第一篇: 心內科出科小結
2014年6月27日，我帶著一份希翼和一份茫然來到了阜陽市第一人民醫院，開始了我十個月的實習生涯。從此，我的身份將從一個學生變為了一個實習護士，生活環境將從學校轉為醫院，接觸的對象將從老師、同學轉變為醫生、護士、病人，對于這三大轉變。
我實習的第一個科室是腎內科。那天我們早早的來到了科室報到，護士長帶著我們了解一下科室的環境，給我們講解了實習工作中的注意事項，讓我認識到了護士工作要細心，謹慎而且要遵守無菌原則和三查七對。進治療室必須帶口罩，器械要定期消毒，換水時一定要對準姓名，床號醫|學教育網搜集整理。
上崗前三天，帶教老師先讓我們看看，最后老師就讓我們自己去給病人扎針，于是我們就兩人一組，端著治療盤就下病房了，剛開始有的病人不相信我們的技術，最后就放心讓我們扎了。為了能一針見血，不鼓包，扎的好，所以每次找血管都找老半天，在扎靜脈針這一方面，我給自己打95分，因為我失敗了4次，不過我越挫越勇。呵呵……
同時在配藥這方面，不僅要對準姓名床號，藥名，更要遵守無菌原則，對于一些易過敏的藥物，還要給病人做皮試等。
在腎內科有好多尿毒癥患者，原發性腎病綜合征等，我知道了遇到這樣的問題該如何做好護理措施。并且要關心患者。還學到了一些輸液扎針的技巧，做腹膜透析，配藥液，做皮試，測量血壓等。在實習期間，我們小組的同學不僅認真學習各項操作而且還團結。對其他學校的同學也很友好。
第二篇: 心內科出科小結
我到醫院的第三個月，腎內科，其最明顯的臨床征象是水腫，大多數患者都有不同程度的高血壓。其中一個病人給我的印象最深，在我夜班的時候，他屬于監護對象，因為血壓比較高所以硝普鈉是他輸液的不可缺少的藥。那晚在硝普鈉的作用下第一次的收舒壓在126，根據醫囑停掉此藥后患者的收舒壓飚升到200，我們再次給予硝普鈉以每分鐘二十滴給予靜滴他的收舒壓為90，我們又將滴數降到一半，總于使他的血壓又正常。這讓我知道了⒈硝普鈉的作用及其量適宜的重要性，⒉輸液泵的應用
檢查腎病最常見的有24小時蛋白尿的檢查，知道了這個標本留取的方法，從早上七點開始，在那之后的尿液全留在固定的標本桶內直到第二天的七點，并在第一次留尿后將防腐劑甲苯倒入桶內。
在著個科室我也少許的了解到血透和腹透。并且對胰島素也有了大致了解，他的最大作用是降糖，胰島數筆的應用也知道了，在打完后要保留七秒鐘。
著里我遇到的老師非常好，真正的做到了放手不放眼的境界。現在對自己靜脈輸液的技術也自信了很多。并且每個步驟都銜接的很好。在下個科室我希望自己對抽血的技術再加強。
在擺藥方面我知道了激素和消炎藥要先于其他藥先給病人輸注，在著里病人經常要推注利尿藥，不是因為病人沒有尿液的排出，只是因為腎臟的功能出現了問題，我們通過利尿來排出體內的毒素。
我真的越來越喜歡自己的職業了。我會好好努力的。
第三篇: 心內科出科小結
在內科我遵紀守法，遵守醫院及醫院各科室的各項規章制度，尊敬師長，團結同學，嚴格要求自己，努力做到不遲到、不早退、不無故曠工及擅自離開工作崗位。對待病人和藹可親，態度良好，努力將所學理論知識和基本技能應用于實踐。在此過程中我不斷總結學習方法和臨床經驗，盡力提高獨立思考、獨立解決問題、獨立工作的能力，不斷培養自己全心全意為人民服務的崇高思想和良好的職業道德。
在內科實習我嚴格遵守醫院規章制度。認真履行實習護士職責，嚴格要求自己,尊敬師長,團結同學,關心病人,不遲到,不早退，勤奮學習，以身作則，積極進取。通過這二個月的認真工作，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程:如測量生命體征；詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。同時，我也了解了胸腹部穿刺的一般過程，以及嚴格的無菌操作。通過這段時間的實習，我明白了作為一名護士身上應有的職責，無論何時，應把病人放在第一，詠最好的態度和最負責的行動去關心病人疾苦。在以后的實習中，我一定會努力學習更多知識。
