便秘。

                    1.詢問病史

                    病史在診斷消化系統疾病中十分重要。有些消化系統疾病癥狀突出而體征不明顯,其診斷的確定在很大程度上依靠病史的分析。對待病史首先應著重分析患者的現在癥狀。

                    1.1患病史:有無已經正規醫院確診的消化疾病,如有,目前用藥治療情況及效果如何。

                    1.2個人史:工作性質,飲食習慣,煙酒嗜好等。

                    1.3.癥狀詢問:患者的主訴癥狀。

                    2.消化內科常規檢查

                    2.1.一般情況:有無黃疸及蜘蛛痣,鎖骨上淋巴結是否腫大,胸腹壁有無靜脈曲張及血流方向,心、肺有無異常。

                    2.2.腹部檢查:

                    2.2.1.望診:觀察腹部有無隆起,包塊,腹壁靜脈曲張等。在皮下脂肪缺乏的消瘦者,腹壁上可顯現靜脈,不應誤作門脈高壓;腹壁薄弱松弛者可見到腸蠕動波,不應視為腸道梗阻。

                    2.2.2.觸診:檢查一般從左下腹開始,按“S”形順序,由淺入深,分別觸診腹部九個區。腹部有無膨隆、蠕動波、移動性濁音、壓痛、反跳痛、腹肌強直、震水音、腸鳴音;如發現腫塊則應了解其部位、深淺、大小、形狀、硬度、表面情況,有無移動性、壓痛、搏動等。注意勿將乙狀結腸內糞塊、充盈的膀胱、前凸的脊柱、腹主動脈、腎臟、妊娠子宮誤認為腫塊。

                    肝臟觸診: 一般在右鎖骨中線上由臍平開始深觸診,囑受檢者深呼吸,當呼氣時,指端壓向深部;吸氣時,施壓的指端于原位向肋緣方向觸探,如此自下而上,順序上移,如肝臟增大或下移,右手指腹即可觸到肝下緣。隨后還要在劍突下觸診。最后觸感肝臟的硬度,有否結節、壓痛、搏動等。

                    脾臟觸診: 取仰臥位或右側臥位,多用雙手觸診法。左手掌置于受檢者左腰部7- 10肋處,試將其脾臟從后向前托起,右手掌平放于腹部,與肋弓成垂直方向,隨受檢者的深呼吸,有節奏地逐漸由下向上接近左肋弓,進行脾臟觸診。如脾臟增大明顯,應按三線測量。

                    2.3.肛指檢查:對消化系腸道疾病、老年患者肛指檢查為常規。

                    3.消化內科的輔助檢查

                    3.1.化驗檢查

                    糞隱血試驗及尿三膽試驗均為簡單而有價值的檢驗方法。胃液分析及十二指腸引流對于胃及膽道疾病可提供診斷的依據。肝功能檢查項目多,意義各異,應適當選擇。細胞學檢查、腫瘤標志物檢查對腫瘤的診斷有幫助。自身抗體檢查用于消化系自身免疫性疾病的診斷。

                    3.2.超聲波檢查

                    可顯示肝、脾、膽囊的大小和輪廓,有助于肝癌和肝膿腫的鑒別,顯示膽囊結石、脾門靜脈內徑,膽管擴張,以及肝、胰囊腫和腹內其他包塊。

                    3.3.內鏡檢查

                    纖維胃鏡用于胃癌早期診斷。ERCP對肝、膽、胰疾病的診斷有很大的幫助。纖維結腸鏡可插入回腸,而纖維腹腔鏡可幫助診斷肝胰和腹內包塊,確定腹水原因。

                    3.4.X線檢查

                    消化道鋇餐和鋇灌腸檢查對胃腸道腫瘤、潰瘍、憩室的診斷有一定幫助。膽管膽囊造影有助于判斷有無結石;經皮肝膽管造影可區別梗阻性黃疸的原因。選擇性腹腔動脈造影對肝臟及其他腫瘤,消化道出血等都有診斷價值。CT和MRI已用于腹內腫瘤的診斷。肝靜脈及下腔靜脈測壓及造影,血流量和耗氧量測定有助于肝癌的診斷。

                    3.5.放射性核素檢查

                    肝掃描、r-照相機、ECT對肝癌等占位性病變可提供診斷依據。應用放射免疫測定(RIA)還可檢測腫瘤標志物或消化道激素,對于消化系統的一些腫瘤和疾病的診斷具有很重要的價值。

                    3.6食管壓力與活力及膽道壓力測定

                    測定食管下端腔內壓力,對診斷反流性食管炎很有價值。了解食管各段的活力,對診斷和鑒別食管運動性疾病如食管賁門失馳緩癥等很有幫助。通過內鏡插管膽道測壓,對膽道不全梗阻,硬化性膽管炎、膽道閉鎖、乳頭括約肌功能障礙等的診斷均有幫助。

                    3.7活體組織檢查

                    肝穿刺活組織檢查,對慢性肝病的確定診斷是最有價值的方法之一。

                    4.消化內科的常見疾病

                    腹瀉、腹痛、便秘、賁門失弛緩癥、食管痙攣、食管炎、Barrett食管、咽下困難、食管癌、胃炎、消化性潰瘍、胃癌、功能性消化不良、胃輕癱綜合征、腸炎、十二指腸炎、腸結核、胰腺炎、肝硬化、肝癌、病毒性肝炎、膽囊炎、膽結石、腹膜炎。

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