總結,漢語詞語,讀音為zǒng jié,意思是總地歸結, 以下是為大家整理的關于重性精神疾病工作總結5篇 , 供大家參考選擇。
重性精神疾病工作總結5篇
重性精神疾病工作總結篇1
重性精神疾病分類
一、精神分裂癥:
診斷標準:
1、癥狀持續至少1個月。
2、符合癥狀學診斷標準: (1)聯想障礙(2)妄想(3)幻覺(4)情感障礙(5)行為障礙(6)被動體驗(7)意志減退
3、嚴重程序標準:自知力喪失或不全,或社會功能明顯受損,或現實檢驗能力受損,或無法進行有效交談。
4、排除腦器質性精神障礙,軀體疾病所致精神障礙以及精神活性物質,非依賴性物質所致精神障礙,并排除心境障礙。
二、分裂情感性精神障礙
只有在疾病的同一次發作中,明顯而確實的分裂癥癥狀和情感性癥狀同時出現或只相差幾天。
1、有典型的抑郁或躁狂癥狀,同時具有精神分裂癥癥狀,且兩種癥狀同時存在,同樣突出。
2、病程間歇性發作,癥狀緩解后間歇期無明顯功能缺陷。
3、起病較急,發病可存在應激誘因。
4、病前性格無明顯缺陷,部分病人有精神分裂癥或心境障礙家病史。
三、雙相情感障礙
診斷要點:
1、必須符合躁狂或輕噪狂發作,混合性發作及抑郁發作的癥狀標準
(一)噪狂發作:(1)情緒高漲和(或)易激惹(2)思維奔逸(3)意志增強(4)其它:常有睡眠需要減少,食欲、性欲增強等。
(二)抑郁發作: (1)持久的心境低落為主,表現思維緩慢,言語和動作減少。(2)生物學特征性癥狀(食欲降低,體重下降,以及心境低落呈晨重夕輕的節律變化)。
(3)反復出現想死的念頭或有自殺、自傷行為。
2、嚴重程序特點:躁狂、抑郁發作及混合性發作均可能使病人感到痛苦,或使患者社會功能明顯損害,但輕躁狂發作時社會功能無明顯損害或程序很輕。
3、病程特點:躁狂發作或輕躁狂發作持續一周以上,抑郁發作或混合性發作至少持續存在2周以上。
四、偏執性精神障礙
1、以系統妄想為主要臨床癥狀。其妄想內容不荒廖離奇,不怪異,不泛化,較為固定和系統,帶有較為嚴密的邏輯推理和解釋,與現實生活有一定聯系,常見的妄想有被害、嫉妒、夸大、疑病和鐘情等。
2、一般很少或不伴幻覺。
3、除了妄想內容相關的異常情感和意向行為外,患者其他的個人行為基本沒有損害,人格保持相對完整。
4、病程及嚴重程序要求:持續性病程,至少達3個月,社會功能嚴重受損和自知力喪失。
五、癲癇所致精神障礙
1、癲癇史或癲癇發作的證據。
2、呈發作性精神障礙,一般歷時短暫,有不同程序意識障礙,事后不能完全回憶。
3、持續性精神障礙,如智能障礙和人格障礙等。
六、嚴重精神發育遲滯
1、智力比正常人同齡人顯著低下,標準智力測評的智商
重性精神疾病工作總結篇2
重性精神疾病管理工作總結
一、加強組織領導,層層落實責任
為了確保規范管理重性精神疾病患者,減少對家庭、對社會造成的危害,提高重性精神疾病患者生活質量,縣委、縣政府高度重視,把這一工作作為推進醫療體制改革、改善民生的重要舉措之一,縣政府成立了縣重性精神疾病管理領導小組,召開了專題會議,落實了縣級各相關部門在重性精神疾病管理工作中的職責;縣衛生行政部門組織相關人員認真學習《重性精神疾病患者管理治療工作規范》,結合我縣衛生系統實際情況,成立了重性精神疾病管理領導小組,制定了《縣重性精神疾病患者管理實施方案》,組織各醫療衛生單位認真學習了《方案》內容,使各單位明確了重性精神疾病管理工作范圍、服務方式、職能分工,并將工作完成情況納入了年終衛生綜合目標考評;各實施單位按要求把重性精神疾病管理治療納入公共衛生服務項目,成立了領導小組,設置了管理辦公室,配備一至兩名專(兼)職人員負責重性精神疾病管理工作。使我縣重性精神疾病管理工作形成了政府牽頭、部門參與、衛生主動的工作格局。
二、積極多方協調,確保資金到位
為確保重性精神疾病管理工作順利實施,提高工作效率,衛生行政部門積極向縣政府匯報,申請把重性精神疾病管理所需經費納入財政預算,為我縣重性精神疾病管理工作穩步推經提供了經濟保障。
XX年,我縣委縣政府撥付專項工作經費10萬元,用于重性精神疾病患者篩查工作,并將基本公共衛生服務項目配套資金中2%用于重性精神病患者管理服務規范項目(包括重性精神病患者居民健康檔案管理、健康體檢、康復指導、信息更新、隨訪記錄)。按照項目管理辦法嚴格資金管理、合理使用,確保項目專項資金專款專用。
三、強化業務培訓,提高服務能力
為了不斷提高基層精防工作人員業務能力,進一步做好重性精神病人管理治療工作,XX年,我中心積極派員參加上級各部門組織的培訓,舉辦對基層精防人員的重性精神疾病防治知識培訓班,參加培訓人員共計100余人。重點對重性精神病人建立居民健康檔案、國家重性精神疾病數據收集分析系統錄入、隨訪記錄更新以及重性精神病人在基本醫療、生活照料、功能訓練等,有力地提高了我縣基層精防人員業務能力,為重性精神疾病管理治療工作順利實施提供了人力資源保障。
四、扎實開展健康教育工作,努力普及精防知識
為了積極爭取社會各界積極參與重性精神疾病防治工作,在全縣普及精神疾病防治知識,我中心利用“世界睡眠日”、“世界預防自殺日”、“世界精神衛生日”等衛生日,在車站、廣場等人群密集地通過發放宣傳單、宣傳車廣泛宣傳精神衛生知識核心內容、精神疾病患者康復知識。各鄉鎮衛生院/社區衛生服務中心利用宣傳欄、展板、視屏等開展宣傳活動。全年共發放宣傳單頁10000余份,發放宣傳畫報3000余張,進行現場咨詢活動20余次,宣傳覆蓋了農村及城鎮居民、離退休老人、公務員、企事業單位人員及流動人口等各類群體,累計受宣傳達到50000余人次,為普及全縣人民精防知識夯實了基礎。
五、定期開展督導,逐步完善存在問題
為了確保精神疾病管理治療工作順利實施,進一步提高全縣重性精神疾病患者生活質量,及時發現工作中存在的問題,確保國家基本公共衛生服務項目政策落到實處,我中心開展了對全縣72個鄉鎮(地名)衛生院和社區衛生服務中心4輪督導,對在督導中發現的問題,以《督導報告》下達限期整改。
六、積極開展排查,提高精神疾病患者發現率
按照《縣疑似精神障礙患者排查暨危險性評估工作實施方案》要求,XX年,我中心積極與市身心醫院銜接,抽調專業技術骨干15名,利用3個周末對我縣疑似精神障礙患者進行排查及危險性評估工作。根據縣衛生局《縣疑似精神障礙患者摸底排查任務數》和各衛生院上報的《縣重性精神病患者排查行動發現患者信息登記表》,對3023人疑似精神障礙患者開展了排查及危險性評估工作,最后確診重性精神病患者2503人。
七、強化隨訪管理,提高重性精神疾病患者生活質量
