心跳(heartbeat ),顧名思義就是心臟的跳動。右心房收納全身的靜脈血,通過右心室從肺動脈泵出,此時肺動脈中流的是靜脈血,通過肺中的氣體交換,變成含氧豐富的動脈血,由肺靜脈送至左心房,再通過左心室的主動脈泵向全身各個組織器官以滿足其正常, 以下是為大家整理的關于心跳呼吸驟停應急預案2篇 , 供大家參考選擇。
心跳呼吸驟停應急預案2篇
第1篇: 心跳呼吸驟停應急預案
門診病人突發心跳呼吸驟停搶救應急演練預案
一、 目的: 考核門診護士對于突發心臟驟停患者組織及處理應變能力。
考核門診護士對各種搶救設備、藥品使用,心肺復蘇技能熟練掌握程度。
二、 實施時間:1、2012年7月25日—7月27日起草方案 ,
2、 起草人:周靜
3、培訓方案:7月28日
4、模擬演練:7月29-8月1日
5、模擬演練負責人; 徐平
5、正式演練:8月2 日 17:00
三、 應急預案演練評委:馬朝霞、周靜、張言榮
四、參加人員:
門診部護士長:周靜
分診護士:宋曉紅,張萍
導醫:夏雨,彭勃,門燕
五:組織演練者:周靜
六、(一)門診病人突發心跳呼吸驟停搶救應急演練
1、場景:門診二樓大廳內,患者繁忙有序的正在就診, 三號專家診室候診處突然有一位病人應聲倒地。
2、搶救過程:
導醫(彭勃):迅速趕到患者身旁,輕拍(患者肩膀)重呼患者,確定患者無意識,記錄復蘇時間,呼叫醫生及另外一名導醫夏雨,導醫(夏雨):迅速推搶救車并攜帶氧氣袋,另一分診護士張萍推除顫儀即可趕到,
彭勃;松開病人衣領、腰帶。
導醫(門燕):迅速疏散病人,留出急診通道,電話通知急診科
彭勃:判斷頸動脈無搏動,行胸外心臟按壓(第一輪30次),檢查口鼻腔無異物。
導醫(夏雨):行簡易復蘇氣囊輔助呼吸(CE手法)。
分診護士(張萍):開通靜脈通道。
醫生:視病人情況確定是否給予除顫。
分診護士(張萍):遵醫囑給予急救藥品。
分診護士(宋曉紅):記錄搶救用藥及相應搶救護理記錄
待病人病情許可后。
導醫(夏雨):給予患者氧氣袋氧氣吸入保持氧氣通暢,并負責轉運過程中病情觀察,心理安慰。
分診護士(宋曉紅、張萍):準備平車將患者送至急診科進一步治療。
導醫、分診護士(彭勃、宋曉紅):與急診科護士進行交接。
導醫(彭勃):負責將整個搶救過程記錄在門診突發事件記錄本上。
七、門診患者意外跌倒應急演練
1、目的:考核門診護士處理突發跌倒事件組織急救能力
2、參加成員:
門診部護士長:周靜
導醫:夏雨、彭勃 、門燕
分診護士:徐平
3、組織搶救:徐平
4、場景:門診大廳服務臺前約3米處,一患者突然手腳抽搐跌倒。
彭勃: 快速上前,呼叫病人(病人意識清醒),迅速檢查傷情并呼叫徐平老師,同時給予心理安慰,記錄時間。
徐平: 呼叫急診科外科醫生,并向門診部護士長匯報,護士長迅速
趕到。
徐平;測量患者生命體征并告知醫生。
醫生: 進行初步體檢,判斷病人受傷部位,傷情程度,全身狀況和意識,并初步判斷摔傷原因或病因(必要時請相關科室醫生會診),患者疑有頸部、下肢骨折實施以下操作。
徐平、門燕:準備平車轉運病人。
徐平、彭勃、門燕、夏雨;準備實施四人搬運法搬運病人。
夏雨、彭勃;用平車送病人到CT室檢查,途中注意保護患肢,觀察患者病情變化,心理安慰。
檢查結束,送入骨科,并與骨科護士做好交接。
彭勃:將整個過程記錄在門診突發事件記錄本上。
附:四項評分標準
單人徒手心肺復蘇操作評分標準(2011版)
被考核人 得分
項目
分值
評分細則
扣分標準
扣分
得分
操作
前
準備
15分
5
護士準備:著裝整潔,態度莊重,反應敏捷。
一項不符合扣1分
5
用物準備:備齊用物(院內必要時備開口器、舌鉗、口咽通氣管、簡易呼吸器、紗布、彎盤、電筒)(院外備硬木板、紗布兩塊)
少一物扣1分,多一物扣0.5分
5
環境準備:脫離危險環境,清除與環境無關人員。
未評估不得分,一項不符合扣1分
操作
過程
60分
5
判斷病人意識,看開始復蘇時間
一項不符合扣2分
10
呼救(院內呼叫醫生,院外呼120并要求帶AED),安置體位,解開衣領、腰帶。
一項不符合扣3分
5
判斷大動脈搏動,摸頸動脈搏動手法正確(氣管內側2~3cm,胸鎖乳突肌前緣凹陷處)評估時間5~10秒,同時眼睛看病人的面部及胸廓,觀察胸部有無起伏。
未判斷扣5分,觸摸頸動脈搏動手法不規范扣2分,評估時間少于5秒扣1分
15
胸外心臟按壓術者體位:位于病人一側。按壓部位:快速簡易定位:兩乳頭連線中點,成人為胸骨中下1/3交界處:嬰兒為胸骨中點。按壓姿勢:雙手掌根部重疊,雙臂肘關節繃直,垂直用力。按壓深度:成人胸骨下陷≥5cm。按壓時術者頭部偏向病人面部,觀察其反應。按壓頻率:成人≥100次/分,嬰兒100-120次/分。按壓與放松時間為1:1,按壓與人工呼吸比例為30:2.