第二篇：在心內科工作了3個月感觸頗深，現將自己的體會總結出來供大家參考。
1.心內科病人特點：進了心內科才知道什么是生命的可貴，也體會到了救死扶傷的真正意義。我在心內科監護室，管5張床，多大多數是急性心肌梗死患者，來的時候患者癥狀劇烈，胸疼大汗，惡心嘔吐，這個時候作為住院醫師，處理速度是關鍵。我幾乎是小跑干活，每一個患者所作的第一件事就是生命體征，先看血壓、心率、血氧、呼吸如何，立即建立靜脈通道，止痛、吸氧治療，隨之立即18導聯心電圖了解梗死部位，用最短的時間問病史，然后即刻下達醫囑，向家屬交代病情，下達病危通知單。快速完成首次病程記錄，待主任決定再灌注治療策略。如果需要急診PCI，又要即刻完成術前準備，因為時間就是心肌。我最快的一例患者從住院到進手術室共用20分鐘。心肌梗死患者雖然病情重，但經過快速、及時的治療往往恢復也快，很多患者轉天就像正常人一樣癥狀完全緩解。心里有一種說不出的快樂和成就感。體會到爭分奪秒的意義。但也有一些患者梗死范圍大，入院前幾天還活蹦亂跳的，轉眼間就死亡的，真正驗證了生命的脆弱，看到家屬悲痛的樣子心里也不是滋味。還有很多患者在恢復期間一直不錯，不知什么原因發生猝死。種種情況讓我體會到心內科患者沒有輕的，時刻應高度警惕，因為生命隨時可能轉瞬消失。
2.工作的風險：心內科是風險較大的科室，醫生為救治患者經常需要介入治療，介入治療過程中的風險人人要面對，術中很多情況難以預測，對介入醫生來說，不僅是技術的考驗，更是體力和意志的考驗，看著很多主任一天工作在導管室中，飯沒時間吃、水沒時間喝，這是才體會到醫生的偉大。我由衷的敬佩他們。而且一旦患者發生猝死，
很多家屬不理解，其實醫生何嘗不是想救他們呢？
3.對醫生的要求：心內科的醫生有點像外科醫生，工作中一般都是急脾氣，雷厲風行，沒有任何拖沓，因為他們知道時間就是生命。而且要求極高的敬業精神和奉獻精神，我在想心內科幾乎沒有能按時下班的，只要來的病人都是急的、重的，沒有奉獻精神是做不了心內科的。心內科出科小結
總之，雖然我僅僅體會了3個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但還是給我極大的激勵，我敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神，這是我的寶貴財富，激勵我不斷進步，有了前進的目標，真是獲益匪淺。
第四篇: 心內科出科小結
當我進這個科室的第一天起，我就決定要虛心好學，腎內科是一個重要的科室，面對的病人要么病情負雜，要么治療周期長，腎內科主要以腎功能衰竭病人多見，需要透析來維持生命。
在腎內科，每日任務：查房-抄醫囑-寫病程-收新病人時寫大病歷-造瘺術助手--值夜班時幫代繳老師觀察病人病情。
感受較深的是，急性腎功衰及慢性腎功衰鑒別：⒈病史：水腫、浮腫、泡沫尿、高血壓，慢性表現更多⒉貧血：除外其他臟器出血，慢性腎功衰是中重度貧血，急性腎功衰是輕度。⒊腎臟大小：正常10*5*4，最具價值鑒別點，慢性是變小，急性是變大，⒋指甲肌酐：科研用，升高，提示慢性，因為它是顯示三個月前的肌酐水平。⒌電解質：慢性呈現低鈣高磷，急性基本無表現。
查房其實也特別重要，在查房過成中我們應注意：⒈長期臥床病人，注意：皮膚感染、呼吸道感染、靜脈血栓形成(加用血栓通)⒉腎萎縮時，濾過膜間隙縮小，無蛋白尿。⒊貧血病人處理：透析病人首選靜脈鐵，非透析為口服((右旋糖酐鐵片+葉酸片)+重組人促紅素注射液)⒋男性尿路感染較少，尿白細胞升高，大部分考慮急進性腎炎及間質性腎炎。⒌腎穿三天內，應注意腎周有無血腫、血尿、尿量、尿色、血壓變化。