各鄉鎮(地名)衛生院和社區衛生服務中心按照國家重性精神病患者管理服務規范的有關要求,為確診的重性精神病人都建立了健康檔案,并落實專人對在家居住的重性精神疾病患者進行隨訪治療和康復指導。截止XX年12月底,全縣累計排查出五大類精神疾病患者3102人,建立檔案3102份,參加管理2709人,管理率為87%,監護率95%,社會參與率65%,顯好率60%,肇事肇禍率控制在0.3%以下。全縣接受精神衛生服務的人群覆蓋面達95%以上,提高了重性精神疾病患者生活質量,為人民安居樂業和社會穩定和諧作了不懈努力。
八、存在的問題
(一)專業人員匱乏。受不良生活方式和行為等因素的影響,人民群眾心理健康的不良因素日益增多,精神疾病防治工作任務更加繁重。然而我縣目前尚未設置精神疾病醫療機構、無專業的精神疾病治療專業人員,嚴重制約著我縣精神衛生事業的發展。
(二)發現率偏低。相關部門對精神病人重視不夠、配合不力等導致我縣精神病人發現率偏低。
(三)基層衛生單位人力不足。絕大部分基層精防工作均是兼職人員,缺乏專業知識,導致全縣精神疾病患者管理率偏低。
九、今后工作安排
針對我縣重性精神病管理工作中存在的問題,著重做好以下幾方面工作:
(一)督促各單位認真對照督查考核中存在的問題,按照考核組現場指導和一對一書面反饋意見,進一步強化責任,落實措施,扎扎實實地抓好整改落實工作,確保在盡快完成整改工作。
(二)進一步健全工作機制,強化工作職責。各單位要切實加強對重性精神病人管理工作的領導,落實專門人員,強化工作職責,及時統計上報發現的疑似重精患者以便組織排查,按要求分析匯總上報項目實施情況,對發現的問題要及時采取有效措施整改,確保項目工作全面有序開展。
(三)加強業務指導,完善考核制度。在縣級精防機構業務培訓、指導的基礎上,各單位要做好對轄區醫生及村衛生站醫生的業務指導工作,保證檔案的真實性。
(四)加強對重性精神病患者的管理。按照項目要求,定期開展對本轄區現有患者的隨訪、康復、指導工作,不斷提高患者生活質量。
(五)加大宣傳力度,增強健康意識。各項目單位要結合實際,采取經常性和階段性相結合的方式,開展有針對性的《精神病衛生法》、精神病防治知識宣傳活動,爭取廣大群眾積極主動參與。精神疾病預防控制工作任重道遠,做好精神衛生工作,關系到廣大人民群眾身心健康和社會穩定,我們將繼續遵循“預防為主,防治結合,重點干預,廣泛覆蓋,依法管理”的工作原則,全面推進精神疾病預防控制工作的進程,為構建和諧社會做出應有的貢獻。
重性精神疾病工作總結篇3
2017年重性精神疾病管理?工作總結
?? 重性精神病管理作為國家基本公共衛生均等化服務項目之一,是基層公共衛生服務一項非常重要的工作,根據《國家基本公共衛生服務規范(2013年版)》要求,首先成立領導小組,制定《重性精神病患者項目管理實施方案》,認真開展工作,通過一年來對重性精神病患者開展較規范管理,已收到初步成效,現將工作總結如下:????????
一、制定計劃,重在落實?。?國家非常重視重性精神病患者的管理,把它納入十項均等化公共衛生服務之一,我院多次召開基層公共衛生服務項目動員大會,制訂了《2017年重性精神疾病項目管理實施方案》,同時成立了由我院院長組成的項目領導小組和技術小組具體負責落實,為做好這項工作奠定基礎。科室按服務規范實施工作,認真切實做好各項工作。???????
?二、工作流程科學化,任務職責明確化,實行院長負責制、團隊包干制。我們結合居民健康檔案和慢性病管理的經驗,考慮到轄區居民重性精神病患者分布多少的不同,通過向專科精神病院收集患者信息資料,同時結合以前的重性精神病患者登記并與社區和連隊衛生室聯系,逐戶摸底篩查,同時各社區連隊衛生室會注意將搬遷或租住到其連隊的患者進行登記、造冊、建檔、隨訪、管理。????
???? 對重性精神病患者的管理是基本公共衛生服務主要項目之一,只有明確任務,分工到人,責任到人,才能保證完成項目目標所規定的任務。因此醫院主要負責人為該項目的具體負責人和執行人。為了做好落實,我們制定工作進度表,如規定連隊衛生室醫生在一個月內對轄區重性精神病患者進行登記并管理,為了確保按時、按量、按質完成任務。?
三、加大宣傳,引起社會廣泛關注;結合慢性病管理和送溫暖活動,營造關心精神病人,關愛精神病人的氛圍。殘疾人是弱勢群體,而重性精神病患者則是更容易受歧視的群體,我們要宣傳普及精神衛生知識,提高精神病防康復意識。只有通過開展多種形式宣傳活動,普及精神衛生常識,讓大家了解和掌握精神病康復知識,使全社會都來關心、理解,幫助精神病人。在衛生院工作中我們體會到,要使精神病人真正康復,必須是軀體、精神、貧困等三者的康復,因此,我們每年不僅對精神病人免費體檢,而且對到醫院就診的實行優惠,力所能及的減免費用。?
重性精神疾病工作總結篇4
重性精神疾病培訓總結
為了搞好我鎮重性精神病管理工作,我院于2017年4月20日舉辦了重性精神病管理工作培訓及重性精神病知識講座。培訓由衛生院公共衛生科主辦,參加培訓人員有全體鄉村醫生,講解了重性精神病的相關知識,重點講解了精神分裂癥的知識。
一、培訓基本情況
鑒于鄉衛生院工作人員和鄉村醫生是農村一線的醫療衛生工作者,特別是鄉村醫生,群體特殊、責任重大,在培訓內容上,我院精心安排,結合培訓內容組織相關工作人員有針對的對鄉村醫生進行培訓。主要內容為:重性精神病人篩查方案,重性精神疾病患者管理服務規范,重性精神疾病健康教育宣傳資料。
二、培訓的初步成效
1、進一步增強了全體鄉村醫生的責任感和使命感。通過培訓,使大家紛紛表示認識到了做好自身工作的重要性和現實意義。
2、培訓內容都是鄉村醫生最急需的、最實用的,參加培訓的廣大學員普遍感到收獲很大。
3、促進了鄉村醫生間的相互交流。通過培訓,不僅搭建了授課老師和培訓對象的交流平臺,也為各村的鄉村醫生創造了一次交流的機會。
4、為進一步做好鄉村醫生的培訓工作積累了經驗。
總之,通過此次培訓,全體村醫掌握了重性精神病的相關知識,進一步規范了我院重性精神疾病的管理工作,達到了預期的效果。
2017年4月20日
重性精神疾病工作總結篇5
重性精神疾病-重性精神病分類