手法錯誤扣3分,術者體位不當扣1分,按壓部位不當扣3分,未定位按壓姿勢不正確扣2分,按壓深度不當扣3分,按壓頻率不當扣0.5分/次,按壓與放松時間不當扣2分,按壓與呼吸比例不當扣2分。
10
檢查口腔,去除異物或義齒。
未檢查口腔不得分,清除異物手法不正確扣2分
5
開放氣道:仰頭舉頜法,判斷呼吸,評估時間10秒
手法不符合不得分,未判斷呼吸或判斷不準確扣3分,時間不夠扣2分
5
簡易呼吸器 應用
手法不當扣5分
5
判斷心肺復蘇是否有效。病人呼吸、循環恢復,散大的瞳孔已縮小,面色、甲床、口唇轉紅潤,
未判斷扣5分,判斷不準確扣2分
操作 后
處理15分
5
復蘇成功行進一步搶救
未行進一步搶救扣5分
10
整理并記錄
一項不符合扣5分
操作熟練程度10分
10
操作熟練、動作輕穩,程序流暢,有愛傷觀念,有急救意識
較熟練扣3分,不熟練扣5分,無急救意識扣3分,無愛傷觀念扣3分
除顫技術操作考核評分表準
姓名: 考試日期: 監考人: 得分 _________
賦
分
操 作 流 程 與 標 準
評 分
得分
備注
A
B
C
D
10
1. 著裝整齊,戴口罩。
2. 用物準備:除顫儀、導電膏、紗布、彎盤。
3.用物準備2分鐘。
3
5
2
2
4
1
1
3
0
0
2
0
5
1. 了解室顫的類型、嚴重程度。
2. 了解有無相關伴隨癥狀。
3
2
2
1
1
0
0
0
75
1. 能根據心電圖或心電監護的表現立即確診是否為室顫。
2. 舒適與安全:環境清潔、舒適,光線明亮;注意嚴防外傷。
3. 接通除顫器電源,打開電源開關。
4. 復述醫生口頭醫囑后,立即按下除顫器非同步按鈕,準確選擇出所需除顫電量(200焦耳、300焦耳、360焦耳),準備除顫。
5.雙電極涂勻導電膏或用5~6層生理鹽水紗布包裹,避免直接將電極板放于病人胸壁上,導致灼傷。
6. 按下充電按鈕,充至醫囑所需除顫電量。
7. 左手電極板置于胸骨右緣第二、三肋間,右手電極板置于心尖部,保證導電良好。
8. 除顫放電時與病人保持一定距離,并提醒周圍人員與病床保持一定距離,以免電擊誤傷他人,快速放電。
9. 觀察心電監護的波形變化,觀察病人心律是否轉為竇性,若無效,科加大電極能量,重復點擊,但最大不超過360焦耳。
5
5
3
5
10
4
5
7
9
4
4
2
4
8
3
4
6
8
3
3
1
3
6
2
3
5
7
2
2
0
2
4
1
2
4
6
四人平車搬運法操作考核評分標準
科室 姓名 考試日期 監考人 得分
p
< cla>項
目
賦
分
技術操作流程與標準
評分
得分
備注
p
< cla>A
B
C
D
p
< cla>操作前準
備
10
1.著裝整潔,洗手,戴口罩。
2.用物:平車,被單
3.用物準備3分鐘。
5
3
2
4
2
1
3
1
0
2
0
0
p
< cla>評估
5
1.了解病情、肢體肌力及配合能力。
2.平車各部件的性能是否良好
2
2
1
1
1
0
0
0
0
0
0
0
操
作
流
程
70
1.推平車至病人旁。
2.解釋操作目的,取得病人合作。
3.安全與舒適:病人體位舒適。
4.固定平車。
5.一名護士位于病人頭端,托住其頭部及頸肩部。
6.第二名護士托住病人雙腿。
7另兩名護士分別托住病人腰、臀及大腿部。
8四人合力同時抬起病人,輕放于平車上,取舒適臥位,為病人蓋好被單。
9交代注意事項。
10.整理用物,洗手。