其實學到的很多，不止這些，我不僅學到了很多臨床經驗，也學到怎樣和人相處，我相信我在下一個科室會更加虛心學到更多的知識。
在內科這兩個多月中，在帶教老師的悉心與耐心帶教下，我學到了許多在課堂上不曾懂得的東西。在實習的日子中，我了解到收治病人的一般過程：如測量生命體征;詢問病人病史、過敏史等，認真寫好護理記錄，同時觀察病人的病容，配合老師的指導，了解抗生素對各種消化系統的基本應用。
在實習過程中，本人嚴格遵守醫院及各科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，全心全意為患者著想。同時坐到了理解家屬，正確處理好護患關系，能做好解釋與安慰工作，多說“對不起”，是家屬也理解護士的工作，減少不必要的誤會或過激行為的發生。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操;微笑迎接新病人并做好入院評估;嚴密監測生命體征并規范記錄;正確采集血、尿標本;積極配合醫生治療;嚴格執行三查七對;認真執行靜脈輸液在工作的同時我也不斷的`認真學習和總結經驗，能勤于、善于觀察患者病情，從而及時地掌握病情變化，作出準確判斷。這段日子，雖然時間不長，但是我接觸到了很多以前不了解的專科知識和技能，重新拾起了很多操作技術，例如無菌原則，氧氣的應用，以及搶救車的五定等。
總之我覺得在這段實習的日子里，我學到了很多，雖然我還只是學生，也許我的能力有限，但是我用我的努力充實我的知識與技能，希望能用我的微笑送走病人健康的離去，渴望在學習中成。這只是實習之初，是一個挑戰，也是一種機遇。我一定要把學到的知識應用到下一實習科室，并牢記老師的教誨，不斷地學習進步。同時，我要感謝本科室的患者，他們很配合的讓我做治療，俗話說，病人就是老師。希望下一站，一切順利。
第五篇: 心內科出科小結
不知不覺，在呼吸內科已經實習一個星期，在呼內的一個星期受益匪淺，學到了很多東西，做了很多錯事。
真正進入臨床，才發現跟學校所學的東西很多事完全兩碼事情的，課本上學的東西，自己很多都忘得一干二凈了，遇到情況也不會理論聯系實際，靈活運用!第一周，就學習了測血糖，量血壓，收體溫計，靜脈輸液，換藥瓶，做霧化，留置針封管，抽動脈血，我發現這些看似簡單的操作，自己第一次做起來還是會手忙腳亂的。測血糖，經常犯得錯誤是扎針后沒有擠夠血出來，以至血糖值偏低!測血壓，聽測器放不到動脈波動處，聽不清楚收縮壓跟舒張壓。靜脈輸液，自己排氣還是偶爾有點空氣。
穿刺了4個病人，前幾天兩個病人打腫了，原因可能是進針后沒平行在進去，導致失敗。今天唯一讓我有點欣慰的是終于兩個扎成功了，第一次感覺到有點成功感!剛剛開始自己一點都不會看輸液卡，不知道bid,qd,q12,q8幾種輸液放在一起應該先滴注哪瓶，現在開始有點懂了。留置針封管，我老是馬大哈，忘記把開關關了，現在每次都告訴自己要記得封管要關開關!讓我銘刻于心的是第一次動脈抽血，是一位老伯，老師看他態度比較好，問我你要不要試一試，其實我壓根心里一點底也沒有，但真的很想去嘗試一下，于是就抱著試一試的態度進針了。
我沒有扎中，老師過來幫忙，由于我進針的角度深了，老師過來幫忙，弄了好久也抽不出血，病人一直喊疼，老師抽出來，說幫病人重抽。病人很生氣，責罵我們護士怎么這樣，技術那么爛，當他試驗品，抽了半天也抽不到血，讓他痛苦了那么久。我一邊安慰他，一邊幫他按壓止血，病人生氣的責罵著，那一刻我真的覺得很愧對他，心里很害怕，很難受，我想他會不會投訴我呢，我不斷地道歉，最后病人的情緒終于緩解了，可我的心里還是覺得很難受!做護士，真的技術很重要，一針見血，減少病人的痛苦，我想自己以后能不能做到呢?