精神病分類對于精神病分類各國的標準不同,隨著醫學科學的發展,精神病的分類逐漸系統化,目前我國對精神疾病的習慣分為十四種: 1.腦器質性精神障礙:由于腦組織直接受到損害而造成的器質性精神病,如:腦外傷、腦出血、顱內腫瘤等因素所致。 2.軀體疾病伴發的精神障礙:這是由于軀體疾病影響了大腦功能而造成的,如:心、肺、肝、腎發生疾病,導致腦供血、供氧不足;或代謝產物堆積,或水與電解質平衡紊亂,從而繼發腦功能紊亂。 3.酒依賴或酒精中毒性精神障礙:由于長期飲酒形成依賴(成癮)后逐漸出現精神障礙,或在突然停飲后急劇發作。 4.鴉片類及其他精神活性物質伴發的精神障礙。 5.中毒性精神障礙:某些非依賴物質(如苯中毒、鉛中毒、一氧化碳、食物中毒、醫學藥物中毒)短期大量或長期少量進入人體,引起急性或慢性中毒后,造成精神障礙。 6.精神分裂癥:為較常見的重型精神病之一,多起病于青壯年主要可分偏執型、青春型、緊張型、單純型等,常見癥狀有:精神恍惚、狂躁不安、幻覺妄想、興奮躁動、打人毀物、抑郁多疑等,病程遷延不愈,病人及家屬痛苦萬分。 7.偏執型精神病:以系統的妄想為主要癥狀。 9.情感障礙:為較常見的重性精神疾病之-,以顯著而持久的情緒改變為基本臨床表現。 10.心因性精神障礙:由嚴重精神打擊或強烈的精神刺激所致。 11.與文化相關的精神障礙常見癥狀有:恐縮癥即害怕,身體某一部分縮進身體而死亡;由氣功走火入魔,所致精神障礙:由迷信巫術相關的精神障礙。 12.人格障礙:人格特征明顯偏離正常,影響其社會和職業功能,本人精神上感到很痛苦。通常始于童年,并持續終生,主要有偏執型,反社會型、沖動型、表演型,依賴型、自戀型。 13.性心理障礙:指兩性行為在心理上偏離正常而導致活動行為上的異常,常見癥有:窺陰癥、露陰癥、戀物癥、戀童癥、著裝異性癥。 14.精神發育遲滯:童年起即表現為全面智力低下和社會適應困難。 提問者評價 thx
精神病分類臨床上對疾病的診斷必須有分類學的觀點,精神疾病的分類常有變更,世界各國的分類也不盡一致,但不外乎根據病因、臨床表現和預后進行分類。
一、根據病因分類
精神疾病大致可分為病因已明和病因未明兩類。病因已明的是指通過現代檢測方法可以找出致病的觀依據的精神障礙,如由腦部疾病,腦以外的各種軀體疾病及外來毒素的中毒等病因所致的精神障礙。病因示明的一類是目前所具有的檢測方法尚不能發現致病的客觀依據的精神疾病。前者器質性精神疾病,后者屬“功能性”精神疾病,隨著科學技術的發展,這種病因不明的“功能性”疾病將會被澄清。目前,這種分類在臨床診斷、治療和科研中仍有實際意義。
二、根據臨床表現分類
精神疾病一般分為輕型與重型兩大類。輕型是指患者對自身的精神異常有一定的自知力。尚能控制自己的精神活動,能保持與環境適應的能力。如神經癥。所謂重型是指患者對自身的精神異常表現沒有自知力,不能控制自己的精神活動,喪失對環境的適應能力,又稱精神病,如精神分裂癥、躁狂抑郁癥等。這種輕重之分也是相對的,一些重型精神疾病的早期常呈現輕型表現。
三、根據預后類
某些病因不明的精神疾病,有相似的臨床表現時,可結合病程的長短與預后的好壞進行分類,如精神分裂癥與反應性精神病,前者病程長、預后差;后者病程短、預后好。
附《中國精神疾病分類與診斷標準第二版 1989》(即CCMD-Ⅱ)中精神疾病的分類
00 腦器質性與軀體疾病所致的精神障礙
01阿爾采末氏病與其它腦退行性病變所致的精神障礙
01. 0 阿爾采末氏病
01.00阿爾采末氏病·老年型
01.01阿爾采末氏病·老年前期型
02.02阿爾采末氏病·非典型或混合型
01.1匹克氏病
01.2Creutzfeldt-Jacob氏病所致的精神障礙
01.3亨廷頓氏病所致精神障礙
01.9其它腦退行性病變所致的精神障礙
02.腦血管病所致的精神障礙
02.0卒中后精神障礙
02.1多發病梗塞性精神障礙
02.2皮層下血管病變引起的精神障礙
02 .9其它腦血管病變引起的精神障礙
03 顱內與軀體感染所致的精神障礙
03.0顱內感染所致的精神障礙
03.1軀體感染所致的精神障礙
04 顱腦外傷所致的精神障礙
04.00 顱腦外傷所致的意識障礙
04.01 顱腦外傷所致的精神病
04.02顱腦外傷所致的遺忘綜合征
04.03顱腦外傷所致的人格改變
04.04顱腦外傷所致的癡呆
04.05顱腦外傷所致的精神癥綜合征
04.9 顱腦外傷所致的其它精神障礙
05 顱腦腫瘤所致的精神障礙
05.00 腦瘤所致的意識障礙
05.01 腦瘤所致的精神病
05.02腦瘤所致的遺忘綜合征
05.03腦瘤所致的人格改變
05.05腦瘤所致的神經癥綜合征
05.9腦瘤所致的其它精神障礙
06 癲癇性精神障礙
06.00癲癇性意識障礙
06.01癲癇性精神病
06.02癲癇性遺忘綜合征
06.03癲癇性人格改變
06.04癲癇性癡呆
06.05癲癇性神經癥綜合征
06.09其它癲癇性精神障礙
07內臟器官疾病所致的精神障礙
08內分泌疾病與營養代謝疾病所致的精神障礙
09其它腦器質性與其它軀體疾病所致病的精神隨意
09.0正常壓力腦積水
09.1脫髓鞘疾病伴發的精神障礙
09.8其它軀體疾病所致的精神障礙
09.9其它腦器質性疾病所致的精神障礙
10 精神活性物質所致的精神障礙
11嗜灑所致的精神隨意
12鴉片類物質所致的精神障礙
13鎮靜催眠劑所致的精神障礙
14鎮痛麻醉劑所致的精神障礙
15興奮劑所致的精神障礙
17多種精神活性物質所致的精神隨意
18未明精神活性物質所致的精神障礙
19其它精神活性物質所致的精神障礙
20精神分裂癥
21精神分裂癥青春型
22精神分裂癥緊張型
23精神分裂癥偏執型
24精神分裂癥未化型
25精神分裂癥單純型
26不典型精神分裂癥
26.0分裂精神病
26.1精神分裂癥后抑郁
27精神分裂癥殘留型
28精神分裂癥衰退型
29其它型精神分裂癥
30情感性(心境)障礙
31躁狂癥
32抑郁癥
32.0單次發作抑郁癥
32.1反復發作抑郁癥
33雙相情感障礙
33.0 雙相情感障礙 躁狂相
33..1雙相情感障礙 抑郁相
33.2雙相情感障礙 混合相
33.9其它雙相情感障礙
39其它情感障礙
40偏執性精神障礙
41偏執型
42急性妄想發作
43偏執型精神病
50心理生理障礙、神經癥與心因性精神障礙
心理生理障礙(51~53)
51進食障礙
51.0神經性厭食癥
51.1神經性貪食癥
51.2神經性嘔吐
52睡眠與覺醒障礙
52.0失眠癥
52.1嗜睡癥
52.2睡行癥
53 性功能障礙
53.0性欲減退或缺失
53.1陽萎
53.2早泄
53.3性樂高潮缺失
53.4阻道痙攣
53.5性交疼痛
53.9其它性功能障礙
神經癥(54~56)
54癔癥性神經癥(癔癥)
54.0癔癥性精神障礙(分離型癔癥)
54.1癔癥性軀體障礙(轉換型癔癥)
55 各種焦慮癥
55.0焦慮性神經癥(焦慮癥)
55.00廣泛性焦慮癥
55.01驚恐發作
55.1 強迫性神經癥(強迫癥)
55.2恐怖性神經癥(恐怖癥)
56其它類別的神經癥
56.0抑郁性神經癥
56.1疑病性神經癥
56.2神經衰弱
