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跌倒墜床應急預案ppt5篇
【篇一】跌倒墜床應急預案ppt
患者發生墜床/摔倒時應急演練培訓
一、患者發生墜床/摔倒時應急預案
1、檢查病房設施,對跌倒墜床高危患者采取安全防護措施,如需要可以留陪護或讓護士幫助。
2、當患者突然跌倒時,護士立即患者身邊,檢查患者跌倒情況:通生判斷患者的神志、瞳孔、神經系統的相關癥狀與體征、受傷部位、傷情程度、全身狀況等,并初步判斷跌傷的原因或病因,及時通知醫生。
3、對疑有骨折或肌肉、韌帶損傷患者,根據跌倒的部位和傷情采取相應的搬者的方法,將患者抬至病床:必要時遵醫囑行X光片檢查及其它治療。
4、對于跌倒頭部,出現意識障礙等危及生命的情況時,應立即將患者輕抬至病床,嚴察觀察病情變化,注意瞳孔、神志、呼吸、血壓等生命體征的變化情況,通知醫生,迅速采取相應的急救措施。
5、受傷程度較輕者,可攙扶或用輪椅將患者送回病房,囑其床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,根據病情做進一步的檢查和治療。
6、對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷:皮膚擦傷者用雙氧水和生理鹽水清洗傷口后,以0.5%碘伏擦洗傷口:出血較多或有有傷口者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫生酌情進行清創縫合。創面較大,傷口較深者遵醫囑注射破傷風抗毒素。
7、加強巡視,及時觀察采取措施后的效果,直到病情穩定。
8、將病人跌倒墜床的經過、受傷情況與處理措施詳細及時地記錄在護理記錄單上并交班。
9、向患者了解當時跌倒的情況,幫助患者分析跌倒的原因,向患者做宣教指導,提高病人的自我防范意識,盡可能避免再次跌傷,并向病人及家屬做好耐心細致的解釋與安慰。
10、立即報告護士長和科主任,匯報跌倒墜床的經過和受傷情況,記錄事件經過,科室集體討論墜床的原因及防范方法,24小時內上報醫務科和護理部。
11、必要時報告院領導做相關處理。
二、患者發生墜床/摔倒處理流程
【篇二】跌倒墜床應急預案ppt
跌倒、墜床應急預案與處理流程
一、應急預案
1、立即就地查看病人,了解病人病情。
2、報告醫生協同處理,使對病人的傷害降到最低限度。
3、將病人抬上病床,檢查意識、瞳孔、生命體征是否正常,是否有外傷(擦傷、肢體骨折等)。
4、遵醫囑予以B超、CT檢查,確定是否有內臟損傷或出血。
5、病人出現意識、瞳孔、生命體征變化時,立即遵醫囑予以輸氧、輸液、心肺復蘇等處理。
6、做好病人和家屬的安撫工作,消除其恐懼、緊張心理。
7、詳細交接班,密切注意病人病情及心理變化。
8、將事情發生的經過及對、如實報告護士長。護士長應立即了解病人病情,做好相應處理,防止事態擴大,并及時向護理部報告。
9、墜床為病人住院期間影響病人身心健康、引發護理糾紛的不安全因素,嚴重者可加重病人病情甚至危及病人生命。護士應樹立安全防范意識、遵守安全管理制度,對可能發生墜床的高危人群、危險因素,制定預防與處理措施,杜絕類似事件發生。
10、墜床的高發人群。
(1)病情危重、手術后及需要嚴格臥床休息,生活不能自理病人。
(2)各種內出血或外傷、高燒、昏迷、休克、極度衰弱病人。
(3)癱瘓、驚厥、嬰幼兒、年老體弱病人。