第六篇: 心內科出科小結
短短的一個月即將過去，在心內科實習也即將結束。在這一個月里，在老師的辛勤指導下，經過不斷實踐，我受益頗多。其中，有苦有樂，有酸也有甜，相信每個人心中都有一種屬于自己的味道，即將要出科了，卻有好多的不舍。感覺自己學的還不夠，還有好多東西要學。不過在這里，科里的老師們都很重視，每周的實習安排也謹然有序，從而讓我們循序漸進的學習與成長。同時，也讓我們了解了職業的精神。
在實習期間，本人嚴格遵守醫院及科室的規章制度，認真履行護士職責，嚴格要求自己，尊敬師長，團結同學，踏實工作，關心病人。不遲到，不早退，努力做到護理工作規范化，技能服務優質化，基礎護理靈活化，愛心活動經常化，將理論與實踐相結合，并做到理論學習有計劃、有重點，護理工作有措施、有記錄。
心內科以高血壓病、心律失常、冠心病及心力衰竭多見，常見疾病有：冠心病、高血壓、心律失常、房顫、陣發性室上性心動過速、心衰、心肌炎、先天性心臟病、心肌病、房間隔缺損、風濕性心臟病、心肌梗死、心絞痛、急性感染性心內膜炎、心肌缺血等癥狀。實習期間，在老師的帶教下，我基本掌握了一些常見病的護理及基本操作。按時參加醫院安排的班次及科室的教學查房;微笑迎接新病人。積極配合醫生治療，主動了解病人的情況，及時為病人排憂解難，盡最大的努力幫助他們。
經過這近一個月的心內科實習，使我對內科常見病、多發病的診斷治療有了重新的認識和提高，在突發病方面，學到了應對的知識和技巧。以下是我在心內科的學習收獲：
第一，明確了自己的職責，懂得高責與初則之間應該完成哪些工作，知道每個時間段自己應該去做什么，對一些護理文書的書寫也有了一定的了解。
第二，學會了組員之間的分工與合作，互相幫助。
第三，之前對心血管相關疾病的了解只是在書本上知道一些理論，現在通過親身的接觸，對疾病的認識就更加深刻了。另外，還學會了對一些簡單特殊心電圖的判斷。
第四，一些護理技能操作得到了很大的進步，因為在這里能夠自己動手的機會很多。
第五，懂得了健康宣教對患者的重要性，學會了對患者相關疾病的健康宣教。
最后一點，就是面對不同的病人，應該如何去溝通，雖不能說完全學會，但還是掌握了一些溝通技巧。除此之外，可能還有一些自己在無形中就學到的東西，只是現在還沒發現。
總之，雖然我僅僅體會了一個月，可能還有好多東西沒有真正體會到，但是我非常敬重心內科的全體醫護人員，喜歡他們高超的技術和敬業精神。我想，現在是實習之初，是一種挑戰，也是一種機遇，我要不斷的提高專業知識，牢記老師的教誨和實習經驗，不斷的學習和進步，同時把這些經驗和教誨應用到下一實習科室，努力做的更好。
第七篇: 心內科出科小結
臨床輪轉學習總結——心內科
冠狀動脈：
右冠：右心室、下壁（IIIIIaVF）,胸痛不典型，可有消化系統癥狀，門診易遺漏。右冠支架植入術成功率最高。左主干：前降支—左心室、前壁回旋支—側壁冠脈狹窄>50%——冠心病
左主干狹窄>50%(中重度狹窄)，余>75%（重度狹窄）需放支架，可放可不放的選擇暫不放。（還要評估斑塊是否穩定，不穩需先溶栓），另可通過實際通過血流量/無窄正常通過血流量<0.75要放支架，不過我們院不做此評估。
支架：1.國產支架：型號相對少，伸縮性稍小，1萬元左右/枚。2.進口支架：型號多，伸縮性稍好，1.6萬元左右/枚。目前安放比例基本1:1。一、冠心病分類1.無癥狀（隱匿性）