56.9其它神經癥
心因性精神障礙(57~59)
57反應性精神障礙
57.0急性心因性反應
57.1延遲性心因反應
57.2持久性心因反應
57.3神經癥性反應
57.4適應性障礙
57.9其它反應性精神障礙
58感應性精神病
59與文化密切相關的精神障礙
59.0恐縮癥
59.1民間健身術引起的精神障礙
59.2與迷信、巫術密切相關的精神障礙
59.9其它與文化密切相關的精神障礙
60人格障礙與性心理障礙
61人格障礙
61.0反社會型人格障礙
61.1沖動型人格障礙
61.2偏執型人格障礙
61.3分裂型人格障礙
61.4強迫型人格障礙
61.5表演型人格障礙
61.9其它型人格障礙
62性心理障礙
62.0 同性戀
62.1異裝癖
62.2易性癖
62.3露阻癖
62.4窺阻癖
62.5戀物癖
62.9其它性心理障礙
70精神發育遲滯
71輕度精神發育遲滯
72中度精神發育遲滯
73重度精神發育遲滯
74極重精神發育遲滯
79非特定的精神發育遲滯
80兒童少年期精神障礙
81兒童精神病
81.0兒童孤獨癥(全面性發育障礙)
81.1兒童分裂樣精神病(Asperger綜合征)
81.2嬰兒癡呆
81.9其它兒童精神病
82兒童情感障礙
82.0兒童焦慮型(分離性焦慮)
82.9其它兒童情感障礙
83多動綜合征(注意缺陷障礙)
84品行障礙
85特殊功能發育障礙
85.0言語功能發育障礙
85.1學習技能發育障礙
85.2運動技能發育障礙
85.8混合性特殊功能發育障礙
85.9其它特殊功能發育障礙
86兒童少年期其它行為障礙
86.0排泄障礙
86.00遺尿癥
86.01遺糞癥
進食障礙
86.10異食癥
86.2睡眠障礙
86.20夜驚
86.3口吃
86.4抽動障礙
86.40一過性抽動
86.41慢性抽動
86.42抽動穢語綜合征(Tourette綜合征)
86.49非特定類型的抽動障礙
86.9其它行為障礙
89其它兒童少年期精神障礙
90其它精神障礙及與精神衛生相關的幾種情況
91分裂情感性精神病
91.0分裂一躁狂性精神病
91.1分裂一抑郁性精神病
92周期性精神病
99其它精神障礙及與精神衛生相關的幾種情況
99.0無法歸類之精神病
99.1無法歸類之非精神病性精神障礙
99.9與精神衛生相關的幾種情況
99.90詐精神病
99.91無精神病
99.92邊緣性精神病
99.93邊緣智力
99.94 自殺
待分類的精神病性障礙1例國際 醫藥衛生導報 2 1 年 第 1 卷 第 0 期 01 7 4
I H N,F bu r 2 1 ,V 1 7 N - M G e r a 0 l o. o 4 y 1 0
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2 0 ,1 (1 6 7 05 1 4 . 2
『1 徐 志 紅 ,徐 愛 群 ,曾蔚 越 . 產 的 定 義 和分 類 【J 6 早 J實 _
用婦產科雜志 ,2 0 ,1(1 6 3 0 8 2 l 4 . 1 【】 李燕 , 7 劉艷紅 , 龐嵐 ,等. 未足月胎膜早破 3 8 4 例臨 床分析fJ J. 醫藥 ,2 1 ,3 (2 19 — 5 4 河北 0 0 21) 5 3 19 . : 『] 張林東 ,李麗 , 8 崔世紅 , 未足月胎 膜早破 4 9 等. 4 例
臨床分 析Ⅲ. 中國婦產 科臨床雜 志 ,2 0 ,l (l 0 9 03
l 6一l 7. 9 0
[】 G r ,N c s 3 i C e im e C,S oaR,e a .r t m p e a hJ t 1 e r rm — P e
t r u t r f mb a ea d t i — o— n t n f so u er p u eo me r n n n — — wi a s in w t t r u
s n rmeb fr 0w e s v u a l o to eJ. y do eoe2 e k :a a o rbe uc m [] f
Fea a nT e ,2 0 tl g h r 0 8, 1 ( 2 2 2 4 Di 74 5— 5.
( 收稿 口期:2 l —1 01 0一 1 9)
【] 李歌妹 , 4 楊紅亞 , 劉展 , 未足月胎膜早破相關 因 等.
( 任校對 :彭 鵬旭) 責
?
病例 報 告 ?
待分 類 的精 神病 性 障礙 1 例
盧偉 字 樸軼鋒 黃桂嬌 【 摘要 】 本文報道 待分類 的精 神病性 障礙 1 。患者 ,男 ,3 例 8歲 ,農 民,已婚 ,漢族 , 小學 文化程度 。 依照《中國精神障礙分類與診斷標準( 第三版)(C 一 ) > MD 3診斷為待分類 的精神病 ) C
性 障礙 。
【 關鍵詞 】 待 分類的精 神病性 障礙 ;司法 精神 病鑒定 ;
有精神癥 狀流 浪病人
1 臨 床資 料
于2 5日下 午 到達廣 州火 車站 后感覺 疲倦 ,在 車
患者 ,男 ,3 歲 ,農 民 ,已婚 ,漢族 ,小學 站廣場 睡了一晚仍感 覺疲倦頭暈 ,且吵得慌 。患 8
文化程 度 。因 “ 疲倦恐 懼睡眠 差 l ,無故 砸車 者在 2 天 6日下午 感覺 饑餓 ,吃 了方便 面還 是 自感 傷人 1J  ̄ , ”于 2 0 年 1 月 2 eu 08 1 7日上 午遭公 安逮 全 身不 適 ,而且 感覺 周 圍環境 可 怕 ,有 人追 殺 捕后作精神病 司法鑒定 ,診 斷為 “ 待分類 的精神 他 。之后 ,在廣場轉來轉 去 、腦子空 白、頭暈 眼 病性障礙 ” ,并于 2 0 0 8年 1 2月 1 3日轉送我 院治 花 、什么都 記不 清楚 ,覺得 要死 了 ,活不下 去 , 療 。患者 2 0 年 1 月 2 08 1 4日從溫州坐火 車到廣州 , 但害怕家人不知道 自己的動 向。于 2 7日4 時走 到 廣州市汽 車站 ,感覺有 幾十個壞人追著 他 ,有聲
D I 03 6 /n j sn 1 0 — 2 52 1 . .2 O :1 .7 0 c m.i .0 7 1 4 .0 1 40 1 .s 0
音說 要 把他 殺 掉 ;到 了樓下 看 見 停泊 著 很 多 出
租車 ,認為 車子是要攔住他 不讓他走 ,他覺得無
作 者單 位 :51 43 廣 州 市 民政局 精神 病 院 0 0
4 37
國際 醫藥衛生導報 2 1 第 l 01 年 7卷 第 0 4期
I MHGN,F bu r 0 1 e r ay2 1 .Vo.7 N 04 11 o
.