7
5
3
1
適用于病情危重或頸腰椎骨折病人
p
< cla>評價
15
1.動作輕柔、節力、操作規范。
2.與病人交流效果好。
3.病人感覺舒適。
4.每超時1分鐘扣2分。
5
5
5
4
4
4
3
3
3
2
2
2
第2篇: 心跳呼吸驟停應急預案
岳西縣醫院護理應急預案演練記錄
演練時間
2016-4-28
演練地點
急診科
演練內容
呼吸心跳驟停急救演練
參加人員
急診科全體醫務人員
演練場景及記錄
上午10:30接120指令單通知天際大酒店有一心臟病病人請接診
1、護士吳瀟瀟立即通知120司機方俊濤和醫生金鑫出車。
2、10:35救護車到達目的地。擬診急性冠脈綜合征。立即監測生命體征、開放靜脈通道、吸氧、心電監護
3、醫生金鑫通知科室做好接診準備
4、10:40到達醫院。護士吳小敏推平車迎接病人進搶救室
5 突然病人呼吸心跳驟停,護士吳小敏輕拍(患者肩膀)重呼患者,確定患者無意識,,呼叫其他醫生、護士參與搶救,記錄復蘇時間
6、護士汪格格迅速推搶救車并準備吸氧裝置。
7 護士胡嫻推除顫儀即刻趕到。
8、吳小敏松開病人衣領、腰帶。
9、儲亞芳迅速疏散病人,留出急診通道
10、吳小敏判斷頸動脈無搏動,行胸外心臟按壓(第一輪30次),檢查口鼻腔無異物。
11、金鑫行氣管插管簡易呼吸囊輔助呼吸(EC手法)。
12、金鑫視病人情況確定是否給予除顫。
13、汪格格遵醫囑給予急救藥品。
14、5分鐘后患者恢復自主心跳、呼吸。
15、李婷給予患者氧氣袋氧氣吸入、心電監護、急救藥品、平車和金鑫一起將患者送至ICU進一步治療,并負責轉運過程中病情觀察,心理安慰并與ICU醫生、護士進行交接。
16、汪格格搶救結束后記錄搶救用藥及相應搶救護理記錄。
演練結束
演練效果評價
人員到位情況
迅速準確 □基本按時到位
□個別人員不到位 □重點崗位人員不到位
履職情況
□職責明確,操作熟練 職責明確,操作不夠熟練
□職責不明,操作不熟練
物資到位情況
現場物資 物資充分,全部有效 □現場準備不充分
□現場物資嚴重缺乏
個人防護 全部人員防護到位 □個別人員防護不到位
□大部分防護不到位
協調組織情況
整體組織 準確、高效 □協調基本順利,能滿足需求
□效率低,有待改進
應急小組分工 合理、高效 □基本合理能完成任務
□效率低,沒有完成任務
實戰效果評價
達到預期目標 □基本達到目的,部分環節有待改進
□沒有達到目標,需重新演練
部門配合協作
報告上級 報告及時 □報告不及時 □聯系不上
配合部門 配合、協作好,能及時到達
□配合、協作差,未及時到達
處理結果
處理到位 □部分處理不到位 □大部分處理不到位
急救意識
急救意識強 □急救意識薄弱 □急救意識差
存在問題
個別動作不到位
個別護士不夠嚴肅
持續改進建議
繼續加強各種急救操作技能的培訓與考核,繼續加強各種應急預案的培訓,認真制定各種演練方案,落實科內演練,逐步掌握各種應急預案的搶救程序,提高護理人員對醫療護理工作中遇到突發情況的應急處置能力,練就護理人員沉著、冷靜、熟練、敏捷的急救品質,加強團結協作精神,提高我院急救水平的綜合實力。
組織者簽字:劉海燕
評價人簽字:劉海燕
組織部門:急診科
岳西縣醫院護理應急預案演練培訓記錄
培訓時間:
培訓地點:
培訓內容:
培訓人員:
簽名:
(學習的目的是增長知識,提高能力,相信一分耕耘一分收獲,努力就一定可以獲得應有的回報)