（ACS）2.3.心肌梗死型（ST段抬高性心肌梗死（STMI）、非ST段抬高性心肌梗死(NSTMI)）4.缺血性心肌病5.猝死型
冠心病危險因素
1.年齡、性別：男性多發，>40歲發病率增高，>49歲高發。2.血脂水平3.高血壓4.吸煙5.糖尿病6.肥胖7.家族史
另痛風、壓力大、情緒易激動等。二、冠心病藥物治療：（一）抗血小板聚集，預防再狹窄：拜阿司匹林100mgqd、波立維(氯
吡格雷)75mgqd均用滿300mg后行冠脈造影/介入治療術。放支架者和急性冠脈綜合征者出院后拜阿司匹林長期服用，關注大便是否發黑等出血情況以及胃腸道反應，定期復查凝血功
能；波立維維持1年。（注：阿司匹林除抗血小板也保護內皮，內皮損傷是冠心病的開始（尿酸可損傷內皮），另阿司匹林是腸溶片，需空腹吃）
（二）降脂穩定斑塊：他汀類——可定（瑞舒伐他汀鈣片，10mgqn）、
立普妥（阿托伐他汀鈣片，20mgqn），劑量翻倍，效果降增6%。出院后長期服用，出院1個月復查肝腎功能、心肌酶譜、血脂，注意肝腎毒性、肌毒性（橫紋肌溶解——皮肌炎，CK>5倍/轉氨酶>3倍停藥）。（現他汀類可定、立普妥早晚服用均可，與食物無關）
（三）β受體阻滯劑：倍他樂克（美托洛爾緩釋片，可掰開服用）、
康忻（比索洛爾片），冠心病需控制心率55-60次/分，心功能III、IV級、完全束支傳導阻滯、心率過慢、血壓過低禁用。出院后長期服用，注意心率血壓變化。（1顆β受體阻滯劑降20%心跳（10次左右））
（四）ACEI類：雷米普利1qd、培哚普利，不僅降壓，也減低心血
管風險，如無反指征即用（如Cr>300，減少肌酐清除，禁用——用鈣通道阻滯劑：拜新同（硝苯地平緩釋片，較高效）、絡活喜（苯磺酸氨氯地平片））。出院后長期服用，注意監測血壓。
（五）護胃類：保護雙抗引起的損傷。潘妥洛克1qd（泮托拉唑腸
溶片，抑酸），如胃況差，改bid加用施維舒（替普瑞酮膠囊，粘膜保護）。潘妥洛克對2C19酶影響小，較常用。洛賽克（奧美拉唑鎂片，抑酸）、耐信（埃索美拉唑腸溶片，抑酸）可與雙抗相互作用。出院后服用3-6月。
（六）硝酸酯類：硝酸甘油——舌下含服，因其快速擴血管作用可致
低血壓，最好坐位/平躺含服。如有胸悶胸痛發作服用。
（七）其他：擴冠脈，預防心絞痛——欣康（單硝酸異山梨酯）、合
心爽（鹽酸地爾硫卓片，鈣離子通道拮抗劑）等。
（八）戒煙、低鹽低脂飲食，適量運動。（一）（二）（四）改善預后，（三）（六）（七）改善癥狀。四、房缺：傘片封堵術原發孔型：不能做。繼發孔型：需做。
、溶血等。
傘片缺口<3.5cm
術后抗血小板>6個月，后三個月減量；抗生素3-5天。
五、尖端扭轉型室速：是Q-T延長的多形性室速，也可與交感神經相關。
Q-T延長：原發性——離子通道病（鈉鉀通道阻滯）后天性——心臟病低鉀、低鎂都可致Q-T延長。
可達龍（胺碘酮，鉀離子通道阻滯劑）、大部分抗生素（大環內酯類、紅霉素、喹諾酮類等）均可引起Q-T延長，可樂必妥（左氧氟沙星）可適量用，可達龍禁用。
搶救需鉀>4.5mmol/L，鎂可多一點，讓R-R縮短。射血分數（EF<45%），CARTO射頻消融。六、暈厥：（心臟停搏10s黑曚，15s暈厥）門診可查快速血糖、神經科檢查、心電圖。一般與血供相關：（1）反射性：暈血、咳嗽性、排尿性、血管迷走性（體位相關、血