路 可走 ,便 拾 起磚 頭 砸 了某一 司機頭 部 兩下 及 前存 在 明顯 鐵路 旅途 及 過度 疲 勞 ,與旅 途性 精
砸 了兩輛 車。之后遭到公安人員制止 逮捕 。此后 神病 需要 重點 鑒 別 。旅途 性 精神 病 患者 須符 合 安 排對 其進 行 精神 疾 病 司法鑒 定 。入 院 軀體 檢 在旅行 途 中急性起病 ,常可 出現意識 障礙 ,片段 查 :未查及異 常 ;精 神專科檢查 :意識清晰 ,年 的妄想 、幻覺 ,或行為紊亂 ,經停止旅行 與休息 貌相符 ,時 間 、地點 、人 物定 向力完整 ,接觸被 后數小 時至 l 內 自行 緩解 。但此患者起病并 不 周 動 ,檢查合作 ,注意力 尚集 中;可查獲 言語性幻 在旅途 中 ,而是在 到達 目的地下 車 1 后 出現 ; 天
聽 ,稱 “ 車站 的壞人 說要 殺掉我” ;存被害妄想 、
另患 者并 未 出現 意識 障礙 ,且 病 發 至人 院前 已
關系妄 想 , 自述 “ 在廣 場及車站 有很多人 f 壞人 ) 度過 1 天 ,癥狀未 完全緩解 ;人 院后作 B R 評 6 PS 追殺我 ”
樓下有 很多 出租車 和司機要 阻攔我 , 定 時其 評 分仍 較 高 ,所 以不支 持診 斷 旅途 性精 ,“ 我無路可走 ,司機和他們( 壞人) 都是一個 幫派” 神病 。而對 于急性短暫性精神病性 障礙 ,此 患者 ; 情 感 反應 欠 協調 ,對攻 擊行 為 無后 悔表 示 。智 雖符合診 斷標 準 ,但 由于患者既往病史不詳 ,作 能 、意志行為未見 明顯異常 , 自知力缺失 。司法 為 精神 病 司法 鑒定 診 斷需 要維 持 法律 公 正性 和 鑒定提供 頭顱 C T平 掃未見異 常 ,腦 電圖示界線 嚴 謹性 ,給予 此 患者 鑒定 診 斷為 待分 類 的精 神 腦電活動 。簡明精神病 評定量 表(P St B R )1 為 病性 障礙更符 合當前患者情況 。在 《 2 評分 中國精 神障 7 6分 ,陰性癥狀 量表(A S1 5 分 ,陽性癥狀 礙分類 與診斷標準( S N )1 8 2 為 第三版) 簡稱 C MD 3中待 C 一) 量 表(A St 5 分 。患者 在長途旅程后身心疲 分類 的精神病 性 障礙 ( S P )J 2 z 為 編碼為 F 9 ,其 描述為有 9) 憊情 況下 急性起 病 ,以明顯 的幻 聽 、被害 妄想 、 精神病性 障礙 ,但 不符合 0 8 ~ 編碼 的各類特 定精
關 系 妄想 等精 神 癥狀 為 主要 表 現 ,社會 功 能嚴 神病 的診 斷標準 。具 體 為 : 1有 精神 病性 的表 ()
重受 損 。因其既往病史 不詳且無 明確證據 ,依 照 現 ;2因病史不詳 ,或無 法直接進行精神狀 況檢 ()
《 中國精神障礙分類與診斷標準( 第三版) C M 一 查 ,或 其 臨床 表現 不 符合 任何 特 定 的精 神障 礙  ̄ C D
3診 斷為待分 類 的精 神病性 障礙【。 1 3 l
2 討 論
的診 斷標 準 。“ 分類 的精神病性 障礙 ”的診 斷 待
雖 然對 病 因學 的研 究 意義 不 大 ,但在 臨 床實踐
待分 類 的精 神 病性 障 礙是 在 臨床 上一 組不 中仍有 一定 的指 導意 義【 5 】 。此診斷 在司法精 神病
為常 見 的精 神病 性 障礙 ,其 診 斷一 般需 要 排 除 鑒 定 中作 為過 渡性 或暫 時性診 斷使用 ( 如此 案 正 病 患 因病 史 不詳 或 其 臨床 表現 不符 合任 何 特 點 例1 以體 現 出法 律科學 、公 正 、公平 。 可 的精 神 障礙 的診 斷 標 準 。根據 此 患者 的病 情 特 同樣 “ 待分類 的精神病性 障礙 ”的診 斷對于 城 市 里有 精神 癥 狀流 浪病 人 在救 助 醫院 接診 收 點 ,其 臨床 診 斷值 得斟 酌 和需 要 與其 它精 神 障 礙相鑒 別 。1精神 分裂癥 :患者有精 神分裂癥樣 治也 有一 定 的 臨床意 義 。有 精神
癥狀 流 浪病 人 () 臨床表現 ,但 是其病史無法確 證其病程達到 1 個 在接 診收 治 或人 院初 期 可能存 在類 似狀 況 ,可 月 。2偏執 性精神 障礙是一 組 以系統而 固定 的妄 以查 獲言語紊亂 、片段幻覺 、妄想 等精神病性癥 f) 想 為主要 癥 狀 ,其 妄想 內容有 一 定 的現 實性 而 狀 ,但 由于病史不詳 ,或無法 直接進 行精神專科 小 個 表 不荒謬 ,以被 害 內容為主 ,不經 了解 ,難辨真偽 檢查 ,或其 臨床 觀察期 ( 于 1 月) 現不符合 【 }此 患者雖 有被 害妄想 ,但其 內容 明顯與 事實 其 它精 神 障礙 的診 斷標 準 。所 以此 類有 精 神癥 不符 ,荒謬且不 固定 ,其病程也 無法證 明持續 3 狀 流浪病 人 可 以參 考 待分類 的精 神病性 障 礙 的
個月 以上 。3分裂情感性 精神 障礙是分 裂癥 狀和 診 斷標準 ,給予 恰 當及時 的 臨床診 斷 。 (1 情感 癥 狀 同 時存 在又 同樣 突 出 ,常 有反 復 發作
的精神 病 ;此 患 者未 發 現有情 感 高漲 或 情感 低 參考文獻
1 廣州地 區近 2 0年精神病 落 的情 感 性癥 狀 ,所 以不 符 合分 裂情 感 性精 神 [】 姜南 ,黃雄 ,陳瑞 珍 ,等.
障礙 。 1 性短暫性 精神病性 障礙 :此 患者既有 f急 4 幻 聽 、妄 想 等精 神病 性 癥狀 ,社會 功 能嚴 重受
損 ,并 符 合 病 程 標 準 小 于 1 月 ,根 據 初 步 物 理 個
司 法 鑒 定 2 9 例 資 料 分 析 [. 州 醫藥 ,2 o ,3 56 J廣 J 08 9
( 2—7 1 52 .
[] 張明園. 2 精神科評定量表手冊[ . M】 長沙: 湖南科學技
術 出版 社 , 19 :8 — 1 . 9 3 1 11
檢查 及 臨床 觀察 也 可排 除 器質 性精 神 障礙 、精 [] 中華醫學會 精神科分 會. 3 中國精神障礙分類與診斷 神活 性物 質 所致 精 神 障礙 ;并 且此 患 者在 發病
4 38
國際醫藥 衛生導報 2 1 第 l 01 年 7卷 第 O 4期
I MHGN,F bu r 01 ,V 11 No0 e r ay2 1 o.7 .4
標準【 】3版. :山東科學技術 出版社 ,2 0 : M. 濟南 01
l 64—1 65.
分類 的精 神病性障礙 的診斷分析【1 醫學雜志 , J法 .
2 0 ,2 (l 1 1 1 3 0 8 42 3 - 3 .
11 翁永振 ,江振康. 障礙典型病例分析[ . : 4 精神 M] 北京
科 學 技 術 文 獻 出版 社 ,2 0 :18 19 0 3 2- 2 . [] 邱 昌建 , 5 羅字鵬 , 張波 , 刑事 責任能力評定 中“ 等. 待
( 稿
E期 :2 0 01 01 收 t 01 - — )
( 任校 對 :成觀 星) 責
?
藥物 與臨床 ?