(4)躁動、癲癇、視力障礙、精神障礙、不合作病人。
(5)自殺傾向病人。
11、墜床的危險因素。
(1)護士不了解病人病情及心理。
(2)未及時使用護攔、約束帶等保護用物。
(3)健康宣教不力。
(4)病人轉運、改變體位過狴中未采取保護措施。
12、墜床的預防措施
(1)護士長組織科室全體護士認真學習《醫療事故處理條例》及安全管理制度等法規文件,樹立護士的安全防范意識和“一切以病人為中心”的高度責任感。
(2)保持護攔、約束帶、推車等用物性能完好,病房地面、走廊、衛生間等環境干凈安全,對科室的環境、設施、護理操作等各個方面進行督查,對可能出現的不安全隱患及時檢查、落實整改措施。
(3)對于極度躁動病人,床旁設護攔,應用約束帶約束肢體,并注意約束適當、加強局部皮膚檢查、做好交接班。
(4)護士加強巡視病房,及時觀察病人病情,了解墜床的高發人群,以采取保護措施。
(5)對病人及其家屬進行安全防范指導,做好專科專病的健康教育,提高病人及其家屬的安全保護意識。對于有可能發生病情變化的病人,指導其不做體位突然變化的動作,以免因體位性低血壓而導致虛脫。
(6)對于精神障礙、自殺傾向病人,留陪人并向其詳細交代相關注意事項。
二、處理程序
立即查看病人 通知醫生 檢查傷情 將病人抬至病床進一步檢查 監測病情 對癥處理 加強巡視 觀察效果健康宣教 護理記錄 交接病情 報告護士長
【篇三】跌倒墜床應急預案ppt
跌倒/墜床的防范與處理
(一)防范
1、定期檢查病房設施,保持設施完好,杜絕安全隱患。
2、病房光線充足,地面平坦、干燥,地面潮濕時設防滑警示牌。
3、對住院患者進行動態評估,識別跌倒/墜床的高危患者并予以重點防范。做好健康宣教,增強患者及家屬的防范意識。
4、服用鎮靜藥、安眠藥后未完全清醒的患者,不要下床活動,服用降糖藥、降壓藥等藥物的患者,注意用藥后反應,預防跌倒/墜床。
5、術后第一次小便,應鼓勵患者在床上小便,確實需要起床小便時,應有人在床旁守護,防止直立性低血壓或體質虛弱而致跌倒/墜床。
6、對長期臥床、骨折、截肢等患者初次下床行走時,應有人守護,并告知拐杖等助行器的使用方法。
7、對于躁動不安、意識不清、年老體弱、嬰幼兒以及運動障礙等易發生墜床的患者,置護欄等保護裝置,對照顧著給予相關指導。
(二)處理
1、患者突然跌倒/墜床,護士迅速趕到患者身邊,同時立即報告醫師。協助評估患者意識、受傷部位與傷情及全身情況等,初步判斷跌傷原因。
2、跌倒/墜床受傷程度較輕,可攙扶或用輪椅將患者送回病床,囑其臥床休息,安慰患者,并測量血壓、脈搏,酌情做進一步檢查和治療。
3、疑有骨折或肌肉、韌帶損傷的患者,根據跌傷的部位及傷情采取相應的搬運方法,協助醫師做進一步的檢查和處理。
4、患者頭部跌傷,出現意識障礙等嚴重情況時,立即通知醫師,遵醫囑迅速對患者采取相應的急救措施,嚴密觀察病情變化。
5、對于皮膚出現瘀斑者進行局部冷敷;皮膚擦傷滲血者用碘伏或0.9%生理鹽水清洗傷口后,以無菌敷料包扎;出血較多者先用無菌敷料壓迫止血,再由醫師進行傷口處理。遵醫囑注射破傷風抗毒素等。
6、孕婦發生跌倒/墜床,應觀察和記錄有無陰道流血、流水和宮縮,早期發現流產、早產、胎膜早破、胎盤早剝等先兆。
7、準確、及時記錄書寫護理記錄,認真交接班。
8、了解患者摔倒/墜床情況,分析跌倒/墜床原因,向患者及家屬做好健康宣教,提高防范意識。
9、填寫“護理不良事件報告表”,上報護理部備案。