壓下降、心率下降等）等。（2）直立性低血壓：查立坐臥位血壓。（3）心源性：流出道梗阻（心超）、心律失常（過快/過慢）類似暈厥發作：腦源性低血糖
七、房顫：射頻消融、抗心律失常（可達龍（胺碘酮）、心律平（普
羅帕酮）等）、抗凝
射頻消融：難，陣發性房顫可，病史長者成功概率低。控制心室率：有心衰、EF↓時可用洋地黃類（地高辛等），預激伴房顫忌用。
抗凝（華法令）：CHADS-VAS評分（C-充血性心衰/EF<40%1分，H-高血壓1分，A-年齡>75歲2分，D-糖尿病1分，S-既往卒中/血栓形成2分；V-血管性疾病1分，A-年齡6-74歲1分，S-女性1分）總分0-9分，0分可阿司匹林也可不用，1分抗凝或者阿司匹林抗血小板，2分及以上需抗凝。阿司匹林和波立維不能替代華法令，抗凝過程注意監測PT，新型抗凝藥可不用監測。瓣膜性房顫：不用評分，必抗凝。（換瓣術后、風心等）非瓣膜性房顫：需評分。
高血壓是房顫最常見并發癥。八、胸痛：
除外冠心病需排除主動脈夾層、肺栓塞等危險性高者，另反流性食管炎、肺炎、肋間神經炎、肋軟骨炎、帶狀皰疹痛（體檢注意暴露胸部，
易遺漏）等。
九、心梗診斷（2012）：1.心急標志物：TNI↑
2.（1）心肌缺血癥狀：胸悶、胸痛
（2）ST-T改變（抬高（梗死）/壓低（缺血））、傳導阻滯（3）病理性Q波（心肌壞死）：第一個向下的波≧0.04s（1個小格）、>1/4R
（4）心超：室壁運動下降
（5）冠脈造影/尸檢：新鮮血栓形成1+2中任意一條即可診斷。注：鑒別心尖球囊樣綜合征——如婦女吵架后多發，查冠脈無殊，可有心肌酶譜↑，胸悶胸痛癥狀，類心梗。十、PCI（經皮冠狀動脈介入治療）冠心3h內：全閉（STMI）：無PCI條件，先溶栓。12h內直接PCI，
從進醫院至手術時間<90min；>12h穩定5-7天再行PCI，預防栓塞。
未全閉（NSTMI）：溶栓可激活凝血因子致全閉，先Grace
評分，評分高者48h內PCI，低者抗血小板（TNI高者低分子肝素抗凝）穩定5-7天再行PCI。
穩定期間如有心源性休克、反復胸悶胸痛、心衰等要緊急PCI。
十一、GRACE危險評分系統
具體評分辦法：根據各項危險因素進行評分。最后將各積分相加，99分以下為低危，100-200分為高危，201分以上為極高危。
十二、NYHA分級
心力衰竭的分級，NYHA分級是按誘發心力衰竭癥狀的活動程度將心功能的受損狀況分為四級。
Ⅰ級：患者有心臟病，但日常活動量不受限制，一般體力活動不引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。
Ⅱ級：心臟病患者的體力活動輕度受限制。休息時無自覺癥狀，一般體力活動引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。
于一般體力活動即可引起過度疲勞、心悸、氣喘或心絞痛。Ⅳ級：心臟病患者不能從事任何體力活動，休息狀態下也出現心衰癥狀，體力活動后加重。十三、Killip分級
Killip分級是用于在AMI（急性心梗)所致的心力衰竭的臨床分級。Ⅰ級：無心力衰竭征象，但PCWP(肺毛細血管楔嵌壓)可升高，病率0-5%。
Ⅱ級：輕至中度心力衰竭，肺羅音出現范圍小于兩肺野的50%，可出現第三心音奔馬律、持續性竇性心動過速或其它心律失常，靜脈壓高，有肺淤血的X線表現，病死率10-20%。