圍術 期輸 注 羥 乙基 淀粉 和琥 珀酰 明膠對 老年 患 者 腎功 能 的影 響
譚 秀華 黃 雋 盧筱琳 陳戟 詹 鴻
【 摘要 】 目的 比較 同術期輸 注琥 珀酰明膠與羥 乙基淀粉(3 /.) 老年病人 腎功能 的影 1 00 對 4
響。方法
擇期乳腺手術 、 甲狀腺手術病人 4 例, O 隨機分 為兩組 , 即琥 珀酰明膠 組( 和羥 乙 G組)
基 淀粉組f 組 G 自切 皮開始輸 入2 /g v 組 0ml 的琥珀酰 明膠 , k V組則輸入2 l g 0m/ 的羥乙基淀粉 , k 以醋酸林格 氏液補充其余體液體需要 量 , 術后第 1 天和第 2 ,繼續 分別輸入 2 /g? 天 0ml k 天的琥 珀酰 明膠和羥 乙基淀粉 。記 錄麻醉前(n、術畢 . 術畢 5 T) ) 、 小時(. T) 、術后第 l 天 ) 第 2 T) 、 天( 以及第 3天( T) 各時點 的心率 、 平均動脈壓 、 V 值 ,測定 以上各點血肌酐 (r C P c ) 、尿 d. ,血 微球 蛋 白( .M) 一 、視黃醇結合 蛋白(B ) 。結果 R P濃度 兩組 患者生命體征 、血 c 濃度在各 個時點差 r 異均無顯著性( 尸>00 兩組 患者血 ,M濃度在各個 時點差異亦無 顯著性( 0 5,但較正 . 5 ~ P> . ) 0 常值(o 0 /) 1 3 mgL有升 高;尿 O .M、尿 R P t一 B 濃度在手術開始后進行性 升高 , 1 T 比較 , T 一T 與
差異有顯著性( <00 l而在T ~ 個 時點上 , 尸 .5 , T 的4 V組較 G組升高 的幅度更 大 , 異有 顯著性 差 ( <0o ) J .5。結論 p 通過對 腎功能敏感 指標 的監測表明 ,羥乙基淀粉相對于琥珀酰 明膠 , 對腎 其
功能影響更大 ,而且 主要是影響了 腎小管的功能 。 【 關鍵 詞 】 琥 珀酰 明膠 ;羥 乙基 淀粉 ;腎功能 :老年 人
Co a e t e i fue c f s e i y a e e a i n y r x e h ls a c n r n lf n to mp r h n l n e o u e n l t d g l t n a d h d o y t y t r h o e a u c i n i h l e l u n e i p r tv e o T nt e e d ry d r gp ro e a i e p r d i i AN Xi - u , H U uh a ANG J n, LU Xi o l a a -i n, C HEN J,Z i HAN Ho # De rme t f n sh so o
y, T e t idaf i t dh s ia fG a g h u Me iM n pa t n a e t e i lg o h r f la e o p t l h i o u n z o de
Un v r iy Gu n z u51 50, Chi i e st , a g ho 01 na
[ bt c] O jcie T o p r h f e c f u cn ltdglt n y rx eh l A sat r bet oc m aeteil neo e iyae eai a dh doy ty v nu s n
s rh1004 o n lu cini te lel uigpr p rt ep r d Me o s F r ai t t c (3 /. nr a fnt dr d r ei eai ei . t d ot p t ns a ) e o nh e y n o v o h y e
D 03 6 /m .i n10 -14 .0 0 .2 Oh 1 .7 0c ajs .0 7 2 52 1.40 2 .s 1
作者 單 位 :5l 1 0 廣 州 ,廣 州 醫學 院第 三附屬 醫 院麻 醉 科 0 5
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精神病的種類都有哪些?細數精神病的種類有哪些
細數精神病的種類有哪些,近年來,精神疾病的發病率逐漸增高。這給患者的正常生活、工作都帶來了嚴重的危害,同時也給患者的家庭帶來了嚴重的經濟負擔。因此,面對精神疾病患病率如此之高、危險性如此之大,我們需要引起高度的重視。
下面由王文寶教授為大家指導精神病的種類有哪些?
1.思維破裂:患者思考問題時沒有中心,第1個念頭和第2個念頭之間缺乏任何聯系,講話時前言不搭后語,顛三倒四,有頭無尾,缺乏條理。醫生完全無法與思維破裂的患者進行語言交流和進行醫療檢查。
2.幻覺妄想:幻覺中以幻聽為多,患者聽到空中或房上有人對她講話,或聽到一些人議論她。患者的行為常常受到幻覺的影響,甚至服從幻覺的“指令”做出一些危險動作。幻覺妄想可導致突發行為改變,會突然出現自殺、自傷、沖動、出走、無自知力等精神癥狀。
3.行為的異常:行為怪異讓人無法理解,喜歡獨處、不適宜的追逐異性,不知廉恥,自語自笑、生活懶散、時常發呆、蒙頭大睡、四處亂跑,夜不歸宿等。
4.敏感多疑:對任何事情比較敏感,總認為有人針對自己。甚至有時認為有人要害自己,從而不吃不喝。
5.性格改變:原本活潑開朗愛玩的人突然變得沉默寡言,獨自發呆,不與人交往,愛干凈的人也變的不注意衛生、生活懶散、紀律松弛、做事注意力不集中,總之和患病之前的性格完全相悖。
6.語言表達異常:連最簡單的話語都無法準確稱述,與之談話完全感覺不到重心。在談話中說一些無關的談話內容,使人無法理解。
我們了解,精神病現已經成為人類健康的頭號威脅。因此,在生活中一旦發現患有精神病需要及時就醫,避免盲目對照、自行治療。精神病的治療需要一個漫長的過程,在治療過程中需要患者家屬無微不至的關懷、照顧和耐心護理。同時,患者及家人要時刻保持清醒,避免走入治療誤區。
30類精神病30類精神病
1、第歐根尼綜合癥:Diogenes又名骯臟混亂綜合癥或眾議院綜合征癥狀特點:1.生活臟亂,2.極度自卑感3.又強迫性的囤積行為,無法舍棄財物,過度的購買欲4.有強烈的隱居欲望,拒絕他人幫助5.主要出現在老年人上,有時伴隨老年癡呆癥
2、外地口音綜合癥:Foreign accent syndrome:外國口音綜合癥(Foreign accent syndrome)是一種臨床上很罕見的病癥通常伴隨著嚴重的腦損傷,此病導致患者說母語時如同帶有外國口音,例如:一個美國人可能說話帶著法國口音
3、科塔爾綜合癥科塔爾綜合征(Cotard syndrome):以虛無妄想(nihilistic delusion)和否定妄想(delusion of negation)為核心癥狀患者主要是認為自身軀體和內部器官發生了變化. 部分或全部已經不存在了 如某患者稱自己的肺爛了腸子也爛了甚至整個身體都沒了.患者認為自己已經死了不復于人世或者五臟六腑已經被掏空即使正和外人說話也不認為自己是活著的
4、卡普格拉妄想綜合癥:卡普格拉妄想癥(Capgras delusion)命名自第一個介紹這個心理疾病的法國心理醫師,患有這種病的人會認為,自己的愛人被一個具有同樣外貌特征的人取代了
5、Fregoli妄想綜合癥又名人身變換癥 和卡普格拉妄想癥(Capgras delusion)相反,這類患者認為身邊許許多多的人其實都是同一個人的偽裝,以上都屬于錯覺認知綜合癥的一種
6、被愛妄想癥(Ero[***]ania)是一種少見的心理疾病,患者會陷入另一個人(通常有較高的社會地位)和他談戀愛的妄想之中。被愛妄想癥又被稱為克雷宏波綜合癥,“old maid’s psychosis”、“erotic paranoia”、“erotic self-referent delusions 以紀念法國精神病學家克雷宏波(1872-1934)于1921年發表了題目為“Les Psychoses Passionelles”的一篇論文。
7、幻肢癥phan[***] limb做過截肢手術的或意外喪肢的人有時會覺得失去的肢體仍然長在身上甚至感覺到冷暖,癢,擠壓,氣密性和刺痛,通常還會覺得不見的肢體比正常變短或處在扭曲的位置上。這種感覺間歇發生,會隨著時間消失。
8、Somatoparaphrenia是一種妄想monothematic在否認擁有肢體或整個一側的身體。作為一個例子,一個病人會認為他/她自己的手臂將屬于醫生,或其他人。
9、愛麗絲漫游綜合癥Alice In Wonderland Syndrome (AIWS)患病時間:
多發于兒童時期。癥候:長時間觀察一種事物,會突然像愛麗絲漫游仙境一樣,周遭的事情忽然變大,或者忽然變小。
10、大雄-胖虎綜合癥(のび太?ジャイアン癥候群,英譯:nobita gian syndrome),這是日本針對先天性腦機能障礙中注意力不足過動癥(ADHD)及注意力缺失癥(ADD)這類精神官能障礙的名稱。ADD是指Attention Deficit Disorder,也就是注意力缺失癥;ADHD是指Attention-deficit hyperactivity disorder,也就是俗稱過動兒的過動癥。前者所指的就是大雄在書中的性格,注意力不容易集中,散漫以及做事常失敗,而造成容易被欺侮的對象。后者所指的就類似胖虎在書中的性格設定一般,沖動、不容易冷靜且有暴力傾向,是個霸凌其他同學的過動兒。
11、Lesch-Nyhan綜合癥(Lesch-Nyhan syndrome):也稱為自毀容貌癥,是X一連鎖隱性遺傳的先天性嘌呤代謝缺陷病,(居俺的理解是某種先天痛風伴智力低下病)自毀容貌癥患者在發病時會毀壞自己的容貌,用各種器械把臉弄得猙獰可怕.這種疾病患者常常被束縛在床上或輪椅上.自毀容貌癥患者大多死于兒童時代,很少活到20歲以后.