應急處理程序:
患者跌倒/墜床→護士立即趕到現場,同時報告醫師→進行必要檢查,傷情認定→對癥處理→嚴密觀察病情變化,做好傷情及病情記錄→詳細交班→強化健康教育→填寫護理不良事件報告表,上報護理部。
【篇四】跌倒墜床應急預案ppt
世灃尊長園老人跌倒(墜床)應急預案
老年人跌倒(墜床)是養老院最易發生的意外事件之一。一旦發生,極易發生骨折、顱內出血等各種并發癥。護理人員在工作中要加強責任心,嚴防意外的發生,如發生,不要急于扶起,要分清情況,按以下方案處理:
1、如果老人意識不清
1、立即撥打120電話。報告時要說清地點。同時報告醫務部和總值班。
2、有外傷、出血,立即止血、包扎。
3、有嘔吐,將頭偏向一側,并清理口、鼻腔嘔吐物,保證呼吸通暢。
4、有抽搐,移至平整軟地面或身體下墊軟物,防止碰、擦傷,必要時牙間墊較硬物,防止舌咬傷,不要硬掰抽搐肢體,防止肌肉、骨骼損傷。可掐人中穴。
5、如呼吸、心跳停止,應立即進行胸外心臟按壓、口對口人工呼吸。
6、需要搬動時,盡量使老人身體平臥。
二、如果老年人意識清楚
1、詢問老年人的跌倒情況及對跌倒過程,如不能記起,可能為暈厥或腦血管意外。報告醫務部和總值班。
2、觀察老人是否有劇烈頭痛或口角歪斜、言語不利、手腳無力等,如有,提示可能有腦卒中的情況,不要立即扶起老年人,等待醫務部或總值班員處理。
3、有外傷、出血,立即按壓止血、包扎。
4、有無肢體劇烈疼痛、畸形、關節異常、肢體位置異常等,如有提示骨折,不要隨便搬動,如有腰、背部疼痛,雙腿活動或感覺異常及大小便失禁等提示腰椎損害情形,不要搬動,可在老人身下墊軟墊。等待醫務部或總值班員處理。
5、如老年人試圖自行站起,可讓老人休息一下再協助老人緩慢起立,坐、臥休息并觀察,確認無礙后方可離開。無事也要報告樓長和醫務部。
護理部
【篇五】跌倒墜床應急預案ppt
精心整理滄州市人民醫院
骨三科2015年9月30跌倒/墜床應急預案演練記錄
演練內容演練時間參加人員
跌倒/墜床2015-9-3014:30
模擬時間演練地點
2015-10-0516:00
病區樓道
護士:王秀芬、楊桂順、肖愛華、劉麗娜、付博醫生:楊少坤
2015-10-0516:00
患者孫強,男性,22歲,患者于16:00在病區散步,不慎滑倒。患者呼救。
1.責任護士1責任護士2立即奔至現場,查看情況。2.責任護士1留在現場囑患者平臥,安撫患者,吩咐責任護士2通知醫生。
3.責任護士2負責通知醫生并攜帶血壓計與被子至現場。電話通知護士長。返回推平車至現場。負責做好病區其他工作。4.醫生到現場查看患者,給予相應處理。
5.責任護士1、2醫生四人搬運患者至平車上,將患者妥善安置在病床上。復測患者各生命體征。護士長進入病房,查看患者,安撫患者及家屬。
6.責任護士1負責做好搶救記錄,填寫《醫療安全(不良事件)登記表》交護士長,上報護理部及院質管辦。1.未通知患者家屬到場。
2.護理人員在整個過程中忽略了對患者的心里護理,醫生給予病人心理疏導。
1.預案演練未安排人員扮演患者家屬。
2.應急情況下,護士對患者及家屬心理疏導未提起重視。1.細化應急預案演練流程。
2.提高護士對患者及家屬心理狀況的重視程度。
演練過程
存在問題原因分析改進措施
效果評價
于15:10第二次進行演練,演練流暢,未再出現上述問題。
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