12、天使癥候群/快樂木偶綜合癥(AngelmanSyndrome,簡稱AS)是由基因缺陷引起,病征包括經常發笑、痙攣、缺乏語言能力及智障,因此被稱為“快樂木偶綜合癥”,全球約有1.5萬名病患者,多數為兒童。
13、格斯特曼綜合癥Gerstmann-Straussler syndrome,GSS)格斯特曼綜合癥的癥狀為運動功能障礙和癡呆,潛伏期長達30年以上,患者通常在發病2—6年后死亡。致死性家族性失眠癥,是一種無法睡眠,始終處于做夢狀態的疾病,患者的自律神經和運動神經受到傷害,在發病6—18個月后死亡
14、威廉姆斯綜合癥 (Williams syndrome)威廉姆斯綜合癥是一種非遺傳性癥狀。在活著出生的嬰兒中,大約每兩萬人就有一個患有威廉姆斯綜合癥,發生前無法預測。患有此病的人會非常喜歡與人交談說話,甚至在一些正常人應該覺得害怕和焦慮的場合也無法產生這種感覺。他們非常喜歡與人交流,甚至是陌生人,但是他們會對另外一些事物,如:蜘蛛、站在高處有莫名的恐慌。他們非常容易對音樂產生共鳴,并投入很深的感情。
15、身體畸形恐懼癥(body dysmorphic disorder)患者強烈認為自己身體某部分不好看。無法接受整形手術,也會「自己動手做」來整形。身體畸形恐懼癥病人,往往抱怨與臉部、頭部想象中或實際上的輕微缺陷有關,例如頭發稀疏、有疤痕或兩邊臉不對稱等。BDD病患對于身體的任何一部份均可能產生不滿,并夸大這些「缺陷」。BDD病患可能在不同的時刻,對不同的身體部位產生不滿;或在同一個時期,對兩種以上的部位不滿(如:抱怨“雙下巴”及“太鼓的腮幫子”)。BDD與厭食癥患者或變性癥患者不同之處,在BDD患者對身體的不滿是局部的,而非整體的body image的不滿。BDD患者
傾向于過度強調「美丑的吸引力」及夸大「自身的缺點」。
16、長單詞恐懼癥,學名hippopo[***]onstrosesquippedaliophobia是指持續的、反常的、沒有根據的對長單詞的害怕它的英文名稱本身就能令人非常直觀地感受到這個長單詞是多么可怕,因為這個專有名詞是英文中最長的單詞之一。
17、虹膜異色癥(日 虹彩異色癥;英 heterochromia)虹膜異色癥是一種身體異常狀況,指兩眼的虹膜呈現不同顏色的性狀。眼睛的顏色,特別是虹膜的顏色是由虹膜組織的色素沉淀及分布決定的。因此在形成過程中任何因素影響以上的色素分布就會造成眼睛顏色的不同。
18、斯德哥爾摩綜合癥(Stockholm syndrome):斯德哥爾摩效應,又稱斯德哥爾摩癥候群或者稱為人質情結或人質綜合癥,是指犯罪的被害者對于犯罪者產生情感,甚至反過來幫助犯罪者的一種情結。這個情感造成被害人對加害人產生好感、依賴心、甚至協助加害人.斯德哥爾摩綜合癥的起源:1973年8月23日,兩名有前科的罪犯Jan Erik Olsson與Clark Olofsson,在意圖搶劫瑞典首都斯德哥爾摩市內最大的一家銀行失敗后,挾持了四位銀行職員,在警方與歹徒僵持了130個小時之后,因歹徒放棄而結束。然而這起事件發生后幾個月,這四名遭受挾持的銀行職員,仍然對綁架他們的人顯露出憐憫的情感,他們拒絕在法院指控這些綁匪,甚至還為他們籌措法律辯護的資金,他們都表明并不痛恨歹徒,并表達他們對歹徒非但沒有傷害他們卻對他們照顧的感激,并對警察采取敵對態度。更甚者,人質中一名女職員Christian竟然還愛上劫匪Olsson,并與他在服刑期間訂婚。
19、lima綜合癥:lima綜合癥講的是人質犯被人質所同化,與人質的立場趨于一致,把攻擊心態轉變的現象,lima綜合癥的起源: 1996年一批持械匪徒綁架日本駐秘魯lima的大使館綁架大量人質,在大使館的工作人員光輝的人格輝映下,在幾天后匪徒就主動釋放了大部分的人質
20、巴黎綜合癥:巴黎綜合癥是日本人在法國巴黎工作或度假時發生的一種精神紊亂狀態。其主要癥狀有惡心、失眠、抽搐、難以名狀的恐懼感、自卑感、蒙羞感以及被迫害妄想癥,甚至是有自殺傾向。法國心理學家赫夫?本阿默指出:“心理脆弱的游客可能會失去承受力,當他們瞭解的關于這個國家的介紹跟自己所發現的事實不符時,就會引發危機。”有法國精神醫師表示,這些人的臨床抑郁癥是由于他們對巴黎的浪漫看法與現實無法調和而導致的。日本人對巴黎的熱愛由來已久,巴黎吸引日本人的是巴黎人優雅的舉止、精美的法國食物和路易威登箱包等奢侈品。在法國的28000名日本僑民大多數都生活在巴黎,而每年有幾百萬日本人到巴黎旅游。已經在法國當導游15年的日本籍導游長谷川明說:“我接待的游客經常對巴黎感到格外失望。他們以為巴黎應該很干凈,巴黎人應該很有禮貌、很友好。結果恰恰相
反??他們心目中所期待的是老法國——充滿了像讓?加賓和阿蘭?德隆那樣的人。”有媒體指出,巴黎人對所有不會說法語的人都不夠友好,并不只是針對日本人。問題只在于日本人對西方的生活方式抱有不切實際的幻想。他們到世界各地參觀時總是一大幫人聚在一起,很少跟當地人接觸,所以當真正近距離接觸時,文化沖擊在所難免。
21、耶路撒冷綜合癥:耶路撒冷綜合癥是一種由于訪問耶路撒冷城而觸發的精神現象,包括一些宗教主題的激烈的思想困擾、錯覺或其他類似精神病的體驗。它并不局限于某一種宗教或教派,猶太人和許多不同宗派背景的基督徒都受到影響。耶路撒冷綜合癥并不存在普遍的表現,不過產生這種現象的患者先前并無精神病的任何征兆,只是在到達耶路撒冷后才開始發病。而幾周后, 或者離開耶路撒冷后就徹底痊愈。
22、munchhausen綜合癥:munchhausen綜合癥以德國男爵的名字命名。表現為病人到處求醫,千方百計咬住醫院,為了達到這個目的,可通過說謊吹牛,甚至傷害自己的身體等手段,編造出許多虛假的癥狀。注入醫院中場和工作人員沖突,稍不如意立即出院,反復輾轉于多個醫院。癥狀特點:1.吹牛說謊向醫生提供虛假的急診住宿和癥狀。2.不惜破壞自己的身軀使人相信。3.輾轉反復進入多所醫院。4.病人多數為較年輕的女性從事醫務工作,并與醫院某些人有特殊關系。5.多數病人有精神創傷,但到處求醫甚至傷害自己但目的性不明。
23、司湯達綜合癥:司湯達綜合癥(Stendhal syndrome)司湯達綜合癥或佛羅倫薩綜合征,是指在藝術品密集的空間里,觀賞者受強烈美感刺激,引發的心身疾病,導致心跳加快,頭昏眼花, 混亂,甚至產生幻覺時的癥狀。它的名字命名來自著名的19世紀法國作家司湯達,他在那不勒斯和佛羅倫薩游記一書描述了他的經驗。
24、監獄精神病Ganser syndrome犯罪或者死囚容易出現一種Ganser syndrome 癥狀包括意識模糊,覺得自己軀體被轉換了(應該是覺得自己是其他人),有壓力,認為個人身份證遺失,對于看似很簡單的問題非要給出很荒謬的答案例如, “一只貓有多少腿? ” ,而這個問題的回答可能’3 ’。名字也是來自于最早發現的醫師
25、學者綜合癥(Savant-Syndrome)是指有認知障礙,但在某一方面,如對某種藝術或學術,卻有超乎常人的能力的人。自閉患者中有10%是學者綜合癥(故稱自閉學者,Autistic savant),大腦損傷患者中則約1/2000的機率。(50% 自閉癥患者, 50%大腦損傷患者)。他們的IQ大部分低于70,但在一些特殊測試中卻遠勝于常人,故俗稱為白癡天才(Idiot Savant)。他們的天賦有多種不同的形式,有演奏樂器、繪畫、記憶、計算及日歷運算能力。典型:雨人,周周。
26、高大罌粟花綜合癥(Tall Poppy Syndrome)社會心理癥侯,不屬于精神病高大罌粟花綜合癥(Tall Poppy Syndrome)是澳大利亞和新西蘭的一個流行用語,用來形容一種在社群文化中,集體地對某類人的批判態度,屬于意識形態表達的一種方式。當任何一個人在社會上達到某程度上成功的時候,而惹來社群中不約而同的,自發性的,集體性的批評。通常,這種批評也會從社區領袖們口中而出,亦帶有反智主義,特別是對知識分子的懷疑和鄙視。這個用語源自古希臘哲學家亞里士多德著作《政治學》第5卷第10章與意大利歷史學家李維《羅馬史》第1卷。亞里士多德寫到:希臘哥林多暴君Periander向米利都暴君Thrasybulus用行動來獻計:將粟米的頂部切去。意思即是:“我們一定要經常將最成功的人鏟除。”另外,李維亦提到羅馬暴君Lucius Tarquinius Superbus兒子Sextus的信使向他傳遞他兒子的信息:“我已控制大局,下一步應該怎樣做?”父親一言不發,走到花園里拿著一條棍子用力一掃,把最高大的罌粟花頂部切去。信使等得不耐煩,干脆回程把他所看見的告訴暴君的兒子。Sextus聽到這件事后,意會到他父親希望他能夠將Gabii這地方最具勢力的人士殺掉。
27、阿斯伯格綜合癥(Asperger’s Syndrome簡稱AS)是神經發展障礙的一種,可歸類為自閉癥 (Autistic Spectrum Disorder) 其中一類[1]。在外界一般被認為是“沒有智能障礙的自閉癥”。在精神病學常用的美國心理學會的診斷基準 (DSM-IV-TR) 當中,則稱之為亞斯伯格障礙。人際關系的障礙,對他人情緒的推測力,也就是有精神理論(Theory of mind)障礙的特徴。對特定的范疇會表現出特別執著,運動機能也會顯現出輕微障礙。但像自閉癥一般帶有語言障礙與智力障礙則較為少數。對視覺和背誦方面的表現普遍良好,許多科學家和數學家也患有阿斯伯格綜合癥。被診斷為阿斯伯格綜合癥的兒童,必須具有以下三種征狀:社交困難 (Social deficit)、溝通困難 (communication deficit) ,和 固執或狹窄興趣 (rigidity or restricted interest)典型:GA里的新心臟科醫生,Boston Legal里的律師
28、彼得潘綜合癥(這個好像只是個流行語,不是已被確診的心理病癥)童話中出現的彼得潘,離開了大人們居住的世界,永遠像少年一樣的活著。因此,人們就把這種即使年紀已經很大了,但行動與個性卻都還表現得像小孩子的人稱為「彼得潘癥候群」患者。患了彼得潘癥候群的大人,比起跟其他大人相處,他們更喜歡自己一個人玩模型或娃娃,懷念小時候父母無微不至的關照,所以即使長大了,行為還是像小孩子一樣,而這也被稱為大孩子(kidult),也就是像小孩的成人。患者有不少孩子的弱點,如優柔寡斷、缺乏自我保護意識、渴望被人接受又害怕被人拒絕等。因此,他們的行為與年齡很不相稱。患“彼得潘綜合癥”的人渴望永遠扮演孩子的角色而不愿成為父母.
29、偏側空間失調癥:neglect syndrome 也稱為hemiagnosia , hemineglect ,患綜合癥的人,沒有把相等的注意力集中在一個空間兩邊的能力。患這種病的人,當他畫一個人的時候常常剩下一邊的手臂和腿不畫,被問之時會說這看起來很[***]了。
30、道林格雷綜合癥( DGS ):Dorian Gray Syndrome是指文化和社會現象,特點是過分關注個人自身,伴隨難以應付老齡化進程及老齡化所要求的成熟。有時伴隨抑郁癥的發作和自殺危機道林格雷綜合征患者大量使用化妝品的醫療程序和產品(其中包括整容植發ETC),以保持他們的青春。和彼得潘綜合癥一樣,屬于流行語,不被認為是確診的心理病癥,兩者都屬于自戀型人格失調名字來源于奧斯卡王爾德的著名小說:道林格雷的肖像(據俺觀察很多女明星有此癥狀)
重性精神疾病干預措施龍泉社區衛生服務站重性精神疾病干預措施
近年來,精神病人嚴重肇事肇禍案件時有發生,嚴重危害人民群眾生命財產安全和正常社會秩序。現根據上級相關文件的相關指示,制定本方案。
一、工作目標
在我社區樹立起有效的重性精神疾病管理治療的管理意識,加強重性精神疾病管理能力的培養,規范重性精神疾病檔案信息、定期入戶隨訪,逐步提高重性精神疾病患者的管理治療率,降低危險行為發生率。
二、工作內容
重性精神疾病進行規范化管理,為我社區現有及排查出來的重性精神疾病患者或者疑似患者建檔,并開展隨訪等工作。
1.定期檢查社區重性精神疾病檔案。以保證對重性精神疾病管理治療的追蹤、宣傳優惠政策、定期開展精神殘疾人相關活動、對重性精神疾病隨訪管理,以及相關資料收集整理等工作的順利開展。
2.加強相關人員業務能力的建設。邀請管理人員、社區民警等對我社區的數據員和居委會工作人員及患者家屬進行培訓,提高社區工作人員對精神殘疾患者行為危險性和追蹤隨訪重點患者的能力,規范重性精神疾病的管理治療工作。
3.對新增殘疾人定期進行篩選、復核和登記重性精神疾病患者,建立健康檔案,重點患者重點監控。
4.定期入戶了解情況,對有危險行為傾向的精神殘疾人。如果程度較重,上報上級衛生主管部門,由精神專科醫生對有危險性行為傾向的患者進行用藥方案的調整。
5.對已登記的患者家屬開展家庭護理和管理教育的指標任務。向大眾宣傳重性精神疾病的危害和防治措施、內容、目的、意義以及參加管理治療方法。
6.及時發現和報告失訪患者、死亡患者情況,填寫失訪(死亡)患者登記表,并及時向上級衛生主管部門進行上報。
龍泉社區衛生服務站
重性精神疾病轉診制度雙向轉診制度
(一)需從社區轉出的患者情況
A:患者基本情況穩定,危險性分級為1—2級或精神病癥狀、自知力、社會功能至少一方面較差,伴有藥物不良反應或軀體癥狀惡化。→給予相應處置(如調整藥物劑量)后,觀察2周后,仍無效者需要轉診。
B:患者病情不穩定,危險性分級為3—5級或精神病癥狀明顯、自知力缺乏、有急性藥物不良反應或嚴重的軀體疾病。→家庭治療《患者病情已經不能控制者需要轉診。
C:患者有危急生命的癥狀、體征(如惡性綜合征)。需要立即轉診。
(二)可以從醫院轉出的患者情況
上述情況轉診后,需要在2周內隨診轉診后患者的情況。根據患者病情變化情況分類登記,如果住院醫師允許出院,可以在家接受治療者,即可開始進行重性精神疾病的社區衛生服務中心的管理。
新明社區衛生服務中心




